Saúde bucal e atenção ao doente mental: usuários especiais

Considerando-se a situação marginal vivenciada, ao longo da história, pelas pessoas portadoras de sofrimento mental, este estudo propôs-se a fazer, por meio de uma revisão de literatura, uma discussão sobre a atenção à saúde bucal direcionada a essa parcela da população. Os modelos de saúde bucal sempre foram focados e organizados conforme o conceito biologicista/curativista e também pelos ciclos de vida (criança, adolescente e adulto), em detrimento dos modelos de abordagem por "condição de vida". A partir da reforma psiquiátrica que aconteceu dentro do Sistema Único de Saúde (SUS) o indivíduo com transtorno mental passou a ter sua cidadania respeitada. Paralelamente, houve a inserção da equipe de saúde bucal na estratégia de saúde da família. Por isso, vislumbrou-se um novo cenário para esta parcela da população: acolhimento, vínculo e acesso humanizado aos serviços e ações de saúde bucal. A atenção odontológica aos indivíduos com transtornos mentais passou a ser organizada, planejada e trabalhada por meio das relações multiprofissionais e interdisciplinares. Essas pessoas passaram a ser contempladas, portanto, por um novo processo de trabalho que persegue a universalização, a equidade e a integralidade em saúde pública.

A importância do acolhimento às familias de portadores de sofrimento mental pelo PSF

Mediante as dificuldades das famílias dos pacientes portadores de doença mental em tê-los em seu convívio diário, a partir da Reforma Psiquiátrica que limita as internações involuntárias e propõe o fechamento dos hospitais psiquiátricos e a reintegração dos pacientes às suas famílias, este trabalho propõe uma discussão sobre como o acolhimento destas famílias pelo Programa Saúde da Família (PSF) pode ser muito promissor junto às mesmas quanto ao recebimento de seus enfermos egressos ao lar. Foi realizado um estudo bibliográfico descritivo, mostrando que estas famílias não foram devidamente preparadas para esta nova realidade. Frente às dificuldades das famílias dos pacientes portadores de doença mental de cuidar deles e aos constantes pedidos de internação psiquiátrica dos mesmos, com pressão persistente na UBS, discutiu-se o acolhimento como um recurso para facilitar a inclusão sócio-familiar dos portadores de doença mental e o trabalho do PSF nesta temática ,como uma nova forma de assistência em saúde mental. Estimulou-se, então, uma reflexão sobre como as famílias que foram excluídas nos cuidados aos seus enfermos psiquiátricos diante da visão do saber médico e por ter sido responsabilizada pelo adoecer de seus membros, passou a ser valorizada como essencial a estes cuidados a partir da Segunda Guerra Mundial, quando começou a se cogitar a desospitalização. Mostrou-se ainda que, no Brasil, foi a partir da década de 80 com a realização das Conferencias Nacionais de Saúde que as famílias passaram a ser valorizadas como essenciais ao tratamento das pessoas portadoras de sofrimento mental. Porem as estratégias de apoio e preparação dos familiares de portadores de doença mental e dos serviços alternativos, ainda é incipiente.

Proposta de intervenção para implantação do dia do atendimento odontológico ao idoso na Estratégia Saúde da Família São Geraldo no município de Montes Claros - MG

O objetivo do presente foi desenvolver um plano de ação para implantar o "dia do atendimento odontológico para pessoas idosas" na Estratégia Saúde da Família São Geraldo em Montes Claros, Minas Gerais. No diagnóstico situacional observou-se um aumento no número de pessoas idosas cadastradas em comparação a registros anteriores, entretanto, a demanda de idosos para o atendimento odontológico não acompanhou esse aumento. Os idosos reclamam da dificuldade de acesso ao atendimento odontológico e também da demora no atendimento. Baseado neste contexto uma estratégia possível foi aumentar a oferta de assistência odontológica ao idoso por meio da reorganização do processo de trabalho da equipe e da implantação do "dia do atendimento odontológico ao idoso.

A perda precoce dos dentes permanentes e os desafios de mudar essa realidade em uma comunidade carente

A perda precoce de dentes permanentes constitui problema de saúde pública e de saúde bucal, demandando cuidados ostensivos e acompanhamento contínuo, tanto para prevenção quanto para erradicação dos fatores que culminam em tal problema. Este projeto foi realizado com o objetivo de diminuir as perdas precoces de dentes permanentes na comunidade de São João Marques, através de medidas com foco na assistência odontológica e intervenções interdisciplinares. Para o desenvolvimento do Projeto de Intervenção foi utilizado o Método do Planejamento Estratégico Situacional - PES, e revisão de literatura em bases de dados Scielo e Lilacs, assim como pesquisas em sites como IBGE, SIABS e DATASUS. Foram propostos três projetos visando minimizar ou eliminar os nós críticos e deficiências observados e detalhados durante o curso. Em curto prazo, já se percebe um aumento da conscientização sobre higiene bucal, e uma melhor resposta às orientações propostas pelos odontólogos, assim como mais disposição para seguir os encaminhamentos realizados na ESF.

Melhoria da Atenção aos Usuários com HAS e/ou DM na UBS/USF Platilde Oliveira da Silva, Rio Branco, AC

VARGAS, Gonzales Yina Keny. Melhoria da atenção aos usuários com HAS e/ou DM na UBS Platilde Oliveira da Silva, Rio Branco, AC. 2016. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. A Hipertensão Arterial sistêmica (HAS) e/ou Diabetes Mellitus (DM) representam a principal causa de mortalidade no Brasil além de ser um importante problema de saúde pública que frequentemente encontramos na prática clínica. A presente intervenção teve como objetivo, melhorar a atenção aos usuários com hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus na UBS Platilde de Oliveira da Silva, levando em consideração a alta prevalência e incidência de pessoas portadoras de HAS e/ou DM e pela baixa cobertura de usuários cadastrados na UBS de acordo com o caderno de ações programáticas onde observamos uma discrepância de dados entre a estimativa oferecida pelo curso e o cadastramento da nossa área adstrita. A intervenção foi realizada por um período de 12 semanas e focou os usuários maiores de 20 anos que soma um total de 1770,14 (67% da população total) entre os portadores de hipertensão e diabetes. Segundo as estimativas da VIGITEL, que abastece a planilha de coleta de dados para essas ações, deveríamos ter na nossa área de abrangência, 402 (22,7%) pessoas com hipertensão e 99 (5,6%) portadores de diabetes. Assim, para garantir que estas pessoas tivessem uma assistência com qualidade, implantou-se uma intervenção seguindo o protocolo do ministério da saúde para HAS e/ou DM, onde foi realizada por meio de capacitação técnica da equipe, recadastramento da população alvo, monitoramento de indicadores de qualidade da assistência realizada a traves da ficha espelho e planilha de coleta de dados fornecida pela especialização, modificação na organização do trabalho e atenção integral de toda a equipe de saúde. Com a realização da intervenção conseguimos cadastrar e alcançar uma cobertura total de 114 (28,4%) usuários com hipertensão e 31 (31.3%) pessoas com diabetes. Quase o 100% das pessoas cadastradas no programa com exceção só de uma receberam exame clínico apropriado, realizaram exames complementares e estão em dia de acordo com o protocolo, receberam prescrição de medicamentos da farmácia popular, avaliação da necessidade de atendimento odontológico, paralelamente, fizemos busca ativa dos faltosos às consultas, mantivemos um adequado registro nas fichas de acompanhamento, realizamos estratificação do risco cardiovascular e orientações sobre alimentação saudável, prática regular de atividade física, sobre os riscos do tabagismo e higiene bucal dos usuários. A intervenção trouxe excelentes resultados para os usuários envolvidos e toda a comunidade, incrementou seu nível de informação respeito destas doenças, contribuindo para o empoderamento dos conhecimentos através das ações de educação em saúde, com foco naquelas voltadas à promoção e prevenção de agravos, nas quais todos podiam participar de forma ativa. Também para o serviço teve impactos positivos melhorando o processo de trabalho, o nível de organização da unidade, adquirindo novos conhecimentos para um acompanhamento adequado dos usuários e resultando numa oferta de cuidado em saúde mais qualificada e resolutiva.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa Idosa, na UBS Paulo Alcione Marques, Santa Rosa do Purus/AC

A longevidade é, sem dúvida, um triunfo. Há, no entanto, importantes diferenças entre os países desenvolvidos e os países em desenvolvimento. Enquanto, nos primeiros, o envelhecimento ocorreu associado às melhorias nas condições gerais de vida, nos outros, esse processo acontece de forma rápida, sem tempo para uma reorganização social e da área de saúde adequada para atender às novas demandas emergentes. Muitas pessoas idosas são acometidas por doenças e agravos crônicos não transmissíveis; estados permanentes ou de longa permanência - que requerem acompanhamento constante, pois, em razão da sua natureza, não têm cura. Essas condições crônicas tendem a se manifestar de forma expressiva na idade mais avançada e, frequentemente, estão associadas. Podendo gerar um processo incapacitante, afetando a funcionalidade das pessoas idosas, ou seja, dificultando ou impedindo o desempenho de suas atividades cotidianas de forma independente. Com o objetivo de melhorar a qualidade da atenção à saúde do idoso, foi realizada uma intervenção na Unidade Básica de Saúde Paulo Alcione Marques do município Santa Rosa do Purus do estado Acre durante um período de 12 semanas consecutivas que deu início no dia 4 de Dezembro de 2015 e concluiu em 19 de fevereiro de 2016. Nossa ESF está integrada por: médica, enfermeiro, ACS, técnicos de enfermagem, dentista, auxiliar de assistência odontológica, auxiliar de farmácia e de almoxarifado entre outros. A UBS atende um total de população de 2468 habitantes e o público alvo para a intervenção foram todas as pessoas com 60 anos ou mais residentes em nossa área de abrangência. Foi elaborado um cronograma de ações distribuídas em quatro eixos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Entre os instrumentos utilizados está a ficha espelho de saúde do idoso e a planilha de coleta de dados disponibilizada pelo curso, prontuários clínicos individuais e registros de informações existentes na unidade. Quando iniciamos a intervenção o município tinha um total de 91 idosos cadastrados o que não se correspondia com a estimativa do caderno de ações programáticas (158) e representava 58% de cobertura do programa. Após concluir a intervenção foi cadastrado um total de 104 usuários residentes no município até essa data e alcançando assim 100% de cobertura do programa. Outros resultados obtidos durante a intervenção foi o cadastro de 100% das pessoas acamadas ou com transtornos de locomoção assim como realizar 100% das visitas domiciliares para estes usuários. 100% dos usuários avaliados durante esse período foram rastreados para Hipertensão Arterial Sistêmica e para Diabetes Mellitus. Este projeto foi de grande importância para a comunidade porque ficou conhecendo a existência do programa saúde do idoso e dos benefícios que este lhe oferece. O serviço oferecido na unidade melhorou quanto à qualidade do atendimento e a equipe ficou mais unida e capacitada na atenção à saúde do idoso, sendo que está incorporada a rotina diária da UBS.

Melhora de Atenção As Pessoas com Hipertensão e/ou Diabetes Mellitus na UBS Ernestina. Ernestina/RS

BLANCO, Vidaimi Yenicel Dominguez. Melhoria da Atenção as pessoas com hipertensão e/ou diabetes na UBS Ernestina, Ernestina / RS. 79f. – Trabalho de conclusão de curso Programa de Pós-Graduação em Saúde de Família - Modalidade à Distância. Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica e a Diabetes Mellitus são umas das principais doenças crônicas que causam infarto do miocárdio, insuficiência renal crônica e acidentes cerebrovasculares. O estudo apresenta a perspectiva de melhorar a atenção às pessoas portadoras de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus da área de abrangência da Unidade de Saúde da Família do município de Ernestina, Rio Grande do Sul. A partir de uma análise situacional realizada na UBS Ernestina, no município de Ernestina, RS, Brasil, foi constatado baixa cobertura ao Programa de hipertensos e/ou diabéticos. Assim, foi construído um projeto de intervenção com duração de 12 semanas. A intervenção foi desenvolvida no período de 18 de fevereiro a 15 de julho de 2015 com o propósito de atuar de forma estratégica e planejada no grupo programático de hipertensos e/ou diabéticos, por meio de ações nos eixos de monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualidade da prática clínica, contemplando a realidade situacional da Unidade Básica no modelo de Atenção Primária em Saúde da Família. A intervenção abordou aspectos relacionados à cobertura, adesão e qualidade da atenção à ação programática, registro e mapeamento de risco da população-alvo desta ação e promoção de saúde relacionada ao Programa, tornando possível alcançar os seguintes resultados: ampliação da cobertura de hipertensos para 73,4% (508) e de diabéticos em 84,3% (167). Houve melhora significativa no que diz respeito ao acolhimento e sistematização do atendimento, assim como na qualidade dos registros e do atendimento em geral. Ações como esta permitem a detecção e tratamento precoce de doenças, bem como a redução de danos. O resultado do trabalho foi positivo para a comunidade, pois foram mudados estilos de vida e aumentou o conhecimento das pessoas sobre sua doença para prevenir futuras complicações. Aumentou a preparação da equipe depois da capacitação e a união do mesmo. O serviço melhorou no que tange ao acolhimento dos usuários, qualidade no atendimento e engajamento público.

Assistência ao paciente adulto: questões da prática assistencial para dentistas

Historicamente, o modelo de assistência odontológica do serviço público sempre adotou uma postura tradicionalista, baseada na concepção de atendimento ao indivíduo doente e, consequentemente, de tratamento curativo/mutilador. Este modelo, marcado pela responsabilidade exclusiva do cirurgião-dentista, limitado aos problemas da cavidade bucal e restrito ao ambiente clínico-cirúrgico, sem a interação com os outros integrantes da Estratégia de Saúde da Família (ESF), não satisfaz às necessidades da população, além de gerar custos financeiros cada vez mais altos. Neste material faz-se uma abordagem mais aprofundada sobre o papel do cirurgião-dentista no processo de trabalho da Equipe de Saúde da Família, com destaque para a interdisciplinaridade, em que o trabalho da Equipe de Saúde Bucal (ESB) não deve estar baseado em uma prática autônoma, limitada ao atendimento clínico, e sem a interação com os demais membros da ESF. Verá a importância da inclusão dos adultos nas ações de prevenção e promoção de saúde e nas visitas domiciliares, pois podem funcionar como multiplicadores do conhecimento e dos hábitos saudáveis de higiene e alimentação, influenciando de forma positiva os demais membros da família

Hepatites virais: um importante problema de saúde pública

Este estudo trata-se de uma revisão bibliográfica narrativa, a partir de levantamento de publicações nacionais, que busca sistematizar o conhecimento sobre hepatites virais no Brasil para subsidiar as ações de prevenção e controle da doença, no âmbito da atenção básica e da Saúde da Família do município de Itamarandiba, Minas Gerais. As hepatites virais são um importante problema de saúde pública com morbidade e mortalidade significativas. Entretanto, dados revelam a subnotificação das mesmas, onde a maioria das pessoas portadoras do vírus de hepatite viral desconhece seu estado de portador. Assim, é importante criar estratégias que intensifiquem e aprimorem ações de prevenção e controle deste agravo. Já não existem dúvidas sobre a necessidade de planejar, desenvolver estratégias para hepatites virais e implementar as atividades na rotina dos serviços das equipes de Saúde da Família. Considerando os elementos identificados na revisão de literatura realizada, sobre o comportamento epidemiológico desses agravos, acredita-se que é possível reorganizar os serviços de saúde, fornecendo subsídios aos profissionais de saúde sobre a importância de buscar novos conhecimentos e proporcionar uma melhor qualidade de assistência prestada.

Estratégias para promoção da saúde de pessoas com hipertensão em uma equipe Saúde da Família, Uberaba- MG

A hipertensão arterial é uma das doenças de maior prevalência na população brasileira, e um dos problemas de saúde mais frequentes acompanhados pela equipe saúde da família. A não adesão efetiva ao regime terapêutico das pessoas com hipertensão caracteriza-se como um dos principais responsáveis pelo seu agravamento. Presente estudo objetiva propor ações preventivas à Hipertensão Arterial Sistêmica e de promoção à saúde na equipe Saúde da Família Valim de Mello, da Unidade Básica de Saúde Álvaro Guaritá, em Uberaba/MG, 2013. Esta equipe localiza-se em um bairro periférico do município, possui 3662 pessoas cadastradas. Diferentes classes sociais habitam essa região, a população adulta (20 a 59 anos) perfaz 59,45%.O caminho metodológico utilizado foi o Planejamento Estratégico Situacional em Saúde. A construção do conteúdo parte da própria experiência da autora junto a equipe Saúde da Família, e imersão no cotidiano do cenário de intervenção. A situação problematizada é definida como uma situação passível de transformação: elevado número de pessoas portadoras de Hipertensão Arterial (10,8%). Os principais nós-críticos identificados foram: sedentarismo, hábitos alimentares, tabagismo e alcoolismo. As estratégias propostas englobam estimulo a mudança do estilo de vida por ações intersetoriais. Desta maneira, é importante repensar o processo de trabalho na Saúde da Família, preciso implementar atividades que visem à mudança de comportamento de membros da comunidade para o desenvolvimento de estilos de vida mais saudáveis

O Caso da Dona Antônia

Explora a necessidade de integração das ações de promoção, educação em saúde, prevenção de agravos, assistência e reabilitação dos problemas mais relevantes no âmbito individual, familiar e comunitário. Discute como desenvolver ações na perspectiva do cuidado integrado e interdisciplinar.

Eixos Centrais do Processo de Trabalho em Atenção Primária à Saúde : Disciplina 3

Apresenta temáticas essenciais que norteiam o trabalho em Atenção Primária à Saúde. Aprimora o conhecimento sobre temas como: acolhimento, trabalho em equipe multidisciplinar, importância das reuniões de serviço, papel dos cuidadores e da educação em saúde com foco na Estratégia de Saúde da Família. Espera que o profissional da Saúde da Família tenha oportunidade de refletir sobre como atuar na comunidade, conhecer os pacientes em sua individualidade, saber seu histórico familiar e diagnosticar com mais mais precisão cada caso, aumentando suas competências no âmbito da Abordagem Centrada na Pessoa, na Família e na Comunidade.

O Caso do Seu Agenor

Aprimora o conhecimento sobre temas como: acolhimento, trabalho em equipe multidisciplinar, importância das reuniões de serviço, papel dos cuidadores e da educação em saúde com foco na Estratégia de Saúde da Família.

Odontologia de mínima intervenção

O objeto inicia mostrando que a Política Nacional de Saúde Bucal sugere que sejam adotadas tecnologias simplificadas para a assistência odontológica ao idoso, além de considerar que os idosos podem se beneficiar de um rol maior de procedimentos realizados na atenção básica, cujo serviço deve procurar abandonar as antigas práticas e posturas mutiladoras, focadas somente na extração dentária.. Segue mostrando um quadro com o atendimento odontológico ao idoso na Atenção Básica onde apresenta o plano de tratamento individual do idoso dividido em cinco partes. Apresenta também três conceitos que estão em consonância com as diretrizes da Política Nacional de Saúde Bucal, na área do idoso: Odontologia de Mínima Intervenção; Arcada Dental Reduzida; Tratamento Restaurador Atraumático. Termina mostrando que entre as vantagens estão: tecnologia simplificada, boa relação custo-benefício, bases científicas apropriadas, acesso a coletividades, manutenção da estrutura dental, menor desconforto ao idoso e otimização do trabalho do dentista. Unidade 5 do módulo 8 que compõe o Curso de Especialização em Saúde da Família.

Crescimento e desenvolvimento de crianças: questões da prática assistencial para dentistas

O recurso mostra que a assistência e o cuidado com a saúde bucal começa desde a fase intrauterina. Assim, a equipe odontopediátrica é instruída a informar às futuras mães sobre esses cuidados a fim de evitar hábitos prejudiciais. Deve informar, também, que o crescimento muscular e ósseo da face do bebê está diretamente relacionado ao posicionamento para a amamentação. À medida que a criança cresce, os riscos à saúde aumentam e, portanto, os cuidados também devem ser outros, como o asseio bucal que precisa ser mais frequente. É comum os bebês desenvolverem hábitos de sucção não nutritiva no primeiro ano de vida, como a sucção de chupeta e de dedo. Os referidos hábitos, porém, podem interferir no desenvolvimento facial da criança, podendo levar a alterações bucais. Nestas situações, recomenda-se o uso da chupeta de forma racional, que não deve ser entendida como apoio emocional. Em suma, este material aborda a importante atuação da equipe de saúde bucal nas crianças de 0 a 3 anos, incluindo instruções às mães antes mesmo do parto