Melhoria da Assistência ao Pré-Natal e Puerpério na UBS Centro de Atenção Integral à Criança e ao Adolescente em Uruguaiana-RS

O atendimento Pré-Natal está se consolidando como a melhor intervenção para garantir qualidade da saúde materna e aumento da expectativa de vida em recém-nascidos. O acompanhamento da gestação diminui os índices de mortalidade materna pela promoção de uma gravidez que não altere o estado de saúde materno, ou minimize efeitos de patologias previamente diagnosticadas. A atenção primária à saúde, com a implantação da Estratégia de Saúde da Família, vem ao encontro da necessidade de criar políticas públicas de saúde que contemplem o acompanhamento pré-natal e puerperal baseado nos princípios do SUS. O presente trabalho trata-se de uma intervenção que objetivou melhorar a qualidade da assistência ao pré-natal e puerpério da UBS CAIC, em Uruguaiana, RS. No decorrer da análise situacional, diversos dados foram coletados e questionários foram respondidos, com o objetivo de avaliar de forma completa e sistemática a estrutura física, processo de trabalho e ações programáticas na UBS. Nessa análise foram detectadas diversas falhas na qualidade da atenção ao pré-natal e puerpério. Uma intervenção foi, então, planejada e atividades incorporadas ao dia-a-dia da UBS dentro de quatro eixos temáticos: organização e gestão do serviço; monitoramento e avaliação; engajamento público; e qualificação da prática clínica. Após três meses de intervenção, passamos de 58% de gestantes (n=30) acompanhadas antes da coleta dos dados para mais de 99% (n=50) de cobertura do programa. Durante a intervenção, a UBS foi transformada em ESF, reduzindo assim a população da área de abrangência e facilitando a busca ativa das gestantes. Todas as gestantes acompanhadas no período receberam avaliação quanto ao risco gestacional, orientações sobre a importância de iniciar o pré-natal no primeiro trimestre, prescrição de sulfato ferroso e ácido fólico conforme o protocolo, solicitação de exames clínicos, ginecológicos, obstétricos e odontológicos conforme preconizado pelo Ministério da Saúde. As gestantes e puérperas foram avaliadas quanto às intercorrências no período, e sua situação biopsicossocial serviu de referencial para a realização de intervenções em situações familiares e na comunidade adstrita à unidade.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários Hipertensos e Diabéticos da Estratégia de Saúde da Família São José, Ivorá/RS

Segundo dados do Ministério da Saúde, a Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes Mellitus são as doenças responsáveis pela primeira causa de mortalidade e de hospitalizações no Sistema Único de Saúde do Brasil. Essa referência ainda afirma que os profissionais da atenção básica têm importância primordial nas estratégias de prevenção, diagnóstico, monitoramento e controle dessas doenças, concluindo que fazer uma intervenção educativa, sistematizada e permanente com os profissionais da saúde é um aspecto fundamental para mudar as práticas em relação a esses problemas. Entretanto, na análise situacional da Unidade de Saúde da Família São José foi possível perceber que a grande maioria dos usuários hipertensos e/ou diabéticos estavam realizando tratamento irregular, com deficiente acompanhamento clínico e monitoramento das complicações. Assim, concluiu-se ser necessário um programa de melhoria na atenção à saúde desses usuários. O presente trabalho teve como objetivo melhorar a atenção à saúde dos usuários hipertensos e diabéticos da ESF São José, Ivorá/RS. Foi desenvolvido um projeto de intervenção para cadastrar e avaliar os usuários seguindo-se protocolos do Ministério da Saúde. Foram cadastrados e acompanhados durante a intervenção 203 usuários hipertensos e 37 usuários diabéticos, correspondendo, respectivamente, a 61,9% e 45,7% do número estimado de hipertensos e diabéticos residentes na área de abrangência da unidade. O sucesso da intervenção foi possível devido ao apoio da gestão municipal, da dedicação dos profissionais envolvidos e da participação dos usuários. A realização da intervenção foi de grande importância para o serviço de saúde do município e para a comunidade, pois foi implantada na unidade uma estratégia eficaz para promoção de saúde aos usuários portadores de HAS e DM. Com o conhecimento adquirido pela equipe, os registros adequados e a realização das ações de acordo com o protocolo estabelecido, é possível reduzir a morbidade e a mortalidade causadas por HAS e DM, que correspondem à maior causa de óbitos em todo o mundo. Assim, foi possível perceber que com engajamento e trabalho em equipe podemos realizar grandes avanços na qualidade de saúde da comunidade.

Qualificação da atenção à criança de zero a setenta e dois meses na UBS Felipe Camarão III em Natal-RN

Natal, em sua estrutura de saúde, conta com 60 Unidades Básicas de Saúde(UBS), das quais 35 são ESF (Estratégia de Saúde da Família). A UBS Felipe Camarão III é uma unidade de zona urbana pertencente ao Distrito Oeste e está localizada no bairro de Felipe Camarão. A Unidade Básica de Saúde possui uma estrutura precária, funcionando em uma casa alugada pela prefeitura e que foi adaptada para a realização do trabalho. É composta por 4 equipes e muitas vezes as salas não são suficientes para que todos trabalhem, tanto médicos, quanto enfermeiros e dentistas. Esta UBS funciona de acordo com a Estratégia de Saúde da Família e possui 04 equipes de saúde da família, das quais 2 possuem médicos do Programa de Valorização da Atenção Básica (PROVAB). Escolheu-se para o projeto de intervenção trabalhar em ações para qualificar o atendimento da puericultura, uma vez que a coleta de dados realizada durante a análise situacional mostrou deficiência em vários pontos relacionados a essa Ação Programática, principalmente, a não utilização de protocolos, a má qualidade dos registros e as poucas ações em educação em saúde realizadas. O trabalho objetiva ampliar a cobertura da atenção à saúde para 80 % das crianças entre zero e 72 meses pertencentes à área de abrangência da UBS e melhorar a qualidade da atenção. Alcançamos a cobertura de 60,4% das crianças, entre 0 e 72 meses, 100% das crianças receberam busca ativa e tiveram a primeira consulta na primeira semana de vida. A população em geral, especialmente os usuários da puericultura, puderam se beneficiar com a ampliação dos atendimentos, a criação do grupo de mães, a intensificação da busca ativa e o acolhimento. Buscamos, portanto com esse projeto a Qualificação da atenção, a criança de zero a setenta e dois meses na Unidade Básica USF Felipe Camarão III, município de Natal/RN.

Melhoria da cobertura e assistência geral às Grávidas e Puérperas na UBS/ESF Maria de Lourdes Azevedo dos Santos de Rio Preto da Eva/AM

Apesar da redução importante da mortalidade infantil no Brasil nas últimas décadas, os indicadores de óbitos neonatais apresentaram uma velocidade de queda abaixo do desejado. Tais mortes ainda ocorrem por causas que podem ser evitadas, principalmente no que diz respeito às ações dos serviços de saúde e, entre elas, a atenção pré-natal, ao parto e ao recém-nascido. Sendo assim, após a análise situacional, objetivou-se melhorar a atenção às grávidas e puérperas na Unidade Maria de Lourdes Azevedo, em Rio Preto da Eva. Foi realizado a intervencação utiizando a planilha OMIA pré natal com19 metas e 19 indicadores, do puerpério 19 metas e 12 indicadores e de saúde bucal 19 metas e 12 indicadores, além de ficha espelho e planilha eletrônica de coleta de dados no período de Setembro a Dezembro. No início da intervenção havia 34 grávidas cadastradas, após ações de promoção em saúde e busca ativa, a equipe conseguiu atingir ao fim do primeiro mês 40, segundo mês 47 e terceiro mês 44 grávidas cadastradas, tornando o acompanhamento rotineiro em 100% das gestantes, seguindo as recomendações do Ministério da Saúde. Não foram obtidos valores fidedignos de puérperas no inicio da intervenção pois tais dados não estavam disponiveis, e após reunião e formulação de ações em promoção de saúde, além de realização de busca ativa e visitas domiciliares, atingimos a marca de 100% na cobertura das puérperas ao fim do primeiro mês, mantendo-se mesma percentagem até o final do terceiro trimestre. A implementação foi positiva para os usuários que ganharam autonomia e melhor assistência à sua saúde. Contudo, para consolidação das ações propostas são necessários investimentos na infra-estrutura, materiais, insumos e medicamentos, assim como qualificação dos profissionais de saúde.

Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso, na UBS Devide Júnior, Serra Caiada/RN

Este trabalho intitulado melhoria da atenção à saúde do idoso, apresenta a intervenção realizada na cidade de Serra Caiada, na Unidade Básica de Saúde Devide Júnior, em um período de 3 meses inicialmente. Nossa unidade situa-se na zona urbana, com uma população estimada em 3000 pessoas sendo um total de 103 idosos cadastrados. Após ser constatada pela análise situacional, a realidade do atendimento da população idosa na referida unidade, verificamos que mesma não apresentava atendimento direcionado a este público, ou seja, não havia medidas de atenção integral que englobasse as necessidades desta parcela tão importante da população, como prevenção de doenças, orientações sobre como melhorar qualidade de vida, tratamento adequado de comorbidades (diabetes, hipertesão arterial) e atividades de reabilitação; foi proposto este projeto de intervenção baseado nos protocolos de atenção a saúde dos idosos do Ministério da Saúde, que visa aplicar medidas que aprimorem e inovem o atendimento do idoso, desde o acolhimento, nos atendimentos clínicos, visitas domiciliares, atividades educativas e correto direcionamento para níveis mais complexos. Dentre os principais objetivos podemos citar a ampliação do atendimento, a realização da avaliação multidimensional rápida, o melhoramento dos registros via prontuário/ficha espelho, orientações sobre medidas de promoção de saúde e realização de pelo menos a primeira consulta odontológica dos idosos cadastrados. Todo o projeto foi desenvolvido a partir de uma análise situacional prévia, identificação de falhas, desenvolvimento de metas, capacitação da equipe, aplicação de ações e avaliações periódicas durante todo o ano, para melhorar todos os níveis de atenção a saúde do idoso. Foi verificado que no decorrer do ano vários indicadores foram aprimorados e conseguimos avançar satisfatoriamente na melhoria da saúde e qualidade de vida dos idosos da nossa área, todo este projeto servirá como base para aplicar em outras áreas como saúde da mulher, da criança e do homem.

Melhoria no Programa de Pré-Natal e Puerpério na Unidade Básica de Saúde Esplanada de Caxias do Sul, RS

O presente trabalho relata a intervenção realizada na Unidade Básica de Saúde Esplanada, Caxias do Sul – RS, Brasil, que objetivou melhorar a atenção à saúde de gestantes e puérperas assistidas na referida UBS. Antes de iniciarmos a intervenção foi realizada análise situacional e estratégica da unidade para que, baseado nos dados do próprio serviço, pudéssemos definir quais grupos deveriam ser priorizados na intervenção. Verificou-se que as gestantes eram um desses grupos cujos dados não nos permitiam uma análise confiável para definição de estratégias para a melhoria da assistência oferecida. Optou-se, então, por trabalhar com essa população. Mapear a realidade das gestantes e puérperas em um serviço de saúde é fundamental para podermos melhorar a assistência prestada, tendo em vista a gravidade da deficiência na assistência tanto para saúde materna e neonatal, quanto para o núcleo familiar. Para o desenvolvimento da intervenção, foram traçadas ações que contemplassem os 4 eixos temáticos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica no atendimento à gestante, puérpera e saúde bucal da gestante. A partir disso foi desenvolvido um cronograma, o qual possibilitasse o desenvolvimento destas ações nas 12 semanas destinadas à intervenção, agosto a novembro de 2014. A intervenção foi desenvolvida pela especializanda e contou com o engajamento da equipe da UBS. Como principais resultados, destaca-se a melhoria significativa dos indicadores, principalmente, no que se refere à captação precoce das gestantes (partimos de 73,7% e chegamos a 80,7%), esquema vacinal completo para vacina anti-tetânica (de 59,6% no primeiro mês atingimos 87,3% no último mês da intervenção) e vacina de hepatite B (evoluímos de 63,2% para 82%), orientações relacionadas à promoção a saúde (ao final da intervenção 100% das gestantes receberam essas orientações) e registro adequado das ações realizadas com cada usuária. A intervenção também permitiu a análise e modificações de alguns dos fluxos internos da unidade. Além disso, a equipe percebeu que, mesmo sem recursos financeiros extras, com organização e planejamento é possível avançar na melhoria do cuidado da população em diversos aspectos.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de 0 a 72 meses da ESF Pricumã do Município de Boa Vista- RR

A Unidade Básica de Saúde Pricumã, onde foi realizada a intervenção, está localizada na zona urbana e possui um modelo assistencial da Estratégia de Saúde da Família com uma área de cobertura de 4000 habitantes. Através da análise situacional foi possível a identificação da necessidade de melhorias no programa de Atenção à Saúde da Criança, um processo que foi desenvolvido ao longo do curso com unidades estratégicas de estudos, finalizando com a intervenção que se estendeu ao longo de três meses, no período de 03 de setembro a 18 de dezembro de 2014. A intervenção teve como objetivos melhorar a Atenção à Saúde da Criança de 0 a 72 meses da área de abrangência da UBS Pricumã e sistematizar a assistência dentro dos padrões preconizados pelo Ministério da Saúde. As ações foram desenvolvidas nos quatro eixos pedagógicos: avaliação e monitoramento; engajamento público; organização e gestão do serviço e qualificação da prática clínica, ou seja, no período foram desenvolvidas inúmeras ações como: mapeamento da área adstrita, qualificação dos profissionais, implantação e implementação da consulta de puericultura realizada pelo enfermeiro, implantação de registros específicos para o programa e intensificação das ações de promoção e prevenção da saúde. Ao término da intervenção observou-se: melhorias no processo de trabalho, através das capacitações e reuniões para atividades de educação permanente, assim como um maior engajamento e fortalecimento do vínculo com a comunidade. A implantação do programa trouxe um impacto positivo na reorganização dos serviços e teve como resultados a identificação de 180 crianças de 0 a 72 meses cadastradas na unidade, destas, 76(42,2%) crianças realizaram a consulta de puericultura no período. Em saúde bucal foram acompanhadas 17crianças, que representa 12,1% do total de 141 crianças de 6 a 72 meses residentes da área. Conclui-se que, com os resultados obtidos, além da reorganização dos serviços, também melhorou o manejo e o acolhimento na assistência prestada, proporcionando melhora nos registros, satisfação da comunidade e estímulo à equipe a expandir o projeto para os demais programas de saúde, fato que já está em evidência fortalecendo a importância do trabalho desenvolvido.

Qualificação da Atenção à Saúde de Crianças de 0 a 72 meses, na UBS Centenário, Caxias do Sul- RS

O presente trabalho teve como objetivo a melhoria da atenção à saúde da criança em crianças de zero a 72 meses residentes na área de abrangência da Unidade Básica de Saúde Centenário, no município de Caxias do Sul, Rio Grande do Sul. A intervenção foi desenvolvida no período de agosto a novembro de 2014 na referida UBS, da qual participaram 124 crianças de zero a 72 meses de idade. A partir do desenvolvimento da análise situacional do serviço, foi possível visualizar as lacunas existentes na Atenção à Saúde da Criança na unidade. Frente a isto foram traçadas ações e buscadas ferramentas que fortalecessem esta ação no serviço. Foram realizadas varias ações direcionadas aos cinco eixos essenciais no desenvolvimento das atividades diárias dentro da ESF, são essas o engajamento público, qualificação da prática clínica, organização do serviço, monitoramento e avaliação. A intervenção teve como resultados a ampliação da cobertura de atendimento a este público-alvo, a implantação de consultas de puericultura com a enfermeira, a melhoria dos registros no serviço, a criação de instrumentos de registros e contabilização de dados. A mesma permitiu com que houvesse uma qualificação da equipe, através das capacitações de educação continuada no serviço, como também uma melhoria na organização do mesmo. Como resultados quantitativos foi possível monitorar o crescimento e desenvolvimento de 100% das crianças, assim como a realização de triagem auditiva, teste do pezinho, atualização vacinal, avaliação de risco, orientação de 100% dos pais durante as consultas de puericultura. Algumas ações não foram possíveis atingir a meta de 100%, porém o trabalho continua para que as metas sejam cumpridas e o mesmo efetivado. Ainda são necessárias muitas ações para que ocorra uma qualificação completa da equipe e do serviço, porém já é possível observar uma melhoria na qualidade do atendimento prestado e uma maior confiança da população na equipe.

Melhoria na atenção à saúde do idoso na UBS de Nova Natal, Natal, RN

O presente projeto com foco na saúde do Idoso foi realizado na Unidade Básica de Saúde (UBS) de Nova Natal, situada a Zona Norte do município de Natal-RN. A localidade na qual está inserida da UBS é uma zona de periferia. A população total adstrita da UBS é de aproximadamente 22000 pessoas, sendo a população da microárea da qual faço parte em torno de 3500 indivíduos, dos quais aproximadamente 275 são de pessoas com idade igual ou superior a 60 anos. Durante os atendimentos e a coleta de dados para análise situacional, percebemos 85% dos idosos não tinham a realização da avaliação multidimensional rápida em dia e que apenas um pequeno percentual de aproximadamente 7% possuía a caderneta de idosos no momento da consulta, além da UBS não dispor de uma ficha de registro específica para as consultas geriátricas. Assim, o presente projeto teve como objetivo principal melhorar a atenção à Saúde dos Idosos na UBS em questão. Ao término do trabalho, após a análise dos dados coletados, observou-se uma cobertura de 43,6% dos idosos da área de abrangência, dos quais contavam com a avaliação multifuncional em dia cerca de 97,5%; 80% possuíam registro na ficha espelho em dia e 26,7% portavam a caderneta de saúde do idoso no momento da consulta. Assim, constatou-se que o objetivo inicialmente proposto de melhorar a qualidade da atenção à saúde dos idosos foi alcançado, pois estamos conseguindo realizar um adequado cadastramento, orientações e registro em folha específica das consultas. Além disso, foi muito importante para a Equipe de Saúde que conseguiu melhorar a sua atuação multidisciplinar, na qual médico, enfermeiro, técnicos de enfermagem e agentes comunitários de saúde atuaram em conjunto para melhor atender as necessidades da população.

Melhoria da Atenção à Saúde Bucal dos Escolares de 4 a 18 anos, das escolas localizadas na região de abrangência da UBS “ESF II”, no município de Trindade do Sul/RS

O presente trabalho teve como objetivo melhorar as condições de saúde bucal dos escolares e pré-escolares visando torná-los adultos mais saudáveis, melhorando, dessa forma, a qualidade de vida dos mesmos. Após análise situacional sistemática, foi verificado que a condição de saúde bucal da população da área adstrita à UBS poderia ser melhorada com a realização de atividades coletivas tendo foco nos jovens em idade escolar. Foi verificado que um grande número de escolares se encontravam em uma situação de alto risco para a cárie dentária (56,5%). O presente trabalho teve como objetivo melhorar as condições de saúde bucal dos 203 pré-escolares e escolares entre 4 e 18 anos matriculados, nas cinco escolas localizadas na região de abrangência da UBS “ESF II”, no município de Trindade do Sul, Rio Grande do Sul. Foi pactuado ampliar a cobertura de atenção à saúde bucal dos escolares, melhorar a qualidade da atenção à saúde bucal dos escolares, melhorar a adesão ao atendimento em saúde bucal, melhorar o registro das informações e promover a saúde bucal dos escolares. Ao final da intervenção, foi alcançado 87,2% de cobertura dos escolares matriculados com primeira consulta odontológica realizada. A meta de fornecer orientações sobre higiene bucal aos escolares foi uma das mais priorizadas, atingindo 100% dos escolares. O tratamento odontológico foi concluído em 92% dos escolares que realizaram a primeira consulta odontológica. Conclui-se que, apesar de dificuldades como o acesso dos escolares à UBS, a realização da intervenção melhorou significativamente a saúde bucal dos escolares participantes, pois muitos tiveram nela seu primeiro contato com um cirurgião-dentista. Além disso, diversos atendimentos foram ofertados, buscando resolver e diminuir os agravos dos principais problemas de saúde bucal apresentados pelos escolares.

Implantação da Puericultura na UBS Nossa Senhora do Perpétuo Socorro em Manacapuru/AM

A puericultura no Brasil representa complemento e seguimento fundamental para as estratégias de redução de mortalidade materno-infantis, iniciadas nos cuidados pré-natais e nas maternidades. Com a realização da Análise Situacional da Unidade Básica de Saúde da Família Nossa Senhora do Perpétuo Socorro, no bairro Biribiri (Manacapuru-AM), observou-se que uma das áreas de Atenção à Saúde com necessidade de organização de Ação Programática foi a Puericultura. O objetivo da Intervenção foi ampliar para 35% a cobertura da atenção à saúde para as crianças entre zero e 72 meses pertencentes à área de abrangência da referida Unidade Básica. Considerou-se tal meta como exequível dentro do pouco tempo para a execução da Ação, bem como dentro das dificuldades de processo de trabalho e estruturais da UBSF encontradas. A intervenção foi executada em 10 semanas, sendo incluídas 108 crianças da área de abrangência da Unidade Básica, entre 0 a 72 meses de idade. Foi utilizado como protocolo para atendimento da população-alvo o Caderno de Atenção Básica nº 33, "Saúde da criança: crescimento e desenvolvimento", do Ministério da Saúde, de 2012. Foi realizado um levantamento de dados, a partir dos registros de famílias de cada agente comunitário de saúde, a fim de estimarmos a população alvo do programa: crianças pertencentes à área de abrangência da UBSF, de 0 a 72 meses de idade, totalizando 286 crianças. Para o alcance dos objetivos e metas, foram executadas as seguintes ações: cadastramento de toda a população elegível, seguida de convite e agendamento de consultas clínicas com médico, enfermeiro e odontólogo para as crianças, avaliação de crescimento/desenvolvimento, peso, estado vacinal, necessidade de suplementação de ferro e avaliação odontológica, busca ativa de crianças faltosas, registro completo e legível de todos os atendidos, treinamento da equipe e atividades de sala de espera. Ao final das 10 semanas de execução (meses 1 a 3), foram incluídas 108 crianças, sendo 16 (14,8%) atendidas também pelo odontólogo da UBSF. Foi alcançada, após a intervenção, uma cobertura da área adscrita de 36,4% (n=108). Observou-se que um grande número de crianças não foi submetido à triagem neonatal e teste da orelhinha, bem como não tinha acompanhamento odontológico regular. É necessário investir maiores esforços para aumentar a cobertura dos mesmos e assim poder oferecer uma Atenção à Saúde da Criança de melhor qualidade no município de Manacapuru.

INTERVENÇÕES AO PACIENTE DIABÉTICO NA EQUIPE DE SAÚDE DA FAMÍLIA: A Luz da Estratégia de Educação em Saúde

O cuidado ao portador de diabetes tem sua base de assistência no nível primário de atenção à saúde, onde se prioriza ações de impacto na redução de seus agravos. Nesse intuito, a acadêmica do Curso de Especialização em Atenção Básica em Saúde da Família juntamente com a Equipe de Saúde da Família desenvolveu atividade educativa abordando temáticas de saúde com grupo de diabéticos em uma Casa da Melhor Idade em Satuba, Alagoas. O objetivo foi estimular a autonomia dos sujeitos no que se refere ao auto-cuidado e melhoria da qualidade de vida. Trata-se de um Projeto de Intervenção desenvolvido no período de junho de 2012 a março de 2013, seguindo as seguintes fases: análise situacional, análise estratégica, intervenção e considerações finais. O trabalho foi desenvolvido em três momentos: reunião com os agentes comunitários de saúde, visita domiciliária e atividade educativa em grupo. Utilizou-se a pedagogia libertadora para abordagem e escolha dos temas. O trabalho em grupo proporcionou bons momentos de integração, lazer e construção de saberes, aos usuários e profissionais de saúde. Percebemos durante os encontros uma mudança nos conhecimentos referidos pelos indivíduos.

PROMOÇÃO DA SAÚDE EM PACIENTES COM HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA

Segundo a OMS, a hipertensão arterial é responsável pela morte de 9,4 milhões de pessoas por ano, em todo mundo, além de estar relacionada com 45% dos ataques do coração e 51% dos derrames cerebrais. Nos últimos levantamentos divulgados pela OMS em 2008, 40% dos adultos com mais de 25 anos sofriam de hipertensão, ou seja, um bilhão de pessoas em todo mundo, enquanto em 1980 a doença afetava 600 milhões de pessoas com mais de 25 anos. O objetivo do Projeto é promover conscientização da população hipertensa sobre a importância da adesão medicamentosa e a mudança no estilo de vida, por meio de ações educativas. Esta intervenção educacional foi realizada na Estratégia de Saúde da Família Cidade do Entorno, na cidade de Águas Lindas de Goiás, a amostra da mesma foi composta por hipertensos cadastrados no Hiperdia, inicialmente com um quantitativo aberto com objetivo de atingir o maior número possível de paciente, porém, no segundo encontro fechamos um grupo com 17 sujeitos, qualquer idade, ambos os sexos, independente de crença e religião. A realização do mesmo foi dividida em etapas, onde em Abril/ 2014: Análise Situacional (escolha do problema); Maio a Dezembro/ 2014: Intervenção educativa (realizações das ações); Janeiro/2015: Avaliação dos resultados. O processo de educação em saúde voltada à população realizou-se por meio de ações educativas, rodas de conversa entre os grupos/escola etc. O projeto foi executado de forma plausível, no qual, o apoio mútuo entre a equipe e a comunidade foi de fundamental importância para a concretização do mesmo. Contudo, foi implantada uma rotina regular, que até então, era executada aleatoriamente sem uma sistematização e continuidade das ações, portanto, a rotina na unidade sofreu alterações a fim de disponibilizar para o grupo de hipertensos uma assistência de qualidade, ampla e permanente. A intervenção nos aponta um déficit no conhecimento da doença e na adoção de hábitos saudáveis, desta forma, a educação em saúde muito se tem a avançar, e para isso os profissionais devem estar qualificados e preparados pedagogicamente para intervir no nesse processo de saúde-doença.

Reorganização do processo de trabalho dos enfermeiros e médicos do Centro de Saúde Regina, em Belo Horizonte, para atendimento da demanda espontânea - Situações agudas.

Esse trabalho está direcionado à reorganização do processo de trabalho em saúde - organização do atendimento a demandas agudas - no Centro de Saúde Regina, distrito Barreiro, Belo Horizonte. Sobre esse problema, "operações" são propostas: revisão de análise situacional, educação em Saúde, nova organização da atenção à demanda espontânea e acompanhamento e avaliação da proposta. Espera-se organizar as agendas dos profissionais - enfermeiros e médicos - para que possa ser atendida a demanda espontânea do Centro de Saúde sem causar danos aos atendimentos eletivos das equipes de Saúde da Família. As operações integram uma proposta de intervenção, que define resultados esperados, produto, ações estratégicas, responsável e prazo. Tendo em vista que a enorme demanda do atendimento aos casos agudos estava tornando as atividades das equipes impraticáveis, pela sobrecarga dos profissionais envolvidos, acredita-se que, após a efetivação do trabalho de organização das agendas, tornar-se-á possível o atendimento de todos os usuários, em suas respectivas necessidades, com maior eficiência e sem maiores prejuízos aos profissionais do Centro de Saúde. Esse trabalho considera necessário, além da implantação de instrumento de avaliação de risco (Protocolo de Manchester), a capacitação de funcionários e a inserção do serviço social, visando agilizar e embasar o atendimento realizado pelas equipes.

Plano de intervenção para redução das complicações do Diabetes Mellitus, em Janaúba - Minas Gerais

Este trabalho apresenta uma proposta de intervenção, para a equipe de saúde da família, sobre complicações advindas do Diabetes Mellitus, sendo a adesão dos pacientes à terapêutica dessa patologia uma grande dificuldade encontrada no acompanhamento dos problemas de saúde identificados na UBS Almerindo Alves. Tal fato é evidenciado pelo elevado número de internações devido descompensação da mesma. Além do aumento significativo de pacientes portadores de complicações crônicas da doença, como nefropatia, neuropatia e retinopatia diabética. Estes dados foram coletados através da análise situacional da população na área adscrita e posteriormente elaborado o projeto de intervenção visando melhoria dos nós críticos pontuados na análise, como o nível de informação, hábitos e estilos de vida da população, estruturas dos serviços de saúde e o processo de trabalho da equipe de saúde. O Diabetes apresenta alta morbimortalidade, com perda importante na qualidade de vida, portanto, é fundamental, para melhoria na expectativa de vida da população, o controle adequado dos pacientes portadores do mesmo.