Ações para o controle da tuberculose na atenção básica

Curso auto instrucional baseado no Manual do Programa Nacional de Controle da Tuberculose (PNCT) e ofertado pela Universidade Aberta do SUS em parceria com a Secretaria de Vigilância em Saúde, do Ministério da Saúde. Apresenta informações sobre a tuberculose, seu diagnóstico, tratamento, transmissão, controle e coinfecção com o HIV. O curso está divido em 3 unidades, de 4, 3 e 4 módulos respectivamente, que possuem recursos de vídeo, texto e material multimídia. Cada módulo do curso possui uma revisão que contém o conteúdo com telas interativas e recursos multimídia, além de uma avaliação em caráter formativo que permite ao aluno avaliar e aprimorar seus conhecimentos de acordo com os objetivos propostos.

Proposta de seminários para formação de teleconsultores sobre a Política Nacional de Atenção Integral às Pessoas com Doenças Raras no SUS

Ementa do curso online sobre a Política Nacional de Atenção Integral às Pessoas com Doenças Raras no Sistema Único de Saúde (SUS). Iniciativa do Programa Nacional de Telessaúde Brasil Redes, através da Secretaria de Gestão do Trabalho e Educação na Saúde (SGTES) do Ministério da Saúde, o curso envolveu parceria com as seguintes instituições: Sociedade Brasileira de Genética Médica, Serviço de Genética Médica do Hospital das Clínicas de Porto Alegre (HCPA), Departamento de Genética da Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Núcleo de Telessaúde Técnico-Científico do Rio Grande do Sul (TelessaúdeRS/ UFRGS) e Rede Nacional de Ensino e Pesquisa (RNP). Desenvolvido no segundo semestre de 2014 e composto por seis módulos, o curso teve como objetivo principal qualificar teleconsultores atuantes em núcleos de telessaúde do Programa Nacional de Telessaúde Brasil Redes no tema doenças raras e, em especial, nas questões relacionadas aos procedimentos de encaminhamento de pacientes com doenças raras aos serviços especializados do SUS.

Telenfermagem e teledontologia: relato da experiência do Telessaúde Brasil Redes em Mato Grosso do Sul

O presente trabalho tem por objetivo relatar as experiências em telenfermagem e teleodontologia, desenvolvidas por meio de teleconsultorias assíncronas e teleducação, no Núcleo Técnico-Científico do Programa Nacional Telessaúde Brasil Redes em Mato Grosso do Sul, no ano de 2012. O programa, do Ministério da Saúde, faz uso de modernas tecnologias de informação e comunicação (TIC) para atividades a distância, para o fortalecimento da Atenção Primária à Saúde (APS). Em Mato Grosso do Sul, dentre os serviços disponíveis de teleassistência e teleducação, evidenciou-se, tanto na telenfermagem quanto na teleodontologia, a tendência crescente de uso da teleconsultoria assíncrona e a participação em ações de educação permanente em saúde. o técnico-assistencial, ampliando o acesso dos profissionais às ações de educação permanente em saúde, evitando o deslocamento geográfico desnecessário de usuários do Sistema Único de Saúde (SUS), aumentando a capacidade de resolução de problemas de saúde pelas equipes, bem como contribuindo para a garantia da integralidade do cuidado, ao favorecer o encaminhamento de casos que precisavam de cuidados de outros níveis da atenção.

Curso EAD de Qualificação dos Processos de Trabalho e Gestão da APS: acesso avançado – Parte II

Este vídeo integra o curso EAD de Qualificação dos Processos de Trabalho e Gestão da APS, desenvolvido pelo TelessaúdeRS/UFRGS. Tem como tema central o acesso avançado na área de saúde. São abordadas as mudanças necessárias na organização da equipe para melhoria do acesso na APS, como uso adequado do tempo de consulta, parceria entre médico e enfermeiro no atendimento às demandas e uso de canais de comunicação alternativos com usuários através de e-mail e telefone.

MELHORIA DA ADESÃO AO TRATAMENTO MEDICAMENTOSO DOS PACIENTES COM HIPERTENSÃO DA EQUIPE DE SAÚDE DA FAMÍLIA JARDIM AMÉRICA, NO PERÍODO DE OUTUBRO DE 2014 À MARÇO DE 2015, EM VILHENA/RO

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) ocupa lugar de destaque no contexto da transição epidemiológica e constitui com um dos principais fatores de risco para o aparecimento das doenças cardíacas. O controle da HAS está diretamente relacionado ao grau de adesão do paciente ao regime terapêutico. Este projeto objetivou estimular a adesão ao tratamento anti-hipertensivo de pessoas acompanhadas em uma Unidade de Saúde de Vilhena/RO. Foi realizado um projeto de intervenção que incluiu todos os usuários hipertensos acompanhados pela Equipe de Saúde da Família (ESF) Jardim América. As ações realizadas foram à apresentação deste projeto e seu instrumento de medida da adesão ao tratamento medicamentoso aos membros da equipe multiprofissional desta ESF. O instrumento de coleta da informação foi o Brief Medication Questionaire (BMQ), um teste que possibilita avaliar a adesão ao tratamento medicamentoso de usuários. As ações realizadas incluíram o cadastramento dos usuários hipertensos no programa de Hipertensão e Diabetes (HIPERDIA), o acompanhamento dos indicadores, a formação de grupo de educação em saúde, a realização de atividades educativas para a adesão ao tratamento medicamentoso e capacitações da equipe multidisciplinar da ESF. O objetivo geral foi “Melhorar a adesão ao tratamento medicamentoso dos pacientes com hipertensão na unidade de saúde da família Jardim América, no período de outubro de 2014 à março de 2015, em Vilhena/RO”. Ao final da intervenção 69,7% dos hipertensos residentes na área de abrangência foram cadastrados no HIPERDIA. A baixa adesão ao tratamento medicamentoso foi verificada em 7,6% dos 210 respondentes ao BMQ ao terceiro mês do projeto. Foram classificados os hipertensos ao tratamento como: aderentes 27,2%, provável aderência 35,5% e provável baixa aderência 29,5%. Dos 16 (dezesseis) hipertensos com baixa adesão, 11 (onze) passaram para aderentes e cinco para prováveis aderentes ao final da investigação. Espera-se que a gestão municipal fortaleça este trabalho e oportunize para os demais profissionais.

Melhoria na atenção ao pré-natal e puerpério na unidade saúde da família Soledade 1, Natal, Rio Grande do Norte

Através da elaboração de um plano de ação, objetiva-se implantar medidas para promover ações de atenção ao pré-natal e puerpério, realizando consultas individuais e reunião de grupos de gestantes, garantindo qualidade no registro das informações, avaliando o risco das gestantes e puérperas e capacitando a equipe de saúde de acordo com os cadernos de atenção básica do Ministério da Saúde. A proposta de intervenção visa melhorar na atenção primária em saúde o cuidado pré-natal e puerpério na USF de Soledade 1 em Natal/RN, com a intenção de, ao fazer um trabalho de melhor qualidade, aumentar a demanda e nos tornar uma referência ainda mais confiável no cuidado da saúde materno-infantil. O programa irá fornecer melhor acompanhamento na assistência pré-natal e puerperal, visto que reúne condições de implantação imediatas. O benefício desse tipo de aprimoramento no trato com os pacientes em questão é perene e deixa um legado de continuidade.

Ações estratégicas para melhoria da atenção à saúde do idoso na unidade de saúde Guarapes, Natal/RN

O Brasil envelhece rapidamente, surgindo a necessidade de reorganizar os modelos sociais para atender a população idosa. Este projeto de ação objetiva proporcionar melhorias na qualidade da atenção prestada à população idosa assistida na UBS Guarapes, através de ações estratégicas, visando a promoção, prevenção e recuperação de saúde, além da melhoria da transmissão de informações com caderneta de saúde da pessoa idosa. Trabalhou-se a organização e gestão de serviço, engajamento do público alvo com palestras e qualificação da pratica clínica, assim, obteve-se maior integração da equipe de saúde com os idosos, melhorando e facilitando seu acesso as estratégias de saúde e família, priorizando-os no atendimento, e houve melhora na adesão dos tratamentos das doenças crônicas e ao grupo de idosos organizado pelo CRAS. Conclui-se que apesar das limitações, os idosos podem redescobrir possibilidades de viver com máxima qualidade e os profissionais de saúde podem contribuir para independência e envelhecimento saudável.

Ampliação da adesão ao tratamento medicamentoso no Programa HIPERDIA

Trata-se de um plano de ação que visa facilitar e ampliar a adesão ao tratamento medicamentoso dos pacientes diabéticos e hipertensos e/ou aqueles sem déficits decorrentes da senilidade. A Hipertensão Arterial e o Diabetes Mellitus são doenças crônicas prevalentes na população brasileira e mundial e constituem fatores de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares, que geram alto custo social e grande morbimortalidade. Apesar disso, a adesão efetiva dos pacientes à abordagem terapêutica é uma das grandes dificuldades enfrentadas, em especial a farmacológica entre pacientes idosos e aqueles com pouca ou nenhuma escolaridade. A implementação do Programa HIPERDIA pelo Ministério da Saúde foi uma medida organizada, eficaz e eficiente para o enfrentamento dessas patologias na Atenção Básica. A abordagem terapêutica no HIPERDIA ocorre de forma multidisciplinar, para melhoria dos indicadores de saúde, e principalmente da qualidade de vida da população.

Saúde das Populações do Campo, da Floresta e das Águas

O objetivo do curso é disseminar o conhecimento das condições de Saúde das Populações do Campo, da Floresta e das Águas, para que profissionais de saúde, em especial àqueles que atuam no SUS, reflitam sobre como os processos de trabalho e modos de vida dessas populações podem interferir nas relações de saúde-doença. O curso possui três unidades, que tratam dos temas: vida e situação de saúde, vigilância e promoção da saúde, e atenção à saúde e práticas de cuidado. Os conteúdos visam possibilitar a transformação de práticas de cuidado e a melhoria do acesso aos serviços de saúde para essas populações, considerando os determinantes sociais da população atendida, conforme a Portaria Nacional de Saúde Integral das Populações do Campo, da Floresta. Ofertado pela Universidade Federal do Ceará (UFC), integrante da Rede UNA-SUS, o curso foi desenvolvido de forma intersetorial e participativa, a partir de trabalho conjunto entre as Secretarias de Gestão Estratégica e Participativa (SGEP) e de Gestão do Trabalho e Educação na Saúde (SGTES) do Ministério da Saúde. Contou também com a colaboração do Grupo da Terra.

Melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na Unidade Básica de Saúde de Vista Verde no município de Natal/RN

Um bom acompanhamento no pré-natal e puerpério são cruciais para a prevenção e/ou detecção precoce de patologias tanto maternas como fetais. A Razão da Mortalidade Materna é utilizada como indicador de avaliação de pobreza, iniquidade social, da cobertura e qualidade da atenção médico-sanitária da população. Em 2013 a razão de mortalidade materna no Brasil foi de 65,6 mortes por 100.000 nascidos vivos, sendo considerada alta. O presente estudo utilizou como público-alvo as gestantes e puérperas atendidas na Unidade Básica de Saúde de Vista Verde no município de Natal-RN. Trata-se de um estudo prospectivo intervencionista e tendo como objetivo principal a obtenção da melhora no acompanhamento do público alvo, alcançando pelo menos 95%, tanto para o pré-natal quanto para o puerpério, associado a uma melhoria na qualidade do serviço prestado. Teve como base o caderno de atenção básica e 2012 – Atenção ao pré-natal de baixo risco do Ministério da Saúde. Nos resultados os índices de cobertura que eram em torno de 39 gestantes (57,9%) no primeiro mês passando para 97,4% do número de gestantes esperados. Um fator limitante na intervenção foi à falta de estrutura que causou um déficit na qualidade do atendimento na área da saúde bucal. A intervenção, na Unidade Básica de Saúde de Vista Verde, resultou na ampliação da cobertura da atenção as gestantes e puérperas, melhoria da qualidade, no registro e envolvimento da equipe com esse grupo alvo.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na ESF COHAB em São José de Mipibu/RN

A assistência pré-natal é um fator importante na redução da mortalidade materna e perinatal, visto que muitas patologias no período gravídico-puerperal podem ser tratadas e/ou prevenidas, com a devida orientação. Portanto, diante do imprescindível papel da equipe de saúde na Atenção Básica, a presente intervenção tem como objetivo promover uma melhoria na atenção ao pré-natal localizado em São José de Mipibu-RN, visando ampliar os cuidados tradicionais oferecidos a gestante, com inclusão da saúde bucal, suporte nutricional e um acompanhamento ativo no puerpério. Este terá como base os Cadernos de Atenção Básica n. 32 e 33 do Ministério da Saúde, 2012; juntamente com a ficha de atendimento do prontuário clínico, além de ferramentas desenvolvidas no âmbito do curso de Especialização em Saúde da Família da UFPEL – modalidade à distância como fichas espelho e planilhas eletrônicas de acompanhamento – Objetivos, Metas, Indicadores e Ações(OMIA) e Coletas de dados. Observou-se no decorrer da intervenção uma melhoria na qualidade do atendimento à gestante, refletindo, consequentemente, em uma evolução no acompanhamento das puérperas e na monitorização dos cuidados com o recém-nascido.

Melhoria da atenção à saúde da criança de zero a setenta e dois meses na UBS Centro de Luís Correia-PI

No Brasil, a mortalidade infantil ainda consiste num problema de saúde pública, tornando-se necessário aumentar a cobertura e melhorar a qualidade dos serviços destinados à saúde da criança, para uma possível redução deste índice. Para tanto, o objetivo deste estudo foi melhorar a qualidade na Atenção à Saúde da criança de zero a setenta e dois meses na UBS-Centro, do município de Luís Correia – PI, no ano de 2014. Foram utilizados os dados do Ministério da Saúde para a revisão bibliográfica. Inicialmente, a intervenção foi dirigida à sensibilização e qualificação da equipe e da comunidade por meio de reuniões para esclarecer sobre os objetivos, ações e metas propostas, bem como à capacitação dos profissionais quanto ao Protocolo de Saúde da Criança do Ministério da Saúde, 2012. Fichas espelhos foram distribuídas, atendimentos foram realizados e várias ações desenvolvidas com o propósito de atingir as metas estabelecidas. Os dados foram colhidos e registrados semanalmente em planilha do Excel disponibilizada pela UFPEL, que ao final dos três meses de intervenção produziram gráficos representando cada um dos indicadores. Ao término do projeto observou-se uma cobertura de 66,3% das crianças entre zero e 72 meses pertencentes à área de abrangência da unidade saúde e acompanhadas na UBS e uma cobertura de 65,4% de crianças com primeira consulta odontológica programática de um universo de 78 crianças residentes na área de abrangência da unidade. Conclui-se que houve um melhora significativa quanto a todos os aspectos envolvidos: cobertura, qualidade, adesão, registro e promoção de saúde infantil.

Qualificação da Atenção ao Pré-natal e Puerpério na ESF Vila Real, Santana do Livramento, RS

As ações em saúde desenvolvidas no pré-natal são fundamentais para a redução dos índices de morbimortalidade materna e fetal, há necessidade de intervir na atenção básica à saúde. O objetivo geral deste estudo foi melhorar a qualidade da atenção ao pré-natal e puerpério na Unidade de Saúde Vila Real, Santana do Livramento, RS. Para isto, os objetivos específicos foram ampliar a cobertura do pré-natal e puerpério, melhorar a qualidade da atenção, a adesão ao programa e o registro, realizar avaliação de risco gestacional e promover a saúde. Trata-se de uma intervenção, com abordagem quanti-qualitativa, realizada no período de agosto a outubro do ano de 2014. Esta intervenção baseou-se na execução de ações dentro de quatro eixos temáticos: organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, engajamento público e qualificação da prática clínica, objetivando melhoria dos registros no programa, com fichas espelho individuais anexadas aos prontuários, preenchidas em cada consulta da usuária e na criação de uma nova rotina de acolhimento, consultas médicas e orientação da equipe de saúde. Ações também envolveram sistematização dos exames clínicos, das mamas e ginecológico, como também orientações para prevenção e promoção de saúde. Todas as atividades desenvolvidas durante o projeto foram registradas em uma planilha eletrônica que, após três meses de intervenção, possibilitou a análise dos resultados. Em um período de três meses houve aumento da cobertura no pré-natal e puerpério para 100%. Todas as gestantes e puérperas receberam avaliação integral, orientações de saúde e solicitação de exames conforme protocolo. A implantação da ação programática em pré-natal e puerpério na Unidade de Saúde Vila Real aumentou a cobertura dos atendimentos de pré-natal e puerpério. Foi possível solidificar uma rotina que continuará após o término deste trabalho, maior efetividade na detecção de intercorrências da gestação e puerpério, ter uma equipe de saúde mais qualificada para atender com humanização as gestantes e puérperas, além de obter melhoria nos indicadores de saúde.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na Unidade Básica de Saúde Campinas do Sul, Campinas do Sul/Rio Grande do Sul

O objetivo do acompanhamento pré-natal é assegurar o desenvolvimento da gestação, permitindo o parto de um recém-nascido saudável, sem impacto para a saúde materna. Um dos principais indicadores do prognóstico ao nascimento é o acesso à assistência pré-natal. Considera-se um bom pré-natal, de acordo com orientações do Ministério da Saúde, em seu Caderno de Atenção Básica: Pré-Natal de Baixo Risco, aquele que tem início no primeiro trimestre e uma rotina de consultas sistemáticas, com avaliações clínicas e exames. Quando iniciei minha atuação na UBS de Campinas do Sul/RS, a população da cidade não dispunha de assistência ao pré-natal e ao puerpério. O presente trabalho versa sobre a implantação das rotinas de pré-natal e de puerpério para o acompanhamento desta população alvo e sua posterior avaliação. Esta ação programática foi desenvolvida na UBS do município no decorrer de doze semanas entre agosto e outubro de 2014, com apoio da gestão municipal e equipe de saúde da UBS. Ao todo foram acompanhadas vinte e três gestantes e três puérperas, no período. Quanto aos resultados, a meta de cobertura de 80% não foi atingida. Ao final das 12 semanas de intervenção, 41,8% (n=23) das gestantes estimadas para o município estavam realizando o pré-natal na UBS, com metas de qualidade atingindo números próximos a 100%, o que reflete o nível adequado de assistência. Ao final do curto período analisado, já pode-se perceber um incremento significativo na cobertura e qualidade da assistência ao pré-natal e puerpério, observada tanto por profissionais quanto por gestores e comunidade.

Qualificação do Programa de Prevenção do Câncer de Colo do Útero e do Câncer de Mama, na UBS Parque das Dunas, em Natal\RN.

A atenção básica tem, entre suas atribuições, o papel de coordenadora do cuidado e coordenadora das redes de atenção à saúde. Nesse sentido, ela acompanha os usuários longitudinalmente, e é responsável pela coordenação das ações dos diversos serviços sobre os profissionais.Entre as ações desenvolvidas pelas equipes de Atenção Básica, destacam-se as ações relacionadas ao controle dos cânceres do colo de útero e da mama.Este trabalho teve como objetivo geral melhorar a atenção ao controle de câncer de colo de útero e de mama da Unidade de Saúde da Família Parque das Dunas, município de Natal, Rio Grande do Norte, por meio do aumento da cobertura do programa e qualificação da assistência prestada. A intervenção foi desenvolvida durante 12 semanas e demandou mudanças na estratégia de captação, de atendimento e alterações no processo de trabalho dos profissionais da unidade. Foramutilizadas as recomendações do protocolo Controle dos Cânceres do Colo do Útero e da Mama, do Ministério da Saúde. Durante o período da intervenção, a cobertura alcançada foi de 20,2 % para a prevenção do câncer do colo do útero e 27,4% para o câncer da mama. Os resultados também demonstraram que a qualidade da assistência melhorou consideravelmente, bem como a adesão das usuárias, os registros, a avaliação de risco e a promoção à saúde. As ações trouxeram muitos benefícios para a equipe, o serviço e principalmente para a comunidade e, se mostraram viáveis de serem mantidas, porém ainda precisam ser extrapoladas paras as outras equipes da Unidade.