Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS Soledade Apodi-RN

o pre natal é uma época de preparação física e psicológica para o parto e para a maternidade e, como tal, é um momento de intenso aprendizado e uma oportunidade para os profissionais da equipe de saúde dvesenvolver a educação em saúde como dimensão do processo de cuidar, por isso a atenção ao pre natal e puerpério de qualidade, é uma importante estratégia para a reordenação da atenção à saúde das gestantes e puérperas. Antes da intervenção, apesar de visualizarmos uma ampliação na cobertura do pré-natal, as análises dos dados disponíveis demonstram comprometimento da qualidade dessa atenção, assim como no puerpério. Nosso trabalho de intervenção teve o objetivo de melhorar a qualidade da atenção ao pré-natal e puerpério na unidade de saúde de Soledade, situada a 10km da cidade de Apodi, na região da chapada no Rio Grande do Norte. Esta intervenção foi realizada no período de 12 semanas em 2015. Os protocolos preconizados pelo Ministério da Saúde foram adotados para realizar as ações desenvolvidas nos quatros eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, gestão e organização do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Para o registro específico foram adotados uma ficha espelho individual e uma planilha eletrônica de coleta de dados para avaliação e monitoramento dos dados. Ao final da intervenção, 100%(24) das gestantes foram acompanhadas assim como 100%(10) das puérperas da área. No caso das puérperas 100% tiveram exame físico completo incluindo o exame ginecológico, tiveram avaliados o estado psíquico e as intercorrências agudas. Além disso, todas receberam prescrição de algum método de anticoncepção, orientações sobre cuidados com o recém-nascido, aleitamento materno e planejamento familiar, não tivemos puérpera faltosa à consulta, no caso das gestantes, 78,8% (17) tiveram o ingresso no primeiro trimestre de gestação, com solicitação de exames laboratoriais de acordo com o protocolo, prescrição de ácido fólico e sulfato ferroso, vacina anti tetânica e hepatite B em dia, avaliação das necessidades de atendimento odontológico, e avaliação do risco gestacional. Além disso, todas estavam com o registro de acompanhamento de pré-natal completo, também receberam orientações sobre higiene bucal. Com relação a primeira consulta odontológica, 80% (20) das gestantes. Tivemos uma gestante faltosa que recebeu busca ativa na comunidade e compareceu a consulta. Nossa intervenção de saúde já foi incorporada na rotina de trabalho da unidade de saúde. A comunidade está satisfeita, um dos motivos foi o aumento do conhecimento, mediante as palestras, sobre temas de interesse para a saúde das gestantes e puérperas, agora nossa comunidade participa com entusiasmo das ações levando para casa sempre um novo aprendizado, demonstrando mais confiança na equipe de saúde e mais interesse em continuar participando das atividades realizadas.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na UBS Maria de Fátima do Nascimento, Água Nova/RN

OLIVERA, Marta Sarmiento. Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes, na UBS Maria de Fátima do Nascimento, Água Nova/RN. 2015. 105f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As doenças cardiovasculares são a principal causa de mortalidade no mundo atualmente, sendo que dentre os fatores de risco para o desenvolvimento de tais doenças, a Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabete Mellitus desempenham papel preponderante, realidade que incita gestores e trabalhadores do Sistema Único de Saúde a efetivar ações que visem o controle dessas doenças. A Unidade Básica de Saúde Maria de Fátima do Nascimento, situada no município de Água Nova/RN e a equipe de saúde da família, foram o local de desenvolvimento do projeto de intervenção, devido a dificuldades identificadas na ação programática de atendimento aos usuários hipertensos e diabéticos na unidade de saúde antes da intervenção, com baixa cobertura no programa de atenção destes usuários, indicadores de qualidade dos atendimentos deficientes, inadequados registros, baixa adesão dos usuários e insuficientes ações de promoção e prevenção de saúde. Com o objetivo geral de melhorar á atenção aos usuários portadores destas doenças, o projeto foi desenvolvido através de ações que propiciaram um aumento da cobertura de atendimentos aos usuários e melhorando os indicadores de qualidade. A intervenção foi focalizada nos usuários hipertensos e diabéticos de 20 anos ou mais da população da UBS, sendo envolvidos na mesma um total de 343 usuários, deles 307 hipertensos e 91 diabéticos e realizada de acordo com os quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Prévio ao início da intervenção foi realizado uma capacitação focada aos integrantes da equipe de saúde, assim como divulgação das ações para a comunidade, segundo as ações estabelecidas no cronograma de atividades. Uma vez organizados os equipamentos e insumos necessários, iniciamos a intervenção, tendo uma duração de 12 semanas. Após o término conseguimos atingir uma cobertura de 65,8% para os hipertensos e 79,1% para os diabéticos, estando acima da meta estabelecida inicialmente de 60% para ambas as ações. Foram realizados atendimentos de qualidade para este grupo, com a melhoria dos indicadores de acordo com os protocolos do Ministério de Saúde. Os exames complementares estão em dia e com prescrição de medicamentos da Farmácia popular/Hiperdia priorizada, com a totalidade de usuários com exame clínicos, avaliação de risco cardiovascular, assim como avaliação da necessidade de atendimento odontológico. Foi realizada busca ativa para 100% dos faltosos ás consultas. Além disso, a população alvo foi favorecida com ações educativas de promoção da saúde sobre: alimentação saudável, atividade física e higiene bucal. A intervenção foi incorporada totalmente na rotina do nosso serviço de saúde, promovendo o trabalho integrado da equipe, bem como a reorganização dos serviços em prol da melhoria da qualidade de vida da população em nosso município. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Atenção ao Câncer de Colo de Útero e de Mama, UBS Damé, Bagé/RS

No Brasil os índices de incidência e mortalidade por cânceres do colo do útero e da mama necessitam implantação de estratégias ativas de controle dessas doenças que incluam ações de promoção à saúde, prevenção e detecção precoce, tratamento e de cuidados paliativos, quando esses se fizerem necessários. Realizou-se entre os meses de Abril e Julho de 2015 uma intervenção na atenção à detecção precoce do câncer de colo de útero e mama na área adstrita à UBS Damé no município de Bagé/RS, com o objetivo de melhorar a atenção à prevenção ao câncer de colo de útero e de mama. As ações forma organizadas em quatro eixos pedagógicos monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica os quais contemplavam varias ações a serem realizadas para a melhoria da saúde das mulheres de 25 a 69 anos. Antes da intervenção a avaliação da ação programática em foco, foi inviável se ser realizada devido à falta de registros dos dados na UBS e a organização do serviço não era eficaz. No decorrer das 12 semanas de intervenção a cobertura da atenção ao câncer de colo foi ampliada 61 (7%) e para o câncer de mama 23 (9%). Apesar da baixa ampliação, o cuidado foi qualificado todas as mulheres (100%) acompanhadas quanto amostras satisfatórias do exame citopatológico do colo de útero, busca ativa das mulheres com os exames alterados, registros das coletas de citopatológico e mamografia, foram avaliadas quanto a os fatores de riscos e forma orientadas sobre doenças sexualmente transmissíveis e fatores de risco e também contribuiu para fortalecer o trabalho em equipe e integração dos profissionais . Vamos continuar ampliação da cobertura da atenção a detecção do câncer de mama e colo de útero, pela incorporação da intervenção na rotina da UBS e precisamos fortalecer o engajamento publico. Palavras chave: saúde da família; atenção primária à saúde; câncer de colo de útero, câncer de mama.

Melhorar a Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS José da Costa Veloso, Canavieira/PI

BLANCO, Mery Lan Rodrigues. Melhorar a atenção aos usuários com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na UBS José da Costa Veloso, Canavieira/PI. 2015. 90f.Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Este trabalho teve como objetivo melhorar a atenção aos Hipertensos e/ou Diabéticos na Unidade Básica de Saúde Jose da Costa Veloso, Canavieira, PI. A população alvo foi composta por todos os hipertensos e diabéticos maiores de 20 anos de idade, pertencentes à área de abrangência da UBS. A intervenção ocorreu durante 12 semanas, nos meses de fevereiro a abril de 2015. Trabalhou-se nos quatro eixos pedagógicos do curso: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Os dados foram coletados por meio da ficha-espelho, consolidados na planilha de coleta de dados e os indicadores foram revisados semanalmente. A intervenção propiciou ampliar a cobertura de usuários hipertensos de 56% para 90,2% e dos usuários diabéticos de 48% para 77,1 %, sendo que 96% dos usuários hipertensos e 100% dos usuários diabéticos tem prescrição de medicamentos da farmácia Popular/Hiperdia priorizada, 97% dos usuários hipertensos e diabéticos possui registro adequado na ficha de acompanhamento e 100% dos usuários receberam orientação nutricional sobre alimentação saudável, orientação sobre a prática de atividade física regular, sobre os riscos do tabagismo e higiene bucal. A intervenção tornou-se muito importante para a comunidade, já que atingimos nosso objetivo e assim será possível oferecer uma assistência com maior qualidade.

Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na UBS Jardim Paraíso, Santana/AP

RUEDA, Miguel Enrique López: Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso, na UBS Jardim Paraiso, Santana/AP. 2015. 109f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, 2015. A alta expectativa de vida é um indicador que muitos países desejam mostrar como prova de seu desenvolvimento econômico e social, mas isso vem acompanhado de uma responsabilidade maior para a infraestrutura em saúde. Existem, no entanto, importantes diferenças entre os países desenvolvidos e os países em desenvolvimento. O fato mais marcante para as sociedades atuais é o aumento do número de idosos, tanto proporcional quanto absoluto, pois está impondo mudanças profundas nos modos de pensar e viver a velhice na sociedade. Optou-se por realizar uma intervenção com o intuito de desenvolver todas as ações possíveis propostas para a população Idosa, atingindo assim uma melhoria significativa dentro da atenção a este setor da população que tanto precisa, pois em nossa UBS detectamos vários pontos críticos como: a falta de uma infraestrutura adequada para desenvolver todos os processos que envolvem a uma UBS, como curativos, o serviço de aerossol, atendimento odontológico e outros, os quais tem grande influência, na saúde da população em geral e especialmente na dos idosos. Neste sentido, nosso objetivo geral com esta intervenção é Melhorar a atenção à saúde do Idoso em nossa UBS Jardim Paraiso, pertencente ao município Santana, estado do Amapá. A mesma foi realizada entre os meses de abril a junho de 2015, onde desenvolvemos ações que contemplaram os quatro eixos pedagógicos (organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, engajamento público e qualificação da prática clínica). Assim obtivemos uma cobertura de 23,7% da população Idosa da área correspondendo a 249 usuários. Além disto, proporcionamos uma Avaliação Multidimensional Rápida em dia para 243 idosos (97,6%), realizamos o exame clínico apropriado em dia para 246 idosos (98,8%) e realizamos visitas domiciliar a 46 (100%) idosos acamados ou com problemas de locomoção. Além disso, realizamos o registro na ficha de acompanhamento/espelho em dia para 243 idosos (97,6%), avaliamos 219 idosos (88%) em dia para o risco de morbimortalidade, 223 usuários (89,6%) ficaram com a avaliação para fragilização na velhice em dia e 249 (100%) destes tiveram avaliação de rede social. Esta intervenção foi ótima para o nosso serviço e para a equipe, pois anteriormente à mesma, o trabalho era desenvolvido sem organização das ações e a atenção à saúde estava voltada para o paliativo. Para a comunidade foi maravilhoso, pois tinha muito tempo que os usuários idosos não eram atendidos desse jeito, com uma atenção qualificada, integral e humanizada. Por tudo isso, agora a intervenção forma parte de nossa rotina de trabalho. Palavras-chave: Saúde da família; Atenção Primária à Saúde; Saúde do idoso; Assistência Domiciliar; Saúde Bucal.

Melhoria na Prevenção do Câncer de Colo de Útero e Câncer de Mama na UBS/ESF Rafael Fernandes, Em Rafael Fernandes/RN

Os cânceres de colo de útero e de mama constituem um importante problema de saúde mundial. No Brasil, são estimados 52.680 casos novos de câncer de mama feminino e 17.540 casos novos de câncer do colo do útero por ano. Partindo-se desse pressuposto, é imprescindível a incorporação da perspectiva de gênero na análise do perfil epidemiológico e no planejamento de ações de saúde, que tenham como objetivo promover a melhoria das condições de vida, a igualdade e os direitos de cidadania da mulher. A intervenção teve como objetivo melhorar a qualidade do atendimento dos programas de prevenção precoce de câncer de colo de útero e câncer de mama na UBS Centro de Saúde Rafael Fernandes. A mesma ocorreu do mês de janeiro ao mês de abril do ano 2015. Foi implementada durante 12 semanas com a participação dos profissionais das duas equipes da UBS em ações de qualificação da prática clínica, gestão do serviço, monitoramento e avaliação e engajamento público. Antes da intervenção não existiam na UBS registros destas ações. Através desta, aumentou-se a cobertura do programa de prevenção precoce de câncer de colo de útero para 50,6% com 100% das amostras coletadas de citopatológico satisfatórias, e da cobertura do programa de prevenção precoce de câncer de mama para 53,7%. Foram elaborados os arquivos específicos para estas ações programáticas e preenchidas as fichas espelho respectivas a cada usuária assim como avaliados os fatores de risco de câncer de mama e pesquisados os sinais de alarme de câncer de colo de útero em 100% das usuárias avaliadas. Também foram oferecidas orientações sobre a prevenção dos cânceres e das DTS às usuárias e a comunidade. A intervenção teve grande importância no contexto da UBS já que permitiu aumentar a cobertura de detecção precoce dos cânceres de colo de útero e de mama das mulheres das mulheres alvo desta ação programática. Também permitiu capacitar a todos os integrantes da equipe com os protocolos de atuação fortalecendo o trabalho interdisciplinar além de ser uma primeira experiência para implementar os demais protocolos da Atenção Básica na UBS.

Melhoria da Prevenção e Detecção Precoce do Câncer de Colo de Útero e Mama na ESF 03 Vila Nova, Rosário do Sul, RS

Caraballo S, Nicolás. Melhoria da prevenção e detecção precoce do câncer de colo e de mama na ESF 03 Vila Nova. Rosário do Sul, RS. Ano 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O Brasil ainda tem revelado altos índices de mortalidade por câncer do colo de útero e mama. Para o enfrentamento desta situação é necessária a implantação de estratégias de saúde integrais que incluam desde promoção em saúde, prevenção, tratamento oportuno. O Ministério da Saúde preconiza que o controle do câncer do colo de útero e da mama depende de uma atenção básica organizada, qualificada e integrada com os demais níveis de atenção. E a atenção básica pode ter um papel fundamental neste enfrentamento devido a sua proximidade com a comunidade e seu acompanhamento ao longo da vida dos seus usuários. Este trabalho traz os resultados de uma intervenção para as mulheres nas faixas etárias de 25 a 64 anos para as ações de promoção e prevenção de câncer de colo de útero e as mulheres de 50 a 69 anos para as ações relacionadas ao câncer de mama. O objetivo geral foi melhorar a prevenção e detecção precoce do câncer de colo de útero e do câncer de mama na UBS ESF 03, Vila Nova, Rosário Do Sul –RS. Para isso trabalhamos com ações que contemplavam quatro eixos de ações: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. O resultado da intervenção em número de mulheres captadas foi abaixo do esperado totalizando 77 usuárias atendidas em 12 semanas (um total de 8,6% da) população estimada. Apesar da baixa cobertura conseguimos melhorar a qualidade do atendimento, o acolhimento das mulheres, a promoção em saúde, assim como também foi melhorado o registro das atividades. Para a comunidade a intervenção significou uma proximidade das usuárias com a nossa unidade sendo elas melhor acolhidas e atendidas nas suas necessidades. Também conseguimos aperfeiçoar o serviço para dar mais comodidade para nossas usuárias que foram beneficiadas com uma avaliação mais minuciosa investigando o todo, assim como esclarecendo dúvidas e as orientando sobre sua saúde. Também nos adequamos para que a equipe conseguisse trabalhar mais uniformemente e qualificada para conseguirmos um fim comum e todos aplicando um mesmo protocolo.

Qualificação das Ações de Atenção à Saúde do Idoso na Estrategia de Saude da Familia da Unidade Básica São Pedro Em Macapá/AP

TORRES, Odalys Aguilar. Qualificação das ações de atenção á saúde dos idosos na Estratégia de Saúde da Família da Unidade Básica São Pedro, Macapá/AP. 2015. 103f. Trabalho de Conclusão do Curso o de Especialização em Saúde da Família- Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A ação programática prioritária desenvolvida neste trabalho foi voltada as pessoas idosas na Atenção Primária em Saúde, a qual objetivou a melhoria da atenção à saúde do idoso, incluindo saúde bucal, na unidade de saúde São Pedro, em Macapá-AP. Realizou-se uma intervenção durante doze semanas, no período de Abril a Junho de 2015. Foram desenvolvidas inúmeras ações, através de objetivos específicos, metas e indicadores, tudo planejado dentro dos quatro eixos pedagógicos: organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, monitoramento e avaliação e engajamento público. Os instrumentos para coleta de dados foram banco de dados do SIAB, prontuários, registros específicos, dados dos ACS, planilha de coleta de dados e ficha espelho fornecidas pela Universidade Federal de Pelotas (UFPel). Como resultado alcançou-se 668 idosos, o que corresponde a 64,6% de cobertura da população alvo, bem como a melhoria dos indicadores de qualidade Alcançou-se ainda o exame adequado no programa de atenção aos idosos, com realização de exames clínicos incluindo exame físico dos pés com medida da sensibilidade e verificação dos pulsos tibial e pedioso a cada três meses para pessoas idosas diabéticas alcançando 100%, também foi feita avaliação multidimensional rápida com solicitação de exames complementares periódicos e priorizamos a prescrição de medicamentos das farmácias populares alcançando 93,7%. Realizamos 100% de visitas domiciliares aos idosos faltosos às consultas programadas. A avaliação de necessidades de atendimento odontológico alcançou 100%. Foram avaliados ainda o risco de morbidade, fragilidade na velhice e a rede social e garantimos as orientações sobre hábitos alimentares saudáveis, a prática regular de atividade física e sobre higiene bucal, alcançando 100%. Por fim, em relação ao início da intervenção podemos perceber uma melhoria qualitativa e quantitativa na atenção à saúde dos idosos na nossa UBS, sendo que as ações promovidas durante a intervenção já estão incorporadas como rotina normal da UBS.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na UBS Mãe Maria Teresa, Paraná/ RN

GUERRA, Osmani Yoandris Ortiz. Melhoria da atenção aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na UBS Mãe Maria Teresa, Paraná/ RN. 2015. 118p. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes Mellitus associam-se frequentemente e são doenças com incidência crescente no mundo, e acarretam morbimortalidade secundária produto de complicações cardiovasculares, cerebrovasculares e renais. A Unidade de Saúde da Família Mãe Maria Tereza tinha cadastrados, sem acompanhamento regular, 206 (62,4%) e 33 (40,7%) usuários hipertensos e diabéticos respectivamente e uma estimativa de 330 hipertensos e 81 diabéticos, refletindo uma quantidade significativa de usuários não cadastrados e problemas na qualidade do atendimento. O objetivo geral proposto foi melhorar a atenção aos usuários portadores de hipertensão e/ou diabetes na Unidade Básica de Saúde Mãe Maria Teresa no município Paraná/RN. A intervenção foi desenvolvida por uma Equipe de Saúde da Família numa unidade com uma população de 2167 usuários abrangendo uma área rural. Durante a intervenção, com duração de 12 semanas, foram cadastrados e acompanhados 137 (41,5%) hipertensos e 22 (27,2%) diabéticos. Foi alcançada a meta de 100% para os indicadores de qualidade: hipertensos e diabéticos com exame clínico em dia, avaliação da necessidade de atendimento odontológico, usuários faltosos com busca ativa, usuários com registro adequado, estratificação do risco cardiovascular, orientação sobre alimentação saudável, prática de atividade física regular, risco de tabagismo e higiene bucal. Foram melhorados o engajamento público e a qualidade da atenção aos portadores de hipertensão e diabetes. A ação programática trouxe benefícios para população alvo pelo enfoque de risco, o diagnóstico precoce e a prevenção de complicações da hipertensão e o diabetes. O serviço foi organizado e estabeleceu-se uma rotina de trabalho e atendimento regular aos hipertensos e diabéticos conforme estabelecem os protocolos do Ministério da Saúde. A Equipe de Saúde da Família fortaleceu o trabalho em equipe e foi qualificada a prática clínica dos profissionais. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Igarapé da Fortaleza, Santana, AP

RODRIGUEZ, Rolando Benigno Torres Gomez De Cadi. Melhoria da atenção aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes mellitus na UBS Igarapé da Fortaleza, em Santana, AP..2015. 79f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus são doenças muito frequentes em nossa população. No Brasil, 7% da população é acometida pela Diabetes Mellitus, enquanto a prevalência da Hipertensão Arterial Sistêmica varia de 22% a 44% nos adultos brasileiros. Diante do exposto, o objetivo deste trabalho foi melhorar a atenção aos usuários com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na Unidade de Saúde Igarapé da Fortaleza, Santana, Amapá. Para tal, uma intervenção foi realizada durante doze semanas (abril a julho de 2015). As ações programáticas foram desenvolvidas em quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Os protocolos preconizados pelo Ministério da Saúde foram adotados para guiarem as ações desenvolvidas. As populações alvas foram todos os hipertensos e diabéticos acima de 20 anos de idade residentes na área adstrita da unidade de saúde. Antes de iniciar a intervenção, o percentual de cobertura do serviço era 30%, em ambos os grupos. Ao final das 12 semanas de intervenção, 412 usuários hipertensos foram cadastrados e 154 usuários diabéticos, correspondendo respectivamente a 30,5% e 39,9% de cobertura do serviço. As principais ações desenvolvidas durante a intervenção foram: capacitação e treinamento da equipe, reuniões periódicas com a equipe, mapeamento e cadastramento dos usuários, monitoramento e avaliação das ações semanalmente, atendimento clínico, busca ativa dos faltosos, visitas domiciliares e atividades coletivas de prevenção e promoção de saúde. Os Agentes Comunitários de Saúde tiveram participação fundamental nas buscas ativas. Todos os usuários acompanhados durante a intervenção foram submetidos a exame clínico apropriado e estratificação do risco cardiovascular e solicitação de exames laboratoriais. Além disso, todos os usuários receberam orientações alimentação saudáveis, prática de atividade física regular, riscos do tabagismo e importância da higiene bucal. Os líderes comunitários tiveram um papel fundamental nas atividades de educação em saúde realizadas nos bairros para o engajamento público. Para o serviço, houve estreitamento e fortalecimento das relações interpessoais entre a equipe e entre equipe e comunidade. A intervenção permitiu a melhoria das ações em saúde, visando a promoção e prevenção. Além disso, a intervenção qualificou a assistência aos diabéticos e hipertensos da Unidade de Saúde Igarapé da Fortaleza, no município de Santana, Amapá.

Qqualificação do Programa de Prevenção do Câncer de Colo de Útero e Controle do Câncer de Mama na UBS/ESF Asa Branca, Boa Vista/RR

Esse trabalho refere-se ao desenvolvimento de uma intervenção, cujo objetivo foi qualificar o programa de prevenção do câncer de colo de útero e controle do câncer de mama na Unidade Básica de Saúde Asa Branca, do município Boa Vista, Roraima. A intervenção foi realizada durante três meses, no período de março a junho de 2015, com o desenvolvimento de ações relacionadas a prevenção do câncer de colo de útero e controle do câncer de mama, abordando quatro eixos temáticos (monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica), tendo em conta a situação antes da intervenção como deficiências na qualidade dos atendimentos, os índices de cobertura de 70% para ambas doenças, as dificuldades nos registros dos dados no programa, os baixos índices de realização de exames preconizados sendo de um 37% para exame citopatológico e 34% para mamografia assim como a baixa participação das mulheres nas atividades de orientação para prevenção dos canceres de colo de útero e da mama. Foi pactuada a meta de cobertura tanto para o câncer de colo de útero, quanto para o câncer da mama em 85% e o resto das metas de qualidade em um 100%. Para o monitoramento da intervenção foi utilizado a ficha-espelho e a planilha de coleta de dados disponibilizadas pelo curso. Das 687 mulheres cadastradas na faixa etária entre 25 - 64 anos de idade correspondente ao câncer do colo de útero, 619 tem exame citopatológico em dia, o que equivale a 90.1% de cobertura e das 216 mulheres cadastradas na faixa etária entre 50 - 69 anos de idade correspondente ao câncer de mama, 184 tem mamografia em dia, correspondendo a 85.2% de cobertura, sendo alcançada as metas propostas para ambas doenças. A intervenção propiciou o trabalho em união da equipe, favorecendo o intercâmbio de ideias, gerenciamento de atividades e tarefas, responsabilidades individuais, busca de soluções necessárias, ampliação da cobertura de detecção precoce do câncer de colo de útero e do câncer de mama, a melhoria da qualidade do atendimento das mulheres que realizam detecção precoce destas doenças na unidade, melhoria da adesão das mulheres da área adstrita à realização de exame citopatológico de colo de útero e mamografia, melhora do agendamento de consultas e na organização do acolhimento e fluxo interno das usuárias na unidade, favoreci-o o desenvolvimento de ações em outros programas assim como melhoria nos registros das informações, realização do mapeamento das mulheres com risco para câncer de colo de útero e de mama e promoção da saúde das mulheres que participaram da intervenção. Conclui-se que as ações nessa intervenção tenham contribuído na qualidade da atenção ofertada as mulheres dessas faixas etárias e promovido a saúde dessa população.

Qualificação da Atenção Às Pessoas Idosas na UBS Cinturão Verde, Boa Vista/Roraima

A atenção de saúde às pessoas idosas ainda e um grande desafio para o sistema único de saúde especificamente para a esfera de atenção básica, onde sua abordagem precisa de profissionais de saúde qualificados e preparados para garantir atenção oportuna a este grupo. Diante dessa preocupação, o objetivo do presente trabalho foi melhorar a qualidade da atenção às pessoas idosas na Unidade Básica de Saúde do Cinturão Verde, Boa Vista/Roraima. A intervenção iniciou no mês de maio 2015 e finalizou em julho 2015, totalizando 12 semanas. Foram realizadas ações dentro dos quatro eixos temáticos: organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, engajamento público e monitoramento e avaliação. Para monitorar as ações desenvolvidas durante esse período utilizamos à ficha-espelho, prontuário, e a planilha de coleta de dados disponibilizados pelo curso. A cobertura antes da intervenção era de 68 (17,84%) idosos, uma cobertura muito baixa, tínhamos uma deficiência grande no serviço de atenção especialmente no acompanhamento adequado de usuários na qualidade dos atendimentos clínicos e a adesão desse grupo às ações da unidade básica de saúde. Para a área é estipulado que tenham 381 usuários idosos. Com a intervenção foi possível cadastrar 242 idosos, alcançando uma cobertura de 63,5%. Todos os usuários idosos cadastrados com problemas de locomoção e ou acamados foram acompanhados, totalizando 40 (100%) usuários idosos nessas condições. Conseguimos melhorar a qualidade de nosso serviço, oferecendo um atendimento de qualidade, com avaliação odontológica, avaliação multidimensional rápida além de promoção e prevenção em saúde sobre alimentação saudável, pratica de exercícios e higiene. Também forem prescritas receitas com preferencia à farmácia popular, além disso, a solicitação de exames laboratoriais nas consultas. Conseguimos intensificar as buscas ativas dos usuários faltosos às consultas e realizar mais visitas da equipe aos usuários acamados e com exames laboratoriais alterados. Organizamos os registros com as informações dos usuários idosos atualizados melhorando o sistema de registro e monitoramento, aumentando adesão dos usuários a nosso programa, e restabelecendo o vinculo com a comunidade. As ações da intervenção já fazem parte da rotina do serviço.

Melhoria do Programa de Atenção à Saúde da Criança de Zero a 72 Meses, na USF Raul Alves, Urucurituba, AM

Fidalgo Domínguez, Yanelis. Melhoria do Programa de Atenção a Saúde da Criança de zero a 72 meses, na USF Raul Alves, Urucurituba, AM. 2015. 79f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O acompanhamento do crescimento e desenvolvimento da criança desde seu nascimento é de fundamental importância para a promoção de saúde, prevenção de doenças e construção de vinculo entre a unidade de saúde e a comunidade. O trabalho apresentado trata-se de uma intervenção na Atenção a Saúde da Criança na USF Raul Alves a qual é um local adaptado no Distrito de Itapeaçu na zona rural. O objetivo do trabalho foi melhorar a Atenção a Saúde da Criança de zero a 72 meses. A mesma se desenvolveu durante 12 semanas consecutivas. Para a realização das ações foi adotado o protocolo Caderno de Atenção Básica, n° 33 Crescimento e desenvolvimento do Ministério da Saúde. As ações foram realizadas dentro dos quatro eixos temáticos do curso: monitoramento e avaliação, gestão e organização, engajamento público e qualificação da prática clínica. Para sistematização do processo de trabalho, registro e monitoramento das ações foram utilizadas as fichas-espelho e planilha eletrônica de coleta de dados. Como resultado, alcançamos uma cobertura de 137 (91,3%) crianças se destacamos que 100% das crianças foram avaliadas quanto ao seu desenvolvimento e crescimento, além de receberem em cada consulta orientações nutricionais, sobre higiene bucal, e prevenção de acidentes. Além disso, 100% das crianças entre seis e 24 meses recebeu a suplementação de ferro para a prevenção de anemias. Em relação às vacinas 97,8% tem as vacinas em dia. Como ponto negativo de nossa intervenção temos que somente 24,8% das crianças avaliadas realizaram a triagem auditiva e 70,8% o teste de pezinho antes dos sete dias de vida, assim como somente 20,2% tem feita a primeira consulta odontológica. Esses se configuram em indicadores de qualidade que temos que melhorar. Trabalhar nesta ação programática foi importante para melhorou a cobertura de atendimento assim como a qualidade da atenção das crianças, dos registros, além do acompanhamento sistematizado e da busca ativadas faltosas com atraso no acompanhamento. A equipe de saúde se encontra satisfeita com a realização do trabalho especialmente pela incorporação das ações e atividades na rotina de trabalho da unidade.

Qualificação da Atenção à Saúde da Criança de 0-72 Meses na UBS/ESF Jardim Floresta, Boa Vista/RR

SILVA, Renato Ribeiro. Qualificação da atenção à saúde da criança de 0-72 meses na UBS/ESF Jardim Floresta, Boa Vista/RR. 2015. 69f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A intervenção na Unidade Básica de Saúde Jardim Floresta, na cidade de Boa Vista/ Roraima, foi realizada no segundo trimestre de 2015, e foi direcionada às crianças com idade entre 0 a 72 meses. Escolheu-se esse foco de intervenção devido às deficiências encontradas na Unidade Básica de Saúde mediante diagnóstico situacional. O objetivo geral foi qualificar a atenção à saúde da criança de 0 a 72 meses na Unidade Básica de Saúde e os objetivos específicos foram ampliar a cobertura do programa; melhorar a sua qualidade; melhorar os registros das informações; mapear as crianças de risco e promover a Saúde. Utilizou-se como protocolo o Caderno de Atenção Básica do Ministério da Saúde Número 33 (Saúde da Criança: Crescimento e Desenvolvimento) e instrumentos do curso, como a ficha-espelho e a planilha de coleta de dados. As atividades foram programadas considerando-se os quatro eixos do curso: organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, engajamento público e qualificação da prática clínica. A cobertura de atenção às crianças de 0 a 72 meses era em torno de 70%. A cobertura do programa ao término das 12 semanas foi de 116 crianças (89,2%). Os outros indicadores do programa também foram melhorados, tendo apenas que ser implementado o serviço odontológico com intuito de aumentar ainda mais a qualidade do serviço. Conclui-se que a intervenção aumentou o vínculo da equipe com a população, melhorou os indicadores do programa de Saúde da Criança e possibilitou incluir as ações à rotina de trabalho dos profissionais. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde da Criança; Puericultura; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde de Pessoas Idosas na USF Walter Gomes Portela, Caroebe/RR

Resumo BARRETO CASTRO, YENIEL. Melhoria da atenção à saúde de pessoas idosas na Unidade de Saúde da Família Walter Gomes Portela, Caroebe/RR. Ano 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. Para que mais pessoas alcancem o envelhecimento com melhor qualidade de vida a Atenção Primária à Saúde tem um papel fundamental, especialmente no que se refere a uma atenção contínua, integral e de qualidade à pessoa idosa. As especificidades deste ciclo de vida – tais como os transtornos na comunicação pela diminuição das capacidades sensório-perceptivas, aumento de necessidades pessoais e sociais demandam acompanhamento diferenciado. A Unidade de Saúde da Família Walter Gomes Portela, Caroebe, Roraima, lida com este desafio. Antes da intervenção, a unidade de saúde não fazia o acompanhamento a este público de forma organizada e sistematizada. Priorizava-se o atendimento aos hipertensos e diabéticos da área. Neste contexto, o trabalho relata a experiência de uma intervenção para melhoria da atenção à saúde da pessoa idosa na Unidade de Saúde, bem como os resultados desta intervenção. As ações deste projeto foram estruturadas em quatro eixos, quais sejam: monitoramento e avaliação; organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. As atividades foram realizadas por todos os profissionais da equipe de Saúde da Família. Durante um período de dezesseis semanas. A partir da intervenção foi possível: ampliar a cobertura do Programa de Saúde do Idoso, melhorar a qualidade da atenção ao idoso na Unidade de Saúde, a adesão dos idosos às consultas programadas, o registro das informações sobre a atenção ao idoso na Unidade de Saúde utilizando ferramentas como planinha de coleta de dados e fichas-espelhos, mapear os riscos dos idosos e promover a saúde dos idosos na área de abrangência da Unidade de Saúde. Assim, cumpriram-se objetivos e metas propostos, tais como o alcance de 100% da população idosa da área cadastrada e avaliada (155) através da busca ativa dos agentes comunitários nas microareas e visitas domiciliares. A intervenção exigiu que a equipe se capacitasse para seguir as recomendações através do protocolo ou manual técnico (Cadernos de atenção básica, envelhecimento e saúde da pessoa idosa, Brasília, 2006). Além destes aspectos foi possível melhorar o processo de trabalho em equipe a partir da valorização da reunião de equipe, educação permanente e valorização das visitas domiciliares que já eram realizadas pelos agentes comunitários de saúde. Além disso, os usuários demonstram satisfação com o programa e foi possível contar uma boa aceitação pela população. A intervenção foi incorporada à rotina do serviço como continuidade desta ação programática no dia a dia de trabalho. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Saúde do Idoso; Assistência Domiciliar.