Melhoria da Prevenção do Câncer de Colo de Útero e Câncer de Mama na ESF Jardim Primavera, Cruz Alta/RS

PATTERSON, Annia Barbara Sagarra. Melhoria da atenção à saúde da mulher na ESF Jardim Primavera, Cruz Alta/RS. 2015. 80f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O programa de atenção a saúde da mulher, mais especificamente a atenção à prevenção de câncer de mama e de colo de útero torna-se importante, pois sabe-se que o diagnóstico precoce de qualquer tipo de câncer melhora o prognóstico e as chances de vida dos pacientes. Com o diagnóstico precoce, pode-se oferecer um encaminhamento da mulher para atendimento e tratamento com a doença em estágios iniciais. Uma das ações mais importante de atenção básica à família e comunidade está relacionada com ações de promoção e prevenção de saúde, e isso não é diferente na saúde da mulher. Por isso, foi realizada uma intervenção na ESF Jardim Primavera, com objetivo principal de melhorar a qualidade da atenção à saúde das mulheres. Objetivamos, também, ampliar a cobertura de detecção precoce do câncer de colo e do câncer de mama, melhorar a qualidade do atendimento às mulheres que realizam detecção precoce de câncer de colo de útero e de mama, melhorar a adesão das mulheres à realização de exame cito-patológico de colo de útero e mamografia, melhorar o registro das informações, mapear as mulheres de risco para câncer de colo de útero e de mama e promover a saúde das mulheres que realizam detecção precoce de câncer de colo de útero e de mama na unidade de saúde. Para isso, um conjunto de ações foi planejado, dentro de quatro eixos programáticos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. A intervenção foi realizada durante três meses, de abril a junho de 2015. Os resultados mostraram um aumento significativo e constante durante os meses da intervenção da cobertura do programa de saúde da mulher, finalizando com cobertura de 28,3% e 25,3% para câncer de colo de útero e mama, respectivamente. Além disso, uma série de indicadores avaliando a qualidade do serviço foi avaliada e todos mostraram 100% das mulheres cadastradas com atendimento de qualidade, em exceção para os indicadores de das mulheres que retornaram para conhecer o resultado dos exames, que ficou em 57,8% das mulheres cadastradas no programa. A importância da intervenção para o serviço foi o aumento significativo da qualidade do serviço. Trabalhamos mais organizados e buscando cumprir o objetivo de que a paciente, no momento do exame, tivesse uma avaliação multiprofissional integral e com qualidade. As ações desenvolvidas já fazem parte da rotina diária de trabalho da equipe de saúde, mostrando que a intervenção foi importante para mudar o processo de trabalho.

Melhoria da Atenção e Detecção do Câncer de Colo de Útero e de Mama na UBS Dr. Raimundo Rene Carlos Castro, Mossoró/RN

O câncer de colo de útero é uma doença de evolução lenta que acomete, sobretudo, mulheres acima dos 25 anos. Embora sua incidência esteja diminuindo, o câncer de colo de útero ainda está entre as enfermidades que mais atingem as mulheres e levam a óbito no Brasil. Felizmente, as estatísticas estão mostrando que 44% dos casos diagnosticados no País são de lesão in situ precursora do câncer, que ainda está restrita ao colo e não desenvolveu características de malignidade. Nessa fase, a doença pode ser curada na quase totalidade dos casos. O câncer de mama é o mais comum entre as mulheres, respondendo por 22% dos casos novos a cada ano. Se diagnosticado e tratado oportunamente, o prognóstico é relativamente bom. No Brasil, as taxas de mortalidade por câncer de mama continuam elevadas, muito provavelmente porque a doença ainda é diagnosticada em estádios avançados. Na população mundial, a sobrevida média após cinco anos é de 61%. Relativamente raro antes dos 35 anos, acima desta faixa etária sua incidência cresce rápida e progressivamente. Em ambas as situações as ações de prevenção e promoção de saúde na APS se faz necessária para a melhoria de saúde das mulheres. Na UBS Dr. Raimundo Rene Carlos Castro, Mossoró/ RN, a equipe em que atuo escolheu, após a análise situacional realizada através do curso de especialização em saúde da família da UFPEL – UNASUS, realizar a intervenção com esses temas, pois é um dos principais problemas de saúde de nossa unidade e muita demanda das usuárias. O objetivo geral foi melhorar o programa de prevenção do câncer de colo do útero e de mama na UBS Dr. Raimundo Rene Carlos Castro, Mossoró/ RN. Foi desenvolvido no período de 3 meses na área da equipe da ESF 1 da UBS Dr. Raimundo Rene Carlos Castro. Participaram da intervenção 182 mulheres na faixa etária de 25 a 64 anos e 90 mulheres de 50 a 69 anos. As ações da intervenção foram baseadas no Caderno de Atenção Básica nº 13 do Ministério da Saúde. Portanto, para alcançar os objetivos propostos foram estabelecidas metas e ações nos quatro eixos de ações (Monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público, qualificação da prática clínica). A intervenção foi ótima para a comunidade, pois, nossas usuárias aprenderam a importância do cuidado, enriqueceram seus conhecimentos sobre a existência do Programa de Prevenção do câncer de colo de útero e Controle do câncer de mama, assim como características, complicações e prevenção dos canceres de colo de útero e mama. Receberam atenção integral, realizaram os exames complementares, cresceram os vínculos entre os membros da equipe e a comunidade. A ESF teve uma organização mais detalhada dos diferentes arquivos de atendimento das usuárias, assim como maior qualidade do acolhimento e a organização da agenda para a atenção.

Plano de intervenção para aumentar a cobertura do exame citopatológico das mulheres na faixa etária de 25 a 64 anos da equipe Ipê-Centro em Ibatiba-ES

O câncer do colo do útero é o terceiro tumor mais frequente na população feminina. 44% dos casos são de lesão precursora do câncer, chamada in situ. Esse tipo de lesão é localizado e de fácil tratamento. A efetividade da detecção precoce, associada ao tratamento em seus estágios iniciais, tem resultado em uma redução das taxas de incidência de câncer invasor que pode chegar a 90%. O presente trabalho tem como objetivo propor plano de intervenção para aumentar a cobertura do exame citopatológico das mulheres na faixa etária de 25 a 64 anos, na área de abrangência da equipe Ipê-Centro em Ibatiba-ES. Após a realização do diagnóstico situacional do território estudado foi possível identificar e definir os principais problemas encontrados nessa área de abrangência O trabalho demonstrou que independente do protocolo só preconizar as mulheres na faixa etária de 25 a 64 anos, sem incluir outros aspectos, é indispensável fazer um trabalho diferenciado de informação sobre o exame segundo a idade, nível sociocultural, estado civil, dentre outros fatores. A falta de informação e a utilização inadequada e insuficiente de serviços médicos são problemas comuns que impedem na nossa comunidade o diagnóstico precoce. É necessária uma atuação diferenciada dos profissionais da saúde com as mulheres em relação ao exame de prevenção. Deve ser feito um trabalho educativo, de promoção de saúde por todos os membros da equipe aumentando seu conhecimento para educar à população feminina e diminuir o índice de morbimortalidade por câncer de colo de útero.

Melhora da adesão das mulheres ao exame preventivo após implementação de práticas educativas sobre a saúde da mulher

O câncer de colo uterino é o terceiro tumor feminino mais frequente e a quarta causa de morte de mulheres por câncer no Brasil. Apesar disso, sua detecção precoce é facilmente obtida através do exame de Papanicolaou, aproximando a chance de cura em 100%. Apesar dos avanços no diagnóstico inicial do câncer cervical, a mortalidade tem aumentado nas últimas décadas. A baixa adesão das mulheres ao exame preventivo contribui para tal resultado e sofre influência da realidade vivida pela mulher, incluindo fatores sociais, econômicos e culturais, além de aspectos relacionados ao planejamento das ações de saúde. Tais informações sugerem que os trabalhos de promoção da saúde e prevenção de agravos não estão sendo realizados de maneira satisfatória pelos profissionais das equipes de saúde. Diante do exposto, a equipe de saúde do PSF Amarantina elaborou um plano de intervenção a fim de melhorar a adesão das mulheres de sua área de abrangência ao exame de Papanicolaou. Desta forma, a prevenção será obtida à medida que os trabalhos forem direcionados não somente aos aspectos diretamente relacionados ao processo da doença, mas principalmente ao acesso integral aos serviços de saúde onde aspectos educativo-preventivos serão abordados.

Busca ativa a pacientes acima de 50 anos para rastreio mamográfico de câncer de mama no bairro bom pastor do município de São João Del Rei - MG

Atualmente o câncer de mama é o tipo de câncer mais comum nas mulheres seguido pelos cânceres de colo uterino, cólon e reto, pulmão e estômago. Segundo a OMS esse é um índice similar nos países desenvolvidos. É também uma das causas mais comuns de mortes por câncer em mulheres, mesmo não sendo o mais letal, em virtude da grande quantidade de casos. As estratégias para a detecção precoce são o diagnóstico precoce - abordagem de pessoas com sinais e/ou sintomas da doença - e o rastreamento - aplicação de teste ou exame numa população assintomática, aparentemente saudável, com o objetivo de identificar lesões sugestivas de câncer e encaminhar as mulheres com resultados alterados para investigação e tratamento. O presente estudo, diante da magnitude de casos de câncer de mama no munícipio de São João del Rei e, em especial no bairro Bom Pastor, objetiva elaborar um plano operativo de intervenção visando promover o rastreio mamográfico das pacientes acima de 50 anos, na área de abrangência da equipe de saúde da família do bairro em questão. O plano foi elaborado a partir dos pressupostos do Planejamento Estratégico Situacional e de pesquisa bibliográfica narrativa com os descritores: câncer de mama, rastreio mamográfico, prevenção e saúde da família. Nesse sentido, e diante da situação alarmante e do diagnóstico das principais causas presentes identificadas, foi elaborado um plano de intervenção para propor soluções pontuais com vistas à prevenção desta doença letal, a partir de dados colhidos pelas agentes comunitárias de saúde, com o objetivo de aumentar o rastreio mamográfico na área de abrangência da UBSF Bom Pastor

Influência do fator sócio cultural na adesão para realização do exame papanicolau: Revisando a relevância da atuação do enfermeiro na ESF

Trata-se de uma pesquisa de revisão bibliográfica com o objetivo de analisar o que existe descrito na literatura sobre as ações realizadas pela enfermagem para que os fatores socioculturais não interfiram na realização do exame Papanicolau em uma unidade de saúde. O exame ginecológico constitui-se num procedimento considerado pelos profissionais de saúde como rotineiro e inócuo, no entanto, muitas mulheres ainda não o realizam anualmente. A não realização do Papanicolau impossibilita o diagnóstico e tratamento precoce de lesões precursoras do câncer que contribui para aumentar a morbidade e mortalidade de mulheres em idade fértil e a desagregação do núcleo familiar. Buscou-se identificar as publicações descritas no banco de dados da Lilacs agrupando os artigos sobre o perfil das mulheres que procuram a unidade básica de saúde para coleta do preventivo; as suas dificuldades para a realização do exame e atividades educativas desenvolvidas pelo enfermeiro para a realização do exame na unidade de saúde. Identificou-se com resultado da pesquisa que os fatores socioculturais interferem na realização do exame Papanicolau em uma unidade de saúde uma vez que esses fatores levam ao evitamento do exame ginecológico. Revelou-se ainda que as mulheres que procuram a unidade com dificuldade para a realização do exame são aquelas com baixa escolaridade, situação conjugal irregular, baixa renda e que em função do constrangimento (vergonha), falta de conhecimento sobre a sua importância, o comodismo, a dificuldade de marcação na unidade e o medo não realizam o exame. Enfatizou-se que as atividades educativas do enfermeiro são fundamentais no rompimento do evitamento da realização das atividades que promovem qualidade de vida. Concluiu-se que o desconhecimento da grande maioria das mulheres sobre os riscos do câncer de colo uterino, é um fator determinante para a ocorrência da doença e salienta que a educação nesta área, é uma das formas de sensibilizar os indivíduos para compreender as informações que são circuladas entre os profissionais e usuárias, auxiliando-as nas mudanças de comportamento prejudiciais à saúde e em atividades que busquem a qualidade de vida

Atenção ginecológica, climatério e prevenção dos cânceres de colo de útero e mama na Atenção Básica

Este recurso educacional compõe o curso autoinstrucional de Saúde das Mulheres na Atenção Básica: protocolo clínico para enfermagem ofertado pela UNA-SUS/UFMA. Por meio dele será possível compreender mais sobre os seguintes temas: a abordagem diante das principais intercorrências ginecológicas relacionadas à menstruação; os diferentes padrões de sangramento e causas de dor pélvica e seus respectivos manejos; as ações de prevenção e rastreio do câncer do colo do útero e de mama na Atenção Básica; as ações de atenção à saúde da mulher no climatério.

Aspectos históricos, fisiopatológicos e preventivos da infecção por Papiloma Vírus Humano - HPV

As doenças sexualmente transmissíveis representam um sério problema de saúde pública. O papilomavirus humano é uma doença viral sexualmente transmissível de maior prevalência. O Papiloma pertence à família Papillomaviridae e apresenta considerável tropismo pelo tecido epitelial e mucoso. A enfermagem tem um papel importante na prevenção da infecção do papiloma, na identificação de fatores de risco, desenvolvendo ações de planejamento controle e supervisão de programas de educação e prevenção. O objetivo deste trabalho foi discorrer sobre os aspectos históricos, fisiopatológicos e preventivos da infecção por Papiloma Vírus Humano - HPV e as ações de enfermagem nas áreas de assistência, ensino, pesquisa e gestão. Constata-se se que várias literaturas voltaram sua atenção neste agente viral, onde o papiloma é responsável por 95% dos casos de câncer do colo uterino, sendo esta neoplasia responsável pelo elevado índice de mortalidade. A equipe de enfermagem tem grande importância na assistência integrada, desenvolvendo ações de promoção e prevenção, orientando a família e comunidade com ações nas áreas de assistência, ensino, pesquisa e gestão dos serviços de saúde.

Baixa adesão ao exame de papanicolau em Pedrinópolis: uma proposta de intervenção

O câncer de colo de útero apresenta alta prevalência entre a população feminina no Brasil. Entre as formas de detecção dessa doença destaca-se a realização do exame de Papanicolau. Contudo, apesar da relevância do exame para identificação precoce dos casos de câncer de colo de útero, no município de Pedrinópolis-MG, tem-se observado um decréscimo na adesão das mulheres entre 25 e 64 anos para realização do exame. Dessa forma, o presente trabalho objetivou elaborar uma proposta de intervenção para aumentar o percentual de cobertura de exames de Papanicolau em mulheres de 25 a 64 anos, na área de abrangência de uma Equipe de Saúde da Família (ESF) do referido município.Para elaboração da proposta de intervenção foram executadas três etapas: diagnóstico situacional, revisão da literatura científica e elaboração do plano de ação. Foram identificados como nós críticos do problema o baixo nível de informação das mulheres sobre o exame de Papanicolau; a ausência de atividades educativas sobre essa temática; a falta de flexibilidade para realização do exame e a falta de conhecimento das mulheres sobre os fatores de risco para o desenvolvimento do câncer de colo de útero. Com base nos nós críticos foram propostas as seguintes operações: Saber mais; Atendendo Melhor; Mais Saúde. Espera-se que esta proposta de intervenção possa favorecer a ampliação da adesão de mulheres de 25 a 64 anos ao exame de Papanicolau, a partir de ações de educação em saúde e flexibilidade no horário para atendimento

Qualificação da saúde da mulher na prevenção do câncer cervicouterino

O câncer de colo uterino é a terceira neoplasia mais incidente na população feminina no Brasil e, apesar de contar com um método preventivo eficaz, o exame de citopatológico do colo uterino, ainda é uma doença com índices altos de diagnóstico tardio e de mortalidade no Brasil. Medidas que promovam entendimento da doença, da sua possível prevenção e das complicações frente a um diagnóstico mais tardio devem ser pensadas e aplicadas com o intuito final de aumentar a aderência da coleta ao exame de citopatológico do colo uterino, atuando na prevenção e promoção de saúde da mulher.

Baixa adesão ao exane papanicolau na ESF Maria Olívia de Castro Oliveira, no município de Aguanil-MG : proposta de intervenção

O câncer de colo uterino é tido como afecção progressiva e caracterizado por alterações intra-epiteliais cervicais que podem se desenvolver para um estágio invasivo ao longo de uma a duas décadas. Dentre as recomendações da Organização Mundial de Saúde para impactar o perfil epidemiológico do câncer do colo do útero tem-se de: garantir uma cobertura de rastreamento mínima de 80% a 85% da população feminina de 25-64 anos, prezar pela qualidade de realização do exame citológico e garantir tratamento oportuno e seguimento das pacientes. Após realizar o diagnóstico situacional da área de abrangência da ESF Maria Olivia de Castro Oliveira, seguindo os passos do Planejamento Estratégico Situacional (PES) foi estabelecido como principal problema a baixa adesão das mulheres em realizar o exame preventivo de Câncer de Colo do Útero. O número de mulheres cadastradas forma um total de 898 na faixa etária de 25 a 64 anos. Até o momento a unidade de saúde realizou 180 coletas de exame preventivo, apresentando um indicador de somente 20% de cobertura. Este trabalho tem como objetivo elaborar e propor estratégias que aumentem a cobertura do exame Papanicolau na ESF Maria Olivia de Castro Oliveira no município de Aguanil - MG. Espera-se que com a criação deste plano de ação, a ESF Maria Olivia de Castro Oliveira possa levar mais informações as mulheres da área de abrangência, de forma a aumentar à adesão nas consultas de prevenção do câncer de colo do útero, prevenindo agravos a saúde, criando um vínculo de confiança, respeito e promoção da saúde.

Adequação no rastreamento do câncer do colo do útero na equipe São José do Programa de Saúde da Família do município de Poços de Caldas - MG

O câncer do colo do útero é o terceiro tipo de câncer mais comum entre as mulheres. Sua prevenção se baseia no rastreamento da população feminina por meio da detecção precoce de lesões pré-cancerosas, no diagnós¬tico exato do grau da lesão e no tratamento. O exame citopatológico do colo de útero é um método de rastreamento sensível, seguro e de baixo custo que torna possível a detecção de lesões precursoras e de formas iniciais da doença. Então verifica-se como importante para uma diminuição das taxas de morbi-mortalidade, relacionadas ao câncer de colo de útero, o rastreamento adequado e organizado dessa doença por meio do exame citopatológico. Neste trabalho desenvolvemos um projeto de intervenção junto à população feminina da Estratégia Saúde da Família São José de Poços de Caldas-MG, com o objetivo de elaborar intervenções para aumentar a adesão ao exame citopatológico do colo do útero, bem como sensibilizar os profissionais de saúde quanto à importância da realização do referido exame; bem como, colaborar para a realização do diagnóstico precoce do câncer do colo do útero e promover ações de educação em saúde. O plano de ação foi desenvolvido por meio do Planejamento Estratégico Situacional e resultou numa maior adesão da população local feminina ao rastreamento organizado do câncer de colo do útero por meio do exame citopatológico.

Assistência Multidisciplinar à Saúde - vol 2

Na parte geral, discutem-se os programas de hipertensão arterial, diabetes, tuberculose, hanseníase, atenção à pessoa portadora de deficiências físicas, tabagismo, prevenção de DST/AIDS e atenção à saúde bucal. Como no módulo anterior, apresenta as ações que todos os membros da equipe devem desenvolver, independente do fato de ser cirurgião dentista, enfermeiro ou médico. Essa parte traz também as ações que devem ser desenvolvidas para qualificar a atenção prestada à comunidade. Na parte específica, apresenta os programas voltados à atenção à saúde da mulher, como o preventivo de câncer de colo uterino e mama, bem como a importância da realização do prénatal, do planejamento familiar e, sobretudo, da abordagem do tema “violência contra as mulheres”, tão importante para a manutenção da saúde da mulher, entre outros enfoques. Quanto à saúde do homem, apresenta-se a recente Política de Atenção à Saúde do Homem, que foi implantada há pouco mais de três anos e cujo objetivo maior é trazer o homem à unidade de saúde para começar a cuidar-se. Em ambas as partes, mostram-se os dados de morbimortalidade no país e no estado.

Atenção domiciliar a paciente com câncer de cólon: caso clínico

Paciente idoso com câncer de colón, recebe atenção domiciliar, está submetido à ressecção cirúrgica e sem condições clínicas de quimioterapia e há 7 meses diagnosticado com adenocarcinoma de cólon e realizada ressecção cirúrgica com anastomose termino-terminal (primária), sem condições clínicas de terapia adjuvante (quimioterapia), apresentando metástases hepáticas.

Saúde da mulher

Recurso que trata sobre o papel da mulher no contexto histórico brasileiro e sua evolução até os dias de hoje. Abordam-se também assuntos pertinentes à saúde da mulher, como métodos contraceptivos, disfunções sexuais, climatério e menopausa. O recurso trata, ainda, sobre o planejamento familiar, gestação de alto e baixo risco, a importância do acompanhamento da gestante e o pré-natal. Além disso, enfocam-se políticas públicas de proteção e apoio ao aleitamento materno no trabalho e explora-se a atenção humanizada da mulher, abrangendo temas, como doenças sexualmente transmissíveis, câncer de mama e de colo uterino, bem como a violência doméstica e sexual contra a mulher. O recurso aborda ainda às práticas cotidianas de médicos, enfermeiros e dentistas