Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus, na UBS Buritizal, Laranjal do Jarí/AP

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM) são um grave problema de saúde pública no Brasil, são responsáveis pela primeira causa de mortalidade e de hospitalizações no Sistema Único de Saúde (SUS). A ação programática é importante em qualquer contexto da atenção primária à saúde, o trabalho na comunidade permite aos profissionais da saúde fazer promoção de saúde, e prevenir doenças em qualquer momento, lugar e com diferentes jeitos para conseguir engajar a toda a população, não tem restrição de idade, sexo raça situação econômica ou nível escolar, o propósito é que toda a população tenha o mesmo direito aos serviços de saúde. A população da nossa área adstrita é de 2112 habitantes e antes da intervenção tinha uma cobertura de 19%, ou seja, 70 pessoas hipertensas e uma cobertura de 15%, ou seja 16 diabéticos na Unidade Básica de Saúde (UBS) Buritizal, mas nossa equipe tem consciência que precisa aumentar esta cobertura porque sabemos que existem mais pessoas na população com essas doenças e com fatores de risco que não fazem acompanhamento, também não contávamos com um protocolo ou manual técnico, registro específico, nem realizávamos monitoramento regular destas ações; então escolhemos como objetivo principal desta intervenção melhorar a atenção aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes mellitus (DM) na UBS Buritizal, porque as pessoas de nossa comunidade têm modo e estilos de vida pouco saudável contribuindo a alta incidência e prevalência destas doenças que ficam ocultas em nossa população. Este projeto está estruturado para ser desenvolvido a modo de intervenção no período de 16 semanas na Unidade de Saúde da Família (USF) Buritizal, no Município de Laranjal do Jarí/AP. Participarão da intervenção 1661 pessoas na faixa etária de 20 anos ou mais, 90 hipertensos e 30 diabéticos. Durante a intervenção serão utilizados como instrumento a ficha espelho para DM e HAS, com o registro para cada usuário, com a anotação de todas as informações que serão monitoradas, a planilha de coleta de dados, e o prontuário como ferramenta na busca de informações dos usuários. Em nosso trabalho vamos procurar conseguir uma cobertura de 50% de atenção para os 90 hipertensos e 30 diabéticos existentes em nossa área, e melhorar a qualidade da atenção para todos nossos usuários; a intervenção vai ter importância para a população porque é possível atingir para todos os usuários acompanhados o 100% no registro das informações, pode ser feita a avaliação do risco de todos os usuários e a promoção da saúde com mudança de estilo e modo de vida que permite alcançar uma longevidade com maior qualidade; para nosso serviço também vai ter importância porque oportunizara condições adequadas de trabalho com melhor organização e produtividade; e para nossa equipe porque criara as bases para novos projetos e consolidara a união de nossos profissionais e trabalhadores com nossos líderes da comunidades e nossos gestores de saúde.

Melhoria da Atenção Às Pessoas com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus da UBS L-09, Bairro Armando Mendes, Manaus, AM

JACQUES, Fredo. Melhoria da atenção aos usuários hipertensos e diabeticos da UBS L-09, Manaus. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Aperfeiçoar a atenção aos hipertensos e diabéticos é prioritária para o Ministério de Saúde do Brasil, pelo que estabelece um programa de atenção especial para eles com o objetivo de reduzir complicações e a mortalidade por essas doenças. Na UBSF L-09, Bairro Armando Mendes, município de Manaus, AM, foi realizado a análise situacional , na qual identificou a necessidade de realizar o Projeto de Intervenção com foco no programa de atenção aos hipertensos e diabéticos, já que dos 578 usuários hipertensos estimados, somente 207 estavam com cadastro atualizado e dos 153 diabéticos, somente 112 são cadastrados na UBSF L09. Então, a cobertura do programa aos hipertensos e os indicadores de qualidade encontravam-se numa situação critica. Diante isso, decidimos realizar uma intervenção na UBS L-09, localizada na comunidade da Sharp no Bairro Armando Mendes, Manaus, AM no período de março a junho 2015. O objetivo geral foi aperfeiçoar a atenção à saúde aos usuários hipertensos e diabéticos na área de abrangência. As ferramentas utilizadas para a coleta de dados durante o projeto de intervenção foram: Ficha-espelho e diário de intervenção. As ações foram realizadas dentro dos quatro eixos temáticos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. O projeto foi realizado durante 12 semanas de intervenção através do programa de atenção aos hipertensos e diabéticos. O grupo alvo da intervenção foram os comunitários hipertensos (578) e diabéticos (156) moradores em nossa área de abrangência. Para alcançar o objetivo, foi necessário utilizar estratégias como: capacitação dos profissionais da equipe de Estratégia Saúde da Família (ESF), ampla divulgação e educação em saúde, cadastrar e acompanhar aos hipertensos e diabéticos incrementando as consultas na semana sem diminuir o atendimento aos usuários habituais. Os resultados da intervenção mostraram uma melhora na qualidade do atendimento aos usuários hipertensos e diabéticos assim como um aumento do número de pacientes atendidos. Cadastramos 214 (37%) usuários hipertensos e 156 usuários diabéticos (100%), chegamos a atingir a meta aos 100% da maioria dos indicadores de qualidade tais como: exame médico em dia de acordo ao protocolo a 100% dos usuários cadastrados, prescrição de medicamentos da Farmácia Popular e estratificação de risco cardiovascular a 100% dos usuários diabéticos e 99,5% dos usuários hipertensos, orientação nutricional, orientação sobre a prática de atividade física regular, sobre os riscos do tabagismo assim como sobre higiene bucal em 100% dos usuários hipertensos e diabéticos cadastrados. O projeto de intervenção, como esperado, aperfeiçoou o programa de atenção aos hipertensos e diabéticos melhorando a capacidade da equipe para superar os obstáculos de cada dia. A intervenção demostrou a importância da convergência das ações de toda a equipe para conseguir os objetivos traçados para acompanhar e melhorar a saúde dos usuários. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; hipertensão arterial, diabetes mellitus.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão e/ou Diabetes na Unidade de Saúde da Família Irene da Silva Oliveira, Candelária/ RS.

VAZQUEZ, George Ramón Manso. Melhora da Atenção à saúde dos usuários com hipertensão e\ou diabetes na Unidade de Saúde da Família Irene Da Silva Oliveira, Candelária/RS. 2015. 79f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As doenças cardiovasculares são a principal causa de mortalidade no mundo contemporâneo, sendo que dentre os fatores de risco para o desenvolvimento de tais doenças, a hipertensão arterial sistêmica e a diabetes, desempenham papel preponderante na realidade. No Brasil, as doenças cardiovasculares são responsáveis por mais de 30% dos óbitos com causas conhecidas. Demonstraram-se a drástica redução da morbimortalidade cardiovascular com o tratamento da hipertensão arterial e caso não sejam desenvolvidos programas para identificar pessoas com taxas elevadas de açúcar no sangue e orientá-las na melhoria da dieta, realização de atividade física e controle de peso, a diabetes vai crescer como problema e custo para os sistemas de saúde. À semelhança do observado com a hipertensão arterial, parte considerável dos diabéticos apresenta poucos sintomas e mostram desconhecimento da doença. Este fato instiga os gestores e trabalhadores do sistema único de saúde a efetivar ações que permitam o controle dessas doenças, neste sentido o presente trabalho propõe melhorias na ampliação da cobertura de hipertensos e diabéticos em uma UBS do município de Candélaria/RS. Buscando-se assim garantir maior eficiência na adesão e acompanhamento dos usuários através de busca ativa e efetiva dos agentes comunitários de saúde (ACS), do controle da pressão arterial e glicemias aumentando a efetividade do programa de hipertensos e diabéticos. Os dados foram coletados a partir de uma ficha-espelho produzida para a intervenção e os indicadores digitados em uma planilha de coleta de dados. Participaram da intervenção 305 usuários com hipertensão e 191 com diabetes, as ações foram desenvolvidas em 12 semanas. Quanto à estruturação do serviço para o atendimento destes usuários, existe um protocolo para a atenção do hipertenso e do diabético, inclusive registro específico para este atendimento. A intervenção atingiu uma cobertura de 102,7% dos hipertensos e 100% dos diabéticos. Em relação aos exames clínicos, 100% dos hipertensos e 100% dos diabéticos tiveram seus exames em dia de acordo com o protocolo. Todos os usuários faltantes nas consultas receberam busca ativa, bem como o recebimento das orientações referentes à promoção da saúde. Esses dados refletiram significativamente na melhoria da qualidade do atendimento aos portadores de hipertensão e diabetes na unidade de saúde em questão.

Melhoria da Atenção à Saúde de Usuários com Hipertensão e/ou Diabetes na Estratégia de Saúde da Família Euvenice Alves Batista, Cristalândia do Piauí– PI

Resumo GARCIA, Georkis Martinez. Melhoria da atenção à saúde de Usuários com hipertensão e/ou Diabetes na Estratégia de Saúde da Família Euvenice Alves Batista, Cristalândia do Piauí– PI. 99f. Ano. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. No Brasil, o diabetes junto com a hipertensão arterial, é responsável pela primeira causa de mortalidade e de hospitalizações, de amputações de membros inferiores e representa ainda 62,1% dos diagnósticos primários em pacientes com insuficiência renal crônica submetidos à diálise(2). Modificações de estilo de vida são de fundamental importância no processo terapêutico e na prevenção. A despeito da importância da abordagem individual, cada vez mais se comprova a necessidade da abordagem coletiva para se obter resultados mais consistentes e duradouros dos fatores que levam a hipertensão arterial(1). Este trabalho teve como objetivo melhorar a atenção à saúde dos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e/ou Diabetes Mellitus (DM) da Equipe de Saúde da Família (ESF) Euvenice Alves Batista, do município de Cristalândia do Piauí/PI. A população alvo foi composta por todos os usuários com hipertensão e diabetes maiores de 18 anos de idade, pertencentes à área de abrangência da ESF. Durante as 12 semanas de intervenção, ocorreram atividades em que se visou melhorar a cobertura dos usuários com hipertensão e diabetes, realizando ações nos respectivos eixos pedagógicos: organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, engajamento público e qualificação da prática clínica. Foi possível melhorar a cobertura de atenção para 43,2% dos usuários com hipertensão e 37% para os diabetes, tendo em vista que cadastramos 142 Usuários com hipertensão e 30 com diabetes. Em relação ao exame clínico, exames complementares, estratificação do risco cardiovascular e prescrição de medicamentos da farmácia popular, foi possível ofertar a 100% dos usuários com hipertensão e 100% com diabetes. Para todos os faltosos foi realizada a busca ativa pela equipe. Também foram realizadas ações de promoção e prevenção da saúde, com orientações sobre alimentação saudável, prática regular de atividade física, riscos do tabagismo e orientação sobre higiene bucal para todos os usuários que participaram da intervenção. A partir do trabalho desenvolvido, foi possível melhor a qualidade de vida dos portadores de HAS e DM. A equipe recebeu capacitações sobre o protocolo de hipertensão e/ou diabetes, objetivando o rastreamento, tratamento e monitoramento dos usuários com hipertensão e diabetes desde o acolhimento ate total organização do trabalho. A comunidade se encontra mais sensibilizada para com a importância deste cuidado, bem como houve um fortalecimento do vinculo entre a equipe e a comunidade, hoje os usuários acompanhados no programa e seus familiares tem acesso a um serviço com mais qualidade propiciando melhor qualidade de vida. Destaca-se a importância da continuidade destas ações na UBS, para assim ampliar intervenções como estas em outras ações programáticas. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; doenças crônicas, hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus.

Melhoria da Atenção aos Usuários com HAS e/ou DM na UBS Mãe Túnica, São João da Varjota-PI

FLEITES, Greisis Del Sol. Melhoria da atenção aos usuários com HAS e/ou DM na UBS Mãe Túnica, São João da Varjota/PI. 2015. 78 folhas. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015.As Doenças Crônicas não transmissíveis (DCNT) têm assumido importância cada vez maior no elenco de ações programáticas típicas da atenção primária em função da modificação da pirâmide populacional e do estilo de vida que levam estas doenças a condições epidêmicas na população brasileira. Este trabalho teve como objetivo melhorar a atenção à saúde dos usuários com 20 anos ou mais portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabete Mellitus (DM) pertencentes à área de abrangência da Unidade Básica de Saúde (UBS) Mãe Túnica no município de São João da Varjota-PI, cadastradas no programa de HAS e DM da UBS. Foi estruturado em um período de 12 semanas, seguindo um cronograma pré-estabelecido. Para alcançar os objetivos e metas foram realizadas ações nos quatro eixos pedagógicos (organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, engajamento público, monitoramento e avaliação). Utilizaram-se como material teórico de referencia os cadernos de Atenção Básica: Hipertensão Arterial Sistêmica nº 37 e Diabete Mellitus nº 36, ambos do Ministério da Saúde. Para coletar os dados foram utilizados os prontuários clínicos e as fichas espelho do Programa de Atenção a HAS e DM. Antes da intervenção, segundo estimativa do Caderno de Ações Programáticas (CAP), tínhamos 53% de hipertensos e 33% de diabéticos acompanhados. A atenção a esta população alvo era através das atividades atividades de Hiperdia sem busca ativa de usuários faltosos. No total, 251 hipertensos e 51 diabéticos participaram da intervenção, representando 37,3% e 29,8% respectivamente. Estas diferenças demonstram que os dados na análise situacional não representavam a nossa realidade, e a intervenção oportunizou à equipe melhor conhecimento da nossa realidade e a melhoria da atenção aos hipertensos e diabéticos. Em relação aos exames complementares em dia foram feitas e atualizadas na intervenção. A intervenção proporcionou melhorias na atenção primária no território, mudanças no fluxo, no atendimento, no acesso e na qualidade da assistência à saúde da população. As ações propostas foram incorporadas à rotina da UBS, sendo um processo linear em busca de atingir as metas e os objetivos propostos que ficaram faltando. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; doença crônica; diabetes mellitus; hipertensão.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão e/ou Diabetes na UBS Florida, Canguçu – RS

LINARES, Guillermo David Alarcón Melhoria da Atenção aos usuários com Hipertensão e/ou Diabetes na UBS Florida, Canguçu - RS. 2015. 92f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A HAS e a DM são doenças crônicas com alta incidência e prevalência em nossa população, principalmente em adultos maiores de 40 anos e idosos sem distinção importante de sexo ou etnia e que atualmente afeta frequentemente a pessoas muito mais jovens, relacionada com estilo de vida inadequado, maus hábitos alimentares, alcoolismo, tabagismo, stress psicológico, obesidade e sedentarismo. Nesta intervenção nossa equipe tradicional de atenção primaria de saúde desenvolveu ações com o objetivo de melhorar a atenção aos adultos portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus da área de abrangência da UBS Flórida no município de Canguçu - RS. Para executar a intervenção no programa de atenção aos hipertensos e diabéticos, adotamos os Cadernos de Atenção Básica nº 37 - Hipertensão Arterial Sistêmica- do Ministério da Saúde de 2013 e Cadernos de Atenção Básica nº 36 – Diabetes Mellitus - do Ministério da Saúde de 2013 e utilizamos a ficha-espelho do programa de atenção aos hipertensos e diabéticos, fornecida pela Universidade Federal de Pelotas/Universidade Aberta do Sistema Único de Saúde. A intervenção foi realizada a partir de quatro eixos pedagógicos, o monitoramento e avaliação, a organização e gestão de serviço, o engajamento público e a qualificação da prática clínica. Nas 12 semanas de intervenção cadastramos 295 (55,5%) hipertensos e 87 (66,4%) diabéticos. A execução da intervenção na UBS propiciou a ampliação da cobertura da atenção, a melhoria dos registros e a qualificação da atenção com destaque para as ações de prevenção de saúde desenvolvidas, a ampliação do exame dos pés dos diabéticos e a identificação precoce de complicações nos usuários portadores de ambas as doenças. Garantimos 100% de prescrição de medicamentos da farmácia popular e foi possível realizar orientações sobre atividade física, alimentação saudável e riscos do tabagismo a todos os usuários acompanhados na intervenção. O impacto da intervenção é percebido positivamente pela comunidade. Os hipertensos e diabéticos demonstram satisfação com a prioridade no atendimento, com as ações desenvolvidas pela equipe durante o período da intervenção. Os moradores da comunidade frequentemente expressam sua satisfação pela contribuição da intervenção com a melhoria da qualidade de vida dos usuários beneficiados e de muitos de seus familiares, também referem os benefícios das atividades coletivas executadas.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão e/ou Diabetes na UBS de Santos Anjos, Faxinal do Soturno/RS

GARCIA, Guillermo Doimeadios. Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão e/ou Diabetes na UBS de Santos Anjos, Faxinal do Soturno/RS. 2015. 79f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As doenças não transmissíveis constituem um problema de saúde global, sendo uma ameaça à saúde e ao desenvolvimento humano. Entre elas se encontram duas de grande prevalência e de crescente incidência mundial: Diabetes Mellitus e Hipertensão Arterial Sistêmica. No Brasil esta realidade não é muito diferente e também na área de abrangência da Unidade Básica de Saúde Santos Anjos, do município de Faxinal do Soturno, estado do Rio Grande do Sul, com uma população estimada de 2.680 habitantes, calculou-se uma prevalência de 408 (27,7%) para hipertensão e de 101 (5,6%) para diabetes. Diante disso, buscou-se melhorar a atenção à saúde dos usuários hipertensos e diabéticos, por meio de uma intervenção planejada para 12 semanas, no período de abril a junho de 2015. 283 pessoas com hipertensão e 68 com diabetes foram cadastrados na unidade, ampliando-se a cobertura até 69,4% e 67,3%, respectivamente, alcançando-se a meta de 65% e 50%. O exame clínico completo foi realizado a 250 (88,3%) dos usuários hipertensos e a 63 (92,6%) dos usuários diabéticos. Foi feito exames complementares a 225 (79,5%) usuários com hipertensão e 56 (82,4%) dos usuários diabéticos com apoio dos gestores da secretaria de saúde. Referentes à proporção de usuários hipertensos e/ou diabéticos que fazem uso de medicamentos procedentes da rede de Farmácias Populares foi para um 251 (89%) dos hipertensos e um 67 (98,5%) de diabéticos. O resultado na avaliação da saúde bucal para ambos os grupos foi de 183 (64,7%) e 44 (66,7%). A adesão à intervenção foi um dos indicadores mais importantes e sempre o resultado do trabalho continuado e coordenado com os agentes comunitários e enfermeiros, cumprindo nossa meta de busca ativa a 47 (100%) usuários hipertensos e 10 (100%) diabéticos. O registro das informações nos prontuários e fichas de acompanhamento foi realizada para 273 (96,5%) hipertensos e 68 (100%) diabéticos. Todas nossas ações foram feitas com muita qualidade alcançando 100% da estratificação de risco cardiovascular por exame clínico em dia tanto para usuários hipertensos e diabéticos, bem como para as orientações nutricionais sobre alimentação saudável, prática de atividade física regular, risco de tabagismo e higiene bucal. A intervenção foi de grande vantagem para a equipe, permitindo a coesão e aperfeiçoamento das dinâmicas de trabalho da unidade. O impacto da aplicação da intervenção para a comunidade foi muito favorável, recebendo benefícios na valorização e autoestima de indivíduos e comunidades. O trabalho terá continuidade até alcançar todas as metas propostas

Melhoria na Atenção aos Usuários Hipertensos e/ou Diabeticos na Unidade Básica de Saúde de Buritizinho, Regeneração/Piauí

Abstengo Gonzalez, Heberto. Melhoria na Atenção aos Usuários Hipertensos e/ou Diabéticos na Unidade Básica de Saúde de Buritizinho, Regeneração/Piauí.2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A diabetes e a hipertensão são doenças que afetam um grande número depessoas em todo o mundo,inclusive crianças, devido à forma de vida atual, que é bastante agitada, e pela falta de conscientização em relação à prevenção,aumentando os gastos com a saúde pública no tratamento destas doenças. A intervençãofoidesenvolvida em 12 semanas com a participarão de 1471 usuários maiores de 20 anos com estas doenças,onde o indicador de cobertura do programa HIPERDIA era muito baixa menor de 40 % de HAS e DM porque era feito um atendimento de cada mês dos mesmo usuários que voltavam a pegar sua receitas ou atendimento medico os que ficavam descontrolados e um numero importante de usuários não tênia consulta mas durante a intervenção tiveram os seguintes resultados: cobertura do programa de atenção ao HAS de 72%, com o cadastrode 266 usuários; cobertura de (67.0% no programa de atenção ao DM com o cadastro de 61 usuários.Os indicadores de qualidade foram bem positivos e um dos fatores que facilitou os ótimos resultados foique trabalhamos com um sistema organizado onde dados foram coletados da ficha espelho dos referidos usuários e posteriormente inseridos na ficha de coleta de dados disponibilizada pelo curso. Conclui-se que houve melhoria da atenção à saúde dos usuários com hipertensão e diabetes, através do acolhimento efetivo, cuidado integral e trabalho multidisciplinar com assistência contínua. Ainda temos alguns pontos para melhorar na qualificação dos serviços, mas acredita-se que os resultados obtidos na intervenção foram muito importantes e darão um suporte para que possamos dar continuidade nas ações e alcançar todas as metas previstas. Com isso pretende-se melhorar a atenção destes usuários,com consequente redução das possibilidades de complicações devido às doenças. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria na Atenção à Saúde de Usuários Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Esperança Iii, Parnaíba/PI

Resumo ROJAS, Idalia Romero. Melhoria na atenção à saúde de usuários hipertensos e/ou diabéticos na UBS Esperança III, Parnaíba/PI. 2015. 89f . Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As Doenças Crônico-Degenerativas têm assumido importância cada vez maior no elenco de ações programáticas típicas da ação básica em função da modificação da pirâmide populacional e do estilo de vida que levam estas doenças a condições epidêmicas na população brasileira. Este trabalho teve como objetivo melhorar a atenção à saúde dos usuários com 20 anos ou mais portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus pertencentes à área de abrangência da Unidade Básica de Saúde Esperança III no município de Parnaíba-PI, cadastradas no programa de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus da unidade. Foi desenvolvida uma intervenção em um período de 12 semanas, seguindo um cronograma pré-estabelecido. Para o alcance dos objetivos e metas foram elaboradas ações em quatro eixos pedagógicos (organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, engajamento público, monitoramento e avaliação). Foram adotados como referencial teórico os cadernos de atenção básica: Hipertensão Arterial Sistêmica nº37 e Diabete Mellitus nº 36, ambos do Ministério da Saúde (ano 2013) e para as coletas dos dados foram utilizados os prontuários clínicos e as fichas-espelho do Programa de Atenção aos hipertensos e diabéticos. Antes da intervenção, segundo estimativas, tínhamos cobertura de 565 para (59%) dos hipertensos e196 para (73%) dos diabéticos da área de abrangência da unidade. Participaram da intervenção 392 usuários hipertensos e 191 diabéticos, totalizando uma cobertura de 69,8% e 97,4%, respectivamente. Um total de 392 usuários com exame clínico em dia, o que representou 100% dos usuários avaliados com o exame clínico em dia e diabéticos 191 usuários com exame clínico em dia (100%). Para atingir a proporção de 100% dos usuários com exame clínico em dia de acordo com o protocolo foi muito importante a participação da médica e da enfermeira, com sua assistência diária ao trabalho e visitas domiciliares, o apoio dos ACS, e o trabalho da equipe em geral. Monitoramos o cumprimento da periodicidade das consultas previstas no protocolo (consultas em dia) dos usuários com hipertensão ou diabetes e organizamos consultas em lugares mais pertos como igreja, nas tardes, além das visitas domiciliares para buscar os faltosos. Capacitamos os ACS para a orientação de hipertensos quanto a realizar as consultas e sua periodicidade. Monitoramos a qualidade dos registros dos hipertensos ou diabéticos acompanhados na unidade de saúde. Implantamos e atualizamos a ficha de acompanhamento, com definição dos responsáveis pelo monitoramento dos registros. A intervenção proporcionou melhorias na atenção básica no território, mudanças no fluxo, no atendimento, no acesso e na qualidade da assistência à saúde da população. As ações propostas foram incorporadas à rotina da Unidade, sendo um processo linear em busca de atingir as metas e os objetivos propostos que ficaram. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Doença Crônica Hipertensão Arterial Sistêmica; Diabetes Mellitus.  

Qualificação da Atenção aos Usuários Hipertenso e Diabéticos da UBS/ESF Dr. Alfredo Campos, Manaquiri/AM

HEREDIA, Moreno Idalmis. Qualificação da atenção aos usuários hipertensos e diabéticos da UBS/ESF Dr. Alfredo Campos, Manaquiri/AM. 2015. 80 folhas.Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. As doenças cardiovasculares são a causa mais comum de morbidade e mortalidade em todo o mundo, sendo que a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM) são dois dos principais fatores de risco. Estes são fatores independentes e sinérgicos muito frequentes no Município de Manaquiri, os quais se não tratados podem ocasionar complicações graves. Durante uma intervenção com duração de três meses (de março de 2015 à junho de 2015) na Unidade Básica de Saúde Estratégia de Saúde da Família Dr. Alfredo Campos, vinculado ao Programa Mais Médico Brasil, teve como objetivo ampliar a cobertura do programa e oferecer um atendimento de qualidade a usuários com hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus pela equipe de saúde número 2. Atendemos uma população ribeirinha do município, neste estudo foram envolvidos 140 usuários com Hipertensão e 43 com Diabetes Mellitus. Ao final da intervenção conseguimos ampliar a cobertura e acompanhar 123 hipertensos (87%) e 43 diabéticos (100%), meta maior que a pactuada inicialmente que foi de 60%. A intervenção foi de extrema importância para esse grupo, foi possível organizar, cadastramos os usuários, organizamos os registros, investimos em atividades de promoção em saúde, implantamos o uso da ficha espelho. Além disso conseguimos prescrever medicamentos da farmácia popular à todos usuários, realizamos avaliação de necessidade de atendimento e tratamento odontológico a 100% dos usuários, realizamos busca ativa a 100% dos faltosos, mantemos ficha de acompanhamento e realizamos a estratificação de risco cardiovascular 100% dos usuários, assim como todos receberam orientações de promoção de saúde. Tudo isso com a intenção de controlar estas doenças e diminuir as taxas de morbimortalidade, foram alcançadas importantes mudanças, em especial no estilo de vida da população e a maneira de pensar das pessoas com respeito a sua saúde, à receptividade com as indicações médicas e a responsabilização com a saúde. A educação em saúde e o envolvimento da equipe foram ferramentas importantes para o desenvolvimento do trabalho, pois garante o vínculo do usuário com a Unidade Básica de Saúde. Todas as ações organizadas nesse período permanecerão na rotina do serviço. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS da Saudade, Serra Negra do Norte/ RN

Rosales Reyes, Ileydis. Gomes de Oliveira Nascimento, Aline. Melhoria da atenção aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS da Saudade, Serra Negra do Norte/ RN. 2015. 71f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As doenças cardiovasculares e o diabetes mellitus estão entre as primeiras causas de morte no mundo, incluindo no Brasil. Sendo assim, é de extrema importância e necessidade a implementação de modelos de atenção à saúde que incorporem estratégias diversas individuais e coletivas a fim de melhorar a qualidade da atenção e alcançar o controle adequado destas doenças crônicas. O objetivo deste trabalho foi melhorar a atenção à saúde dos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na Unidade Básica De Saúde Saudade, localizada no município Serra Negra do Norte, Rio Grande do Norte. Para tal, uma intervenção foi realizada na unidade de saúde durante 12 semanas em 2015. Os protocolos preconizados pelo Ministério da Saúde foram adotados para guiarem as ações desenvolvidas em quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, gestão e organização do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Além disso, para avaliação e monitoramento das ações realizadas, uma ficha espelho foi adotada como registro específico e uma planilha de coleta de dados, ambas disponibilizadas pelo curso. Ao final dos três meses de intervenção, 331 hipertensos foram cadastrados e avaliados e, 102 diabéticos, ambos com 20 anos ou mais de idade. Todos os usuários hipertensos e diabéticos foram submetidos a exame clínico qualificado, a exames complementares, avaliação da necessidade de atendimento odontológico, estratificação do risco cardiovascular, receberam orientação sobre importância de uma alimentação saudável, a prática de atividade física regular, sobre o risco do tabagismo e sobre higiene bucal. Sendo assim, os indicadores de qualidade permaneceram em 100% nos três meses da intervenção. A intervenção exigiu que a equipe se capacitasse para seguir as recomendações do Ministério da Saúde relativas ao rastreamento, diagnóstico, tratamento e monitoramento da Hipertensão e Diabetes. Esta atividade promoveu o trabalho integrado da equipe. A intervenção foi incorporada à rotina de serviço da Unidade de Saúde. A comunidade foi engajada nas atividades e participou ativamente das atividades coletivas desenvolvidas de promoção e prevenção da saúde. Os hipertensos e diabéticos demonstraram satisfação com a prioridade no atendimento e as estratégias tomadas para realizar um acompanhamento de qualidade. Sendo assim, a intervenção qualificou a assistência aos diabéticos e hipertensos da Unidade de Saúde Saudade no município Serra Negra do Norte/Rio Grande do Norte. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crónica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na UBS São Cristovão, Regeneração/Piauí

SOLANO, Iosvannis Figueredo. Melhoria da Atenção à saúde dos usuários hipertensos e diabéticos na UBS São Cristovão, Regeneração/Piauí. 2015. 85f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O presente estudo buscou intervir na qualificação da atenção à saúde dos usuários com hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus, na UBS São Cristovão, Regeneração/Piauí. Apesar da diminuição na morbimortalidade por estas doenças nos últimos anos, ainda não alcançamos a meta de oferecer a todos os usuários brasileiros o direito à vida e à saúde, já que ainda temos muitas mortes por causa destas doenças e que poderiam ser evitáveis pelo serviço de atenção primária de saúde. Com isso, objetivou-se ampliar a cobertura da atenção à saúde dos usuários com hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus, melhorar a qualidade do atendimento destes usuários, oferecendo além da consulta médica de hiperdia, os cuidados em enfermagem e odontologia, além de melhorar os registros das informações, o que antes era muito deficitário. A intervenção durou três meses, com ações de monitoramento e avaliação, engajamento público, organização e gestão dos serviços e qualificação da prática clínica. Resultando em 100% dos usuários com hipertensão arterial sistêmica (302) e diabetes mellitus ( 43)cadastrados na UBS São Cristovão, com avaliação de risco cardiovascular, além de termos 100% dos usuários com hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus com cadastros atualizados. Desta forma, acredita-se que apesar da evolução da atenção à saúde dos pacientes com hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus no município, ainda tem-se muito a realizar, principalmente nas questões educativas. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, UBS José Fadul, Xapuri/Acre

As doenças crônicas não transmissíveis, seus danos em órgãos-alvo e complicações mais frequentes são os motivos de consultas mais frequentes nas Unidades Básicas de Saúde. O Diabetes Mellitus (DM) e a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) encontram-se entre as de maior prevalência na nossa população, e são responsáveis pelas primeiras causas de morbimortalidades e de hospitalizações no Sistema Único de Saúde, e também são fatores de risco para outras doenças. Este trabalho relata sobre a intervenção que foi executada pela Equipe de Saúde da Família da Unidade Básica de Saúde José Fadul, em Xapuri, Acre, com o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos usuários com HAS e/ou DM. Para isso, desenvolvemos ações em quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. O projeto foi desenvolvido em 12 semanas. Durante a execução ocorreram encontros semanais de grupos de hipertensos e diabéticos, formados por micro áreas, melhora do acolhimento aos usuários, visitas domiciliares, seguidos de consultas periódicas, controle das doenças e dispensação da medicação. Conseguimos que 338 hipertensos participassem da ação programática alcançando ao final da intervenção uma cobertura na área adstrita de 66,7%, também participaram 85 diabéticos com uma cobertura de 68%. Todos os usuários receberam trabalhos em grupos para ação educativa garantindo orientação nutricional sobre alimentação saudável, higiene bucal, prática regular de atividade física e os riscos do tabagismo, seguimento regular com registro em ficha de acompanhamento, garantindo exame clínico apropriado, realização da estratificação do risco cardiovascular segundo o escore de Framingham, atendimento a intercorrências e prescrição de medicamentos da Farmácia Popular. A proporção de diabéticos e hipertensos que realizaram a avaliação da necessidade de atendimento odontológico atingiu apenas 55,3%. Da mesma forma, a proporção de hipertensos e diabéticos que conseguiram realizar os exames complementares em dia de acordo com o protocolo foi de 41,1% e 43,5%, respectivamente. As ações da intervenção já estão inseridas na rotina do serviço e unificou o trabalho de toda a equipe, acrescentando a participação significativa dos profissionais, ampliando a vinculação com a comunidade, com um impacto positivo sobre esta. Superou as expectativas na assistência e participação ativa do público alvo, demonstrando satisfação pela atenção a eles dispensada, e oportunizou enfrentar novos desafios começando novos projetos de intervenção na Atenção Primária à Saúde. Palavras-Chave. Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão Arterial.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Dr. José Matheus Arnaldo dos Santos, Cruzeiro do Sul/Acre

MACHADO, Jendry Morales. Melhoria da atenção à saúde dos Hipertensos e/ou Diabéticos da Unidade de Saúde da Família José Matheus Arnaldo dos Santos, Cruzeiro do Sul/ Acre. 2015. 97 folhas. Trabalho de Conclusão de Curso – Curso de Especialização em Saúde de Família – Modalidade a Distância, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica e a Diabetes Mellitus representam um grande desafio à Saúde Pública. Estima-se que um em cada três adultos (maior ou igual há 25 anos) tem hipertensão arterial e um em cada dez adultos tem Diabetes Mellitus. O objetivo geral deste trabalho foi melhorar a qualidade da atenção ao hipertenso e diabético na Unidade Dr. José Matheus Arnaldo dos Santos. Com base nas recomendações do Ministério da Saúde, toda a equipe da unidade foi envolvida em um projeto de intervenção na área específica, com duração de 12 semanas. Neste tempo a equipe focou em objetivos específicos (ampliar cobertura, melhorar a adesão, a qualidade do atendimento, a qualidade dos registros, mapearem hipertensos e diabéticos de risco e promoção de saúde), buscando alcançá-los através de metas e ações pré-estabelecidas, nos eixos de monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação profissional. Os resultados foram várias mudanças na rotina do serviço com a criação do Programa de Atenção ao Hipertenso e Diabético da Unidade de Saúde (HIPERDIA) tais como: adoção de ficha-espelho, monitoramento das ações, vinculação da odontologia, padronização do atendimento, ampliação de exames complementares, priorização do cuidado de acordo classificação de risco cardiovascular, aprimoramento do acolhimento, busca aos faltosos, facilitações ao acesso, sistematização das orientações quanto à alimentação saudável, prática de atividade física e riscos do tabagismo. A maioria das metas foi alcançada. Houve um aumento de cobertura do programa de atenção dos hipertensos dos 144 estimados 121 foram avaliados para uma cobertura de (84%), dos diabéticos 23 foram acompanhados pelo programa de um total de 24 estimados, resultando em 95,8% de cobertura. Apesar das limitações, a intervenção promoveu uma melhora substancial na qualidade de atendimento ao hipertenso e diabético. A maioria das ações previstas já foi incorporada à rotina da unidade e o equipe de NASF foi inserido nas atividades programadas nutrindo o projeto de intervenção.

Melhoria da Atenção à Saúde de Hipertensos e Diabéticos na UBS Rio dos Índios Em Rio dos Índios, Rs.

ZALDÍVAR,Jorge Osmany Rodriguez. Melhoria da Atenção à Saúde de Hipertensos e Diabéticos na UBS Rio dos Índios em Rio dos Índios, RS.2015. 87 fs. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As doenças cardiovasculares e o diabetes mellitus estão entre as primeiras causas de morte no mundo, incluindo no Brasil. Torna-se, portanto, imperativo a implementação de modelos de atenção à saúde que incorporem estratégias diversas individuais e coletivas a fim de melhorar a qualidade da atenção e alcançar o controle adequado destas doenças crônicas. O objetivo deste trabalho foi melhorar a atenção à saúde hipertensos e diabéticos na Unidade de Saúde Rio dos Índios, localizada no município Rio dos Índios, Rio Grande do Sul. Para tal, uma intervenção foi realizada na unidade de saúde durante 12 semanas (abril a junho) em 2015. Os protocolos preconizados pelo Ministério da Saúde foram adotados para guiarem as ações desenvolvidas em quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, gestão e organização do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Ao final dos três meses de intervenção, 246 hipertensos e 63 diabéticos foram assistidos, o que permitiu o alcance de um percentual de cobertura de 42,6% para usuários hipertensos e de 70,8% para usuários diabéticos. As principais ações desenvolvidas durante a intervenção foram: capacitação e treinamento da equipe, reuniões periódicas com a equipe, mapeamento e cadastramento dos usuários, monitoramento e avaliação das ações semanalmente, atendimento clínico, busca ativa dos faltosos, visitas domiciliares e atividades coletivas de prevenção e promoção de saúde. Os Agentes Comunitários de Saúde tiveram participação fundamental nas buscas ativas, e ajudaram a determinar os casos mais vulneráveis. Os líderes comunitários tiveram um papel fundamental nas atividades de educação em saúde realizadas nos bairros para o engajamento público. Para o serviço, houve estreitamento e fortalecimento das relações interpessoais entre a equipe e entre equipe e comunidade. A intervenção qualificou a assistência aos diabéticos e hipertensos da Unidade de Saúde Rio dos Índios no município Rio dos Índios/Rio Grande do Sul. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; hipertensão; diabetes; melhoria da qualidade de vida.