Melhoria na atenção à saúde da mulher: prevenção do câncer de colo uterino e de mama na Unidade de Saúde Stella Maris , Alvorada - RS

A alta incidência de mortes no Brasil em decorrência das Neoplasias de Mama e Colo Uterino e a baixa cobertura dessas ações na UBS Stella Maris (estimada em 15%) motivaram a escolha desta ação programática como foco da Intervenção. O MS (Ministério da Saúde) disponibiliza um protocolo e o conhecimento da evolução da história natural das duas neoplasias, facilitando a abordagem e as modificações das ações a serem executadas e que trarão benefícios à população adscrita. As ações de rastreamento dessas neoplasias são de realização relativamente simples, interferindo com a história natural do câncer e tendo importante impacto na sobrevida e diminuição da morbimortalidade das usuárias. Neste projeto de Intervenção, objetivamos a melhoria no serviço de atenção à Mulher na UBS Stella Maris em um período de 3 meses, priorizando as ações de rastreamento de duas neoplasias comuns nesta população: Colo Uterino e Mama. Inicialmente foi realizada a capacitação da equipe, que repercutiu em um aumento na procura para realização dos exames. Durante a intervenção, 97 mulheres procuraram a UBS (Unidade Básica de Saúde) para realização de prevenção do câncer de colo uterino. Nesse total, encontramos 74 mulheres na faixa etária alvo, rastreadas para prevenção do câncer de colo uterino e 31 mulheres para prevenção de câncer de mama. Uma média de oito mulheres por semana. O que totalizaria 420 mulheres em um ano, muito aquém do preconizado (80% das mulheres, 1664 pacientes). Essa cobertura, nos três meses da intervenção, representa 3,6% das mulheres que estão com o CP (Exame Citopatológico de Colo Uterino) em dia e 4,7% das mulheres que está com a mamografia em dia. A demora em ter acesso aos resultados ocasiona uma baixa procura para retirada dos exames. Nenhuma das usuárias apresentou rastreamento positivo para neoplasia. A logística dos exames foi qualificada, de forma a ser realizada a busca ativa das pacientes com exame alterado, pesquisa de mulheres com fatores de risco elevado, incorporação de método para revisão periódica à rotina do serviço. Apesar da resistência da equipe e dificuldades de ordem técnica (morosidade na realização de exames e entrega na UBS), a Intervenção aumentou a procura das usuárias para prevenção das neoplasias, e melhorou a qualidade das informações prestadas pela equipe, instituiu um método de revisão periódica e facilitou a análise do risco para desenvolvimento das neoplasias (que pode ser realizado por qualquer membro da equipe de forma ágil). É extremamente importante a sequência das melhorias no serviço, de forma a diminuir a incidência, não apenas dessas duas neoplasias, mais de agravos em saúde em geral.

Qualificação da atenção à saúde bucal dos escolares de 6 a 12 anos, E.E.E.F. Piá, UBS do Bairro Piá, Nova Petrópolis/ RS

O presente trabalho foi desenvolvido no município de Nova Petrópolis, com os alunos de 6 a 12 anos da Escola Estadual de Ensino Fundamenta Piá, moradores do Bairro Piá. A partir das atividades desenvolvidas foi possível aumentar a cobertura da atenção à saúde bucal dos escolares aumentado o número de alunos examinados na escola, o número de primeiras consultas odontológicas programáticas e a proporção de escolares de alto risco com primeira consulta odontológica. A adesão ao atendimento em saúde bucal foi melhorada realizando buscas ativas para todos escolares faltosos às consultas. Foram realizadas escovações supervisionadas mensalmente em grande parte dos alunos e aplicações tópicas de flúor em todos diagnosticados como de alto risco para problemas bucais, melhorando a qualidade da atenção em saúde bucal dos escolares. A proporção de escolares com tratamento dentário concluído aumentou gradativamente durante os quatro meses de intervenção, mas não foi possível atingir a meta estabelecida inicialmente. Os registros foram atualizados em planilha para todos os alunos com primeira consulta. A promoção da saúde bucal dos escolares foi trabalhada através de atividades educativas, com orientações para higiene bucal, sobre cárie dentária e nutricionais. Os resultados alcançados apontam para a melhoria na qualidade da atenção à saúde bucal dessa população. A intervenção já se encontra inserida na rotina da escola e da UBS e terá continuidade, objetivando com essa ação a busca constante pela melhoria dos serviços de saúde prestados à população.

Atenção à saúde bucal de escolares de 6 a 12 anos do Colégio Municipal Olavo Bilac pela ESF São Judas Tadeu, Rio Negro/PR

O presente trabalho aborda a intervenção realizada na melhoria da atenção à Saúde Bucal de Escolares de 6 a 12 anos do Colégio Municipal Olavo Bilac pela Estratégia de Saúde da Família São Judas Tadeu, no município de Rio Negro no Paraná no período de Março/2013 a Julho/2014. Para tal, inicialmente realizou-se a Análise Situacional, em que se verificou a organização do serviço de saúde em questão e como o mesmo está inserido no âmbito municipal da saúde. Em seguida, partiu-se para a Análise Estratégica, em que se planejaram as ações a serem desenvolvidas na intervenção. Estabeleceu-se protocolo para a ação e escolheu-se o referido colégio, situado na área de abrangência da Estratégia de Saúde da Família, como escola foco da intervenção. O público alvo para esta ação foram os escolares de 6 a 12 anos. Realizaram-se ações em quatro eixos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Finalizada a intervenção, realizou-se avaliação dos resultados da mesma e analisou-se o processo pessoal de aprendizagem. Nestas 16 semanas de intervenção, tínhamos como uma das metas realizar a primeira consulta, com plano de tratamento odontológico para 50% dos escolares moradores da área de abrangência da unidade de saúde. Visto que o número total de escolares é de 146, o resultado obtido foi 57 escolares, chegando a 39% em primeiras consultas e 36 (24,6%) tratamentos concluídos. Melhorar a adesão ao atendimento era outro objetivo, em que foi traçada a meta fazer busca ativa de 100% dos escolares da área, alcançada com sucesso em 26 ausências nos quatro meses. A qualidade da atenção em saúde bucal dos escolares é de vital importância, assim foi realizada escovação supervisionada com creme dental em 100% dos escolares e aplicação de gel tópica de flúor a 0,2% com frequência semanal. E como todos os atendimentos curativos e emergenciais não resolvem os problemas em longo prazo, o objetivo foi promover a saúde bucal dos escolares, fornecendo orientações sobre higiene bucal, cárie dentária e orientações nutricionais para 100% das crianças. Por fim, percebe-se que as ações propostas para a intervenção estão totalmente incorporadas à rotina do serviço, terão continuidade e serão ampliadas para garantir maior cobertura da população escolar.

Qualificação da atenção à saúde do idoso na USAFA Perequê, Guarujá/SP

A Atenção Básica tem importante papel na promoção da saúde da pessoa idosa, na prevenção, diagnóstico e tratamento das doenças, na reabilitação e manutenção da saúde, buscando alcançar um processo de envelhecimento mais saudável e ativo, com melhoraria na qualidade de vida. Neste sentido, este trabalho trata-se de uma intervenção que teve como objetivo melhorar à Atenção à Saúde do Idoso na Unidade de Saúde da Família Perequê do município de Guarujá, São Paulo. Foram realizadas ações dentro dos quatro eixos: organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, engajamento público e monitoramento e avaliação, no período de dezembro de 2013 a março de 2014, correspondendo há 16 semanas. As ações foram realizadas pela equipe da área rosa da unidade de saúde, que é composta por um médico, um enfermeiro, uma cirurgiã dentista, uma auxiliar de saúde bucal, dois técnicos de enfermagem e seis agentes comunitários de saúde. Na área rosa residem 197 idosos, porém, durante a intervenção foram cadastradas 149 pessoas idosas no programa. Assim, com o desenvolvimento das ações foi possível ampliar a cobertura de atenção à saúde do idoso para 75,6%, melhorar a qualidade da atenção prestada a estes usuários através da capacitação da equipe, do desenvolvimento de atividades educativas, da realização de visita domiciliar em 100% dos idosos acamados ou com dificuldade de locomoção e registro de 84,6% dos idosos na ficha espelho. Além disso, a ação programática foi incorporada a rotina do serviço e pretende-se estender estas ações para outras áreas da unidade.

Melhoria da atenção à saúde da pessoa idosa na equipe 2 da UBS Ernesto Che Guevara, Umbaúba- SE

A importância do acompanhamento do processo do envelhecimento se dá pela transição demográfica que está acontecendo, a expectativa de vida aumentou e a promoção da saúde e prevenção de doenças pode propiciar uma melhor qualidade de vida. O objetivo da intervenção é melhora a assistência à pessoa idosa da equipe 2 na UBS Ernesto Che Guevara no município de Umbaúba. A metodologia utilizada foi o estabelecimento de metas relacionadas aos objetivos específicos para serem alcançadas no período de dezesseis semanas, período em que se desenvolveu a intervenção. Foram desenvolvidas ações coletivas, onde orientações sobre a prevenção de doenças e promoção à saúde foram o foco. Atendimento ambulatorial para os idosos cadastrados, matriciamento com rede municipal de saúde e assistência social. O resultado alcançado foi uma melhoria da assistência, uma vez que, no município não havia uma assistência adequada ao idoso saudável, como também foi possível sugerir melhorias nos registros e promover um atendimento integral ao idoso. O número de idosos na área de abrangência é de 1600 idosos, sendo que estes só eram assistidos, antes da intervenção, caso apresentasse doença clínica. A intervenção cadastrou no primeiro mês de atuação 15,3% (n= 245), no segundo mês 18,4% (n=295), no terceiro mês 21,6% (n=346) e no quarto mês 27,1% (n=434) idosos. Destes 50 são acamados ou possuem algum problema de locomoção e receberam visita domiciliar. Assim como, 420 idosos tiveram sua avaliação multidimensional rápida realizada e a solicitação de exames complementares promovendo uma atenção ampla à pessoa idosa. Os indicadores que não alcançaram o resultado pretendido foi assistência odontológica com 17% (n=23), pois não havia assistência odontológica no início da intervenção e a distribuição de caderneta da pessoa idosa que não foi comtemplada na intervenção porque o município dispõe de outro instrumento de registros, os demais indicadores avaliados possibilitaram avaliar a pessoa idosa em sua integralidade. Conclui-se que intervenções como esta promovem o despertar da gestão, bem como das equipes de saúde da família quanto à importância de propiciar um melhor conhecimento da área de abrangência, bem como promover um envelhecimento saudável.

Melhoria da atenção à saúde bucal das crianças de 0 a 6 anos, Unidade de Saúde da Família São José, Colombo/PR

A faixa etária de 0 a 6 anos, é ideal para desenvolver hábitos saudáveis e para participação em programas preventivos e educativos de saúde bucal, uma vez que estes acabam por transformar estes hábitos em sua rotina e os levam para toda a vida (BRASIL, 2006). O objetivo desta intervenção foi ampliar a cobertura da atenção à saúde bucal em crianças de 0 a 6 anos na Unidade de Saúde São José em Colombo – PR, esta ocorreu entre os meses de fevereiro a maio de 2014. Para se chegar a este objetivo foram realizadas visitas a escola e creche, o trabalho foi organizado de maneira mais eficiente, a fichas clínicas foram melhor acondicionadas e preenchidas, profissionais foram capacitados e buscas ativas foram realizadas. Não foi possível chegarmos ao número de crianças estimado quando da elaboração do projeto, o número de crianças estimado era de 682. Foram atendidas 258 crianças, o que representou 37,8% de cobertura. As ações de intervenção foram norteadas pelos 4 eixos pedagógicos: Organização e gestão de serviço, qualificação da prática clinica Monitoramento e avaliação e Engajamento publico. Contudo, avançamos de forma bastante nítida e, atualmente continuamos trabalhando para que estes números cresçam cada dia mais. A maioria das metas e objetivos foram alcançados, e conseguimos incutir o programa na mente de todos da unidade.

Qualificação da atenção à saúde bucal dos escolares de 6 a 12 anos na Escola Municipal Ilza Molina Martins, pertencente à área de abrangência da Unidade de Saúde da Família Monte Pasqual, Farroupilha - RS

O presente trabalho é o resultado da necessidade de aprimoramento da atenção à saúde bucal prestada aos escolares. As práticas de promoção de saúde bucal são consideradas importantes para a qualificação da Estratégia de Saúde da Família. A educação em saúde bucal na escola pode ser entendida como estratégia de cuidado à saúde da criança. Dessa forma, descreveu-se a atuação do dentista na Escola Municipal de Ensino Fundamental Ilza Molina Martins, em Farroupilha-RS, e todo processo de qualificação e ampliação destas ações. O objetivo é qualificar as ações de saúde bucal junto aos escolares da área de abrangência da Estratégia Saúde da Família Monte Pasqual, ampliando a cobertura e a adesão às ações, promovendo a saúde bucal dos escolares e melhorando os registros das informações. Através de uma planilha de coleta de dados foi realizada a análise Os resultados apontaram para o acréscimo na cobertura da ação e na proporção de escolares examinados com plano de tratamento elaborado, na proporção das buscas realizadas aos escolares faltantes, na proporção dos escolares com escovação supervisionada e aplicação tópica de flúor, na proporção de tratamentos concluídos e registros atualizados. Dessa forma, acredita-se na importância da incorporação da ação programática saúde bucal do escolar à rotina da unidade de saúde, bem como de sua expansão às demais unidades de Estratégia de Saúde da Família do município.

Melhoria da atenção à saúde dos idosos na ESF Martinho Vieira Gomes, no município de Alto Longá - Piauí

O presente trabalho objetivou melhorar a atenção de saúde dos idosos na Unidade Básica de Saúde Martinho Vieira Gomes no município de Alto Longá – Piauí,a partir da ampliação da cobertura de acompanhamento de idosos, melhoria da adesão dos idosos ao Programa de Atenção à Saúde do Idosos, melhoria da qualidade da atenção ao idoso na Unidade Básica de Saúde, melhoria do registro das informações dos usuários, mapeamento dos idosos de risco e promoção da saúde.Para que tudo ocorresse de acordo com o planejado as ações foram potencializadas em quatro eixos temáticos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Os principais resultados encontrados foram: melhoria dos registros, 89% de usuários idosos cadastrados, 100% dos idosos com HAS rastreados, aumento da busca ativa de usuários faltosos as consultas médicas (96,6%), ampliação da monitorização de pedidos e resultados de exames (100% de cobertura), melhora da organização e gestão do serviço, qualificação da equipe, 100% dos idosos acompanhados com orientações nutricionais e de cuidados pessoais e aproximação da comunidade com a equipe.A partir de todas as ações realizadas cumprimos o nosso objetivo e implantamos atividades que serão continuadas pela equipe para que as melhorias possam ser perpetuadas ao longo dos anos.

Melhoria da atenção à saúde dos adultos portadores de hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus no Centro de Saúde Cloves Andrade Veiga em Palmas de Monte Alto – BA

Segundo o Ministério da Saúde a hipertensão afeta entre 22% e 44% e o diabetes tem prevalência de 5,6% da população adulta no Brasil. Quando diagnosticadas precocemente, essas doenças são bastante sensíveis, oferecendo múltiplas chances de evitar complicações ou retardar a progressão das existentes. Dessa forma, o presente estudo é resultado de um projeto de intervenção para melhorar a atenção aos adultos portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus adstritos no Centro de Saúde Cloves Andrade Veiga em Palmas de Monte Alto – Bahia. O mesmo foi desenvolvido por meio de ações em quatro eixos: monitoramento e avaliação; organização e gestão do serviço; engajamento público e qualificação da prática clínica. Para executá-lo, foram adotados os protocolos de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus do Ministério da Saúde de 2013 e utilizadas fichas espelho, planilhas de monitoramento, ações, indicadores e planilha de coletas de dados, disponibilizadas pela Universidade Federal de Pelotas. Ao fim da intervenção, os resultados alcançados se constituíram na ampliação da cobertura do programa Hiperdia, atingindo a proporção de 82,3% dos hipertensos e 50,0% dos diabéticos. A porcentagem de busca ativa dos faltosos foi elevada para 97,9% dos hipertensos e 100% dos diabéticos. A proporção de pacientes com exame clínico em dia alcançou 100% de hipertensos e diabéticos. Em relação à avaliação odontológica, o índice chegou a 82,1% de hipertensos e 74,6% dos diabéticos. O percentual de pacientes com orientação nutricional atingiu 100% dos hipertensos e diabéticos. A proporção de hipertensos com orientação sobre os riscos do tabagismo chegou a 99,4%, esse mesmo indicador alcançou 100% dos diabéticos. Dessa maneira, as diretrizes e protocolos adotados na intervenção se constituíram em medidas efetivas para reorganizar a assistência à saúde em hipertensão e diabetes na Atenção Primária à saúde.

Qualificação da atenção à saúde bucal dos escolares de 6 a 12 anos de idade na UBS de Jardim, Ipiranga do Piauí/PI

O trabalho de conclusão de curso, realizado junto à comunidade de Ipiranga do Piauí, representa um processo de intervenção realizado junto à essa população, em que se abordou crianças em idade escolar (entre seis e doze anos). A Comunidade possui 60 crianças nessa faixa etária, que estudam na escola da área em questão. O processo de intervenção teve como objetivo melhorar a atenção à saúde bucal destes escolares. Foram estabelecidos objetivos e metas a serem alcançadas nesse processo de intervenção, que foram implementados após a preparação da equipe para que saísse tudo como planejado. Inicialmente, foi realizado um estudo sobre condições da UBS, avaliando-se estrutura física, condições de atendimentos, disponibilidade e qualidade dos instrumentais e materiais de insumos, além de se preparar toda a equipe para acolher estas crianças, realizar busca ativa, e identificar as principais afecções bucais. As ações de intervenção foram norteadas a partir dos 4 eixos pedagógicos: organização e gestão de serviços, monitoramento e avaliação, engajamento público e qualificação da prática clínica. Os principais resultados obtidos foram o alcance de 50% de cobertura de atenção à saúde bucal das crianças entre seis e doze anos que fazem parte da área da UBS, totalizando 30 crianças, e o cumprimento de algumas metas previamente estabelecidas, como cobertura da quantidade esperada de crianças atendidas, proporção de escolares de alto risco com a primeira consulta odontológica realizada, escovação supervisionada dos escolares, aplicação tópica de flúor em todas elas, e orientações sobre higiene bucal, sobre cárie dentária e orientações nutricionais. As buscas ativas deveriam atingir todo público alvo, no entanto 76,5% das buscas ativas foram realizadas (24 crianças), e os tratamentos não puderam ser concluídos em sua totalidade nesse período de tempo, bem como atualização de registros. Assim, podemos concluir que a equipe passou a ficar cada vez mais integrada na busca de um objetivo em comum. Houve um crescimento pessoal, profissional, teórico e prático para toda equipe. A população agora tem um atendimento mais efetivo,e a intervenção contribuiu no processo de gestão das ações de saúde bucal aos escolares.

Melhoria da atenção à saúde do idoso, USF Maguary, Benevides/PA

Com o grande crescimento da expectativa de vida e o aumento do número de idosos, percebe-se a necessidade e a importância de trabalhar o programa de saúde do idoso. Nesses novos tempos precisamos pensar em um envelhecimento ativo e saudável, para isso é necessário trabalhar com a promoção da saúde e prevenção de doenças com os idosos e seus familiares para um envelhecimento saudável. Nesse trabalho foi definido como objetivo a implementação do programa de atenção a saúde do idoso na área de abrangência da Unidade de Saúde a Família do Maguary em Benevides/ Pará, os objetivos específicos tratam de ampliar a cobertura de acompanhamento de idosos; melhorar a adesão dos idosos ao programa de atenção a saúde do idoso; melhorar a qualidade da atenção ao idoso na unidade de saúde; melhorar os registros das informações; mapear os idosos de risco da área de abrangência; promover a saúde. Iniciamos a intervenção realizando a análise situacional da unidade e da área da nossa área de abrangência, a partir disso definimos o foco da intervenção que teve um período de 16 semanas para sua execução. Daí iniciamos o cadastramento e acompanhamento dos idosos. No projeto propomos cadastrar 50,0% dos idosos residentes na área de abrangência da unidade conseguimos alcançar 100,0% dos idosos propostos, durante os quatro meses de intervenção cadastramos 50,1% dos idosos acamados, visitamos 100,0% dos idosos acamados, rastreamos 100,5% dos idosos para hipertensão arterial, rastreamos para diabetes 100,0% dos idosos com pressão arterial superior a 135/80mmHg, ampliamos em 17,1% a cobertura para primeira consulta odontológica, realizamos busca ativa em 100,0% dos idosos faltosos, realizamos avaliação multidimensional em100,0% dos idosos, realizamos exames exame clínico apropriado em 93.0% dos idosos cadastrados, foi realizado solicitação de exames complementares em 91,2% dos idosos, foram avaliados para alterações de mucosa bucal em 61,5% dos idosos, 100,0% dos idosos tiveram registro na ficha espelho, foram distribuídos caderneta do idoso para 97,9% dos idosos cadastrados, foram rastreados para morbimortalidade 100,0% dos idosos, foram investigados para presença de fragilização na velhice 98,9% dos idosos, 97,3% dos idosos foram à rede social, 12,5% dos idosos foram avaliados para risco em saúde bucal, 97,3% dos idosos tiveram orientação nutricional para hábitos alimentares saudáveis, 97,3% dos idosos tiveram orientação para a prática de atividades física regular, 100,0% dos idosos tiveram orientação sobre higiene em saúde bucal e 31,6% dos idosos tiveram participação em ações coletivas de educação em saúde bucal, graças ao empenho da equipe que esteve todo tempo comprometida ao alcance das metas do projeto. O projeto de intervenção foi muito relevante para o crescimento da equipe de saúde da família, para os idosos e seus familiares, assim como para a comunidade do município de Benevides, uma vez que voltou o olhar para esta população tão necessitada de cuidado, qualificando a atenção ao idoso.

Melhoria da atenção à saúde das crianças de 0 a 72 meses na Unidade Básica de Saúde Raimundo Rodrigues Lustosa, Capixaba/AC

A puericultura constitui ação importante no âmbito da atenção primária à saúde, pois o crescimento representa um dos sinais mais importantes de saúde da criança, sendo considerado o pré-requisito para qualquer estratégia de promoção da saúde infantil. O Projeto Melhoria da Atenção à Saúde da Criança na Unidade Básica de Saúde Raimundo Rodrigues Lustosa de Capixaba/AC teve como objetivo melhorar a atenção à saúde da criança prestada às crianças da área adscrita à Unidade. O projeto foi estruturado com ações nos eixos de monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Para cada uma das metas deste projeto tínhamos ações planejadas nestes eixos e também indicadores para posterior avaliação dos resultados alcançados. Utilizamos uma Ficha Espelho do Programa de Saúde da Criança para a coleta de dados das crianças atendidas e uma Planilha de Coleta de Dados para a tabulação destes dados, que eram atualizados semanalmente. Atingimos, com este projeto, o aumento da cobertura da atenção à Saúde da Criança na UBS para 88,2% e conseguimos melhorar os registros e qualificar a atenção com o acompanhamento do crescimento e desenvolvimento de 100% das crianças cadastradas, com buscas ativas e visitas domiciliares de 100% das crianças faltosas às consultas na UBS e com o acompanhamento periódico das crianças com déficit e excesso de peso de 100% dos casos, entre outras metas de qualidade atingidas. O Projeto também garantiu a capacitação da equipe acerca do Protocolo de Saúde da Criança do Ministério da Saúde e fortaleceu a promoção à saúde na área adscrita a UBS. O serviço se beneficiou bastante com este projeto, pois além da melhoria dos registros, agora podemos também calcular indicadores de cobertura e qualidade para realizar avaliações da ação programática. A comunidade ficou satisfeita com a atenção destinada às crianças, demonstrando interesse e satisfação com as orientações de saúde que receberam. Assim, o projeto contribuiu de forma importante para a melhoria da atenção à Saúde da Criança na UBS, além de trazer experiência à equipe e fortalecer a Atenção Primária à Saúde na Unidade Básica de Saúde Raimundo Rodrigues Lustosa.

Melhoria na atenção à saúde bucal de escolares do 6º ao 9º ano da Escola Estadual de Ensino Básico Genésio Pires, de responsabilidade da Estratégia Saúde da Família Itapuã, Viamão, RS

A temática saúde dos escolares foi escolhida como intervenção tanto porque se percebeu que esse era um grupo até então não incluído como prioridade pela ESF Itapuã, como pelo fato dessa faixa etária, do 6º ao 9º ano, necessitar de atividades educativas que possam fornecer subsídios para o autocuidado. Nessa perspectiva, foi realizada a intervenção nesta ação programática nos escolares da Escola Estadual Ensino Básico Genésio Pires, pertencente ao município de Viamão-RS, durante 16 semanas, com o objetivo de melhorar a cobertura e a atenção à saúde do escolar de uma instituição de responsabilidade da ESF Itapuã, Viamão/RS. As ações durante a intervenção foram norteadas por quatro eixos pedagógicos sugeridos pelo curso de especialização: organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, monitoramento e avaliação, e engajamento público visando que princípios da APS, como a universalidade, equidade e integralidade fossem comtemplados. No período da intervenção, foram realizadas capacitações com os profissionais da UBS, a fim de prepará-los para um melhor atendimento à população do estudo, utilizando-se para tal o Manual Técnico para o uso de Fluoretos no Brasil e o Caderno de Atenção Básica nº 17, ambos do Ministério da Saúde. Participaram da intervenção cerca de 200 alunos. Todos os alunos participaram de um exame odontológico coletivo com finalidade epidemiológica etodos os estudantes moradores da área de abrangência tiveram primeira consulta odontológica programática e 100% dos alunos considerados alto risco também. Foram realizadas buscas ativas em 92,9% dos estudantes com primeira consulta odontológica faltosos às consultas. Os alunos participaram de uma escovação dental supervisionada e os que haviam sido considerados alto risco receberam gel fluoretado na escova. Dos alunos com primeira consulta programática, 83,6% tiveram seu tratamento dentário concluído. Todos os alunos moradores da área de abrangência tiveram seu registro atualizado em planilhas, fichas espelho e prontuários e 100% dos alunos matriculados nas séries participantes receberam orientações sobre cárie dental, nutrição saudável e orientações sobre higiene oral. O projeto proporcionou uma grande melhoria, tanto no atendimento aos escolares, melhorando o acesso e a adesão ao tratamento, e fornecendo subsídios para o autocuidado, quanto no estreitamento dos vínculos com a comunidade, além de ter proporcionado uma rica oportunidade de aprimoramento da prática clínica para toda a equipe.

Qualificação da atenção à saúde do idoso na Unidade Básica de Saúde São José, Parnaíba/PI

A Unidade de Saúde da Família São José situada município de Parnaíba no Estado do Piauí, apresenta diversas carências e, entre elas, o desenvolvimento dos programas de saúde específicos para os usuários idosos. Após realizar uma análise situacional extensa, assim como avaliação da estrutura arquitetônica e organizacional foi estabelecido como objetivo principal da intervenção, qualificar o programa de saúde do idoso de acordo com o caderno de atenção à saúde do idoso publicado pelo Ministério da Saúde de 2010. Foram traçadas metas de acordo com cada objetivo específico. A metodologia utilizada abrangeu quatro eixos: Organização e Gestão do Serviço, Monitoramento e Avaliação, Engajamento Público e Qualificação da Prática Clínica. Foram realizadas consultas diárias com 27,9% dos usuários idosos cadastrados previamente; avaliação clínica com todos os idosos atendidos, utilizando questionários específicos; solicitados exames e feitas medidas antropométricas, glicêmicas e da pressão arterial no próprio posto com todos os atendidos pela equipe. Os dados eram anotados em ficha espelho e posteriormente repassados para uma planilha eletrônica de coleta de dados. Foi estabelecida uma rotina de atividades na unidade de saúde, sendo todo o trabalho supervisionado mensalmente por um coordenador ligado ao Ministério da Saúde. Foram acompanhados 190 usuários idosos por três meses. Os dados observados após este período foram: do total de 682 idosos da área, segundo mapeamento prévio a intervenção, foram atendidos 190 (27,9%). Espera-se que o gestor municipal construa nova USF com infraestrutura adequada, instale a equipe de saúde bucal no mesmo prédio e que toda equipe junta melhore as ações de engajamento social, acolhimento, educação permanente e amplie a estratégia de saúde para outros grupos prioritários.

Melhoria da atenção à saúde bucal dos escolares de 6 a 12 anos da Escola São José na Unidade Básica de Saúde Pedras, Catu/BA

Todo indivíduo, desde criança, tem o direito inerente à vida, como também o direito de acesso à promoção de saúde, à prevenção e tratamento de enfermidade e à reabilitação de saúde. Os profissionais de saúde têm responsabilidade em reconhecer e promover estes direitos. Neste contexto, o cirurgião dentista deve almejar a saúde de seus pacientes, muito mais do que tratar, deve promover a prevenção das lesões, questão essa que vem se popularizando cada dia mais na mente dos novos odontólogos. Considerando esta questão, realizou-se este trabalho objetivando melhorar a atenção à saúde bucal de escolares de 6 a 12 anos de idade, que residem na cidade de Catu – BA, próximo 78 km da capital, Salvador-BA. O trabalho foi realizado em uma Unidade Básica de Saúde situada na zona rural, conhecida como Povoado de Pedras. A equipe da unidade é bem entrosada, faz das limitações um incentivo para buscar resultados satisfatórios. A população é muito carente de recursos básicos, dentre os principais podemos citar, o transporte e a comunicação. Antes da intervenção, não existia protocolos para realizar o devido acompanhamento das crianças, onde os dados eram apenas empíricos, baseados na evolução clinico – visual do paciente. O trabalho realizado foi baseado em alguns pilares: Palestras, escovações supervisionadas, dinâmicas e o atendimento clinico. Realizamos as atividades com um grupo de 55 crianças, que no inicio do trabalho ofereceram uma resistência, não física, mas emocional, porém com muita conversa e paciência, as barreiras foram sendo ultrapassadas. No decorrer do projeto, ocorreram poucas intercorrências, entretanto todas foram contornadas, e conseguimos concluir a pesquisa sem dificuldades. A participação dos responsáveis foi de fundamental importância para o andamento do projeto, assim como também da escola (professores e diretores). Ao final do período da intervenção havíamos realizado a primeira consulta odontológica e escovação supervisionada com todas as crianças e todos tiveram seus tratamentos odontológicos concluídos. Concluímos que a atenção primaria da saúde é sem duvidas um fator primordial para a melhoria da qualidade de vida do nosso paciente, pois com ela podemos informar e tratar, oferecendo assim uma maior dignidade ao ser humano. Podemos perceber a viabilidade e continuidade da intervenção na unidade.