Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na USF Dr. Chico Costa, Mossoró/RN

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma condição clínica multifatorial caracterizada por níveis elevados e sustentados de pressão arterial. Associa-se, freqüentemente, às alterações funcionais e/ou estruturais dos órgãos-alvo e às alterações metabólicas. A HAS é um grave problema de saúde pública no Brasil e no mundo. Sua prevalência no Brasil varia entre 22% e 44% para adultos (32% em média), chegando a mais de 50% para indivíduos com 60 a 69 anos e 75% em indivíduos com mais de 70 anos. O Diabetes Mellitus (DM) é um transtorno metabólico de etiologias heterogêneas, caracterizado por hiperglicemia e distúrbios no metabolismo de carboidratos, proteínas e gorduras, resultantes de defeitos da secreção e/ou da ação da insulina. Escolhemos este foco para intervenção porque são os principais problemas de saúde identificados em nossa unidade, são doenças que tem uma alta incidência e prevalência e muita demanda de usuários. A finalidade da ação programática da HAS e DM é fortalecer e qualificar a atenção às pessoas com essas doenças por meio da integralidade e da longitudinalidade do cuidado. O objetivo geral foi melhoraria da Atenção à saúde da pessoa com hipertensão e/ou diabetes, na USF Dr. Chico Costa, Mossoró/RN. Foi desenvolvido no período de quatro meses na área da equipe da USF Dr. Chico Costa, participaram da intervenção todos os usuários com HAS e DM maiores de vinte anos ou mais residentes na área da unidade básica de saúde. As ações realizadas na intervenção foram baseadas nos Cadernos de Atenção Básica n. 36 e 37 e o protocolo do programa de HIPERDIA. O cadastro dos usuários com HAS e DM foi realizado em uma planilha de coleta de dados no momento da consulta. Ao final da intervenção, embora não foi atingida a meta estabelecida para cobertura, conseguiu-se alcançar boas metas, um total de 508 usuários (72.8%) com HAS e 174 com DM (68.5%) foram acompanhados, 310 usuários (61%) com HAS e 114 usuários com DM (65.5%) estavam com os exames complementares em dia. A prescrição de medicamentos da Farmácia Popular/Hiperdia, avaliação da necessidade de atendimento odontológico, estratificação de risco cardiovascular em dia, os indicadores propostos relacionados com exame clínico em dia, busca ativa dos faltosos, e educação para saúde, foram atingidas as metas 100% ou muito próximo disso. A intervenção foi importante para a comunidade, pois nossos usuários aprenderam a importância do cuidado, assim como características, complicações e prevenção da Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus. Receberam avaliação integral médica e odontológica assim como realizaram os exames complementares. A intervenção fortaleceu o vínculo entre os membros da equipe e a comunidade. A USF teve uma organização mais detalhada dos diferentes arquivos de atendimento dos usuários, assim como maior qualidade do acolhimento e a organização da agenda para a atenção. A intervenção exigiu uma maior preparação para a equipe e aumentou a qualidade da atenção à saúde.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus na UBS Morada do Sol, Canabarro, Teutônia/RS

O projeto de intervenção foi realizado porque a situação com o atendimento de usuários com doenças crônicas não transmissíveis na unidade de saúde estava bem difícil. No começo da intervenção o índice de cobertura da área era de 31% de usuários com Hipertensão Arterial e 23% de usuários com Diabetes Mellitus, o que quer dizer que a cobertura era muito baixa para a população total. Por isto o nosso projeto teve o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos usuários com Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus, o trabalho apresentado trata de uma intervenção que foi desenvolvida nos meses de fevereiro, março e abril de 2015 (12 semanas), onde participaram os usuários com Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus da unidade de saúde. Na área de abrangência temos 782 usuários hipertensos e 224 usuários diabéticos, entretanto a intervenção conseguiu o atendimento de 246 hipertensos e 51 diabéticos, alcançando ao final da intervenção uma cobertura na área adstrita de 31,5% de atendimento dos usuários hipertensos e 22,8% dos usuários diabéticos, apesar de não alcançar o cumprimento da meta desejada o trabalho foi encaminhado e com continuidade nos próximos meses. Com a intervenção melhorou a realização de exame clínico apropriado em um 98,8% dos hipertensos e 98% dos diabéticos. Quando analisamos a proporção de hipertensos e diabéticos com os exames complementares em dia de acordo com o protocolo temos que ao final da intervenção foi alcançado o 99,2% no caso dos hipertensos e 100% nos diabéticos. Foi alcançado no final da intervenção o 100% dos hipertensos e diabéticos com prescrição de medicamentos da farmácia popular/hiperdia priorizada. Em relação à proporção de hipertensos e diabéticos faltosos às consultas médicas com busca ativa foram alcançados 100% dos hipertensos e 100% dos diabéticos, mesmo assim aconteceu com os usuários com registro adequado na ficha de acompanhamento, na realização de estratificação de risco cardiovascular, a realização de orientação nutricional sobre alimentação saudável, prática regular de atividade física, orientação sobre riscos do tabagismo e sobre higiene bucal, onde foram alcançados resultados satisfatórios. Os resultados da intervenção foram importantes para a comunidade, a qual alcançou muitos benefícios com a incorporação da intervenção na rotina de trabalho da unidade de saúde, como por exemplo: ampliação da cobertura do programa de atenção ao hipertenso e diabético na UBS, melhorou a qualidade da atenção, a prescrição de medicamentos da farmácia popular/hiperdia, aumentou a avaliação de necessidade de atendimento odontológico, priorizou a busca ativa de usuários faltosos às consultas médicas, foram organizadas palestras na comunidade periodicamente. Com a realização da intervenção melhorou fundamentalmente o trabalho em equipe e o acolhimento na unidade de saúde.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão e/ou Diabetes Mellitus na ESF Antônio Pereira, Alto Alegre/RR

A importância de trabalhar ações de intervenção para Hipertensão arterial e Diabetes mellitus utilizando protocolos para a realição dos procedimentos permite-nos fazer um controle e seguimento adequado de ambas as doenças citadas bem como realizar um manejo adequado das mesma além de permitir- nos a identificação dos fatores de risco bem como planejar as diferentes ações a serem realizadas para promoção da saúde .Assim o desenvolvimento de ações educativas de promoção á saúde no sentido de modificar hábitos de vida pode auxiliar na diminuição das taxas de hipertensão e glicemia como parte do tratamento não medicamentoso .Diante dessa perspetiva ,uma intervenção em saúde foi realizada na Unidade de ESF Antônio Pereira, no município de Alto alegre/RR ,entre os meses de fevereiro e junho de 2015, objetivando melhorar a atenção á saúde da pessoa com hipertensão arterial e/ou com diabetes mellitus a fim de garantir qualidade de vida aos mesmo .A escolha em trabalhar com o grupo de hipertensos e/ou diabéticos na unidade se deu a partir da necessidade ao serviço qualificar o atendimento ao grupo de pessoas com hipertensão e/ou diabetes mellitus pertencente á área de cobertura da unidade .Para a realização dessa intervenção foram planejadas ações nos eixos de Monitoramento e Avaliação, Organização E Gestão do serviço ,Engajamento Público e Qualificação da Prática Clinica ,levando se em concideração as necessidades da população do território de abrangência ,a viabilidade de aplicação das ações e a expectativa de obtenção de resultados .Assim dos 14,6%(35) de pessoas com hipertensão acompanhadas no serviço antes da intervenção passamos a monitorar 45,6%(109) de pessoas com hipertensão e de 11,8%(15) de pessoas com diabetes mellitus pasamos a monitorar 45,6%(109) pessoas com hipertensão e 91,7%(54) com diabetes mellitus, um total de 92,7%(101) com hipertensão e 100%(54) com diabetes mellitus foram avaliados pelo exame clinico realizado pela equipe, durante a intervenção 92,7%(101) pessoas com hipertensão e 98,1%(53) com diabetes mellitus realizaram os exames complementares recomendados pelo protocolo do Ministério de saúde .Ainda 100% tanto de pessoas com hipertensão e /ou diabetes mellitus receberam prescrição de medicamentos da Farmácia Popular e 95,4%(104) de pessoas com hipertensão e 100% (54) com diabetes mellitus foram avaliados quanto á necessidade de atendimento odontológico .Diante disso as ações da intervenção sarão mantidas na rotina do serviço bem como serão espandidas para outras ações programáticas ,pois acreditamos que o controle e acompanhamento adequado e monitorado de ambas as doenças a identificação dos fatores de risco e o planejamento de ações para minimizar as sequelas já existentes podem garantir melhoria na qualidade de vida desta parcela da população. Assim ações educativas direcionadas á promoção e prevenção á saúde são fundamentais para a concretização do objetivo.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero a Setenta e Dois Meses na UBS Vereador Lahyre Rosado, Mossoró/RN

A Saúde da Criança foi a primeira ação programática estabelecida na Atenção Primária a Saúde cuja importância está na redução da mortalidade infantil no Brasil. Para alcançar a meta de garantir a toda criança brasileira o direito à vida e à saúde, os profissionais da saúde e, principalmente, os que estão na atenção primária, devem estar sensibilizados e preparados tecnicamente para executar as atividades com qualidade e de acordo com as necessidades da população. É fundamental o acompanhamento programado do crescimento e desenvolvimento infantil, além das ações de controle das doenças prevalentes, como diarreia e afecções respiratórias agudas, e ações básicas como o estímulo ao aleitamento materno, orientação alimentar e imunização, que se oferecidas de forma continua e sistemática contribuirão para a promoção da qualidade de vida deste grupo etário. A falta ou a ineficiência na oferta de alguns serviços, além da insatisfação por parte da comunidade justificam a importância do foco da intervenção na saúde da criança, com o objetivo geral de melhorar a atenção à saúde da criança de 0-72 meses da área de abrangência da UBS Vereador Lahyre Rosado. A intervenção ocorreu durante 03 meses na área da Equipe de Saúde da Família da UBS Vereador Lahyre Rosado, no município Mossoró, contou com a participação da equipe de saúde e as crianças de 0-72 meses de idade. As ações realizadas na intervenção foram baseadas no Caderno de Atenção Básica Nº 33 – Saúde da criança do Ministério da Saúde, 2013 e o Manual Técnico do Ministério da Saúde, 2001. Os instrumentos de coleta foram a “Ficha Espelho”, o prontuário clínico, o formulário especial da puericultura, o formulário nutricional, a ficha espelho de vacinas e a ficha de atendimento odontológico disponível no município. A consolidação foi realizada na planilha de coleta de dados, disponibilizada pelo Curso de Especialização. Como estratégia para a obtenção dos dados utilizamos as informações obtidas na visita domiciliar, nas consultas medicas, de enfermagem e odontológica e participação dos usuários em grupos de atenção à saúde. Os resultados foram expostos nos gráficos para cada indicador. A intervenção propiciou o alcance de uma cobertura de 55.3% das crianças de zero a setenta e dois meses de idade, a melhoria da qualidade na atenção dos usuários e a adesão das crianças desta faixa etária ao programa. A intervenção exigiu que a equipe se capacitasse para seguir as recomendações do Ministério da Saúde relativas ao Programa de Atenção à Saúde da Criança, promoveu o trabalho integrado de todos os membros e a responsabilidade no acompanhamento dos usuários viabilizando a atenção a um maior número de pessoas e com isso, qualidade do acolhimento e no agendamento das crianças, o qual viabilizou a otimização da agenda. Para a comunidade o trabalho foi benéfico, proporcionou conhecimentos sobre a existência do Programa de Atenção à Saúde da Criança e a importância para o adequado crescimento e desenvolvimento das crianças durante esta idade tão fundamental.

Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso da UBS Vila Julieta, Butiá, RS

Diante das taxas de envelhecimento populacional, o Brasil caminha rapidamente para um perfil demográfico mais envelhecido, caracterizado por uma transição epidemiológica, onde as doenças crônico-degenerativas ocupam lugar de destaque. Frente a esta realidade, a saúde da pessoa idosa e o envelhecimento passaram a ser preocupação no cenário das políticas públicas do país com objetivo de garantir a atenção integral à saúde da pessoa idosa e dos portadores de doenças crônicas, estimulando o envelhecimento ativo e saudável e fortalecendo as ações de promoção e prevenção. É nesse contexto mais amplo que se situa o trabalho realizado na UBS Vila Julieta, onde foi realizada uma intervenção no período de dezesseis semanas com objetivo de melhorar a atenção à Saúde do Idoso. A intervenção teve como público 148 pessoas com 60 anos ou mais que foram cadastradas e acompanhadas na UBS. Através da equipe da UBS, foram colocadas em prática diversas ações que se destinaram a ampliar e qualificar a cobertura do programa de saúde do idoso, melhorar os registros das informações dos atendimentos, mapear os idosos de risco e ampliar a adesão dos idosos ao programa, além de promover a saúde desta população. Os resultados obtidos foram positivos e os indicadores apontam que a maior parte das metas foi plenamente alcançada, sendo que a cobertura do programa aumentou para 28,2%. Os indicadores de qualidade foram aumentando à medida que a intervenção foi implementada. Conclui-se que através da intervenção realizada foi possível qualificar o trabalho realizado na UBS, com bom nível de incorporação da intervenção à rotina do serviço o que implica em benefícios a médio e longo prazos não apenas para os idosos como também para a equipe.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Adolfo Groth, Passo Fundo/RS

SANTANA, Idania Salas. Melhoria da Atenção à saúde da pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Adolfo Groth, Passo Fundo/RS. 2015. 83f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A literatura demonstra que a prevalência da hipertensão no Brasil varia entre 22% e 44% para adultos, chegando a mais de 50% para indivíduos com 60 a 69 anos e 75% em indivíduos com mais de 70 anos de acordo com o Ministério da Saúde. A prevalência autorreferida da Diabetes Mellitus (DM) na população acima de 18 anos aumentou de 5,3% para 5,6%, entre 2006 e 2011, o que aumenta ainda mais com a idade da população (BRASIL, 2013). A intervenção realizada através do curso de especialização em saúde da família do UNASUS/UFPel teve como objetivo a melhoria da Atenção à saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Adolfo Groth, Passo Fundo/RS. Isto porque depois da análise situacional constatou-se que esta ação programática requeria melhoria no acesso, mas principalmente na qualificação da ação programática. Esta intervenção foi realizada de março a maio de 2015 e o público-alvo foi composto por usuários pertencentes à área de abrangência da UBS. Foram estipuladas metas e ações alicerçadas nos quatro eixos pedagógicos, a saber: a qualificação da prática clínica, organização e gestão do serviço, engajamento público e monitoramento e avaliação. De número total de 8.256 pessoas estimado segundo o Caderno de Ações Programáticas (CAP), são estimados na UBS 1845 hipertensos (97%) e 527 diabéticos (87%). Porém, não coordenávamos ações segundo o Protocolo do Ministério da Saúde, não tínhamos registro específico, monitoramento e avaliação da ação, aspecto que alcançamos com bom êxito. Por ter uma população adscrita maior que o preconizado por equipe de 4000 pessoas ao máximo, tivemos dificuldade com a cobertura, que ao final atingimos 1052 hipertensos (58,5%) e 320 diabéticos (69,7%). Em relação às metas de qualidade nossa Equipe alcançou 100% na busca ativa dos usuários faltosos à consulta, na proporção de usuários hipertensos e/ou diabéticos com registros adequados na ficha de acompanhamento, na proporção de usuários com orientações sobre a pratica de atividade física regular, sobre o risco do tabagismo e os que receberam orientação sobre higiene bucal. Diante destes resultados, para a equipe foi um aprendizado e reorganização sobre a qualificação desta ação programática, que mantemos após a intervenção e para a comunidade houve maior integração e qualidade nas ofertas da UBS. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; doença crônica; hipertensão arterial, diabetes mellitus, Assistência domiciliar; Saúde Bucal. .

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com HAS e/ou DM ESF/UBS de Lajeado, João Câmara/RN.

RIO, Yidehira Hechavarria Del. Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com HAS e/ou DM ESF/UBS de Lajeado, João Câmara/RN. 2015. 81f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Por serem patologias com alto nível de incidências e agravos nos casos prevalentes, a Hipertensão Arterial e a Diabetes Mellitus, foram escolhidas como tema para a realização de nossa intervenção, constituindo umas das principais causas de morbimortalidade de nossa área distrital. Além disso, nossa unidade encontrava-se com uma cobertura de hipertensos e diabéticos inferiores á media nacional. Com um porcentual de 49 % de hipertensos e 46 % de diabéticos, sendo nossa maior motivação para a realização de um projeto de intervenção nesse grupo populacional. O presente trabalho teve por objetivo Melhorar a Atenção à Saúde dos Usuários com HAS e/ou DM ESF/UBS de Lajeado, João Câmara/RN. A intervenção foi estruturada e desenvolvida no período de quatro meses na área da equipe de Lajeado e participaram da intervenção todos os hipertensos e diabéticos, da área da unidade. As ações realizadas na intervenção foram baseadas nos protocolos do Ministério da Saúde conforme os quatro eixos programáticos do curso ( Monitoramento e avaliação, Organização e gestão do serviço, Engajamento público e Qualificação da pratica clínica), e para alcançar os objetivos geral e os específicos foram estabelecidas metas e ações a serem realizadas. O cadastro dos usuários também foi realizado em uma planilha de coleta de dados digital, que foi feito no momento da consulta, e que serviu para monitoramento e acompanhamento das metas e indicadores. Para registro das atividades foi utilizado o prontuário clínico individual e a ficha-espelho. Inicialmente tinha-se como meta cadastrar 196 hipertensos e 56 diabéticos, no novo conceito de atendimento, mas ao final nossas expectativas foram superadas. Antes da intervenção nossa cobertura era de 96 hipertensos e 26 diabéticos, 49% e 46% respectivamente. Com esse trabalho localizamos 219 usuários com HAS e 65 com DM, abrangendo 100% dos usuários com estas patologias. Os demais indicadores avaliados também atingiram 100% durante a intervenção. A intervenção serviu para que a equipe toda se envolvesse nas atividades desenvolvidas com a população. Além disso, esse momento serviu para capacitar a equipe sobre os protocolos de atendimentos dos hipertensos e/ou diabéticos e recomendações do Ministério da Saúde. Também serviu para melhorar o serviço viabilizando a atenção a um maior número de pessoas. Além de viabilizar os agendamentos dos Hipertensos e Diabéticos. Sendo também importante para a comunidade, os quais começaram a entender a importância no cuidado e cumprimento das orientações oferecidas para os hipertensos e diabéticos.

Melhoría da Atenção á Saúde dos Hipertensos e Diabéticos na UBS Móvel Piratini 1 Piratini/RS

Resumo JAEN, Jorge Luis Bejerano. Melhoria da Atenção à Saúde dos Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Móvel Piratini 1, Piratini/RS. 2015. 68f. (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus são causas de morte, sendo consideradas como problema de saúde em todo o Brasil. A Unidade Básica de Saúde Piratini 1 é uma unidade móvel que se desloca por todo o município, sendo que o número estimado da população adstrita à Unidade é de aproximadamente 8000 pessoas, estimando 920 hipertensos e 245 diabéticos. O presente trabalho teve como objetivo melhorar a atenção à saúde dos usuários hipertensos e diabéticos na UBS. A intervenção foi realizada na unidade por um período de doze semanas, de fevereiro até maio 2015, em que foram realizadas várias ações estruturadas dentro de quatro eixos temáticos, “Monitoramento e Avaliação”, “Organização e Gestão do Serviço”, “Engajamento Público” e “Qualificação da Prática Clínica. A cobertura antes da intervenção era de 10 usuários hipertensos, correspondendo a 1,1% da estimativa e de 35 diabéticos, correspondendo a 14,2% dos estimados. Durante a intervenção foram cadastrados 41% dos hipertensos estimados, que equivaleram a 377 pessoas e 49% dos diabéticos estimados cadastrados, que equivaleram a 120 pessoas. A intervenção serviu para o cadastramento dos hipertensos e diabéticos, o atendimento foi planejado e agendado e a intervenção foi incorporada a rotina de trabalho da unidade móvel. Foram realizadas várias capacitações desde o início da intervenção, tendo em conta o cronograma onde foram abordados temas de promoção e prevenção de saúde e todo o referente ao protocolo das duas doenças. Palavras-chave: Atenção primária à saúde. Saúde da família. Doença Crônica. Diabetes Mellitus. Hipertensão.

Melhoria na Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial e/ou Diabetes Mellitus na UBS Nonoai, Nonoai/ RS

Este trabalho surgiu da necessidade de atendimento diferenciado para os usuários com as doenças crônicas Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus do Município Nonoai/RS (Rio Grande do Sul). Esta ação programática pretendeu proporcionar mudanças nos estilos de vida das pessoas bem como suas condições de saúde. Tem como objetivo geral: Melhorar a atenção à saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS (Unidade Básica de Saúde) Nonoai em Nonoai/RS. Para atingir esse objetivo a equipe foi capacitada para qualificar e padronizar os atendimentos conforme os protocolos do Ministério da Saúde. Também se utilizou de estratégias de cadastramento e busca ativa dos Hipertensos e Diabéticos com dificuldades de deslocamento até à Unidade de saúde. Estipulamos alcançar uma meta de cobertura de 70% em 4 meses de trabalho com ajuda de toda a equipe, e com a intervenção foi possível atingir 86% de cobertura para pessoas com hipertensão e 87,5% de cobertura para pessoas com diabetes dos usuários cadastrados na área de abrangência, proporcionando atendimento de qualidade e com estímulo à promoção de mudanças no seu estilo de vida. A comunidade teve participação fundamental, mediante seus líderes, que ajudaram a determinar os casos mais vulneráveis e os que mais necessitavam de orientação, tendo ainda um papel fundamental nas buscas ativas e nas atividades de educação em saúde realizadas nos bairros. Para o serviço, houve estreitamento e fortalecimento das relações médico-paciente-equipe, pois todos mantiveram um mesmo foco. A equipe da UBS de Nonoai considera a intervenção um sucesso e tem planos de expandir essas mudanças para os outros ciclos de vida.

Melhoria da Atenção á Saúde dos Idosos na UBS Barão, no Município de Barão/RS

Atualmente, a saúde da pessoas idosa representa um tema de muita importância, pois tem havido um aumento significativo da expectativa de vida e, como consequência, a pirâmide demográfica apresenta-se em envelhecimento progressivo. Com o passar dos anos, a vitalidade do corpo não é a mesma, os ossos não tem a mesma nutrição, suportam cargas de menor força com perda do cálcio, fator fundamental que propiciam as fraturas patológicas. A imunidade do organismo fica comprometida e por isso as infecção sãos mais frequentes. As doenças crônicas, como Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM) são mais frequentes, com grande morbimortalidade. Por isso, torna-se relevante voltar a atenção das equipes de saúde para melhoria do atendimento e acompanhamento dos idosos para garantir um envelhecimento adequado e saudável. Foi realizada uma intervenção com objetivo principal de melhorar a atenção saúde dos idosos na UBS Barão, município de Barão/RS, para o qual a equipe desenvolveu uma série de ações dentro de quatro eixos: organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, engajamento público e qualificação da prática clínica. A intervenção foi realizada durante o período de abril a julho do 2015, totalizando 12 semanas dirigidas para o aumento de cobertura e qualificação da atenção dos idosos da área de abrangência. Os resultados da intervenção mostram o cadastramento de 625 idosos, o que representou 77,2% do total da população alvo no final do período intervenção. Com relação a qualidade, a proporção de idosos com avaliação multidimensional rápida e atendimento clínico de acordo com o protocolo foi 100%, dentre outras melhorias como consulta odontológica, rastreamento para HAS e DM e visitas domiciliares a todos os idosos acamados ou com dificuldade de locomoção. Através de ações de promoção em saúde, a população adquiriu conhecimentos sobre hábitos alimentares saudáveis, prática regular de exercícios físicos, abandono do tabagismo e saúde bucal. As dificuldades que a população apresenta com os serviços de saúde foram observadas e, então, foram traçadas medidas para melhorar acesso aos serviços de atenção básica, assim o serviço de saúde no município de Barão teve uma melhor organização, economizando recursos desta foram. Além disso, a equipe da UBS Barão ficou mais unida e as ações desenvolvidas durante a intervenção agora fazem parte da rotina de trabalho.

Melhoria da Atenção á Saúde do Idoso na ESF São Bento, Lajeado/RS.

Resumo NUNES, Reynaldo Bauta. Melhoria da atenção à saúde do idoso na USF São Bento, Lajeado/RS. 2015. 70f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Na atenção primária à saúde a ação programática com foco no idoso é muito importante, e deve envolver toda a sociedade: Família, comunidade, estada e profissional da saúde. É importante em qualquer contexto da atenção primária à saúde. O maior desafio na atenção à saúde da pessoa idosa é que ela possa redescobrir possibilidades de viver com qualidade apesar das progressivas limitações que naturalmente ocorrem. Na Estratégia de Saúde da Família São Bento foi realizado uma intervenção com objetivo de melhorar a atenção à saúde do idoso. Por meio de ações de promoção e prevenção da saúde, buscou-se melhorar a qualidade de vida do idoso. O projeto foi estruturado em quatro eixos (Monitoramento e avaliação, Organização do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica) para ser desenvolvido no período de 03 Meses na área da equipe de Estratégia Saúde da Família (ESF) São Bento/RS. Participaram da intervenção todos idosos, ou seja, 289, que engloba as pessoas acima dos 60 anos da área da Unidade de Saúde da Família. As ações realizadas na intervenção foram baseadas no Caderno de Atenção Básica n° 28 – Saúde do Idoso (Brasil, 2011). Os resultados são avaliados como relevantes por sua aceitação e importância para a melhoria da saúde da comunidade, a elevação dos conhecimentos da equipe proporcionou um melhor serviço a nossa comunidade. Foram elaborados diários a cada semana da intervenção, além disso, os dados foram registrados na planilha de coleta de dados do curso, incorporando-se na rotina do serviço. O resultado de a cobertura em nosso projeto pode qualificar-se de bom a muito bom, pois em sós três meses lograram aumentar a qualidade da atenção do idoso de forma integral, com uma atenção de equipe, humanizada e justa. Palavras-chave: Saúde da família; Atenção Primária à Saúde; Saúde do Idoso, Assistência domiciliar; Saúde bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão e/ou com Diabetes Mellitus na UBS Araújo Branco, Arroio Grande/RS

A Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes mellitus são doenças crônicas de alta prevalência no Brasil e no mundo e não escolhe idade, sexo, raça e nem padrão social para acometimento. Para que complicações como riscos de acidente vascular cerebral, insuficiência cardíaca, insuficiência renal, ataque cardíaco e amputações de membros inferiores possam ser evitadas é necessário que o diagnóstico e tratamento precoce sejam realizados. Assim, diante desta realidade, objetivando melhorar à atenção à saúde da pessoa com hipertensão e/ou com diabetes mellitus foi realizada uma intervenção na Unidade de Saúde Araújo Branco do Município de Arroio Grande/RS durante os meses de fevereiro e maio de 2015. Para a realização desta intervenção contamos apenas com uma técnica de enfermagem, o médico especializando (eu) e uma nutricionista volante. Somente a partir da oitava semana de intervenção houve o acréscimo de Agentes Comunitários de Saúde e de uma enfermeira à equipe, o que facilitou o processo de cadastramento e busca dos usuários hipertensos e/ou diabéticos pertencentes à área de abrangência. Mesmo diante da falta de uma equipe para a realização das atividades realizamos avaliação dos usuários para diagnóstico e acompanhamento adequado, pois oferecemos consultas semanais para avaliação dos mesmos, mantivemos registro adequado em ficha-espelho para monitoramento contínuo. A comunidade teve a oportunidade de conhecer o programa por meio de palestras realizadas no meio. Ao final das 12 semanas foram avaliados 112 usuários. Destes, 95eram pessoas com hipertensão e 17 pessoas com diabetes mellitus; foi possível realizar exame clínico adequado conforme protocolo em 100% dos usuários com hipertensão e/ou com diabetes e manter os exames complementares em dia para 97,9% (93) dos hipertensos e a 100% (17) dos diabéticos cadastrados. Foi priorizada a prescrição de medicamentos da farmácia popular para todos os avaliados. Infelizmente não contamos com um odontólogo na unidade e os usuários dependem do serviço oferecido na Policlínica da cidade ou do serviço móvel de odontologia disponibilizado uma vez na semana no município. Diante disso a avaliação da necessidade de atendimento odontológico foi realizada para 100% tanto de hipertensos como para diabéticos pelo médico especializando orientando a busca do serviço especializado. Estamos conscientes da importância das ações desenvolvidas na atenção básica, pois a medicina familiar deve centrar-se na pesquisa de fatores de risco, mudança de estilos de vida, promoção e prevenção à saúde, melhorando assim os indicadores de qualidade de vida da população.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários Hipertensos e Diabéticos na UBS/ESF Bacurizeiro no Município Altos/PI

JOVA, Yaima Martínez. Melhoria da atenção à saúde dos usuários hipertensos e/ou diabéticos na UBS/ESF Bacurizeiro em Altos/PI. 2015. 77f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A prevalência estimada de hipertensão no Brasil atualmente é de 35% da população acima de 40 anos. Isso representa em números absolutos um total de 17 milhões de portadores da doença, segundo estimativa de 2004 do Instituto Brasileiro de Geografia Estatística (IBGE). Cerca de 75% dessas pessoas recorrem ao Sistema Único de Saúde (SUS) para receber atendimento na Atenção Básica. Para atender os portadores de hipertensão, o Ministério da Saúde possui o Programa Nacional de Atenção a Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus. O programa compreende um conjunto de ações de promoção de saúde, prevenção, diagnóstico e tratamento dos agravos da hipertensão. A equipe de saúde de Bacurizeiro, município Altos, PI, com organização adequada e controle realizou uma intervenção no período de fevereiro até maio de 2015 com o objetivo da melhoria da atenção à saúde dos hipertensos e diabéticos na UBS Bacurizeiro no município Altos, PI. A metodologia utilizada foram ações realizadas nos 4 eixos temáticos, quais sejam: organização e gestão dos serviços, monitoramento e avalição, qualificação da prática clínica e engajamento público. A população que participou da intervenção foram 534 hipertensos e 188 diabéticos. Alcançamos uma cobertura de 98.0%(534) de hipertensos cadastrados e 100%(188) de diabéticos cadastrados. Ao final da intervenção melhoramos a qualidade da atenção a hipertensos (534) e diabéticos (188) com 100%, assim como a adesão de hipertensos (534) e diabéticos188) ao programa. Alcançamos um 100% da proporção de hipertensos (534) e diabéticos (188) com o exame clínico apropriado de acordo com o protocolo, o 100% da proporção de hipertensos (534) diabéticos (188) com prescrição de medicamentos da Farmácia Popular/Hiperdia priorizada assim como a proporção de hipertensos (534) e diabéticos (188) com avaliação de necessidade de atendimento odontológico. O registro das informações melhorou, identificaram-se os hipertensos e diabéticos de risco para doença cardiovascular, se orientou sobre estratégias de promoção da saúde, a equipe trabalhou em conjunto crescendo profissionalmente e ficou muito envolvida com a comunidade dia a dia oferecendo acolhimento de qualidade e integrando a população toda nas atividades da UBS. Esse trabalho motivou para dar continuidade a programas que fortaleçam a Atenção Primária em Saúde, tais como programa da prevenção do câncer de colo de útero e o pré-natal e puerpério. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; hipertensão arterial, diabetes mellitus.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Salem Duarte, Mossoró/RN

A Hipertensão Arterial Sistêmica é um grave problema de saúde pública no Brasil e no mundo. Sua prevalência no Brasil varia entre 22% e 44% para adultos (32% em média), chegando a mais de 50% para indivíduos com 60 a 69 anos e 75% em indivíduos com mais de 70 anos. Já a prevalência de Diabetes Mellitus nos países da América Central e do Sul foi estimada em 26,4 milhões de pessoas e projetada para 40 milhões, em 2030. Por conta disso, minha equipe da Unidade Básica de Saúde Salem Duarte optou por realizar a intervenção com o foco nesses temas, pois são doenças que tem uma alta incidência e prevalência e muita demanda de usuários na UBS. O objetivo da intervenção foi melhorar a atenção à pessoa com hipertensão e/ou diabetes Mellitus na UBS Salem Duarte, Mossoró/RN. Foi desenvolvido no período de quatro meses (março, abril, maio, junho) e participaram da intervenção todos os hipertensos e diabéticos de nossa área de trabalho da UBS. As ações realizadas na intervenção foram baseadas nos Cadernos de Atenção Básica n. 36 e 37 (2013), que apontam estratégias para o cuidado das pessoas com essas doenças crônicas. Foram definidos sete objetivos e estabelecidos metas e ações para a melhoria do acesso e qualidade em quatro eixos (organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, engajamento público e qualificação da prática clínica). Trabalhamos com uma estimativa de 624 usuários hipertensos e 162 diabéticos (segum dados do caderno de ação programática). Nos quatro meses foram alcançados uma cobertura de 84,1% (525) e 100% (162) respectivamente. Do ponto de vista quantitativo, foi importante a cobertura alcançada para os usuários diabéticos, maior da planejada inicialmente (95%). Do ponto de vista qualitativo os melhores resultados aconteceram com a orientação nutricional sobre alimentação saudável, prática de atividade física regular, orientação sobre risco do tabaquismo, sobre higiene bucal, além de estratificação de risco cardiovascular, exame complementares em dia e adequado registro na ficha de acompanhamento. Todos esses indicadores foram alcançados em 100% tanto com os hipertensos, quanto com os diabéticos. As atividades com a comunidade foram satisfatórias, pois muitos usuários puderam aprimorar seus conhecimentos sobre a existência do Programa de Atenção à Hipertensão Arterial e à Diabetes Mellitus, compreendendo melhor sobre características, complicações e prevenção das suas doenças, além de conhecerem os direitos em relação à manutenção de seus registros de saúde. O vínculo entre profissionais – usuários – família foi maior. A intervenção exigiu uma maior preparação para a equipe e promoveu o trabalho em equipe. A UBS teve uma organização mais detalhada dos diferentes arquivos de atendimento dos usuários, assim como maior qualidade do acolhimento e otimização da agenda para a atenção.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial e/ou do Diabetes Mellitus na UBS Alto Alegre, Cerrito/RS

O controle adequado dos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes mellitus deve ser uma das prioridades da Atenção Primária à Saúde a partir do princípio de que o diagnóstico precoce, o controle e o tratamento adequado dessas afecções são essenciais para a diminuição dos eventos cardiovasculares adversos reduzindo o número de mortes, hospitalizações, amputações, doenças renais crônicas, entre outras complicações. A educação em saúde, associada ao autocontrole dos níveis de pressão e/ou glicemia, à atividade física e à dieta alimentar, é um importante instrumento para aumentar a procura por tratamento e controlar os índices em usuários com hipertensão e/ou diabetes. Assim, realizamos na Unidade de Saúde Alto Alegre, no município de Cerrito/RS uma intervenção em saúde objetivando a melhoria da atenção à saúde da pessoa com hipertensão e/ou com diabetes mellitus pertencente à esta unidade de saúde. Foram realizadas avaliação clínica e necessidade do atendimento odontológico, monitoramento por meio de exames complementares, prescrição e fornecimento de medicações disponibilizadas pela farmácia popular, avaliação do risco cardiovascular além de ações educativas com os grupos de usuários com hipertensão e/ou diabetes bem como foram promovidas ações educativas para a comunidade em geral. Tanto nas consultas individuais quanto em atividades coletivas foram ofertadas orientações quanto à alimentação saudável, importância da realização de prática regular de atividade física, alerta sobre os fatores de riscos, necessidade de manutenção de uma higiene bucal adequada, alerta às complicações, importância do monitoramento da saúde a fim de alcançar melhoria da saúde para todas as pessoas acompanhadas no período da intervenção. As ações foram baseadas nos eixos de Monitoramento e Avaliação, Organização e Gestão do Serviço, Engajamento Público e Qualificação da Prática Clínica, levando-se em consideração as necessidades da população do território de abrangência, a viabilidade de aplicação das ações e a expectativa de obtenção de resultados. Ao longo dos três meses da intervenção foram avaliados 43,7% (185) dos usuários com hipertensão com 20 anos ou mais e 56,7% (59) das pessoas com diabetes com 20 anos ou mais. Destaca-se que as atividades realizadas buscaram contribuir para a percepção de uma nova forma de atuar dos profissionais com previsão de continuidade das ações na rotina do serviço bem como despertou o interesse pelo autocuidado nos usuários com hipertensão e/ou diabetes acompanhados no período alertando também a população em geral quanto à importância do desenvolvimento de uma abordagem multiprofissional e educativa direcionada para a promoção e prevenção à saúde para todos e especialmente aos pertencentes ao grupo alvo da intervenção.