Melhoria da Detecção e Prevenção do Câncer de Colo de Útero e de Mama na ESF-13 São Borja/RS

Resumo CASTILHO, Martim. Melhoria da Detecção e Prevenção do Câncer de Colo de Útero e de Mama na ESF-13, São Borja/RS. 65f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Devido à importância de uma atenção integral à saúde da mulher a detecção + prevenção ao câncer de útero e ao câncer de mama foi o foco escolhido após a análise situacional na ESF-13, localizada em São Borja, RS, Brasil. O objetivo principal foi de melhorar as ações de prevenção ao câncer de colo de útero para as mulheres entre 25 e 64 anos e de mama para as mulheres de 50 a 69 anos nesta ESF, já que não tínhamos uma conduta única guiada por protocolos, registro e acompanhamento adequado das ações. Os objetivos específicos foram de ampliar a cobertura, melhorar a qualidade do atendimento, melhorar a adesão das usuárias aos exames ginecológicos, melhorar o registro, mapear as usuárias de risco para estes cânceres e promover saúde. O protocolo do Ministério da Saúde foi utilizado. A intervenção teve duração de 16 semanas. Nossa cobertura foi de 48,3% (n=423) para as mulheres na faixa etária do câncer de colo de útero e de 51,7% (n=226) para as mulheres na faixa-etária alvo para o de mama. Tivemos 100% de registro adequado para o câncer de colo e quase 100% (97%, n=219) para o câncer de mama. Todas as amostras do citopatológico foram satisfatórias e todas as mulheres cadastradas foram pesquisadas quanto ao sinal de alerta para os fatores de risco para o câncer de mama e colo de útero. Com relação às atividades de promoção à saúde, todas as mulheres cadastradas receberam orientações sobre DST e sobre os fatores de risco para o câncer de colo e mama. Todas as usuárias com resultados alterados em seus exames preventivos, tanto de colo do útero ou mama, foram encaminhadas ao Serviço Especializado. Os resultados alcançados foram positivos, melhorando o serviço, a integração da equipe e principalmente a melhoria da saúde de nossas usuárias. Ainda temos algumas dificuldades, não temos odontólogo e a unidade é itinerante, mas a intenção é em dar continuidade a ação programática implantada e atingir a cobertura total de usuárias buscar junto à gestão melhorias. Palavras-chave: saúde da família; saúde da mulher; programas de rastreamento; neoplasias do colo do útero; neoplasias da mama.

Melhoria da Detecção e Prevenção do Câncer de Colo de Útero e de Mama na UBS/ESF de Pajuçara, Natal/RN

Os cânceres de colo do útero e de mama são de um grande impacto na saúde da mulher no Brasil, ocupando o quarto e segundo lugares em relação aos cânceres que atingem a mulher no país. Nesse contexto, realizou-se uma intervenção para melhorar a detecção e prevenção do câncer de colo de útero e de mama em mulheres entre 25 e 69 anos residentes na área de abrangência da ESF Pajuçara, Natal-RN. Antes da intervenção, havia a necessidade de estruturar e melhorar a prevenção desses cânceres em nossa ESF, pois a equipe não conhecia o número de mulheres que realizavam periodicamente o exame citopatológico (CP) e/ou a mamografia, bem como não se dispunha de registros adequados na unidade para o monitoramento da ação programática. A intervenção focalizou a equipe 132, durante o período de 16 semanas, com uma população de 3.080 pessoas, sendo estimado 774 mulheres entre 25 a 64 anos e 232 mulheres entre 50 e 69 anos residentes no território. A intervenção estabeleceu alcançar 50% de mulheres (387) na faixa etária entre 25 e 64 anos com o CP em dia e 50% de mulheres (116) entre 50 e 69 anos. As ações foram desenvolvidas segundo os quatro eixos: Monitoramento e Avaliação; Organização e Gestão do Serviço; Engajamento Público; e Qualificação da Prática Clínica. Alcançamos, ao final da intervenção, 463 mulheres (60%) com o CP em dia e 177 mulheres (76%) com a mamografia em dia. Os indicadores de qualidade atingiram a meta de 100%. A intervenção permitiu realizar atividades como capacitação dos ACS e enfermeiros, realização de cadastro das mulheres, visitas domiciliares, atendimento clínico, acolhimento e realização de atividades educativas sobre os fatores de riscos para os cânceres e DSTs, tendo a participação da comunidade e da equipe. O desenvolvimento da intervenção incentivou o trabalho em equipe e o vínculo com a comunidade, alcançando melhor organização na ação programática e melhor detecção e prevenção do câncer de colo de útero e mama nas mulheres da nossa área.

Melhoria da Detecção e Prevenção do Câncer de Colo de Útero e de Mama na UBS Parque das Dunas, Natal/RN.

O câncer de colo do útero e o câncer de mama são de um grande impacto na saúde da mulher no Brasil, ocupando o quarto e segundo lugares em relação aos cânceres que atingem a mulher no país. Neste contexto, a UBS Parque das Dunas, Natal, RN, implementou uma intervenção para a melhoria da prevenção dos dois tipos de canceres. Esta intervenção foi realizada em 14 semanas, desde novembro 2014 a março 2015. Antes da intervenção, a cobertura da ação programática era desconhecida, pois não havia registro na UBS que permitisse conhecer os indicadores da ação programática. Com objetivo de melhorar os indicadores da ação programática, estabelecemos como meta atingir 50% de cobertura em Câncer de Colo Uterino e 50% de cobertura na prevenção de Câncer de Mama, bem como alcançar 100% nos indicadores de qualidade, indicadores estes que foram avaliados com as mulheres cadastradas durante a intervenção. Para tanto, realizamos o cadastramento das mulheres entre 25 e 64 anos para detecção precoce de Câncer de Colo Uterino e entre 50 e 69 anos para Câncer de Mama, com a de ficha espelho de acompanhamento e a planilha de coleta de dados, bem como o desenvolvimento de ações nos quatros eixos da intervenção. A intervenção permitiu realizadas atividades como: capacitação dos ACS e enfermeiros, realização de cadastro das mulheres, visitas domiciliares, atendimento clínico, acolhimento, reuniões com as mulheres, realização de atividades de educativas sobre os fatores de riscos e DSTs, tendo a participação da comunidade e de toda a equipe. Ao final das 14 semanas da intervenção, não atingimos as metas de cobertura propostas, mas alcançamos 35% de cobertura para a prevenção do câncer de colo do útero e 28% de cobertura para a prevenção do câncer de mama. Mas, na questão qualitativa, obtivemos excelentes resultados: adesão das mulheres nas ações da intervenção, melhoria no registro das informações, mapeamento das de risco e promoção da saúde. A intervenção foi muito importante para a comunidade, pelos resultados e implantação na rotina desta na unidade de saúde e pela aprendizagem da equipe

Mmelhoria na Prevenção e Detecção Precoce do Câncer de Colo do Útero e de Mama na Estratégia de Saúde da Família Etelvina Mendes de Souza, Lagoa do Barro do Piauí/PI

DUARTE, Raul Castro. Melhoria na prevenção e detecção precoce do Câncer de Colo do Útero e de Mama na Estratégia de Saúde da Família Etelvina Mendes de Souza, Lagoa do Barro do Piauí– PI. 2015. 81f. TCC (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Segundo a OMS, em 2013, ocorreram 1.384.155 casos novos de câncer da mama em todo o mundo, o que torna o tipo de câncer mais comum entre as mulheres.Nesse mesmo ano foram registrados aproximadamente 530 mil casos novos de câncer do colo do útero, justificando a importância de ações preventivas e de detecção precoce. Foi realizada uma intervenção com o objetivo de melhorar o cuidado ofertado para a prevenção de detecção precoce do câncer de colo de útero e da mama na ESF Etelvina Mendes de Souza no município Lagoa do Barro do Piauí, PI, possibilitando melhorar os indicadores de cobertura e qualidade desta ação programática. A intervenção foi estruturada para ser desenvolvida no período de 16 semanas, mas foi reduzida para 12 semanas. Participaram da intervenção as mulheres de 25 a 64 anos e de 50 a 69 anos visando o controle do câncer do colo do útero da mama respetivamente. Foram desenvolvidas ações nos quatro eixos pedagógicos do Curso de Especialização em Saúde da Família, sendo eles o monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. A intervenção exigiu a capacitação de cada membro da equipe seguindo as recomendações do Ministério da saúde para o controle destes cânceres. Durante a intervenção, 508 mulheres entre 25 e 64 anos (64,7% do total desta faixa etária) receberam atendimento clinico, iniciando seu acompanhamento e realizando o exame citopatológico de colo de útero. No controle do câncer da mama, 157 mulheres (63,8% do total desta faixa etária) receberam atendimento no controle deste câncer. Salienta-se que 100% das amostras coletadas para o exame citopatológico do colo do útero foram satisfatórias. Os dados referentes aos atendimentos clínicos das mulheres e aos exames tiveram registros adequados nos respectivos documentos. Foi realizada a pesquisa de fatores de risco e sinais de alerta para o câncer do colo de útero e mama em 100% das mulheres atendidas no programa. Todas as mulheres foram orientadas sobre DST e fatores de risco para estes cânceres. A intervenção propiciou a melhora dos registros dos atendimentos clínicos e o registro dos resultados dos exames realizados, assim como a qualificação da atenção a este grupo populacional, principalmente na pesquisa de fatores de risco e sinais de alerta para estes cânceres e na realização da coleta da amostra para o exame citopatológico com qualidade. Melhorou a participação da comunidade nas ações ofertadas, melhorou o vinculo entre equipe e comunidade, consequentemente melhorou a qualidade do programa e a satisfação da população. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; saúde da mulher; neoplasias do colo do útero; neoplasias da mama.  

Melhoria da Detecção e Prevenção do Câncer de Colo do Útero e de Mama na UBS Nosso Sonho, São Gabriel, RS

Resumo VERA, Yudaimi. Melhoria da detecção e prevenção do câncer de colo do útero e de mama na UBS Nosso Sonho, município de São Gabriel RS. 96f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, 2015. Na UBS Nosso Sonho foi desenvolvida uma intervenção, durante os meses de março, abril e maio do ano 2015, com o objetivo de melhorar as ações de detecção e prevenção de câncer de colo de útero e de mama. A intervenção foi desenvolvida num período de 12 semanas e a população alvo foram às mulheres nas faixas etárias entre 25-64 anos para controle de câncer de colo de útero e entre 50-69 anos para controle de câncer de mama. Para realizar a intervenção foi adotado o protocolo de atenção à mulher de 2008 e os protocolos do caderno de atenção básica para o controle de câncer de colo de útero e mama. Utilizamos a ficha espelho e um registro específico que foi implantado na unidade para o controle de cada doença, os quais foram fornecidos pelo curso. Diversas foram as ações que foram planejadas para o desenvolvimento da intervenção e todas consideraram os eixos programáticos de monitoramento e avaliação, qualificação da prática clínica, engajamento público e organização do serviço. Planejamos realizar o cadastramento das mulheres alvo, a avaliação integral, consulta e exame clínico das mamas e/ou ginecológico de acordo com a faixa etária e quadro clínico das usuárias; solicitação de mamografia, e ecografia das mamas se necessário; a avaliação e pesquisa de sintomas e sinais de alerta para esses cânceres, avaliação dos resultados de citopatológico e mamografia e encaminhamento para atendimento especializado se necessário; prescrição de tratamento para aquelas mulheres com resultados alterados de citopatológico com inflamação ou vaginose bacteriana; realização de atividades de promoção e educação em saúde, encontros na comunidade e palestras sobre o controle desses cânceres. Antes da intervenção tínhamos uma cobertura de 29% para as mulheres entre 25-64 anos e de 26% para as mulheres entre 50-69 anos. Após doze semanas de intervenção, a cobertura melhorou e foi para câncer de colo de útero de 175 mulheres (39,4%), e para câncer de mama de 58 mulheres entre 50-69 anos (37,4%). A intervenção propiciou a melhora do atendimento às mulheres entre 25-69 anos no controle desses cânceres, conseguimos melhorar os registros, 100% das mulheres que realizaram coleta de amostra para o citopatológico na unidade tiveram amostras satisfatórias, todas foram avaliadas sobre a presença de sinais de alerta para esses cânceres, receberam ações de promoção à saúde, e foram orientadas sobre DST. As 175 mulheres entre 25-64 (100%) que frequentaram o programa tiveram registro adequado do citopatológico, e 44 mulheres entre 50-69 anos (75,9%) tiveram registros adequados do resultado da mamografia e receberam as orientações. De forma geral, houve a melhora das ações referentes à prevenção de câncer de colo de útero e mama na UBS. A intervenção está sendo incorporada à rotina da unidade.

Melhoria da Prevenção e Detecção Precoce do Câncer de Colo de Útero e Mama na UBS do Cortado do Município de Novo Cabrais-RS

Rodríguez, Jacqueline. Melhoria da Saúde da Mulher na UBS Do Cortado do Município de Novo Cabrais- RS. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. A Atenção Primária de Saúde é a porta de entrada ao sistema e entre as ações desenvolvidas pelas equipes de Atenção Básicas destacam-se as ações de prevenção e promoção em saúde da mulher. Na direção da prevenção e controle do câncer do colo do útero, muitas ações são executadas nesse nível de atenção, desde aquelas voltadas para a prevenção de doenças sexualmente transmissíveis (DST), até as dirigidas para a detecção precoce do câncer. A equipe é também responsável pela vigilância dos casos encaminhados para confirmação diagnóstica e tratamento, identificação de falhas no acesso e fechamento dos casos. Após a análise situacional observou-se que em relação à Prevenção do Câncer de Colo de Útero os indicadores de qualidade relacionados ao exame citopatológico em dia para câncer de Colo de Útero apresentavam um número de mulheres com exames em dia de 164 (num total de 36% da população referência) e com mais de 6 meses de atraso 296 (64% da população referência). Em relação ao Controle do Câncer da Mama, o número de mulheres com a mamografia em atraso há mais de 3 meses 84 mulheres (49%) e somente 87 (51%) mulheres possuíam avaliação de risco para câncer de mama. Não existindo ainda um registro específico de atendimento às mulheres que realizam mamografia. Esta intervenção teve como objetivo geral melhorar a qualidade da atenção da saúde da mulher. Este projeto foi estruturado para ser desenvolvido no período de 03 meses na Unidade de Saúde do Cortado do Município de Novo Cabrais e foram convidadas a participar as usuárias entre 25 e 64 anos e entre 50 e 69 anos moradoras da área de abrangência da UBS. A intervenção alcançou uma cobertura 29,1% (134 exames realizados) para detecção precoce de Câncer de colo de útero e 38,0% (65 exames realizados) para Mama. As ações que ajudaram o comportamento positivo da meta (crescente) foram à capacitação da equipe, a busca ativa, a realização de palestras e atividades nas diferentes microáreas com a participação ativa dos grupos criados na comunidade e o trabalho em equipe com o objetivo de obter a meta atingida. A intervenção propiciou ainda a melhoria dos registros e a qualificação da atenção com destaque para a ampliação do exame e auto-exame de mama, assim como a realização do exame citopatológico. A intervenção reviu as atribuições da equipe e proporcionou a reorganização da agenda de trabalho de todos os profissionais e contribuiu para o aumento do número de mulheres assistidas e elevar os índices de monitoramento desta clientela. O impacto da intervenção na comunidade é percebido pela procura de agendamento das mulheres dos exames de citopatológico, mamografia e exame de mama tanto pelos ACS como de forma espontânea na recepção da UBS.

Melhoria da Atenção à Prevenção e Detecção Precoce do Câncer de Colo de Útero e de Mama na UBS/ESF Mario Covas, Bonfim do Piauí/PI

Ulloa, Ormedy Grimon. Melhoria da atenção na detecção precoce do câncer de colo de útero e do câncer de mama na UBS Mário Covas, Bonfim do Piauí-PI, 2015. 66f. Trabalho de conclusão de curso (Especialização em Saúde da Família). Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, ano 2015. Foi desenvolvida uma intervenção na UBS Mario Covas do município Bonfim do Piauí-PI com o objetivo de melhorar a atenção na detecção precoce do câncer de colo de útero e do câncer de mama. O trabalho teve uma duração de 12 semanas. Decidiu-se intervir nesta ação programática por ser considerada uma das primeiras causas de morte na mulher. Onde pode ser acompanhada precocemente para evitar complicações maiores, além disso, porque o município tem registros, mas não são adequados, para fazer uma avaliação dos indicadores de cobertura e de qualidade do programa. Trabalha-se para ampliar a cobertura, a qualidade das amostras, a adesão ao programa, o registro das informações, avaliação de riscos e promoção da saúde. Foram desenvolvidas ações nos quatro eixos programáticos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da pratica clínica. Nossa área de cobertura tem uma população na faixa etária de 25 e 64 anos de 1248 mulheres sendo acompanhadas na UBS para prevenção de câncer de colo de útero antes da intervenção 263(21%) mulheres nesta faixa etária. Antes da intervenção não tínhamos dados para avaliar o indicador de cobertura para as ações de prevenção de câncer de mama. Com a intervenção foram cadastradas e acolhidas usuárias das faixas etárias alvo e foram feitas atividades de educação em saúde para as mulheres e para a comunidade falando da importância da realização dos exames e periodicidade para a realização. Foram organizados registros de todas as mulheres para acomodar os resultados, capacitados os profissionais de saúde e os ACS, as usuários faltosas foram buscadas com a realização também de visitas domiciliares. Durante a intervenção utilizamos como instrumentos de registro fichas espelhos e a planilha de coleta de dados (PCD) elaborados pela UFPel. Em uma população de 5393 habitantes teríamos como estimativa 1248 mulheres entre 25 e 64 anos e 448 mulheres na faixa etária entre 50 e 69 anos residente na área de abrangência da UBS. Conseguimos Duarte a intervenção cadastrar 604 (48.4%) mulheres na faixa etária entres 25 e 64 anos e 198 (44.2%) na faixa etária entre 50 a 69 anos. Destas temos 604(48.4%) com o exame para prevenção precoce de câncer do colo do útero em dia e 198 (44.2%) com exame em dia para detecção precoce de câncer de mama. Este projeto terá continuidade, pois ainda muitas mulheres não estão no programa, até atingir a participação dos 100% delas no programa. Este projeto possibilitou resultados favoráveis na qualidade de saúde da mulher, permitiu a conscientização das usuários ao auto cuidado. Participação ativa da ade comunidade e interação entre os profissionais de saúde.

Melhoria na Prevenção e Detecção Precoce do Câncer do Colo de Útero e de Mama na UBS Felismina Soares Ribeiro, Palmeirais/PI

REVÉ, Osmar Zaldivar. Título. Melhoria na prevenção e detecção precoce do câncer de colo de útero e de mama na UBS Felismina Soares Ribeiro, Palmeirais/PI. Ano. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, 2015. O câncer de colo de útero é câncer de mama ocupam umas das primeiras causas de morbimortalidade por câncer em mulheres no Brasil e no mundo. Sabe-se que com a detecção precoce e tratamento realizado no início do desenvolvimento do câncer de colo de útero e mama, há um aumento na sobrevida e, consequentemente, a possibilidade de óbito diminui. Considerando a alta incidência de mortalidade por estes cânceres é de responsabilidade dos gestores e profissionais da saúde realizar ações que visem aos controles dos mesmos. A atenção primária e sobre tudo as UBS com a suas equipes tem um importante papel nas ações de rastreamento, detecção precoce, acompanhamento durante o cuidado paliativo e as ações de promoção de saúde desenvolvidas são fundamentais para disseminar a necessidade dos exames, a sua periodicidade, assim como os sinais de alerta que podem significar o câncer ou outros agravos. Nosso objetivo foi melhorar a atenção à saúde da mulher da UBS Felismina Soares Ribeiro, em Palmeirais/PI e a intervenção foi desenvolvida num período de três meses, começando em março de 2015. Participaram 228 mulheres na faixa etária entre 25 e 64 anos de idade para a detecção precoce de câncer de colo de útero e 72 mulheres na faixa etária entre 50 a 64 anos de idade para a detecção precoce de câncer de mama. Foram utilizados os protocolos para a prevenção de câncer de colo de útero e câncer de mama e o caderno de atenção básica nº 13, do ministério da saúde publicado em 2013. A intervenção propiciou uma ampliação da cobertura para a detecção precoce destes cânceres com melhoria para o controle, registros e qualidade da atenção a mulheres e podemos destacar principalmente as atividades de promoção da saúde relacionada com a importância do exame do citopatológico e mamografia, identificação dos fatores de risco, sinais de alarme para o câncer de colo de útero e câncer de mama e as DSTs. Também ajudou a melhorar a integralidade da equipe e as ações de saúde provocaram um impacto positivo na população, fato esse evidente ao percebermos a satisfação mostrada pelas mulheres ao perceber o benefício que receberam ao realizar o exame de citopatológico e mamografia. A intervenção está incorporada à rotina diária da unidade de saúde o que requer uma maior interatividade com a comunidade, em especial com os líderes e as mulheres que não mostraram interesse pela intervenção, para que possamos conscientizar elas da importância destes exames, assim como estarem atentas para os fatores de risco modificáveis para o câncer de colo de útero e mama. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde da Mulher; Programas de Rastreamento; Neoplasias do colo do útero; Neoplasias da Mama.

Melhoria da Detecção e Prevenção do Câncer de Colo de Útero e Mama na UBS Benjamin Constant do Sul, no Município de Benjamin Constant do Sul /RS

A saúde da mulher foi o foco escolhido devido à importância que tem o câncer no Brasil e no mundo, pela sua magnitude social, as condições de acesso da população brasileira à atenção oncologia, os custos cada vez mais elevados na alta complexidade refletem a necessidade de estruturar uma rede de serviços regionalizada e hierarquizada que garanta atenção integral à mulher. A Unidade Básica de Saúde de Benjamin Constant do Sul de tipo SEDE, urbana e rural, vinculada ao Sistema Único de Saúde, conta com uma população de 1200 habitantes. Neste trabalho desenvolvemos um projeto de intervenção junto à população feminina da unidade de Saúde com o objetivo de qualificar o programa de Prevenção do Câncer de Colo de útero e mama à saúde da mulher, foi baseada nos protocolos do Ministério da Saúde. Realizamos uma intervenção durante um período de 12 semanas para as mulheres na faixa etária 25 a 64 anos sendo um total de 421 mulheres e 102 mulheres na faixa etária de 50 a 69 anos pertencente à área de abrangência. O detalhamento das ações foi estruturado em quatro eixos: Monitoramento e avaliação, Organização e gestão do serviço, Engajamento público e Qualificação da prática clínica. Os resultados mais significativos foram o aumento da cobertura do programa. Na intervenção foram cadastradas 183 mulheres, correspondendo 67,8% das mulheres para prevenção do câncer de colo de útero. Em relação à qualidade da atenção das mulheres cadastradas, as 183 (100%) realizaram a coleta da mostra do exame citopatológico de colo de útero satisfatoriamente, monitoramos os resultados de todos os exames para detecção de câncer de colo de útero, bem como o cumprimento da periodicidade de realização dos exames prevista nos protocolos adotados pela unidade de saúde. Para prevenção do câncer de mama cadastramos 76 mulheres ou 96%. Os exames para detecção de câncer de mama foram feitos a 100% das mulheres cadastradas, assim como seu registro. Pesquisaram-se os sinais de alerta para câncer de colo de útero em 100% das mulheres entre 25 e 64 anos. A avaliação de risco para câncer de mama 100% das mulheres entre 50 e 69 anos. Em relação às mulheres faltosas a consultas se realizou 100% a busca ativa, sendo que os registros ao terminar a intervenção, foram atualizados. O projeto está incorporado na rotina de trabalho da unidade de saúde e constitui uma guia para outros projetos de trabalho sendo este o primeiro trabalho de intervenção feito com a participação da equipe e da comunidade. O diálogo com a comunidade serviu para levar a saúde da família á porta da casa dos brasileiros. A ESF foi fortalecida e o engajamento público foi um dos resultados mais importantes, além de melhorar a atenção da saúde da mulher.

Qualificação do Programa de Prevenção e Controle do Câncer de Colo do Útero e de Mama na UBS/ESF Pastor Luciano Galdino Rabelo, Boa Vista/RR

GARCIA GELI, Areanne de la Caridad. Qualificação do Programa de prevenção e controle do Câncer de Colo do Útero e de Mama na UBS/ESF Pastor Luciano Galdino Rabelo, Boa Vista/RR. 2015. 81f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Entre as primeiras causas de morte da mulher brasileira, o câncer da mama e do colo do de útero ocupam um lugar relevante, manifestando-se em elevados índices de incidência e mortalidade, o qual justifica a implantação de estratégias de controle para reverter esta situação. Diante disso, este trabalho refere-se ao desenvolvimento de uma intervenção que teve por objetivo de qualificar o programa de prevenção e controle do Câncer de Colo do Útero e de Mama na UBS/ESF Pastor Luciano Galdino Rabelo, Boa Vista/RR. Antes da intervenção não havia uma organização nem um planejamento das atividades a esse grupo, os registro de informações não eram organizados, a equipe desconhecia o número de mulheres em idades alvo que deveriam ser acompanhadas, havia um acompanhamento inadequado pela equipe das mulheres com exames de rastreamentos alterados, desconhecimento das mulheres que apresentam algum fator de risco para estes dos tipos de cânceres e escassa atividades de promoção em saúde executadas. A intervenção foi realizada pela equipe 6.6 no período de 30 de março a 19 de junho, totalizando 12 semanas. Foram desenvolvidas ações nos quatro eixos temáticos: organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, engajamento público e monitoramento e avaliação. Para o monitoramento da intervenção foi utilizado o livro de saúde da mulher, o prontuário clínico e a planilha de coleta de dados disponibilizada pelo curso. O grupo alvo da intervenção foram 640 mulheres entre 25 – 64 anos e 179 mulheres entre 50 – 69 anos. Foram cadastradas 503 mulheres, delas 468 (73,1%) entre 25 - 64 anos e 179 (100%) entre 50 - 69 anos, cumprindo-se as metas de cobertura. Com exames de preventivo em dia 443 (69,2%) e de mamografia 99 (55,3%). A intervenção ampliou a cobertura do programa, melhorou a qualidade do atendimento das usuárias que realizam detecção precoce destes tipos de canceres, melhorou a organização e atualização dos registros das informações, propiciou melhor avaliação dos fatores de risco, permitiu adequada adesão das mulheres à realização de exame citopatológico de colo de útero e mamografia, e aumento a participação das usuárias nas atividades de promoção em saúde. Conseguimos muitos avanços propiciados pelas diferentes ações planejadas e desenvolvidas na intervenção, visadas a melhorar os cuidados em saúde da mulher brasileira, conseguindo elevar sua qualidade de vida. A intervenção já faz parte da rotina do serviço. Palavras-chave: Saúde da família; Atenção Primária à Saúde; Saúde da mulher; Programa de rastreamento; Câncer do colo do útero; Câncer da mama.

Melhoria das Ações de Prevenção e Controle do Câncer de Colo de Útero e de Mama na USF Walter Gomes Portela, Caroebe/RR

Resumo González Castro, Katiuska. Melhoria das Ações de Prevenção e Controle do Câncer de Colo de Útero e da Mama na Unidade de Saúde da Família Walter Gomes Portela, Caroebe-Roraima. Ano 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. A elevada incidência e a mortalidade por câncer de colo do útero e de mama no Brasil justificam a implantação de estratégias efetivas de controle dessas doenças que incluam ações de promoção à saúde, prevenção e detecção precoce, tratamento e cuidados paliativos. A Unidade de Saúde da Família Walter Gomes Portela, localizada no município de Caroebe, estado de Roraima, lida com este desafio. Antes da intervenção, a unidade de saúde já tinha oferta de serviços e exames para controle e prevenção do câncer do colo de útero e de mama. No entanto, estas ações não estavam organizadas como uma ação programática da Atenção Primária à Saúde e não garantiam abordagem integral à saúde da mulher. A partir deste cenário, estruturou-se a construção deste projeto de intervenção. As contribuições da intervenção com foco na melhoria da prevenção e controle do câncer de colo do útero e do câncer de mama estão em diversos âmbitos: desde a organização dos registros específicos na Unidade, a organização do serviço, a qualificação da prática clínica e o engajamento público. Como facilidade para a sua realização destaca-se que as atividades foram realizadas por todos os profissionais da equipe de Saúde da Família. A partir da intervenção foi possível: ampliar a cobertura do Programa de prevenção e controle do câncer de colo de útero e da mama, melhorar a qualidade da atenção à saúde da mulher na Unidade de Saúde, ampliar a adesão das mulheres às consultas programadas na Unidade, otimizar o registro das informações sobre coleta e resultado de citopatológico e exame mamográfico, bem como avaliação de risco para câncer de colo de útero e da mama e realização de orientações sobre fatores de risco de estas doenças e prevenção de DST. Os resultados desta intervenção mostram o cumprimento dos objetivos e das metas traçados. Foi possível alcançar 81,2% de cobertura para Programa de prevenção e controle de câncer de colo de útero e 100% de cobertura para Programa de prevenção e controle de câncer de mama. A intervenção exigiu que a equipe se capacitasse para seguir as recomendações através dos protocolos do Ministério da Saúde sobre controle do câncer de colo de útero e da mama. Todas as mulheres incluídas demonstram satisfação com o programa e foi possível contar uma boa aceitação pela população. Por fim, a intervenção foi incorporada à rotina do serviço e terá continuidade no dia a dia de trabalho da equipe. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Saúde da Mulher; Câncer de colo de útero; Câncer da Mama.

Melhoria na Prevenção e Detecção Precoce do Câncer de Colo de Útero e de Mama na UBS Maria das Mercês de Lima, Jaicós/PI

Existem ações que se realizam para o controle do câncer de colo de útero e câncer de mama seguindo os princípios do Protocolo para essas doenças, e com base na politica do SUS. Essas ações se realizam em todas as UBS, incluindo minha UBS Maria das Mercês de Lima, onde o trabalho em equipe tem um papel importante para desenvolver essas ações de prevenção, para desta forma melhorar a atenção e diminuir a morbidade e mortalidade destas doenças. Por isso, o objetivo desta intervenção foi melhorar a atenção da prevenção do câncer de colo de útero e de mama na UBS Maria das Mercês de Lima, Jaicós/PI. A partir das metas e objetivos específicos pré- estabelecidos, durante três meses de trabalho (abril – junho 2015), foram desenvolvidas ações em quatros eixos pedagógicos: a) monitoramento e avaliação; b) organização e gestão do serviço; c) engajamento público; d) qualificação da prática clínica. Essas ações foram executadas com base em um projeto elaborado contendo o detalhamento das ações, logística e cronograma das atividades, que foi analisado, discutido e definido com toda a equipe de saúde. As ações foram desde a adoção do protocolo preconizado pelo MS, cadastramento, monitoramento e avaliação dos registros, pesquisa ativa, visitas domiciliares, atividades coletivas e à capacitação de toda a equipe de saúde. Para a avaliação e monitoramento das ações foi utilizada uma planilha eletrônica disponibilizada pelo curso com os indicadores específicos para cada meta. Ao final da intervenção atingiu-se um porcentual de cobertura das mulheres entre 25 e 64 anos com exame em dia para detecção do câncer de colo de útero em 85,5% (248 mulheres), e 41,1% (116 mulheres) para exame em dia para detecção de câncer de mama. Os indicadores qualitativos alcançaram excelência em sua maioria ao longo dos três meses, fato notório visto que esta intervenção foi pioneira em Jaicós. A intervenção permitiu que fossem alcançadas melhorias na cobertura, na adesão, na qualidade, nos registros, na avaliação e na promoção e prevenção de câncer de colo de útero e de mama. Com isso, espera-se que ocorra a incorporação e continuidade efetiva das ações no trabalho diário, assim como a realização de novas intervenções que visem outros seguimentos populacionais.

Melhoria na Prevenção e Detecção Precocedo Câncer de Colo de Útero e do Câncer de Mama na UBS Joana Carmina da Costa, Jaicos, PI

RIVEAUX MATOS, Marilin. Melhoria na prevenção e detecção precoce do câncer de colo de útero e mama na UBS Joana Carmina Da Costa, Jaicos/PI.2015.70f.Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas,2015. O início sexual cada vez mais cedo propicia alta vulnerabilidade nas mulheres a problemas da esfera sexual e reprodutiva, incluindo o câncer de colo uterino e a infecção pelo HPV. O câncer do colo do útero é o segundo tipo de câncer mais comum entre as mulheres. A prevenção dessa doença está baseada no rastreamento da população feminina por meio da detecção precoce de lesões pré-cancerosas. A cobertura da população feminina em relação à prevenção é um elemento primordial no controle deste tipo de câncer. No Brasil, o câncer de mama é o câncer que mais causa mortes entre as mulheres. Nos próximos anos, mais mulheres brasileiras saberão que têm câncer de mama. Mas a detecção precoce está ao alcance de todas e pode salvá-las. Até 90% dos casos podem ser curados se o nódulo for descoberto antes de atingir dois centímetros (BRASIL, 2013). Através do projeto de intervenção desenvolvido para a especialização em Saúde da Família da UFPEL, buscou-se melhorar a prevenção e detecção precoce do câncer de colo de útero e câncer de mama na UBS Joana Carmina Da Costa, Jaicós/PI. Realizou-se ações nos eixos de Qualificação da prática clínica, Monitoramento e avaliação, Organização e gestão do serviço e Engajamento Público. Tendo como público alvo as mulheres na faixa etária entre 25 e 64 anos para o câncer de colo de útero (272 mulheres) e 89 mulheres entre 50 a 69 anos, objetivou-se aumentar a cobertura da ação programática, melhorar a qualidade dos atendimentos, a adesão e os registros das informações e promover a saúde das mulheres. Após os três meses de intervenção, conseguimos aumentar a cobertura da prevenção e detecção precoce de câncer de útero e de mama para 75,7% (206) e 42,7% (38), respectivamente, assim como alcançar 51,3% das mulheres entre 25-64 anos com orientação sobre DST e fatores de risco. Ainda, a intervenção propiciou a capacitação da equipe, promovendo um trabalho integrado, definindo-se, assim, as atribuições de todos. Por fim, alcançamos impactos positivos na organização do processo de trabalho, incorporando a intervenção à rotina de trabalho da equipe, melhorando-se assim o atendimento prestado a comunidade.

Melhoria nas Ações de Prevenção e Controle do Cancer do Colo de Utero e da Mama na UBS Maria Francina de Alencar, Alegrete do Piaui PI

Resumo RAMIREZ, Yudelsi Galan. Melhoria da prevenção e controle do câncer de colo de útero e de mama na UBS Maria Francina de Alencar, Alegrete do Piauí /PI.2015. 80f Trabalho de Conclusão de Curso ( Curso de Especialização em Saúde da Família )- Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Com o objetivo de melhorar a atenção a saúde no Programa de Prevenção e detecção precoce dos cânceres do colo de útero e de mama, realizamos uma intervenção na UBS Maria Francina de Alencar em Alegrete do Piauí /PI. A intervenção se desenvolveu no período de 12 semanas do período de março a maio de 2015. A população alvo foi composta de todas as mulheres da faixa etária de 25 a 64 anos para a prevenção de câncer de colo de útero, e as mulheres da faixa etária de 50 a 69 anos para a prevenção de câncer de mama. As ações foram realizadas nos quatro eixos programáticos (Organização e gestão do serviço, Engajamento Público, Qualificação da Prática Clínica, Monitoramento e Avaliação dos Serviços), e foram utilizados Instrumentos de Registros Específicos (denominados “Planilha para coleta de dados de Programa de Prevenção do câncer de colo de útero e do câncer de mama”, “Ficha Espelho de Programa de Prevenção de câncer de colo de útero e do câncer de mama” assim como se utilizou prontuários e outros meios de registro que fazem parte da rotina da UBS. Adotamos como Protocolo o Caderno de Atenção Básica nº 13 _Controle dos cânceres do colo do útero e da mama do Departamento de Atenção Básica do Ministério da saúde publicado em 2013. De acordo com os dados da UBS, sabíamos que na área tínhamos 753 mulheres da área de abrangência na faixa etária entre 25 e 64 anos de idade e 228 mulheres na faixa etária entre 50 e 69 anos de idade e trabalhamos buscando alcançar o 30% desta população alvo. Finalizamos a intervenção com 135 (17.1%) mulheres na faixa etária entre 25 e 64 anos com o exame para prevenção precoce de câncer do colo do útero em dia e com as 135(100%) amostras de exame citopatológico para câncer do colo do útero satisfatório. Das 138 mulheres na faixa etária entre 50 e 69 anos conseguimos cadastrar 44 (17.5%) e finalizamos a intervenção com 44 (100%) com mamografia em dia para rastreamento de câncer de mama. Todas as mulheres cadastradas tem registro especifico de citopatológico e mamografia, pesquisa de sinais de alerta de câncer de colo de útero e mama e receberam orientação sobre doenças sexualmente transmissíveis. Com a implementação da intervenção no serviço conseguimos realizar o agendamento desta população alvo com prioridade para as mulheres com riscos, diminuindo o fluxo de atendimentos de demanda espontânea . Conseguimos implantar o uso racional dos materiais utilizados na coleta do citopatólogico, diminuímos o numero de encaminhamentos desnecessários. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; saúde da mulher, neoplasia de colo de útero, neoplasia da mama.

Melhoria da Prevenção à Prevenção do Câncer de Colo de Ùtero e do Câncer de Mama na UBS Colônia Triunfo, Pelotas/RS

Minha intervenção ocorreu durante os meses de abril a junho de 2015 na unidade básica de saúde Colônia Triunfo, na zona rural da cidade Pelotas/RS,com uma população de 2188 habitantes, 1023 são do sexo femenino e 568 estavam com idade entre 25 e 64 anos,delas uma mulher encontrava-se em acompanhamento para prevenção de câncer de colo de útero no momento da análise, 182 mulheres se encontravam com idade entre 50 e 69 anos e nenhuma estava em acompanhamento na UBS, segundo os prontuários das usuárias,o objetivo da intervenção desenvolvida foi cadastrar as mulheres de 25 a 69 anos de nossa área de abrangência e melhorar a atenção a estas usuárias.Para dar cumprimento ao mesmo foram pautadas ações, metas e indicadores para acompanhar a intervenção baseados nos protocolos do Ministério da Saúde. Com todas as ações realizadas e a sistematização na avaliação, conseguimos atingir a 11,8% de cobertura com 73 mulheres acompanhadas para controle do câncer de colo de útero e 4,8% com 25 mulheres acompanhadas para o rastreamento do câncer de mama.Conseguimos elevar o atendimento e acompanhamento do grupo alvo além de garantir o registro adequado que possibilita melhor organização. Este resultado foi possível ao engajamento de todos os integrantes da equipe.