O paciente diabético e a depressão como comorbidade na estratégia de saúde da família Serra Verde, Belo Horizonte/MG

Ao desenvolver o Diagnóstico Situacional no Centro de Saúde Serra Verde em Belo Horizonte/ MG observou-se que os principais problemas de saúde da população adulta adstrita estavam relacionados ao grande número de pessoas diabéticas, hipertensas e deprimidas, a partir do qual pôde-se perceber a problemática que envolve o paciente diabético e a depressão como decorrente dessa condição, sobretudo na Estratégia Saúde da Família. Para que se possam adotar medidas eficazes para o cuidado desses pacientes, é de extrema importância que se conheça as características dessas condições além dos fatores de riscos associados, estabelecendo um plano de intervenção que auxilie as equipes no direcionamento dos problemas para que o mesmo justifique a escolha do tema abordado. O presente trabalho tem como objetivo a identificação do perfil das pessoas com DM que tenham depressão como comorbidade cadastrados no Centro de Saúde Serra Verde, descrever e verificar a doença crônica DM e a depressão bem como seus fatores de risco, executando-as em três etapas: diagnóstico situacional, revisão bibliográfica e elaboração do plano de ação. Os estudos abordados serviram como referência para compreensão dos objetos de estudo. Pelos estudos analisados, observa-se que há uma interação psicológica e comportamental entre o diabetes e a depressão, dessa forma o controle fica mais difícil, aumentando os riscos das duas doenças. Um dos inconvenientes de não se tratar a depressão do diabético é o sintoma do desencantamento para com a vida, proporcionando assim uma baixa aderência ao tratamento do mesmo, controle inadequado dos níveis de açúcar no sangue, bebidas alcoólicas em excesso e aumento do risco de complicações da doença. Para a elaboração da proposta de intervenção foi necessário fazer uma análise capaz de identificar, entre várias causas, aquelas consideradas mais importantes na origem do problema, as que precisam ser enfrentadas e priorizadas como as mais críticos, para serem trabalhados inicialmente, uma vez que todos não serão resolvidos ao mesmo tempo, considerando as dificuldades pela falta de recursos financeiros, humanos, físicos, políticos vivenciados pelo Centro de Saúde. Para realizar essa análise, utilizou-se o conceito de nó crítico proposto pelo Planejamento Estratégico Situacional (PES) simplificado, que foi idealizado por Carlos Matus.

O acolhimento sob a ótica dos profissionais da Estratégia de Saúde da Família

Este trabalho teve como objetivo descrever sobre o acolhimento no contexto da estratégia de saúde da família abordando o que é o programa saúde da família e a necessidade de humaniza/ acolher o usuário que busca atendimento. O objetivo deste trabalho foi descrever sobre o acolhimento no contexto da estratégia de saúde da família. A metodologia utilizada foi de um estudo exploratório, descritivo, tendo como base a pesquisa bibliográfica-narrativa a partir do levantamento da produção científica, com período de publicação dos periódicos de 1999 a 2010. Os resultados deixam evidencias que o acolhimento ainda é pouco conhecido pelos profissionais de saúde, permanecendo fora das ações de muitas unidades, isso pelo fato de ser uma diretriz operacional do trabalho em saúde que está em construção nas unidades e isso reflete diretamente no que conhece ou não cada trabalhador. As conclusões apontam que acolhimento é uma escuta voltada para a queixa do usuário com pouca resolutividade, encontra limitações na sua implantação e precisa ser revisto enquanto um instrumento que veio para reorganizar a atenção básica conforme as diretrizes do Sistema Único de Saúde.

Qualificação dos instrumentos utilizados para o planejamento do trabalho em saúde: experiência de uma equipe de estratégia de saúde da família no município de Belo Horizonte

A atenção primária tem um papel impar na saúde, uma vez que é responsável pelo fluxo imediato dos usuários, que vem utilizando a estratégia saúde da família (ESF) implantada desde 1994. Para a consolidação do trabalho e cumprimento do seu objetivo é fundamental o levantamento de dados e planejamento de ações a serem implementadas. Por meio do diagnostico situacional, realizado a partir dos bancos de dados do sistema em Rede de Belo Horizonte, elencamos a inconsistência de dados como problema a ser enfrentado , uma vez que a mesma leva a um diagnostico fragmentado e irreal. Desse modo, o objetivo deste estudo foi elaborar e implantar o uso de planilhas temáticas com o objetivo de melhorar a qualidade dos dados do Centro de Saúde Santa Cecília. O estudo foi realizado em quatro etapas: Revisão da literatura, Elaboração das Planilhas, Apresentação das Planilhas e discussão e Estudo Piloto . Como resultado, obtivemos nove planilhas das quais elencamos a de Saúde da Mulher; Saúde da criança; Saúde do adulto com o controle de diabéticos e hipertensos. As planilhas formuladas para os grupos de hipertensos e diabéticos foram utilizadas por um período seis meses e permitiu uma experiência muito significativa para a equipe, uma vez que possibilitou a classificação de todos os pacientes com estas patologias.

O uso do genograma e a classificação de risco de famílias de alto risco de uma Estratégia de saúde da família

O genograma é uma ferramenta importante dentro do contexto da Estratégia Saúde da Família, pois pode orientar as condutas multidisciplinares dos profissionais envolvidos e garantir uma atenção integral ao indivíduo e à família. Este trabalho teve como objetivo analisar e comparar a classificação de alto risco e o genograma de famílias, realizados em uma Estratégia de Saúde da Família do município de Araxá/MG. Trata-se de um estudo descritivo com abordagem quantitativa e qualitativa por meio de análise de dados secundários. Foram avaliadas oito famílias classificadas como de alto risco segundo padrões de classificação do Plano Diretor de Atenção Primária de Minas Gerais. Os resultados mostram a necessidade de melhorias na elaboração e padronização do genograma, bem como da importância da relação das informações da classificação de risco das famílias.

Proposta de intervenção: uma nova gestãode agenda para a Estratégia de Saúde da Família 1 de Cabanas do município de Mariana - Minas Gerais

É fundamental no planejamento e na gestão da saúde a implantação de um sistema de agendamentos para consultas, que faça uma reordenação na execução das ações e serviços de atendimento ao usuários da Unidade Básica de Saúde Cabanas. Assim, o agendamento para consultas na Unidade Básica de Saúde Cabanas surge pela necessidade de garantir o atendimento para todos, com a intenção de dar uma resposta ao usuário sobre como o atendimento pode ser eficaz e possível a toda comunidade, redimensionando-os de forma a contemplar suas necessidades e, a partir dai, proporcionar mudanças que promovam melhorias no atendimento aos usuários. Este estudo teve como objetivo elaborar uma proposta de intervenção para organizar a agenda da Unidade Básica de Saúdes Cabanas, buscando melhorar a acessibilidade da população ao atendimento da Unidade Básica de Saúde. Para subsidiar a elaboração do projeto de intervenção foi feita uma pesquisa bibliográfica na Biblioteca Virtual em Saúde. O projeto de intervenção foi elaborado a partir dos fundamentos do planejamento estratégico situacional e espera-se que a sua execução seja factível e venha trazer melhoras no atendimento à população.

Assistir, coordenar e gerenciar: desafios do enfermeiro na Estratégia de Saúde da Família

A formação de uma equipe da Estratégia de Saúde em Família (ESF) se dá com a união, no mesmo espaço físico, de profissionais com formações diferentes para a realização de um trabalho conjunto. O enfermeiro que atua na ESF deve ter a postura de um líder. Enfermagem é vista como uma das categorias de saúde mais mobilizadas para o gerenciamento da Unidade Básica de Saúde (UBS). O Enfermeiro além de gerenciar assume o papel de assistir o usuário. Esta dualidade de habilidades apresenta-se como um fato complexo e desafiador. O objetivo principal deste trabalho foi realizar uma revisão bibliográfica para descrever e analisar o processo de trabalho do enfermeiro na Estratégia Saúde da Família e, para tanto, a metodologia de revisão bibliográfica narrativa foi realizada para a obtenção das publicações envolvendo o tema em pesquisa. Os termos de busca foram "ESF e enfermagem", "Enfermagem e SUS", "O enfermeiro como gerente", "As barreiras na prática de enfermagem", "Enfermagem: Assistir, coordenar e gerenciar". Ao atender e gerenciar, pode o trabalho administrativo interferir na qualidade do cuidado com o paciente de forma mais direta. Através da revisão de literatura realizada nota-se que o um dos maiores desafios em assistir, coordenar e gerenciar, está exatamente em atender a demanda de forma satisfatória.

Binômio "mamãe-bebê": contribuições da saúde bucal para Estratégia de Saúde da Família

Os atendimentos odontólogicos no Brasil são caracterizados pela livre demanda, baseada em ações curativas e ou mutiladoras, onde os profissionais nem sempre estão preparados para assumir as reais necessidades do indivíduo, pois são formados desvinculados da saúde pública e da atenção básica, partindo muito cedo para as especialidades. A incorporação da Saúde Bucal na Estratégia de Saúde da Familia dentro dos princípios do SUS, veio introduzir uma nova forma de garantir a integralidade do atendimento e reorientar as práticas odontólogicas. Pensando nisso este trabalho busca realizar uma revisão literária sobre o binômio "Mamãe-Bebê", que possa contribuir para o desenvolvimento de práticas odontólogicas dentro da Estratégia de Saúde da Familia, visando garantir a sáude oral de ambos, desenvolvendo novos paradigmas e enfatizando a importância do acompanhamento multiprofissional.

Gestações na adolescência de alto risco: uma estratégia de intervenção no Programa de Saúde da Família Fortaleza - Lagoa Santa

A gravidez na adolescência principalmente quando não planejada traz sérias implicações biológicas, familiares, psicológicas, econômicas, além de sociais que atingem o adolescente e a sociedade como um todo sendo considerado um problema de saúde pública. A relação entre esta e o abandono da escola e outras consequências para o futuro das adolescentes e de seus filhos é cada vez mais frequente. Este trabalho objetivou realizar atividades educativas sobre saúde sexual e reprodutiva com as adolescentes da Unidade Básica de Saúde Fortaleza, em Ribeirão das Neves, Minas Gerais. Metodologicamente se baseou nos dados obtidos no diagnóstico situacional de saúde e em pesquisa bibliográfica, na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), utilizando os descritores: adolescência, gestação e Estratégia Saúde da Família. Espera-se que com as atividades educativas melhorar o processo de trabalho da equipe de saúde, desenvolver as consultas de planejamento familiar, de pré-natal com qualidade e frequência requerida entre e modificar hábitos e estilos de vida das população em idade fértil e em especial as adolescentes.

Adesão ao tratamento de pacientes com diabetes mellitus: uma estratégia de intervenção no Programa Saúde da Família Cidade de Deus II

As doenças crônico-degenerativas são progressivas e interferem na qualidade de vida de seus portadores. O diagnóstico situacional feito pela equipe de saúde da Estratégia Saúde da Família Cidade de Deus II localizada no município de Sete Lagoas, Minas Gerais apontou na, sua área de abrangência, a não adesão de pacientes com Diabetes Mellitus à prevenção e tratamento dessa doença. Assim, este estudo objetivou elaborar um plano de intervenção que visa aumentar a adesão dos pacientes com Diabetes Mellitus ao tratamento e, assim, prevenir os distúrbios associados a ela. Fez-se pesquisa bibliográfica na Biblioteca Virtual em Saúde com os descritores: Diabetes Mellitus, Adesão e Atenção Primária à Saúde. Também foram pesquisados Manuais do Ministério da Saúde. O plano de intervenção foi elaborado com base no Planejamento Estratégico Situacional. Espera-se que, com sua implantação, as pessoas com diabetes de nossa área de abrangência sigam mais o tratamento tanto medicamentoso quanto não medicamentoso e, assim, possam ter melhor de qualidade com prevenção de distúrbios associados à Diabetes Mellitus.

Importância da prevenção da gravidez não planejada e do planejamento familiar na Estratégia de Saúde da Família de São Pedro, município Jequitinhonha/Minas Gerais

No Brasil, a gravidez na adolescencia é causa frequente de complicações médicas, sobretudo em áreas rurais, como na comunidade de São Pedro de Jequitinhonha Minas Gerais. Depois de realizado um diagnóstico situacional de saúde, identificou-se este problema, como a principal dificuldade de saúde que afeta esta comunidade, sendo que as ações de promoção e prevenção de saúdes realizadas pela equipe de saúde são insuficientes. O objetivo deste estudo foi elaborar uma proposta de intervenção com vista à redução da alta taxa de gravidez na adolescencia na área de abrangência da Estrategia de Saúde da Família São Pedro, município de Jequitinhonha-MG. Os fatores de riscos encontrados foram a falta de educação em saúde e,o baixo nível de escolaridade. Elaborou-se um projeto de intervenção onde se planejou aumentar o nível de conhecimento da população sobre educação sexual, a adequação da oferta de consulta à demanda agendada e a priorização da linha de cuidado para mulheres adolescentes. Esperamos que a partir do estudo possamos compreender um pouco mais sobre a complexidade o tema; consideramos a abordagem da gravidez na adolescência um desafio, refletindo sobre ações e estratégias que possa minimizar esse problema para uma melhor qualidade de vida desta população.

Acompanhamento e controle dos pacientes com hipertensão arterial sistêmica da Estratégia de Saúde da Família Zélia Fonseca de Souza no município de João Pinheiro, Minas Gerais

A presente pesquisa esclarece a atuação da Estratégia Saúde da Família Zélia Fonsenca de Souza localizada no bairro Esplanada, município de João Pinheiro - MG. Busca destacar a importância das ações em saúde realizadas dentro da atenção básica por meio das ESF para a atuação no controle adequado dos pacientes, através do diagnóstico precoce, tratamento e o controle da hipertensão arterial como estratégia para reduzir possíveis complicações cardiovasculares. Tem como objetivo geral possibilitar a melhoria do controle dos níveis pressóricos dos pacientes da área citada, por meio de mudança de estilo de vida, orientações e otimização do atendimento. Por meio de metodologia desenvolvida através de visitas domiciliares, os agentes comunitários de saúde da Estratégia em questão orientarão os moradores considerados de risco para que se encaminhem para a unidade básica de saúde para avaliação e orientação para prevenção de ocorrência ou de agravamento da doença. Complementarmente os pacientes com níveis pressóricos elevados serão classificados segundo a Escala de Risco Framingham para a estratificação de risco cardiovascular, seguidos de acompanhamento periódico. Concluiu-se que a execução de um bom plano de intervenção seja um recurso viável para redução da morbidade e mortalidade, bem como para proporcionar uma melhor qualidade de vidas aos hipertensos da ESF Zélia Fonseca de Souza

Diabete mellitus: o vínculo da equipe de saúde da família Alvorada com o território, como estratégia para aumentar a adesão ao tratamento

A Diabetes Mellitus (DM) é uma síndrome com alta morbimortalidade e representa um impacto importante na qualidade de vida das pessoas. Estima-se que 1,7% da mortalidade geral do mundo seja consequência desta doença. O objetivo deste trabalho é propor um plano de intervenção capaz de qualificar a atenção à saúde da população com DM no território da Estratégia Saúde da Família Alvorada no município de Carmo do Paranaíba/ MG. Foi utilizada a Estimativa Rápida para o diagnóstico situacional e o Planejamento Estratégico para a elaboração do plano de ação. Como descritores para a revisão bibliográfica utilizou-se diabetes mellitus, terapêutica, adesão ao tratamento e atenção primária à saúde. A base de dados adotada é Literatura Latino Americana em Ciências da Saúde(LILACS). A não adesão ao tratamento é um desafio para as equipes de atenção primária, que devem construir estratégias para mudar esta lógica. A discussão do modelo assistencial impulsionaria o fortalecimento do vínculo e aumentaria a adesão ao tratamento, garantindo a integralidade da atenção.

Importância da prevenção da gravidez não planejada e do planejamento familiar na estratégia de saúde da família de São Pedro, município Jequitinhonha/Minas Gerais

No Brasil, a gravidez na adolescencia é causa frequente de complicações médicas, sobretudo em áreas rurais, como na comunidade de São Pedro de Jequitinhonha Minas Gerais. Depois de realizado um diagnóstico situacional de saúde, identificou-se este problema, como a principal dificuldade de saúde que afeta esta comunidade, sendo que as ações de promoção e prevenção de saúdes realizadas pela equipe de saúde são insuficientes. O objetivo deste estudo foi elaborar uma proposta de intervenção com vista à redução da alta taxa de gravidez na adolescencia na área de abrangência da Estrategia de Saúde da Família São Pedro, município de Jequitinhonha-MG. Os fatores de riscos encontrados foram a falta de educação em saúde e,o baixo nível de escolaridade. Elaborou-se um projeto de intervenção onde se planejou aumentar o nível de conhecimento da população sobre educação sexual, a adequação da oferta de consulta à demanda agendada e a priorização da linha de cuidado para mulheres adolescentes. Esperamos que a partir do estudo possamos compreender um pouco mais sobre a complexidade o tema; consideramos a abordagem da gravidez na adolescência um desafio, refletindo sobre ações e estratégias que possa minimizar esse problema para uma melhor qualidade de vida desta população

O técnico em saúde bucal na estratégia da saúde da família

O técnico em saúde bucal (TSB) pertence à uma categoria profissional da equipe de saúde bucal responsável por ações diretas na assistência odontológica, à nível individual, e nas ações de prevenção e promoção de saúde, à nível coletivo. Sua presença, se bem utilizada, pode elevar a cobertura das ações de saúde bucal à população assistida. O objetivo deste foi descrever a atuação do técnico em saúde bucal na estratégia saúde da família. As informações foram obtidas através de revisão de literatura com artigos dos últimos cinco anos. Os resultados mostraram que existem barreiras para a atuação do TSB nas equipes de saúde bucal, pela falta de clareza em relação às suas funções, por desconhecimento da legislação e até por dificuldade do cirurgião-dentista em trabalhar em equipe, supervisionando e delegando funções.

O sigilo prifissional no contexto da estratégia da saúde da família

A Estratégia Saúde da Família trabalha com uma equipe multiprofissional dinâmica e articulada com o intuito de oferecer ao paciente uma atenção integral à saúde. O objetivo do estudo foi identificar na literatura nacional a importância do sigilo profissional e a relação com o processo de trabalho em saúde na Estratégia Saúde da Família, por meio de revisão de literatura. Foi realizada uma pesquisa bibliográfica narrativa, com publicações entre 1940 a 2011 disponíveis na BVS - Biblioteca Virtual em Saúde, nas seguintes bases de dados LILACS e SciELO e leis brasileiras. Para a busca dos artigos foram utilizadas as palavras chave sigilo, estratégia saúde da família e ética. Os profissionais da ESF trabalham em contato direto com a comunidade, realizando visitas domiciliares e desenvolvendo trabalhos educativos por meio de grupos e, nestes contatos próximos revelam informações pessoais. As informações constituídas através da pratica profissional configuram segredo profissional e devem ser manejadas com ética e zelo. O compartilhamento das informações deve ser realizado nos casos previstos em lei ou com a autorização do titular da informação. É de responsabilidade do profissional manter a guarda do prontuário, podendo o paciente solicitar o acesso a qualquer tempo. Conclui-se que o sigilo profissional é resguardado por lei e deve ser manipulado com ética e compromisso pelos profissionais da saúde dentro do processo de trabalho da ESF.