Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS Soledade Apodi-RN

o pre natal é uma época de preparação física e psicológica para o parto e para a maternidade e, como tal, é um momento de intenso aprendizado e uma oportunidade para os profissionais da equipe de saúde dvesenvolver a educação em saúde como dimensão do processo de cuidar, por isso a atenção ao pre natal e puerpério de qualidade, é uma importante estratégia para a reordenação da atenção à saúde das gestantes e puérperas. Antes da intervenção, apesar de visualizarmos uma ampliação na cobertura do pré-natal, as análises dos dados disponíveis demonstram comprometimento da qualidade dessa atenção, assim como no puerpério. Nosso trabalho de intervenção teve o objetivo de melhorar a qualidade da atenção ao pré-natal e puerpério na unidade de saúde de Soledade, situada a 10km da cidade de Apodi, na região da chapada no Rio Grande do Norte. Esta intervenção foi realizada no período de 12 semanas em 2015. Os protocolos preconizados pelo Ministério da Saúde foram adotados para realizar as ações desenvolvidas nos quatros eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, gestão e organização do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Para o registro específico foram adotados uma ficha espelho individual e uma planilha eletrônica de coleta de dados para avaliação e monitoramento dos dados. Ao final da intervenção, 100%(24) das gestantes foram acompanhadas assim como 100%(10) das puérperas da área. No caso das puérperas 100% tiveram exame físico completo incluindo o exame ginecológico, tiveram avaliados o estado psíquico e as intercorrências agudas. Além disso, todas receberam prescrição de algum método de anticoncepção, orientações sobre cuidados com o recém-nascido, aleitamento materno e planejamento familiar, não tivemos puérpera faltosa à consulta, no caso das gestantes, 78,8% (17) tiveram o ingresso no primeiro trimestre de gestação, com solicitação de exames laboratoriais de acordo com o protocolo, prescrição de ácido fólico e sulfato ferroso, vacina anti tetânica e hepatite B em dia, avaliação das necessidades de atendimento odontológico, e avaliação do risco gestacional. Além disso, todas estavam com o registro de acompanhamento de pré-natal completo, também receberam orientações sobre higiene bucal. Com relação a primeira consulta odontológica, 80% (20) das gestantes. Tivemos uma gestante faltosa que recebeu busca ativa na comunidade e compareceu a consulta. Nossa intervenção de saúde já foi incorporada na rotina de trabalho da unidade de saúde. A comunidade está satisfeita, um dos motivos foi o aumento do conhecimento, mediante as palestras, sobre temas de interesse para a saúde das gestantes e puérperas, agora nossa comunidade participa com entusiasmo das ações levando para casa sempre um novo aprendizado, demonstrando mais confiança na equipe de saúde e mais interesse em continuar participando das atividades realizadas.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e ao Puerperio na UBS Nossa Senhora do Carmo, Manacapuru, AM

Resumo Sanchez, Rosibel Rodriguez. Melhoria da atenção ao pré natal e ao puerperio na UBS Nossa Senhora do Carmo ,Manacapuru,AM Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) 102f- Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano.2015 No Brasil a atenção saúde materna e infantil tem sido uma prioridade dentre as políticas de saúde, com destaque aos cuidados durante a gestação. A partir dos anos 1970, tal política teve um incremento substancial devido às altas taxas de morbimortalidade materna e infantil (Brasil 2009). O pré-natal é o período antes do nascimento da criança, um conjunto de ações é direcionado à saúde individual e coletiva das mulheres grávidas. Nesse período as usuárias precisam de acompanhamento de forma que seja possível realizar exames clínicos, tomar medicação profilática e vacinas, receber orientações e ser acompanhada quanto à sua saúde e ao desenvolvimento da gestação. Dentro dessa perspectiva surge a interesse pela temática atenção ao pré-natal e puerpério. Considerando-se que a principal mortalidade materna no Brasil está estreitamente relacionada ao atendimento pré-natal, se faz necessário o desenvolvimento de ações que imprimam qualidade como parte dos esforços para o alcance das metas e objetivos pactuados mundialmente (Brasil 2007). Com o objetivo de melhorar a atenção ao pré-natal e ao puerperio na UBS Nossa Senhora do Carmo, pertence ao Município Manacapuru, AM, foi desenvolvida uma intervenção incluindo todas as gestantes e puerperas cadastradas no programa e pertence à área de abrangência. As ações realizadas incluíram os eixos de monitoramento e avaliação, gestão dos serviços, engajamento publica e a qualificação da pratica clinica. A duração da intervenção foi de 12 semanas . A qualidade da atenção ao pré-natal e ao puerperio teve uma grande melhoria a partir da implementação das ações propostas no projeto, utilizando como base fundamental o protocolo de atenção ao pré-natal e ao puerperio disponibilizado no caderno de atenção básica (32) do Ministério da Saúde correspondente a essa ação programática. A participação de toda a equipe nas ações desenvolvidas foi de vital importância para alcançar os resultados e as relações entre os membros da equipe foram fortalecidas. A participação comunitária teve uma melhoria significativa. As ações dependentes da equipe foram cumpridas na totalidade das usuárias atendidas e as ações protocolizadas, hoje fazem parte da rotina de atendimento da unidade básica. A intervenção trouxe melhoria significativa do registro das ações ao incorporar o uso da ficha espelho não existente na unidade antes da intervenção. A cobertura do pré-natal aumentou para 71,1 % e o puerperio para 100%. .

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério da UBS Alberto Lima, Santana/AP

A atenção Pré-natal e Puerpério é o processo de acompanhamento á gestante desde a concepção da gravidez, parto e até depois deste.O trabalho apresentado trata de uma intervenção realizada entre os meses de abril a junho de 2015, na UBS Alberto Lima pertence à município Santana, Estado Amapá, com o objetivo de melhorar a atenção ao Pré-natal e Puerpério da UBS. No momento da intervenção, tínhamos 126 gestantes residentes na área de abrangência e 29 puérperas que tiveram filhos no inicio d intervenção. O caderno de ações programáticas estimou 219 gestantes para a população, delas 126 (57%) gestantes atendidas e cadastradas nos últimos 12 meses, um 25%, delas com Pré-natal iniciado no 1°Trimestre, 71% com consultas em dia, 94% com vacina antitetânica, 74% com vacina contra hepatite B conforme protocolo e realização do exame ginecológico para 75% delas. Em relação ao puerpério, do total de 309 partos estimados no CAP, somente 67 (22%) fizeram consulta nos últimos 12 meses, muito desfavorável. . As ações fundamentais realizadas pelo cronograma para ampliar a cobertura de pré-natal foram primeiramente cadastrar todas as gestantes da área de cobertura, conseguindo ao final da intervenção 107 grávidas para uma proporção de 84.9% que atinge a meta proposta. Também melhoramos a qualidade da atenção porque atingimos o 100% de algumas metas como foram: realizar pelo menos um exame de mamas, solicitação de exames laboratoriais, prescrição de sulfato ferroso e ácido fólico conforme protocolo. Tivemos algumas metas que não foram cumpridas totalmente, mesmo assim tivemos ao longo da intervenção um grande avanço, por exemplo, garantimos o 66.4% de vacina contra hepatite B e 84.1% de vacina antitetânica em dia; 15.9% das consulta odontológica; melhoramos o registro do programa com 72.9% do registro na ficha espelho de pré-natal. Relacionadas ao puerpério não garantimos o total da meta proposta, mas o indicador evoluiu favoravelmente ao longo da intervenção, chegando a cadastrar no terceiro mês de 15 mulheres, 9 puérperas para uma proporção de 60%. Melhoramos muito a adesão das mães ao puerpério, desenvolvendo a busca ativa de 100% das puérperas faltosas e promovemos a saúde orientando sobre os cuidados do recém-nascido, aleitamento materno exclusivo e sobre planejamento familiar em 100% das puérperas. Além de que algumas metas não foram atingidas totalmente como fazer o exame ginecológico num 55,6%, conseguimos melhorar a qualidade da atenção às puérperas e melhoramos o registro das informações garantindo 88,9% das fichas espelhos de puerpério. Realizamos atividades educativas com a comunidade, gestantes, puérperas e seus familiares sobre a importância da realização do pré-natal e do acompanhamento puerperal, cuidados e orientações gerais destes períodos e monitoramos também a realização dos exames previstos no protocolo. .A intervenção foi totalmente incorporada à rotina do serviço, integrando a equipe toda, oferecendo uma assistência de qualidade às gestantes e contribuindo significativamente para a diminuição das altas taxas de morbimortalidade materna e perinatal.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS de Cana Brava, Macaíba RN

Uma atenção pré-natal e puerperal de qualidade e humanizada é fundamental para a saúde materna e neonatal. O diagnóstico precoce da gestação e o início do pré-natal logo que haja o diagnóstico, garante a identificação de comorbidades que podem exacerbar ou que possam surgir com a gestação. O presente trabalho teve como objetivo melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério da UBS Cana Brava. Ao longo de alguns meses, após uma avaliação cuidadosa da situação da UBS e posterior elaboração de um projeto, foi iniciada a Intervenção, a mesma durou 12 semanas. A unidade de saúde contava com um total de 12 grávidas e 5 puérperas quando começamos a intervenção. Os resultados obtidos foram muito bom para o tempo da intervenção , envolvendo um número de 35 grávidas chegando ao alcançar uma cobertura de 100 % , foi significativo que todas elas ficaram com seus exames em dia suas avaliações clinicas e odontológicas atualizadas, assim como sua avaliação de risco , além que já tem marcada a próxima consulta e que tem prioridade para atenção cumprindo estas metas em 100%.Além do eixo quantitativo , qualitativamente o equipe melhorou o acolhimento dos usuários , no funcionamento interno melhorou e o desempenho no trabalho , a triagem para atenção das usuárias .Esta intervenção foi muito importante também para a comunidade porque com as orientações que foram dadas a comunidade conheceu muito mais do sistema de saúde , entendendomelhor o funcionamento da unidade. A incorporação à rotina da UBS dessas condutas acolhedoras e que garantam uma atenção primária de qualidade às usuárias será o nosso maior desafio a partir de então.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS Eugênio de Castro, Eugênio de Castro/RS

No Brasil, nas ultimas décadas, os indicadores de óbitos neonatais apresentaram uma velocidade de queda aquém do desejado. Um número expressivo de mortes ainda faz parte da realidade social e sanitária do Brasil. A atenção obstétrica e neonatal são prioridades também do SUS, e devem ter como característica essencial a qualidade e a humanização. É dever dos serviços e profissionais de saúde acolher com dignidade a mulher e o recém-nascido, focando-os como sujeitos de direitos. Com o objetivo de aumentar a cobertura e qualificar a atenção ao pré-natal e puerpério, foi implementada uma intervenção com duração de três meses na UBS Eugênio de Castro em Eugênio de Castro/RS. As ações foram desenvolvidas, segundo os quatro eixos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Utilizou-se a planilha de coleta de dados e a ficha espelho da UFPel, com o intuito de monitorar e registrar os dados para análise. Após a intervenção realizada na área de abrangência da equipe, foi possível observar que o indicador de cobertura do programa de pré-natal foi 100% (10), enquanto o número de puérperas cadastradas antes dos 42 dias após o parto foi 6 (100%). Em relação aos indicadores de qualidade, a maioria deles foi atingido 100%. Isso foi possível por meio da implantação do acolhimento dos usuários e o cadastro oportuno. Também foi estabelecido sistemas de alerta para fazer o exame ginecológico, mamas e abdômen e um sistema de alerta para a solicitação de exames de acordo com o protocolo. Foi garantido o acesso facilitado ao sulfato ferroso e ácido fólico para as gestantes, assim como também o sistema de alerta para a realização de vacinas. O presente estudo proporcionou uma (re) organização do processo de trabalho da equipe, a aproximação entre os profissionais de saúde e os gestores, além da participação da comunidade nas ações da UBS. O impacto da intervenção na comunidade foi perceptível, garantindo pela equipe o bem-estar materno, fetal e logo do recém-nascido. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; Saúde da Mulher; Pré-natal;Puerpério; Saúde Bucal. Lista de Figuras

Melhoria da Atenção ao Pré Natal e Puerpério na UBS Benedito João Pessoa, Caraúbas- RN

A assistência ao pré-natal e puerpério de qualidade e humanizada como parte da atenção à saúde da mulher é um desafio da atenção básica. Assim, o objetivo desse trabalho foi melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério na UBS Benedito João Pessoa. Durante doze semanas, foi realizada uma intervenção na comunidade rural da Cachoeira, no município de Caraúbas de Rio Grande do Norte, no último trimestre do ano 2015. Para realizar a intervenção, utilizamos protocolo e materiais fornecidos pelo curso. Foram organizadas ações segundo os quatro eixos pedagógicos (monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica). A falta de registros adequados e de um protocolo motivaram a equipe a escolher esta ação programática para a intervenção. A unidade em que trabalho tem 2150 habitantes cadastrados na área de abrangência, foram estimadas pelo sistema 22 gestantes. Antes da intervenção, tínhamos 10 gestantes e 1 puérpera cadastrada, correspondendo a 45,5% e 100% de cobertura, respectivamente. Durante a intervenção, conseguimos cadastrar um total de 15 gestantes (68,2%) e 10 puérperas (100%), realizar exame de mamas durante o pré natal a 15 gestantes (100%) e no puerpério a 10 puérperas (100%), com vacina contra tétano,difteria e coqueluche em dia as 15 gestantes (100%) e com vacina contra hepatite em dia 14(87,5%) é consultadas até 30 dias após o parto 10 (100%) das puerperas.Durante a intervenção, adotou-se na unidade um protocolo de assistência que regulou as ações, o acolhimento das usuárias foi mais dinâmico, a qualidade dos registros foi aperfeiçoada, o monitoramento e avaliação das ações permitiu um maior controle delas. Algumas dificuldades foram encontradas neste período, porém foram superadas ao longo da intervenção, como liberação dos exames laboratoriais a partir da sexta semana, instabilidade do profissional de odontologia, infraestrutura e equipamento deficientes. Mas houve alguns avanços com o aperfeiçoamento dos registros, incremento dos atendimentos para pré-natal, a classificação do risco gestacional que facilitou a tomada das decisões nas consultas, a adoção de um protocolo que pauta o desenvolvimento das atividades e a participação comunitária. A intervenção trouxe muitos benefícios para a comunidade, serviço e equipe, e já está incorporada à rotina da unidade.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS da Planaltina, Redenção do Gurguéia/PI

Resumo SILVA, Washington Trindade da. Melhoria da Atenção ao Pré-natal e Puerpério na UBS da Planaltina, Redenção do Gurguéia/PI. 2016. 90f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. Mesmo com queda significativa nos índices de morbimortalidade materno-infantil no Brasil nas últimas décadas, os indicadores não têm caído na velocidade desejada. Um número grande de mortes ainda faz parte da realidade social e sanitária do país. Muitas destas mortes acontecem por causas evitáveis, pela ausência ou falhas no que se refere às ações desenvolvidas nos serviços de saúde, entre elas, destaca-se a atenção ao pré-natal, ao parto e ao puerpério. A presente obra tem como objetivo a melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na UBS da Planaltina, no município de Redenção do Gurguéia – PI. O tempo de intervenção foi de 12 semanas, de modo que a população alvo do presente trabalho foram as gestantes e puérperas adstritas à área da UBS supramencionada. As equipes de saúde que ali atuam participaram do presente trabalho. Os resultados alcançados foram o aumento do número de gestantes e puérperas atendidas na UBS, bem como a melhoria na qualidade dos serviços prestados, com destaque para acolhimento feito “de portas abertas” por todos os membros das equipes, reorganização dos prontuários, introdução da ficha-espelho com informações de acordo com o que é previsto no protocolo da referida ação programática, aprazamento das consultas, solicitação de exames de acordo com o protocolo do MS e avaliação de risco gestacional. Em valores percentuais e absolutos conseguimos uma cobertura de 100%, com 42 usuárias cadastradas. Dessas, 100% (n=42) tiveram pelo menos um exame ginecológico por trimestre, com todos os exames laboratoriais solicitados e com a prescrição de sulfato ferroso e ácido fólico. O processo de intervenção resultou importante conquista para a comunidade á medida que proporcionou a ela um serviço de qualidade diferenciado na atenção ao pré-natal e puerpério, traduzido em melhor acolhimento, em agendamento dos atendimentos, na atenção baseada em protocolo. O serviço da UBS passou a ter maior aprovação dos usuários, o que demonstra elevação do conceito do serviço. A intervenção teve repercussão decisiva nas equipes, que hoje manejam com competência impar o rastreamento, diagnóstico, tratamento e monitoramento de gestantes e puérperas, em função dos treinamentos recebidos. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da família; Pré-natal; Puerpério; Saúde da Mulher; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS Lagoa Nova Município Pio IX/PI

Henriquez, Navarro. Diamela. Melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na UBS Lagoa Nova, Pio IX / PI. 2016.. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. Atenção pré-natal e puerperal de qualidade e humanizada é fundamental para a saúde materna e neonatal. A UBS deve ser a porta de entrada preferencial da gestante no sistema de saúde, assegurando o desenvolvimento adequado da gestação, parto normal e um recém-nascido saudável, inclusive abordando aspectos psicossociais e as atividades educativas. A intervenção foi realizada com as usuárias gestantes e puérperas da UBS Lagoa Nova do município de Pio IX/PI. O presente trabalho teve como objetivo melhorar e qualificar a atenção à saúde das gestantes e puérperas da unidade de saúde. A intervenção foi realizada durante três meses, entre setembro a dezembro do ano 2015, contemplando ações em quatro eixos de atuação: organização e gestão dos serviços, qualificação da prática clínica, engajamento público e monitoramento e avaliação. Antes de iniciar a intervenção a equipe da unidade foi capacitada de acordo com o protocolo do Ministério da Saúde. Para os registros e monitoramento utilizamos ficha espelho e planilha de coleta de dados fornecida pelo curso. A partir dos resultados, a cobertura de pré-natal passou de 82% para 100% (41), e puerpério de 79,1% para 100%. Nossa meta era atingir 100% de gestantes cadastradas, felizmente chegamos à meta estipulada. Em relação aos indicadores de qualidade para pré-natal, durante os três meses de intervenção todas as gestantes (100%) tiveram pelo menos um exame de mama durante o pré-natal, tiveram prescrição de suplementação com sulfato ferroso e ácido fólico e registro adequado. Em relação às puérperas 100% delas tiveram registro atualizado, as mamas examinadas, abdômen examinado, exame ginecológico realizado, avaliação psíquica, orientações sobre cuidados com o recém-nascido, orientações sobre aleitamento materno e planejamento familiar, logramos estabelecer como rotina o exame ginecológico por trimestre e estabilizar o atendimento odontológico e melhorar a saúde bucal. A população acredita que foi um logro em benefício da comunidade a melhoria na qualidade dos atendimentos ao pré-natal e puerpério e a participação comunitária e familiar foi decisiva no desenvolvimento do projeto. O serviço agora está mais fortalecido e a equipe teve uma experiência agradável que mantém como rotina de trabalho na unidade de saúde.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e ao Puerpério na UBS/ESF Boa Vista das Missões, Boa Vista das Missões/RS

RAMON, Felix Garriga. Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e ao Puerpério em Boa Vista das Missões / RS. 2016. 81f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. A gestação, o parto e o puerpério geram grandes modificações fisiológicas e psicológicas no organismo materno que demandam ações voltadas para a promoção e prevenção de saúde. Nesse sentido, faz-se fundamental acesso a um programa de atenção à saúde qualificado, humanizado e integral com base nos princípios do Sistema Único de Saúde (SUS). Dessa forma, com base na Análise Situacional, verificou-se a necessidade de qualificar a atenção ao Pré-natal e ao Puerpério na UBS/ESF Boa Vista das Missões em Boa Vista das Missões / RS. Dessa forma, planejou-se uma intervenção que objetivava melhorar a cobertura e a adesão; melhorar a qualidade dos serviços de saúde; melhorar o registro das informações; mapear as gestantes de risco e promover a Saúde no programa. Assim, foram estabelecidos objetivos e indicadores a fim de avaliar a intervenção no período de três meses entre setembro e dezembro de 2015, tendo-se como eixos pedagógicos monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica e utilizando-se os instrumentos disponibilizados do curso ficha espelho e planilha de coleta de dados. Dentre os principais resultados ressalta-se a cobertura alcançada de 16 gestantes (72,7%), a realização de exames ginecológico e de mamas em todas as puérperas e as atividades de promoção de saúde ofertadas nas consultas e visitas domiciliares.Entretanto, necessita-se de maior ênfase na realização de exame ginecológico e de mamas nas gestantes, 1ª consulta odontológica, registro das informações, solicitação de exames laboratoriais e prescrição de sulfato ferroso e ácido fólico a fim que essas atividades sejam integrais e universais. Dessa forma, acredita-se que apesar das dificuldades houve uma melhoria da atenção à saúde das gestantes e das puérperas e que essa intervenção pode ser considerada como uma semente na unidade de saúde que pode se fortalecer com base em esforço de toda a equipe junto com a gestão e a comunidade.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS Governador Dirceu Arcoverde, Betânia do Piauí/PI

Resumo DIAZ, Onell Torres. Melhoria da Atenção ao Pré-natal e Puerpério na UBS Governador Dirceu Arcoverde, Betânia do Piauí/PI. 2016. 85f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. A atenção à saúde das gestantes e das puérperas é um dos principais objetivos da atenção primária à saúde, uma vez que através de um correto acompanhamento a esta população é possível reduzir a incidência de doenças que possam e garantir uma melhor qualidade de vida à futura criança. Pensando nisso, na UBS Governador Dirceu Arcoverde, do município Betânia do Piauí, foi realizada uma intervenção durante 11 semanas, tendo início em 20 de Novembro do ano 2015 e término em 18 de Fevereiro do ano 2016, salientando que tiveram duas semanas de recesso durante este período. A intervenção teve por objetivo a melhoria da qualidade da assistência às gestantes e puérperas que fazem parte da área de abrangência desta UBS. Foram desenvolvidas ações em quatro eixos programáticos: organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, engajamento público e qualificação da prática clínica. Durante este período foram acompanhadas 35 mulheres, das quais 22 eram gestantes e 13 puérperas o que fez com que conseguíssemos um aumento da cobertura nas ações da atenção ao pré-natal, garantindo 100% da cobertura às gestantes e puérperas nesses três meses com uma atenção de qualidade; também realizamos avalição do risco, mantivemos o registro atualizado nas fichas de acompanhamento e fichas-espelho. Promovemos a saúde no pré-natal e no puerpério mediante a realização de palestras e atividades grupais tanto na UBS como na comunidade, buscando a ampliação do conhecimento dos diferentes fatores de riscos que possam favorecer no aparecimento de doenças potencialmente graves nesta etapa e que põem em perigo a saúde da gestante, da puérpera e da futura criança. A equipe de saúde continuará trabalhando na incorporação das ações na rotina de trabalho do nosso serviço para continuar ampliando ainda mais a cobertura do programa e garantir cada dia mais uma atenção de qualidade no programa pré-natal em nossa UBS. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; pré-natal; puerpério; saúde da mulher; saúde bucal.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS Doutor Cid Santana, Mazagão/AP

AMUEDO, Viowi Cabrisas. Melhoria da Atenção ao Pré-natal e Puerpério na UBS Doutor Cid Santana, Mazagão/AP. 2016. 89f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. A qualificação das redes de Atenção Materno-Infantil é importante para reduzir a taxa, ainda, elevada de morbimortalidade materno-infantil. A intervenção na Unidade Básica de Saúde (UBS) Doutor Cid Santana, no município de Mazagão, Amapá, teve como objetivo melhorar a atenção à saúde do pré-natal e puerpério. Antes da intervenção se fazia o controle de gestantes sem organização, os dados eram anotados no Prontuário de família como qualquer atendimento e não havia acolhimento. A cobertura de gestantes era de 86% (n=37) e das puérperas era de 0% (n=0). A intervenção teve duração de 12 semanas e as ações realizadas envolveram quatro eixos: monitoramento e avaliação; organização e gestão do serviço; engajamento público e qualificação da prática clínica. Nossos objetivos específicos eram de ampliar a cobertura, melhorar a qualidade de atenção, a adesão ao programa, o registro, a avaliação de risco gestacional e promover a saúde. Ao longo da intervenção, tivemos o cadastro de 42 gestantes e 14 puérperas. Melhoramos o registro e organizamos a ação programática, realizamos busca ativa para as usuárias faltosas e realizamos exame clínico conforme protocolo. Em relação às puérperas, todas receberam orientações sobre cuidados com recém-nascido e planejamento familiar. Iremos fomentar a participação das usuárias e pensarmos em estratégias para que as atividades de educação, prevenção e promoção de saúde se tornem rotineiras e tenham adesão importante das gestantes e puérperas. Podemos mencionar que houve melhoria da atenção à saúde das usuárias e temos que manter e/ou qualificar mais ainda as ações, trabalhando em equipe e tendo apoio da gestão.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS/ESF Santa Rosa Em Santana do Livramento/RS

O principal objetivo de se ter escolhido este tema é melhorar a cobertura, adesão ao pré-natal e a qualidade da atenção aos programas de pré-natal e puerpério realizados na ESF e também devido à importância do tema, pois, com a implementação do controle de pré-natal e puerpério na atenção primaria de saúde foi visto que diminuiu pela metade a mortalidade materna no Brasil e também por proporcionar um melhor e maior conhecimento e capacitação sobre o tema a equipe. Para que esta intervenção acontecesse e obtivéssemos resultados efetivos começamos com um processo de capacitação da equipe a fim de aprender e trocar experiências sobre o papel de cada profissional em saúde da família e as características da atenção primaria à saúde. Para podermos fazer um trabalho com ações de educação, prevenção e orientação voltados a saúde da mulher, a equipe através dos dados do CAP da analise situacional viu quantas mulheres nossa área de abrangência tinha e desta quantas estavam em idade fértil, a partir dai os ACS intensificaram as buscas por gestantes para se dar inicio ao pré-natal em nossa UBS. Aprendemos a fazer um melhor acolhimento e criamos um maior vinculo com nossas gestantes para pudéssemos melhorar o atendimento a este publico, pois é preciso que haja confiança entre usuário e equipe de saúde para maior e melhor qualidade e efetividade no serviço. Incentivamos a realização de teste BHCG em mulheres com suspeita de gravidez para que pudéssemos ter uma captação precoce caso a gravidez fosse confirmada. Solicitamos todos os exames laboratoriais e vacinas que são preconizados pelo ministério da saúde afim de que a mulher tivesse uma gestação tranquila e sem maiores complicações.Foi no puerpério que obtivemos os melhores resultados, com a implantação das visitas domiciliares nos dez primeiros dias pós parto conseguimos que todas as nossas puérperas tivessem sua consulta até os 42 após o parto. Ao final das 12 semanas obtivemos uma cobertura de pré-natal de 30% sendo que tínhamos 12 gestantes e 5 puérperas, no puerpério obtivemos uma cobertura de 100%, visto que todas as nossas puérperas foram atendidas na UBS, o que não conseguimos alcançar em cobertura já que a nossa foi baixa, conseguimos em qualidade dos nossos serviços. A equipe se tornou mais unida e engajada a fazer um trabalho que buscasse proporcionar aos nossos usuários serviço que pudesse ter qualidade, eficiência e efetividade, proporcionado assim uma melhor qualidade de vida a este.

Melhoria da Qualidade da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS/ESF Alfredo Campos, Manaquiri/AM

ASENCIO, Marelys Cendra. Melhoria da qualidade da atenção ao pré-natal e puerpério na UBS/ESF Alfredo Campos, Manaquiri/AM. 2016.122f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, RS, 2016. A gravidez é uma das etapas mais lindas e importantes na vida da mulher. Assim, toda mulher tem direito a uma gravidez saudável e a um parto seguro. A mortalidade materna e infantil apresentou um declínio no Brasil nos últimos anos, mas ainda muitas mortes podem ser evitadas com uma atenção ao pré-natal a ao puerpério de qualidade. Este trabalho contempla a intervenção realizada na UBS Alfredo Campos e teve como objetivo principal a qualificação do programa de Pré-natal e Puerpério. Teve ainda como objetivos ampliar a cobertura, melhorar a qualidade da atenção ao pré-natal e puerpério, melhorar a adesão ao programa, a qualidade dos registros, avaliar o risco gestacional e promover a saúde para estas mulheres, suas famílias e à comunidade. Organizou-se um projeto para ampliação da cobertura e implantação das melhorias necessárias no pré-natal e puerpério. A intervenção teve a duração de doze semanas. A ação programática foi reestruturada, com incentivo e capacitação da equipe de saúde, baseado no protocolo do Ministério da Saúde “Caderno de Atenção Básica – Atenção ao Pré-Natal e Puerpério” (MS, 2012). Foram implantadas fichas espelho para melhoria dos registros e para viabilizar o monitoramento do programa. Foram organizadas consultas de pré-natal e puerpério com agendamento prévio, onde foi possível exercer ações de qualidade conforme o preconizado pelo protocolo, fazer avaliação de risco gestacional e trabalhar ações educativas. Entre os temas abordados, foi trabalhado com as gestantes, seus familiares e a comunidade sobre a importância e os motivos para realizar o pré-natal e a consulta de puerpério, através de ações individuais e coletivas, como grupo de gestantes. A adesão ao programa foi melhorada e houve busca ativa sempre que necessário. Ao término da intervenção pode-se verificar bons resultados para a meta de cobertura para o pré-natal (100%, correspondendo a um total de 23 gestantes) e puerpério (100% das usuárias que realizaram pré-natal e tiveram parto no período, correspondendo a 3 puérperas). As ações referentes a qualidade das ações, adesão, qualidade do registro, avaliação de risco gestacional e promoção à saúde foram boas, no panorama geral. Dificuldades foram encontradas na saúde bucal, pois embora as consultas odontológicas tenham sido ofertadas a 100% das gestantes no terceiro mês de intervenção e tenham sido agendadas para o mesmo dia do início de pré-natal, a qualidade da mesma não foi ótima pelas limitações deste serviço na UBS. A unidade de saúde incorporou as ações previstas e o programa tornou-se rotina no trabalho da equipe, estando seguramente inserida para continuar ocorrendo e buscando melhorias nos setores ainda falhos. Além disso, a intervenção proporcionou grande aprendizado para a equipe, que está apta a planejar melhorias em outras ações programáticas na UBS. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Saúde da Mulher; Pré-natal; Puerpério; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS Mazagão Velho, Mazagão/AP

PÉREZ, Akelis Texidó. Melhoria da Atenção ao Pré-natal e Puerpério na UBS Mazagão Velho, Mazagão/AP. 2015. 76f Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A intervenção teve como foco a atenção ao pré-natal e puerpério, que foi escolhido por ser uma ação programática de extrema importância para melhorar os indicadores de saúde deste grupo populacional e com isso diminuir a ocorrência de doenças que podem afetar tanto à mãe como ao futuro bebé. O objetivo foi melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério na UBS Mazagão Velho, do município Mazagão, Estado Amapá, a qual está situada numa zona rural e atende também áreas ribeirinhas onde o acesso é difícil já que só pode ser feito pela água. Para a realização desta intervenção usamos como instrumento de trabalho as fichas espelho e as planilhas de coleta de dados de pré-natal e puerpério, onde todas as semanas eram registrados todos os dados permitindo ao final de 16 semanas avaliar o comportamento dos indicadores previstos. Participaram da intervenção 29 gestantes de modo que a cobertura alcançada foi 58%. Dentre alguns indicadores de qualidade, 100% das gestantes tiveram suas mamas examinadas, foram solicitados todos os exames laboratoriais e prescritos ácido fólico e sulfato ferroso como preconiza o Ministério da Saúde. Por meio da intervenção formamos um grupo de gestantes que foi de grande aceitação por parte das usuárias. Com relação às consultas de puerpério de 50% realizadas no primeiro mês de implementação do projeto conseguimos que 100% das puérperas que tiverem filhos desse período realizaram sua consulta após os 42 dias do parto. Esta intervenção teve um impacto muito grande na comunidade, pois permitiu ampliar a cobertura da atenção de gestantes e puérperas da área de abrangência, aumentando a qualidade dos serviços prestados mediante o monitoramento e avaliação da cobertura do pré-natal e puerpério, para nosso serviço e para a equipe também, pois propiciou uma melhora nos registros já existentes alcançando maior organização e controle delas, além da capacitação de todos nós sobre o Manual de Atenção ao Pré-natal e Puerpério para conseguir atingir as metas propostas. Palavras-chave: Saúde da família; Atenção Primária à Saúde; Saúde da Mulher; Pré-natal, Puerpério; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS Leozildo Barreto Fontoura, Macapá/Amapá

MEDEL, Alexis Avilés. Melhoria da Atenção ao Pré-natal e puerpério na UBS Leozildo Barreto Fontoura, Macapá/Amapá. 2015. 70f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A atenção à saúde da mulher no Sistema Único de Saúde requer ampliação, qualificação e humanização. Embora tenhamos observado uma ampliação no acompanhamento pré-natal, contraditoriamente mantém-se elevada a incidência das causas mais frequentes de morbimortalidade materna e Perinatal em nosso município. Esta intervenção teve como objetivo melhorar a Atenção ao Pré-natal e Puerpério na UBS/ESF Leozildo Barreto Fontoura, Macapá/Amapá. A intervenção se realizou durante 12 semanas, compreendido entre maio e agosto de 2015. Para a realização da intervenção, utilizou-se a base de dados de SISPRENATAL, prontuários e registros específicos além das planilhas de coletas de dados digital e ficha-espelho, fornecidas pelo curso. A intervenção propiciou um aumento considerável na cobertura do pré-natal e do puerpério. Para que isso acontecesse de forma adequada, é importante destacar que, o cadastramento foi reiniciado do zero, visto que houve mudança na qualidade do atendimento prestado, dessa forma alcançamos um total de 101 grávidas que representa 56,1% e um total de 35 puérperas que elevou a nossa cobertura para 81,4%. Também se tornou evidente uma melhoria na qualidade dos registros médicos. Alcançou-se a melhoria da qualidade do atendimento, conseguiu-se realizar um exame ginecológico trimestral de acordo com os protocolos, havendo a prescrição de Sulfato Ferroso e Ácido Fólico a todas as gestantes, todas as grávidas e puérperas tiveram o exame das mamas realizado e, no caso, das puérperas foi realizada a avaliação do estado psicológico. Alcançou-se que todas as grávidas e puérperas receberam orientações nutricionais, orientações sobre a importância do aleitamento materno exclusivo, assim como orientações sobre os cuidados do recém-nascido. Realizou-se a busca ativa às gestantes e puérperas faltosas as consultas. Destaca-se que a intervenção teve um impacto positivo nos nossos serviços e na organização das equipes. Alcançou-se uma melhoria quantitativa e qualitativa de todos os indicadores em correspondência ao início da intervenção. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da família; Pré-natal; Puerpério.