888 resultados para Atenção à saúde


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O presente trabalho visa descrever a melhoria da atenção saúde dos hipertensos e diabticos na Unidade de Saúde da Famlia Yolanda Pires no municpio de Salvador, no estado da Bahia, no perodo de outubro de 2013 a janeiro de 2014. O objetivo do projeto era melhorar a atenção saúde dos usurios portadores de HAS e DM, ampliar a cobertura, melhorar a adeso ao programa, melhorar o registro das informaes, classificar o risco cardiovascular e promover a Saúde. A metodologia implantada foi norteada em quatro eixos: Monitoramento e Avaliao, Organizao e Gesto do Servio, Qualificao da Prtica Clnica e Engajamento Pblico. Com a implantao do projeto a maior parte dos usurios teve prescrio dos medicamentos da farmcia bsica 83% e 97%,respectivamente hipertensos e diabticos, 20% dos hipertensos e 59% dos diabticos passaram a ser acompanhados na USF e foi realizada busca ativa para 22% dos hipertensos e 33% dos diabticos faltosos. Apenas cerca de 30% dos hipertensos e 21% dos diabticos tiveram seu exame clnico realizado de forma apropriada. Quanto realizao de exames complementares 20% dos hipertensos e 15% dos diabticos tiveram seus exames realizados. Infelizmente nenhum usurio teve avaliao odontolgica no perodo. As metas no foram alcanadas por inmeras dificuldades, sendo as principais as equipes incompleta, falta de insumos, demanda populacional bem maior que a oferta e alm da dificuldade da realizao de acesso a realizao de exames e de medicaes. A concluso que aps quatro meses de aes voltadas ao melhor atendimento deste grupo de usurios, obtivemos uma populao mais orientada a respeito das suas patologias, sobre a necessidade de realizar mudanas de estilo de vida e abandono do hbito tabgico para a reduo de risco cardiovascular e principalmente facilitamos o acesso destes doentes ao servio de saúde garantindo o seu diagnstico e tratamento adequados.

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A principal causa de morte no Brasil e no mundo so as doenas cardiovasculares, tanto em homens quanto em mulheres muitas dessas doenas so complicaes que podem ser prevenidas ao manejarmos adequadamente a populao idosa ou indivduos com comorbidades que predispe a essas complicaes. Este trabalho foi desenvolvido no bairro de Chagas Aguiar, na UBS Francisco Pereira Batista, no municpio de Coari/Am. Ao analisarmos a situao da Saúde do municpio, evidenciou-se que se fazia necessria a organizao dos servios e padronizao da assistncia atravs de registros especficos. O projeto utilizou-se das fichas espelhos fornecidas pela UFPEL, traamos metas e priorizamos alguns objetivos na atenção bsica oferecida aos idosos. Ao final dos 3 meses de interveno coletamos dados e acompanhamos 121 pacientes, obtivemos alcances significativos na avaliao clnica desses pacientes e na promoo em saúde orientada a eles. Como resultados ampliamos a cobertura do atendimento aos idosos qualificamos os atendimentos clnicos, aproximamos a comunidade da unidade de saúde e buscamos o engajamento pblico O real motivo do incio da interveno foi o modelo precrio adotado anteriormente na unidade supracitada, com pouco ou nenhum acompanhamento dos pacientes . A importncia do fortalecimento das aes e da equipe de saúde corresponde a uma das principais ferramentas para o controle e reduo da morbimortalidade relacionada as doenas dessa idade. Ao longo da interveno verificamos entre outros pontos uma melhora na adeso medicamentosa, do seguimento s consultas de retorno, da busca ativa realizada pelos profissionais da unidade de saúde e um melhor acolhimento com a populao.

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CAVALCANTE, Janieldo Arajo. Melhoria da atenção saúde dos usurios com Hipertenso Arterial Sistmica e/ou Diabetes Mellitus da UBS/ESF Gensio Albuquerque, Eirunep/AM. 2015. 95f. Trabalho de Concluso de Curso (Curso de Especializao em Saúde da Famlia) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertenso Arterial Sistmica uma doena de natureza multifatorial, caracterizada pela elevao da presso arterial, cuja cronicidade est associada a alteraes em rgos alvos como o corao, o crebro e os rins. A Diabetes Mellitus uma doena de etiologia mltipla, decorrente da falta de insulina e/ou da incapacidade da insulina exercer adequadamente seus efeitos. Pensando nisso, foi realizada uma interveno na ao programtica destinada aos usurios com hipertenso e diabetes da Equipe 003 da Unidade Bsica de Saúde Gensio Albuquerque, municpio de Eirunep/AM, durante 16 semanas, com o objetivo de melhorar a atenção aos adultos portadores dessas doenas. A interveno contemplou os eixos de organizao e gesto do servio, monitoramento e avaliao, qualificao da prtica clnica e engajamento pblico. Esta interveno foi o produto de um projeto que surgiu por meio da anlise situacional realizada nesta UBS a qual apontou a necessidade de melhoria na atenção primria prestada aos portadores de HAS e/ou DM, enquanto portadores de doena crnica. Como protocolos norteadores utilizamos os Cadernos de Atenção Bsica n 37: Estratgias para o cuidado da pessoa com Doena Crnica - Hipertenso Arterial Sistmica e o n 36: Estratgias para o cuidado da pessoa com Doena Crnica - Diabetes Mellitus, ambos do Ministrio da Saúde. A interveno propiciou a melhoria da cobertura da atenção, evidenciada com o aumento nos cadastros de hipertensos e diabticos, de modo que, 189 hipertensos (20,8%) e 48 diabticos (21,4%) foram devidamente cadastrados e acompanhados. Tambm alcanamos a melhoria dos registros, a qualificao da assistncia e aumento da adeso pelos usurios, evidenciada pelo mnimo de necessidade de busca ativa; realizao do primeiro encontro com hipertensos e diabticos, alm de inmeras aes de promoo de saúde e de saúde bucal. Alcanamos 100% nos indicadores de qualidade: exame clnico apropriado, prescrio de medicamentos da farmcia popular, avaliao de atendimento odontolgico, manuteno de registro adequado, busca ativa dos faltosos, ficha de acompanhamento, estratificao de risco cardiovascular, orientao nutricional, orientao sobre atividades fsicas e orientao sobre higiene bucal. A contribuio real do trabalho para a equipe e comunidade foi a determinao e aumento da cobertura real que a atenção prestada alcana, com melhoria na qualidade da atenção clnica, maior adeso, novos conhecimentos (educao continuada) e atuao interdisciplinar mostrando a importncia de cada integrante da equipe. O desafio prosseguir e buscar outras aes programticas, com o comprometimento dos profissionais com a qualidade do atendimento. Palavras-chave: atenção primria saúde; saúde da famlia; doena crnica; diabetes mellitus; hipertenso.

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A saúde do idoso aparece como uma das prioridades no Pacto Pela Vida (portaria / GM N 399 de 22/02/06). O cuidado com a saúde e o bem estar do idoso assegurado por lei e deve ser respeitada sua prioridade nos cadastros e atendimento nas unidades de saúde. O objetivo deste trabalho foi melhorar a atenção saúde da pessoa idosa na USF Marcos Freire no municpio de Presidente Figueiredo/AM. A interveno (atividade que compe o quadro de atividades propostas o curso de Especializao em Saúde da Famlia da UFPEL) foi realizada entre os meses de abril a junho de 2015 abrangendo quatro eixos pedaggicos: organizao e gesto do servio, monitoramento e avaliao, qualificao da prtica clnica e engajamento pblico. A rea de abrangncia da UBS composta por uma populao de 2.170 habitantes, dentre os quais 303 so idosos com 60 anos de idade ou mais. Conseguimos atingir a meta de cobertura proposta em 100% no ltimo ms de interveno. Alm de atingirmos bons resultados na meta de cobertura, tambm foi possvel realizar avaliao multidimensional rpida em todos os idosos atendidos. Orientamos a comunidade sobre a importncia destas avaliaes e do tratamento oportuno, das limitaes para o envelhecimento saudvel. Tambm realizamos exame clnico apropriado em todos os idosos. Os idosos hipertensos e/ou diabticos cadastrados receberam indicaes para a realizao dos exames complementares os quais foram avaliados em sua maioria em consultas programadas e agendadas. Prescrevemos medicamentos da Farmcia Popular para todos os idosos cadastrados na unidade de saúde e revisamos os tratamentos dos usurios cadastrados e atendidos tanto em consulta como em visitas domiciliares. Conseguimos visitar os idosos acamados (embora com certa dificuldade, j que no dispomos de transporte dirio e fixo a servio da UBS) ou com problemas de locomoo e programar as consultas de acompanhamento para avaliao dos exames complementares. Foi verificada a presso arterial em todos idosos na ltima consulta, foi realizada avaliao da necessidade de atendimento odontolgico em todos os idosos, pois assim como o exame fsico, o exame bucal foi includo na rotina das consultas de cada idoso. Realizamos atividades de promoo da saúde, garantimos orientao sobre nutrio correta e balanceada, diminuio do consumo de sal na dieta, assim como de gorduras e carboidratos. Orientou-se sobre a importncia de consumo de frutas, vegetais e alimentos ricos em fibra vegetal naturais para o melhor desenvolvimento do intestino e demais funes do organismo. Orientamos tambm em relao prtica regular de atividade fsica a todos os usurios idosos, para a preveno de muitas doenas cardiovasculares principalmente como a obesidade, o sedentarismo que tantos prejuzos trazem para a saúde. Utilizando-se de medidas que incorporam o perodo de interveno, o trabalho da equipe de saúde, em conjunto com a integrao populao, comunidade, se fez realizar o que determina a lei, ou seja, oferecer atendimento de forma prioritria, com qualidade aos idosos que necessitam, merecem e anseiam por melhorias no Sistema nico de Saúde. Palavras-chave: atenção primria saúde; saúde da famlia; saúde do idoso; assistncia domiciliar.

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Resumo BOADA BILHALVA, Dinorah Ivonne. Melhoria da Atenção Saúde do Pr-natal e Puerprio na UBS Otvio Benno Stigger - Santa Vitria do Palmar/ RS. 70f. 2015 Trabalho de Concluso de Curso (Curso de Especializao em Saúde da Famlia) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A qualificao das redes de Atenção Materno-Infantil importante para reduzir a taxa, ainda, elevada de morbimortalidade materno-infantil. A interveno na Unidade Bsica de Saúde (UBS) Otvio Benno Stigger em Santa Vitria do Palmar/RS teve o objetivo de melhorar a atenção saúde do pr-natal e puerprio. Antes da interveno se fazia o controle de gestantes sem organizao, os dados eram anotados no Pronturio de famlia como qualquer atendimento, no havia acolhimento e no tnhamos porta aberta para atendimento destas usurias. A maioria das gestantes era encaminhada a ginecologista no servio especializada. A cobertura de gestantes era de 40% (n=20) e das purperas era de 25% (n=10). A elaborao foi dividida em cinco etapas: anlise situacional, anlise estratgica, interveno propriamente dita, que ocorreu em quatro meses, avaliao da interveno e reflexo crtica sobre o processo de aprendizagem. Nossos objetivos especficos eram de ampliar a cobertura, melhorar a qualidade de atenção, a adeso ao programa, o registro, a avaliao de risco gestacional e promover a saúde. A interveno teve durao de 12 semanas. Para concretizar o trabalho comeamos a falar nas reunies semanais de equipe sobre a importncia da interveno para organizar o servio e estabelecemos o papel de cada membro, melhoramos o acolhimento, realizamos atendimento prioritrio e cadastramento as gestantes da rea. Realizamos aes de promoo da alimentao saudvel, na realizao de orientaes da gravidez, puerprio e cuidados do recm-nascido. Das 19 gestantes cadastradas (57,6%) no perodo 73,7% (n=14) foram cadastradas no primeiro trimestre, queramos chegar a 100%, mas no conseguimos atingir no perodo da interveno. O trabalho na UBS continuar e assim poderemos atingir a meta inicial de 100%. Todas as gestantes receberam exame ginecolgico de acordo com protocolo, bem como vacinas e suplementao de sulfato ferroso. Tambm todas puderam ser avaliadas quanto necessidade de tratamento odontolgico. Todas tiveram registro adequado. No puerprio tnhamos 6 purperas, mas 5 delas tiveram consulta antes dos 42 dias (83,3%), os demais indicadores chegaram a 100%. Pelo esforo e bom trabalho da equipe, especialmente dos Agentes Comunitrios de Saúde com a busca ativa. Vamos trabalhar cada vez melhor, o apoio do Ncleo de Atenção a Saúde da Famlia com a Psicloga e a Nutricionista, falando do aleitamento materno, cuidados e vnculo afetivo com o recm-nascido para a famlia foi essencial. Houve melhoria da atenção a saúde destas usurias e acreditamos que esta nova dinmica de atenção ao pr-natal e puerprio j entrou na rotina da equipe na UBS e vamos dar continuidade a ela. Palavras-chave: Saúde da famlia; Atenção Primria Saúde; Saúde da Mulher, Pr-natal; Puerprio, Saúde bucal.

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Resumo PEDRAYES, Turruellas Elaine. Melhoria da atenção saúde dos usurios com HAS e/ou DM na PAS do Itagu, Ubatuba/SP. 2015. 83f. Trabalho de Concluso de Curso (Curso de Especializao em Saúde da Famlia) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O diabetes mellitus e a hipertenso arterial sistmica so responsveis pela primeira causa de mortalidade e de hospitalizaes no Sistema nico de Saúde e representam, ainda, mais da metade do diagnstico primrio em pessoas com insuficincia renais crnicas submetidas dilise. Frente a essa realidade, este trabalho teve como objetivo melhorar a atenção saúde dos usurios com HAS e/ou DM no Posto de Atenção de Saúde, Itagu no municpio de Ubatuba/SP. Realizamos busca ativa atravs dos atendimentos mdicos e das vistas domiciliares pelos ACS, com aferio da presso arterial em toda populao maior de 20 anos da rea de abrangncia da unidade e exame de glicemia em toda populao de risco para diabetes. A interveno foi realizada em 12 semanas, de fevereiro a abril de 2015. Para a organizao dos dados utilizou-se ficha espelho e planilha de coleta de dados fornecida pelo curso. Para o desenvolvimento das aes utilizou-se o protocolo do Ministrio da Saúde, seguindo aes em quatro eixos pedaggicos: monitoramento e avaliao, organizao e gesto do servio, engajamento pblico e qualificao da prtica clnica. Organizamos os servios para garantir o cadastramento e realizao do registro para os usurios com HAS e DM, alm disso, incrementamos maior quantidade e qualidade dos atendimentos mdicos para atingir nosso objetivo. A meta era cadastrar 80% dos HAS e DM residentes na rea de abrangncia da unidade. No desenvolvimento da interveno no 1 ms foram cadastrados 83 (15,6%) usurios HAS, no segundo 2 ms 204 (38,4%) e no 3 ms foram 384 (72,3%) usurios cadastrados, em relao aos DM no 1 ms cadastramos 37 (28%) usurios DM, no 2 ms 76 (58%) e no 3 ms 103 (78,6%) usurios foram cadastrados. Todos os usurios HAS e DM tiveram exames clnicos em dia de acordo com o protocolo, atingindo 100% de cobertura durante os trs meses de interveno. Em relao aos exames complementares em dia ao final da interveno 83,3% dos HAS e 85,4% dos DM estavam com estes exames em dia. Todos os usurios HAS e DM receberam avaliao da necessidade de atendimento odontolgico, busca ativa de usurios faltosos e estratificao de risco cardiovascular em todos os meses de interveno. A interveno foi de muita importncia, melhorando a organizao, cobertura e qualidade dos servios. Com a implementao do protocolo do Ministrio da Saúde a populao ficou mais sensibilizada com a necessidade da preveno e controle da HAS e DM, alm de valorizar mais o trabalho dos profissionais da unidade de saúde. A equipe est mais capacitada e os profissionais esto cientes de suas atribuies e comprometidos para manter os avanos alcanados com a interveno. As aes viraram rotina dos servios da UBS. Palavras-Chave: saúde da famlia; atenção primria saúde; doena crnica; diabetes mellitus, hipertenso.

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Resumo ROBLE, Fiolangel De La Cruz. Melhoria da Atenção Saúde dos Usurios portadores de Hipertenso Arterial Sistmica e/ou Diabetes mellitus da UBS/ESF Campos da Serra, Caxias do Sul/RS. 2015. 90f. Trabalho de Concluso de Especializao em Saúde da Famlia - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas. As Doenas Crnico-Degenerativas tm assumido importncia cada vez maior no elenco de aes programticas tpicas da ao bsica em funo da modificao da pirmide populacional e do estilo de vida que levam a estas doenas. A Unidade Bsica de Saúde Campo da Serra, est localizada na periferia de Caxias do Sul, na rea urbana, com uma populao de abrangncia de 4760 habitantes, onde a principal causa de atendimento a adultos est associada hipertenso arterial e/ou diabetes mellitus, com inmeros usurios incapacitados e acamados, que sofrem as consequncias destas doenas. Por isso a certeza em trabalhar este tema sabendo que so situaes que poderiam ser evitadas e que no precisariam de tantos recursos para ser prevenidas, s com aes de promoo e preveno, mantendo as doenas sob controle por meio da conscientizao da populao. O objetivo desta interveno foi Melhorar a Atenção Saúde dos usurios Hipertensos e/ou Diabticos da rea de abrangncia, realizada num perodo de 12 semanas, entre fevereiro e maio de 2015. Os usurios priorizados formaram um universo de 724 hipertensos e 179 diabticos, sem dados de cobertura, pois no existiam informaes que permitissem fazer uma avaliao do desenvolvimento desta ao programtica, uma vez que a Unidade era recm-inaugurada. Com o objetivo de qualificar o programa de atenção aos diabticos e/ou hipertensos foi planejado e desenvolvido uma interveno baseada em quatro eixos de: organizao e gesto do servio, engajamento pblico, monitoramento e avaliao, e qualificao da pratica clnica; que visou ampliar a cobertura de atendimento clnico dos usurios diabticos e hipertensos, aprimorar a adeso ao programa, aperfeioar a qualidade do programa, melhorar os registros das informaes, promover e prever sua saúde, assim como as aes de preveno de riscos cardiovascular e outras complicaes. Este trabalho permitiu o desenvolvimento de cadastramento, busca ativa de faltosos, visitas domiciliares, atendimento clnico e odontolgico e avaliao dos riscos cardiovasculares. Assim, mesmo com o trabalho da equipe e comunidade no foi possvel atingir a meta de cobertura proposta (50%), mas foram alcanados 24,6% (178) de cobertura para hipertensos e 31,8% (57) para diabticos, com melhorias significativas nos registros, atualizao dos pronturios, adeso dos tratamentos, ampliao da cobertura, avaliao clnica, aes de promoo e agendamento das consultas de clnica geral. Portanto, com os resultados obtidos na interveno, as aes desenvolvidas na UBS ficaram incorporadas na rotina do servio com mudanas no atendimento dos usurios na atenção primria saúde. Palavras-chave: Atenção Primria Saúde; Saúde da Famlia; Doena Crnica; Diabetes Mellitus; Hipertenso.

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GRANDE ESTVEZ, Jess Rafael Benito. Melhoria da atenção saúde dos usurios hipertensos e/ou diabticos na Unidade de Saúde da Famlia Bairro Nordeste, no municpio de Natal/RN. 2015. 107f. Trabalho de Concluso de Curso (Curso de Especializao em Saúde da Famlia) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As doenas crnico-degenerativas tm assumido importncia cada vez maior no elenco de aes programticas tpicas da Atenção Bsica, tais como as doenas cardiovasculares. Desta maneira, as doenas cardiovasculares so patologias com altas taxas de prevalncia e morbimortalidade, associadas a diversos fatores de risco (hipertenso, diabetes, tabagismo, etc.). Porm, trata-se em geral de fatores de risco modificveis atravs de diversas medidas de interveno (diagnstico precoce, educao em saúde, legislao, etc.). Na UBS do Bairro Nordeste, no temos dados e registros adequados da populao alvo, mas temos a evidncia do dia-a-dia quanto a alta prevalncia e morbimortalidade neste grupo de doenas. Por isso, no intuito de melhorar a atenção aos usurios hipertensos e diabticos da nossa rea, para assim garantir assistncia adequada e com qualidade, de acordo com o preconizado pelo Ministrio da Saúde (MS), iniciamos uma interveno na UBS atravs do programa de atenção HAS/DM. Essa ao foi realizada durante 12 semanas, de 12 de janeiro de 2015 a 12 de abril de 2015, por meio de aes que envolviam a capacitao tcnica da equipe, o recadastramento da populao alvo, o registro adequado, o monitoramento dos indicadores de cobertura e qualidade da assistncia, o engajamento pblico, o acesso e a prtica clnica baseada nos respectivos Cadernos de Atenção Bsica do MS (CAB da HAS/2006 e CAB da DM/2006, ambos atualizados no ano 2013). Para acompanhar, monitorar, avaliar e reorganizar as aes, foram realizadas coletas de dados durante toda a interveno, sendo que as mesmas se deram atravs da planilha fornecida pela UFPEL, sendo todos os dados monitorados periodicamente pela prpria equipe de saúde. Assim, a interveno - ainda que coincidisse com as obras de reforma da UBS - foi decisiva para a ampliao real da cobertura do programa, que chegou a 33,3% de hipertensos e 49% de diabticos cadastrados (66/24 usurios, respectivamente), sendo um total de 70 indivduos com 20 anos ou mais acompanhados, com predominncia clara do sexo feminino (50 mulheres, para 20 homens) e com faixa etria predominante de idosos (38 pessoas com 60 anos ou mais). Alm de ampliar a cobertura, a ao foi decisiva para a implementao do registro adequado dos usurios cadastrados e para a qualificao da atenção prestada. Tambm, importante ressaltar que a interveno conseguiu atingir a meta de 100% na maior parte das atividades relacionadas com a promoo da saúde (como alimentao saudvel, exerccio fsico e luta contra o tabagismo) e impactou na qualidade da assistncia. Por fim, vale ressaltar que aps analisar e avaliar os indicadores obtidos, a equipe enfrenta o desafio de manter as conquistas, traar novas metas e seguir melhorando a assistncia prestada populao.

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Resumo SALAZAR, Ernesto Veitia. Melhoria da atenção saúde do idoso na Unidade Bsica de Saúde Vila Acre, Rio Branco. Acre. 2015. 61f. Trabalho de Concluso de Curso (Curso de Especializao em Saúde da Famlia) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. No Brasil estima-se que tem atualmente cerca de 17,6 milhes de idosos e para o ano de 2050, a expectativa, como em todo o mundo, de que existiro mais idosos que crianas abaixo de 15 anos. Assim realizamos uma interveno com o objetivo de melhorar a atenção saúde do idoso na Unidade Bsica de Saúde Vila Acre no municpio de Rio Branco, a qual foi desenvolvida em um perodo de 12 semanas. A ao programtica abordou quatro eixos pedaggicos: organizao e gesto do servio, monitoramento e avaliao, qualificao da prtica clnica e engajamento pblico. A Unidade Bsica de Saúde conta com uma populao de 5.000 habitantes, composta por duas equipes de trabalho, mas foi desenvolvida por uma equipe sendo destes 138 idosos, dos quais 100% foram cadastrados durante o perodo da interveno. Somado ao cadastramento, tambm desenvolvemos aes que impactaram na qualidade do atendimento desta populao, como por exemplo, a avaliao multidimensional rpida, exame clnico apropriado em dia, prescrio de medicamentos a todos os idosos que necessitavam e informamos a eles e a comunidade da existncia de medicamentos e como adquiri-los. Foram feitas visitas domiciliares pela equipe aos idosos acamados ou com dificuldades de locomoo, alm de cadastr-los. Foi possvel avaliar a realidade pontual de cada usurio, identificando outros problemas que seria impossvel saber caso no fossemos at aos domiclios. Avaliamos condies de cuidados dos familiares e responsveis, situao individual e condio limitante para a locomoo. Tambm foi aferida a presso arterial sistmica e glicemia capilar. Tratando a avaliao odontolgica como parte dos cuidados integrais saúde do idoso, avaliamos 100% dos idosos cadastrados no programa. A procura pelos idosos faltosos em consulta foi realizada pelos Agentes Comunitrios de Saúde em 100%. O registro na ficha espelho foi realizado a 100% dos idosos. Quando comeamos as atividades, houve falta de cadernetas da pessoa idosa, fator externo que numa semana atrapalhou o desenvolvimento das atividades, mas que foi resolvido aps contatos com os responsveis da rea tcnica da saúde do idoso da Secretaria Municipal de Saúde. A avaliao de risco para morbimortalidade em dia esteve em relao s outras aes como, por exemplo, as atividades de consulta mdica. Todos os 138 idosos foram avaliados e identificados em cada um deles o risco especfico. Realizaram-se palestras para ensinar como evitar acidentes domsticos e como identificar riscos em casa. Consideramos que foi uma interveno bem sucedida, principalmente por haver uma coeso da equipe, uma inter-relao com a liderana do bairro, bem como a participao da populao nas atividades desenvolvidas, a busca de solues aos problemas assim como o apoio da Secretaria Municipal de Saúde. Palavras-chave: atenção primria saúde; saúde da famlia; saúde do idoso; assistncia domiciliar; saúde bucal.

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A puericultura atua no sentido de manter a criana saudvel para garantir seu pleno desenvolvimento, atingindo a vida adulta sem influncias desfavorveis e sem problemas trazidos da infncia. Suas aes priorizam a saúde no lugar da doena. A promoo da saúde infantil, preveno de doenas e educao da criana e de seus familiares so medidas eficazes de combate aos riscos e agravos saúde, ao mesmo tempo, o adequado acompanhamento do crescimento e desenvolvimento da criana faz parte da integralidade do cuidado. Este trabalho teve como objetivo realizar um projeto de interveno visando melhoria da saúde das crianas de 0 a 72 meses na UBS/ESF Dr. Jos Ribamar Cavalcante, em Calcoene/AP. Durante um perodo de 16 semanas foram realizadas aes com os objetivos de ampliar a cobertura do programa de saúde da criana; melhorar a qualidade do atendimento, melhorar a adeso ao programa e o registro das informaes; mapear as crianas de risco pertencentes rea de abrangncia e promover a saúde das crianas. Foram utilizadas ficha espelho e planilha de coleta de dados como instrumentos de acompanhamento individual e coletivo das crianas. Os resultados demonstraram melhoria nos indicadores relativos saúde das crianas, dos quais destacam a cobertura, contando com 238 crianas devidamente cadastradas e acompanhadas, isso representou um percentual de 100% das crianas da rea. Durante a interveno, 23 crianas nasceram no municpio e estas foram acompanhadas antes dos sete dias de vida. Em 100% das crianas foi realizado o monitoramento do crescimento e do desenvolvimento. Assim como, monitorado o calendrio vacinal de todas as crianas e ofertadas aes de preveno e promoo da saúde. O projeto proporcionou integrao entre os membros da equipe e melhorou a sua articulao com os pais e responsveis na corresponsabilizao pela saúde das crianas. As mudanas obtidas com a interveno j fazem parte da rotina da equipe, as aes de promoo, preveno e assistncia so ofertadas e com a devida qualidade. Palavras-chave: Atenção Primria Saúde; Saúde da Famlia; Saúde da Criana.

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A importncia da atenção ao pr-natal e ao puerprio no uma prioridade apenas no Brasil, mas em todas as partes do mundo. Essa preocupao se expressa atravs do protocolo elaborado pela Organizao Mundial de Saúde - OMS e, no Brasil, por rgos competentes que discutem e gerenciam os programas de atenção, tendo como objetivo, se fazer cumprir aquilo que proposto para se atingir a melhor atenção dada s gestantes e purperas (BARROS, 2000). Nesse sentido, a unidade L01, em Valparaso, planejou uma interveno, realizada em 16 semanas, entre fevereiro a maio de 2015, como objetivo de melhorar a atenção ao pr-natal e o puerprio realizados na UBSF L01, bairro Valparaiso, Zona Leste de Manaus Amazonas, dado aos resultados estimados pelo Caderno de Aes Programticas, que apontavam para 50%(40) do acompanhamento das 80, considerado um percentual bom pela equipe, no entanto, a continuidade do acompanhamento ps parto, puerprio, est bem abaixo daquilo que a equipe considera satisfatrio, 38% (32). As aes/atividades foram planejadas de maneira a contemplar quatro eixos, sendo eles, monitoramento e avaliao, organizao e gesto dos servios, engajamento pblico e qualificao das prticas clnicas. Sistematizados em ficha espelho e planilha especfica para pr-natal e puerprio disponibilizada pela UNASUS/UFPEL. Os resultados apontam para uma melhoria no acompanhamento das 45 gestantes existentes na rea de abrangncia, saindo de um percentual de 17,8% no ms 1 para 86,7% no ultimo ms da interveno. Da mesma forma, o alcance no nmero de purperas com consultas antes dos 42 dias aps o parto, embora o percentual parea ter reduzido, o nmero total de purperas, ao longo da interveno, passou de 10 para 45. Entre as gestantes que iniciaram o pr-natal no primeiro trimestre gestacional, o nmero total passou de 8 para 39, uma ampliao no alcance das gestantes moradoras da rea de abrangncia. Pode-se destacar ainda, a melhoria no registro e acompanhamento, as aes educativas realizadas e o fortalecimento do vnculo com a comunidade. Outro importante resultado foi a realizao da busca ativa as faltosas s consultas, proporcionando uma continuidade na atenção e no preparo ao parto. Entre as facilidade e dificuldades encontradas ao logo da interveno, a participao da comunidade, a adeso da maioria dos trabalhadores e o auxilio das lideranas comunitrios contriburam para a realizao das aes planejadas. No que se refere as dificuldades, a ausncia de material, a estrutura fsica da unidade, a demora na realizao dos exames, bem como, dos seus resultados apontam para a necessidade na melhoria da rede de atenção do municpio de forma a subsidiar uma atenção mais resolutiva e integral. Pode-se concluir, portanto, que embora algumas metas possam no ter resultados como aqueles pactuados, o processo de trabalho, assim como, o vnculo com a comunidade foram discutidos e fortalecidos pela equipe, favorecendo assim, a adoo da experincia para outros focos. Palavras-chave: atenção primria saúde, saúde da famlia, pr-natal, puerprio, gestantes.

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A histria da Estratgia Saúde da Famlia (ESF) Vila Olimpo inicia junto como a implementao do Programa Mais Mdicos no municpio de Quara/RS e a chegada do primeiro mdico por parte do programa, no ms de novembro do ano 2013, quando se inicia o trabalho na ESF Vila Olimpo. Esta unidade responsvel por uma populao aproximada de 2.000 pessoas e possui uma equipe formada por seis agentes comunitrias de saúde, uma tcnica de enfermagem e um mdico. O profissional mdico fez parte do curso de especializao em Saúde da Famlia, atravs do qual elaborou uma anlise situacional, em que detectou diversas deficincias na assistncia prestada na unidade, dentre elas constatou que as crianas de zero a 72 meses no eram atendidas na unidade, visto a maioria das crianas do municpio so assistidas de forma descontinuada pelo pediatra que atende no mesmo. Em nossa unidade a cobertura de atenção criana era de 12%, ou seja, das 25 menores de um ano estimadas para o territrio, apenas trs tinham sido acompanhadas pela equipe. Diante disto, a equipe decidiu realizar uma interveno, proposta pelo curso de especializao, com foco nesta ao programtica. A interveno ocorreu durante 12 semanas de 16 de fevereiro a 09 de junho de 2015 e teve como objetivo melhorar a atenção saúde da criana de zero a 72 meses, na ESF Vila Olimpo, Quara/RS, propondo ampliar a cobertura da atenção criana para 75%, ou seja, 77 crianas. Em trs meses de trabalho conseguimos ampliar a cobertura de 12% (03) para 55,3% (57) crianas, melhorando tambm a assistncia prestada s crianas da nossa rea, garantindo que todas fossem acompanhadas quanto ao crescimento e desenvolvimento, tivessem seus achados clnicos registrados nas fichas espelho e pronturios e realizamos busca ativa para todas as crianas que no compareceram consulta na unidade. Sendo as aes realizadas importantes para a organizao do processo de trabalho da equipe, as mesmas sero mantidas e inseridas na rotina da unidade, sendo possvel assim, no futuro, assistirmos todas as crianas de zero a 72 meses da nossa rea adstrita.

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A Hipertenso Arterial Sistmica e o Diabetes Mellitus representam dois dos principais fatores de risco para doenas cardiovasculares. Com frequncia levam a condies incapacitantes do indivduo, com graves repercusses para o usurio, famlia e sociedade. O diagnstico precoce oferece mltiplas oportunidades de evitar complicaes e investir na preveno decisivo no s para garantir a qualidade de vida, como tambm para evitar a hospitalizao e os consequentes gastos para o sistema pblico. A associao das duas doenas na populao comum, o que requer, na grande maioria dos casos, o manejo das duas patologias num mesmo usurio. Este trabalho trata-se de uma interveno, realizada na UBS 07 de Uruguaiana-RS, com o objetivo de qualificar a atenção aos adultos portadores de Hipertenso Arterial Sistmica e/ou Diabetes Mellitus. As aes realizadas incluram o cadastramento dos usurios hipertensos e/ou diabticos no programa de Atenção Hipertenso Arterial e Diabetes Mellitus, o acompanhamento dos indicadores, a formao de grupo de educao em saúde, a realizao de atividades educativas para a adeso ao tratamento medicamentoso e capacitaes da equipe multidisciplinar. Com o desdobrar das aes durante os quatro meses de interveno realizou-se o cadastramento e acompanhamento de 239 hipertensos (38,8%) e 128 diabticos (84,2%), nmero anteriormente desconhecido devido ao fato de no haver registros ou cadastros separados. Ao final da interveno 100% dos hipertensos e 100% dos diabticos cadastrados no programa tiveram seus registros atualizados; constatou-se que 100% dos hipertensos e diabticos utilizam medicamentos disponveis na farmcia popular; 100% hipertensos e diabticos submeteram-se a estratificao do risco cardiovascular pelo Escore de Framingham e 100% dos hipertensos e diabticos acompanhados receberam orientaes nutricionais, orientaes acerca dos benefcios da atividade fsica e riscos tabcicos. A atenção a estes usurios passou a ser de responsabilidade compartilhada de toda a equipe, proporcionando a capacidade de articular a atenção demanda espontnea e programada e ampliou as possibilidades de resolubilidade das demandas locais. Espera-se que a gesto amplie este tipo de oportunidade para os demais profissionais, que seja estabelecida uma rotina de avaliao das atividades, que assegure a composio adequada da equipe, bem como espaos de reflexes das prticas clnicas. E para a comunidade deixamos o ensejo de que se aproprie das aes preventivas para que estas superem as aes curativas.

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Cada pas tem o dever de proporcionar que as crianas cresam saudveis e com uma boa educao, portanto, a saúde da criana uma ao programtica de suma importncia e preconizada pelo Ministrio da Saúde, sendo denominada de puericultura. O objetivo deste trabalho foi melhorar a atenção ao Programa de Puericultura, na Unidade de Ivaneide Cordeiro, no Municpio de Ipixuna, Amazonas. O trabalho foi realizado em um perodo de 16 semanas com crianas de zero a 72 meses de idade, nos meses a partir de junho, julho, agosto e setembro em que foram desenvolvidas aes com base em quatro eixos norteadores do projeto poltico-pedaggico do curso (1) Organizao e gesto do servio, (2) Monitoramento e avaliao, (3) Engajamento pblico e, (4) Qualificao da prtica clnica. Buscou-se organizar o servio atravs de capacitao da equipe atravs do protocolo de puericultura disponibilizado pelo Ministrio da Saúde, houve ampla divulgao a comunidade e busca de parcerias com os gestores locais para atingir uma cobertura total de crianas. Foram designados dois dias na semana para a realizao desta ao e utilizamos as cadernetas da criana e as fichas espelhos disponibilizadas pelo curso. Ao final dos 4 meses, 100% (52) das crianas cadastradas foram acompanhadas, destas, a vacinao, avaliao de risco, busca ativa de crianas faltosas ocorreu para 100% das crianas, na primeira consulta odontolgica no atingimos o 100% das crianas pela falta de suficientes profissionais de odontologia na UBS. Podemos concluir que os resultados foram muito satisfatrios pois houve uma organizao do servio, atingimos cobertura total de crianas acompanhadas, e serviu para chamarmos a atenção aos gestores sobre algumas deficincias que mesmo dando fim a interveno persistem como a garantia do teste do pezinho e avaliao auditiva.

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Resumo GARANDAN, Gustavo Rodoldo Rosso. Melhoria da atenção aos usurios com HAS e/ou DM da UBS/ESF Bojuru, So Jos do Norte/RS. 2015. 97f. Trabalho de Concluso de Curso (Curso de Especializao em Saúde da Famlia) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertenso Arterial Sistmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM) constituem fatores de risco para o desenvolvimento de cardiopatias, neuropatias e doenas vasculares em geral, sendo que as doenas cardiovasculares so consideradas a principal causa de morbimortalidade da populao brasileira. Estas doenas geram muitos sintomas que requerem uma adequada avaliao e controle, tendo por objetivo evitar complicaes, como a falncia de rgos vitais. Pensando nisso, foi realizada uma interveno na ao programtica destinada aos usurios portadores de HAS e/ou DM da Unidade Bsica de Saúde (UBS) Bojuru, no municpio de So Jos do Norte/RS, a qual teve incio em 27 de abril de 2015 e finalizou em 17 de julho do mesmo ano, totalizando 12 semanas e teve como objetivo melhorar a atenção aos adultos portadores de HAS e/ou DM. A interveno realizou aes que contemplou quatro eixos: organizao e gesto do servio, monitoramento e avaliao, qualificao da prtica clnica e engajamento pblico. Antes da interveno, tnhamos na rea de abrangncia da UBS uma cobertura de 40,2% para os usurios com HAS e de 33,5% para aqueles com DM e os nossos indicadores de qualidade demonstravam como a qualidade da assistncia ofertada necessitava de adequaes. Ao final de trs meses, foram cadastrados e acompanhados 331 usurios com hipertenso e 71 com diabetes, perfazendo uma porcentagem de 62,2% de cobertura de atenção aos portadores de HAS e 54,2% de cobertura para os portadores de DM da rea de abrangncia. Alm da ampliao da cobertura, tambm qualificamos a assistncia, pois, todos os usurios que participaram da interveno tiveram seus registros adequados na ficha de acompanhamento, receberam orientao sobre hbitos saudveis, importncia da atividade fsica regular e os riscos do tabagismo. Enfim, a interveno proporcionou a melhoria da qualidade da assistncia, a partir da ampliao dos indicadores de cobertura e de qualidade, o que gerou a qualificao dos atendimentos aos usurios, a realizao de mais aes de promoo da saúde e uma maior integrao entre os profissionais da equipe. Palavras-chave: atenção primria saúde; saúde da famlia; doena crnica; diabetes mellitus; hipertenso.