Plano de ação para estimular estilos de vida mais saudáveis entre os hipertensos da área de abrangência da ESF Nova Esperança

A hipertensão arterial sistêmica constitui um importante problema de saúde pública. No diagnóstico situacional da área de abrangência da Estratégia Saúde da Família Nova Esperança observou-se elevado número de hipertensos. Sendo assim, este estudo teve como objetivo elaborar um plano de ação para estimular estilos de vida mais saudáveis entre os hipertensos da área de abrangência da Estratégia Saúde da Família Nova Esperança. A metodologia foi executada em três etapas: realização do diagnóstico situacional; revisão de literatura e desenvolvimento de um plano de ação. Neste estudo foram selecionados os seguintes nós críticos: falta de conhecimento da população sobre a doença; hábitos de vida inadequados; estrutura dos serviços de saúde ineficiente e; processo de trabalho da equipe de saúde da família inadequado. Baseado nesses nós críticos foram propostas as seguintes ações de enfrentamento: criação dos projetos "Saber +" para aumentar o nível de conhecimento da população sobre a HAS; "+Saúde" para modificar hábitos e estilos de vida; "Cuidar Melhor" para melhorar a estrutura do serviço para o atendimento dos hipertensos e; "Linha de Cuidado" para implantar a linha de cuidado para atenção à pacientes hipertensos.

Organização do processo de trabalho da Equipe de Saúde da Família Nova Visão do município Serranópolis de Minas - MG com vistas a programação da agenda

O município Serranópolis de Minas necessita de mudanças no modelo da Atenção Básica, uma vez que a partir do diagnóstico situacional identificaram-se vários problemas e priorizaram-se que os principais baseados na queixa dos pacientes que apresentam episódios agudos ou crises das doenças crônicas. Este estudo objetivou elaborar um projeto intervenção para diminuir as consultas por demanda espontânea e implantação de uma agenda programática para cuidado continuado na ESF Nova Visão do Município Serranópolis de Minas Antes, porém fez-se pesquisa bibliográfica narrativa, usando-se os descritores: Atenção Primária à Saúde, Doença Crônica, Administração de Serviços de Saúde. Para o Plano de Intervenção utilizou-se o método do Planejamento Estratégico Situacional e apresentou-se desenho de operações para os nós críticos: Deficiente execução da agenda programada/cuidado continuado, Atendimento aos pacientes majoritariamente centrados na doença e queixa Pouco conhecimento por parte da equipe das condições de saúde e da vida dos pacientes, Presença forte de atendimento dos usuários por ordem de chegada, Valorização por parte dos gestores pela quantidade de consultas X qualidade da consulta, População procura a ESF apenas quando tem alguma queixa, não sendo adeptos de consultas agendadas programadas. Assim, o Plano Operativo buscou: Implantar uma agenda programática que contemple consultas programadas de cuidado continuado; qualificar a atenção oferecida aos usuários e Identificar os usuários cadastrados e as suas condições de saúde bem como a implantação de acolhimento e escuta da demanda espontânea. Espera-se que a execução dos planos de ação venha de fato contribuir na organização do funcionamento da Atenção Primaria de Saúde do Programa de Saúde da Família.

Projeto de intervenção para ampliação da adesão de pacientes hipertensos idosos ao tratamento na ESF Vila Nova em Betim - Minas Gerais

Muitos são os fatores que podem influenciar negativamente na adesão ao tratamento medicamentoso hipotensor em pessoas idosas. Portanto, se faz necessário acolher e tratar melhor os usuários, manter a população mais informada quanto aos riscos da hipertensão. O presente estudo objetivou elaborar uma proposta de intervenção para ampliar a adesão do paciente idoso atendido pela Equipe de Saúde da Família Vila Nova, Unidade Básica de Saúde Citrolândia, Betim, Minas Gerais, ao tratamento hipotensor. Realizou-se uma pesquisa bibliográfica, de caráter descritivo. Os dados foram levantados pelo método de Estimativa Rápida e a elaboração do planejamento de ação foi respaldada no Planejamento Estratégico Situacional. O trabalho apresenta uma proposta de intervenção centralizada em dois modelos: o " Mais Saúde" e o "Mais informações". Espera-se que esta proposta de intervenção seja aceita e contribua para ao aperfeiçoamento das novas formas de abordagem, para a ampliação da adesão ao tratamento medicamentoso do paciente idoso hipertenso na Atenção Básica, a fim de retardar as complicações provocadas pela doença e alcançar a valorização da saúde como uma necessidade para preservar a vida.

Projeto de intervenção para redução da incidência de parasitoses intestinais na área de abrangência da equipe 2 do Programa Saúde da Família da comunidade de Nova Vista do município de Sabará/MG

As parasitoses intestinais são de grande importância mundial , constituem-se num grave problema de saúde pública e contribuem para problemas econômicos, sociais e médicos, sobretudo nos países do terceiro mundo. Os países subdesenvolvidos são os mais afetados, devido às precárias condições de moradia, higiene e saúde em que vive uma grande parte da população, além de fatores associados como: clima, escolaridade, renda familiar, número de moradores por domicílio e idade. Na América Latina e Caribe, cerca de 200 milhões de pessoas vivem abaixo da linha da pobreza; 2,4 bilhões não têm saneamento básico; um bilhão de adultos é analfabeto; 110 milhões de crianças na idade escolar estão fora da escola, um bilhão de pessoas não tem acesso à água potável e 790 milhões não têm nutrição adequada. Neste trabalho foi utilizado o Método do Planejamento Estratégico Situacional, para determinar o problema prioritário, os nós críticos e as ações e foram utilizados Descritores em Ciências da Saúde, para definir palavras-chaves ; Biblioteca Virtual em Saúde e outras fontes de busca para revisão bibliográfica. O objetivo e propor um plano de intervenção com vistas à reduzir a incidência da parasitoses intestinais na Comunidade de Nova Vista, no município de Sabará, Minas Gerais. Ressalta-se a necessidade de uma busca sistemática, tanto em áreas urbanas como em rurais, devido ao número significativo de portadores assintomáticos desta patologia, assim como implementar a promoção e prevenção desta doença, incentivando a adoção de medidas higiênicas sanitárias adequadas, incrementando o nível de informação da população e o tratamento correto da água de consumo. Para alcançar estes objetivos é importante a conscientização da comunidade no processo e o apoio Inter setorial. Inicialmente, este plano de intervenção será desenvolvido na área de abrangência e, no futuro, será estendido a outras áreas do município e estado, com vistas a diminuir o número de pessoas afetadas por esta doença e melhorar o estado de saúde da população.

Plano de ação para diminuição e controle de infecções urinárias em gestantes na UBS de Nova Contagem I no município de Contagem/MG

A infecção do trato urinário constitui uma das principais causas de consulta na prática médica, perdendo apenas para as infecções respiratórias. Vários fatores também podem contribuir para a infecção. São muitos os agentes envolvidos na infecção do trato urinário, sendo E. Coli, o microrganismo mais comumente isolado. Por sua importância, a infecção urinaria na gravidez requer cuidadosa atenção do ginecologista e do médico familiar, através da profilaxia e apropriado tratamento, a fim de se evitar sua alta morbidade. Vários fatores tornam a infecção do trato urinário uma relevante complicação do período gestacional, agravando tanto o prognóstico materno quanto o prognóstico perinatal. Este estudo objetivou a elaboração de um plano de ação para diminuição desta doença a partir da elaboração do diagnóstico situacional da área. Realizou-se o método de estimativa rápida utilizando dados secundários da unidade básica de saúde e da secretaria de saúde de Contagem/MG além de entrevistas com informantes-chaves da comunidade, reuniões com a equipe e observação direta dos agentes de saúde da família. Também foi realizada uma revisão de literatura através dos seguintes bancos de dados: SciELO, LILACS, MEDLINE priorizando os artigos publicados no período entre 1995 e 2014. O plano de ação seguiu o método do Planejamento Estratégico Situacional. Concluiu-se nesse trabalho que a infecção urinária na gravidez representa um grande risco da população de gestantes e tende a aumentar principalmente em famílias em situação socioeconômicas desfavoráveis. É fundamental que o profissional da saúde da família esteja preparado para lidar com esta situação intervindo neste ciclo e melhorando a qualidade de vida.Os profissionais devem trabalhar em equipe e articulada com outros setores governamentais.

Fatores de risco para hipertensão arterial na UBS Fazenda Nova: uma proposta de intervenção educativa

A cidade de São José da Tapera possui uma área territorial de cerca de 495 km2 com uma população de 30.140 (trinta mil cento e quarenta) habitantes. A equipe de saúde da qual faço parte, atende a população pertencente ao Programa Saúde da Família de Fazenda Nova e conta com uma população de 2.665 habitantes e 637 famílias. A hipertensão arterial desde o ano 2000 vem sendo um dos principais fatores de morbidade e a prevalência mundial estimada revela um aumento em torno de 26%, devendo passar para 29% em 2025, considerando apenas o aumento populacional e a composição etária. A globalização, o consumismo, a necessidade de prazeres rápidos e respostas imediatas contribuem para o aparecimento da hipertensão como uma questão social. Na nossa área de abrangência , a principal causa de mortalidade está relacionada a doença vascular por morbidade por hipertensão. Assim, este estudo objetivou elaborar um plano de intervenção que propõem ações a fim de aumentar o conhecimento dos pacientes sobre a doença e intervir nos fatores de risco para controle da hipertensão arterial. Para embasamento do estudo foi feita uma pesquisa bibliográfica na Scientific Eletronic Library OnLine (SciELO) sobre o tema e ainda foram utilizados Manuais e Documentos do Ministério Da Saúde. O plano busca oferecer uma proposta de hábitos alimentares e estilo de vida adequada, além de um melhor atendimento aos pacientes e monitoramento dos fatores de risco para a hipertensão arterial e melhorar a qualidade dos cuidados de saúde, prestados pela equipe de saúde para pacientes com Hipertensão Arterial.

Abordagem do tabagismo na área de abrangência da Equipe de Estratégia em Saúde da Família de Nova Aparecida - Nova União, Minas Gerais

O tabagismo é uma doença crônica associada a dependência da nicotina e se tornou um importante problema de saúde pública, pois se associa às principais causas de morte evitáveis no mundo, assim como a doenças incapacitantes, além de gerar impacto na economia familiar, assim como poluição ambiental. O enfrentamento adequado desse problema por parte das equipes básicas de saúde é uma meta que ganha espaço e estímulo nas políticas públicas por parte do Governo brasileiro. Este projeto de ação foi desenvolvido na área de abrangência da Estratégia de Saúde de Nova Aparecida situada em Nova União, um pequeno município da região metropolitana de Belo Horizonte. O objetivo foi elaborar o projeto de intervenção que possibilite a redução do número de tabagistas na área de abrangência. Foi realizado inicialmente o diagnóstico situacional, analisados seus resultados, daí o tabagismo foi considerado um problema prevalente e relevante. Não há intervenção sistematizada ao combate do tabagismo no município que favoreça a cessação do hábito de fumar, que ofereça suporte aos pacientes com sintomas de abstinência à nicotina e que previna as recaídas. A fundamentação teórica foi realizada por meio de revisão da literatura nas principais bases de dados na área da saúde e nas Linhas Guias nacionais de combate ao tabagismo. Utilizando os passos do Planejamento Estratégico Situacional foi elaborado o plano de ação que está na etapa de implantação e sabe-se que os resultados estão sendo alcançados e provavelmente serão sedimentados aos longo e médio prazo.

Prevenção e controle de hipertensão arterial no território da unidade básica de saúde de Cidade Nova, Pedra Grande em Diamantina - Minas Gerais

A hipertensão arterial sistêmica, também conhecida como pressão alta é conceituada como uma síndrome caracterizada pela presença de níveis tensionais elevados associados a alterações metabólicas, hormonais e a fenômenos tróficos, que consistem na hipertrofia cardíaca e vascular. A equipe de saúde realizou diagnostico e levantamento dos principais problemas, sendo identificado o aumento da prevalência de Hipertensão Arterial na comunidade. Esta condição de saúde é passível de intervenções, sendo possível a realização de ações de promoção, prevenção e tratamento evitando novos casos e reduzindo complicações nos casos presentes. O estudo tem como objetivo elaborar um projeto de intervenção para prevenção e controle da hipertensão arterial no território da unidade básica de saúde, bem como verificar o grupo etário mais propenso para ao desenvolvimento desta doença, identificar os fatores de risco, apontar as medidas de prevenção no contexto interdisciplinar e da atenção básica. Para busca de informações sobre a temática foram realizadas pesquisas bibliográficas na Biblioteca Virtual em Saúde. O projeto de intervenção foi construído segundo os passos do planejamento estratégico situacional. Conclui-se que a atenção primária à saúde reflete diretamente na prevenção de doenças como a hipertensão arterial.

Assistência à população com hipertensão arterial sistêmica na equipe Nova Pampulha I em Ribeirão das Neves: uma proposta de intervenção

Trata-se de um trabalho desenvolvido com o objetivo de melhorar a assistência à população da área de abrangência da equipe Nova Pampulha I em Ribeirão das Neves, Minas Gerais. A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é considerada uma doença crônica com alta prevalência na população brasileira e mundial. Sua causa é multifatorial, trazendo como fatores de risco: idade, sexo, hereditariedade, raça, obesidade, estresse, anticoncepcionais orais, dieta alta em sódio e gorduras e a presença de diabetes mellitus. O tratamento implica em decisões do paciente que poderá contar com o apoio de equipe de saúde para mudar estilo de vida para ter uma vida saudável, sem as complicações. A revisão da literatura foi feita a partir da pesquisa online através do acesso ao centro de informação da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) através da base de dados: Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Scientific Electronic Library Online (SciELO) acerca dos fatores de risco para HAS em adultos.

MUDANÇAS NO ESTILO DE VIDA EM PACIENTES DIABÉTICOS DA ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA: NOVA CORUMBÁ DO MUNICÍPIO CORUMBÁ, MS

Diabetes Mellitus é uma doença caracterizada pela elevação da glicose no sangue (hiperglicemia). Pode ocorrer devido a defeitos na secreção ou na ação do hormônio insulina, que é produzido no pâncreas, pelas chamadas células beta. A função principal da insulina é promover a entrada de glicose para as células do organismo de forma que ela possa ser aproveitada para as diversas atividades celulares. A falta da insulina ou um defeito na sua ação resulta, portanto em acúmulo de glicose no sangue, o que chamamos de hiperglicemia. Sabemos hoje que diversas condições que podem levar ao diabetes, porém a grande maioria dos casos está dividida em dois grupos: Diabetes Tipo 1 e Diabetes Tipo 2. O presente estudo buscou através do projeto de intervenção o incentivo das mudanças no estilo de vida de pacientes diabéticos na Estratégia de Saúde da Família: Nova Corumbá do Município Corumbá, MS. Trata-se de um projeto de intervenção, atividade organizada para resolver um problema identificado e transformar a ideia em ação, definir o diagnóstico e solucioná-lo. Participaram do estudo 32 paciente diabéticos, através de encontros mensais, onde foram realizados questionários com os pacientes diabéticos em educação e saúde sobre estilo de vida saudável. Após dados levantados pelos prontuários e questionários feitos aos pacientes diabéticos, concluímos que estes pacientes aprenderam a conviver com sua doença e conheceram como evitar diferentes fatores de risco e a melhorar seus hábitos de vida.

Melhoria no programa de atenção ao hipertenso e ao diabético da Unidade Básica de Saúde Unidade Nova e Timbaúva, São Nicolau-RS

As doenças cardiovasculares são a primeira causa de morte no Brasil. Segundo dados do Ministério da Saúde, no ano 2000, a Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes Mellitus, corresponderam a mais de 27% do total de óbitos em consequências de doenças do aparelho circulatório. O acompanhamento e o controle destas enfermidades, no âmbito da atenção básica, poderá evitar o surgimento e a progressão das complicações, reduzindo o número de internações hospitalares, bem como a mortalidade proveniente desses agravos. Esse trabalho teve como foco a qualificação do Programa de Assistência ao Hipertenso e ao Diabético na Unidade de Saúde da Família Unidade Nova e Timbaúva no município de São Nicolau, no estado do Rio Grande do Sul, por meio da melhoria da atenção aos adultos portadores destas doenças crônicas. O apoio referencial adotado foi o Manual Técnico de Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus, do Ministério da Saúde (2001), bem como os Cadernos de Atenção Básica n° 36 – Diabetes Mellitus e o n° 37 – Hipertensão Arterial Sistêmica, ambos publicadas em 2013. Após os quatro meses da intervenção observou-se que houve um aumento da cobertura no programa, chegando a 22% da população com HAS assistida pela unidade de saúde, de um total de 536 pessoas com HAS, e ainda 15,5% de um total de 168 portadores de DM. Ambos os programas, antes da intervenção, chegava aproximadamente a 10% da população hipertensa e diabética. Além disso, foram traçadas metas que avaliaram a qualidade da assistência prestada e foi possível alcançar excelência nos resultados de exame clínico e exames complementares em dia para 100% dos acompanhados no programa. Por fim, conseguimos o aval da gestão para que a intervenção fosse mantida inserida na rotina do serviço. Para tornar o programa eficaz, a equipe buscará outros parceiros e uma maior adesão da própria equipe, integrando assim a médica, a enfermeira, os agentes comunitários de saúde, a recepcionista, os profissionais da gestão, principalmente para aumentar a cobertura e garantir a manutenção da qualidade da assistência oferecida.

Melhora da atenção aos usuários com hipertensão arterial e/ou diabetes mellitus na USF de Rio Bonito, Nova Friburgo - RJ

A hipertensão arterial afeta de 11 a 20% da população adulta com mais de 20 anos sendo responsável por cerca de 85% dos acidentes vasculares encefálicos (AVE) e 40% dos infartos do miocárdio. Já o diabetes mellitus acomete cerca de 7,6% da população e é responsável, com frequência, porinvalidez parcial ou total do indivíduo, com graves repercussões para o indivíduo, sua família e a sociedade. A possibilidade de associação das duas doenças é da ordem de 50%, o que requer, na grande maioria dos casos, o manejo das duas patologias em um mesmo usuário. Desta forma, a intervenção ao Programa de Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus na Unidade de Saúde da Família de Rio Bonito do município de Nova Friburgo – RJ teve por objetivo melhorar a atenção aos adultos com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus da Unidade de Saúde da Família de Rio Bonito, no município de Nova Friburgo – RJ e envolveu um total de 141 hipertensos e 22 diabéticos da unidade, de um universo de 1085 pessoas(população adscrita). Durante 16 semanas, entre 2013 e 2014, a atenção ao hipertenso e ao diabético foi reorganizada. Para tal, foi realizada capacitação da equipe e aumento da oferta de serviços, alcançando busca ativa de todos os usuários faltosos às consultas, e também todos os hipertensos e diabéticos desta área tiveram orientação nutricional e sobre a prática de atividades físicas, bem como sobre os riscos do tabagismo e do etilismo. Com relação ao exame clínico e exames complementares, 111 hipertensos estavam com os exames e chegamos a 116 no final do período. Sobre os diabéticos, 16 estavam com exames em dia, chegamos a 18 no final do estudo eram 17. Além disso, todos os usuários tiveram estratificação de risco atualizada e nenhum deles passou por avaliação odontológica (embora tenham recebido orientação). Passamos a nos entender como parte do processo e chamamos o usuário a entender-se também, o que melhorou a efetividade do trabalho, a adesão ao tratamento e aumentou o vínculo entre a equipe e a comunidade.

Melhoria na Qualidade do Atendimento à Saúde de Hipertensos e Diabéticos da UBS/ESF de Nova Natal – RN

O trabalho foi constituído por uma intervenção em campo com o objetivo de melhorar na atenção à saúde de hipertensos e diabéticos da UBS/ESF de Nova Natal, Natal/RN. O volume está organizado em cinco unidades de trabalho, construídas de maneira independente entre si, mas sequenciais e interligadas. Na primeira parte observamos a análise de situação desenvolvida na unidade 1 do curso. Na segunda parte é apresentada a análise estratégica por meio da construção de um projeto de intervenção que ocorreu ao longo da unidade 2. A terceira parte apresenta o relatório da intervenção realizada ao longo de 12 semanas durante a unidade 3 do curso. Na quarta secção encontra-se a avaliação dos resultados da intervenção, com os gráficos correspondentes aos indicadores de saúde, construídos ao longo da unidade 4. Na quinta e última parte a reflexão crítica sobre o processo pessoal de aprendizagem no decorrer do curso e da implementação da intervenção. Finalizando o volume, estão os anexos utilizados durante a realização deste trabalho. O Curso de Especialização em Saúde da Família teve seu início no mês de janeiro de 2014, quando começaram a serem postadas as primeiras tarefas; sua finalização ocorreu no mês de agosto 2015, com a entrega do volume final do trabalho de conclusão de curso, aqui apresentado.

Melhoria da Atenção aos Usuários com HAS e/ou DM na UBS Nova Brasília, Amapá/AP

Resumo Morejón, C. V. R. Melhoria da Atenção aos Usuários Portadores de Diabetes Mellitus e/ou Hipertensão Arterial Sistêmica na Unidade Básica de Saúde Nova Brasília, município do Amapá/Ap. 96f. Trabalho de Conclusão de Curso, Programa de Especialização em Saúde da Família – Modalidade à Distância, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica e a Diabetes Mellitus são doenças crônicas que causam grandes morbimortalidades. No Brasil, apresentam-se com alta prevalência, em especial, nas regiões mais carentes e constituem-se como graves problemas de saúde pública. É certo que, um adequado acompanhamento clínico e ações de prevenção contribuem fortemente para evitar agravos e complicações, e colaboram para uma melhor qualidade de vida dos usuários portadores destas doenças. Nestas perspectivas, a atenção primária à saúde configura-se como um nível de atenção que permite desenvolver ações voltadas à prevenção, rastreamento, diagnóstico precoce, controle e tratamento da hipertensão e da diabetes. O presente trabalho constitui-se no resultado de um processo de diagnóstico e de intervenção junto aos usuários com diabetes e/ou hipertensão acompanhados na Unidade Básica de Saúde Nova Brasília no município do Amapá/AP. O objetivo foi melhorar a atenção a estes usuários tanto na cobertura da atenção como na qualidade das ações ofertadas. A intervenção contou com a participação de todos os membros da equipe e teve como resultados um aumento da cobertura alcançando-se 70,2% nos usuários hipertensos e 82,0% nos diabéticos além de melhor qualidade dos serviços, direcionados nesta população alvo. Houve maior participação da comunidade nas questões relativas à unidade de saúde, assim como, melhor relação profissional-usuário. Após o final da intervenção, a organização do serviço e a qualidade das ações já fazem parte da rotina da unidade, contribuindo para que permaneça a boa atenção aos usuários hipertensos e diabéticos, como também a possibilidade de estender uma atenção mais organizada às demais ações programáticas. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Diabetes Mellitus; Hipertensão Arterial.

Melhoria da Atenção à Saúde de Hipertensos e/ou Diabéticos, na Unidade Básica Avançada de Saúde Dirceu Arcoverde, Vila Nova do Piauí/PI

HERNANDEZ, Argelio. Melhoria da atenção à saúde de hipertensos e/ou diabéticos, na Unidade Básica Avançada de Saúde Dirceu Arcoverde, Vila Nova do Piauí/PI, 2015. 79 fls. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica e a Diabetes Mellitus fazem parte de uma classe de doenças crônicas não transmissíveis e são responsáveis pelas maiores taxas de morbidade e mortalidade no país. A partir da realização da analise situacional verificou-se que estas doenças não estavam sendo controladas de acordo com as normas do Ministério da Saúde do Brasil, o que motivou a realização de ações para melhorar a atenção à saúde dos usuários com HAS e DM. Realizou-se uma intervenção, durante o período de março a maio de 2015 visando a melhoria da atenção à saúde de hipertensos e/ou diabéticos, na Unidade Básica Avançada de Saúde Dirceu Arcoverde, Vila Nova do Piauí/PI, baseada nos Cadernos de Atenção Básica de HAS e DM do Ministério da Saúde. Foram desenvolvidas ações de monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica, que permitiram ampliar a cobertura do programa de atenção aos hipertensos e diabéticos. Cadastramos 347 (100%) hipertensos e 54 (100%) diabéticos da nossa área. Em 69,7% dos hipertensos e 79,6% dos diabéticos cadastrados foi realizado o exame clínico apropriado e avaliação da necessidade de atendimento odontológico. Em 95,8 % dos hipertensos e 97,2 % dos diabéticos a prescrição de medicamentos foi da farmácia popular e 100 % dos usuários ficaram com registro adequado na ficha de acompanhamento. Realizou-se a estratificação do risco cardiovascular em 79,6 % dos diabéticos e em 69,7 % dos hipertensos. Foi garantida orientação sobre, alimentação saudável, prática regular de atividade física, riscos do tabagismo e higiene bucal a 69,7 % dos usuários hipertensos e 79,6 % dos diabéticos. Com a intervenção melhorou a qualidade da atenção ao usuário com HAS e DM aumentando a satisfação pelos serviços prestados por nossa equipe que esta mais capacitada e motivada a incorporar a intervenção na rotina do serviço. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; doença crônica; hipertensão; diabetes mellitus; avaliação de serviço.