O uso abusivo de antidepressivos e ansiolíticos na comunidade da zona rural I de Itajubá - MG

Observa-se o uso abusivo de antidepressivos e ansiolíticos na população da Zona Rural I de Itajubá - Minas Gerais, perfazendo 385 pacientes psiquiátricos de um total de 3100 usuários da Estratégia Saúde da Família. Dentre as causas principais do uso abusivo destacam-se: população formada por idosos, falta de saneamento básico e infraestrutura, baixa renda, distância da zona urbana, falta de planejamento familiar, entre outras. A revisão de literatura, realizada no banco de dados ScieLO, Psychiatry On Line Brasil através dos descritores: antidepressivos, ansiolíticos, zona rural, ESF, abuso, saúde mental, psicofármacos, mostrou que o uso abusivo de psicofármacos sofre influência tanto do paciente que está solicitando cada vez medicações para sensação de bem estar e também da psiquiatrização da vida social, onde qualquer sintoma afetivo já se torna motivo para prescrição de medicamentos mostrando a falta de preparo do profissional médico. Foram desenvolvidos planos de intervenções com a finalidade diminuir a quantidade de pacientes psiquiátricos e o uso abusivo de antidepressivos e ansiolíticos, os projetos são: Renascer - palestras e atividades em grupo sobre saúde mental, MoveMente - com incentivo ao exercício físico, Prevent - palestras de planejamento familiar.

Controle inadequado da hipertensão arterial por má adesão ao tratamento farmacológico e não farmacológico da população rural de São João do Pacuí - MG:proposta de intervenção

A proposta de intervenção surge como tentativa de enfrentamento do problema do controle inadequado da hipertensão arterial sistêmica por má adesão ao tratamento farmacológico e não farmacológico da população rural de São João do Pacuí-MG. Tal doença é uma condição clínica multifatorial e prevalente, caracterizada por níveis elevados da pressão arterial, frequentemente associada a alterações funcionais e/ou estruturais dos órgãos-alvo como coração, encéfalo, rins e vasos sanguíneos e a alterações metabólicas, com consequente aumento do risco de eventos cardiovasculares fatais e não fatais. Por se apresentar na maioria das vezes, de maneira crônica e assintomática, o diagnóstico e tratamento da hipertensão arterial sistêmica são comumente negligenciados, devendo ter propostas de ações resolutivas e permanentes para orientação dos pacientes quanto ao controle adequado da hipertensão arterial sistêmica através dos tratamentos farmacológicos e não farmacológicos com consequentemente melhoria da saúde e diminuição das patologias a ela associadas. Para tanto, foi realizado uma proposta de intervenção baseada em um diagnóstico situacional, uma revisão narrativa da literatura de publicações dos últimos 9 anos, obtidas através da Biblioteca Virtual em Saúde e do Programa AGORA do Núcleo de Educação em Saúde Coletiva(NESCON) e das propostas de Campos, Faria e Santos (2010). O controle da hipertensão arterial demanda diferentes ações a nível individual e coletivo e a presente proposta de intervenção pode contribuir para o controle desse problema na comunidade assistida.

Redução e controle das parasitoses intestinais na zona rural do município de Baependi, Minas Gerais, por meio de ações educativas

As parasitoses intestinais constituem um importante problema de saúde pública, já que acometem, principalmente, países pobres e em desenvolvimento. No Brasil, a doença se apresenta de forma endêmica na periferia das cidades e na zona rural, onde as condições sociais e sanitárias são precárias. O objetivo do trabalho foi propor um Plano de Ação focado em ações educativas voltadas para redução e controle das parasitoses intestinais na área adscrita à ESF001 "SOS Saúde", município de Baependi, Minas Gerais. Os "nós críticos" que envolvem as parasitoses intestinais na comunidade estudada são: precárias condições higiênico-sanitárias, pessoais, coletivas e do meio ambiente; tratamento e conservação da água no domicílio de forma inadequada; destino incorreto dos dejetos humanos; preparo e manipulação incorreta dos alimentos; e baixo nível de escolaridade. Os dados da Secretaria de Saúde, Vigilância Epidemiológica, unidade de saúde, consultas médicas, acolhimento e exames parasitológicos de fezes foram fundamentais para confirmação do problema. A intervenção será desenvolvida por meio de ações educativas que envolvem palestras, orientações individuais, visitas domiciliares, reuniões e capacitações. As ações serão organizadas em conjunto e com o apoio de outros segmentos da sociedade. Destacamos a escola nossa grande aliada na tentativa de reduzir e controlar as parasitoses intestinais na área de abrangência da equipe de saúde.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Costa da Bela Vista, Zona Rural de Manacapuru, AM

MERCEUS Jean-Gardy. Melhoria na Atenção à Saúde dos Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Costa da Bela Vista, Zona Rural de Manacapuru (AM). 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus é uma doença crônica de natureza multifatorial, associada às vezes às alterações metabólicas e hormonais. Caracteriza-se pela elevação da pressão arterial, cuja cronicidade está associada a alterações em órgãos alvos como o coração, o cérebro e os rins. Na Atenção Primária à Saúde, para um ótimo cuidado dos usuários hipertensos e/ou diabéticos, o monitoramento e controle destas doenças crônicas são necessários. Após a análise situacional do serviço na Unidade Básica de Saúde da Família Costa da Bela Vista, Zona Rural de Manacapuru (AM), foi identificada a necessidade de realizar a intervenção com foco na ação programática de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus. Assim, realizou-se uma intervenção na UBS Costa da Bela Vista com o objetivo geral de melhorar a atenção às pessoas com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus da área de abrangência da unidade de saúde. A intervenção vai ter como base os protocolos estabelecidos pelo Ministério da Saúde Caderno de Atenção Básica de saúde dos usuários hipertensos e diabéticos. As ferramentas utilizadas na coleta de dados foram: planilha de coleta de dados, fichas-espelho e diário de intervenção, a fim de garantir o registro dos dados dos usuários que participaram da intervenção. Foram realizadas ações em quatro eixos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Com o desenvolvimento das ações conseguimos cadastrar 270 (80,8%) dos usuários hipertensos e 99(98,0%) dos usuários diabéticos. Com relação à qualidade da atenção, conseguimos realizar exame clínico apropriado e exames complementares em dia a 269 (99,6%) hipertensos e a 99 (100%) dos diabéticos. Prescrevemos medicamentos da farmácia popular para 100% dos hipertensos e diabéticos. Realizamos avaliação da necessidade de atendimento odontológico a 259 (95,9%) dos usuários hipertensos e a 92(92,9%) usuários diabéticos. Todos os usuários hipertensos e diabéticos cadastrados faltosos as consultas receberam busca ativa e tiveram seus registros adequados na ficha de acompanhamento. Realizamos ações de educação em saúde para todos os usuários cadastrados na ação programática. A intervenção já faz parte da rotina da unidade. A equipe já entende o projeto como nova ferramenta de trabalho. Tendo esse projeto como exemplo, também pretendemos ampliar essa intervenção às demais ações programáticas. Palavras Chave: atenção primária à saúde; saúde da família, doença crônica; diabetes mellitus; hipertensão.

Levantamento epidemiológico da cárie dentária de escolares de 5 a 12 anos, residentes na zona rural e urbana do município de Natércia, Minas Gerais, Brasil, 2010.

A maior exposição da população brasileira ao flúor das águas e dos dentifrícios fluoretados tem sido apontada como principal responsável pela redução da prevalência e incidência de cárie. Dessa forma, o objetivo do trabalho foi avaliar a prevalência de cárie através dos índices CPO e ceo dos alunos, com idade entre 5 e 12 anos, estudantes das Escolas Municipal e Estadual da cidade de Natércia - MG no ano de 2010. Para tanto foram realizadas comparações dos alunos residentes na zona urbana, que possuem água fluoretada, com os da zona rural, que não possuem água fluoretada. Foram avaliadas clinicamente todas as crianças em relação aos índices de dentes cariados, perdidos e obturados para dentes permanentes (CPOD) e decíduos (ceo). A análise desta frequência acumulada da doença em relação aos alunos da zona urbana e rural mostrou uma prevalência mais elevada da doença nos alunos da zona rural, que apresentam índices mais altos do que os residentes na zona urbana. Os serviços odontológicos de Natércia têm conseguido cuidar da demanda acumulada, restaurado as lesões de cárie dentária, pois o componente obturado é maior em muitas faixas etárias. Estes serviços, entretanto, não conseguem diminuir a velocidade da incidência da instalação da cárie dentária, nem tão pouco compensar a falta dos efeitos benéficos do flúor, inexistente na água de abastecimento na zona rural . Assim sendo, conclui-se que a água de abastecimento público fluoretada tem influência na redução dos índices da cárie e que os serviços odontológicos públicos do Município de Natércia precisam criar novas estratégias coletivas de educação e promoção de saúde em paralelo aos atendimentos clínicos individuais, principalmente na zona rural do município. Deve-se procurar intensificar as mudanças de hábitos nocivos alimentares e o uso de dentifrícios fluoretados com uma boa técnica de escovação e uma dieta equilibrada.

Os agravos à saúde do trabalhador rural

O presente estudo parte do pressuposto que o melhor caminho para melhorar a qualidade de vida dos trabalhadores rurais é a prevenção dos agravos à sua saúde ocasionados pelo próprio trabalho. Considerando-se que o setor primário da economia brasileira, a agricultura, é um dos mais importantes no Brasil, e devido ao aumento na demanda da produção agrícola, os trabalhadores rurais têm sofrido diversos agravos à saúde no decorrer das suas atividades laborais, ao longo dos anos. Além dos eventos danosos causados pelo uso intensivo e inadequado de agrotóxicos, como intoxicações agudas, doenças crônicas e danos ambientais, observa-se o desenvolvimento de doenças osteomusculares relativas ao trabalho (DORT), lesões por esforço repetitivo (LER) e incapacidade, consequentes ao trabalho rural extensivo. Este estudo é um projeto de intervenção que tem a finalidade de minimizar os riscos que estão expostos os trabalhadores rurais (com enfoque nas doenças osteomusculares) através da aplicação de medidas ergonômicas de correção e prevenção aos agravos à saúde decorrentes do trabalho rural. O plano de ação inclui a criação de um grupo de educação física ministrado por um profissional qualificado da área em parceria com o médico e o restante da equipe de saúde da família de uma Unidade Básica de Saúde da Família, localizada no distrito de São Lourenço, em Nova Friburgo – RJ.

Os agravos à saúde do trabalhador rural

O presente estudo parte do pressuposto que o melhor caminho para melhorar a qualidade de vida dos trabalhadores rurais é a prevenção dos agravos à sua saúde ocasionados pelo próprio trabalho. Considerando-se que o setor primário da economia brasileira, a agricultura, é um dos mais importantes no Brasil, e devido ao aumento na demanda da produção agrícola, os trabalhadores rurais têm sofrido diversos agravos à saúde no decorrer das suas atividades laborais, ao longo dos anos. Além dos eventos danosos causados pelo uso intensivo e inadequado de agrotóxicos, como intoxicações agudas, doenças crônicas e danos ambientais, observa-se o desenvolvimento de doenças osteomusculares relativas ao trabalho (DORT), lesões por esforço repetitivo (LER) e incapacidade, consequentes ao trabalho rural extensivo. Este estudo é um projeto de intervenção que tem a finalidade de minimizar os riscos que estão expostos os trabalhadores rurais (com enfoque nas doenças osteomusculares) através da aplicação de medidas ergonômicas de correção e prevenção aos agravos à saúde decorrentes do trabalho rural. O plano de ação inclui a criação de um grupo de educação física ministrado por um profissional qualificado da área em parceria com o médico e o restante da equipe de saúde da família de uma Unidade Básica de Saúde da Família, localizada no distrito de São Lourenço, em Nova Friburgo – RJ.

Proposta da intervenção para a melhoria de condições de saúde para escolares menores de 5 anos na área de abrangência de uma Unidade de Saúde na zona rural do município de Penedo - Alagoas

Segundo a Organização Mundial de Saúde, a maioria das mortes de crianças com até cinco anos de idade é causada por doenças infecciosas. Nos países em desenvolvimento quase 40% dos menores de 5 anos ou 3,7 milhões em 2004 ocorrem nos primeiros 28 dias de nascidos e três quartos destes ocorrem nos primeiros sete dias de vida. Este trabalho objetivou promover educação em saúde em cuidados parentais, através da implementação do plano de intervenção para a melhoria de condições de saúde em menores de cinco anos escolares na área de abrangência da Unidade de Saúde Antônia Leite na zona rural no município de Penedo - Alagoas. O projeto de intervenção teve como princípios o Planejamento Estratégico Situacional segundo Campos, Faria, Santos (2010) e pesquisa bibliográfica nas bases de dados da LILACS e SciELO. Utilizou-se os descritores em Ciências da Saúde como: doenças infecciosas, crianças e educação parental. Busca, portanto, o desenvolvimento de ações de educação para a saúde abordando as mais variadas temáticas mais concretamente na área da educação parental e espera-se a mudança nos resultados quanto ao comportamento das doenças infecciosas antes e depois das atividades de educação para a saúde observando-se diminuição nelas após as atividades de educação para a saúde aos pais das crianças.

Alta incidência de doenças sexualmente transmissíveis na população da equipe do programa de saúde da família trevo rural no município Pompéu,Minas Gerais

As Doenças Sexualmente Transmissíveis apresentam alta incidência em todo o mundo e, na equipe de saúde da família, Estratégia Saúde da Família Trevo Rural,do município de Pompéu, pode-se constatar pelos resultados dos preventivos das pacientes com bactérias que são agentes causais destas doenças, bem como observa-se os riscos de contagio na população e complicações que podem ser fatais para a vida da paciente e do parceiro. O presente trabalho teve como objetivo elaborar um projeto de intervenção para reduzir a incidência de doenças sexualmente transmissíveis na área de abrangência da equipe de saúde da família Trevo Rural. Para a elaboração da proposta de intervenção, a metodologia baseou-se na análise de situação de saúde, revisão de literatura e a proposta de intervenção ao município. Foi proposto um projeto de intervenção para evitar a transmissibilidade das doenças e as complicações que provocam. Torna-se necessário aumentar o nível de conhecimento da população sexualmente ativa e dos grupos de risco, além de impor o tratamento e acompanhamento adequado as pacientes portadoras de Doenças Sexualmente Transmissíveis e seus contatos diretos e indiretos

Plano de intervenção para redução da prevalência de parasitoses intestinais nos escolares da ESF do povoado de Cana Brava, zona rural no município de São Sebastião - AL

O estudo tem como objetivo construir uma proposta de intervenção para diminuir a prevalência dos altos índices de parasitoses intestinais em crianças de idade escolares. Considerado como um dos maiores índices de mortalidade infantil e um dos problemas de saúde pública no país, as parasitoses intestinais são desencadeadas principalmente pela falta de higiene e pela falta do conhecimento sobre a promoção e a prevenção de doenças parasitárias que afetam a saúde da criança. Sabe-se que a educação em saúde políticas de saúde, de uma maneira geral, provocam grandes melhorias da saúde da população, e a equipe da unidade de saúde bem como o papel dos professores nas escolas de comunidades carentes desempenha importante papel na realização das ações, colaborando com o aprimoramento e a concretização da assistência à saúde das crianças da região. A intenção fundamental deste projeto visa promover um plano de ação para viabilizar a troca de conhecimento entre a equipe de saúde da família na UBS, a educação escolar através dos professores das escolas e as crianças e familiares do Povoado de Cana Brava no Município de São Sebastião - AL.

Influência da Educação Proporcionada pela Atenção Básica na redução de casos de infecção pelo HPV em mulheres sexualmente ativas

Em 2012, 528.000 novos casos de neoplasia uterina foram diagnosticados, e 266.000 (50,1%) mulheres morreram da doença, sendo que 90% dos casos são concentrados em países em desenvolvimento: América Central e do Sul, Leste da África, Sul e Sudeste da Ásia. As mulheres pobres e que residem no ambiente rural tem mais chance de desenvolver um carcinoma in situ, devido à dificuldade de acesso à saúde e escassez de recursos humanos e materiais em áreas mais remotas. A morte dessas mulheres gera um impacto social e econômico onde residem tendo em vista que elas cuidam das crianças, contribuem com a renda familiar e movimentam a economia local. Essas mortes são passíveis de prevenção através da identificação de lesões precursoras e disponibilidade de tratamento adequado. O estudo propõe realizar intervenções educativas com o objetivo de reduzir o impacto causado pelo HPV na população feminina atendida pelo ESF de Mourão, em Itapipoca.

Educação em saúde como método de redução da incidência de parasitoses intestinais no município de Pindoba - AL

O Município de Pindoba está situado no Vale do Paraíba, microrregião da Mata Alagoana e possui uma população de 2.857 habitantes distribuídos entre zona urbana e rural. O município possui apenas uma Equipe de Saúde da Família sendo o acesso da população à saúde 100 através do Sistema Único de Saúde. Vários problemas foram encontrados a partir da análise situacional do município como baixa taxa de saneamento, baixo nível de escolaridade e o baixo nível de informação sobre as medidas de prevenção relacionadas ao tema, constituindo as principais causas do número expressivo de parasitoses intestinais no local. Esse estudo tem como objetivo a redução em longo prazo da incidência de parasitoses intestinais através da elaboração de um plano de intervenção baseado no método de planejamento estratégico situacional. A alta incidência de parasitoses é um problema socioeconômico e a sua redução através da educação em saúde deve ser feita de maneira multissetorial e multiprofissional. A escola nesse contexto funciona como um veículo para transmissão de conhecimentos sobre educação em Saúde. O plano proposto sugere quatro frentes de ação no município, através da criação dos seguintes projetos: Projeto Água + Saudável, Projeto Rio Seguro, Projeto Escola para Todos e Projeto O Saber para Todos. Espera-se com este trabalho que as atividades propostas sejam implantadas e se tornem um contínuo incentivo às práticas de promoção e prevenção em prol da comunidade escolhida

Orientação nutricional entre os hipertensos e diabéticos no Programa de Saúde da Família zona rural 1do município de Itajubá - MG

O diabetes mellitus e a hipertensão arterial estão entre os fatores de risco modificáveis para as doenças cardiovasculares, cujo controle associado a mudanças do estilo de vida pode ser estimulado no âmbito da Atenção Primária a Saúde. A terapia nutricional e a educação alimentar para os pacientes hipertensos e diabéticos, apresentam como objetivo o auxilio aos indivíduos para que conscientizem em realizar mudanças em seus hábitos alimentares, minimizando a morbimortalidade por essas doenças e seu impacto na saúde pública. Assim, este trabalho apresenta como objetivo a elaboração de um projeto de intervenção sobre a baixa orientação nutricional entre os pacientes hipertensos e/ou diabéticos no Programa de Saúde da Família do município de Itajubá-MG. Para o desenvolvimento do plano de intervenção foi utilizado o Método de Planejamento Estratégico Situacional (PES). Foram selecionados, através da consulta médica entre os meses de Junho e Julho de 2014, 150 pacientes, sendo80 hipertensos, 20 diabéticos e 50 hipertensos e diabéticos. Após a consulta, os pacientes responderam um instrumento contendo quatro perguntas sobre seus conhecimentos em relação a alimentação. A partir destas respostas, foram elaboradas cinco operações para intervenção: "Conhecer já" para transmitir conhecimento para melhor controle glicêmico e pressórico; "Cuidar melhor" para aprimorar a qualidade e quantidade e de orientações alimentares praticadas pela equipe de saúde da família; "Dia diet" para fornecimento de produtos dietéticos como estímulo a mudança alimentar aos pacientes participantes; "Cozinhar com saúde" para oferecer aos pacientes que tem dificuldade em ler, o que devem comer através do preparo de receitas saudáveis e o "Viver+ e melhor" para mostrar para os pacientes que os medicamentos são os aliados de uma boa alimentação. Foi possível concluir que a educação e a promoção à saúde no Programa de Saúde da Família do município de Itajubá-MG ainda está débil. Por esse motivo é de grande importância criar estratégias de educação nutricional para que esses indivíduos se conscientizem de que é possível levar uma vida saudável e normal, mesmo sendo portadores de doenças crônicas