Aleitamento materno: proposta de intervenção e reflexão das mães lactantes sobre seus benefícios

A amamentação é uma prática milenar com reconhecidos benefícios nutricional, imunológico, cognitivo, econômico e social. As dúvidas e dificuldades das mães em relação à amamentação, quando não resolvidas no momento da internação, contribuem para aumentar a freqüência do desmame precoce. Apesar da importância do aleitamento materno para a criança, a mãe, a família e a sociedade, as taxas de amamentação no Brasil são baixas, em especial a da amamentação exclusiva. Mesmo sendo baixa a taxa de aleitamento no Brasil, dados coletados durante a campanha de pesquisa de demografia em 2006 revelam que as taxas de amamentação no Brasil cresceram desde 1999. No decorrer do tempo na carreira na área da saúde, podemos perceber que não somente a mãe possui dúvidas sobre a lactação, mas também uma grande parte dos profissionais. O Programa Saúde da Família (PSF) possibilita estratégias para promoção e apoio ao Aleitamento Materno, na medida em que oferece às famílias atenção à saúde preventiva e curativa, em suas próprias comunidades, sendo assim possível atuar efetivamente nas intercorrências comuns no início da amamentação, como traumas mamilares, ingurgitamento mamário e mastite, responsáveis muitas vezes pelo desmame precoce. Entretanto, mesmo em áreas de atuação de equipes de saúde da família, tem sido um desafio ampliar a adesão à prática do aleitamento materno, especialmente na forma exclusiva, devido à desinformação das mães lactantes sobre o assunto. Frente a esta realidade pretende-se com este estudo elaborar uma proposta de intervenção baseada na literatura de modo a esclarecer as duvidas mais persistentes sobre a amamentação e com isso levar a uma ampla reflexão sobre o tema às mães lactantes. As informações foram coletadas a partir de bases de dados como MEDLINE, SciELO e publicações técnicas do Ministério da Saúde, utilizando os seguintes Descritores: aleitamento, leite materno, desmame, lactação, práticas de saúde pública, papel do enfermeiro, sendo o período de pesquisa de 1980 a 2010.

A relevância da formação permanente dos profissionais em enfermagem

A Formação Permanente dos Profissionais em Enfermagem é temática cuja discussão tem aumentado exponencialmente face fatores como os avanços ocorridos nas esferas tecnológicas e a modificação dos processos de produção. Esses fatores têm repercutido nos diversos saberes alcançados pelo profissional da Enfermagem na sua formação inicial, tornando-os obsoletos em tempo muito curto, comprovando a situação de descompasso entre a educação formal e o crescente desenvolvimento do conhecimento em vários campos do saber. O presente trabalho visa perquirir a existência ou não de uma demanda atual do desenvolvimento de processos e mecanismos voltados para construção de uma plataforma de conhecimentos teóricos e empíricos constantemente exercitada para transformação do profissional, do grupo envolvido na Enfermagem Pública. Bem como, tentará propor alguns apontamentos para a elaboração de tal dinâmica cognitiva em torno do constante aperfeiçoamento do profissional, de modo a otimizar sua atuação na promoção da saúde. Metodologicamente, será empregada a revisão narrativa de uma gama de obras produzidas sobre o tema, escolhidas em razão de sua ficha catalográfica, adoção como literatura de referência pelo Sistema Único de Saúde ou mesmo por menção em outras obras sobre o assunto pesquisado. A escolha dos textos teve como critérios publicações brasileiras, realizadas nos últimos 10 (dez) anos. Para a determinação da amostragem, foi realizada busca por artigos científicos publicados em periódicos indexados nas bases eletrônicas de dados LILACS, SciELO, BDENF. Os descritores usados foram: Capacitação - Educação Profissional em Saúde - Ensino e seus respectivos descritores, no idioma vernáculo (português). A busca foi restrita ao tipo de publicação indexada como Validation Studies (estudos de validação). Foram identificados 30 (trinta) artigos de maior relevância, todos nas bases de dados supracitadas. A partir de uma leitura criteriosa dos títulos e resumos, foram selecionados 20 (vinte) artigos que atendiam aos seguintes critérios: a) publicados entre os anos de 2003 e 2013, b) que apresentaram versão completa do estudo disponível on-line, relevância e pertinência com o tema em estudo. Na discutida revisão, enfocar-se-á o modo como já é discutida a necessidade de uma educação permanente em saúde. Confirmado o pressuposto de que existe tal necessidade, serão apontados indicativos de como poderá ser efetivada uma política de atualização e aperfeiçoamento do trabalho do enfermeiro. O estudo empreendido verificou a existência de uma necessidade de melhor compreensão do significado da educação permanente em Saúde para os profissionais em Enfermagem. Sendo que, de resultado principal tem-se claro que a atual conjuntura de volatilidade do conhecimento científico, em incessante revisão e reformulação, exige uma busca por atualização de forma constante, apurando conhecimentos referentes à atuação prática e profissional. E, para tal desiderato, a conclusão que não pó de escapar é que a promoção das políticas de saúde deverá promover o frequente aperfeiçoamento do profissional e sua capacitação, caso pretenda à melhoria do serviço do trabalhador de saúde, da equipe e do cliente. A educação permanente do profissional de Enfermagem é exigência não só da época em que vivemos, mas do objetivo buscado a promoção da saúde e bem estar da coletividade.

Diretrizes para organização da assistência ao idoso com insuficiência cerebral no âmbito da Atenção Primária à Saúde

Este estudo analisa e propõe diretrizes para organização da assistência ao idoso com insuficiência cerebral no âmbito da atenção primária à saúde, apresentando os principais conceitos e sintomas das enfermidades observadas com maior frequência nos pacientes idosos, como depressão, perda de memória, doenças de Parkinson e Alzheimer. Para tanto, foi realizado um levantamento bibliográfico sobre a temática e publicações do Ministério da Saúde, do período de 1999 a 2011, entre outras literaturas. As diretrizes da Política Nacional do Idoso foram tomadas como referência, em especial as direcionadas às pessoas com insuficiência cognitiva, o que ajudou a definir a organização para a assistência na atenção primária. Contudo, foi observado que, não só os profissionais de saúde bem como todos aqueles que lidam com os idosos de uma forma em geral, devem ter a preocupação de tratá-los com maior atenção, paciência e perseverança, objetivando minimizar as limitações que cada um apresenta.

Sistematização da assistência de enfermagem na Estratégia Saúde da Família

O Programa de Saúde da Família surge com uma proposta do Ministério da Saúde onde o trabalho de equipe está proposto como uma das prerrogativas estratégicas para a mudança do atual modelo de assistência em saúde no sentido de imprimir uma nova dinâmica nos serviços de saúde e estabelecer uma relação de vínculo com a comunidade, humanizando esta prática direcionada à vigilância à saúde, na perspectiva da intersetorialidade. Este trabalho teve o propósito de analisar a produção do conhecimento nacional sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem na Atenção Primária / Programa Saúde da Família. É um estudo descritivo-qualitativo que se optou pela realização de uma revisão narrativa científica retrospectiva, do período de 2004-2010. Os artigos foram consultados nas bases de dados disponíveis no portal Biblioteca Virtual de Saúde utilizando os unitermos: "atenção primária em saúde", "processos de enfermagem", "planejamento de assistência ao paciente" e "enfermagem em saúde pública". Os artigos foram analisados conforme os seguintes critérios: ano de produção, propriedade dos autores que mais tem escrito sobre SAE, qual o método mais utilizado e o assunto abordado por cada autor. Foram avaliados 24 artigos após a leitura e o fichamento de cada produção. O contexto da práxis da assistência da enfermagem na atenção primária abordadas nas publicações discutidas foram consistentes em relação às descrições apresentadas nesta revisão bibliográfica. Diante disso, evidenciou-se a sistematização da prática assistencialista como um potente instrumento para as estratégias de saúde pública. Através da sistematização da coleta de dados é possível traçar um diagnóstico, a intervenção e orientação, o acompanhamento e a avaliação dos resultados finais dentro dos programas de saúde coletiva. Ressalta-se, sobretudo, que as fontes para pesquisa e aprimoramento do profissional durante a formação acadêmica ou no exercício da profissão são inúmeras e contribuem de forma contundente para a construção do conhecimento sobre esta temática. Portanto, salienta-se que grande parte das publicações consultadas são pesquisas descritivas qualitativas que buscam por meio de indagações e definições de termos e conceitos obter dados concretos para a constituição da literatura inerente a sistematização da assistência da enfermagem e da coleta de dados em saúde coletiva.

A importância da assistência de enfermagem aos usuários de drogas e dependentes químicos

O uso abusivo de drogas é, na atualidade, um dos maiores problemas da sociedade e, consequentemente, da Saúde Pública, onde o enfermeiro passa a desempenhar atividades embasadas no diagnóstico e no cuidado da saúde. Sendo assim, a escolha deste tema para o estudo se justificou pela necessidade de exploração do assunto, haja vista a carência de contribuições científicas publicadas sobre o mesmo. É restrito o número de estudos que abordam sobre o consumo de drogas e o atendimento do profissional de enfermagem para seus dependentes. Assim, objetivou-se identificar, por meio de revisão da literatura, publicações relativas ao uso de drogas, dependência química e a assistência de enfermagem prestada aos usuários e seus familiares. Para tanto, buscou-se, por meio da pesquisa bibliográfica em livros, revistas, artigos científicos, publicações acadêmicas e documentos eletrônicos disponíveis artigos e textos que versavam sobre este assunto em pauta. Pode-se concluir que a ação preventiva é o principal recurso que o profissional de enfermagem tem para lidar com o consumo excessivo e abusivo de drogas e com os sujeitos já dependentes; e que cabe ao enfermeiro se preparar, ter conhecimento sobre as drogas e seus efeitos, para então, fornecer uma assistência com qualidade e comprometida integralmente com o dependente, sua família e a sociedade

Inserção da saúde bucal na Estratégia da Saúde da Família: Resultados alcançados em Rio Vermelho/ MG

A saúde bucal é concebida como parte indissociável da saúde geral do individuo e como tal precisa ser garantida pelo estado através de políticas públicas de acesso de todos os indivíduos a um serviço odontológico resolutivo e humanizado. O modelo assistencial em saúde no Brasil é o Sistema Único de Saúde que tem como princípios a universalidade, a integralidade, a equidade, a participação social e a descentralização. A Saúde da Família é a principal estratégia de consolidação desse modelo. As equipes de saúde bucal foram inseridas nas Equipes de Saúde da Família com o objetivo de melhorar o quadro epidemiológico de saúde bucal da população, ampliar o acesso da população a esse serviço, reorientar e humanizar as ações da odontologia na atenção básica. Esse relato pretende mostrar os resultados alcançados na reconstrução do serviço de saúde bucal do município de Rio Vermelho, Minas gerais, com a inserção dos profissionais da odontologia na Equipe de Saúde da Família. As informações foram obtidas através de revisão de literatura incluindo artigos pertinentes ao assunto em questão publicados nos últimos 10 anos. As bases de dados utilizadas foram Scielo, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), e Biblioteca Virtual da Plataforma Ágora. Foram consultadas portarias e publicações ministeriais, publicações estaduais e documentos municipais além de dados do sistema de informação. Após análise dos documentos pôde-se constatar que nos últimos anos ocorreram avanços inquestionáveis na saúde bucal no país proporcionado pela sua inserção na saúde da família e pela adoção de uma política nacional de saúde bucal eficiente. Em Rio Vermelho os resultados mais valiosos ocorreram em relação à infraestrutura de funcionamento da odontologia. Desafios como falta de material de consumo, equipamentos obsoletos e falta de condições de trabalho foram totalmente superados. O processo de trabalho das equipes também passou por mudanças significativas como a priorização das ações coletivas, a inserção nos grupos operativos, a mudança na forma de acesso da população ao serviço através da programação da demanda, a priorização de grupos para o atendimento, a instituição da Educação Permanente em Saúde e interação ensino serviço através de estágios supervisionados. Parcerias com outro setores da sociedade foram valiosas. Por fim é possível perceber que a inserção da saúde bucal na saúde da família é uma estratégia louvável. Ainda existem problemas a serem solucionados, mas nesse momento o serviço de saúde bucal de Rio Vermelho se encontra em condições de continuar avançando no cumprimento das diretrizes da Política Nacional de Saúde Bucal e da Política Nacional da Atenção Básica.

Adesão de idosos à vacinação contra influenza

Esse estudo tem como objetivo abordar a "adesão de idosos à vacinação contra influenza". Uma vez que é de extrema preocupação para a saúde pública o estado em que os idosos se encontram fisicamente. Existem vários estudos que abordam os benefícios da vacinação contra influenza entre idosos. No entanto, mesmo sendo gratuita no Brasil, ainda não se consegue fazer com que um número de 80% desses idosos seja vacinado. O que impossibilita que muitos deles sejam beneficiados. Por esse motivo, através de pesquisa bibliográfica buscando em artigos científicos (MedLine; Lilacs, Scielo e outros) e também em outras publicações e livros, informações relevantes a respeito do assunto. Esse estudo procura demonstrar a importância da vacinação contra influenza para os idosos e como aumentar o número de beneficiados nas campanhas de vacinação.

Adesão de idosos à vacinação contra influenza

Esse estudo tem como objetivo abordar a "adesão de idosos à vacinação contra influenza". Uma vez que é de extrema preocupação para a saúde pública o estado em que os idosos se encontram fisicamente. Existem vários estudos que abordam os benefícios da vacinação contra influenza entre idosos. No entanto, mesmo sendo gratuita no Brasil, ainda não se consegue fazer com que um número de 80% desses idosos seja vacinado. O que impossibilita que muitos deles sejam beneficiados. Por esse motivo, através de pesquisa bibliográfica buscando em artigos científicos (MedLine; Lilacs, Scielo e outros) e também em outras publicações e livros, informações relevantes a respeito do assunto. Esse estudo procura demonstrar a importância da vacinação contra influenza para os idosos e como aumentar o número de beneficiados nas campanhas de vacinação.

Participação da odontologia na Equipe de Pré natal na ESF à luz da literatura: oprtunidade de promover saúde

O pré-natal realizado na Estratégia Saúde da Família é uma atividade habitualmente realizada na rotina de trabalho da equipe de saúde. A participação da equipe de saúde bucal dentro da equipe de pré-natal na ESF ainda é pouco expressiva. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão bibliográfica sobre a atuação da equipe de pré-natal na ESF e como a Odontologia pode contribuir neste trabalho, por considerar que a mesma é também, uma oportunidade de promover saúde. Foi realizada uma revisão bibliográfica de produções científicas em saúde, através de levantamento na Biblioteca Virtual de Saúde, nas bases de dados Lilacs, SciELO, sites do Ministério da Saúde e da Secretaria de Estado de Saúde de Minas Gerais, com publicações entre os anos de 2005 a 2012. O material foi selecionado entre os meses de Agosto a Novembro de 2012. Existe uma cultura que não valoriza nem estimula a atenção odontológica durante a gravidez. O atendimento odontológico de gestantes é um assunto bastante controverso, principalmente em função dos mitos que existem acerca do tratamento, tanto por parte das gestantes como por parte dos cirurgiões-dentistas que não se sentem seguros em atendê-las, por isso é sempre um desafio organizar e priorizar este atendimento. Pode-se concluir que o cirurgião dentista deve ser inserido nas equipes multiprofissionais que acompanham a gestante durante o pré-natal, como forma de desmistificar os principais mitos que envolvem o atendimento odontológico e atender integralmente essa parcela da população. E também que o pré-natal odontológico é uma oportunidade de promoção da saúde, pois é considerado como um momento oportuno para difusão da informação em saúde.

Úlceras venosas : uma revisão da literatura

Trata-se de um estudo baseado na revisão da literatura com utilização de livros, artigos científicos, publicados em meio eletrônico abordando o tema úlcera venosa, cujos objetivos são: caracterizar a produção do conhecimento no assunto, ampliar os conhecimentos sobre o tema para que a assistência prestada seja embasada cientificamente e de qualidade. O levantamento bibliográfico foi realizado em julho de 2013; foram consideradas as publicações no período de junho de 2003 a junho de 2013, disponibilidade dos mesmos na íntegra e no idioma português, constituindo assimuma amostra de 17 artigos. A análise dos artigos mostra que a prevenção e tratamento da insuficiência venosa é um aspecto importante para que se possa evitar o estágio de ulceração; o uso da terapia compressiva deve ser aliado ao uso da terapia tópica favorecendo a cicatrização e prevenção de recidivas. Em relação a abordagem diagnóstica, além do diagnóstico clínico os artigos mostram o uso de pletismografia como exame complementar. Em relação a terapia tópica, além das terapias tradicionais; é destacado o uso de pomada de própolis, uso de iodóforos tópicos e associação entre sulfadiazina de prata a 1% com nitrato de cério a 0,4%, que apesar de mostrar eficácia ainda necessitam de maiores estudos. Não foram encontradas evidências indicando qual é a melhor terapia tópica. Ao final, este estudo sugere-seanecessidade de uma mudança na prática da enfermagem, onde o princípio científico seja o alicerce para o desenvolvimento de nossas ações que possibilitem uma assistência de enfermagem com qualidade e mais valorizada. A análise da produção científica mostra que o ano de 2007 foi o que apresentou mais publicações perfazendo um total de 35,29% destas. Em relação ao veículo de divulgação 35,29% (06 artigos) foram publicadas pelo Jornal Vascular Brasileiro. Em relação aos estados, São Paulo apresentou a maior porcentagem com 41,19% (07 artigos). Quanto ao tipo de pesquisa a maioria das publicações (47,06%) envolve a pesquisa clínica, seguido por 41,19% que envolve a revisão bibliográfica.

Projeto de intervenção para melhora do cuidado dos pacientes idosos com diabetes mellitus da Equipe Família Saudável, Senhora de Oliveira - MG

Este trabalho foi desenvolvido no município de Senhora de Oliveira, dentro da micro área do Estratégia Saúde da Família, Equipe Família Saudável da Unidade Básica de Saúde deste município. O público alvo deste trabalho foram os idosos com diabetes melittus, um grupo considerável dentro desta unidade básica. Escolheu-se trabalhar com esse publico devido à gravidade do diabetes melittus, um distúrbio metabólico que se não controlado por afetar gravemente a saúde e qualidade de vida do indivíduo, levando a lesões em órgãos-alvo e até mesmo ao óbito. No caso do público idoso, o trabalho se mostrou ainda mais importante, por seu um grupo de alta vulnerabilidade com maior risco de complicações, necessitando assim de maior cuidado. Dessa forma, o objetivo deste trabalho foi desenvolver ações de intervenção para cuidado dos pacientes idosos com diabetes mellitus, para maior controle de glicemia e prevenção de complicações. Para isso, foram estabelecidas ações que contemplassem os seguintes nós críticos: falta de controle da glicemia, falta de conhecimento da população sobre os riscos e os cuidados necessários, falta de visitas domiciliares específicas e frequentes para esse grupo; falta de atualização da equipe sobre o assunto. Foram realizadas visitas domiciliares periódicas e ações de educação em saúde dentro do Hiperdia através de uma equipe multiprofissional. Espera-se com isso estimular os idosos a praticarem o autocuidado, adotarem hábitos saudáveis de vida, seguirem corretamente o tratamento proposto e assim controlarem o nível glicêmico em todos os estágios da doença, para que tenham qualidade de vida e um envelhecimento saudável.