Melhoria na Atenção à Saúde das Crianças de 0 a 72 Meses da ESF Santa Terezinha, São Lourenço do Sul/RS

O trabalho de conclusão foi realizado na Unidade de Saúde da Família Santa Terezinha localizada na zona urbana de São Lourenço do Sul/RS que conta com uma equipe de Estratégia de Saúde da Família, onde atende aproximadamente 5000 usuários na área adstrita. Esse trabalho de conclusão foi direcionado à saúde da criança pois a infância é um capítulo definidor da trajetória de vida no indivíduo, e a promoção de saúde durante essa fase pode representar a qualidade de vida quando adulto. O desenvolvimento pleno de suas capacidades cognitivas, o estado nutricional adequado, sua capacidade humoral eficaz é determinado nos primeiros anos de vida. O programa saúde da criança contempla todos esses aspectos em atenção básica durante a puericultura, portanto esse acompanhamento deve ser realizado com muita dedicação e comprometimento tanto pelo médico como por toda equipe da estratégia de saúde da família. O objetivo principal do trabalho foi implantar o programa de saúde da criança, melhorando o atendimento para os residentes de 0 a 72 meses na área adstrita. O protocolo utilizado para amparar e guiar a implantação foi o Caderno de Atenção Básica do Ministério da Saúde – 33, ano 2012. Os dados obtidos através dos registros específicos e prontuário foram mensalmente revisados para análise dos indicadores. Na área adstrita da unidade há 250 usuários na faixa etária entre 0 a 72 meses, valores estimados, já que previamente a implantação do programa, não havia nenhum registro específico para esta faixa etária. Ao término do trabalho chegamos ao total de 139 (55,6%) crianças cadastradas no programa de saúde da criança. Do total de 139 usuários cadastradas no programa, na faixa etária de 0 a 72 meses anos, 136 (97,8%) cuidadores/pais foram orientadas sobre questões próprias de desenvolvimento neurocognitivo e crescimento nutricional, estando essas com os cadastros em dia. Concluímos que através do trabalho foi possível identificar as deficiências do serviço e melhorá-las, qualificar e uniformizar o atendimento às crianças, criar registros específicos possibilitando controle contínuo e planejamento de novas ações, bem como após a implantação do programa a permanência das ações na rotina da unidade.

Melhoria da Atenção ao Pré-natal e Puerpério na UBS São Luiz, Restinga Seca/RS

O presente trabalho objetivou qualificar o serviço de pré-natal e puerpério na UBS São Luiz, no município de Restinga Seca. Teve ainda, como objetivos específicos, ampliar a cobertura dessa ação programática; melhorar a qualidade do programa; melhorar a adesão das mulheres ao programa de pré-natal e puerpério; melhorar registros nas fichas-espelho; avaliar o risco gestacional das gestantes nas consultas de pré-natal e realizar ações de promoção à saúde das gestantes e puérperas. A intervenção foi desenvolvida em doze semanas. Para que fosse possível o desenvolvimento da intervenção, foi necessária uma reestruturação do processo de trabalho da UBS. A equipe foi capacitada para realizar as ações, de acordo com o preconizado pelo Protocolo do Ministério da Saúde adotado: Manual Técnico de Atenção ao Pré-natal de Baixo Risco, Caderno 32 do Ministério da Saúde, de 2012. Fichas-espelho foram implantadas para a qualificação dos registros, visando garantir informações adequadas e monitorar o programa. Ações de promoção à saúde foram realizadas, como grupo de gestantes. O engajamento público foi reforçado por meio de ações na comunidade, como a criação do varal com roupas de bebê, que envolveu a comunidade. Com a intervenção foi possível cadastrar 23 gestantes, sendo que alcançamos, no período, 19,2% de cobertura. Não ofertamos, no serviço, o cuidado odontológico, por não haver esse profissional na UBS, mas todas foram orientadas nesse aspecto. Concluímos que a intervenção propiciou uma reorganização no programa de pré-natal e puerpério na UBS São Luiz. Contudo, ainda há muito para progredir na qualificação do serviço, mas a partir dos resultados deste trabalho, seguiremos caminhando em busca da melhoria do cuidado pré-natal e puerperal.

Perfil e estilo de vida dos idosos cadastrados no sis-hiperdia da esf São Geraldo - São Gotardo/MG

Objetivo: Identificar os fatores de risco modificáveis e as sequelas prevalentes nos idosos cadastrados no SIS-HIPERDIA da ESF São Geraldo do Município de São Gotardo/MG. Métodos: estudo epidemiológico transversal de estatística descritiva através da ficha de cadastro de SIS-HIPERDIA da Unidade de Saúde da Família São Geraldo, no período de 2009 a 2010, no município de São Gotardo. Resultados: 164 idosos compõem esse universo, com predominância do sexo feminino, à semelhança de outros estudos realizados com idosos; é a feminização do envelhecimento. No que dizem respeito à faixa etária, os idosos apresentaram de 60 a 93 anos, sendo a média de 73,3 anos, a moda de 63 anos, a mediana de 73 anos e o desvio-padrão de 9 anos. Revelou também sobrepeso de 14,0 e obesidade de 24,4; 9,8 de tabagismo anterior (deixaram o vício) e continuam fumando 3,0; 1,2 de etilismo; 51,2 de sedentarismo. Conclusão: a realização deste estudo forneceu indicadores para o planejamento de adoção de hábitos e estilos de vida saudáveis, prevenindo complicações e proporcionando melhoria da qualidade de vida dos idosos.

Plano de ação para o cuidado ao portador de Alzheimer e seu familiar/cuidador - desafio da Estratégia Saúde da Família Novo Tempo São Geraldo - MG

Embora se estime que a proporção de idosos duplicará até 2050, alcançando 15% do total da população, as doenças crônico degenerativas e distúrbios mentais já têm determinado, atualmente, maciça utilização dos serviços de saúde (CHAIMOWICZ, 1997). Este estudo foi realizado a partir do diagnóstico situacional realizado pela Equipe da Estratégia de Saúde da Família Novo Tempo do município de São Geraldo - MG que revelou esta realidade, em especial à pessoa idosa com doença de Alzheimer. Para fundamentar o plano de ação proposto, recorreu-se à literatura disponível nas bases de dados Medline, SciELO e Lilacs no período de 1997 à 2013 visando agregar evidências para o desenvolvimento do projeto de intervenção a ser implantado pela equipe. Embora não atinja todos os problemas diagnosticados, este plano pretende ser um instrumento de ação proporcionando mudanças consideráveis no cuidado à pessoa idosa com doença de Alzheimer, oferecendo uma resposta progressiva às suas necessidades e contribuir na qualidade da assistência e nas orientações prestadas ao seu familiar/cuidador.

Perdas dentárias precoces na população da Unidade Básica de Saúde São Geraldo, Pirapora/MG: proposta de intervenção

O levantamento de necessidades realizado na área de abrangência da unidade Básica de Saúde (UBS)-São Geraldo, em Pirapora, MG, detectou um elevado índice de perdas dentárias precoces. No intuito de minimizar estas perdas, foi elaborado um plano de intervenção, que contemplou a elaboração de estratégias com o objetivo de estruturar/organizar os serviços de saúde para enfrentar as principais causas das perdas dentarias que são respectivamente; cárie e doença periodontal. Um levantamento de necessidades foi realizado em uma amostra não probabilística, intencional e envolveu 300 pessoas da comunidade do São Geraldo, sendo avaliadas 60 pessoas de cada faixa etária (5, 12, 15 a 19, 35 a 44 e 65 a 74 anos). Nas faixas etárias de 5, 12, 15 a 19, 35 a 44 e 65 a 74 anos avaliou-se a prevalência e a gravidade da cárie dentária e na população de 12, 15 a 19, 35 a 44 e 65 a 74 anos, avaliou-se também a extensão e gravidade da doença periodontal. As perdas dentárias se associam e mantém relação com diversos fatores à exemplo: hábitos de vida inadequados, baixa acessibilidade aos serviços de saúde, deficiências no processo de trabalho da equipe e baixo grau de informação/conscientização da população à respeito de questões de saúde bucal. O plano de intervenção proporcionará dessa forma, a médio prazo, melhorias nas condições de saúde bucal e qualidade de vida da população adscrita, na medida em que, proporcionará uma redução no número de perdas dentárias que acabam por comprometer a capacidade funcional e estética dos pacientes.

Proposta de intervenção para implantação do dia do atendimento odontológico ao idoso na Estratégia Saúde da Família São Geraldo no município de Montes Claros - MG

O objetivo do presente foi desenvolver um plano de ação para implantar o "dia do atendimento odontológico para pessoas idosas" na Estratégia Saúde da Família São Geraldo em Montes Claros, Minas Gerais. No diagnóstico situacional observou-se um aumento no número de pessoas idosas cadastradas em comparação a registros anteriores, entretanto, a demanda de idosos para o atendimento odontológico não acompanhou esse aumento. Os idosos reclamam da dificuldade de acesso ao atendimento odontológico e também da demora no atendimento. Baseado neste contexto uma estratégia possível foi aumentar a oferta de assistência odontológica ao idoso por meio da reorganização do processo de trabalho da equipe e da implantação do "dia do atendimento odontológico ao idoso.

Planejamento familiar na ESF São Geraldo II: alto índice de gestações não planejadas

Este trabalho tem como objetivo a elaboração de uma proposta de intervenção para a redução das gestações não planejadas entre as mulheres em idade fértil do bairro São Geraldo II, área de abrangência da ESF São Geraldo II, município de Montes Claros, Minas Gerais. A relevância deste tema decorre pelo fato das gestações não planejadas acarretarem diversas consequências desfavoráveis. Através do diagnóstico situacional da área de abrangência foi feito levantamento de problemas, sendo eleito para proposta de intervenção aquele prioritário. O plano de intervenção foi embasado no planejamento estratégico. Realizou-se levantamento bibliográfico utilizando bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), no período 2004 e 2014, com os seguintes descritores: Enfermagem; Planejamento Familiar; Gravidez não planejada. Os resultados apontaram os seguintes nós críticos: Baixa captação das mulheres em idade fértil e sexualmente ativas para participarem do planejamento familiar; Ausência de ações de educação em saúde nas escolas voltadas a educação sexual; Baixa capacitação da equipe em relação ao planejamento familiar; Ausência de instrumentos para monitoramento das ações relativas ao planejamento familiar; Baixo nível de informação sobre os métodos contraceptivos; Escassez de contraceptivos orais/ injetáveis nas farmácias. A partir destes nós foram propostas operações que possibilitarão a gestão do problema levantado de modo a atingir o objetivo supracitado. Conclui-se que a equipe precisa se responsabilizar pelo cuidado às mulheres envolvidas nesse processo, enquanto que, em contrapartida as mulheres se tornem protagonistas no cuidado de sua saúde no intuito de reduzir o número de gestações não planejadas e suas consequências.

Projeto de trabalho sobre Papiloma - humano com adolescentes no centro de saúde São Geraldo e no centro de consultas especializadas no município de Santa Luzia

O trabalho com adolescente na Equipe de Saúde da Família é uma proposta que nasce da necessidade dos jovens. No Programa de Saúde São Geraldo em Santa Luzia foi encontrada uma elevada incidência de Papiloma humano em mulheres jovens. A população jovem precisa ter uma assistência de qualidade garantida na atenção primária à saúde. Os jovens iniciam precocemente as experiências sexuais e muitas vezes, sem a devida proteção para evitar doenças sexualmente transmissíveis. Estamos propondo um trabalho de toda a equipe para estudar e atuar na assistência à saúde dos jovens, tendo como diretriz a promoção da saúde e prevenção do Papiloma humano.

Melhoria do cuidado de pré-natal e puerpério na Estratégia de Saúde da Família Navegantes, São Lourenço do Sul – RS

Este trabalho contempla a intervenção realizada na ESF Navegantes em São Lourenço do Sul e teve como objetivo qualificar o cuidado ofertado às gestantes e puérperas pertencentes à área adstrita da UBS. A intervenção teve a duração de quatro meses com inicio em setembro de 2013 e término em janeiro de 2014. Para que fosse possível o alcance dos objetivos, foi necessária uma reestruturação na UBS, a equipe precisou se qualificar para realizar o cuidado conforme o preconizado pelo Protocolo do Ministério da Saúde a qual foi adotado. Foram adotadas fichas de registros especificas para coletar as informações de atendimento de pré-natal e saúde bucal. Foram desenvolvidos grupos de gestantes para ressaltar a importância da participação nas ações ofertadas e realizado sensibilização junto a comunidade a fim de reforçar o engajamento público e sensibilizá-los para a importância das ações que seriam desenvolvidas, bem como os motivos da priorização do cuidado à gestante. Foi possível com a intervenção, cadastrar e acompanhar 31 gestantes das 90 gestantes estimadas para a área, ou seja, alcançada uma cobertura de 34%. Foram desenvolvidas consultas mensais de pré-natal e puerpério, avaliação de saúde bucal e ginecológica, bem como realização de testes rápidos, imunização, administração de suplementos vitamínicos, realização de exames laboratoriais, orientações e acompanhamento de puerpério. Desta forma, conclui-se que a intervenção propiciou uma reorganização do cuidado ofertado às gestantes, fortaleceu o vinculo entre a equipe, gestante e comunidade e possibilitou qualificar o cuidado ofertado.

Melhoria da atenção à saúde dos idosos, UBS São José das Missões, São José das Missões, RS

O presente trabalho trata de uma intervenção realizada durante três meses na Unidade Básica de Saúde de São José das Missões, no município de São José das Missões, RS, tendo como objetivo geral qualificar a atenção à saúde dos idosos. Os objetivos específicos foram os de ampliar a cobertura de acompanhamento de idosos, melhorar a adesão dos idosos ao Programa de Atenção à Saúde do Idoso, melhorar a qualidade da atenção ao idoso na unidade de saúde, melhorar o registro das informações, mapear os idosos de risco da área de abrangência e promover a saúde dos idosos, tendo sido definidos indicadores de avaliação e metas a serem alcançadas para cada um deles. Para desenvolvimento da intervenção foi utilizado o caderno de Atenção Básica nº 19 - Envelhecimento e saúde da pessoa idosa, do Ministério da Saúde, tendo sido definidas ações nos eixos de organização e gestão do serviço, da avaliação e monitoramento, do engajamento público e da qualificação da prática clínica. Para a coleta de dados foi utilizada uma ficha-espelho, e para sua digitação e tabulação foi utilizada uma Planilha Eletrônica, ambas fornecidas pelo Curso. Ao final dos três meses de duração da intervenção, a ação programática na UBS de São José das Missões envolveu 225 dos 422 idosos residentes na área de abrangência, correspondendo a 53,3% de cobertura. Dos 21 idosos acamados ou com problemas de locomoção da comunidade nove foram cadastrados na intervenção, totalizando 41,4% deles, sendo que 88,9% dos cadastrados foram visitados em seus domicílios. O rastreamento para hipertensão arterial cobriu 95,6% dos idosos, enquanto 93,8% dos hipertensos foram rastreados para diabetes. 98,7% dos idosos cadastrados passaram por avaliação multidimensional rápida e 83,1% deles tiveram exames clínicos em dia de acordo com o protocolo. Os piores resultados foram observados na área da saúde bucal, com 4,9% dos idosos com primeira consulta odontológica e 9,3% com avaliação da presença de alterações na mucosa bucal, atestando a importância de sensibilizar os idosos para a participação nas ações de saúde bucal promovidas pela UBS. Os resultados da intervenção mostraram avanços importantes, especialmente frente a pouca experiência da UBS na realização de ações programáticas para esse grupo etário. Também evidenciaram a importância do investimento na organização dos processos de trabalho da UBS e da equipe de saúde para a ampliação do acesso dos idosos ao serviço e para a melhoria da qualidade das ações a eles oferecida. Ficou evidenciada a necessidade de continuidade do projeto para a consolidação dos avanços conseguidos e para a busca dos objetivos ainda não alcançados.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com HAS e/ou DM da UBS/ESF Bojuru, São José do Norte/RS

Resumo GARANDAN, Gustavo Rodoldo Rosso. Melhoria da atenção aos usuários com HAS e/ou DM da UBS/ESF Bojuru, São José do Norte/RS. 2015. 97f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM) constituem fatores de risco para o desenvolvimento de cardiopatias, neuropatias e doenças vasculares em geral, sendo que as doenças cardiovasculares são consideradas a principal causa de morbimortalidade da população brasileira. Estas doenças geram muitos sintomas que requerem uma adequada avaliação e controle, tendo por objetivo evitar complicações, como a falência de órgãos vitais. Pensando nisso, foi realizada uma intervenção na ação programática destinada aos usuários portadores de HAS e/ou DM da Unidade Básica de Saúde (UBS) Bojuru, no município de São José do Norte/RS, a qual teve início em 27 de abril de 2015 e finalizou em 17 de julho do mesmo ano, totalizando 12 semanas e teve como objetivo melhorar a atenção aos adultos portadores de HAS e/ou DM. A intervenção realizou ações que contemplou quatro eixos: organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, qualificação da prática clínica e engajamento público. Antes da intervenção, tínhamos na área de abrangência da UBS uma cobertura de 40,2% para os usuários com HAS e de 33,5% para aqueles com DM e os nossos indicadores de qualidade demonstravam como a qualidade da assistência ofertada necessitava de adequações. Ao final de três meses, foram cadastrados e acompanhados 331 usuários com hipertensão e 71 com diabetes, perfazendo uma porcentagem de 62,2% de cobertura de atenção aos portadores de HAS e 54,2% de cobertura para os portadores de DM da área de abrangência. Além da ampliação da cobertura, também qualificamos a assistência, pois, todos os usuários que participaram da intervenção tiveram seus registros adequados na ficha de acompanhamento, receberam orientação sobre hábitos saudáveis, importância da atividade física regular e os riscos do tabagismo. Enfim, a intervenção proporcionou a melhoria da qualidade da assistência, a partir da ampliação dos indicadores de cobertura e de qualidade, o que gerou a qualificação dos atendimentos aos usuários, a realização de mais ações de promoção da saúde e uma maior integração entre os profissionais da equipe. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; doença crônica; diabetes mellitus; hipertensão.

Melhoria da Atençao a Saude do Idoso na Unidade Estratégia Saúde da Família São Gregório, Dom Pedrito RS.

Resumo SILOT, Maria Eugenia Legra. Melhoria da atenção a saúde do idoso na Unidade Estratégia Saúde da Família São Gregório, Dom Pedrito/RS. 2015. 66f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O envelhecimento populacional é um fenômeno natural, irreversível e mundial. Dentro desse grupo os denominados mais idosos, muito idosos ou idosos em velhice avançada também vêm aumentando proporcionalmente e de maneira mais acelerada constituindo um segmento populacional que mais cresce nos últimos tempos. Desta forma buscamos realizar um trabalho de intervenção como objetivo de melhorar a atenção da saúde do idoso na ESF São Gregório, no município de Dom Pedrito/RS. Este trabalho foi realizado um período de 12 semanas e atingiu 498 (97,6%) de um total de 510 idosos moradores da área de abrangência da ESF. Realizamos avaliação multidimensional rápida em 100% dos idosos e o exame clínico apropriado em 100% das consultas, incluindo exame físico dos pés, com palpação dos pulsos tibiais posteriores e pediosos e medida da sensibilidade a cada três meses para diabéticos. Também conseguimos com que 100% dos idosos atendidos realizassem exames complementares e clínicos. Os medicamentos foram todos prescritos da farmácia popular. Realizamos visitas domiciliares, verificamos a pressão arterial para todos os idosos durante as consultas. Todos os idosos hipertensos foram rastreados para diabetes e todos foram avaliados quanto a necessidade de atendimento odontológico. Os registros foram aprimorados, tendo agora todas as fichas e prontuários actualizados. A caderneta da pessoa idosa foi distribuída para todos os idosos. Avaliamos a fragilização na velhice e a rede social de 100% dos idosos cadastrados no programa. As ações de educação em saúde com orientações quanto a nutrição, prática de atividade física e cuidados com a saúde bucal foram também realizadas para 100% dos idosos. Com a realização deste trabalho, observamos que é de vital importância aprimorar as ações nos três eixos pedagógicos, ou seja, monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica para então melhorar a qualidade da assistência prestada. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da família; Saúde do Idoso; Assistência Domiciliar Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS Carlos Santos, São Jose do Norte, RS

GONZÁLEZ, Elio José Miranda. Melhoria da atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS Carlos Santos, São Jose do Norte, RS. 119p. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Atenção ao Pré-natal é Puerpério de qualidade influencia na melhoria da saúde materna e neonatal. Infelizmente apesar da ampliação na cobertura, alguns dados demonstram comprometimento da qualidade dessa atenção. A mulher experimenta profundas modificações genitais, gerais e psíquicas, com gradativo retorno ao período não gravídico. O objetivo da intervenção foi melhorar a atenção à saúde no Pré-Natal e Puerpério das gestantes e puérperas residentes na área de abrangência da UBS Carlos Santos, São Jose do Norte, RS. Para realizar a intervenção adotamos o Manual Técnico de Pré-natal e Puerpério do Ministério da Saúde e foi utilizada a ficha de gestante, fichas espelhos disponíveis no município, a ficha espelho disponibilizada pelo curso e a planilha eletrônica de coleta de dados. Antes de iniciar o projeto foram feitas capacitações da equipe e foram planejadas todas as atividades referentes aos exames clínicos, complementares, determinação de risco, as visitas domiciliares, buscas ativas das gestantes faltosas e as atividades de grupos e orientações. A cobertura do programa de pré-natal atingiu o 92,3% de gestantes e 100% das puérperas. Os exames ginecológicos e de mamas foram alcançados em 100% das usuárias. De igual forma aconteceu com a solicitação dos exames de laboratoriais, prescrição de sulfato ferroso e ácido fólico, necessidade de atendimento odontológico, avaliação do estado psíquico e intercorrências nas puérperas, alcançando a meta proposta. Alguns dos indicadores não atingiram a meta, como o ingresso no primeiro trimestre de gestação, vacinação antitetânica, a vacina contra hepatite B e a primeira consulta odontológica programática.Com o desenvolvimento da intervenção, a atenção à saúde ao Pré-natal e Puerpério teve melhoras com resultados positivos para a equipe, a comunidade e o nosso serviço. A intervenção foi incorporada na rotina da UBS e continua sendo trabalhada seguindo os protocolos recomendados pelo ministério da saúde. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde da Mulher; Pré-natal; Puerpério; Saúde Bucal.

Melhoria do Programa de Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na USF Conceição, São Sebastião do Caí, RS

Lago Carballea, Odalys. Melhoria do Programa de atenção à saúde da pessoa com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na USF Conceição, São Sebastião do Cai, RS. 2015. 99f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano. 2015 O presente trabalho tem como objetivo fundamental melhorar a atenção à saúde da pessoa com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na USF Conceição, do município São Sebastião do Caí, estado do Rio Grande do Sul, tomando como base que na atenção integral a este grupo de usuários não foram realizadas todas as ações de saúde correspondentes de acordo com o que preconiza os protocolos estabelecidos. Este trabalho consiste na aplicação de uma intervenção que permite a implementação de ações de saúde especificas para a atenção deste grupo alvo, em uma unidade de saúde familiar que atende a uma população de 3900 habitantes com predomínio de pessoas da terceira idade. Esta intervenção foi realizada durante 12 semanas de trabalho por meio do cumprimento de um cronograma de ações que obedeceu a objetivos gerais e específicos, com metas e indicadores de avaliação bem estabelecidos. As ações foram realizadas dentro dos quatro eixos temáticos: monitoramento e avaliação, gestão e organização, qualificação da prática clínica e engajamento público. Além disso, o projeto foi embasado com subsídio dos protocolos do Ministério da Saúde disponibilizados nos Cadernos de Atenção Básica, n. 37, Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica: hipertensão arterial sistêmica 2013 e no caderno de Atenção Básica, n. 36, 2013, relativo às Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica: diabetes mellitus. Ao finalizar este período realizamos o atendimento de 394 pessoas com hipertensão arterial sistêmica o que corresponde a 66,4% de cobertura total e a 137 pessoas com diabetes mellitus correspondendo a 93,8% do total de usuários da área de abrangência cadastrados com esta doença. Durante a intervenção foram utilizados instrumentos de coleta de dados e registro de informações especificas dos atendimentos realizados, com análise sistemática dos resultados obtidos, ressaltando que foi atingido um alto nível de cobertura dos atendimentos, as ações de qualidade como exame clinico completo, avaliação de risco cardiovascular, indicação e realização dos exames complementares em dia, esquema vacinal e orientações especificas, foram cumpridas em 100% dos casos avaliados. A adesão dos usuários ao projeto foi 100% favorável, sem casos faltosos, com o uso de aproximadamente 98% das medicações do Sistema Único de Saúde, o que repercute de maneira positiva na saúde da comunidade por contar com um atendimento de qualidade, padronizado e sistemático destes usuários com uma equipe de saúde que tem como objetivo incorporar as ações desenvolvidas na intervenção, como parte indissolúvel de nosso serviço. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; doença crônica; diabetes mellitus, hipertensão.

Implementação do Programa de Atenção à Saúde da Gestante e Puérpera na USF Loteamento Popular, São Sebastião do Caí, RS

Na atenção básica de saúde o programa de atenção ao pré-natal e puerpério constitui a base para garantir uma adequada saúde das gestantes, mães e recém-nascidos. O acompanhamento padronizado, sistemático e com qualidade deste grupo alvo é a chave para obter ótimos indicadores de saúde neste sentido, sendo esta uma das razões pela qual nossa equipe, escolheu este foco para ser implementado. O presente trabalho tem como objetivo principal implementar o programa de atenção à saúde da gestante e puérpera na unidade de saúde familiar Loteamento Popular do município São Sebastião do Caí, estado do Rio Grande do Sul. A justificativa essencial para a escolha deste foco de intervenção tem como causa fundamental o fato de que esta ação programática não estava sendo desenvolvida na unidade de saúde por instabilidade do pessoal médico, afetando o bom acompanhamento ao pré-natal e puerpério. Foram realizadas um conjunto de ações especificas na incorporação este tipo de atendimento a nosso serviço. O trabalho foi desenvolvido durante 12 semanas em uma unidade de saúde familiar, bem equipada e inserida em uma comunidade com um total de 4000 habitantes. Durante este tempo, se desenhou um cronograma de ações de saúde em função de objetivos gerais e específicos, com metas e indicadores medíveis considerando os quatro eixos temáticos monitoramento e avaliação, organização e gestão, qualificação da prática clínica e engajamento público. Foram utilizados instrumentos de controle e registro das informações como fichas espelho e planilha de coleta de dados que permitiram avaliar sistematicamente o processo, gerando gráficos e indicadores com resultados objetivos no trabalho. O trabalho foi subsidiado com base nos protocolos Caderno de atenção básica número 32 de Atenção ao pré-natal de baixo risco e o Manual técnico Pré-natal e puerpério: Atenção qualificada e humanizada, 2006 ambos do Ministério da Saúde. Desta maneira, esta intervenção foi inserida na rotina diária do serviço, favorecendo a atenção deste grupo alvo. Ao final deste período foram atendidas um total de 25 gestantes e 11 puérperas. Como destaque 90% das gestantes foram captadas durante o primeiro trimestre de gravidez, com 100% de cumprimento das ações de qualidade. No caso da atenção ao puerpério o indicador melhorou de maneira gradual durante a intervenção, de maneira que durante o primeiro mês, foram avaliadas 75% das puérperas, durante o segundo e terceiro mês o indicador foi cumprido em 100% com seis e oito usuárias respectivamente e com as ações de qualidade cumpridas em 100%. Atividades desenvolvidas durante este trabalho favoreceram o engajamento da equipe e comunidade, a cobertura assistencial, o acesso permanente das usuárias ao serviço, a qualidade da atenção, a orientação, educação sobre temas específicos e a organização do processo de trabalho, que serve como ponto de partida, para organizar a atenção nos demais programas de saúde na medicina familiar em nossa área de abrangência. Palavras-chave: atenção primária à saúde; pré-natal; puerpério; saúde da família; saúde da mulher; saúde bucal.