Combate ao tabagismo: proposta de intervenção

O cigarro é considerado a maior causa de morte evitável, sendo responsável por causar doenças a curto e longo prazo. No Brasil o número de fumantes tem diminuído ao longo dos anos com a ajuda de ações governamentais como a criação do Programa Nacional de Combate ao Tabagismo (PNCT), porém, existem ainda milhares de fumantes e o cigarro ainda é um grande problema de saúde pública no Brasil. A Atenção básica, com seu papel de promover saúde, deve atuar nesta causa. Partindo deste pressuposto, o objetivo deste trabalho foi elaborar um plano de intervenção para promover a cessação do tabagismo em pacientes da sua área de abrangência. Para tanto foi realizada discussão do tema com a equipe de saúde, observando sua relevância e benefício à população, busca sistematizada na literatura utilizando das publicações indexadas na base da Scientific Eletronic Library On Line (Scielo), Pubmed/Medline e periódicos disponíveis no portal CAPES- Períodicos CAPES. Foi utilizado como referência básica o Módulo Planejamento e Avaliação das Ações de Saúde do Curso de Especialização em Atenção Básica em Saúde da Família. (CEABSF), e a Biblioteca Virtual do Núcleo de Educação em Saúde Coletiva NESCON. Utilizados também dados disponíveis no Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB) do município de Patos de Minas e o diagnóstico situacional. Neste trabalho foi utilizado o método simplificado do Planejamento Estratégico Situacional - PES. Espera-se com este trabalho oferecer à população usuária do serviço de saúde pública a possibilidade de entender o mal que o cigarro causa a própria saúde, assim como das pessoas com quem convivem, levando a conscientização da mesma em parar de fumar, possibilitando ainda um aumento da autoestima e fortalecimento de vínculos familiares através do tratamento. Assim, esse representa um importante processo em que os sujeitos passam a adentrar a condição de fazer o usufruto de saúde e, por conseguinte, de qualidade de vida

Plano de ação para a prevenção e controle do tabagismo na USF Santo Antônio do Cruzeiro no município de Nepomuceno/MG

O tabagismo é uma doença crônica endêmica que tem relação estreita com diversos agravos em saúde, como hipertensão, doença pulmonar obstrutiva crônica, doença vascular periférica, eventos tromboembolíticos e os cânceres de vias aéreas e trato digestivo. Acarreta redução na expectativa e qualidade de vida dos usuários, além de gerar gastos financeiros a eles e aos governos. É causa de dependência física, psicológica e comportamental, devido à nicotina. Esse trabalho propõe um plano de ação, desenvolvido após a realização de um diagnóstico situacional pelo método da Estimativa Rápida, seguindo o método Planejamento Estratégico Situacional, para auxiliar na cessação do tabagismo nos pacientes interessados, além de ações para contribuir com a prevenção desse hábito nos não-fumantes, principalmente nas crianças e adolescentes. Para a base teórica do projeto, foi feita uma revisão na literatura a partir de consulta em dados e publicações científicas da Scientific Electronic Library On-Line (SciELO) e PubMed, além de pesquisa em sites do Ministério da Saúde, INCA e OMS. O enfrentamento desse problema está focado na terapia comportamental cognitiva dos grupos operativos, com auxílio de equipe multiprofissional e terapia farmacológica, além de atividades socioeducativas para a população geral. As medidas de controle e prevenção do tabagismo são importantes devido ao elevado custo com morbidade e mortalidade que esse hábito gera para os países. A avaliação do grau de dependência da nicotina é necessária para a indicação do tratamento farmacológico direcionado. Os grupos operativos e as ações educativas são ferramentas que podem auxiliar no controle e prevenção do tabagismo em uma população.

Plano de ampliação do acesso ao tratamento intensivo do fumante no município de Tiros/MG: projeto de combate ao tabagismo

Diante do grande problema que representa o tabagismo em nosso meio, é indispensável que os governantes invistam em políticas públicas de controle do uso e disseminação do tabaco de forma abrangente, envolvendo desde o acesso a métodos de incentivo anti-fumo, sem se esquecer dos denominados fumantes passivos, até melhoria das informações aos consumidores de tabaco. O presente estudo centra-se no tabagismo e tem como público-alvo os usuários tabagistas assistidos pela Estratégia de Saúde da Família "Cabeceira" do município de Tiros, Minas Gerais. Acreditando no potencial da Estratégia de Saúde da Família faz-se uma proposta de ação de ampliação do acesso do usuário ao tratamento intensivo do tabagismo, visando reduzir a prevalência do tabagismo no município e, consequentemente, a morbimortalidade pelas doenças relacionadas ao uso do tabaco. Isto será possível através da implantação da estratégia de trabalho baseada no Planejamento Estratégico Situacional (PES) de Carlos Matus. Foi definido o problema prioritário da área de abrangência. Este problema foi explicado e foram identificados seus nós críticos. Também de acordo com este método foi elaborado o plano de ação, através do desenho de operações, identificação de recursos críticos e análise de viabilidade do Plano Operativo elaborado, bem como sua gestão. Com este Plano de Intervenção, busca-se implantar uma nova forma de funcionamento dos grupos realizados para cessação do tabagismo. As atividades pautarão nas mudanças efetivas dos estilos de vida, de forma que se utilize uma equipe multidisciplinar/interdisciplinar nessas atividades. Através das atividades, busca-se propiciar encontro entre usuário e profissional. A expectativa, portanto, é de que as atividades realizadas propiciarão uma nova concepção pedagógica para os profissionais da equipe e a comunidade, fortalecendo as ações de saúde, de forma que essas atividades se tornem rotineiras no atendimento da população tabagista.

Enfrentando o tabagismo na atenção básica: experiência de equipe de saúde da família no município de Cascavel, Ceará

O tabagismo constitui um importante problema de saúde pública e representa um grande desafio para atenção básica. De acordo com a literatura médica, o cigarro é um fator de risco para inúmeras doenças e internações. O presente estudo objetivou elaborar uma proposta de intervenção para favorecer a diminuição ou cessação do tabagismo nas famílias cobertas pela equipe de saúde no Planalto II em Cascavel-Ce, formando grupos de apoio amparados pelos manuais do ministério da saúde, em seções estruturadas semanalmente durante um mês e reuniões quinzenais de manutenção. Diante da formação destes grupos conseguiremos reduzir consideravelmente o número de fumantes, doenças e gastos com tratamentos clínicos. Torna- se essencial que os avanços na área de cessação do tabaco tornem-se disponíveis aos fumantes, e que a criação de um espaço e ampliação do mesmo no tratamento do tabagismo é fundamental para construir novos vínculos, possibilidades de expressão e onde o sujeito pense e crie novos Saberes.

Auxílio à população no combate ao tabagismo, através de grupos e vínculo com a Equipe de Saúde da Família para a melhora da qualidade de vida

O tabagismo é um dos principais fatores de risco modificáveis para doenças crônicas. Dessa forma, o seu combate deve ser uma das estratégias priorizadas para redução desses riscos.Um dos objetivos principais na atuação dos profissionais da área da saúde, na atenção básica é a nível de prevenção. Sendo assim, os membros de uma equipe precisam estar engajados entre si e com a população, a fim de que as estratégias utilizadas para buscar prevenção de doenças e consequentemente qualidade de vida, sejam alcançadas com sucesso. Este projeto de intervenção tem como objetivo facilitar a interação e melhorar o vínculo: comunidade/Equipe de Saúde; promover grupos de auxílio à cessação do tabagismo; orientar a população sobre os malefícios do uso do cigarro; apresentar estratégias para melhora da qualidade de vida, como: alimentação equilibrada e atividade física.Métodos: Capacitação do Médico e Enfermeiro para promover grupo de tabagismo; apresentação à Equipe de Saúde das estratégias utilizadas para acessar à população; utilização das visitas domiciliares, como forma de divulgação e conhecimento do contexto familiar. Criação do grupo para auxílio à cessação do tabagismo.

Redução de tabagismo: projeto de intervenção em Unidade Básica de Saúde

O tabagismo é definido pela Organização Mundial da Saúde como doença de característica endêmica, passível de causar dependência física, psicológica e comportamental. A principal substância responsável por esse vício é a nicotina, presente no cigarro com mais 4.720 substâncias tóxicas que são inaladas a cada tragada. Atualmente, se observa em nosso município grande prevalência de tabagismo,assim como, comorbidades e mortes relacionadas a ele.Por apresentarse como doença crônica, o mesmo necessita ser abordado pelos profissionais de saúde e fazer parte da rotina de atendimento diária dos pacientes. Assim, nosso objetivo é construir e implementar uma forma de intervenção para reduzir o tabagismo no território da UBS Esplanada. Através da capacitação de profissionais da saúde e da conscientização aos tabagistas, grupos serão formados para encontros periódicos com ações que objetivem cessar o hábito de fumar. Além de auxiliar na cessação do tabagismo, objetiva-se um estilo de vida mais saudável por parte dos usuários, e a conscientização da comunidade sobre os malefícios do cigarro.

Combate ao tabagismo na Unidade Básica de Saúde Centro, município de Sarzedo

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), o tabagismo é considerado a principal causa de morte evitável em todo o mundo, responsável por cerca de cinco milhões de morte por ano no mundo. A OMS estima que um terço da população mundial adulta, isto é, um bilhão e 200 milhões de pessoas sejam fumantes. O tabagismo é responsável por 200 mil mortes por ano no país. O consumo de tabaco está associado a doenças cardiovasculares, doença pulmonar obstrutiva crônica, câncer de pulmão e outras neoplasias. Também é fator de risco para infecções respiratórias, osteoporose, distúrbios reprodutores, diabetes, úlceras gástricas e duodenais.Os objetivos deste trabalho foram: relatar a experiência de participar da condução do grupo de cessação do tabagismo implantado pela Secretaria de Saúde de Sarzedo por meio da adesão ao PNCT e fornecer ao tabagista meios de cessar o uso do tabaco por meio de um grupo de apoio e intervenção farmacológica quando necessária, com auxílio de equipe multiprofissionais.

Plano de ação para prevenção e combate ao tabagismo na área de abrangência da equipe de Saúde da Família Ingá no Município de Junqueiro/AL

O tabagismo é considerado pela Organização Mundial da Saúde a principal causa de morte evitável em todo o mundo. A OMS estima que um terço da população mundial adulta seja fumante e que o tabaco mata cerca de seis milhões de pessoas por ano. O tabagismo é uma epidemia com grande capacidade de enfrentamento, devido ao baixo custo-benefício para tratamento e prevenção. Apesar de ser significativo o número de fumantes que deseja parar de fumar, apenas 3% consegue a cada ano, sem ajuda profissional. Ações em atenção básica na comunidade devem ser priorizadas, desde a promoção em saúde até o tratamento. Na UBS Ingá, zona rural de Junqueiro/AL, o tabagismo foi escolhido como principal problema de saúde da comunidade, que tem população adscrita de 2860 habitantes. Este estudo objetivou a elaboração de um plano de ação visando implantar o programa nacional de cessação do tabagismo na UBS Ingá, a partir do diagnóstico situacional da área (realizado pelo método da estimativa rápida). Foram utilizados como base os dados do PNAD, em Pesquisa Especial de Tabagismo (PETab), realizada em 2008 pelo IBGE, para aplicar a proporção aos dados levantados pelos agentes de saúde sobre as pessoas cadastradas na área. Também foi realizada uma revisão de literatura para subsidiar o planejamento, através do Scielo, Lilacs, sites do Ministério da Saúde, INCA e Organização Mundial da Saúde incluindo artigos científicos sobre o tema publicados entre os anos de 2002 e 2015. A elaboração do plano de ação foi realizada a priorização dos problemas e selecionados os nós críticos. Embasado nós críticos, foram elaboradas operações e os recursos necessários e os resultados esperados, além da viabilidade do plano do ação que seguiu o método PES. Concluiu-se que é essencial elaborar um projeto que englobe ações tanto na prevenção da iniciação ao tabagismo quanto na abordagem daqueles que já adquiriam o vício e que os profissionais devem trabalhar em equipe (multiprofissional e interdisciplinar), sempre com a individualização dos casos

Ações da clínica e do cuidado nos principais agravos da saúde do idoso para médico

Tópico 1 – Alimentação e Nutrição O tópico aborda o método da avaliação antropométrica semestral, o Inquérito Mini de Avaliação Nutricional (MAN) e sua classificação em três grupos e o Protocolo 12, as causas dos distúrbios nutricionais no idoso, conforme Marchini 1998 e a necessidade de realização de exames bioquímicos. Tópico 2 – Osteoporose O tópico apresenta definição, causas, consequência, classificação, prevenção, fatores de risco maiores e menores, tratamento medicamentoso, deficiência de estrogênio, menopausa, fatores nutricionais – cálcio, vitamina D, lista de alimentos, exercícios regulares. Tópico 3 - Avaliações realizadas pelos profissionais O tópico aborda a avaliação de quedas: investigação de causas, fatores agravantes, traumas, modificações preventivas no ambiente, avaliação de visão, de mobilidade, de audição, de capacidade funcional, cognitiva e de depressão. Tópico 4 – Vacinação, síndrome metabólica e diabetes. O tópico trata do calendário de vacinação: influenza e dupla adulto; da síndrome metabólica: definição e fatores contribuintes; diabetes: causas, alterações metabólicas diversas, riscos, sedentarismo, atuação de profissionais ESF. Tópico 5 – Hipertensão arterial O tópico apresenta, em relação à hipertensão arterial: definição, prevalência, causas, particularidades, aspectos de diagnóstico, medicação, redução de peso, combate ao sedentarismo e cessação do tabagismo. Tópico 6 – Iatrogenia O tópico aborda o problema da polifarmácia, a necessidade de inquérito acurado da medicação usada e o cuidado com interações medicamentosas. Tópico 7 – Incontinência Urinária O tópico alerta para o aspecto psicológico/emocional da incontinência urinária que afeta muitos idosos que por vergonha não relatam o problema, que gera constrangimento e isolamento. Aponta, também, as causas agudas e crônicas do problema. Tópico 8 – A sexualidade das idosas e dos idosos O tópico mostra ser a sexualidade uma questão cada vez considerada mais importante na vida do idoso e que o trabalho de educação em saúde pode auxiliar a melhoria da qualidade de vida nesse aspecto. Mostra, também, a necessidade de discutir mitos ligados ao tema, modificações hormonais e suas consequências e doenças que afetam a vida sexual. Tópico 9 – O cuidador O tópico mostra que a profissão de cuidador integra a classificação brasileira de ocupações (CBO), define, apresenta as características do trabalho nessa ocupação, a relação com o cuidado e o papel dos profissionais de saúde na orientação nas tarefas no cuidado com o idoso e consigo próprio, concluindo com uma reflexão. Conteúdo Online do módulo de Atenção integral à saúde do idoso: Ações da clínica e do cuidado nos principais agravos da saúde do idoso para médico. Unidade 3 do módulo 14 para dentista que compõe o Curso de Especialização Multiprofissional em Saúde da Família.

Como promover o autocuidado no dia a dia: desenvolvendo o autocuidado apoiado junto à minha equipe

Cenário do Caso Clínico Dona Celeste, personagem fictício criado pela UNA-SUS UFCSPA para o curso QUALIDIA que tem por objetivo reforçar o processo de mudança e que permite ao leitor reconhecer estratégias para auxiliar as pessoas a adotarem e sustentarem comportamentos saudáveis, como base do apoio ao autocuidado.

Técnica dos 5 A's

Exercício de relacionar as colunas, elaborado com base no conteúdo da aula Unidade 4 - Como promover o autocuidado no dia a dia - produzida pela UNASUS UFCSPA para o Curso QUALIDIA.

Melhoria da Atenção à Saúde de Hipertensos e Diabéticos, na ESF Simon Bolívar, Santana do Livramento/RS

A hipertensão arterial e o diabetes mellitus são os principais determinantes da morbimortalidade cardiovascular no Brasil. O presente trabalho foi resultado da necessidade de uma melhor atenção à saúde dos usuários hipertensos e diabéticos com mais de 20 anos da Estratégia de Saúde da Família Simon Bolivar, em Santana do Livramento, Rio Grande do Sul. Ao longo de três meses, os hipertensos e diabéticos residentes na área de abrangência da UBS foram acompanhados pela equipe de saúde, tendo sido realizado o exame clínico apropriado de acordo com o preconizado no protocolo do MS, a estratificação do risco cardiovascular destes usuários, assim como atividades de promoção à saúde, como o incentivo à cessação do tabagismo, prática regular de atividade física e controle da dieta, visando à melhora na qualidade de vida. Os dados obtidos a partir de aferições antropométricas, assim como as medicações em uso e exames realizados pelos usuários foram registrados em fichas-espelho individuais a fim de melhorar o registro das informações. Ao final da intervenção observamos uma cobertura do programa de 38,1% de hipertensos e 48,4% de diabéticos, assim como melhora considerável em indicadores de qualidade da atenção à saúde. A melhoria na organização do atendimento na Unidade de Saúde aos hipertensos e diabéticos foi fundamental para que estes resultados fossem alcançados, pois as ações se constituem de medidas simples, mas de grande relevância para a qualificação da assistência.

Melhoria da Atenção à Saúde de Hipertensos e Diabéticos da ESF Central 01 de Marau /RS

O presente trabalho trata de uma intervenção a hipertensos e diabéticos da área adscrita a ESF Central 01 de Marau, RS no ano de 2014. A partir de uma análise situacional escolheu-se essa população alvo pela falta de um acompanhamento adequado com registros e um protocolo estabelecido. Ao longo de três meses, os hipertensos e diabéticos residentes na área de abrangência da UBS foram acompanhados pela equipe de saúde, tendo sido realizado o exame clínico apropriado de acordo com o preconizado no protocolo do MS, a estratificação do risco cardiovascular destes pacientes, assim como atividades de promoção à saúde, como o incentivo à cessação do tabagismo, prática regular de atividades físicas e controle da dieta, visando à melhora na qualidade de vida. Houve uma melhora importante na qualidade dos atendimentos, porém as metas de cobertura ficaram aquém do esperado com 14,1 % dos hipertensos cadastrados e 15,3% dos diabéticos, o que é reflexo da falta de ACS na equipe e de um sistema onde a demanda espontânea ainda é priorizada. A continuidade das ações é fundamental para que maior parte da população se beneficie das ações e que resultados alongo prazo sejam observados.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com HAS e/ou DM do Centro de Saúde de São José do Norte, RS

Ao longo dos últimos trinta anos, houve uma mudança do perfil de morbimortalidade da população brasileira com predomínio das doenças crônicas não transmissíveis. Grande impacto econômico ocorre notadamente nos serviços de saúde, como consequência dos crescentes custos do tratamento da doença e, sobretudo, das complicações, como as doenças cardiovasculares e a diálise por insuficiência renal. A atenção primária à saúde é responsável pela atenção aos problemas mais comuns na comunidade e tem papel primordial nas ações de controle da hipertensão arterial, da diabetes mellitus e das doenças cardiovasculares. Suas ações vão desde a promoção à saúde e prevenção de riscos até rastreamentos, manejo específico e prevenção de suas complicações. O projeto de intervenção realizado no Centro de Saúde de São José do Norte objetivou ampliar e qualificar a atenção à saúde de hipertensos e diabéticos. Para tanto, foi necessário um trabalho em equipe, com ênfase na escuta e no exame clínico, além da realização de exames complementares, do monitoramento contínuo, da promoção de saúde e da melhora nos registros. Os cadernos de atenção básica nortearam as condutas neste processo. A intervenção foi realizada nos meses de agosto a novembro, totalizando doze semanas, e o cadastramento dos usuários portadores de HAS foi crescente: 3,3% (58 Usuários) no primeiro mês; 9,4% (156 Usuários) no segundo mês e 12,5% (207 Usuários) no terceiro. Da mesma forma, 24 usuários com DM foram cadastrados no mês 1 (5,9%), 59 cadastrados no mês 2 (14,4%), e no terceiro mês foram 80 (19,5%). A intervenção conseguiu realizar exame clínico completo, orientações sobre atividade física, alimentação, cessação do tabagismo e higiene bucal em 100% dos cadastrados. A estratificação do risco cardiovascular foi realizada em quase 80% dos usuários com HAS e 90% dos usuários com DM, o que acompanhou o resultado sobre exames complementares em dia de acordo com o protocolo. Como a população de abrangência é grande, para atingir uma cobertura de 100% seria necessário maior tempo de acompanhamento, ou ampliação da ESF, com mapeamento e divisão do território. Apesar de não alcançar a totalidade da população, a intervenção conseguiu proporcionar um atendimento mais qualificado a essa população.

Melhoria na Atenção à Saúde de Hipertensos e Diabéticos na UBS Cerro do Louro, Formigueiro/RS

As doenças crônicas como diabetes e hipertensão arterial sistêmica já são a principal causa de morbimortalidade em todo o mundo. Na atual conjuntura, apresentam-se como a principal causa de atendimento médico nas unidades básicas de saúde. São os principais fatores de risco para doenças cardiovasculares para usuários com vinte anos ou mais. O período do projeto de intervenção foi de 08/08/2014 à 06/11/2014. Participaram da intervenção: 01 médico, 01 enfermeiro, 01 dentista, 01 técnico em enfermagem/auxiliar odontológico, 05 ACS e 01 auxiliar de serviços gerais. Foram utilizados como protocolos para a intervenção em melhoria na saúde a essa população, os cadernos de atenção básica sobre DM e HAS do MS de 2013, números 36 e 37; também fora utilizados a ficha espelho do curso EaD da UFPel e a planilha de coleta de dados, em específico para HAS e DM, do mesmo curso. A intervenção teve como objetivo geral melhorar a atenção à saúde dos hipertensos e diabéticos na UBS Cerro do Louro, em Formigueiro/RS, no que envolve a ampliação da cobertura dos programas, a melhoria da qualidade da atenção aos hipertensos e diabéticos, a melhoria da adesão dos usuários, a identificação dos grupos de alto risco cardiovascular, o registro adequado das informações nos prontuários, o fornecimento de orientações quanto à dieta e realização de atividade física, bem como o incentivo à cessação do tabagismo, favorecendo assim uma prevenção adequada destas doenças. Na unidade, há 2.667 usuários residentes na área adscrita, sendo que 166 estão cadastrados como portadores de HAS e 50 estão cadastrados como portadores de DM. Participaram da intervenção em HAS/DM 129 usuários com diagnóstico de HAS e 44 usuários com diagnóstico de DM, totalizando respectivamente um alcance de 77,7% e 88% de cobertura. Este alcance significativo só foi capaz devido ao total empenho e participação da equipe de saúde local que se engajou no projeto e realizou seu trabalho de maneira exemplar.