Proposta de ação para o reordenamento da Atenção em saúde em uma Unidade de Saúde da Família do município São José da Tapera/AL

A Estratégia Saúde da Família visa à reorganização da atenção básica no País, de acordo com os preceitos do Sistema Único de Saúde. É tida pelo Ministério da Saúde e gestores estaduais e municipais como estratégia de expansão, qualificação e consolidação da atenção básica por favorecer uma reorientação do processo de trabalho com maior potencial de aprofundar os princípios, diretrizes e fundamentos da atenção básica, de ampliar a resolutividade e impacto na situação de saúde das pessoas e coletividades, além de propiciar uma importante relação custo-efetividade. Objetivamos propor um plano de intervenção para reestruturar os serviços de saúde na unidade de atenção da família do PSF Caboclo I do município São Jose da Tapera /AL. A construção do plano baseou-se no Planejamento em Saúde e a sistematização da análise situacional, com a identificação dos principais problemas da comunidade e a eleição do mais prioritário: elevado número de atendimentos de demanda espontânea sem agendamento prévio. O percurso metodológico constitui em etapas que vão desde o cenário estabelecido, os atores pensados/envolver (gestores, trabalhadores de saúde, usuários), as estratégias/metodologias a serem adotadas, a criação de instrumentos para validação, monitoramento e avaliação de impacto da proposta. As metas a serem alcançadas constituem a participação de 95 % da população envolvida na proposta, lograr 100 % de agendamentos adequados das consultas para melhor assistência dos usuários.

Melhoria da Atenção aos Adultos Portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF Cidade Baixa, São José do Norte, 2015

Resumo LEÓN-GRANADO, AngelaLisgreilis. Melhoria da atenção aos adultos portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF Cidade Baixa, munícipio de São Jose Do Norte, 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A hipertensão e diabetes são fatores de risco para doenças cardiovasculares, que por sua vez constituem a principal causa de morbimortalidade na população brasileira. O objetivo da intervenção foi melhorar a atenção à saúde dos usuários com Hipertensão e Diabetes. A presente intervenção foi desenvolvida durante 12 semanas no município de São Jose do Norte, UBS Cidade Baixa. A equipe toda se envolveu nesta intervenção, e foram planejadas e realizadas ações de capacitação e atualizações, exames clínicos, registros, buscas ativas dos usuários faltosos, visitas domiciliares àqueles que não poderiam ir à consulta, atividades de grupo com os hipertensos e diabéticos e seus familiares, momento em que foi promovido e incentivado o engajamento público por parte destes participantes. Todas as atividades consideraram os quatro eixos programáticos. A população alvo foi de 695 usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e 126 usuários com Diabetes Mellitus pertencentes à área adstrita da UBS. Foram cadastrados na UBS, 553 usuários com hipertensão e 111 usuários com diabetes. Conseguimos aumentar a cobertura para 79.6% dos usuários hipertensos e 88,1% dos usuários diabéticos. Todas as metas de qualidade foram cumpridas em 100%. Os usuários com hipertensão e diabetes receberam na integra todas as ações propostas de acordo com os eixos pedagógicos. O indicador de cobertura de programa de atenção ao hipertenso e diabéticos não alcançaram 100% dos usuários porém esperamos que com a continuidade das ações, todos recebam esse atendimento. A intervenção já está estabelecida na rotina das atividades da UBS e esperamos continuar melhorando a qualificação da ação programática. Em conclusão, houve a melhora da qualidade de atenção aos usuários com hipertensão e diabetes na nossa UBS. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na USF São Pedro, Brejinho – RN

O objetivo da realização de um pré-natal eficaz é qualificar a rede de Atenção Materno-Infantil reduzindo as taxas de mortalidade. Realiza-se o projeto de intervenção sobre o pré-natal e puerpério pela existência de deficiências na UBS, como a baixa cobertura, as captações tardias que impedem o adequado acompanhamento e detecção precoce de fatores de risco modificáveis e outros que indicam atenção especial, alta incidência de gravidez na adolescência, não realização de exames complementares estabelecidos e baixa cobertura na atenção odontológica. Com o objetivo de melhorar a atenção ao Pré-natal e Puerpério na Unidade de Saúde da Família São Pedro, Brejinho/Rio Grande do Norte realizou-se a intervenção, apresentada neste trabalho, em um período de 12 semanas. A USF que está composta por uma sala de espera, uma recepção, uma sala de arquivo que também funciona como sala dos agentes de saúde e para reuniões, uma sala de vacinas, de curativos, três consultórios, dois deles com sanitário, uma farmácia e um banheiro para deficientes. A equipe de saúde está integrada por médico geral, odontólogo, uma enfermeira, uma técnica de enfermagem, uma auxiliar de enfermagem, uma auxiliar de saúde bucal, sete agentes comunitários de saúde, uma recepcionista e uma auxiliar de serviço geral. A intervenção se desenvolve com 24 gestantes e cinco puérperas acompanhadas na Unidade e que moram dentro da área de abrangência da mesma. A realização do projeto permitiu ampliar a cobertura para 91,7% de gestantes e 100% de cobertura de puérperas, obtendo resultados satisfatórios e atingindo as metas nos indicadores de qualidade como a realização de todos os exames clínicos que estão estabelecidos, solicitação de exames laboratoriais, a prescrição de sulfato ferroso e ácido fólico de acordo com protocolo, garantiu as vacinas em dia, a primeira consulta odontológica e avaliação da necessidade de atendimento odontológico das gestantes, realizou-se busca ativa de todas as usuárias faltosas, e buscou-se manter os registros de acompanhamento em dia assim como todas as ações de promoção de saúde. Com o projeto propiciou-se uma aliança com a comunidade que ficaram contente e satisfeita com a intervenção, na unidade de saúde a intervenção ficou totalmente inserida na rotina do funcionamento da UBS, ganhou-se em organização no atendimento nesta ação programática, melhorou a qualidade de atendimento e na qualificação no serviço e exigiu que a equipe se capacitasse e promoveu o trabalho integrado da equipe, onde cada profissional compreendeu suas atribuições que facilitarão a implementação de outras ações programáticas na unidade.

Trabalhando com a eliminação de fatores de risco no diabetes mellitus tipo 2: promoção de saúde na ESF Everaldo Travassos, São José de Ubá, RJ

O presente projeto de investigação tem como finalidade oferecer melhor qualidade de vida aos pacientes com diabetes mellitos partindo das mudanças dos modos e estilos de vida na população doente, para assim, diminuir aparição de complicações.O elevado crescimento da prevalência de diabetes mellitos nas últimas década e os elevados custos ligados à doença sugerem a inclusão, entre outras condutas terapêuticas, de uma intervenção educacional com o objetivo de fornecer aos pacientes, mediante metodologia didática apropriada, informações objetivas a respeito da doença e de suas complicações, evitando a aparição delas, partindo de mudanças dos estilo de vida, como por exemplo: mudanças alimentaria, pratica de exercício físico, perda de peso. Para isso, será preciso aumentar o conhecimento dos pacientes e familiares sobre a doença por meio de ações de promoção de saúde realizadas por os profissionais de saúde preparados com as temáticas, criação dos grupos de diabéticos onde poderão discutir situações problemáticas e duvidas com um jeito participativo para avaliar o conhecimento sobre a doença. Com este projeto de intervenção pretendemos sensibilizar o individuo com a necessidade de levar uma vida mas saudável. Este projeto vai ser realizado na Unidade Básica de Saúde,Dr Everaldo Travassos no município São Jose de Ubá, RJ e vai ter como publico alvo todos os pacientes diabéticos pertencentes na área de saúde que desejem ser incluídos no estudo.

Plano de ação para modificação dos fatores de riscos que influem na qualidade de vida dos pacientes diabéticos da Unidade Básica de Saúde José Sabino de Assis Leite em Ubaporanga - Minas Gerais

Ubaporanga é um municipio brasileiro situado na região leste do Estado de Minas Gerais. A Unidade Básica de Saúde pesquisada é a José Sabino de Assis Leite, localizada no distrito de São Jose do Batatal, em área rural. O problema de maior relevância na equipe de saúde José Sabino de Assis Leite foi alta incidência de doenças cardiovasculares em pessoas idosas com maior ênfase em Diabetes e Hipertensão Arterial Sistêmica descompensada. O objetivo desse trabalho é elaborar um plano de ação para modificação dos fatores de risco que influem na qualidade de vida dos pacientes com diabetes mellitus. Para a construção deste projeto foram utilizados trabalhos científicos e outros dados disponíveis na secretaria municipal de saúde de Ubaporanga. Foi disponibilizado horário na agenda de atendimentos para esse grupo de pacientes. Pretendeu-se aumentar o nível de informação dos pacientes sobre os principais fatores de risco em relação a sua doença. Para a realização desse projeto de intervenção foi preciso articular parceria entre unidade básica de saúde e secretaria de saúde do município. A pesquisa da qualidade de vida dos portadores de diabetes mellitus surge para orientar os serviços de saúde e com isso a prática clínica sendo assim se nota a fundamental relevância para o processo de tomada de decisão e determinação do benefício terapêutico. Com um melhor acompanhamento familiar e seguimento padronizado em consulta, torna-se possível se ter um controle satisfatório da doença e assim pode-se evitar agravos relacionados aos portadores de diabetes

Uso indiscriminado de psicotrópicos por pacientes da Unidade Básica de Saúde Cana Brava, São Sebastião, Alagoas

O município de São Sebastião está localizado na região sul do estado de Alagoas. A Unidade Básica de Saúde Cana Brava, objeto deste estudo, fica localizada em zona rural da cidade, sendo responsável por 801 famílias na região. Há uma alta prevalência de uso crônico e indis-criminado de medicamentos psicotrópicos por pacientes de atenção primaria em geral. O ob-jetivo deste estudo é implantar um plano de ação buscando intervir no uso inadequado de me-dicamentos psicotrópicos entre pacientes da unidade. Os principais nós críticos são a facilida-de ao acesso a medicação sem prescrição, uso de psicotrópicos por tempo indeterminado, de-sajustes nas prescrições e falta de contra-referencia por parte de especialistas. Um plano de ação para a resolução do quadro constitui em projetos para promover a medicação correta a ser prescrita, aumentar o contato de médicos especialistas e clínicos e tratamento em tempo correto de determinadas enfermidades psiquiátricas. O uso inadequado de psicotrópicos traz consequências negativas à saúde da população. Pacientes bem instruídos por profissionais qualificados podem apresentar uma evolução na qualidade de vida e melhora de quadros agudos.

Proposta de redução do uso irracional de medicamentos em idosos: efeitos da poli farmácia

A composição etária da população modificou causando alterações epidemiológicas e demográficas. Esta situação fez a população utilizar mais os serviços de saúde, o que acresceu o consumo de medicamentos, ocorrendo assim a polifarmácia. O rápido processo de envelhecimento da população brasileira é discutido no que se refere às suas implicações sociais e de saúde pública. Tem-se observado não apenas no Brasil como no mundo todo, o aumento da expectativa de vida. Como se sabe, a população idosa é mais propensa ao uso de muitos medicamentos, tendo maiores possibilidades de sofrer os efeitos da poli medicação ou polifarmácia. Portanto tem relevância o estudo na ocorrência de interações na atenção básica à saúde, fato ainda pouco explorado. O foco multidisciplinar é arma poderosa através do auxílio prático com promoção de hábitos saudáveis. Esse estudo objetivou elaborar uma proposta de intervenção para sistematização do atendimento voltado a prevenção dos efeitos do uso irracional de medicamentos, principalmente nos idosos, no Município de Rio Preto/MG, com vistas à diminuição dos efeitos de poli farmácia com auxílio multidisciplinar para qualificação de hábitos saudáveis. Elaborou-se um Plano de Ação para ocorrer uma diminuição da poli medicação no Município. Concluiu-se que a educação em saúde, é necessária para regramento do uso indiscriminado e excessivo de medicamentos devendo influenciar na substituição da cultura de poli medicação pela prática de hábitos saudáveis. Essa educação proveniente da atenção primária deve promover participação ativa da equipe e também da família e da população em geral.

Plano de ação educativo para a promoção do aleitamento materno

É necessário melhorar as taxas de aleitamento materno da cidade e do país, a proposta atual é a de concentrar-se em atividades específicas, redirecionar o trabalho para melhorar o atendimento humano para crianças menores de 6 meses e aplicar as Unidades Básicas de Amigos da Amamentação do 2007 para melhor apoiar o aleitamento materno, incentivando as mulheres grávidas e famílias e, assim, evitar o desmame precoce em bebês de zero a seis meses na Equipe Básica de Saúde da Família Salgadinho, São Jose da Tapera, Alagoas. O problema de saúde priorizado foi desmame precoce, suas consequências na morbidade e mortalidade. Tendo como objetivo a elaboração de um plano de ação educativo para a promoção do aleitamento materno. Neste sentido realizou-se uma revisão narrativa da literatura sobre o tema. A partir do diagnóstico situacional, ficou estabelecida uma priorização dos problemas encontrados pela estimativa rápida e do Planejamento Estratégico Situacional/PES conforme Campos, Faria, Santos (2010). Os descritores exatos selecionados foram: Aleitamento materno, desmame precoce. Utilizou-se base de dados da LILACS e SciELO. Com essa proposta de estratégia educativa e sua implementação espera-se aumentar o conhecimento sobre aleitamento materno, diminuindo a morbidade e mortalidade das doenças nas crianças, trabalhando com a educação em saúde e conhecimento adequado. A construção do plano de ação são etapas fundamentais no processo de planejamento e demandam algum trabalho da equipe de saúde. É fundamental que a equipe esteja capacitada, acompanhando cada passo e os resultados das ações implementadas, para fazer as correções de rumo necessárias para garantir a qualidade do seu trabalho