A importância do agente comunitário de saúde para a Estratégia Saúde da Família: a Unidade Básica de Saúde com Saúde da Família de Saturnino Braga, em Campos dos Goytacazes, RJ

O Agente Comunitário de Saúde é alguém que se destaca pela boa capacidade de se comunicar com as pessoas e pela natural habilidade de liderar equipes. Ele deve residir obrigatoriamente na localidade onde exerce a sua função, visando à criação de vínculo com a comunidade, ou seja, funcionando como elo entre essa e a Unidade Básica de Saúde através do contato permanente com as famílias; e assim, facilitando os trabalhos de vigilância e de promoção da saúde realizados por equipe multiprofissional. E ainda, atua como elo cultural, ao reforçar o trabalho educativo e unir dois universos culturais distintos: o do saber científico e o do saber popular. Desse modo, o profissional em tela reveste-se de fundamental importância para a reorganização da Atenção Básica, pois pode atuar em diversos contextos como, por exemplo, em casos de minimização dos agravos de saúde da família. Este trabalho apresenta um estudo descritivo sobre a importância do Agente Comunitário de Saúde na Unidade Básica de Saúde com Saúde da Família de Saturnino Braga, em Campos dos Goytacazes, município do Rio de Janeiro; bem como os resultados esperados a partir das ações planejadas pela equipe de Atenção Básica da Unidade, de acordo com a Estratégia Saúde da Família da Política Nacional de Atenção Básica, do Ministério da Saúde.

Abordagem em grupo de pacientes com hipertensão arterial e diabetes mellitus na unidade básica de saúde da família de São Sebastião em Campos dos Goytacazes - RJ

A hipertensão arterial sistêmica e o diabetes mellitus são doenças altamente prevalentes na população adscrita pela Estratégia de Saúde da Familia (ESF) de São Sebastião na cidade de Campos dos Goytacazes. A partir desta constatação foi proposta a criação de um grupo Hiperdia (grupo de hipertensos e diabéticos) com reunião quinzenal às quintas-feiras pela manhã. Este grupo foi proposto com o objetivo de aumentar o conhecimento sobre as doenças, melhorar a aderência destes pacientes, ressaltando a importância do tratamento não farmacológico, além de compartilhar experiências e estabelecer um diálogo entre a equipe de saúde e a população hipertensa e diabética local. Conclui-se necessário a abordagem de prevenção e promoção em saúde para o esclarecimento sobre as doenças (HAS e DM) e melhora na adesão terapêutica.

Fortalecimento às consultas de puericultura na Estratégia de Saúde da Família - PSF Jardim Salvador – Petrópolis/RJ

O acompanhamento através da puericultura é um dos pilares para a promoção da saúde infantil. A puericultura engloba um conjunto de medidas importantes de cuidados preventivos e é comprovadamente capaz de orientar a promoção da saúde e do bem estar, além de possibilitar a resolução de problemas que afetam às crianças, de forma a assegurar uma saúde equilibrada, um convívio sadio com a sociedade e um pleno desenvolvimento com o menor índice de doenças possíveis. Dessa forma, este trabalho visa ao alcance de um maior número de adesões às consultas de puericultura no PSF Jardim Salvador, no município de Petrópolis / RJ, frente aos problemas encontrados nessa localidade, como as faltas às consultas e o baixo número de agendamentos desse tipo de atendimento. O objetivo principal desse projeto é o de fortalecer essa adesão fazendo com que as famílias entendam a importância da vigilância da saúde das crianças. Para o alcance de seu objetivo, será desenvolvido um projeto de intervenção para levantar o perfil dos atendimentos em puericultura, o perfil da população infantil cadastrada e implementar um processo educativo com as mães. Espera-se que o número de consultas em puericultura aumente, mantendo-se a frequência e o comprometimento com as mesmas.

Qualidade da Assistência Pré-Natal na Estratégia Saúde da Família em Duque de Caxias - RJ

Estudos tem demonstrado a efetividade de diversas práticas realizadas rotineiramente na assistência pré-natal para prevenção da morbimortalidade materna e perinatal. Esses cuidados têm como objetivo prevenir, identificar e/ou corrigir as intercorrências maternas fetais, bem como instruir a gestante no que diz respeito à gravidez, parto, puerpério e cuidados com o recém-nascido. Objetivo Este projeto de intervenção tem o objetivo de desenvolver ações e estratégias para estímulo da realização do pré-natal e redução de desfechos relacionados à inadequada assistência em gestantes atendidas em uma unidade de Estratégia Saúde da Família, no município de Duque de Caxias-RJ. Métodos As ações e estratégias serão realizadas em forma de seminário às gestantes e seus familiares, além de rodas de conversa entre os mesmos e pautarão em temas abrangendo, principalmente, os cuidados e compromissos a serem seguidos durante a gestação, período pré e pós-gestacionais. Resultados Esperados Espera-se que este projeto de intervenção possa contribuir de modo significativo no aumento do conhecimento da comunidade sobre a importância da realização de pré-natal, na melhora na qualidade do pré-natal e diminuição dos riscos de adoecimento da gestante e de seu filho, na integração efetiva da equipe multidisciplinar com a gestante e seus familiares e no favorecimento de um elo de confiança entre os mesmos.

Conhecer para combater: Avaliação do grau de conhecimento da população em relação ao vírus zika na ESF Lino Villela em Nova Iguaçu-RJ

O vírus Zika é um arbovírus da família flavivírus que causa uma doença febril aguda, autolimitada, mas que é capaz de causar complicações, como por exemplo, a microcefalia em fetos de gestantes infectadas. Tendo em vista toda a importância que se atribuiu a esta nova doença se faz necessário todo tipo de pesquisa a respeito do assunto. Este trabalho nasce da observação do aumento no número de casos atendidos pela equipe apesar das ações desenvolvidas pelo município de Nova Iguaçu e da informação que circula nos meios de comunicação. O objetivo deste trabalho é avaliar o grau de conhecimento dos usuários adscritos a unidade de saúde Lino Vilella – Nova Iguaçu-RJ, em relação ao vírus Zika, e a partir disso, propor um trabalho intersetorial adequado a realidade local que capaz de envolver os usuários, estimulando sua co-responsabilização com as estratégias propostas. Espera-se que com desenvolvimento deste projeto, as ações de combate a epidemia tenham melhores resultados.

Grupos de apoio: fortalecimento do vínculo na UBSSF da comunidade Terra Prometida, Campos Goytacazes, RJ

O desenvolvimento de ações de cuidados integrais individuais e coletivos voltados para famílias adscritas, são uma das características da Equipe de saúde da família. Dentre essas ações, está a criação de grupos de apoio, com a participação direta da comunidade, onde tanto profissionais como moradores, podem trocar informações, esclarecer dúvidas e criar relações de vínculo e confiança entre as partes. Com início do PROVAB, na UBSSF da comunidade Terra Prometida, em Campos dos Goytacazes, RJ, observou-se uma ausência de vínculo da comunidade com a Equipe de Saúde da Família. A UBSSF, não era reconhecida no território, pela população, como espaço para esclarecimentos sobre saúde, o que dificultava o aprofundamento do processo de corresponsabilização e longitudinalidade do cuidado à saúde do usuário. Este trabalho apresenta um relato observacional, da própria autora. O objetivo foi relatar a importância da criação de grupos de apoio na UBSSF (tais como: Hiperdia, grupo de gestantes, grupo de apoio em sala de espera), para aprofundar o vínculo e a confiança com a Equipe, além de oferecer informações e esclarecer dúvidas concernentes à saúde. Para alcançar o objetivo, foram estabelecidos nos grupos de apoio, palestras educativas, com diálogos, trocas de experiências, recursos áudio-visuais e cartazes. Com este trabalho, foi possível observar melhoria na relação do vínculo da equipe com a população e a percepção do valor da Unidade, por parte da população, como referência ao cuidado à saúde.

O resgate da puericultura na Clínica da Família Figueira em Nova Iguaçu - RJ

Introdução: A atenção básica tem como pilar a Estratégia de Saúde da Família (ESF), com a finalidade de ampliar o acesso a saúde e reorganizar o fluxo dos pacientes no Sistema Único de Saúde. Uma das vertentes da ESF é a Atenção a Saúde da Criança. A puericultura é uma de suas propostas, na qual ocorre o acompanhamento contínuo de crianças entre 0 e 2 anos de idade visando a promoção e prevenção a saúde; Situação problema: No bairro Figueiras no município de Nova Iguaçu- Rio de Janeiro não há aplicação deste conceito. O objetivo desse acompanhamento é a ausência de doença e a manutenção de uma boa qualidade de vida através de orientações feitas as mães e cuidadoras, devido a dependência dessas crianças; Metodologia: A equipe da Clínica da Família fez orientações e conscientização das mães e cuidadoras que frequentavam sala de vacina, das gestantes que faziam pré-natal e busca ativa das crianças cadastradas que se encontravam nessa faixa etária. Através desse acompanhamento, pontos importantes que garantem um desenvolvimento e crescimento saudáveis são avaliados frequentemente e a criança passa a ser menos susceptível a adoecimentos.

Prevenção e orientações de queda do idoso em ambiente domiciliar em Ilha da Conceição/NiteróI-RJ

Este trabalho consiste em realizar uma revisão bibliográfica da literatura sobre o tema queda dos idosos em ambiente domiciliar, focando as principais causas e consequências dentro de uma perspectiva de prevenção e promoção. Uma vez realizado este levantamento bibliográfico se desenvolverá um trabalho de campo com Visitas Domiciliares no território onde a equipe de saúde atua com o objetivo de verificar a prevalência de quedas e de realizar um Projeto de Intervenção junto as famílias com idosos focando na prevenção e promoção em saúde. Citar fatores intrínsecos e extrínsecos causadores de queda em idosos com ênfase para o ambiente domiciliar, pela sua maior incidência, suas consequências e alterações na qualidade de vida do idoso, e proposta de intervenção para prevenção de queda de idosos em ambiente domiciliar na comunidade de Ilha da Conceição/Niterói-RJ.

Orientação na capacitação de agentes comunitários da saúde na prevenção do câncer de colo uterino no município de Duque de Caxias – RJ

O câncer de colo uterino é a segunda neoplasia mais comum entre as mulheres brasileiras. A principal estratégia para a prevenção é a detecção precoce de lesões precursoras. O presente artigo é resultado de uma revisão bibliográfica que tem como objetivo contribuir para a capacitação dos agentes comunitários de saúde e sensibilizá-los sobre suas atribuições em relação às práticas de prevenção do câncer de colo de útero. Foram consultados artigos de periódicos científicos, manuais e documentos oficiais publicados até 2015, que tenham sido realizados no Brasil. Os resultados encontrados foram descritos em forma de texto, destacando os pontos principais, com ênfase na definição das atribuições do agente comunitário de saúde para a contribuição do aumento do rastreamento do câncer de colo uterino e, consequentemente, na diminuição da morbimortalidade entre as mulheres, além da identificação de lacunas existentes na sua formação, que nos dias de hoje, permanece desestruturada, fragmentada e muitas vezes insuficientes para o desenvolvimento das competências necessárias. Com base nessas informações, será elaborado um fluxograma local para ser seguido durante uma atividade de capacitação proposta por profissionais da saúde numa unidade de Estratégia Saúde da Família na cidade de Duque de Caxias-RJ.

Estudo sobre as faltas às consultas e seus motivos: uma análise da comunidade Sete Anões – Mesquita/RJ

No âmbito da atenção básica de saúde deve haver condições adequadas para o planejamento de ações e coordenação dos tempos de atendimento. A boa organização é imprescindível para garantir que todos os usuários terão acesso ao sistema. Nesse sentido, o controle de frequência às consultas agendadas deve receber atenção importante das equipes de saúde. No município de Mesquita/RJ, PSF Ana Paula Carlos Lopes (Sete Anões 2), ao longo do ano de 2015, foi constatada altas taxas de absenteísmo em consultas marcadas. A falta prejudica o atendimento da população e impede que usuários que necessitem do atendimento tenham seu direito protelado. Visando entender melhor o problema e propor maneiras de intervir para reduzir esses índices, realizou-se uma pesquisa com usuários faltosos e frequentes, bem como o registro de faltas e análise posterior dos dados. Dentre os problemas encontrados estão diferenças culturais e hábitos locais, treinamento escasso de agentes comunitários de saúde e falhas no sistema de marcações. Com os dados coletados, intervenções pontuais e propostas integradas com a secretaria de saúde foram apresentadas.

Obesidade infantil: Projeto de intervenção no cenário escolar no território de uma unidade da Estratégia Saúde da Família de Nova Iguaçu/RJ

É notado que a obesidade infantil vem aumentando de forma significativa e que determina várias complicações na infância e na idade adulta, sendo de difícil manejo em determinadas comunidades. Este trabalho é um projeto de intervenção no cenário escolar no território de uma unidade da ESF de Nova Iguaçu/RJ, abrangendo crianças e adolescentes entre as idades 8 a 14 anos, com ênfase aos aspectos do diagnóstico e prevenção da obesidade infantil, a partir de revisão do tema. A observação feita pela equipe de saúde em relação à frequência nos atendimentos aos casos de sobrepeso e obesidade, além da alimentação inadequada em crianças e adolescentes matriculadas na Escola Municipal Profa. Ana Maria Ramalho, área de abrangência da Unidade de Saúde Boa Esperança, motivou a aproximação e abordagem do tema, através de três encontros escolares com alunos e consequentemente com os pais, para uma roda de conversa sobre os riscos do sobrepeso e o incentivo na aquisição de hábitos mais saudáveis.

Educação alimentar para portadores de diabetes, na Unidade de Saúde da Família do Meio da Serra - Petrópolis/ RJ

O diabetes mellitus tipo 2 é uma doença metabólica caracterizada principalmente pela resistência periférica a insulina, sendo o principal fator desencadeante a obesidade, estima-se que o número de pacientes portadores de diabetes mellitus chegue a 471 milhões em 2035. A literatura aponta a importância de medidas educativas, principalmente a nível de Atenção Primária, no bom controle deste agravo. Observa-se, na Unidade de Saúde do Meio da Serra, o desconhecimento, por parte dos pacientes portadores de Diabetes tipo 2, sobre a importância de uma alimentação saudável. Estudos revelam que um plano nutricional é capaz de reduzir em 1 a 2% os níveis de hemoglobina glicada (HbA1C) e consequentemente reduzir complicações crônicas da doença. Preconiza-se como medida de controle do diabetes, níveis de hemoglobina glicada (HbA1C) menores que 7%. Dessa forma, este trabalho tem como objetivo implementar uma estratégia educativa nutricional para um melhor cuidado ao portadores de diabetes mellitus, na Unidade de saúde da Família do Meio da Serra, no município de Petrópolis/RJ. Para alcançar seu objetivo será desenvolvido um projeto de intervenção. Espera-se a diminuição do valor da HbA1C, nos pacientes que aderirem ao plano de educação alimentar proposto pela equipe da Unidade de Saúde do Meio da Serra, melhorando assim a qualidade de vida desses pacientes.

Rastreamento da deficiência visual em crianças do ensino fundamental de uma escola do município de São João de Meriti – RJ

A deficiência visual em crianças foi uma questão muito evidenciada nas consultas da equipe de Estratégia de Saúde da Família da USF de Parque Alian, em São João de Meriti - RJ, configurando uma importante questão de saúde pública, motivo de abandono/evasão por baixo rendimento escolar. Este projeto tem como base o projeto OLHAR BRASIL, criado pelo Ministério da Saúde em parceria com o Ministério da Educação, que visa a detecção precoce de alterações visuais em locais onde a população apresenta dificuldade de acesso às consultas oftalmológicas. Objetivo: Detectar precocemente qualquer possível deficiência na acuidade visual dos escolares, a fim de encaminhá-los, o mais rápido possível, ao serviço público. Métodos: Estudo realizado com amostra de escolares do Ensino Fundamental da Escola Municipal Profa. Lígia da Silva França, adscrita ao território da Equipe de Saúde da Família da USF de Parque Alian, no município de São João de Meriti, RJ. O exame de acuidade visual (AV) foi realizado com a aplicação da Escala de Snellen. Resultados: Foram analisados 67 estudantes de uma escola pública municipal. Em relação à acuidade visual, 73% dos alunos apresentaram AV alterada. Conclusão: O presente estudo sugere a existência de uma alta prevalência de baixa acuidade visual nas crianças o que requer maior atenção e prestação de cuidado longitudinal por parte dos profissionais da USF Parque Alian, visando a identificação precoce e o tratamento dessas crianças.

Dengue: abordagem interativa como forma de prevenção. Um estudo da população do bairro Amazonas em Areal-RJ

Afetando principalmente os países tropicais como o Brasil, a proliferação descontrolada do mosquito Aedes Aegypti tornou-se um grave problema de saúde pública. Até abril de 2015, o ministério público havia registrado 745,9 mil casos de dengue, doença mais comum transmitida pelo mosquito. Com o agravamento da situação por conta das outras doenças transmitidas pelo vetor, esforços de prevenção são essenciais para um melhor controle da situação. Estudiosos, como Tauil (2002), apontam que o Brasil possui diversos fatores facilitadores da proliferação do mosquito, sendo que a solução para diminuição do problema encontra-se principalmente na conscientização de toda população no controle dos principais criadouros do Aedes Aegypti. Entretanto, campanhas convencionais acerca do problema não vêm surtindo o efeito desejado. Neste sentido, o presente trabalho tem como objetivo principal aprimorar o acesso à informação acerca das doenças transmitidas pelo Aedes Aegypti, em especial a dengue, nos arredores do PSF Amazonas no município de Areal-RJ, (onde em somente em 2015, cerca de 150 casos de dengue foram confirmados) no que diz respeito à prevenção através do controle do vetor até o tratamento da doença. Espera-se que o presente projeto de intervenção contribua para o enfrentamento da epidemia das doenças causadas pelo Aedes Aegypti no bairro Amazonas, em Areal-RJ. Espera-se também que os órgãos públicos se atentem para o problema da desinformação da população no que diz respeito ao combate do vetor e que este projeto possa contribuir para o trabalho de enfrentamento à dengue em outras unidades de saúde do município.

Projeto de intervenção para adequação da cobertura vacinal contra o HPV realizado na Clínica da Família Jardim Roma - Nova Iguaçu/ RJ

A infecção por subtipos oncogênicos do Papilomavírus Humano (HPV) é responsável por cerca de 70% dos cânceres cervicais. Este câncer é responsável pela morte de cerca de 265 mil mulheres por ano no mundo, o que torna o HPV um grande problema para a saúde pública. A prevenção do câncer de colo do útero é uma das ações prioritárias de intervenção como consta no Pacto pela Vida. Por esse motivo, o Sistema Único de Saúde (SUS) incluiu a vacina contra o HPV no calendário universal de imunização, visando à redução da incidência e mortalidade de câncer de colo de útero a médio e longo prazo. Trata-se de um projeto de intervenção cujo objetivo foi adequar a cobertura vacinal da vacina contra o HPV na população do sexo feminino de 11 a 13 anos na Clínica da Família Jardim Roma, Nova Iguaçu, Rio de Janeiro, no ano de 2015. Com esse projeto esperou-se administrar a vacina anti-HPV na população-alvo conforme preconizado pelo Ministério da Saúde (MS). Foi observado uma redução na cobertura vacinal de 78% para 75%, entre a 1º dose de 2014 e 2015. A taxa de abandono entre os anos diminuiu de 62,4% para 24,6%, sendo ainda considerada elevada.