Uma proposta de capacitação para melhorar a efetividade da visita domiciliar do agente comunitário de saúde da estratégia saúde da família Esperança, do município de Curvelo, Minas Gerais em 2010

A visita domiciliar constitui a ferramenta principal do trabalho do Agente Comunitário de Saúde (membro da equipe Estratégia Saúde da Família), sendo vital para a educação em saúde, uma vez que fornece as bases para o planejamento individualizado dos processos educativos a cada indivíduo ou grupo familiar. O objetivo deste trabalho foi realizar revisão bibliográfica sobre o tema visita domiciliar, obter um diagnóstico acerca da visita domiciliar realizada pelos ACSs da ESF Esperança do município de Curvelo, Minas Gerais e elaborar uma proposta de capacitação para estes ACSs. A partir da observação ativa do processo de trabalho dos ACSs da ESF Esperança, constatou-se a necessidade de intervir na forma de assistir e abordar a gestante no período concepcional e pós-parto. Capacitar exige a adoção de uma metodologia educacional que deverá estar baseada nos princípios de uma pedagogia crítica, que considere os profissionais de saúde e a comunidade como participantes ativos do processo de aprendizagem. Dessa forma, desenvolveu-se uma proposta de capacitação para os ACSs atuarem no ciclo de vida gravídico-puerperal, promovendo a educação em saúde. A visita domiciliar possui um caráter estratégico contribuindo para a consolidação do Sistema Único de Saúde. Iniciativas de elaborar propostas de capacitação para ACSs tornam-se necessárias para a obtenção de instrumentos de qualificação dessa força de trabalho e obtenção de atores sociais dinâmicos e estruturados para a realidade do processo de trabalho.

Atenção integral à saúde do idoso na atenção primária

Este estudo objetivou identificar, na literatura brasileira de enfermagem, a assistência primária de saúde prestada ao idoso, com vistas a subsidiar o cuidado de enfermagem a esse grupo. Foi feita uma revisão bibliográfica do tema, na base de dados LILACs e SciELO, com os descritores, assistência de enfermagem, atenção primária, saúde do idoso. Trabalhou-se, assim, com nove artigos e dissertações/teses, um livro cinco manuais do Ministério da Saúde e da Secretaria Estadual de Saúde de Minas Gerais. A leitura do material selecionado permitiu a construção de quatro categorias de análise: Atenção integral à saúde do idoso; A Saúde do idoso na Atenção Básica; A Saúde do idoso no Programa de Saúde da Família e Competências, habilidades e atribuições do enfermeiro do Programa Saúde da Família à pessoa idosa. Vimos que a atenção integral a saúde do idoso, na atenção primária, tem como atores sociais os idosos, as famílias e/ou cuidadores, a comunidade e a equipe de saúde, com destaque para a enfermagem. Acreditamos que com o conhecimento ampliado acerca dos cuidados à pessoa idosa poderemos direcionar as condutas de enfermagem e orientar suas ações na assistência, contribuindo para a melhora da qualidade de vida da população idosa, oferecendo uma atenção integral à saúde do idoso. Concluiu-se, também, que pensando na colaboração para a melhoria da atenção básica a saúde do idoso, pode-se comentar sobre a necessidade de continuar formando profissionais de saúde, em especial enfermeiros, na perspectiva da compreensão do fenômeno envelhecimento, principalmente através de cursos seqüenciais e de Especialização em Saúde da Família.

Plano de intervenção para controle da hipertensão e diabetes mellitus, na Unidade Básica de Saúde Areia Vermelha. município de Limoeiro de Anadia - Alagoas

As doenças cardiovasculares (DCV) são importantes causas de morbidade, mortalidade, internações e incapacidade. Representam a principal causa de mortalidade no Brasil. A hipertensão arterial sistêmica (HAS) e o diabetes mellitus tipo II (DM II) constituem os principais fatores de risco para o desenvolvimento das DCV. Portanto, o controle adequado dessas patologias constitui estratégia prioritária a fim de melhorar a qualidade de vida desses pacientes e reduzir os eventos cardiovasculares. Apesar da existência de uma proposta nacional de abordagem dessas patologias na atenção básica, observa-se uma grande dificuldade no controle adequado desses pacientes. Na Estratégia de Saúde da Família Areia Vermelha, localizada no município de Limoeiro de Anadia-Alagoas, a situação é semelhante. Este trabalho objetivou elaborar um plano de intervenção a fim de melhorar o controle glicêmico e pressórico dos usuários. Para atingir este objetivo, realizou-se uma discussão com todos os membros da equipe a fim de elaborar, de forma colegiada, um plano de ação para o enfrentamento do problema. Este plano contém os seguintes elementos: identificação dos nós críticos, desenho de operações, identificação dos recursos críticos, análise de viabilidade do projeto e criação do plano operativo. Para fundamentar o plano fez-se pesquisa bibliográfica foi realizada, utilizando-se os seguintes descritores: Hipertensão, Diabetes mellitus e Atenção Primária à Saúde e ainda Manuais do Ministério da Saúde. Ao considerar a importância dos fatores culturais, ambientais e psicossociais na determinação destas doenças, este trabalho apresenta uma proposta para enfrentamento do problema com ênfase na abordagem multidisciplinar e intersetorial. Deverá servir com um guia para o melhor enfrentamento do problema e seu sucesso dependerá, em última análise, do compromisso e empenho dos atores sociais envolvidos.

Planejamento Familiar na ESF Chácara Alvorada: Perspectiva e promoção em saúde

Introdução: O planejamento familiar é um direito do indivíduo, para assim, ter autonomia de escolha entre os métodos contraceptivos que se deseja utilizar, e quando desejado, planejar suas gestações no momento em que for de sua vontade junto a de seu companheiro. O planejamento familiar é pouco realizado em nosso meio. Essa realidade ocasiona em inúmeros casos de gestações não planejadas, com consequências diretas e indiretas para a comunidade e familiares dos envolvidos neste contexto. Justificativa: A partir do levantamento e da análise situacional da Equipe de Saúde da Família Chácara Alvorada-MG, foi possível identificar o alto índice de gestações não planejadas, consequente ao baixo índice de planejamento familiar. Objetivo: Assim, o objetivo do trabalho foi elaborar um projeto de intervenção, para aumentar o nível de conhecimento sobre o Planejamento Familiar, em uma Unidade da Estratégia Saúde da Família. Método: Para isso foi utilizado o método de planejamento estratégico situacional. Também foi realizada uma revisão da literatura em vários bancos de dados, sobre gestação não planejada. Também foram levantados os nós críticos. Plano de intervenção: Após o levantamento dos principais nós críticos, foi elaborado o plano de intervenção, estabelecendo os resultados e produtos esperados. Também foram identificados os atores sociais e recursos necessários. Conclusão: Espera-se que com a aplicação do plano de ação, aumente a adesão e procura da comunidade, para a realização do planejamento familiar e redução de gestações. Também, que esse projeto se torne uma prática contínua na Estratégia de Saúde da Família estudada.

Análise do PSF sobre a ótica de gestores, profissionais e usuários

O Programa Saúde da Família (PSF) surge para levar saúde para mais perto da população e a partir de 2006 foi ampliado em todas as regiões do país. Muitos trabalhos vêm sendo realizados para avaliar o funcionamento dessa estratégia, tanto na visão dos gestores, profissionais de saúde e usuários. O presente trabalho tem como objetivo analisar os trabalhos encontrados na literatura que contemplem a avaliação do Programa de Saúde da Família sob a ótica dos profissionais, gestores e usuários. A pesquisa consiste numa revisão narrativa, por meio da análise de literatura publicada em livros, artigos de revistas, na interpretação e na análise crítica pessoal. Os dados foram coletados em junho de 2014 e para a busca utilizou-se a Biblioteca Virtual em Saúde. Como resultado observou que os gestores têm como uma das principais atribuições fiscalizar o atendimento do PSF e treinar os profissionais quando possível e resolver basicamente os problemas burocráticos. Reconhecem que a infraestrutura é precária e a necessidade de se educar a população sobre o real objetivo do PSF. Os profissionais apontam a necessidade de aperfeiçoamento, uma vez que sua formação é basicamente de atendimento hospitalar, relatam que todas as decisões são tomadas junto com a equipe. Já os usuários confiam e tem um bom relacionamento com a equipe, elogiam as visitas domiciliares e o atendimento próximo as suas casas. Criticam a falta de especialistas e a quantidade limitada de atendimentos. Diante de tudo isso observou que a saúde pública vem passando por um novo desafio: modificar a prática médica e a assistência à saúde, mudando a ideologia ultrapassada dos gestores, a consciência dos indivíduos e a capacitação dos profissionais envolvidos