Melhoria da Atenção a Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Maria dos Remédios, Madeiro-PI

A Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes Mellitus são doenças frequentes na população atual, acometendo um número significativo de usuários de nossas comunidades. Tais doenças são muitas vezes responsáveis por diversas complicações, tais como doenças cardíacas, acidentes vasculares, entre outras. Diante deste cenário, realizamos uma intervenção nos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus de nossa área de abrangência, que teve como objetivo melhorar a atenção da saúde da pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na Unidade Básica de Saúde Maria dos Remédios, no município de Madeiro-PI. A intervenção foi desenvolvida durante 12 semanas e cadastrou 137 hipertensos e 31 diabéticos, correspondendo a, respectivamente, 37,8% e 30,1% dos 362 hipertensos e 103 diabéticos da área de abrangência. Nossa equipe trabalhou em ações dos quatro eixos pedagógicos planejados pelo curso: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Cada membro da equipe foi capacitado de acordo com os protocolos de atenção básica da saúde do Ministério da Saúde, desenvolvendo ações para controle das doenças crônicas de acordo com os Cadernos da Atenção Básica do Ministério da Saúde. Ao final dos três meses de intervenção, todos os usuários cadastrados pela equipe tiveram avaliação do exame clínico em dia de acordo com o protocolo, tiveram prescrição de medicamentos da farmácia popular e foram avaliados pelo serviço de odontologia em consulta ou visitas domiciliares. Todos os faltosos aos atendimentos receberam busca ativa e foi feito registro adequado do acompanhamento de todos os usuários cadastrados em nossa intervenção. Além disso, 100% dos usuários cadastrados receberam estratificação de risco cardiovascular conforme preconizado pelo protocolo e receberam orientações sobre alimentação saudável, prática regular de atividade física, riscos do tabagismo e sobre higiene bucal. Pela primeira vez em nosso município um trabalho que incluiu um médico da atenção básica e odontologista junto com todos os demais integrantes da equipe em todas as ações planejadas. Nossa intervenção possibilitou uma melhoria na qualidade da atenção básica da comunidade e um trabalho em equipe compromissado e de forma mais integral e humanitária. Foi demonstrada a sensibilização e engajamento público da comunidade e ficou demonstrado que é possível dar continuidade ao projeto como parte da rotina do serviço.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero a Setenta e Dois Meses, na UBS Campinas, no Município de Cruzeiro do Sul/AC

PEREZ, Aida Parra. Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de zero a setenta e dois meses, na UBS Campinas Cruzeiro do Sul/AC. 2015. 95f. Trabalho Acadêmico (Especialização) Programa de Pós- Graduação em Saúde da Família. Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O trabalho desenvolvido na unidade de saúde da família Campinas, município Cruzeiro do Sul, Acre, conta com 1157 habitantes em sua área de cobertura. Analise situacional teve como principal objetivo melhorar o atendimento das crianças de 0 a 72 meses pertencentes à área de abrangência da unidade de saúde. A intervenção ocorreu no período de três meses e contou com a ajuda de toda a equipe de saúde. Nossas metas foram baseadas no aumento da cobertura da atenção, na qualificação do atendimento, na organização dos registros, na promoção da saúde, na melhoria da adesão ao programa de saúde da criança e no mapeamento das crianças de risco de nossa área. Para tanto, foram pensadas ações considerando os eixos temáticos de qualificação da prática clínica, organização e gestão do serviço, engajamento público e monitoramento e avaliação. Com a intervenção neste grupo, das 184 crianças pertencentes a área de abrangência, conseguimos um indicador de cobertura de 54,9% (101 crianças). Conseguimos atingir resultados importantes como: monitorar o crescimento em 100% das crianças, monitorar 100% das crianças com déficit e com excesso de peso, monitorar o desenvolvimento em 100% das crianças, vacinar 86,1% das crianças de acordo com a idade, realizar suplementação de ferro em 97,3% das crianças de seis a 24 meses. Ao final da intervenção percebemos que o presente trabalho colaborou para uma maior conscientização dos pais das crianças para a prevenção de riscos e agravos. Desta forma, melhoramos a qualidade do serviço de saúde e a qualidade de atenção à saúde. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde da Criança; Puericultura; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde de Hipertensos e/ou Diabéticos, na Unidade Básica Avançada de Saúde Dirceu Arcoverde, Vila Nova do Piauí/PI

HERNANDEZ, Argelio. Melhoria da atenção à saúde de hipertensos e/ou diabéticos, na Unidade Básica Avançada de Saúde Dirceu Arcoverde, Vila Nova do Piauí/PI, 2015. 79 fls. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica e a Diabetes Mellitus fazem parte de uma classe de doenças crônicas não transmissíveis e são responsáveis pelas maiores taxas de morbidade e mortalidade no país. A partir da realização da analise situacional verificou-se que estas doenças não estavam sendo controladas de acordo com as normas do Ministério da Saúde do Brasil, o que motivou a realização de ações para melhorar a atenção à saúde dos usuários com HAS e DM. Realizou-se uma intervenção, durante o período de março a maio de 2015 visando a melhoria da atenção à saúde de hipertensos e/ou diabéticos, na Unidade Básica Avançada de Saúde Dirceu Arcoverde, Vila Nova do Piauí/PI, baseada nos Cadernos de Atenção Básica de HAS e DM do Ministério da Saúde. Foram desenvolvidas ações de monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica, que permitiram ampliar a cobertura do programa de atenção aos hipertensos e diabéticos. Cadastramos 347 (100%) hipertensos e 54 (100%) diabéticos da nossa área. Em 69,7% dos hipertensos e 79,6% dos diabéticos cadastrados foi realizado o exame clínico apropriado e avaliação da necessidade de atendimento odontológico. Em 95,8 % dos hipertensos e 97,2 % dos diabéticos a prescrição de medicamentos foi da farmácia popular e 100 % dos usuários ficaram com registro adequado na ficha de acompanhamento. Realizou-se a estratificação do risco cardiovascular em 79,6 % dos diabéticos e em 69,7 % dos hipertensos. Foi garantida orientação sobre, alimentação saudável, prática regular de atividade física, riscos do tabagismo e higiene bucal a 69,7 % dos usuários hipertensos e 79,6 % dos diabéticos. Com a intervenção melhorou a qualidade da atenção ao usuário com HAS e DM aumentando a satisfação pelos serviços prestados por nossa equipe que esta mais capacitada e motivada a incorporar a intervenção na rotina do serviço. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; doença crônica; hipertensão; diabetes mellitus; avaliação de serviço.

Melhoria da Atenção à Saúde de Usuários com Hipertensão Arterial e/ou Diabetes Mellitus da ESF II de Alpestre/RS

PLANAS, ErickLopez. Melhoria da Atenção à Saúde de Usuários com Hipertensão Arterial e/ou Diabetes Mellitus da ESF II de Alpestre/RS. 2015. 67f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão ArterialSistêmicae Diabetes Mellitus são doenças crônicas altamente prevalentes e com alto impacto negativo social. A identificação precoce dos hipertensos e diabéticos para o tratamento eficaz repercute diretamente na evolução clínica da doença, evitando complicações. Realizamos uma intervenção na Unidade Básica de Saúde Estratégia de Saúde da Família II de Alpestre, vinculado ao Programa Mais Médico Brasil, teve comoobjetivos ampliar a cobertura do programa e oferecer um atendimento de qualidade a usuários com hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus.Outro propósito foi diminuir os fatores de riscos modificáveis destas doenças e manter um controle daqueles não modificáveis. Os dados foram coletados no segundo semestre de 2015 (três meses), através das fichas espelho e planilha de coleta de dados utilizados para o monitoramento da intervenção. Foram cadastrados 264 hipertensos e 23 diabéticos correspondendo 73,5% e 25,8% respectivamente. Nos três meses deintervenção mantemos 100% de proporção de hipertensos e diabéticos com registro adequado nas fichas de acompanhamento,com estratificação do risco cardiovascular por exame clinico em dia, com orientações nutricionais sobre alimentação saudável, orientações sobre prática de atividade física regular, orientações sobre os riscos do tabagismo e orientações sobre higiene bucal. Pretende-se continuar com asações de promoção e prevenção em saúde para evitar complicações e obter mudanças no estilo de vida dos usuários, através de atividades educativas. As principais contribuições do projeto são: para a unidade significa uma ferramenta para poder acompanhar, avaliar, continuar implementando o projeto no futuro; para daequipe o trabalho ficou mais organizado, melhorou a qualificação da equipe e aumentou a adesão dos usuários; para a comunidade, participação coletiva em promoção da saúde e prevenção de doenças na comunidade.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Coxilha, Amaral Ferrador /Rs.

Melhoria da atenção à saúde dos usuários hipertensos e/ou diabéticos na UBS Coxilha, Amaral Ferrador/RS.2015. 99f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM) representam dois dos principais fatores de risco para as doenças cardiovasculares, motivo pelo qual constituem agravos de saúde pública, onde a maioria dos casos pode ser tratada na rede básica. Para qualificar a atenção dos usuários com HAS e DM é preciso uma abordagem integral e específica à assistência deles, baseado no atendimento das necessidades reais. O objetivo da presente intervenção no serviço é aumentar a cobertura e qualidade da atenção aos hipertensos e/ou diabéticos da UBS Coxilha, do município Amaral Ferrador /RS. O projeto foi estruturado para ser desenvolvido no período de 16 semanas, mas devido orientações do curso de especialização, a intervenção teve duração de 12 semanas. A intervenção baseou-se na execução de ações dentro de quatro eixos temáticos (organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, engajamento público e qualificação da prática clínica). Durante o período foram acompanhados 394 usuários com HAS e 116 usuários com DM, na faixa etária de 20 anos ou mais, atingindo a cobertura de 71,1% e 73,4% respectivamente. Dentre as ações que atingiram um percentual de 100% de qualidade destacam-se: o registro adequado na ficha de acompanhamento e as orientações sobre alimentação saudável, prática regular de atividade física, riscos do tabagismo e higiene bucal. A reorganização da atenção promoveu o trabalho de forma mais integrada entre médica, enfermeira, auxiliares de enfermagem e agentes comunitários de saúde (ACS). Com a intervenção conseguiu-se uma participação mais ativa da população e os primeiros passos para as mudanças nos hábitos da população e, consequentemente, melhora na qualidade de vida destes usuários.

Melhoria da Atenção à Saúde de Usuários com Hipertensão e/ou Diabetes na Estratégia de Saúde da Família Euvenice Alves Batista, Cristalândia do Piauí– PI

Resumo GARCIA, Georkis Martinez. Melhoria da atenção à saúde de Usuários com hipertensão e/ou Diabetes na Estratégia de Saúde da Família Euvenice Alves Batista, Cristalândia do Piauí– PI. 99f. Ano. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. No Brasil, o diabetes junto com a hipertensão arterial, é responsável pela primeira causa de mortalidade e de hospitalizações, de amputações de membros inferiores e representa ainda 62,1% dos diagnósticos primários em pacientes com insuficiência renal crônica submetidos à diálise(2). Modificações de estilo de vida são de fundamental importância no processo terapêutico e na prevenção. A despeito da importância da abordagem individual, cada vez mais se comprova a necessidade da abordagem coletiva para se obter resultados mais consistentes e duradouros dos fatores que levam a hipertensão arterial(1). Este trabalho teve como objetivo melhorar a atenção à saúde dos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e/ou Diabetes Mellitus (DM) da Equipe de Saúde da Família (ESF) Euvenice Alves Batista, do município de Cristalândia do Piauí/PI. A população alvo foi composta por todos os usuários com hipertensão e diabetes maiores de 18 anos de idade, pertencentes à área de abrangência da ESF. Durante as 12 semanas de intervenção, ocorreram atividades em que se visou melhorar a cobertura dos usuários com hipertensão e diabetes, realizando ações nos respectivos eixos pedagógicos: organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, engajamento público e qualificação da prática clínica. Foi possível melhorar a cobertura de atenção para 43,2% dos usuários com hipertensão e 37% para os diabetes, tendo em vista que cadastramos 142 Usuários com hipertensão e 30 com diabetes. Em relação ao exame clínico, exames complementares, estratificação do risco cardiovascular e prescrição de medicamentos da farmácia popular, foi possível ofertar a 100% dos usuários com hipertensão e 100% com diabetes. Para todos os faltosos foi realizada a busca ativa pela equipe. Também foram realizadas ações de promoção e prevenção da saúde, com orientações sobre alimentação saudável, prática regular de atividade física, riscos do tabagismo e orientação sobre higiene bucal para todos os usuários que participaram da intervenção. A partir do trabalho desenvolvido, foi possível melhor a qualidade de vida dos portadores de HAS e DM. A equipe recebeu capacitações sobre o protocolo de hipertensão e/ou diabetes, objetivando o rastreamento, tratamento e monitoramento dos usuários com hipertensão e diabetes desde o acolhimento ate total organização do trabalho. A comunidade se encontra mais sensibilizada para com a importância deste cuidado, bem como houve um fortalecimento do vinculo entre a equipe e a comunidade, hoje os usuários acompanhados no programa e seus familiares tem acesso a um serviço com mais qualidade propiciando melhor qualidade de vida. Destaca-se a importância da continuidade destas ações na UBS, para assim ampliar intervenções como estas em outras ações programáticas. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; doenças crônicas, hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Central, Dilermando de Aguiar/RS

No Brasil, as doenças cardiovasculares representam importantes problemas de saúde pública, pois é a primeira causa de morte no país. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e o Diabetes Mellitus (DM), doenças crônicas não transmissíveis, constituem-se os mais importantes fatores de risco para as doenças cardiovasculares. Este trabalho teve como objetivo melhorar a atenção aos adultos com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus. Foi realizada uma intervenção onde a população alvo foram adultos hipertensos e diabéticos cadastrados e atendidos na Unidade de Saúde Central na cidade de Dilermando de Aguiar-RS, inicialmente foi realizado a capacitação dos profissionais da equipe, onde foi repassado orientações sobre os diferentes aspectos do protocolo, a busca ativa e cadastramento de novos usuários diagnosticados, e o registro e acompanhamento de exame clínico, os objetivos específicos foram: Ampliar a cobertura à hipertensos e/ou diabéticos, melhorar a adesão do hipertenso e/ou diabético ao programa, melhorar a qualidade do atendimento ao paciente hipertenso e/ou diabético realizado na unidade de saúde, melhorar o registro das informações, mapear hipertensos e diabéticos de risco para doenças cardiovasculares e promoção da saúde. Conseguimos ótimos resultados cadastrando 288 (62,2%) hipertensos e 102 (89,5%) diabéticos. Garantimos 100% de prescrição de medicamentos da farmácia popular, realizamos exame clínico e exames complementares, mantivemos ficha de acompanhamento e estratificação de risco para todos os cadastrados. Em relação às ações de saúde bucal, os encaminhamentos são feitos através da Equipe de Saúde da Família diretamente com o departamento de odontologia, todos os hipertensos e diabéticos cadastrados passaram por avaliação da necessidade de atendimento odontológico. Quantoàs ações de promoção de saúde foi possível realizar orientações sobre atividade física, alimentação saudável e riscos do tabagismo a 100% da população. A intervenção propiciou a ampliação da cobertura da atenção aos hipertensos e diabéticos oferecendo assim a população uma melhor qualidade de vida.

Melhoria na Atenção á Saúde da Criança de Zero a 72 Meses de Idade na UBS Dr. Jose Abel Amorim, São João do Piauí/PI

Resumo CARABALLO Almenarez, Gricelly. Melhoria na Atenção à Saúde da Criança de zero a 72 meses de Idade na UBS Dr. José Abel Amorim, São João do Piauí/PI. 2015. 78f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, UnivMelhoria na Atenção á Saúde da Criança de Zero a 72 meses de idade na UBS Dr. Jose Abel Amorim, São João Do Piauí/PIersidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. O acompanhamento do desenvolvimento e crescimento das crianças é uma das ações mais importantes desenvolvidas pelos profissionais da atenção primaria, permitindo detectar de forma precoce transtornos que ocasionem agravos a sua saúde. A identificação precoce de situações de vulnerabilidade a saúde da criança permite-nos executar ações oportunas, conseguindo a redução da morbimortalidade. Este trabalho trata-se de um estudo de intervenção realizado na UBS Dr. José Abel Amorim do Município São Joao do Piauí/ PI, com o objetivo de Melhorar a Atenção à Saúde das Crianças. A UBS está localizada na zona urbana do município, funciona no local adaptado (casa), com duas equipes de Estratégia de Saúde da Família, as condições estruturais não são adequadas, existe insuficiente numero de salas para atendimento com pouco espaço para acolher os usuários. Com a intervenção, foi possível cadastrar um total de 105 crianças, conseguindo ampliar a cobertura da atenção às crianças entre 0 e 72 meses para 93,8%. Foram avaliadas todas as crianças com déficit e excesso de peso, se realizou a busca ativa das vinte e quatro crianças faltosas a consulta, também foi realizada a avaliação de risco de todas as crianças, e 100% dos responsáveis das crianças receberem orientação sobre acidentes na infância, orientação nutricional de acordo com a faixa etária e orientação sobre a importância da higiene bucal. No período da intervenção foi monitorado o crescimento e desenvolvimento de noventa e sete crianças (92,4%) e das 105 crianças avaliadas noventa e quatro estavam com a vacinação em dia para a idade. Os indicadores mostraram que houve melhoria na atenção a saúde das crianças, conseguindo atingir a maioria das metas propostas. A intervenção propiciou a melhoria do sistema de registro das informações referente ao acompanhamento das crianças, assim como a identificação e avaliação de crianças de risco pertencentes à área de abrangência, permitindo definir as crianças mais vulneráveis e realizar ações especificas a fim de amenizar os riscos. Também foi possível realizar atividades de promoção de saúde individuais e coletivas. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da família; Saúde da Criança; Puericultura; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na ESF 1, Hulha Negra/RS

RAMOS, HeniaMederos. Melhoria da Atenção Á Saúde do Idoso na ESF 1, Hulha Negra/RS.2015. 102f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A longevidade é sem dúvida um triunfo da humanidade. No entanto, existem importantes diferenças entre os países desenvolvidos e os países em desenvolvimento. Enquanto, nos primeiros, o envelhecimento ocorreu associado às melhorias nas condições gerais de vida, nos outros, esse processo acontece de forma rápida, sem tempo para uma reorganização o social e da área de saúde adequada para atender às novas demandas emergentes. O programa de atenção á saúde da pessoa idosa não estava implementada na ESF do Município. Pactuamos que a intervenção iniciaria do zero para a melhoria do cuidado aos idosos e para inserir a equipe em todo o processo. Verificamos que faltavam idosos a serem cadastrados, não tínhamos registros, e os que tínhamos eram muito frágeis. Começamos a realizar a análise com os dados disponíveis na unidade de saúde, que apesar de serem escassos, nos serviu para obter dados dos prontuários, tais como o número de Idosos com Hipertensão Arterial descompensada, Diabetes Mellitus descompensada e alguns idosos com diabetes sem diagnóstico, outro grande número de idosos com obesidade, outros com fatores de riscos para doença cardiovascular e Cerebrovascular. Falta de orientação dos familiares e cuidadores enquanto aos cuidados de idosos acamados o com problemas de locomoção. Tudo isto demonstra que falta muito por fazer para lograr os nossos objetivos. Os maus hábitos alimentares, falta de cultura sanitária, a não prática de exercícios físicos e muitos com estilos de vida sedentários o qual repercute no alto índice de estas doenças crônicas.Frente a isto a intervenção teve como objetivo melhorar a saúde das pessoas idosas, com inicio no mês de Abril ate o mês de junho com duração de12 semanas. As ações foram realizadas em quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, engajamento público, organização e gestão e qualificação da prática clínica. A meta era cadastrar 80% dos idosos e atingimos 292 (43,8%) dos idosos cadastrados. Quanto à qualidade do cuidado foi realizado aos 292(100%) idosos atendidos o exame clínico apropriado em dia, prescrição de exames complementares, avaliação multidimensional rápida em dia, aferiaçâo da Pressão Arterial e rastreando entre eles os hipertensos e com diabetes Mellitus. Cadastramos 100% dos acamados e terminamos com a realização de visitas domiciliares a 100% daqueles acamados e com problemas de locomoção. Todos os faltosos tiveram a busca ativa pelas ACS. Fizemos os registros de todos os atendimentos na ficha espelho e prontuários. Tivemos 121 (94,5%) dos idosos cadastrados com avaliação odontológica.Realizamos atividades de promoção de saúde de forma individual e coletiva tratando temas de educação nutricional. Acredito que fomos a querer fazer e nos motivamos para lograr mudanças com a vontade de trabalhar e consolidar nosso trabalho no SUS Brasileiro.

Melhoria da Atenção Á Saúde da Mulher Para Detecção Precoce do Câncer de Mama e de Colo do Útero na UBS Sabiazal, Parnaiba / Piauí.

FAJARDO, Iban Alvarez. melhoria da prevenção e detecção precoce do câncer de mama e de colo do útero na UBS Sabiazal, Parnaiba / Piauí. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas. Em todo mundo existe uma alta prevalência das doenças do aparelho reprodutor feminino, sendo muito importante conhecer e atuar de maneira precoce para prevenção e controle dos fatores de risco e seus determinantes como: modo de vida, condições de trabalho, habitação, ambiente, cultura, acesso a bens e serviços essenciais. A presente intervenção foi estruturada para um período de 12 semanas, seguindo um projeto com cronograma pré-estabelecido. Para alcançar os objetivos e metas foram elaboradas ações nos quatro eixos pedagógicos do curso de Especialização em Saúde da Família (organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, engajamento público, monitoramento e avaliação). A intervenção teve como referência o Caderno de Atenção Básica, n. 13 - Controle dos cânceres do colo do útero e da mama / Ministério da Saúde. A intervenção para prevenção e detecção precoce do câncer de colo de útero foi realizada tendo como população alvo as mulheres residentes na área na faixa etária de 25 a 64, com população estimada de 605 mulheres. Para a detecção precoce do câncer de mama, a população alvo foi composta de mulheres na faixa etária de 50 a 69 anos e a população estimada de 188 mulheres. Nossa equipe seguiu a Política de Nacional de Saúde referente aos controles do câncer de colo do útero e de mama. Ampliamos a cobertura de exame citopatológico em mulheres de 25 a 64 anos. Tratamos 100% das mulheres com diagnóstico de lesões precursoras de câncer. No primeiro mês realizamos o cadastramento de 169 ( 27,9%) mulheres entre 25 e 64 anos. No segundo mês cadastramos 252 ( 41,7%) e no terceiro mês 371 mulheres ( 61,3%). Ampliamos a cobertura de detecção precoce do câncer de mama na faixa etária entre 50 e 69 anos. No primeiro mês cadastramos 51 mulheres ( 27,1%), no segundo mês 70 ( 37,2%) e no terceiro mês 95 ( 50,5%) das mulheres desta faixa etária, obtivemos registros adequados de mamografias para 90 pacientes ( 94,8%) conseguimos melhorar os serviços oferecidos às usuárias com riscos a câncer de colo de útero e mama, sem afetar outros serviços da Unidade Básica de Saúde (UBS). Aumentamos a qualidade das consultas e avaliação das usuárias, assim como os níveis dos indicadores que estavam baixos anteriormente . Agora toda equipe se vê envolvida no projeto, já que participaram na realização e execução do mesmo. O melhor de tudo foi que conseguimos mudar nossa estrategia de trabalho incorporando agora todas essas ações na rotina diária de nosso trabalho na UBS.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, UBS José Fadul, Xapuri/Acre

As doenças crônicas não transmissíveis, seus danos em órgãos-alvo e complicações mais frequentes são os motivos de consultas mais frequentes nas Unidades Básicas de Saúde. O Diabetes Mellitus (DM) e a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) encontram-se entre as de maior prevalência na nossa população, e são responsáveis pelas primeiras causas de morbimortalidades e de hospitalizações no Sistema Único de Saúde, e também são fatores de risco para outras doenças. Este trabalho relata sobre a intervenção que foi executada pela Equipe de Saúde da Família da Unidade Básica de Saúde José Fadul, em Xapuri, Acre, com o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos usuários com HAS e/ou DM. Para isso, desenvolvemos ações em quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. O projeto foi desenvolvido em 12 semanas. Durante a execução ocorreram encontros semanais de grupos de hipertensos e diabéticos, formados por micro áreas, melhora do acolhimento aos usuários, visitas domiciliares, seguidos de consultas periódicas, controle das doenças e dispensação da medicação. Conseguimos que 338 hipertensos participassem da ação programática alcançando ao final da intervenção uma cobertura na área adstrita de 66,7%, também participaram 85 diabéticos com uma cobertura de 68%. Todos os usuários receberam trabalhos em grupos para ação educativa garantindo orientação nutricional sobre alimentação saudável, higiene bucal, prática regular de atividade física e os riscos do tabagismo, seguimento regular com registro em ficha de acompanhamento, garantindo exame clínico apropriado, realização da estratificação do risco cardiovascular segundo o escore de Framingham, atendimento a intercorrências e prescrição de medicamentos da Farmácia Popular. A proporção de diabéticos e hipertensos que realizaram a avaliação da necessidade de atendimento odontológico atingiu apenas 55,3%. Da mesma forma, a proporção de hipertensos e diabéticos que conseguiram realizar os exames complementares em dia de acordo com o protocolo foi de 41,1% e 43,5%, respectivamente. As ações da intervenção já estão inseridas na rotina do serviço e unificou o trabalho de toda a equipe, acrescentando a participação significativa dos profissionais, ampliando a vinculação com a comunidade, com um impacto positivo sobre esta. Superou as expectativas na assistência e participação ativa do público alvo, demonstrando satisfação pela atenção a eles dispensada, e oportunizou enfrentar novos desafios começando novos projetos de intervenção na Atenção Primária à Saúde. Palavras-Chave. Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão Arterial.

Melhoria da Atenção à Saúde das Pessoas com Hipertensão e/ou Diabetes Mellitus na UBS Vila Rica, São Vicente do Sul/Rs.

As doenças cardiovasculares constituem a principal causa de morbimortalidade na população brasileira, sendo que entre elas, a Hipertensão arterial sistêmica (HAS) e o Diabetes mellitus (DM) são atualmente duas das mais comuns e severas no mundo. A Unidade Básica de Saúde (UBS) Vila Rica, do Município de São Vicente do Sul conta com uma população de 3100 habitantes, dessa população, 2020 pessoas tem 20 anos ou mais de idade. Antes de realizar a intervenção o percentual de hipertensos com 20 anos ou mais residentes na área e acompanhados na UBS era de 52% e em relação ao DM é de 94%. Destaca-se que a UBS esteve por cerca de dois anos sem assistência medica, assim, o município atendia somente cerca de 12 pacientes agendados por dia. Dessa forma, a maior parte dos usuários hipertensos e diabéticos registrados estavam sem controle e acompanhamento. Considerando a relevância das complicações causadas pela HAS e pelo DM no contexto atual, a elevada prevalência dessas doenças no Brasil, e a falta de acompanhamento dessa população pela UBS em São Vicente do Sul justifica-se a escolha do foco no Programa de Hipertensão e Diabetes para intervenção na UBS. Trata-se de um trabalho de intervenção que tem como objetivo geral melhorar a atenção à saúde das pessoas com hipertensão e/ou diabetes com 20 anos ou mais de idade, da área de abrangência da UBS Vila Rica no Município São Vicente do Sul, RS. Esta intervenção foi desenvolvida na Unidade Básica de Saúde (UBS) Vila Rica durante 12 semanas. Os resultados obtidos mostram que de um total de 671 pessoas com hipertensão estimadas para a área de cobertura da unidade avaliamos e cadastramos 273 pessoas (79,1%) e dentre o total de 191 pessoas com diabetes mellitus estimadas para a área avaliamos e cadastramos um total de 109 pessoas (60,6%). Realizamos exame clínico apropriado em 99,8% dos usuários com hipertensão (272) e 98,2% com diabetes mellitus (108) acompanhados no período. Os exames complementares foram realizados em 99,6% (272) das pessoas com hipertensão e em 98,2% (108) das pessoas com diabetes mellitus. Foi realizada avaliação de risco cardiovascular em 100% dos usuários hipertensos e diabéticos cadastrados. Foi realizada busca ativa em 100% dos usuários hipertensos e diabéticos faltosos, assim como foram realizadas atividades de orientação nutricional, orientação sobre prática regular de atividade física, riscos do tabagismo e higiene bucal em 100 % dos usuários hipertensos e diabéticos acompanhados no período. Dessa forma, por meio da intervenção foi possível dar início a um monitoramento adequado dos usuários oferecendo consultas com agendamento prévio para alcançar o controle adequado. Também realizamos palestras educativas de promoção e prevenção à saúde na unidade e nas comunidades. A equipe de saúde teve um maior conhecimento de sua população e conseguiu trabalhar de forma integral. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Doença Crônica; Hipertensão; Diabetes Mellitus.

Melhora na Atenção a Saúde dos Hipertenso e/ou Diabéticos na Unidade Básica Mocambinho. Joca Marques-PI

ResumoVARELA, Juan Ramon Bello. Melhoria da atenção à saúde de Hipertensos e Diabéticos na Unidade Básica de Saúde Mocambinho, Joca Marques– PI, 2015. 100f.Trabalho de conclusão de curso (Especialização em Saúde da Família). Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabete Mellitus são responsáveis por um elevado índice de complicações das doenças cardíacas, acidentes cerebrais, e insuficiência renal crônica, sendo caracterizadas como a causa de maior redução da expectativa e qualidade de vida dos indivíduos a nível mundial (BRASIL, 2013). Com base nesses dados, esta intervenção teve como objetivo melhorar a atenção aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na Unidade Básica de Saúde de Mocambinho, no município de Joca Marques-PI. A intervenção foi desenvolvida no período de 12 semanas. Participaram da intervenção 197 hipertensos e 64 diabéticos, sendo que a estimativa (segundo SIAB) era de 296 hipertensos e 85 diabéticos. Foram desenvolvidas ações nos quatro eixos pedagógicos do curso de Especialização em Saúde da Família, sendo eles o monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. A intervenção exigiu a capacitação de cada membro da equipe seguindo as recomendações do Ministério da Saúde para o controle destas doenças de acordo com o preconizado pelos Cadernos da Atenção Básica do Ministério da Saúde n. 36 e n. 37 de 2013. Também foi organizado a UBS de modo a acolher com prioridade este usuários. Foi adotada uma ficha espelho específica, a fim de facilitar o monitoramento e avaliação dos indicadores. Durante a intervenção, foi possível cadastrar e acompanhar 197 (66,6%) hipertensos e 64 (75,3%) diabéticos. Além de que todos estes usuários cadastrados no programa da UBS tiveram avaliação do exame clínico em dia de acordo com o protocolo, realizaram exames complementares, tiveram prescrição de medicamentos da farmácia popular. Todos os faltosos aos atendimentos receberam busca ativa. Destaco ainda que todos tiveram registro adequado do acompanhamento e receberam estratificação de risco cardiovascular conforme preconizado pelo protocolo. Também foram ofertadas orientações sobre alimentação saudável, a prática regular de atividade física, os riscos do tabagismo e sobre higiene bucal. A intervenção possibilitou maior colaboração da equipe no cuidado ofertado, sensibilização e engajamento público da comunidade e uma organização no serviço prestado. Conclui-se que será possível dar continuidade a todo o trabalho feito, bem como possibilitar melhorar todos os demais programas de saúde melhorando gradativamente a qualidade do cuidado ofertado em atenção de saúde da família.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na Unidade Básica de Saúde 004 - Bairro da Esperança, Monte Alegre-RN

CUTINO, Julio Antonio Gonzalez. Melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na Unidade Básica de Saúde 004 - Bairro da Esperança, Monte Alegre-RN. 2015. 107f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A atenção no pré-natal é importante no contexto na Atenção Básica para assegurar o bom desenvolvimento da gestação, permitindo o parto de um recém-nascido saudável, e sem impacto para a saúde materna. Da mesma forma que a gravidez, no puerpério podem surgir problemas de saúde responsáveis por muitas sequelas e até mesmo morte de mulheres, provocadas por hemorragias e infecções. Por isso preconiza-se a atenção puerperal na primeira semana após o parto, uma estratégia na qual são realizadas atividades na atenção à saúde de puérperas e recém-nascidos. A intervenção objetivou a melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na Unidade Básica de Saúde 004 - Bairro da Esperança, Monte Alegre-RN. A população da área adstrita é de 4.116 usuários, e a população alvo foi de 30 gestantes e 16 puérperas no período de intervenção, compreendido entre os meses de março e maio de 2015, durante 12 semanas. A intervenção proporcionou uma ampliação da cobertura e melhoria da qualidade da atenção ao pré-natal e puerpério. Nos três meses, foram cadastradas 37 gestantes e 16 puérperas. A cobertura para o pré-natal alcançada variou entre 90 e 100% nos três meses, e foi de 100% para o puerpério nos três meses. Todas as gestantes cadastradas tiveram pelo menos um exame de mamas durante o pré-natal, receberam solicitação de todos os exames laboratoriais de acordo com o protocolo, receberam prescrição de sulfato ferroso e ácido fólico, foram vacinadas contra tétano e hepatite B, foram avaliadas quanto à necessidade de atendimento odontológico e quanto ao risco gestacional, e receberam orientação nutricional, sobre aleitamento materno, cuidados com o recém-nascido, anticoncepção após o parto, riscos do tabagismo e do uso de álcool e drogas na gestação, e sobre higiene bucal. Apenas 86,03% das gestantes ingressaram no Programa de Pré-Natal no primeiro trimestre de gestação, 97,6% realizaram pelo menos um exame ginecológico por trimestre, e 92,8% passaram por primeira consulta odontológica programática. Entre as puérperas, todas realizaram consulta até 42 dias após o parto, tiveram as mamas e o abdome examinados, realizaram exame ginecológico, foram avaliados quanto ao estado psíquico e intercorrências, receberam prescrição de algum método de anticoncepção, e receberam orientação sobre os cuidados do recém-nascido, aleitamento materno exclusivo e planejamento familiar. A comunidade demonstrou satisfação com a prioridade no atendimento de pré-natal e puerpério, o serviço ganhou qualidade e eficiência, pois o monitoramento viabilizou a realização das ações em tempo oportuno, e o trabalho em equipe foi reforçado, pois todos se sentiram responsáveis em contribuir para o sucesso das ações.

Melhoria da Atenção à Saúde das Pessoas com Hipertensão E/Ou Diabetes Mellitus na UBS Ambulatório Clinicas, São Sepé/Rs.

TELLEZ, Laritza Benitez. Melhoria da Atenção à Saúde das Pessoas com Hipertensão e/ou Diabetes Mellitus na UBS Ambulatório Clínicas, São Sepé/RS. 89f. Trabalho De Conclusão De Curso (Curso De Especialização Em Saúde Da Família) - Departamento De Medicina Social, Faculdade De Medicina, Universidade Federal De Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e o Diabetes Mellitus (DM) são problemas de saúde pública de grande magnitude na atualidade onde sua elevada prevalência e incidência vem causando consequências na população com repercussões socioeconômicas, traduzidas em mortes prematuras, em incapacidade para o trabalho e ainda elevados custos relacionados ao controle e tratamento de suas complicações. A intervenção na Unidade Básica de Saúde da Família (UBSF) Ambulatório Clínicas do município de São Sepé, Rio Grande do Sul, foi realizada durante o período de Março ate Junho e teve como objetivo melhorar a atenção à saúde da pessoa com HAS e/ou DM. Na área de abrangência da unidade de saúde existem registros de 2810 usuários com mais de 20 anos. Destes, 496 tem diagnóstico de HAS, o que representa 56% de cobertura da área de abrangência. Em relação ao DM existem 163 usuários cadastrados diagnosticados com a doença, o que representa uma cobertura de 64%. Observamos uma cobertura baixa em relação á atenção dessas doenças, evidenciando que é necessário melhorar a captação desses usuários. Desenvolvemos ações nos quatro eixos temáticos (monitoramento e avaliação gestão; organização do serviço; engajamento público e qualificação da prática cínica) a fim de melhorar a cobertura e qualidade da atenção a estes usuários. Após três meses de intervenção conseguimos cadastrar e acompanhar 178 usuários hipertensos (35,9%) e 53 usuários diabéticos (32,5%). Todos os usuários cadastrados receberam orientações em relação à adoção de alimentação saudável, prática de atividade física, riscos do tabagismo e importância da higiene bucal e quase a totalidade tiveram exames clínicos e laboratoriais em dia de acordo com o protocolo, tiveram avaliação do risco para doença cardiovascular e prescrição de medicamentos prioritariamente da Farmácia Popular/Hiperdia. Todos os registros estão sendo atualizados e monitorados regularmente. A intervenção desenvolvida representa qualificação da atenção aos usuários com HAS e/ou DM e esta intervenção está incorporada na rotina do processo de trabalho da equipe.