Dia Internacional do Homem: Avaliação da Implementação da Política Nacional de Atenção Integral á Saude do Homem

Aula sobre a política de Saúde do Homem

Cuidando da saúde do trabalhador na atenção básica

O seminário aborda o papel da atenção básica frente a saúde do trabalhador, vivenciando a Rede de Atenção a Saúde.

Saúde mental na atenção básica: projeto piloto sobre apoio matricial na rede SUS - Campo do Meio (MG)

Nos últimos anos o desenvolvimento da Estratégia Saúde da Família (ESF) e a implantação dos novos serviços substantivos em saúde mental - especialmente os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) significam um progresso indiscutível da política do Sistema Único de Saúde (SUS). No ambulatório Padre Chico de Campo do Meio - MG observa-se, nos últimos anos, a necessidade de organizar o atendimento aos pacientes portadores de transtornos mentais na atenção básica já que a unidade de saúde além de conter uma Equipe da ESF também possui atendimento psiquiátrico. Esse trabalho tem como objetivo propor um Projeto Piloto de Matriciamento em Saúde Mental a fim de organizar e melhorar a qualidade dos atendimentos em saúde mental na atenção básica. Para fundamentar a proposta foi efetuada uma revisão bibliográfica utilizando a base de dados da BVS (Biblioteca Virtual em Saúde), publicações, leis e portarias do Ministério da Saúde. O projeto foi pautado nos princípios fundamentais do Sistema Único de Saúde (SUS) e pela Reforma Psiquiátrica Brasileira com o intuito de garantir o acesso ao tratamento e a integração dos portadores de transtornos mentais à comunidade local.

Análise intersetorial das políticas, programas públicos e produção para os adolescentes na atenção básica de saúde

O presente trabalho, utilizando a metodologia de revisão bibliográfica, faz uma análise do referencial teórico conceitual sobre políticas públicas para adolescentes e da produção científica com relato de experiências buscando o vinculo educação e escola e serviços de saúde. Ainda, avalia proposição de ações na atenção primária através dos vários atores como governo, organizações não governamentais e comunidade, visando à melhoria do atendimento a parcela adolescente da população. Verificou-se que a busca de maior integração entre os protagonistas desta história se faz necessário, ou seja, a Escola, o adolescente e a Atenção básica em saúde precisam de cenário e enredo cotidiano para uma prática preventiva e de promoção à saúde mais consistente e transformadora É também pertinente pensar em uma atuação conjunta em vários níveis hierárquicos onde os pressupostos legais e conceituais caminham juntos com a prática. Considera-se que Saúde e Educação devem ser pensadas dentro de uma visão sistêmica de interação. Para que isso aconteça é necessária uma estrutura organizacional com vários pontos em comum. Uma das possibilidades desta interseção seria uma grade escolar com espaço para a participação da equipe de saúde da atenção primária, assim como jovens voluntários da educação sendo multiplicadores na unidade de saúde, Conclui-se corroborando as experiências exitosas encontradas na revisão de literatura, para as quais cabe ao PSF desenvolver e organizar a rede de saúde de seu território, bem como promover articulações intra e intersetoriais, estabelecendo parcerias e co-responsabilidades para a elaboração, condução e avaliação de ações destinadas à prevenção de agravos, promoção e assistência à saúde de adolescentes e jovens. Para um cuidado qualificado a equipe do PSF precisa ter, conhecimento dos recursos locais, das políticas e projetos públicos, da estrutura sócio- econômica do adolescente e de sua família, conhecer os protocolos terapêuticos, os aspectos culturais e educacionais da região onde vive e interagir com a escola para melhor atender esse grupo populacional.

A gestão da atenção básica em Buritis, Cabeceira Grande e Unaí - MG

Este trabalho teve a finalidade de estudar como se estrutura a gestão da atenção básica nos municípios de Buritis, Cabeceira Grande e Unaí - MG. Para isso, foram avaliadas, através de pesquisas, seis dimensões ligadas à gestão da atenção básica: o planejamento municipal, a coordenação e operacionalização, os mecanismos de controle e avaliação, o desenvolvimento das ações básicas de vigilância, a administração e o desenvolvimento dos recursos humanos, e o controle social. Foram verificados diferentes estágios de desenvolvimento da gestão da atenção básica, com predominância de processos de gestão em fase intermediária nos três municípios. Buritis foi o município com a maior porcentagem de respostas em grau avançado (37,5%). Entre os possíveis fatores que dificultam o desenvolvimento dos processos de gestão, foram sugeridos a dificuldade de descentralização política-técnica-administrativa-financeira, principalmente, com relação à tomada de decisões que envolvam os prestadores de serviços e os recursos humanos.

Proposta de intervenção sobre o uso prolongado dos benzodiazepínicos da equipe de atenção básica Alterosas II do município de Betim-MG

Objetivo: Capacitar a equipe da UBS Alterosa II do município de Betim-MG para abordagem de pacientes em uso crônico de benzodiazepínicos. Métodos:Neste estudo foi realizada uma revisão bibliográfica de artigos científicos, consensos médicos, livros textos e outras fontes que tratem do uso crônico de benzodiazepínicos. A busca por artigos científicos foi feita no site http://www.scielo.br usando a palavra-chave "benzodiazepínicos". Os livros e outras fontes foram selecionados em locais variados levando em consideração o relevante valor científico. Resultados: Os benzodiazepínicos ao agirem apresentam cinco propriedades farmacológicas. São sedativos, hipnóticos, ansiolíticos, relaxantes musculares e anticonvulsivantes. Algumas propriedades são mais notórias em um do que em outro. Quando ultrapassar períodos de 4 a 6 semanas, o uso de benzodiazepínicos pode levar ao desenvolvimento de tolerância, abstinência e dependência. Após o uso prolongado e a retirada abrupta dos benzodiazepínicos algumas condições clínicas podem surgir. Rebote é o retorno do sintoma original, com maior intensidade e com caráter transitório. A recorrência (ou recaída) é o mesmo padrão sintomatológico anterior, ao uso da medicação, porém de intensidade e apresentação de maior persistência. A síndrome de abstinência é o aparecimento de novos sinais, sintomas e agravamento dos pré-existentes. Rebote, recorrência e sintomas de retirada podem se somar. Todos os sintomas apresentados melhoram de uma a quatro semanas, exceto os de recorrência. Dose diária e tempo de uso continuado dos benzodiazepínicos são fatores importantes para se instalar um quadro de dependência. A farmacovigilância tem um papel relevante na proteção da saúde coletiva de qualquer país, uma vez que é responsável pela avaliação de evento adverso, interação medicamentosa, inefetividade, uso inapropriado, falsificação, dependência ou envenenamento por medicamentos. A capacitação da equipe da UBS Alterosas II, para o enfrentamento do uso crônico de benzodiazepínicos, é estritamente relacionada ao entendimento, aprendizagem e habilidades de transmitir de forma convincente estes conceitos. O plano de intervenção foi elaborado com o desenho das operações dos nós críticos, identificação dos recursos, busca de parceria com os atores que controlam os recursos críticos, determinação de um responsável por cada operação, fixado prazo para cada operação e mapa de acompanhamento das ações desenvolvidas.Conclusões: Intervenções no sentido não apenas de controlar o acesso aos BZP pelos usuários, mas educar médicos, farmacêuticos, enfermeiros, técnicos de enfermagem, agentes comunitários de saúde e pacientes para o uso racional destas substâncias, parecem ser as formas de atuação mais promissoras frente a essa realidade.

Sistema de informação da atenção básica: sensibilizar e orientar uma equipe de saúde da família sobre sua importância para melhorar a qualidade dos serviços de saúde

Este trabalho consiste em estudo exploratório sobre o Sistema de Informação da Atenção Básica, utilizado por uma equipe de saúde da família. Tem o objetivo de descrever a estrutura do Sistema de Informação da Atenção Básica,e sensibilizar uma equipe de saúde da família sobre a importância do seu uso para melhorar a qualidade dos serviços de saúde. O Sistema de Informação da Atenção Básica, dada suas características representa uma importante ferramenta para microlocalização dos problemas de saúde, consistindo seus relatórios de base de dados do sistema, fonte para análise e expressão da situação real dos indicadores para a equipe de saúde. Após o levantamento dos dados e análise elaborou-se um plano de ação que definiu as atividades a serem desenvolvidas pela equipe para o enfrentamento dos problemas identificados no diagnóstico, e os resultados esperados. Este estudo permitiu verificar que os profissionais envolvidos com o Sistema de Informação da Atenção Básica, reconhecem suas potencialidades, porém mesmo diante de sua importância não o utilizam para o planejamento local das ações. A capacitação permanente das equipes de saúde da família é fundamental para atuar efetivamente no cuidado integral, realizando campanhas educativas, proporcionando maior integração entre os serviços de saúde e a comunidade, criando uma rede de referencia e contra-referencia e parcerias com os setores da comunidade.

A arte educação como ferramenta para a construção do vínculo entre os adolescentes na Atenção Básica. Um projeto de intervenção

Considerou-se a partir do diagnóstico situacional, que um dos problemas enfrentados pela ESF é a falta de vínculo entre os adolescentes e as ações realizadas na Atenção Básica através da Estratégia de Saúde da Família para este grupo etário. Tal situação pode acarretar grandes impactos, tendo em vista que vários são os problemas que podem ser gerados pela falta de acesso a informação do adolescente às questões de prevenção e também falta de adesão a ações de promoção da saúde. O presente trabalho tem como objetivo elaborar um projeto de intervenção para implementar ações de promoção, prevenção utilizando a arte educação como ferramenta para atrair e construir um vínculo entre os adolescentes e o serviço de Atenção Básica. Optou-se pela implementação do projeto na área de abrangência da Estratégia de Saúde da Família Dr. Antonio Geraldo de Oliveira, do município de Itaguara, Minas Gerais, por se tratar de uma equipe que lida com uma população em maior situação de vulnerabilidade social. Inicialmente, realizou-se diagnóstico situacional e posteriormente uma revisão de literatura sobre as questões específicas da adolescência. Foram pesquisadas publicações disponíveis na base de dados Scielo, publicações do Ministério da Saúde e ainda pesquisa em base de dados secundários, no Sistema de Informação da Atenção Básica SIAB, DATASUS e registros do município. O projeto proposto busca sensibilizar e permitir espaços para os jovens, na construção de seus projetos de vida, socialização e lazer. Utilizou-se de oficinas de arte educação como estratégia para oferecer a construção de vínculos entre os adolescentes e equipe de saúde e para possibilitar uma população adulta com saúde e qualidade de vida. Por se tratar de uma clientela diferenciada e ao mesmo tempo desafiadora, os métodos de abordagens a este público também se configuram como desafiadores e exigem dos profissionais ações igualmente inovadoras.

Sistematização de registros da situação de saúde ao nível de agentes comunitários de saúde para acompanhamento de pacientes na atenção básica/ESF

Este trabalho aborda a reorganização dos processos de trabalho através da vigilância à saúde, reestruturando o processo de coleta de informações em saúde pelas Agentes Comunitárias de Saúde (ACS) da Equipe da Estratégia de Saúde da Família Promissão - Lagoa Santa/MG. A proposta foi elaborada a partir da observação da falta de sistemas de registros padronizados, para acompanhamento da situação de saúde dos pacientes da comunidade,em nível da Atenção Básica/ESF e foi priorizada devido aos vários questionamentos feitos pela equipe. Esse problema tem gerado divergências na coleta de informações, dúvidas sobre sua veracidade, dados soltos, dúvida na eleição das informações a serem coletadas para cada grupo de pacientes. Essas situações levam a um prejuízo na qualidade da atenção a grupos específicos, com foco curativo e pouco preventivo. Afinal, como realizar ações de promoção, proteção e manutenção à saúde, o diagnóstico, o tratamento e a reabilitação se há um desconhecimento dos problemas reais dessa comunidade? Ou seja, como fazer Vigilância à Saúde? O planejamento das ações de cuidado integral, no âmbito individual e coletivo, requer o conhecimento da realidade. Para isso, torna-se necessário selecionar as informações úteis a serem coletadas, bem como sistematizar o método de coleta, permitindo a construção de informações válidas para o planejamento de ações de saúde.

Saúde do Homem

Vários estudos constatam que os homens, em geral, padecem mais de condições severas e crônicas de saúde do que as mulheres e também morrem mais do que elas pelas principais causas de morte. Entretanto, apesar de as taxas masculinas assumirem um peso significativo nos perfis de morbimortalidade, observa-se que a presença de homens nos serviços de atenção primária à saúde é menor do que a das mulheres. Para isso, a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem está alinhada com a Política Nacional de Atenção Básica – porta de entrada do Sistema Único de Saúde – com as estratégias de humanização, e em consonância com os princípios do SUS, fortalecendo ações e serviços em redes e cuidados da saúde. O objetivo desse estudo é promover a melhoria das condições de saúde dos homens cadastrados no Programa de Saúde da Família da comunidade do Jardim Gramacho – Duque de Caxias/RJ. Para isso serão elaboradas ações educativas, em um contexto multidisciplinar, para ampliar o acesso dos homens às informações sobre medidas de preventivas contra os agravos e as doenças mais frequentes do público masculino. Esse trabalho será útil para aumentar a procura dos serviços de saúde pelos homens da região e em prevenir os agravos mais prevalentes entre o público masculino para, dessa forma, pôr em pratica a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem.

A importância do agente comunitário de saúde para a Estratégia Saúde da Família: a Unidade Básica de Saúde com Saúde da Família de Saturnino Braga, em Campos dos Goytacazes, RJ

O Agente Comunitário de Saúde é alguém que se destaca pela boa capacidade de se comunicar com as pessoas e pela natural habilidade de liderar equipes. Ele deve residir obrigatoriamente na localidade onde exerce a sua função, visando à criação de vínculo com a comunidade, ou seja, funcionando como elo entre essa e a Unidade Básica de Saúde através do contato permanente com as famílias; e assim, facilitando os trabalhos de vigilância e de promoção da saúde realizados por equipe multiprofissional. E ainda, atua como elo cultural, ao reforçar o trabalho educativo e unir dois universos culturais distintos: o do saber científico e o do saber popular. Desse modo, o profissional em tela reveste-se de fundamental importância para a reorganização da Atenção Básica, pois pode atuar em diversos contextos como, por exemplo, em casos de minimização dos agravos de saúde da família. Este trabalho apresenta um estudo descritivo sobre a importância do Agente Comunitário de Saúde na Unidade Básica de Saúde com Saúde da Família de Saturnino Braga, em Campos dos Goytacazes, município do Rio de Janeiro; bem como os resultados esperados a partir das ações planejadas pela equipe de Atenção Básica da Unidade, de acordo com a Estratégia Saúde da Família da Política Nacional de Atenção Básica, do Ministério da Saúde.

Projeto de intervenção: ação para adultos obesos de baixa renda na atenção básica

A obesidade é uma doença crônica, multifatorial, definida como o acúmulo excessivo de gordura corporal num nível que acarreta prejuízos à saúde dos indivíduos, e pode ser diagnosticada através do índice de massa corporal (IMC), sendo considerados obesos os indivíduos com IMC igual ou superior a 30kg/m2. A obesidade é uma condição prevalente, especialmente na população urbana e de baixa renda, que apresenta predileção por itens densos e calóricos, como a população da Unidade de Saúde de Central Carapina – Serra/ES, que apresenta uma grande prevalência de obesos. No tratamento da obesidade, as mudanças de estilo de vida são fundamentais e as ações de saúde são de grande contribuição neste processo. Portanto, este projeto tem por objetivo modificar hábitos de vida que perpetuam a obesidade na população da área 5 da Unidade de Saúde de Central Carapina, por meio de atividades de educação em saúde, a fim de reduzir a prevalência nesta área.

Uso de fitoterápicos como aliado no desmame do consumo inadequado de benzodiazepínicos na atenção básica

Observa-se que uma expressiva porcentagem da população vem fazendo uso indiscriminado de benzodiazepínicos, seja pela prática excessiva da automedicação, seja pela prescrição demasiada de médicos generalistas. Muitos pacientes da comunidade de Parque Araruama desconhecem totalmente os efeitos colaterais em longo prazo desses medicamentos, por isso, constata-se a importância de elaborar e aplicar um projeto de intervenção centrada na pessoa que oriente e estimule a população a abandonar esse vício, que vinha sendo cultivado de forma errônea. Todo esse processo foi realizado por meio do desmame progressivo do benzodiazepínico pela introdução de fármacos fitoterápicos e de apoio psicológico, mantido durante e após a redução da dosagem. Dentre uma amostra de 40 pacientes, juntando grupos 1 e 2, sendo os usuários crônicos e os que desejavam iniciar o medicamento, respectivamente 17 pacientes não se tornaram ou deixaram de ser dependente, o que representa um número bem expressivo, indicando um desmame bem-sucedido. Conclui-se que o melhor esclarecimento dos pacientes sobre dependência química e sobre os efeitos colaterais contribuíram para melhor adesão destes ao desmane.

Reeducação alimentar para enfrentamento da obesidade na Atenção Básica: cerâmica na medida certa

Este projeto tem como finalidade a redução do número de pacientes obesos acompanhados pela Clínica da Família da Cerâmica, no município de Nova Iguaçu estado do Rio de Janeiro, enfrentando a doença e prevenindo suas conseqüências. Nesse contexto, utiliza-se a reeducação alimentar e o incentivo a prática de atividade física como pilares para a redução dos índices de obesidade dos pacientes. A metodologia utilizada foi o grupo de apoio multidisciplinar atuante na atenção básica, e embasado pelos materiais disponíveis em artigos científicos e manuais do Ministério da Saúde. O resultado demonstrou que o combate a obesidade deve ser enfrentado pelas equipes de Saúde da Família.

Ação educativa na atenção básica à saúde de pessoas com diabetes mellitus e hipertensão arterial na unidade de saúde Marcílio Dias

A ação educativa relacionada ao autocontrole dos níveis de pressão e/ou glicemia, atividade física e dieta alimentar, é um relevante instrumento para aumentar a procura por tratamento e controle dos índices de pacientes hipertensos e/ou os portadores de diabetes mellitus. Essa realidade motivou a elaborar uma proposta de intervenção preconizando a alteração do acompanhamento de hipertensos e diabéticos, focadas em estratégias de ações educativas, visando melhorar o índice de pressão arterial e nível sérico de glicose dos pacientes atendidos na Unidade de Saúde Marcílio Dias, em Conceição da Barra/ES. Para a realização desta proposta interventiva fez-se uma narrativa de livros e artigos científicos que abordam o tema HAS e DM, com enfoque no material científico que abordava a coexistência destes dois agravos crônicos. Seguiu-se com a análise de informações referentes a pacientes portadores de HAS e DM cadastrados na Unidade de Saúde Marcílio Dias, em Conceição da Barra/ES. As variáveis sócias demográficas, características do histórico familiar, pregressa e curso atual da doença foram o foco de destaque desta análise. Essa análise irá fornecer subsídios para o planejamento e implementação da ação educativa e da assistência em saúde aos pacientes, contemplando eixos interventivos como: a organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, engajamento público e qualificação da prática clínica.