Organização da assistência à saúde da criança na Unidade Básica de Saúde Santa Rita

A unidade básica de Saúde (UBS) Santa Rita, localizada no município de Governador Valadares, Minas Gerais, é um estabelecimento de saúde que presta assistência para 26.000 usuários, sem a Estratégia de Saúde da Família, visto que não há adstrição de clientela ou territorialização. Não é comum o seguimento longitudinal das crianças na unidade, sendo a puericultura uma prática rara. A população nativa desconhece a importância do acompanhamento do crescimento e desenvolvimento das crianças de zero a dez anos e a equipe subutiliza a caderneta de vacinação e pouco valoriza as orientações nutricionais. É indiscutível que abordagem familiar com palestras é fundamental, ao enfatizar a adesão às consultas, e, dessa forma, permitir o acompanhamento neuropsicomotor das crianças e a prevenção de doenças. A elaboração de um check-list é uma estratégia de melhorar o acolhimento, tornando-o completo e mais vigilante. Dessa forma, é crucial a capacitação da equipe, provendo educação científica. O objetivo do projeto foi organizar a assistência à saúde da criança na UBS Santa Rita. Trata-se de um projeto de intervenção direta na UBS Santa Rita, desenvolvido a partir do Método do Planejamento Estratégico Situacional (PES) buscando identificar os problemas na unidade, os nós críticos para o enfrentamento dos mesmos e, por fim, elaborar um plano de ação. Espera-se com este projeto alcançar melhoria na qualidade de assistência à saúde da criança com enfoque na organização efetiva da assistência à saúde. Dessa forma, a puericultura se tornará uma prática comum, com alta adesão da população e dos profissionais da unidade

Diagnóstico diferencial das síndromes demenciais na Atenção Básica à Saúde: projeto de intervenção

Introdução. Os quadros demenciais são caracterizados por comprometimento progressivo da função cognitiva, sobretudo do componente mnêmico (memória), e por pelo menos uma das seguintes alterações cognitivas: afasia, apraxia, agnosia ou alteração do funcionamento cognitivo. Justificativa. Considerando que a investigação adequada das síndromes clínicas diz respeito ao bem-estar do paciente, incluso no princípio da beneficência, um tratamento precoce permite ganho de autonomia para o paciente, fazendo justiça a sua necessidade de dispor da saúde como um meio para exercer suas potencialidades de vida. Evidencia-se, portanto, a importância desse projeto de intervenção, uma vez que os resultados do mesmo servirão de subsídio para o planejamento e o desenvolvimento de ações integrais para a saúde do idoso.Objetivos. Sistematizar a abordagem diagnóstica e diferencial das síndromes demenciais na cidade de Patrocínio do Muriaé/MG, estimulando a assistência precoce a portadores desta condição. Metodologia/Proposta de IntervençãoO projeto de intervenção proposto consiste num estudo longitudinal prospectivo da população idosa da zona rural de Patrocínio do Muriaé/MG. Foi feita a capacitação a partir de um processo dialógico envolvendo relatos de experiências, discussão de casos clínicos e leitura de artigos científicos sobre demência e seus fatores causais. Um questionário de triagem foi elaborado baseado nos achados básicos e comuns a todas as demências, independentemente de sua etiologia específica. Os idosos selecionados estão sendo submetidos a avaliação médica minuciosa para demência e seus diagnósticos diferenciais. Considerações Finais. Os profissionais da saúde básica estarão capacitados a identificar precocemente os sintomas e sinais de síndromes demenciais, reduzindo o tempo ao mínimo necessário entre a suspeita, o diagnóstico e o tratamento. Assim, as causas reversíveis estão sendo prontamente tratadas ocasionando reversão da demência e melhora da qualidade de vida do paciente. Aqueles com demências primárias estão sendo acompanhados de forma multiprofissional e com suporte clínico-farmacológico retardando a evolução natural da doença, garantindo a autonomia por mais tempo

Humanização da assistência na Atenção Primária à Saúde

A Estratégia de Saúde da Família Niterói, situa-se no município do Carmo do Paranaíba em uma casa adaptada desde 1988; possui cerca de 3890 pessoas cadastradas; trata-se de uma área com baixo índice socioeconômico, sendo que as principais atividades econômicas da população são aquelas relacionadas às atividades agrícolas. A Atenção Primária à Saúde encontra-se no centro da rede de atenção à saúde, exercendo a função de coordenação dos fluxos e contrafluxos entre os diferentes pontos de atenção. Vários problemas de saúde foram identificados, sendo priorizada para a realização deste trabalho a organização do processo de trabalho para o atendimento da demanda espontânea, sendo essa a principal dificuldade encontrada pela equipe. O objetivo deste trabalho foi elaborar um projeto de intervenção para melhoria do atendimento à demanda espontânea. Foi utilizado o diagnóstico situacional de saúde da população adscrita à equipe de Saúde da Família Niterói, através do método da Estimativa Rápida e seguindo as etapas do Planejamento Estratégico Situacional; foi elaborado um plano de ação visando a implementação e a otimização de ações que promovam a melhoria da qualidade do processo de acolhimento dos usuários, através de educação permanente com a equipe de trabalhadores da Unidade Básica de Saúde Niterói. Com a realização desse projeto percebeu-se que o acolhimento é uma estratégia que possibilita a mudança no processo de trabalho. A partir desse trabalho, nota-se que é necessário a educação permanente dos profissionais de saúde dentro dos princípios da humanização e o desenvolvimento de ações institucionais para promover um atendimento de forma humanizada. A Equipe de Saúde da Família estabelece que o trabalho de equipe deva ser voltado à sua população adscrita, a partir do conhecimento da realidade das famílias. Os membros da equipe devem ter além de competências técnicas e políticas para a realização do processo de trabalho, competências gerenciais para a condução do trabalho através da utilização de instrumentos que possibilitem o diagnóstico situacional de saúde da população, o planejamento de ações e a organização do processo de trabalho.

Plano de intervenção para controle glicêmico dos pacientes diabéticos da Equipe de Saúde da Família Professor IB Gatto Falcão - Marechal Deodoro - Alagoas

O diagnóstico situacional da população na área de abrangência da unidade de saúde da família Professor Ib Gatto Falcão, em Marechal Deodoro-AL possibilitou a identificação e a escolha da dificuldade de controle glicêmico dos diabéticos, cuja adesão ao tratamento é baixa, como principal problema a ser solucionado. Este estudo foi realizado com o objetivo de elaborar um projeto de intervenção para melhoria do controle glicêmico dos pacientes diabéticos na área de abrangência dessa unidade de saúde. O projeto de intervenção, portanto, define estratégias com o intuito de aumentar a adesão ao tratamento proposto para melhorar o controle glicêmico dos pacientes diabéticos e reduzir a incidência de complicações no futuro. A partir da priorização dos problemas identificados no diagnóstico situacional, para realização do estudo foi realizada, a princípio, uma revisão bibliográfica e posteriormente, o desenvolvimento das etapas de um plano de ação para controle dos pacientes diabéticos fundamentado nos pressupostos do Planejamento Estratégico Situacional. O planejamento de ações estratégicas para cuidado integral dos diabéticos almeja melhorar a qualidade da assistência ao portador da doença crônica e reduzir a morbimortalidade entre os mesmos. Para isso a capacitação da equipe de saúde para desenvolver ações educativas sobre o tratamento do diabetes mellitus é essencial para que os pacientes tenham maior conhecimento sobre o seu diagnóstico, os riscos da não adesão ao tratamento e a importância do autocuidado.

Abordagem do paciente com hipertensão arterial sistêmica na equipe de saúde da família Avelino Borges Queiroz, Monte Sião, Minas Gerais

O controle da hipertensão arterial está relacionado diretamente ao grau de adesão do paciente ao regime terapêutico, assim como da aquisição de hábitos saudáveis. Este Trabalho de conclusão de curso apresentado ao Curso de Especialização em Atenção Básica em Saúde da Família da Universidade Federal de Minas Gerais teve como objetivo elaborar um plano de intervenção na Unidade de Saúde da Família Avelino Borges Queiroz, no município de Monte Sião, Minas Gerais. Para este alcance, utilizou- se o método de planejamento estratégico situacional, que estabelece os nós críticos, o desenho das operações, a identificação dos recursos críticos. Por fim, analisou-se a viabilidade do plano e definiu-se intervenções no sentido de estimular hábitos de vida saudáveis entre os pacientes hipertensos assim como a capacitação dos profissionais da equipe de saúde para melhorar o atendimento aos pacientes e facilitar a adesão ao tratamento

Proposta de intervenção em pacientes hipertensos com risco cardiovascular da estratégia da saúde da família São Jerônimo município de Teófilo Otoni-MG

Considerando que a hipertensão arterial se configura como um problema de saúde pública no Brasil e no mundo e que se associa frequentemente, com aumento do risco de eventos cardiovasculares, o objetivo desse trabalho é propor intervenção em pacientes hipertensos com risco cardiovascular cadastrados na Estratégia da Saúde da Família de São Jerônimo por meio do Escore de Framingham para orientar o manejo desses pacientes, por meio de mudança no estilo de vida e/ou tratamento medicamentoso. Para a realização do estudo foi realizado revisão da literatura por meio de busca sistemática de publicações científicas no banco de dados da Biblioteca Virtual em Saúde, e o método de Planejamento Estratégico Situacional, seguiu-se os seguintes passos: identificação dos problemas mais prevalentes na área, priorização dos problemas, descrição do problema selecionado, explicação do problema, seleção dos "nós críticos", desenho das operações, identificação dos recursos críticos, análise da viabilidade do plano, elaboração do plano operativo e gestão do plano. O conhecimento do perfil e do risco cardiovascular dos pacientes hipertensos pela equipe de saúde é uma conduta desejável, uma vez que a incorporação dessa estratégia irá contribuir para a melhoria e maior efetividade da assistência prestada ao paciente. A construção de uma proposta de intervenção tem fundamental importância pois, possibilitará o enfretamento dos problemas vivenciados pela equipe de uma forma organizada, aproximando a equipe dos usuários

Plano de intervenção para controle glicêmico dos pacientes diabéticos da Equipe de Saúde da Família Professor Ib Gatto - Marechal Deodoro - Alagoas

O diagnóstico situacional da população na área de abrangência da unidade de saúde da família Professor Ib Gatto Falcão, em Marechal Deodoro-AL possibilitou a identificação e a escolha da dificuldade de controle glicêmico dos diabéticos, cuja adesão ao tratamento é baixa, como principal problema a ser solucionado. Este estudo foi realizado com o objetivo de elaborar um projeto de intervenção para melhoria do controle glicêmico dos pacientes diabéticos na área de abrangência dessa unidade de saúde. O projeto de intervenção, portanto, define estratégias com o intuito de aumentar a adesão ao tratamento proposto para melhorar o controle glicêmico dos pacientes diabéticos e reduzir a incidência de complicações no futuro. A partir da priorização dos problemas identificados no diagnóstico situacional, para realização do estudo foi realizada, a princípio, uma revisão bibliográfica e posteriormente, o desenvolvimento das etapas de um plano de ação para controle dos pacientes diabéticos fundamentado nos pressupostos do Planejamento Estratégico Situacional. O planejamento de ações estratégicas para cuidado integral dos diabéticos almeja melhorar a qualidade da assistência ao portador da doença crônica e reduzir a morbimortalidade entre os mesmos. Para isso a capacitação da equipe de saúde para desenvolver ações educativas sobre o tratamento do diabetes mellitus é essencial para que os pacientes tenham maior conhecimento sobre o seu diagnóstico, os riscos da não adesão ao tratamento e a importância do autocuidado.

A adesão das mulheres ao cuidado pré-concepcional durante o planejamento familiar na Unidade Saúde da Família Sagrado Coração de Jesus em Mauriti-CE

As ações de Planejamento Familiar definidas pela Norma Operacional da Assistência (NOAS-SUS), em 2001, estão incluídas nas ações de Saúde da Mulher, como uma das sete área prioritárias de intervenção da Atenção em Saúde do SUS. O planejamento familiar deve incluir o cuidado pré-concepcional, porém na prática nas unidades de saúde observamos que ainda é incipiente o número de mulheres que realizam o planejamento familiar para a concepção, ficando a sua grande maioria focada apenas na contracepção, o que pode impactar diretamente como se desenvolverá a gestação, condição crônica que pode ser prevista e orientada para diminuição dos fatores de riscos. Uma atenção pré-concepcional de qualidade e humanizada é o primeiro passo para um nascimento mais saudável, é condição indispensável para a prevenção de agravos, fortalecimento dos potenciais na gestação. Nossa pesquisa objetiva a implementação de ações para o aumento do índice de adesão das mulheres ao cuidado pré-concepcional durante o planejamento familiar na Unidade Saúde da Família Sagrado Coração de Jesus em Mauriti - CE, Distrito da Palestina, território que abrange 1970 pessoas, das quais 533 são mulheres em idade fértil, e dentre essas apenas 20 % realizam planejamento familiar, sendo uma porcentagem mínima que realiza cuidado pré-concepcional. A partir desse contexto torna-se de fundamental importância a implementação do cuidado pré-concepcional durante o planejamento familiar, pois essa ação pode impactar diretamente na qualidade de vida da gestante, sua captação precoce, pré-natal realizado no primeiro trimestre, mulheres mais orientadas acerca dos cuidados que dispensam essa nova condição de vida.

Gestão e planejamento visita domiciliar na atenção básica: protocolo de uma equipe de saúde da família no município de Cascavel, Ceará

O Programa de Saúde da Família (PSF) foi idealizado para consolidar o Sistema Único de Saúde (SUS), colocando em prática os seus princípios de equidade e universalidade. A visita domiciliar foi implementado no PSF para tentar melhorar o atendimento continuado. Ela apresenta interação do cuidado à saúde, cria vínculo com as famílias, identifica as necessidades e vulnerabilidades e realiza promoção, proteção e recuperação da saúde e o cuidado ampliado. Devido o fato de as pessoas entenderem esse cuidado como diferenciado, muitas famílias usufruem desse atendimento sem ter real necessidade. Com isso, há um excesso de visitas domiciliares desnecessárias. Esse estudo foi realizado na Equipe III de Saúde da Família do PSF da Sede do Município de Cascavel, Ceará. Visando avaliar essa problemática, o trabalho utilizará como instrumento a Escala de Risco Familiar de Coelho e Savassi (2004), classificando os riscos das famílias cadastradas nas visitas domiciliares. Após avaliação dos riscos, pretende-se reorganizar as visitas domiciliares realizando-as de forma, multidisciplinar, mais eficiente e articulada, identificando vulnerabilidades e promovendo cuidado de forma integral e longitudinal.

O acolhimento como forma de atendimento em uma estratégia de Saúde da Família independente do grau de complexidade da patologia apresentada pelo paciente

O trabalho de Conclusão de Curso (TCC) é um estudo organizado sobre a importância do acolhimento, como porta de entrada na estratégia de saúde da família. Primeiramente serão apresentados o município de Venâncio Aires, a estrategia de saúde CAIC 2 e a profissional médica atuante na unidade. Após serão descritos casos clínicos acolhidos na unidade, de diferentes complexidades. O primeiro com ênfase no trabalho em equipe e na busca ativa de pacientes; o segundo na rede de assistência, encaminhamento e seguimento, com objetivo na prevenção e promoção a saúde. O quarto ponto discutido será uma reflexão crítica sobre a vista domiciliar. Finalizando serão expostas conclusões sobre o trabalho e sobre o curso de especialização. O projeto de intervenção, anexo do TCC, é uma proposta para organizar o fluxo de demandas espontâneas na estratégia de saúde da família CAIC 2, com base no Programa Nacional de Humanização da Atenção Básica. Espera-se que através desse projeto de intervenção possamos organizar o fluxo de atendimento das demandas espontâneas, de acordo com a classificação de risco da atenção básica, com ênfase na equidade e integralidade, Acolhendo, busca-se também um vínculo maior entre pacientes e a equipe, assim como tornar a atenção básica a porta de entrada do usuário no sistema da saúde, prestando um atendimento de qualidade, uma escuta enfática e empática e resolutividade.

Assistência ao prenatal atraves da saúde preventiva

Neste trabalho é abordado o caso clinico de uma mulher com problemas de relacionamento amoroso,com uma gravidez não planejada e com diabetes gestacional. O trabalho na ESF em relação as doenças crônicas, a saúde do trabalhador e a saúde da criança.Visita domiciliar de um paciente com agorafobia e transtorno do pânico,tratamento comportamental e medicamentoso.O projeto de intervenção; assistência ao pré-natal a traves da saúde preventiva tem como objetivo a implementação de um grupo de gestantes para promover,vigiar e educar a saúde da gestante e da criança.

Acolhimento e humanização

O projeto foi desenvolvido com o objetivo de analisar o motivo pelo qual os pacientes que buscam atendimento nos ESF não aceitam o acolhimento de todo e qualquer profissional que ali se encontra, além de ressaltar a importância do atendimento integral e humanizado dos pacientes. A pesquisa seguiu parâmetros descritivos, estudando as características de um grupo, levantando as opiniões, atitudes e crenças de uma população e metodológicos utilizando instrumentos de captação ou de manipulação da realidade enquadrando-se como uma pesquisa bibliográfica, documental e de campo. Com esse método se descreveu o processo de acolhimento do ESF Auxiliadora, com suas melhorias desenvolvidas com a colaboração de vários profissionais que buscam o melhor para seus usuários e houve aperfeiçoamento sobre as abordagens e mudanças na forma de conversar com o paciente e decidir a melhor conduta a ser tomada.

Rastreamento por busca ativa de paciente com fatores de risco para Diabetes Mellitus Tipo II no bairro Santa Terezinha – Dom Pedrito/RS

Esse projeto de intervenção tem como objetivo montar o mapa dos pacientes portadores de Diabetes Melittus tipo II na microrregião adscrita a Estratégia Saúde da Família do Bairro Santa Terezinha no município de Dom Pedrito/RS. Para tanto será usado o protocolo sugerido pelo Ministério da Saúde no Caderno de Atenção Básica nº 36 para rastreamento de pacientes assintomáticos e com fatores de risco para a Patologia. Os agentes comunitários de saúde realizarão a prospecção de parte dos comunitários durante suas visitas domiciliares baseados no critério de idade > 45 anos e os demais comunitários que possuírem critério para rastreio será realizado pela equipe de saúde durante visitas de acompanhamento de cuidado continuado e ações de oportunidade na própria ESF. Tendo formulado o mapa dos portadores de DM II usar essas informações para traçar as metas e formular o planejamento visando sobretudo a promoção e proteção da saúde.

Aprimoramento do grupo de gestantes - com ênfase em amamentação e planejamento familiar - em unidade do Programa Saúde da Família no Município de Gravataí - RS

Uma atenção pré-natal e puerperal de qualidade e humanizada é imprescindível na saúde materna e neonatal. Apesar de a assistência pré-natal não prevenir as principais complicações do parto, algumas intervenções no período pré-natal poderão favorecer o prognóstico materno e prevenir a mortalidade materna e neonatal. Assim, a atenção à mulher na gravidez e no pós-parto deve incluir ações de prevenção e promoção da saúde, diagnóstico e tratamento adequado das intercorrências, garantia de suporte nutricional e aconselhamento sobre planejamento familiar. No Brasil, os programas de saúde vêm organizando o planejamento pré-natal, e por isso vem-se registrando aumento do número de consultas por mulher que realiza o parto no SUS. Além disso, as evidências confirmam que a assistência pré-natal básica pode ser desenvolvida não somente por médicoobstetra, mas por outros profissionais, como médicos clínicos gerais e enfermeiros. A Unidade de Saúde da Família Érico Veríssimo, localizada em zona urbana de Gravataí, Rio Grande do Sul, apresenta uma população de cerca de 12.000 pessoas, sendo que em média 80 gestantes estão vinculadas ao programa de pré-natal. Este projeto de intervenção é uma proposta de trabalhar com a população de gestantes promovendo ações educativas com impacto não somente no período gestacional, mas também no pós parto e a longo prazo. Tem-se como objetivo, então, aprimorar o Grupo de Gestantes já existente, introduzindo assuntos de extrema relevância como Amamentação e Planejamento Familiar, que irão resultar em um melhor suporte a essa população. Dessa forma, será ampliado o vínculo com a equipe de saúde, haverá melhor entendimento de todas as modificações que uma nova gestação promove na vida da mulher e da família, além de promover a qualificação da equipe no atendimento a essas pacientes.

Da construção à aplicação - indicadores para a avaliação da gestão da assistência farmacêutica: a experiência em Santa Catarina

Esta publicação apresenta o processo de construção e aplicação de um protocolo de indicadores para a avaliação da capacidade de gestão do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF),