Plano de intervenção: como minimizar a baixa adesão da população ao tratamento clínico e medicamentoso da hipertensão arterial

O controle da hipertensão arterial é um dos principais alvos da atenção básica de saúde e seu tratamento envolve não só a terapêutica e propedêutica adequada, mas também uma boa adesão e conhecimento da doença por parte da população. Após uma análise situacional da área de abrangência do Programa de Saúde da Família Grão Pará, foi identificado como problema prioritário em saúde a baixa adesão ao tratamento de hipertensão. Sobre ele foi elaborado plano de intervenção, que incorpora três problemas intermediários ou nós críticos: (1) O baixo nível de conhecimento da população sobre a hipertensão arterial. (2) A necessidade de criação, implantação e implementação de grupo operativo sobre hipertensão arterial para pessoas hipertensas ou com fatores de risco residentes na área de abrangência da Unidade de Saúde do Grão Pará. E, por fim, (3) propor mecanismos de atualizar o conhecimento de todos os membros da equipe de Saúde da Família e do Núcleo de Apoio em Saúde da Família sobre hipertensão arterial, sua prevenção, autocuidados e tratamento clínico e medicamentoso.

Intervenção sobre as parasitoses intestinais na Equipe de saúde da família Dona Lindú do município de Janaúba - MG

As enteroparasitoses intestinais representam um importante problema de saúde em crianças na idade escolar, podendo ser derivadas de situações resultantes da pobreza, insalubridade e ineficácia dos serviços de saneamento. Os profissionais da atenção primária a saúde prestam assistência através da equipe multiprofissional, identificam os problemas de saúde, e realizam o planejamento e programação local com a participação comunitária. Pelo elevado número de usuários portadores de verminoses intestinais encontrados na análise situacional, este trabalho objetivou a elaboração de intervenções para reduzir o índice de infestação por parasitoses intestinais na equipe de saúde da família Dona Lindú em Janaúba-MG. Para produzir este plano de intervenção foi realizada revisão de literatura com apoio de trabalhos científicos disponíveis nas bases de dados, publicados em português no período de 1976 a 2013. O estudo foi realizado no ano de 2013, onde foram planejadas intervenções, seguindo o método de Planejamento Estratégico Situacional (PES) e uma vez identificados os nós críticos foram propostas ações de intervenção com operações capazes de resolvê-los. São atividades de educação em saúde em parceria entre a equipe de saúde, professores e pais, sendo possível identificar as principais dúvidas, questionamentos e percepções sobre a doença, formas de transmissão e medidas preventivas. Assim, elaborou-se atividades de orientação aos escolares envolvendo medidas preventivas e mecanismos de transmissão dos parasitas. A intervenção será realizada por equipe multidisciplinar e profissionais de saúde que trabalham na unidade, com apoio técnico da Secretaria Municipal de Saúde do município garantindo melhor assistência com redução do número de usuários com enteroparasitoses promovendo o cuidado.

Proposta de açao na perspectiva da prevenção de doenças infecciosas e parasitárias junto ao grupo de assentamentos da equipe 02, do município de Matriz de Camaragibe/AL

As doenças parasitárias e infecciosas apresentam maior prevalência em populações pobres, com más condições socioeconómicas. O acesso destas populações a materiais de informação, educação e comunicação é passo primordial para tentar mudar essa situação tão desfavorável. Objetivamos propor um plano de intervenção para diminuir a prevalência de doenças parasitárias nas comunidades rurais de baixa renda e dependentes do rio, da área endémica de Esquistossomose da Unidade Básica de Saúde (UBS) 2 de Matriz de Camaragibe em Alagoas. A construção do plano baseou-se no Planejamento Estratégico em Saúde Situacional e na sistematização da análise situacional, com a identificação dos principais problemas da comunidade com eleição do mais prioritário: a elevada prevalência de agravos por helmintos e o Esquistossoma mansoni. O percurso metodológico constitui em etapas que vão desde o cenário estabelecido, os atores envolvidos como gestores, trabalhadores de saúde, usuários, as estratégias/metodologias a serem adotadas, a criação de instrumentos para validação, monitoramento e avaliação de impacto da proposta. As metas a serem alcançadas constituem a participação de 90% da população envolvida na proposta e a redução em 80% das doenças infecciosas e parasitárias.

Atuação da equipe de saúde da família na promoção e no controle da hipertensão arterial da população idosa do Brasilia município Piaçabuçu

A Hipertensão Arterial Sistêmica apresenta maior prevalência em populações de pardos e pretos e,estes com más condições socioeconómicas. O acesso destas populações a materiais de informação, educação e comunicação é passo primordial para tentar mudar essa situação tão desfavorável. Objetivamos propor um plano de intervenção para diminuir a prevalência desde agravo em algumas das comunidades rurais de baixa renda e dependentes do baixo rio São Francisco, do município de Piaçabuçu, em Alagoas. A construção do plano baseou-se no Planejamento Estratégico em Saúde Situacional e na sistematização da análise situacional, com a identificação dos principais problemas da comunidade com eleição do mais prioritário: a elevada prevalência de hipertensão arterial sistêmica. O percurso metodológico constitui em etapas que vão desde o cenário estabelecido, os atores envolvidos como gestores, trabalhadores de saúde, usuários, as estratégias/metodologias a serem adotadas, a criação de instrumentos para validação, monitoramento e avaliação de impacto da proposta. As metas a serem alcançadas constituem a participação de 90% da população envolvida na proposta e a redução em 80% das doenças crônicas de hipertensão arterial.

Intervenção sobre doenças de veiculação hídrica na UBS José Alves Teixeira em Gameleiras - MG

Gameleiras é um município que abriga aproximadamente 5.139 habitantes, localizado na mesorregião do norte de Minas Gerais. Uma das atividades propostas pelo CEESF foi a realização da análise situacional do território, identificando e definindo os principais problemas encontrados na área de abrangência. O problema selecionado na Unidade Básica de Saúde José Alves Teixeira foi a elevada incidência de algumas parasitoses intestinais de veiculação hídrica sobre os usuários sob responsabilidade da equipe. Esse problema foi escolhido para se elaborar um plano de ação, na tentativa de modificar e enfrentar o problema. A água pode ser capaz de veicular um número considerável de enfermidades, sendo que a transmissão de doenças e o adoecimento podem ocorrer quando o indivíduo sadio ingere a água que contenha algum componente nocivo à saúde e este componente provoca o aparecimento de doença no organismo humano. Foram identificados como nós críticos desse problema, a falta de informação dos pacientes em relação à doença, falta de conhecimento sobre as doenças e Falta de água tratada para consumo. Foi proposto nesse trabalho plano de intervenção como forma de enfrentamento desse problema. É necessário para sua execução a presença de equipe multidisciplinar e parceria com a secretaria municipal de saúde. Para a construção desse projeto foram utilizados trabalhos científicos disponíveis em base de dados como: Biblioteca Virtual em Saúde, Biblioteca Virtual da Universidade Federal de Minas Gerais, SCIELO, dentre outros.

Proposta de intervenção para elevar o nível de controle da hipertensão arterial sistêmica na população abrangente da ESF CAIC II em Governador Valadares - MG

Este projeto foi realizado a partir do trabalho na Estratégia de Saúde da Família - ESF Caic II onde, a partir de um diagnóstico situacional, identificou-se como um dos principais problemas de saúde dessa população a alta prevalência da Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e um nível alarmante de descontrole. Esta análise situacional foi possível através da observação na prática clínica diária dos casos que se apresentavam com níveis elevados de pressão arterial (valores pressóricos acima das metas esperadas, emergências hipertensivas e, predominantemente, as urgências hipertensivas), observação de dados dos prontuários, reuniões e diálogos com a equipe básica, a partir dos quais a HAS foi apontada como o problema de maior relevância presente nessa unidade. Com o objetivo de conhecer os principais fatores determinantes para o controle desta, foi realizada uma revisão bibliográfica sobre o tema, onde fundamentou-se as ações propostas neste trabalho. Realizou-se um paralelo entre a análise da realidade da população hipertensa da área de abrangência da ESF Caic II com o embasamento teórico científico acerca da HAS, propondo-se um plano de ação com atividades fundamentalmente de promoção e educação para a saúde, focadas na resolução dos nós críticos que levam a este problema. Espera-se que a implementação das ações aqui propostas alcance o objetivo que consiste no controle efetivo da HAS nesse território, com vista, a médio e longo prazo, na diminuição das complicações advindas da doença e, consequentemente, na elevação da qualidade de vida dessa população

Implantação de ações educativas na intervenção à baixa adesão ao aleitamento materno em menores de um ano na Estratégia Saúde da Família em Belo Oriente

O aleitamento materno é uma prática indispensável para a saúde e bom desenvolvimento da criança, mas apesar de sua excelência os índices de desmame precoce são elevados. Esse é um fato preocupante pelos riscos para a saúde da criança e por sua dimensão como problema de saúde pública. A partir da análise situacional da área de atuação da equipe de Programa de Saúde da Família (PSF) V no município Belo Oriente e listagem dos problemas enfrentados, ficou evidente o grande número de mães que não amamentam seus filhos. Assim, este projeto de intervenção objetivou propor um plano de intervenção para a implantação de ações de educação em saúde, na intervenção à baixa adesão ao aleitamento materno em menores de um ano, na estratégia saúde da família V em Belo Oriente, Minas Gerais. Fez-se pesquisa bibliográfica nas bases de dados do PubMed. A literatura reforçou a importância do ato de amamentar e portanto, decidiu-se traçar uma proposta de intervenção e um plano de ação para aumentar o índice de aleitamento materno em nosso PSF, conscientizando as mães, gestante e familiares dos benefícios e da importância do aleitamento materno além de realizar orientações sobre as técnicas adequadas de amamentação. Sabe se que conhecimentos corretos sobre aspectos relevantes do aleitamento materno contribuem para o sucesso desse processo.

Intervenção sobre o precesso de trabalho para o controle da hipertensão arterial na equipe Sol Nascente em Cataguases/MG

A Equipe de Saúde da Família da Sol Nascente em Cataguases /MG é responsável por 3.559 usuários, sendo que boa parte procura os serviços da equipe com níveis pressóricos alterados. Com a vivencia no trabalho da equipe, percebeu-se o processo de trabalho insuficiente para atender esta demanda. Para reduzir o elevado índice de hipertensos, elaborou-se uma proposta de intervenção para instrumentalizar os profissionais da equipe de saúde para a promoção do autocuidado e conhecimentos sobre a hipertensão entre usuários adscritos. Este trabalho foi proposto após a realização da análise situacional e pelo levantamento dos principais problemas de saúde existentes no território. Assim, foram planejadas ações em saúde, utilizando o método de Planejamento Estratégico Situacional (PES) e com as informações coletadas nos registros da equipe, consulta médica e contato com pacientes durante as visitas domiciliares. O método da Estimativa Rápida Participativa proporcionou conhecer as condições de vida da população do território da equipe Sol nascente, suas características e ambiente onde vivem e da maneira como se distribui no território. Os nós críticos identificados foram: Falta de acompanhamento pela equipe de saúde; Falta do acolhimento; Falta de comunicação entre a equipe e os usuários; Falta de adesão aos medicamentos anti-hipertensivos e demais medicamentos auxiliares. A realização desta intervenção necessita da participação de toda a equipe e aumento da oferta de consultas médica e de enfermagem e assistência farmacêutica que irão contribuir com a melhoria do processo de trabalho e consequentemente dos níveis pressóricos dos acometidos melhorando a qualidade de vida dos hipertensos.

Elaboração de um projeto de intervenção para melhorar a adesão dos pacientes ao tratamento e medicamentos usados pelos usuarios com depressão maior da equipe do PSF Geraldo Alves da Silva no municipio de Virgolandia/MG

A depressão tem sido avaliada como um transtorno com alta prevalência, possibilidade de recorrência e cronicidade que pode afligir parcela considerável da população, independente de sexo, idade ou etnia. Essa doença vem sendo apontada como um grave problema de saúde pública, relacionado a elevados custos sociais e risco de suicídio. A comunidade de Virgolândia/MG, Brasil, reflete essa realidade sendo um dos principais problemas encontrados na análise situacional que abrange a área e está associado à não adesão ao tratamento médico e outros problemas derivados da qualidade dos serviços de saúde, com consequências que afetam o plano individual, familiar e na comunidade. Desse modo, é importante conhecer os fatores envolvidos para adesão do paciente ao tratamento na depressão, para implementação de ações que melhorem a adesão e contribuam para prevenção de agravos decorrentes do uso inadequado de medicamentos. Nessa perspectiva, este estudo tem o propósito melhorar a adesão dos pacientes ao tratamento na comunidade do estudo

Proposta de intervenção para melhoria do controle da pressão arterial em idosos hipertensos no território da equipe de saúde da família do Vila Betel em Teófilo Otoni - Minas Gerais

A Hipertensão Arterial está entre as doenças de maior prevalência e o não controle leva a um aumento do risco de eventos cardiovasculares fatais e não-fatais. Vários são os motivos que dificultam o controle e o tratamento da HAS, entre eles, a não adesão ao tratamento medicamentoso, o sedentarismo e alimentação inadequada são os mais expressivos. O objetivo do presente estudo é realizar uma proposta de intervenção para aumentar o controle da pressão arterial em idosos hipertensos, o âmbito de abrangência da Estratégia Saúde da Família (ESF) Vila Betel, no município de Teófilo Otoni - MG. A análise situacional da referida área, realizada através do método de estimativa rápida em banco de dados eletrônicos e entrevistas com atores chaves (profissionais de saúde e usuários), possibilitou a identificação do alto número de hipertensos sem controle da doença, como o principal problema de saúde da população adstrita, que foi priorizado, para a elaboração da proposta de intervenção, segundo o método de Planejamento Estratégico Situacional (PES). Após revisão bibliográfica nas principais bases de dados eletrônicas, chegou-se à elaboração de 3 projetos: "Hora Certa", "Pense, coma e mexa-se" e "Hipercontrole" que tem como finalidade a melhoria dos níveis pressóricos da população hipertensa. Este trabalho, se justifica pela viabilidade, facilidade e baixo custo para implantação, utilizando recursos humanos e materiais já existentes no atual contexto. Pode-se dizer que este é o início do um longo caminho a ser trilhado para a melhoria da qualidade de vida dessa população

Intervenção sobre o comportamento do consumo, abuso e dependências das sustâncias psicoativas (SPA) em idade compreendida entre os 15 e 39 anos no PSF de Vila Reis em Cataguases/MG

A Equipe de Saúde da Família da Vila Reis em Cataguases /MG, atende uma população aproximada de 3313 pessoas, 1721 feminino e 1592 masculinos, com o seguinte perfil: 2805 são maiores de 15 anos, na faixa etária de 15 a 39 anos com 1359 pacientes com uso e abuso de Sustâncias Psicoativas (SPA) 745 pacientes para um 54,8%. Para reduzir o elevado índice de pacientes com uso e abuso de Sustâncias Psicoativas (SPA), elaborou-se uma proposta de intervenção sobre o processo de trabalho, estimulando o acolhimento e escuta qualificada. O trabalho foi proposto após da realização do análise situacional e pelo levantamento dos principais problemas de saúde em nossa área de abrangência. Por o método de estimativa rápida realizamos atividade de encontro (discussão e entrevistas) junto à equipe de saúde com lideres representativos da comunidade e lideranças formais e informais, comerciantes, lideres religioso e moradores dos Barrios de Vila Reis, Bela Vista e Carijós com participação dos representantes da prefeitura e secretaria de saúde, nos apojamos na observação ativa em visitas realizadas por nosso agentes comunitários e nas visitas domiciliarias, as informações coletadas nos registros da equipe e na consulta médica que proporcionou conhecer as condições de vida da população do território da equipe de Vila Reis, suas características e ambiente onde moram. Após a identificação o equipe fiz a seleção e priorização dos problemas, realizou o desenho das operações, a identificação dos recursos críticos, a análise da viabilidade e o plano operativo do projeto de intervenção. Foram planejadas ações em saúde, utilizando o método de Planejamento Estratégico Situacional (PES).Depois de analisados os dados e priorizados os problemas, temos que o principal problema a trabalhar foi uso, abuso e dependência das Sustâncias Psicoativas (SPA) na população jovem de 15 a 39 anos. Os nós críticos identificados foram: Baixo nível sócio cultural , Pressão social (desemprego e violência), Estrutura dos serviços de saúde, Processo de trabalho da equipe de saúde inadequado para enfrentar o problema. Foram propostas ações de enfrentamento: "Saber mais" e "Linha de cuidado" que propõe aumentar o nível de informação dos jovens na idade estudada e suas famílias incluindo atividades de promoção e prevenção à saúde referente ao tema

Atividades educativas para o controle da hipertensão arterial do bairro Caladão, Coronel Fariciano - Minas Gerais

O município de Coronel Fabriciano possui 109.363 habitantes em um raio de 221.252 Km² e localiza-se na região do vale do aço no estado de Minas Gerais. A rede de saúde do município é composta por 13 Unidades de Atenção Primária à Saúde e 16 equipes de Estratégia de Saúde da Família. A refêrencia para a média e alta complexidade são os municipios de Belo Horizonte e Ipatinga, Governador Valadares, Tarumirim, Bom Jesus do Galho, Muriaé e Sabinopolis. No bairro Caladão foi implantada no ano de 2012 a Unidade de Saúde da Familia (USF) pela administração vigente. A área de abrangência apresenta 842 famílias cadastradas em sua totalidade. As morbidades encontradas na UBS em estudo foram Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) complicada, Diabetes Mellitus (DM), pneumonia, Acidente Vasculare Encefálico (AVE) e dor precordial. Destaca-se ainda os principais problemas identificados na área de abrangência, descritos como nós críticos. Portanto pretende se elaborar um Projeto de Intervenção para a implantação de ações educativas para o controle da Hipertensão Arterial Sistêmica dos hipertensos usuários da UBS do bairro Caladão em Coronel Fabriciano - Minas Gerais. Utilizou-se o método de planejamento estratégico situacional, fazendo uma análise situacional e descrevendo a HAS como doença crônica não transmissível, Para ordenar os problemas, foi adotado como método a matriz de priorização, também utilizada para fazer análise das situações de saúde, alcançado o consenso da prioridade dos problemas. A Hipertensão Arterial é uma doença crônica que constitui um problema de saúde na Unidade de Saúde do bairro Caladão, considerando de vital importância executar o plano de ações para diminuir o alto índice deste problema de saúde na comunidade em questão

Acompanhamento e controle dos pacientes diabéticos na unidade básica de saúde vila Esméria em Nepomuceno-Minas Gerais

A Diabetes Mellitus é uma doença crônica de enorme relevância a saúde pública e observa-se, ao longo dos anos, um aumento de sua prevalência. Devido ao grande impacto morbimortalidade de seus portadores, merece atenção especial, por parte da equipe de saúde. Na Unidade Básica de Saúde Vila Esméria, localizada no município de Nepomuceno-MG, há diversos problemas a serem enfrentados. Entretanto, por meio de uma análise situacional, foi priorizada a atenção aos pacientes portadores de diabetes mellitus, pois não há um controle adequado desses pacientes. Este trabalho teve como objetivo elaborar uma proposta de atendimento sistematizado ao paciente diabético cadastrado na unidade básica de saúde Vila Esméria. Para tanto foi feita uma revisão bibliográfica para contribuir na elaboração do projeto de intervenção. Por meio de um projeto de intervenção espera-se ser possível modificar esse contexto através de uma organização do serviço, possibilitando promover aos pacientes cadastrados e portadores da Diabetes Mellitus um acompanhamento sistematizado e contínuo visando à redução de suas complicações e melhora da qualidade de vida

Plano de intervenção com vistas à redução da baixa adesão ao tratamento farmacológico dos usuários com hipertensão arterial, Unidade Básica de Saúde Parque Guarani, Juiz de Fora - Minas Gerais

A Equipe de Saúde da Família de Parque Guarani pertence à Unidade de Atenção Primária à Saúde Parque Guarani em Juiz de Fora, sendo responsável por aproximadamente 4.513 usuários. Destes 575 são cadastrados como portadores de hipertensão, sendo que a maioria (71,7) vem apresentando baixa adesão ao tratamento farmacológico. Para reduzir esta baixa adesão ao tratamento, elaborou-se proposta de intervenção nesta realidade. A metodologia empregada para o conhecimento da realidade foi a da análise situacional: pelo levantamento dos principais problemas enfrentados no território onde a equipe atua com ações em saúde. Empregando o método do Planejamento Estratégico Situacional as informações foram coletadas nos registros da equipe, consulta médica e de enfermagem e contato com usuários durante as visitas domiciliares. Os nós críticos identificados foram: falta de acompanhamento pela equipe de saúde; falta de conhecimentos da mãe e pessoas da família sobre o assunto; falta de comunicação entre a equipe e os usuários e falta de atualização dos profissionais de saúde sobre o tema. A implementação desta proposta de intervenção requer a participação de toda a equipe multidisciplinar

Plano de intervenção com vistas à redução da baixa adesão ao tratamento farmacológico dos usuários com hipertensão arterial e diabetes mellitus na população da unidade bàsica de saùde de Santa Cruz, área 23, do município Juiz de Fora/Minas Gerais

Frente às experiências vivenciadas na equipe de saúde da família em que atuo, o presente trabalho desenvolveu-se como uma proposta de intervenção com vistas a reduzir a baixa adesão ao tratamento farmacológico dos usuários com Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus, dos usuários na área 23 da UBS Santa Cruz, Juiz de Fora - Minas Gerais, no ano de 2015. O universo se constituiu pelo total dos usuários cadastrados, mais os diagnosticados durante o diagnóstico situacional realizado na comunidade, e constitui um total de 288 usuários. A amostra selecionada do universo foi constituída por 102 usuários que realizarão consultas e avaliações continuas, segundo as linhas guia de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus, da Secretaria de Estado de Saúde de Minas Gerais. A metodologia empregada para o conhecimento da realidade foi a da análise situacional: identificamos os fatores que influenciam a não adesão ao tratamento dos usuários hipertensos e diabéticos. Para a elaboração do plano de intervenção foram usados os conceitos relativos ao Planejamento Estratégico em Saúde (PES) e pesquisa em Programas do Ministério da Saúde e artigos científicos utilizando as bases de dados com os Descritores em Ciências da Saúde "saúde da família", "atenção primaria à saúde", "hipertensão", "diabetes mellitus", "adesão ao tratamento". Os nós críticos identificados foram: modificar estilo de vida inadequado; educar a população sobre os riscos da hipertensão arterial e diabetes mellitus; investigação de usuários com fatores de risco para o diagnóstico de caso e controles de doentes; Adequar a cobertura dos serviços de saúde para a população de risco de hipertensão arterial e diabetes mellitus. A baixa adesão ao tratamento farmacológico dos usuários hipertensos e diabéticos pode ser evitada com a participação da equipe, modificando estilos de vida, aumentando o conhecimento sobre os fatores de riscos, atendimento precoce das possíveis complicações, melhorando o atendimento de interconsultas com especialistas de acordo ao esquema das linhas guia, além de ampliar o rastreamento dos usuários com hipertensão arterial e diabetes mellitus