Diabetes mellitus descompensada em General Carneiro - Minas Gerais

O presente projeto de intervenção, que constitui o Trabalho de Conclusão do Curso de Especialização em Estratégia Saúde da Família, teve por objetivo Implementar um plano de intervenção com vistas à redução da incidência da Diabetes Mellitus descompensada. Para tal, foi desenvolvido um plano de ação baseado no Planejamento Estratégico Situacional que pretende garantir o acompanhamento dos pacientes com Diabetes Mellitus. Também realizou- se pesquisa bibliográfica na base de dados da SciELO, com os descritores: Diabetes Mellitus, Prevenção e Educação. A realização do plano será por meio de palestras educativas, na Unidade e nas casas sobre a diabetes e prevenção de suas complicações e, tratamento. Propõe-se, ainda, capacitação dos agentes comunitários de saúde, para que realizem atividades educativas na área de abrangência. Trata-se de um projeto que surgiu de uma necessidade que a equipe de Saúde da Família reconheceu na área de abrangência, contando com a motivação dos agentes envolvidos e que acredita conseguir, assim, intervir na vida de pessoas que precisam desenvolver um estilo de vida saudável.

A diabetes mellitus na Equipe de Saúde da Família número três, Joanésia, Minas Gerais: plano de intervenção

Entre as doenças crônicas não transmissíveis está a Diabetes Mellitus, que configura um problema de saúde no Brasil e no mundo. Com este trabalho admite-se afirmar que esta é uma doença muito séria em nossa área da saúde. Este estudo objetiva elaborar uma proposta de intervenção para o acompanhamento dos pacientes com Diabetes Mellitus na Equipe de Saúde da Família número 3 da unidade básica do Município de Joanésia, Estado de Minas Gerais e assim ajudar ao elevar o nível de informação da população diabética. Observa-se a falta de informação sobre a Diabetes Mellitus por parte dos usuários, assim como maus hábitos alimentares, os inadequados estilos de vida como sedentarismo e obesidade, escassez de medicamentos e a não sistematicidade em seu controle, sendo isto uns dos grandes desafios para os profissionais da saúde de nossa área. Para isto, fez-se uso do planejamento estratégico situacional (PES) e realizou-se um desenvolvimento das etapas do planejamento em saúde ate a criação do plano de operativo para poder enfrentar o problema. Dentre os desafios destacaram-se a informação dos usuários e a necessidade de manter medicamentos e instrumentos para os serviços de atendimento à pacientes com diabetes, dentre os benefícios, o diagnóstico no inicio da doença e as mudanças de hábitos tiveram destaque com eficácia para uma melhor qualidade de vida. Ao elaborar o Plano de Intervenção percebeu-se a importância que tem a informação aos usuários com relação a sua doença, o adequado acompanhamento e a melhora da estrutura da Unidade Básica de Saúde.

Proposta de intervenção sobre a prevalência do diabetes mellitus descompensada na Equipe Botafogo em Ribeirão das Neves - MG

O Diabetes mellitus é uma doença frequente, que constitui um importante problema de saúde pública no Brasil e no mundo, sendo responsável por um numero importante de atendimentos em atenção primaria. A alta incidência da doença na equipe Botafogo é crescente, e os pacientes embora diagnosticados e utilizando medicamentos no seu tratamento, não conseguem o controle da doença e procuram consultar periodicamente, aumentando a demanda espontânea, reduzindo a qualidade de vida e ficando expostos às consequências da doença. Por isso foi proposto um plano de intervenção baseado no PES visando a modificação dos hábitos que interferem na qualidade da atenção do paciente diabético, com objetivo de garantir melhor assistência e seguimento aos portadores da doença, que procuram a equipe. Para a construção deste projeto foram utilizados trabalhos, revistas e artigos científicos para revisão bibliográfica. A intervenção propõe um seguimento continuo, visando os melhores resultados dos níveis glicêmicos, havendo a possibilidade de se corrigir os rumos e sendo possível impactar o problema apresentado. Espera-se que com este trabalho, os pacientes diabéticos adquiram conhecimentos adequados sobre a doença, visando transformar os hábitos e estilos de vida, bem como os principais consequências e patologias decorrentes da doença . Com um melhor acompanhamento familiar, seguimento padronizados durante a consulta, reunião e grupos, visitas domiciliares e relacionamento em grupo, será possível um controle satisfatório da doença evitando as oscilações de glicemia.

Demanda espontânea de pacientes com hipertensão e diabetes mellitus na área de abrangência da Equipe Saúde da Família Canário da Terra, no município de Reduto - Minas Gerais

A Unidade Básica de Saúde Canário da Terra, de Reduto - MG encontra-se na área urbana do município, tem uma área de abrangência de aproximadamente 1197 famílias e 3646 habitantes, com uma maior porcentagem de pacientes em idade adulta e terceira idade. Um dos principais problemas encontrados foi o aumento significativo das consultas por demanda espontânea e dentro dessas uma grande quantidade de consultas por agravos em indivíduos hipertensos e diabéticos e consequente aumento da morbimortalidade por estas causas. Tais agravos têm como causais fundamentais: deficiente controle e acompanhamento dos pacientes hipertensos e diabéticos, maus hábitos e estilos de vida inadequados da população, aumento dos fatores de risco vascular por falta de conhecimento e educação sobre os mesmos e uma cultura institucional muito arraigada na população que favorece dita situação, definindo-se estes como nós críticos. O objetivo deste trabalho é elaborar um projeto de intervenção para diminuir os atendimentos de demanda espontânea por condições agudas de doenças crônicas como hipertensão e diabetes mellitus na área de abrangência da Equipe Saúde da Família. As ações para desenvolver o projeto foram elaboradas, seguindo as etapas: diagnóstico situacional pelo método de Estimativa Rápida, revisão bibliográfica do tema e elaboração do plano de ação. Espera-se com a implantação do plano de ação aumentar o controle e o acompanhamento dos pacientes hipertensos e diabéticos, desenvolvendo consulta de HIPERDIA e ações educativas com foco nas causas, consequências e prevenção destas doenças.

Perfil de risco cardiovascular em pacientes adultos portadores de diabetes mellitus e hipertensão arterial atendidos em uma Unidade Básica de saúde no município de Japaratinga - AL

As doenças crônico-degenerativas têm crescido em incidência e prevalência nos últimos anos, e entre elas, merece destaque as doenças cardiovasculares. Tal preocupação tem sido observada em diversos países, sejam eles desenvolvidos ou em desenvolvimento. Este trabalho tem como objetivo elaborar um plano de ação para enfrentamento de um problema, considerado prioritário, na área de abrangência da Unidade de Saúde da Família Japaratinga I: avaliar a distribuição de fatores de risco cardiovascular dos adultos atendidos na Unidade de Saúde da Família, através da avaliação do perfil cardiovascular dos pacientes portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus. A avaliação de vários fatores de risco ao mesmo tempo permite identificar pacientes com alto risco, motivar pacientes para aderir à terapêutica e modular os esforços de redução de risco. O trabalho será executado em três etapas: diagnostico situacional através dos dados dos prontuários, revisão bibliográfica e elaboração de um projeto de intervenção, que tem como base metodológica o Planejamento Estratégico Situacional envolvendo a Equipe de Saúde da Família do município de Japaratinga - AL.

Adesão às mudanças no estilo de vida em portadores de hipertensão arterial sistêmica primária e/ou diabetes mellitus tipo 2: propostas para a USF Olavo Calheiros, Rio Largo - Alagoas

Rio Largo é a terceira maior cidade do estado de Alagoas, com 78% de cobertura da Estratégia de Saúde da Família, distribuída em 21 equipes lotadas em 18 Unidades de Saúde da Família (USF). A USF Olavo Calheiros está situada no bairro Mutirão, próximo ao centro da cidade, cuja situação problema a ser trabalhada é a baixa adesão ao tratamento não medicamentoso da Hipertensão Arterial Sistêmica Primária (HAS) e Diabetes Mellitus tipo 2 (DM), doenças com alta prevalência na população adscrita. O objetivo do estudo foi elaborar uma proposta de intervenção que aumente a adesão ao tratamento não medicamentoso destas morbidades. O desenho da proposta foi baseado no Método da Estimativa Rápida, já a ficha e o cartão de acompanhamento foram elaborados a partir dos protocolos clínicos adotados pelo Ministério da Saúde acerca dos temas. Foram construídos projetos que visam (1) ao estímulo à prática de atividade física, (2) combate ao etilismo e/ou tabagismo, (3) melhora da adesão à dieta saudável e própria para o DM e/ou HAS, (4) aumento do percentual de diagnóstico, (5) melhora da educação em saúde sobre ambas doenças, (6) sugestão de uma planilha de acompanhamento e avaliação dos resultados das estratégias propostas neste plano, (7) acompanhamento dos pacientes através de um cartão e ficha de atendimento ambulatorial, (8) instauração de um protocolo clínico de acompanhamento e (9) estímulo à educação permanente da equipe acerca dos temas. O entendimento sobre a adesão ao tratamento depender tanto de fatores individuais (físicos, emocionais, financeiros, sociais), como da equipe, do serviço e do sistema de saúde mostra a necessidade da consciência sobre a complexidade no manejo desses pacientes por todos os envolvidos: na falha de um desses pilares, o sucesso é pouco provável.

Promoção da adesão ao tratamento de diabetes mellitus entre os usuários cadastrados na ESF Doutor Mário Dias Valadares da cidade de Coromandel - MG

O avanço tecnológico e científico sofistica cada vez mais o tratamento e melhora a qualidade de vida de pessoas com doenças crônicas, tais como o Diabetes Mellitus. Entretanto, a baixa adesão ao tratamento da doença dificulta o gerenciamento dos casos e oferece risco de complicações aos diabéticos. Por isso, intervenções que contribuam para a melhora da adesão ao tratamento implicam em benefícios á qualidade de vida dos diabéticos há longo, médio e curto prazo. Este trabalho teve como objetivo elaborar um projeto de intervenção para promover o aumento da adesão ao tratamento de Diabetes Mellitus entre os usuários cadastrados na ESF Doutor Mário Dias Valadares do bairro Brasil Novo. Para isso, foi realizada uma revisão bibliográfica com artigos científicos indexados na base de dados da Biblioteca Virtual de Saúde, sendo os descritores utilizados a adesão ao tratamento, Atenção Primária à saúde e Diabetes. A confecção do projeto de intervenção teve como referência o levantamento de informações na UBS e o método de Planejamento Estratégico Situacional proposto por Campos, Faria e Santos, 2010. Dessa forma, estratégias que interfiram positivamente na adesão ao tratamento são necessárias e colaboram para a prevenção de consequências referentes ao agravamento do estado de saúde, complicações diversas, aumento da mortalidade, dificuldade de seguimento de protocolos, aumento dos custos em saúde e sobrecarga nos serviços de saúde.

Estratégias para melhorar o controle das doenças crônicas diabetes mellitus e hipertensão arterial sistêmica

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) e o diabetes mellitus tipo 2 (DM2) constituem os principais fatores de risco populacional para as doenças cardiovasculares. Infarto agudo do miocárdio, acidente vascular encefálico, insuficiência renal e edema agudo de pulmão são alguns exemplos dessas patologias, importantes causas de morbimortalidades. Geram altos custos econômicos e estão intimamente relacionadas com os descontroles pressórico e glicêmico dos pacientes que se apresentam todos os dias nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) do Brasil. O controle adequado dessas comorbidades deve ser prioridade para as equipes de Saúde da Família. Apesar da exaustiva abordagem do tema, estudos realizados, guidelines produzidos, em muitas UBS as equipes de Saúde da Família não conseguiram efetivar o controle desses importantes fatores de risco na população adscrita. A UBS Cristais, em Nova Lima, Minas Gerais, é um retrato do que ocorre em outras partes do país. Este trabalho propõe um plano de intervenção a ser aplicado junto à equipe e pacientes com o objetivo de melhorar o controle das doenças crônicas HAS e DM2. Obedece ao Planejamento Estratégico Situacional (PES), em que são definidos como nós críticos (1) o pouco investimento da equipe de Saúde da Família na abordagem de doenças crônicas, especialmente HAS e DM2; (2) a ausência de um plano de cuidados para acompanhamento diferenciado de pessoas com doenças crônicas não transmissíveis, especialmente HAS e DM 2; (3) a ausência de atividades, com a comunidade, de promoção e prevenção em saúde que abordem hipertensão, diabetes, bem como hábitos saudáveis de vida e superação de fatores de risco. Para cada um deles é apresentado um projeto, definindo ações, resultados esperados, responsáveis e processo de avaliação e acompanhamento. Também foi realizada pesquisa bibliográfica nas bases de dados LILACS, Cochrane, SciELO, e publicações do Ministério da Saúde, com os descritores (palavras-chave) relacionados.

Diabetes mellitus: projeto de intervenção para melhorar a adesão dos pacientes diabéticos ao tratamento

Introdução: O Diabetes Mellitus (DM) é um dos maiores problemas de saúde pública no Brasil. O tratamento do paciente diabético inclui medidas medicamentosas e não medicamentosas, visando estabelecer o equilíbrio do metabolismo. Justificativa: a adesão ao tratamento por parte dos pacientes ajuda a prevenir condições sistêmicas fuminantes como infartos, acidentes vasculares cerebrais (AVCs) e amputações. Objetivo: Desenvolver estratégias para ampliação da adesão dos pacientes ao tratamento do diabetes. Método: a busca do arcabouço teórico foi realizada nas bases de dados MedLine e PubMed, por meio dos descritores das Ciências em Saúde. Foram selecionados artigos com data de publicação entre 1990 até 2015 em língua portuguesa e inglesa. Plano de intervenção: serão implementadas medidas para ampliação da adesão dos diabéticos ao tratamento medicamentoso e não medicamentoso como: consulta direcionada, implementação de grupo motivacional HIPERDIA e panfletagem com orientações. Considerações finais: esperamos observar a ampliação da adesão dos diabéticos ao tratamento do diabetes, melhorando assim a qualidade e expectativa de vida desses pacientes.

Alimentação para pacientes portadores de diabetes mellitus residentes no território da Unidade Básica de Saúde do Arame, equipe município Saudável do município de Lagoa Dourada - Minas Gerais

Na população residente na área de abrangência da Unidade Estratégia de Saúde da Família Município Saudável, que atua na zona rural de Lagoa Dourada-MG, a incidência de doenças crônicas não transmissíveis é alta. Dentre elas, a de maior dificuldade de controle é o Diabetes Mellitus. O não controle desta doença acarreta consequências agudas e crônicas ao paciente, que podem ser evitadas com o devido controle glicêmico. O tratamento é baseado em dois pilares, o farmacológico e o não farmacológico, o qual consiste em uma alimentação saudável e prática de atividades físicas. Na prática clínica, é possível observar que ainda há dificuldade no manejo dos níveis glicêmicos dos pacientes, apesar do tratamento medicamentoso adequado. Este trabalho tem como objetivo elaborar um projeto de intervenção para melhorar o controle glicêmico dos pacientes portadores de Diabetes Mellitus, residentes no território de abrangência da equipe de saúde Município Saudável do município de Lagoa Dourada - Minas Gerais. Para tanto foi realizada uma revisão bibliográfica com busca na Biblioteca Virtual em saúde para levantar as evidências já existentes sobre o tema abordado neste trabalho. O projeto de intervenção foi elaborado seguindo os passos do planejamento estratégico situacional. Espera-se que as ações a serem implantadas com o projeto de intervenção venham contribuir para a melhoria da qualidade de vida dos diabéticos residentes no território da nossa unidade.

Ações direcionadas ao usuário com diabetes mellitus na Estratégia Saúde da Família

Este trabalho tem por objetivo elaborar um projeto de intervenção que possibilite manejo, controle, sensibilização de usuários com diabetes na Estratégia Saúde da Família (ESF) Ipanema II em Uberlândia-MG. O desenvolvimento do plano de intervenção seguiu o método descrito pelo Planejamento Estratégico Situacional; e para subsidiar a abordagem teórica e construção deste projeto, procedeu-se com revisão narrativa da literatura em bases de dados e documentos do ministério da Saúde. O problema priorizado foi a ausência de cuidado adequado aos usuários com diabetes e estabeleceu-se como nós críticos: hábitos alimentares inapropriados, desinformação pela equipe e pela população da doença e organização do processo de trabalho priorizando atenção às condições agudas. Tendo em vista que o controle do Diabetes Mellitus demanda diferentes ações a nível individual e coletivo e que principalmente deve proporcionar empoderamento para que o usuário tenha um cuidado continuado, acredita-se que a presente proposta de intervenção possa contribuir para o controle desse problema na comunidade assistida.

Estratégia para abordagem da má aderência ao tratamento de diabetes mellitus na UBSF Ipanema 1 em Uberlândia - Minas Gerais

A Diabetes Mellitus Tipo II é uma das doenças de maior prevalência no mundo, com 4,4% da população mundial apresentando esta comorbidade, sendo que em Uberlândia, Minas Gerais, no Bairro Ipanema 1, na população adscrita da Unidade Básica de Saúde da Família Ipanema 1 também se verifica prevalência de 4,16%. Dentre os pacientes que realizam acompanhamento e tratamento da Diabetes Mellitus Tipo II na unidade observa-se uma taxa de 40% de má aderência ao tratamento. Este projeto tem como objetivo elaborar um plano de intervenção visando aumentar a adesão ao tratamento de Diabetes Mellitus tipo II na população adscrita na Unidade Básica de Saúde da Família Ipanema 1 no Município de Uberlândia. Para a elaboração do plano de intervenção foi utilizado o Método do Planejamento Estratégico Situacional. Foi feita pesquisa bibliográfica nas bases de dados informatizadas que trabalham com políticas de saúde (Organização Mundial da Saúde, Ministério da Saúde e Sociedade Brasileira de Diabetes) e da LILACS com os descritores: adesão à medicação, diabetes mellitus e promoção da saúde. É importante ressaltar que a adesão ao tratamento não depende apenas do paciente, mas de trabalho conjunto dos profissionais da Equipe da Estratégia Saúde da Família. A execução do plano de intervenção permitiu melhoria do cuidado aos pacientes com Diabetes Mellitus Tipo II.

Enfrentamento do diabetes mellitus em Estratégia Saúde da Família: uma proposta de intervenção

O Diabetes mellitus (DM) é uma síndrome de etiologia múltipla, decorrente da falta de insulina e/ou incapacidade da insulina exercer adequadamente suas ações, caracterizada pela hiperglicemia crônica e alterações no metabolismo dos carboidratos, lipídeos e proteínas. A história natural do DM é marcada pelo aparecimento de complicações crônicas, classificadas como microvasculares e macrovasculares (retinopatia, nefropatia, neuropatia, doença arterial coronariana, doença cerebrovascular e vascular periférica). Por ocasião do diagnóstico situacional realizado no PSF Celso Diana, Minas Gerais, observou-se elevada prevalência de pacientes portadores de DM. Sendo assim, este estudo teve como objetivo elaborar um plano de intervenção que possibilite a modificação dos fatores de risco para complicações entre pacientes com Diabetes Mellitus no PSF Celso Diana, Santa Luzia, Minas Gerais. Para o desenvolvimento do Plano de Intervenção foi utilizado o Método do Planejamento Estratégico Situacional - PES (CAMPOS; FARIA; SANTOS, 2010), além de pesquisa bibliográfica sobre o tema em periódicos indexados à Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Sistema de Pesquisa para informação em saúde da U.S. National Library of Medicine (NLM - Pub Med), Biblioteca Virtual da Universidade Federal de Minas Gerais e Scientific Eletronic Library Online (SciELO). Espera-se com este trabalho um controle satisfatório da doença e redução dos novos casos de DM na área de abrangência, reduzindo o número de internações, descompensações e complicações que esta doença provoca na população do território.

Baixa adesão ao tratamento de diabetes mellitus: uma proposta de intervenção pela Equipe de Saúde da Família Virgem dos Pobres, Santa Luzia, MG

O termo diabetes mellitus (DM) representa um grupo heterogêneo de distúrbios do metabolismo caracterizado por hiperglicemia resultante de defeitos da secreção e/ou da ação da insulina. Considerado uma condição crônica, sua incidência vem aumentando consideravelmente em todo mundo, especialmente nos países em desenvolvimento. As melhores diretrizes em diabetes recomendam o tratamento baseado em medidas medicamentosas e não medicamentosas. Neste caso, as mudanças em estilo de vida são preconizadas. Atuando como médica da Estratégia de Saúde da Família, percebo uma baixa adesão dos pacientes diabéticos para o alcance das metas glicêmicas. Diante do problema, este trabalho propôs um plano de intervenção para aumentar a adesão do paciente diabético aos tratamentos, utilizando o grupo educativo como uma modalidade de atenção. O local escolhido para a intervenção foi a comunidade do bairro São Benedito, em Santa Luzia, MG. Para o desenvolvimento do Plano de Intervenção foi utilizado o Método do Planejamento Estratégico Situacional (PES). Foram utilizados dados secundários do IBGE,do município e do DATASUS. O referencial teórico buscou publicações no Scientific Electronic Library Online (Scielo), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Banco de Dados de Enfermagem (BDENF) e nas edições do Ministério da Saúde.

Sobrepeso e obesidade nos pacientes portadores de diabetes mellitus tipo 2 no PSF Rasa - uma proposta de abordagem

O diabetes mellitus do tipo 2 (DM2) apresenta alta incidência em todo o mundo e está associada a diversas complicações agudas e crônicas. Estudos mostram uma grande relação entre sobrepeso/obesidade e a doença, portanto, mudanças no estilo de vida do paciente, como a adoção da prática de exercícios físicos regularmente e uma dieta adequada, podem auxiliar no controle da doença. Levando-se em consideração que muitos pacientes com DM2 da Unidade Básica de Saúde da Família (UBSF) Rasa estão acima do peso e mantém hábitos de vida prejudiciais ao controle da doença, foi desenvolvido um projeto de intervenção com o intuito de melhorar o controle do DM2 na população, baseado principalmente no combate ao sobrepeso e obesidade através de mudanças nos hábitos de vida dos pacientes. Para isso, foi feito um estudo preliminar sobre os 92 pacientes portadores de DM2 através de análise dos prontuários desses pacientes e então selecionados "nós críticos" a partir dos quais se desenharia o projeto de intervenção. Foram selec onados 84 pacientes para análise de peso. Os resultados mostraram que apenas 16,7% deles estavam com o peso normal, a grande maioria, 83,3%, estava com sobrepeso ou eram obesos. O projeto de intervenção resultou na confecção do cartão do diabético, para um melhor conhecimento sobre o estado físico e de saúde dos pacientes. Outras medidas como a distribuição de panfletos informativos e inauguração do grupo de diabéticos estão auxiliando no controle e prevenção da doença de diversos pacientes da UBFS, assim como seus familiares.