Diabetes Mellitus na atenção primaria de saúde: estudo de caso

Diabetes é um grupo de doenças metabólicas caracterizadas por hiperglicemia e associadas a complicações micro e macro vascular, que necessita de uma série de mudanças nos hábitos de vida e alimentação deveriam acontecer para o devido controle da doença. O Diabetes Mellitus, assim como a Hipertensão arterial sistêmica, está dentre as doenças crônicas não transmissíveis mais frequentes no mundo, são condições clínicas de caráter multifatorial, de alta prevalência e de baixo controle. Este trabalho, estudo de caso clinico, foi desenvolvido, baseado em revisão bibliográfica, visando à necessidade de diagnóstico precoce e acompanhamento de pacientes portadores de diabetes mellitus na atenção primaria de saúde com finalidade de manter o controle glicêmico, com medidas não farmacológicas (dieta e atividades físicas) e farmacológicas, e com adesão efetiva ao tratamento pelo paciente, minimizando assim o desenvolvimento de complicações micro e macrovasculares.

Dislipidemia em hipertensos e diabéticos na ESF Independência I em Montes Claros - MG: plano de intervenção

Doenças como a hipertensão arterial, diabetes e dislipidemia configuram importantes problemas de saúde coletiva no Brasil. Observa-se que a falta de informação por parte dos hipertensos e diabéticos sobre o problema, bem como, os hábitos de vida inadequados dos mesmos, perpetuam a dislipidemia entre eles. Este estudo objetiva reduzir o percentual de hipertensos e diabéticos com dislipidemia na área de abrangência da ESF Independência I do município de Montes Claros-MG, através do aumento do nível de informação dos pacientes, do melhoramento da estrutura da USB e da promoção de mudança de hábitos daqueles pacientes. A metodologia está embasada no método de planejamento denominado Planejamento Estratégico Situacional (PES), por meio do qual, após processados os problemas identificados no diagnóstico situacional da área de abrangência da equipe Independência I foi elaborado um plano de ação para enfrentamento do problema prioritário. Espera-se diminuir a ocorrência no território de internações e óbitos relacionados a essas patologias.

Baixa adesão ao processo de tratamento da hipertensão arterial na Unidade Básica de Saúde Santa Maria, em Ilicínea - Minas Gerais

A Hipertensão Arterial atinge 18,06% da população da Unidade de Saúde Santa Maria, do município de Ilicínea-MG. A baixa adesão ao tratamento da hipertensão arterial, em sua área de abrangência, é uma realidade enfrentada pelos profissionais atuantes na atenção primária. Objetivou-se com esse estudo, propor um plano de intervenção com vistas a ampliar a adesão ao tratamento da Hipertensão Arterial por parte dos hipertensos. A metodologia utilizada foi executada em três etapas, a primeira foi diagnóstico situacional, revisão bibliográfica e por último os passos do Planejamento Estratégico Situacional (PES). Além disso, realizou-se a elaboração de um instrumento de acompanhamento dos níveis pressóricos e fatores correlacionados como o uso regular de medicação, hábitos de vida saudáveis e nível de conhecimento, com base nas análises do PES. Verificou-se, também, que a adesão ao tratamento da hipertensão arterial está relacionada aos hábitos de vida saudáveis, tratamento medicamentoso e aos níveis de conhecimento e de conscientização apresentados pelo usuário. Espera-se com este trabalho um comprometimento dos usuários hipertensos investigados com seu tratamento.

Baixa adesão de idosos á terapia antihipertensiva: proposta de intervenção

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) apresenta alta prevalência no Brasil e no mundo, atingindo taxas ainda mais elevadas entre os idosos. Por se tratar de uma doença crônica requer tratamento contínuo e mudanças de hábitos de vida. As dificuldades em aderir ao tratamento para HAS, são frequentemente identificadas, o que acaba refletindo em preocupação dos profissionais de saúde, visto que a baixa adesão ao tratamento pode culminar em sequelas oriundas de níveis pressóricos não controlados. Dessa forma o objetivo desse estudo foi realizar uma proposta de intervenção para o aumento da adesão ao tratamento para HAS entre idosos cadastrados na UAPSF (Unidade de Atendimento do Programa Saúde da Família) Aclimação. Para o alcance dos objetivos realizou-se revisão da literatura nas bases de dados Medline, Scielo e Lilacs, a partir dos descritores: hipertensão, saúde do idoso, adesão à medicação e atenção primária a saúde. Posteriormente, procedeu-se à elaboração de um plano de intervenção a ser proposto para a equipe da UAPSF Aclimação, do município de Uberlândia-MG, utilizando como referencial o Planejamento Estratégico Situacional. Foram identificados como nós críticos do problema o baixo nível de informação da equipe sobre estratégias para melhorar a adesão de idosos com HAS ao tratamento; os problemas relacionados à organização do atendimento; o baixo nível de conhecimento sobre a HAS; o uso inadequado das medicações para HAS e os hábitos de vida inadequados. A partir dos nós críticos foram elaboradas as seguintes operações: Conhecendo podemos mais; QualiAção; Agora eu sei; Seguindo a receita e Viver melhor. Espera-se que essa proposta possa contribuir para o aumento da adesão dos idosos com HAS ao tratamento

Plano de intervenção: medicina chinesa, práticas de Qi Gong no controle da hipertensão arterial nos pacientes do povoado Santa Cruz do Deserto no município de Mata Grande - AL

A hipertensão arterial é uma doença basicamente detectável por meio da medida da pressão arterial; caracteriza-se por ser uma doença crônica, silenciosa, de grande prevalência na população que requer grande atenção devido ao seu potencial de gerar complicações. O povoado de Santa Cruz do Deserto do Município Mata Grande-Al apresenta alta prevalência de pacientes com hipertensão arterial que a despeito do tratamento farmacológico adequado não controlam a cifras de tensão arterial, devido aos maus hábitos de vida entre eles o sedentarismo. O objetivo deste trabalho foi elaborar um Projeto de Intervenção sobre a aplicação de uma atividade física chinesa o Qi gong a variante aplicada foi o Baduanjin no intuito de melhorar o controle das cifras de tensão arterial nos pacientes hipertensos na população da área de abrangência. Realizaram-se tomadas da tenção arterial ao inicio e final dos exercícios e durante as consultas e visitas domiciliares apoiando-se na participação de todos os membros da equipe. O desenvolvimento do Plano de Intervenção baseou-se no Método de Planejamento Estratégico Situacional e na revisão da literatura realizada na BVS, LILACS e SCIELO cuja localização de artigos, teses, dissertações e documentos técnicos se deu a partir das palavras-chaves: Hipertensão arterial, estilo de vida, stress e sedentarismo. A estruturação do processo de trabalho e o enfrentamento de outros nós críticos, foram necessários para que o projeto fosse realizado com êxito, ou seja, obter, a diminuição das cifras pressóricas dos pacientes hipertensos.

Educação sobre os riscos para doenças ocupacionais da população adscrita a ESF Evandro dos Reis Lima em Lagoa Formosa-MG

A Saúde do Trabalhador constitui uma área da Saúde Pública que tem como objeto de estudo e intervenção as relações entre o trabalho e a saúde. Possui como prioridade a promoção e a proteção do trabalhador, traduzida nas ações de vigilância dos riscos presentes nos ambientes e condições de trabalho, bem como a vigilância dos agravos (acidentes e doenças) decorrentes. Na atualidade, cresce em importância a valorização dos aspectos positivos e promotores de saúde, também presentes no trabalho, que devem estar contemplados nas práticas de saúde para que haja menor adoecimento dos trabalhadores. Sendo assim, esse projeto de intervenção objetivou promover melhorias na qualidade de vida dos trabalhadores adscritos a ESF Evandro dos Reis Lima, no município de Lagoa Formosa a fim de que essa população se torne mais orientada sobre a legislação trabalhista e doenças que podem ser ocasionadas por práticas trabalhistas inadequadas. Sendo assim, concluiu-se que a modificação dos hábitos de vida por parte dos trabalhadores pode auxiliar na diminuição das doenças ocupacionais. Nesse sentido, a UBS tem a função de promover programas de saúde, tais como o estímulo a atividades físicas, recreativas e de lazer; o aumento do nível de informação da população sobre doenças ocupacionais; melhoria na estrutura do serviço para o atendimento da saúde do trabalhador e possíveis comorbidades existentes além da implantação de linha de cuidado da saúde do trabalhador

Hipertensão arterial sistêmica: projeto de intervenção para o enfrentamento da doença no PACS Jardim Pérola no município de Governador Valadares

A hipertensão arterial sistêmica também conhecida como "pressão alta", pode causar sérios danos ao organismo do indivíduo. Por isso, considera-se essencial que o hipertenso adote hábitos de vida saudáveis para manutenção e controle dos níveis pressóricos, minimização dos agravos da doença e melhorias da qualidade de vida. O presente projeto de intervenção foi desenvolvido a partir do diagnóstico situacional do Programa de Agentes Comunitários (PACS) em Governador Valadares - MG e constatou-se um elevado número de hipertensos cadastrados na área e com baixa adesão ao tratamento. O objetivo do trabalho foi Propor um plano de intervenção para controle dos níveis pressóricos dos usuários hipertensos do PACS, Jardim Pérola em Governador Valadares. O método utilizado foi o Planejamento Estratégico Situacional (PES). Foram seguidos os dez passos preconizados pelo método, isto é, levantamento dos problemas, priorização de intervenção através da seleção e explicação do problema de maior prevalência, seguido da apresentação dos nós críticos do mesmo. Em seguida, foi feita a revisão de literatura através de pesquisas de material científico para abordar o referencial teórico sobre o tema proposto e elaborou-se o Projeto de Intervenção. Este problema priorizado requer atenção multiprofissional, uma equipe capacitada e engajada no assunto para que seja possível obter resultados positivos.

Plano de intervenção para um melhor controle, acompanhamento e adesão dos pacientes com hipertensão arterial sistêmica no município de Santos Dumont - MG

O estudo teve como objetivo analisar o problema da hipertensão no municipio de Santos Dumont. Para tanto foi necessário observar a realidade local bem como as práticas em saúde e hábitos de vida destes pacientes que são alvo do presente trabalho. A conduta dos pacientes desenha um panorama irregular na adesão ao esquema terapêutico, principalmente associado aos efeitos colaterais. Para tal análise e intervenção realizou-se o diagnóstico situacional e a aplicação da metodologia do planejamento estratégico em saúde para identificar como os pacientes hipertensos aceitam e enxergam as ações promovidas pela Unidade Básica de Saúde, bem como na sua rede de apoio social com relação ao enfrentamento da condição crônica da doença. A literatura aponta que os pacientes convivendo com a hipertensão devem manter um vínculo com a equipe da sáude da família e necessitam de suporte, informação e orientação por parte dos profissionais envolvidos. Ademais, na nossa população adscrita, é patente a falta de apoio e incentivo da família dos envolvidos, no que tange a participação nas reuniões, obstando a procura pela unidade básica. A busca por cuidados, em geral, somente acontece no momento em que o indivíduo sente os sintomas da doença ou para aquisição de medicamentos. Ressalta-se a importância da atuação conjunta e multidisciplinar da equipe de saúde junto aos hipertensos, com o intuito de direcionar o foco para a prevenção e promoção da saúde. Os resultados demonstram a necessidade de atuação interdisciplinar da equipe de saúde, junto à clientela vivendo com a hipertensão, contribuindo para a adesão às condutas de acompanhamento e promoção da saúde.

Projeto de intervenção para melhor controle dos índices antropométricos das crianças e adolescentes obesas ou com sobrepeso da ESF Formiguinha no município de Glaucilândia

A obesidade deixou de ser apenas uma preocupação estética e passou a ser vista como um grave problema para a saúde. No diagnóstico situacional da área de abrangência da Estratégia Saúde da Família Formiguinha observou-se alta incidência de sobrepeso e obesidade em crianças e adolescentes. Sendo assim, este estudo teve como objetivo elaborar um projeto de intervenção para melhor controle dos índices antropométricos das crianças e adolescentes obesos ou com sobrepeso. A metodologia foi executada em três etapas: realização do diagnóstico situacional; revisão de literatura através das bases de dados MEDLINE, LILACS e SCIELO (somente artigos publicados entre 2003 e 2013) e desenvolvimento de um plano de ação executado pelo método de planejamento estratégico situacional. Neste estudo foram selecionados os seguintes nós críticos: cultura alimentar inadequada; falta de acesso a alimentos saudáveis; baixo entendimento da comunidade sobre sobrepeso/obesidade; ausência de ambientes adequados para a prática de exercícios físicos e trabalho da equipe de saúde inadequado para enfrentar o problema. Baseado nesses nós críticos foram propostas as seguintes ações de enfrentamento: criação dos projetos "Alimentação saudável" para conscientizar a população sobre a necessidade de uma alimentação adequada; "Horta comunitária" para aumentar a oferta e o acesso a produtos saudáveis; "Mais informação" para conscientizar a população sobre sobrepeso e obesidade e formas de prevenção; "Movimente-se" para incentivar a inclusão de exercícios físicos no dia a dia das crianças e adolescentes e "Vamos equipe" para fortalecer as atividades de puericultura e acompanhamento nutricional.

Estratégia de intervenção para pessoas portadoras de sobrepeso e obesidade: grupo operativo de reeducação alimentar e prática de atividades físicas

Os hábitos de vida modernos, aliados ao sedentarismo, têm contribuído para o aumento da prevalência de sobrepeso e obesidade. É conhecido que o excesso de peso aumenta o risco de desenvolver diversos agravos que, em conjunto, aumentam o risco cardiovascular e comprometem a qualidade de vida. Desta forma, no território do Programa Saúde da Família Casarão, no município de Passos-MG, o excesso de peso tem alta prevalência e poucas ações direcionadas a esse grupo populacional. Assim, este trabalho teve como objetivo elaborar um projeto de intervenção que melhorasse a assistência ás pessoas com sobrepeso e obesidade. Para isso, foi feita uma revisão de literatura, visando identificar as consequências desta condição e as melhores maneiras de enfrentá-la. Por meio desta revisão, definimos que a melhor estratégia de enfrentamento do problema seria a criação de um grupo operativo multidisciplinar, a fim de discutir temas sobre alimentação saudável e importância da prática de atividades físicas, além de problemas cotidianos. Para alcançar este objetivo foram elaboradas 3 projetos: Viver Melhor, Conhecimento é Saúde e Comunicar é Cuidar. No desenvolvimento deste trabalho, foi possível perceber a capacidade que uma ação conjunta entre os profissionais de saúde e a comunidade tem, em promover melhorias nos hábitos e na qualidade de vida dos indivíduos.

Prevalência de dislipidemia nos uauários da equipe do Programa de Saúde da Família Tejuco, no município de Januária

A dislipidemia configura importante problema de saúde pública no Brasil. Observa-se que a falta de informação pelos portadores de dislipidemia dificulta o tratamento correto e medidas de prevenção, que incluem medidas medicamentosas ou não, como dieta adequada e prática de exercícios físicos. Por considerar a dislipidemia um fator modificável que eleva o risco de doenças cardiovasculares, o presente estudo tem como objetivo propor um plano de ação permanente para redução dos níveis lipídicos nestes indivíduos, além de aumentar o nível de informação dos pacientes e promoção de mudanças de hábitos de vida dos mesmos. A metodologia está embasada no método do Planejamento Estratégico Situacional, por meio do qual, após processados os problemas identificados no diagnóstico situacional da área de abrangência da ESF Tejuco foi elaborado um plano de ação para enfrentamento do problema prioritário. Espera-se diminuir a ocorrência de internações e óbitos relacionados a esta patologia.

Estratégias para adequada adesão ao tratamento de diabetes mellitus tipo 2 no PSF Vila São Jorge

As doenças crônicas na atualidade são muito prevalentes e geram grande impacto à saúde mundial, e o Diabetes Mellitus dito 2(DM2) segue esse mesmo curso, é uma doença que tem sua incidência aumentando a cada ano e tem se tornado problema de Saúde Pública nos países pobres e até nos desenvolvidos, gerando grande impacto econômico a esses países. No PSF da Vila São Jorge, pertencente ao Município de Campo Belo, existe uma grande dificuldade por parte dos profissionais de saúde em conseguir um bom controle e acompanhamento dos usuários com DM2. O principal problema é a má adesão dos pacientes ao tratamento proposto. São vários os "nós críticos" que levam a esse entrave, e a falta de instrução é considerada pela equipe o principal. O projeto de intervenção, apresentado neste trabalho, foi elabora levando em conta a realidade vivenciada dentro da Unidade de Estratégia de Saúde da Família, o PSF Vila São Jorge, e na comunidade. O que se pretende com o projeto é conseguir que os pacientes diabéticos e todos moradores da Vila São Jorge tenham maior conhecimento sobre o DM2 e seu tratamento, se conscientizem da importância de adotar hábitos de vida mais saudáveis, praticando mais atividades físicas, seguindo uma alimentação adequada a saúde e o projeto, também, tem objetivo de quebrar o paradigma que as pessoas têm sobre o uso de insulina.

Importância da realização da atividade física para a promoção e prevenção da saúde em idosos

Este estudo teve como objetivo elaborar um projeto de intervenção para orientar e estimular a realização de atividade física nos idosos da área de abrangência da equipe azul da Unidade Básica de Saúde (UBS) Vila Cristina do município de Betim/MG. No diagnóstico situacional foi observada presença de grande número de idosos, hipertensos e acamados, com doenças crônicas não controladas e ausência de grupo operativo que aborde hábitos de vida saudáveis. Os nós críticos selecionados foram hábitos e estilo de vida inadequados, falta de informação dos idosos e dos cuidadores e falta de opções de lazer no bairro. Para enfrentar o problema, foi elaborado um plano operativo abordando atividades práticas e teóricas, como a realização de um grupo de exercícios físicos (caminhadas e alongamentos), e trabalhos manuais, além da confecção de folhetos educativos sobre o tema. Com o estudo, espera-se conscientizar os idosos, seus cuidadores e a população em geral acerca dos benefícios da adoção de hábitos de vida saudáveis para se obter um envelhecimento com melhor qualidade.

Proposta de intervenção para melhorar o tratamento não medicamentoso dos idosos portadores de hipertensão arterial da Equipe Saúde da Família Colônia, município Ubá, Minas Gerais

A hipertensão arterial é um grave problema de saúde pública e afeta mais de 30 milhões de brasileiros. O descontrole da pressão arterial tem origem principalmente devido aos maus hábitos de vida (alimentares e sedentarismo). Este trabalho teve como objetivo elaborar uma proposta de intervenção com vistas a melhorar o tratamento não medicamentoso dos idosos portadores de hipertensão arterial na ESF Colônia. Para isso elaborou-se o diagnóstico situacional da comunidade utilizando o método da estimativa rápida examinando as fontes secundárias de informação, observação ativa e entrevista com informantes-chave. Procedeu-se uma revisão da literatura consultando-se as bases de dados do Google Acadêmico, Scientific Eletronic Library Online (SCIELO) e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e o uso dos descritores: hipertensão arterial, idosos, hábitos e estilos de vida, tratamento não medicamentoso. A proposta de intervenção teve como base o Planejamento Estratégico Situacional. A partir do diagnóstico situacional e dos critérios utilizados foi priorizado o problema do descontrole da pressão arterial entre idosos sendo selecionados os seguintes nós críticos: aumento exagerado do peso, sedentarismo, maus hábitos alimentares e baixo nível de conhecimento sobre a doença. A proposta contempla quatro projetos: educando para modificar hábitos, Movimente-se e viva melhor, Peso ideal e Mais conhecimento e será desenvolvida pela ESF e equipe multiprofissional do Núcleo de Apoio a Saúde da Família. Espera-se com a execução desta proposta a redução de, no mínimo, 15% do peso corporal e do sedentarismo. E, além disso, melhorar os hábitos alimentares. Isso nos permitirá melhorar as cifras tensionais nos idosos portadores de hipertensão arterial na ESF Colônia, promover e alcançar um melhor controle da doença, elevar o nível de conhecimento da população com relação à sua patologia e elevar a qualidade de vida nos idosos.

Proposta de intervenção para contribuir na prevenção da hipertensão arterial sistêmica na UBS Luis Luna Torres em Piranhas, Alagoas

A Sociedade Brasileira de Cardiologia sinaliza que a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é um grave problema de saúde no mundo e demanda um tratamento adequado e para o resto da vida, no sentido de alcançar o controle da pressão arterial, a redução na incidência ou postergação da ocorrência de complicações cardiovasculares, além da melhoria da qualidade de vida do portador. Pesquisas recentes apontam que intervenções não farmacológicas no manejo da HAS, complementares ao tratamento, são cada vez mais relevantes na prática clínica. Conforme dados coletados na Unidade Básica de Saúde (USB) Luiz Luna Torres, no município Piranhas/AL, foram atendidos 432 pacientes hipertensos no ano 2014. O presente estudo objetivou elaborar um plano de intervenção que possa contribuir para prevenção da HAS em usuários da USB Luís Luna Torres, no município Piranhas/Alagoas. Para fundamentar o plano foi feita pesquisa na base de dados da Scientific Electronic Library Online (SciELO), Google Acadêmico com os descritores: Hipertensão, Fatores de risco e Estilo de vida. Também se pesquisou na Biblioteca Virtual do Núcleo de Educação em Saúde Coletiva (NESCON) da Universidade Federal de Minas Gerais e documentos da Secretaria Municipal de Saúde de Piranhas. Pretende-se promover educação em saúde com atividades educativas à população com riscos de hipertensão, vislumbrando promover estilos e hábitos de vida saudáveis, além de uma comunidade com mais conhecimento, consciente e comprometida com seu processo de saúde. A intervenção contempla ainda, ações que visam à organização no processo de trabalho da Equipe de Saúde da Família, na perspectiva de prestar um atendimento eficiente e eficaz a população acometida pela HAS.