Melhoria da Atenção à Saúde de Hipertensos e/ou Diabéticos, na ESF Carlos Hermógenes da Silva, Vera Mendes, PI

Teve-se por objetivo, com o trabalho de intervenção, melhorar a atenção à saúde das pessoas hipertensas e diabéticas nesse território. Os cadernos de atenção primária do Ministério da Saúde do Brasil auxiliaram a equipe para o desenvolvimento da intervenção de 12 semanas, no período de janeiro a março de 2015. Para implementar a intervenção, foi necessário analisar a situação de saúde da comunidade da mencionada Unidade, identificando-se a falta de registros das ações na saúde dos usuários do Programa e a não utilização de protocolos para a realização das atividades com esse grupo especifico.Os instrumentos utilizados para a coleta de dados, foram a ficha espelho e a planilha de coleta de dados. Foram avaliados 188 usuários hipertensos e 54 diabéticos, com a participação ativa das famílias e comunidade, o que representou 72% de cobertura populacional para os usuários hipertensos e 83,1% de cobertura para os usuários com Diabetes Mellitus. Dentre os resultados principais, devemos destacar a adesão ao Programa, visto que os usuários, familiares e comunidade participaram de forma ativa nas ações, conseguimos realizar exame clínico apropriado que incluiu pês e pulsos, assim como a avaliação do risco individual, criando plano de ações específico para aqueles usuários com risco moderado e elevado no objetivo de erradicar fatores de risco modificáveis procurando melhoria da qualidade de vida, oferecemos orientações individuais e coletivas de qualidade previamente planejadas e discutidas nas reuniões da equipe garantindo assim a capacitação permanente dos profissionais. Hoje a equipe conta com um registro atualizado do Programa que vai nos permitir brindar um acompanhamento de qualidade aos usuários, além disso, foi atualizado o cadastro da população do Programa e das necessidades de medicamentos dos usuários para garantir sua aquisição na unidade. Conseguimos inserir o Conselho de Saúde na rotina da unidade, fato novo, pois nunca antes a comunidade participou na programação das atividades da UBAS, nem realizou controle social. Temos que destacar que o mais relevante foi conseguir que a avaliação fosse integral, com todos os membros da equipe (médica, enfermeira, dentista, nutricionista, psicóloga, fisioterapeuta, técnica de laboratório para extração da amostra do sangue), pois essa atividade causou grande impacto na população. Observou-se a incorporação da intervenção à rotina de trabalho da Unidade, melhora na avaliação integral no processo de trabalho da equipe e uma mudança na atitude dos usuários, famílias e comunidade, quanto à procura do atendimento, visando à promoção de saúde.

Melhoria da Atenção à Saúde de Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Batista de Amorin, Esperantina – PI

Santana, Kenia de la Caridad Medina. Melhoria da atenção à saúde de Hipertensos e/ou Diabéticos naUBSBatista de Amorin, Esperantina– PI. Ano 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. A HAS e a DM são graves problemas de saúde pública no Brasil e no mundo. Ambas são responsáveis pela primeira causa de mortalidade e de hospitalizações no Sistema Único de Saúde (SUS) com perda importante da qualidade de vida, o que reforça a importância do diagnóstico precoce (BRASIL, 2013). Pelo exposto anteriormente optou-se por desenvolver nossa intervenção abordando esta ação programática, com o objetivo de melhorar a qualidade de vida deste grupo de pessoas e assim incrementar sua expectativa de vida.Nossa intervenção teve como objetivo a melhoria do cuidado ofertado aos portadores de HAS e DM na Unidade Básica (UBS) de Saúde Batista de Amorim, município de Esperantina/PI realizado de forma consecutiva em 12 semanas, iniciada no dia 20 de abril e finalizada no dia 09 de julho do ano de 2015. A população alvo da intervenção compreendeu os portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e portadores de Diabetes Mellitus (DM). Para guiar o cuidado foi adotado o protocolo de HAS e DM do Ministério da Saúde, 2013 e tem como objetivos específicos ampliar a cobertura de hipertensos e/ou diabéticos, melhorar a qualidade do atendimento destes usuários, melhorar a adesão deles ao programa, mapear hipertensos e diabéticos de risco para doença cardiovascular e promover a saúde deles. Os principais resultados são os seguintes: foram cadastrados 206 hipertensos na UBS, chegando a uma cobertura de 39,2%, foi possível avaliar integralmente 52 diabéticos atingindo uma cobertura de 40%. Do total de hipertensos que participaram da intervenção 195 estiveram com exames complementares em dia ao final da intervenção, que representa 94,7% e dos diabéticos que participaram da intervenção 49 apresentaram exames complementares em dia que representa 94,2%. Do total de hipertensos cadastrados 205 foram avaliados em sua necessidade de tratamento odontológico, que representa o 99,5% e dos diabéticos 100%. Todos os usuários foram avaliados em seu risco cardiovascular e orientados sobre alimentação saudável, prática regular de atividade física, riscos do tabagismo e a higiene bucal. Quanto à importância da intervenção para a comunidade todos estes usuários demonstraram satisfação com os atendimentos oferecidos, conseguimos uma melhoria da comunicação com a comunidade, suas instituições e seus líderes, o que foi uma ferramenta fundamental para alcançar os objetivos. A importância para o serviço foi que a intervenção permitiu estabelecer uma organização no algoritmo de atendimento baseado no programa do Ministério da Saúde, com melhoras no planejamento, controle e fiscalização, o que levou a uma melhoria significativa da qualidade da assistência médica que prestamos. A equipe saiu fortalecida com uma melhor capacitação e aumentou a motivação pelo trabalho.

Melhoria da Atenção aos Hipertensos e/ou Diabéticos da UBS Ivoi Braga Fialho Itacurubi/RS

O Ministério da Saúde apresenta os eixos de atenção à saúde para orientar os profissionais da Estratégia Saúde da Família para que desta forma estabeleçam o cuidado a grupos prioritários. Dentre estes, destacam-se a hipertensão arterial e o diabetes que, além de ser um grave problema de saúde pública, são fatores de risco para diversas outras patologias. Este trabalho apresenta os resultados de uma intervenção realizada na Unidade Básica de Ivo Braga Fialho, Itacurubi/RS. O objetivo foi melhorar a atenção a saúde dos usuários hipertensos e diabéticos em Itacurubi. Foram desenvolvidas ações em quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação; organização e gestão do serviço; engajamento público; qualificação da prática clínica. Os dados da intervenção foram registrados a partir de uma ficha-espelho produzida para a intervenção e os dados digitados uma planilha de dados disponibilizada pelo curso. Participaram da intervenção 226 pessoas com hipertensão e 93 com diabetes e as ações foram desenvolvidas em três meses. Quanto à estruturação do serviço para o atendimento destes usuários existe protocolo para a atenção do hipertenso e diabético e registro específico para este atendimento. A intervenção atingiu uma cobertura de 83.7% dos hipertensos e 100% dos diabéticos. Em relação aos exames clínicos, 100% dos hipertensos e 95.7% dos diabéticos tiveram seus exames em dia de acordo com o protocolo. Todos os usuários faltantes nas consultas receberam busca ativa, bem como o recebimento das orientações referentes à promoção da saúde. Esses dados refletiram significativamente na melhoria da qualidade do atendimento aos portadores de hipertensão e diabetes na unidade de saúde em questão.

Melhorar da Atenção à Saúde aos Usuários Hipertensos e Diabéticos na Estratégia de Saúde da Família Campestre, Cocal/Piauí

No Trabalho de Conclusão de Curso de Especialização em Saúde da Família, foi realizada uma intervenção em usuários que apresentavam Diabetes Mellitus e Hipertensão Arterial na atenção primária, motivada pela alta morbidade e mortalidade que estas doenças provocam, e tivemos como objetivo melhorar a atenção desses usuários, realizando um projeto de intervenção durante doze semanas. A intervenção exigiu uma capacitação de toda a equipe para seguir os protocolos recomendados pelo ministério da saúde para o rastreamento, diagnostico e segmento destes usuários.Durante a intervenção, percebemos o desconhecimento que tem a população da importância do controle destas patologias, pensando ainda que os problemas de saúde só são resolvidos com a intervenção dos profissionais, remédios e estudos de alto custo e não através das mudanças de hábitos e estilo de vida, algo considerado bem simples. A intervenção permitiu organizar o trabalho de forma mais bem sucedida, fazendo com que cada um saiba qual é a sua função dentro e fora da unidade básica de saúde, possibilitando aos pacientes a priorização do atendimento aos usuários de alto risco.Com nossa intervenção obtivemos uma atenção de saúde com qualidade,sendo assistida uma boa porcentagem do grupo de HIPERDIA, onde conseguimos que fosse realizado exame clinico,exames complementares, assistência odontológica,estratificação do risco cardiovascular e mudanças no estilo de vida Enfrentaram-se poucas dificuldades, como muitos dias chuvosos que afetaram o trabalho da equipe e a indisponibilidade de veículo para fazer as visitas domiciliares, mas que com o apoio da gestão, a situação de transporte foi resolvida no menor tempo possível

Melhoria da Atenção À Saúde dos Usuários Hipertensos e Diabéticos na UBS Vila Sul, Caçapava do Sul/RS

A Organização Mundial da Saúde aponta que a ausência de programas abrangentes de prevenção das Doenças Adquiridas não Transmissíveis, dirigidos à população adulta caracteriza a dificuldade para se implementar a detecção e o controle dessas doenças. Temos como objetivo geral a Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários Hipertensos e Diabéticos na UBS Vila Sul, Caçapava do Sul/RS. A intervenção foi estruturada foi desenvolvida num período de doze semanas. Foram convidados a participar, os usuários hipertensos e diabéticos pertencentes à área de abrangência da UBS Vila Sul. As ações foram desenvolvidas em quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Adquirindo dados que alimentaram planilhas com indicadores de qualidade que foram analisados os resultados. Nosso objetivo foi cumprido satisfatoriamente e com bons resultados garantindo um impacto positivo na comunidade. Foram cadastrados 526 (100%) dos hipertensos e 184 (100%) dos diabéticos. Garantimos 100% dos exames complementares em dia de acordo ao protocolo, assim como exame clínico apropriado e complementar. O atendimento odontológico foi garantido e facilitado para os hipertensos e diabéticos, ficando com 100% de cobertura de avaliação da necessidade de atendimento odontológico. Priorizamos também a prescrição de medicamentos da farmácia popular para 100% dos hipertensos e diabéticos cadastrados na unidade de saúde. A intervenção foi importante no contexto da UBS porque permitiu o cadastramento de 100% de usuários com HAS e DM e a participação ativa deles nas atividades de grupo, ofertando formas de diminuir as complicações que trazem estas doenças. A intervenção acabou tendo um impacto positivo na equipe e na comunidade, qualificando os atendimentos, garantindo exame físico e exames laboratoriais atualizados de acordo ao protocolo.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Maria de Fátima Matos da Silva Ii, Rio Branco, AC

RESUMO Rodriguez Alexis Arnedo. Melhorar a Atenção à saúde dos Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Maria de Fátima Matos da Silva II, Rio Branco/AC. 73f. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social. Universidade Federal de Pelotas. No Brasil, as doenças cardiovasculares representam importantes problemas de saúde pública, são uma das primeiras causa de morte no país. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM), doenças crônicas não transmissíveis, constituem-se os mais importantes fatores de risco as doenças cardiovasculares, e uma das causas de atendimento nos serviços de atenção primária de saúde. Nesse contexto, o trabalho refere-se ao desenvolvimento de uma intervenção que teve por objetivo melhorar a atenção à saúde de hipertensos e/ou diabéticos da Unidade Básica de Saúde Maria de Fátima Matos da Silva II, do município de Rio Branco, Acre. A intervenção ocorreu durante três meses, no período de 19 de março de 2015 a 10 de junho 2015, com o desenvolvimento das ações realizadas, as que incluíram o cadastramento dos usuários hipertensos e/ou diabéticos, o acompanhamento dos indicadores, a formação de grupo de educação em saúde, a realização de atividades educativas para a adesão ao tratamento medicamentoso e capacitações da equipe multidisciplinar da unidade de saúde. Para o monitoramento da intervenção foi utilizado a ficha-espelho e a planilha de coleta de dados disponibilizada pelo curso. Dos 519 hipertensos e 151 diabéticos com 20 anos ou mais residentes na área de abrangência do serviço de saúde, foram acompanhados no período da intervenção 233 (44,9%) hipertenso e 73 (48,3%). Com o desenvolvimento destas ações pudemos promover a saúde dos hipertensos e diabéticos da UBS, visando diminuir o risco de complicações, e gastos com medicação e internação hospitalar. Palavras-chave: Saúde da Família. Atenção Primária à Saúde. Saúde do Hipertenso, Saúde Diabético, Atenção Domiciliar.

Melhoria da Atenção à Saúde de Hipertensos e/ou Diabéticos, na Unidade Básica Avançada de Saúde Dirceu Arcoverde, Vila Nova do Piauí/PI

HERNANDEZ, Argelio. Melhoria da atenção à saúde de hipertensos e/ou diabéticos, na Unidade Básica Avançada de Saúde Dirceu Arcoverde, Vila Nova do Piauí/PI, 2015. 79 fls. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica e a Diabetes Mellitus fazem parte de uma classe de doenças crônicas não transmissíveis e são responsáveis pelas maiores taxas de morbidade e mortalidade no país. A partir da realização da analise situacional verificou-se que estas doenças não estavam sendo controladas de acordo com as normas do Ministério da Saúde do Brasil, o que motivou a realização de ações para melhorar a atenção à saúde dos usuários com HAS e DM. Realizou-se uma intervenção, durante o período de março a maio de 2015 visando a melhoria da atenção à saúde de hipertensos e/ou diabéticos, na Unidade Básica Avançada de Saúde Dirceu Arcoverde, Vila Nova do Piauí/PI, baseada nos Cadernos de Atenção Básica de HAS e DM do Ministério da Saúde. Foram desenvolvidas ações de monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica, que permitiram ampliar a cobertura do programa de atenção aos hipertensos e diabéticos. Cadastramos 347 (100%) hipertensos e 54 (100%) diabéticos da nossa área. Em 69,7% dos hipertensos e 79,6% dos diabéticos cadastrados foi realizado o exame clínico apropriado e avaliação da necessidade de atendimento odontológico. Em 95,8 % dos hipertensos e 97,2 % dos diabéticos a prescrição de medicamentos foi da farmácia popular e 100 % dos usuários ficaram com registro adequado na ficha de acompanhamento. Realizou-se a estratificação do risco cardiovascular em 79,6 % dos diabéticos e em 69,7 % dos hipertensos. Foi garantida orientação sobre, alimentação saudável, prática regular de atividade física, riscos do tabagismo e higiene bucal a 69,7 % dos usuários hipertensos e 79,6 % dos diabéticos. Com a intervenção melhorou a qualidade da atenção ao usuário com HAS e DM aumentando a satisfação pelos serviços prestados por nossa equipe que esta mais capacitada e motivada a incorporar a intervenção na rotina do serviço. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; doença crônica; hipertensão; diabetes mellitus; avaliação de serviço.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários Hipertensos e Diabéticos na UBS Estratégia de Saúde da Família II (cohab II e Porto), Santa Vitória do Palmar/RS

MARTINEZ, Danet. Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários Hipertensos e Diabéticos na UBS Estratégia de Saúde da Família II (Cohab II e Porto), Santa Vitória do Palmar/RS. 2015. 120 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes Mellitus são doenças que constituem um grave problema de saúde pública no Brasil e no mundo. Alta porcentagem da população é portadora desses agravos, cuja prevalência tende a aumentar progressivamente pelo envelhecimento populacional. O objetivo geral da intervenção foi melhorar a atenção aos hipertensos e diabéticos da UBS Estratégia de Saúde da Família II (Cohab II e Porto) do município de Santa Vitória do Palmar/RS. Para a obtenção da informação foram utilizados os registros disponíveis na unidade como prontuário clínico, carteirinha dos hipertensos e diabéticos e as fichas espelhos. Nas 12 semanas da intervenção foram cadastrados e acompanhados 203 usuários hipertensos e 66 diabéticos, resultando em 74,3% e 100% de cobertura respectivamente. O exame clínico com qualidade e a indicação dos exames complementares foram cumpridos totalmente, mas existem usuários com exames complementares pendentes, 31 hipertensos (11,3%) e 10 diabéticos (15,1%). Identificamos 33 usuários hipertensos faltosos às consultas e foi realizada a busca ativa para todos eles. A maioria dos usuários hipertensos e diabéticos tem prescrição de medicamentos disponíveis pelo SUS nas farmácias populares. A totalidade dos usuários foi avaliada para identificação da necessidade de atendimento odontológico, ficando com a consulta agendada para a odontóloga, receberam atenção e avaliação do risco cardiovascular e atividades de promoção em saúde. Antes da intervenção as atividades de atenção à hipertensão e diabetes eram realizadas sem levar em consideração os protocolos de atenção do MS, a intervenção aumentou o grau de satisfação dos usuários. Esta intervenção servirá como guia para organizar o trabalho com as demais ações programáticas. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Estratégia de saúde da Família; Hipertensão Arterial; Diabetes Mellitus; Promoção em Saúde.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Pacientes Hipertensos e/ou Diabéticos da UBS Luís Gonzaga da Rocha, São Julião/PI

PUPO PEREZ, Diana: Melhoria da atenção à saúde dos pacientes hipertensos e/ou diabéticos da UBS Luís Gonzaga da Rocha, São Julião/PI/ 2015. 78f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. O presente trabalho de Conclusão do Curso de Especialização em Saúde da Família da Universidade Federal de Pelotas/ UNASUS caracteriza-se pela realização de uma intervenção em Atenção Primária à Saúde na Unidade Básica de Saúde (UBS) Luiz Gonzaga da Rocha, em São Julião/ PI, Brasil. A intervenção se desenvolveu em doze semanas, entre os meses de março a maio do ano de 2015, e teve como objetivo melhorar a atenção aos adultos portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, tendo como base os protocolos do Ministério da Saúde para atenção aos usuários hipertensos e diabéticos. A intervenção foi realizada abordando os 4 eixos temáticos do Curso: qualificação da prática clínica, engajamento público, monitoramento e avaliação e organização da gestão do serviço. A nossa UBS está localizada na área urbana do município São Julião, PI. O Serviço tem registros de monitoramento para estes usuários, porém nem toda a população-alvo tem registro adequado. Identificamos que atendíamos na UBS apenas 186 hipertensos e 18 diabéticos na consulta de hiperdia. Neste contexto, conseguimos alcançar os seguintes indicadores: para cobertura do programa de atenção ao hipertenso cadastramos 299 (72%) dos usuários hipertensos. Quanto ao indicador de cobertura do programa de atenção ao alcançamos 75 (100%) dos usuários diabéticos. Foram realizadas atividades capacitação dos profissionais e de promoção a saúde relacionadas com as doenças crônicas não transmissíveis como HAS e DM nos diferentes bairros da comunidade. Os resultados mostraram que os usuários tinham pouco conhecimento da doença de base antes da intervenção. Com a intervenção, percebemos uma melhoria significativa, tanto no nível de conhecimento, como mudanças para estilos de vida saudáveis, cumprimento dos tratamentos prescritos e melhora da qualidade de vida.

Melhoria da Atenção aos Usuários Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Inácio Mendes de Cerqueira, São José do Divino/PI

BEQUER MUÑOZ, Dianelys. Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão e/ou Diabetes na UBS Inácio Mendes de Cerqueira, São José do Divino/PI. 2015. 85f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial e a Diabetes Mellitus são responsáveis pela primeira causa de morbimortalidade e de hospitalizações no Sistema Único de Saúde. O presente trabalho teve como objetivo geral melhorar a cobertura e a atenção aos usuários com hipertensão e/ou diabetes na UBS Inácio Mendes de Cerqueira, São José do Divino/PI. No inicio da intervenção, a cobertura da atenção da ação programática dos hipertensos e diabéticos em nossa área era de 34% e 54%, respectivamente. Além disso, existiam algumas dificuldades, tais como a equipe de saúde incompleta, não adoção do protocolo específico, déficit dos registros de informação, deficiência dos equipamentos e instrumentos necessários e não existia controle ou monitoramento das ações. Estabelecendo como meta cadastrar 55% dos usuários da área com hipertensão e 70% com diabetes, a intervenção foi realizada durante três meses, de fevereiro a abril de 2015, contemplando as ações realizadas nos quatro eixos da intervenção e permitiu alcançar melhorias significativas, com aumento do indicador de cobertura e melhoria dos indicadores de qualidade. Ao final da intervenção, conseguimos cadastrar 155 usuários: 106 (62%) usuários com hipertensão e 49 (84%) com diabetes. Para os indicadores de qualidade, alcançamos 100% com exame clínico em dia, exames complementares em dia, avaliação da necessidade de atendimento odontológico, registro adequado, estratificação de risco cardiovascular e orientações. Na prescrição de medicamentos, alcançamos 97% dos usuários com hipertensão e com diabetes. Além disso, também houve melhoria da atenção à saúde dos usuários na UBS, através do acolhimento efetivo, atenção integral e trabalho multidisciplinar. A ação programática está incluída na rotina de serviço e devemos continuar melhorando para redução das morbimortalidades e complicações devido a essas doenças.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Coxilha, Amaral Ferrador /Rs.

Melhoria da atenção à saúde dos usuários hipertensos e/ou diabéticos na UBS Coxilha, Amaral Ferrador/RS.2015. 99f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM) representam dois dos principais fatores de risco para as doenças cardiovasculares, motivo pelo qual constituem agravos de saúde pública, onde a maioria dos casos pode ser tratada na rede básica. Para qualificar a atenção dos usuários com HAS e DM é preciso uma abordagem integral e específica à assistência deles, baseado no atendimento das necessidades reais. O objetivo da presente intervenção no serviço é aumentar a cobertura e qualidade da atenção aos hipertensos e/ou diabéticos da UBS Coxilha, do município Amaral Ferrador /RS. O projeto foi estruturado para ser desenvolvido no período de 16 semanas, mas devido orientações do curso de especialização, a intervenção teve duração de 12 semanas. A intervenção baseou-se na execução de ações dentro de quatro eixos temáticos (organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, engajamento público e qualificação da prática clínica). Durante o período foram acompanhados 394 usuários com HAS e 116 usuários com DM, na faixa etária de 20 anos ou mais, atingindo a cobertura de 71,1% e 73,4% respectivamente. Dentre as ações que atingiram um percentual de 100% de qualidade destacam-se: o registro adequado na ficha de acompanhamento e as orientações sobre alimentação saudável, prática regular de atividade física, riscos do tabagismo e higiene bucal. A reorganização da atenção promoveu o trabalho de forma mais integrada entre médica, enfermeira, auxiliares de enfermagem e agentes comunitários de saúde (ACS). Com a intervenção conseguiu-se uma participação mais ativa da população e os primeiros passos para as mudanças nos hábitos da população e, consequentemente, melhora na qualidade de vida destes usuários.

Melhoria da Atenção aos Hipertensos e Diabéticos na UBS Marcos Parente, Marcos Parente/PI

CRUZ ORAMAS, Guillermo. Melhoria da atenção aos Hipertensos e Diabéticos na UBS Marcos Parente, Marcos Parente-PI. 90 folhas. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A equipe de saúde da família da Unidade Básica de Saúde (UBS) Marcos Parente desenvolveu uma intervenção nos meses de março a maio de 2015 em conjunto com a Universidade Federal de Pelotas (UFPel), do Rio grande do Sul (RS), como parte do curso de Especialização em Saúde da Família na modalidade de ensino a distância, com objetivo fundamental de melhorar a atenção aos usuários hipertensos e diabéticos da UBS no município de Marcos Parente-PI. Utilizamos os Cadernos de Atenção Básica de HAS e DM do Ministério da Saúde (nos 35 e 37). Utilizamos também a planilha de coleta de dados e a ficha espelho para a coleta e sistematização dos dados oferecidos pelo curso. Desenvolvemos ações em quatro eixos de atuação: organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, engajamento público e monitoramento e avaliação. O município conta com uma população de 4453 habitantes, e o número de usuários envolvidos na intervenção foi de 219. Foram estimados para a intervenção 677 usuários hipertensos e 167 usuários diabéticos. A cobertura do programa de controle de HAS na análise situacional encontrava-se com 16,2% e para DM de 4,5%. Nós alcançamos ao final da intervenção uma cobertura de 31,5% (n=215) de usuários hipertensos e 68,9% (n=115) de usuários diabéticos cadastrados. A intervenção propiciou a extensão da cobertura de cuidados de usuários hipertensos e diabéticos, a melhoria dos registros médicos e de enfermagem, além da implementação de controles mais rigorosos, com periodicidade mensal, a realização de testes laboratoriais anualmente, avaliação odontológica e classificação de risco cardiovascular. Atingimos 100% dos usuários com orientação sobre alimentação saudável, para prática de atividade física regular, para os riscos do tabagismo e higiene bucal. Tudo isto acabou tendo um impacto positivo em várias áreas de atendimento de nossa UBS desde o acolhimento, atenção integral, a personalização do serviço e a funcionalidade das ações de prevenção. Foram definidas as funções de cada um dos membros da equipe de saúde, permitindo a observância de um maior número de pessoas, planejamento de consultas e controles aos usuários. Otimizamos o tempo para consultas de cuidados continuados e assim tivemos mais tempo para consultas de demanda espontânea. A equipe está mais integrada ainda do que no princípio, e vamos incorporar a intervenção na rotina do serviço ampliando o trabalho de conscientização da comunidade

Melhoria na Atenção aos Usuários Hipertensos e/ou Diabeticos na Unidade Básica de Saúde de Buritizinho, Regeneração/Piauí

Abstengo Gonzalez, Heberto. Melhoria na Atenção aos Usuários Hipertensos e/ou Diabéticos na Unidade Básica de Saúde de Buritizinho, Regeneração/Piauí.2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A diabetes e a hipertensão são doenças que afetam um grande número depessoas em todo o mundo,inclusive crianças, devido à forma de vida atual, que é bastante agitada, e pela falta de conscientização em relação à prevenção,aumentando os gastos com a saúde pública no tratamento destas doenças. A intervençãofoidesenvolvida em 12 semanas com a participarão de 1471 usuários maiores de 20 anos com estas doenças,onde o indicador de cobertura do programa HIPERDIA era muito baixa menor de 40 % de HAS e DM porque era feito um atendimento de cada mês dos mesmo usuários que voltavam a pegar sua receitas ou atendimento medico os que ficavam descontrolados e um numero importante de usuários não tênia consulta mas durante a intervenção tiveram os seguintes resultados: cobertura do programa de atenção ao HAS de 72%, com o cadastrode 266 usuários; cobertura de (67.0% no programa de atenção ao DM com o cadastro de 61 usuários.Os indicadores de qualidade foram bem positivos e um dos fatores que facilitou os ótimos resultados foique trabalhamos com um sistema organizado onde dados foram coletados da ficha espelho dos referidos usuários e posteriormente inseridos na ficha de coleta de dados disponibilizada pelo curso. Conclui-se que houve melhoria da atenção à saúde dos usuários com hipertensão e diabetes, através do acolhimento efetivo, cuidado integral e trabalho multidisciplinar com assistência contínua. Ainda temos alguns pontos para melhorar na qualificação dos serviços, mas acredita-se que os resultados obtidos na intervenção foram muito importantes e darão um suporte para que possamos dar continuidade nas ações e alcançar todas as metas previstas. Com isso pretende-se melhorar a atenção destes usuários,com consequente redução das possibilidades de complicações devido às doenças. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria na Atenção à Saúde de Usuários Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Esperança Iii, Parnaíba/PI

Resumo ROJAS, Idalia Romero. Melhoria na atenção à saúde de usuários hipertensos e/ou diabéticos na UBS Esperança III, Parnaíba/PI. 2015. 89f . Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As Doenças Crônico-Degenerativas têm assumido importância cada vez maior no elenco de ações programáticas típicas da ação básica em função da modificação da pirâmide populacional e do estilo de vida que levam estas doenças a condições epidêmicas na população brasileira. Este trabalho teve como objetivo melhorar a atenção à saúde dos usuários com 20 anos ou mais portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus pertencentes à área de abrangência da Unidade Básica de Saúde Esperança III no município de Parnaíba-PI, cadastradas no programa de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus da unidade. Foi desenvolvida uma intervenção em um período de 12 semanas, seguindo um cronograma pré-estabelecido. Para o alcance dos objetivos e metas foram elaboradas ações em quatro eixos pedagógicos (organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, engajamento público, monitoramento e avaliação). Foram adotados como referencial teórico os cadernos de atenção básica: Hipertensão Arterial Sistêmica nº37 e Diabete Mellitus nº 36, ambos do Ministério da Saúde (ano 2013) e para as coletas dos dados foram utilizados os prontuários clínicos e as fichas-espelho do Programa de Atenção aos hipertensos e diabéticos. Antes da intervenção, segundo estimativas, tínhamos cobertura de 565 para (59%) dos hipertensos e196 para (73%) dos diabéticos da área de abrangência da unidade. Participaram da intervenção 392 usuários hipertensos e 191 diabéticos, totalizando uma cobertura de 69,8% e 97,4%, respectivamente. Um total de 392 usuários com exame clínico em dia, o que representou 100% dos usuários avaliados com o exame clínico em dia e diabéticos 191 usuários com exame clínico em dia (100%). Para atingir a proporção de 100% dos usuários com exame clínico em dia de acordo com o protocolo foi muito importante a participação da médica e da enfermeira, com sua assistência diária ao trabalho e visitas domiciliares, o apoio dos ACS, e o trabalho da equipe em geral. Monitoramos o cumprimento da periodicidade das consultas previstas no protocolo (consultas em dia) dos usuários com hipertensão ou diabetes e organizamos consultas em lugares mais pertos como igreja, nas tardes, além das visitas domiciliares para buscar os faltosos. Capacitamos os ACS para a orientação de hipertensos quanto a realizar as consultas e sua periodicidade. Monitoramos a qualidade dos registros dos hipertensos ou diabéticos acompanhados na unidade de saúde. Implantamos e atualizamos a ficha de acompanhamento, com definição dos responsáveis pelo monitoramento dos registros. A intervenção proporcionou melhorias na atenção básica no território, mudanças no fluxo, no atendimento, no acesso e na qualidade da assistência à saúde da população. As ações propostas foram incorporadas à rotina da Unidade, sendo um processo linear em busca de atingir as metas e os objetivos propostos que ficaram. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Doença Crônica Hipertensão Arterial Sistêmica; Diabetes Mellitus.  

Melhoria da Atenção à Saúde de Hipertensos e Diabéticos na UBS Rio dos Índios Em Rio dos Índios, Rs.

ZALDÍVAR,Jorge Osmany Rodriguez. Melhoria da Atenção à Saúde de Hipertensos e Diabéticos na UBS Rio dos Índios em Rio dos Índios, RS.2015. 87 fs. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As doenças cardiovasculares e o diabetes mellitus estão entre as primeiras causas de morte no mundo, incluindo no Brasil. Torna-se, portanto, imperativo a implementação de modelos de atenção à saúde que incorporem estratégias diversas individuais e coletivas a fim de melhorar a qualidade da atenção e alcançar o controle adequado destas doenças crônicas. O objetivo deste trabalho foi melhorar a atenção à saúde hipertensos e diabéticos na Unidade de Saúde Rio dos Índios, localizada no município Rio dos Índios, Rio Grande do Sul. Para tal, uma intervenção foi realizada na unidade de saúde durante 12 semanas (abril a junho) em 2015. Os protocolos preconizados pelo Ministério da Saúde foram adotados para guiarem as ações desenvolvidas em quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, gestão e organização do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Ao final dos três meses de intervenção, 246 hipertensos e 63 diabéticos foram assistidos, o que permitiu o alcance de um percentual de cobertura de 42,6% para usuários hipertensos e de 70,8% para usuários diabéticos. As principais ações desenvolvidas durante a intervenção foram: capacitação e treinamento da equipe, reuniões periódicas com a equipe, mapeamento e cadastramento dos usuários, monitoramento e avaliação das ações semanalmente, atendimento clínico, busca ativa dos faltosos, visitas domiciliares e atividades coletivas de prevenção e promoção de saúde. Os Agentes Comunitários de Saúde tiveram participação fundamental nas buscas ativas, e ajudaram a determinar os casos mais vulneráveis. Os líderes comunitários tiveram um papel fundamental nas atividades de educação em saúde realizadas nos bairros para o engajamento público. Para o serviço, houve estreitamento e fortalecimento das relações interpessoais entre a equipe e entre equipe e comunidade. A intervenção qualificou a assistência aos diabéticos e hipertensos da Unidade de Saúde Rio dos Índios no município Rio dos Índios/Rio Grande do Sul. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; hipertensão; diabetes; melhoria da qualidade de vida.