A atuação da equipe de saúde da família frente ao uso de substâncias lícitas e ilícitas: um plano de intervenção

Atualmente o abuso de drogas lícitas e ilícitas se tornou um grande problema de saúde pública; e a atenção primária à saúde é a porta de entrada do usuário do sistema de saúde, onde o indivíduo em geral busca ajuda/orientação, sendo o profissional de saúde o núcleo central para identificação do problema da dependência de drogas, instituindo protocolo de tratamento e procedendo com encaminhamentos de acompanhamento. Buscamos descrever o uso abusivo de drogas e sua prevenção, revisando algumas abordagens e conceituações e levantando aspectos pertinentes ao seu uso indevido na construção de uma estratégia de promoção da saúde e sua prevenção, para criação de um plano de intervenção com ações preventivas dentro da comunidade. Com isso, fica evidente a importância de todos os profissionais de saúde estarem capacitados e envolvidos na atenção/acolhimento da família e usuário de drogas.

Reorganização do processo de trabalho da Equipe de Saúde da Família a partir do diagnóstico situacional

O estudo faz uma análise do diagnóstico situacional da Equipe de Saúde da Família 1 - Vila Betânia em Alpinópolis - MG e apresenta um plano de intervenção baseado nos dados estatísticos colhidos do SIAB e dos arquivos da equipe. O objetivo geral é reorganizar o processo de trabalho da equipe no PSF Vila Betania /Alpinópolis - MG a partir do diagnóstico situacional. Além das publicações utilizadas para o referencial teórico, os registros epidemiológicos da equipe também embasaram a discussão. Os resultados auxiliaram na proposição de um plano de intervenções para a reorganização do processo de trabalho da equipe. O estudo conclui a importância de conhecer a realidade que se descortina no cotidiano da área de abrangência da unidade de saúde para então planejar as ações assistenciais.

Organização do atendimento à demanda espontânea da equipe Ametista do Centro de Saúde Andradas em Belo Horizonte

A Atenção Primária à Saúde (APS) ou Atenção Básica é reconhecida como uma tendência mundial para a conformação dos sistemas nacionais de saúde. No Brasil, o incremento do papel da Atenção Básica é representado com a progressiva valorização da estratégia do Programa de Saúde da Família. Através da construção do diagnóstico situacional realizado no Curso de Especialização em Atenção Básica em Saúde da Família e das questões levantadas nota-se a necessidade de organizar a porta de entrada do serviço para que a demanda trazida pelo usuário seja acolhida, escutada, problematizada e reconhecida. Assim, o objetivo deste trabalho foi elaborar um plano de intervenção para organizar o atendimento à demanda espontânea do Centro de Saúde Andradas do município de Belo Horizonte. Fez-se pesquisa bibliográfica na base de dados do SciELO e em Manuais do Ministério da Saúde e das Secretarias de Saúde de Minas Geais, com os descritores: Atenção Básica, Demanda e Acolhimento. Os aspectos abordados para intervenção foram a avaliação dos usuários com queixas agudas quanto à solicitação de agendamento (consultas e exames); renovação de receita; aferição de dados vitais; outras demandas.

Educação permanente da equipe da Estratégia Saúde da Família - projeto de intervenção

Diante do envelhecimento populacional e do aumento da demanda de atendimento de saúde a idosos torna-se necessário ampliar os conhecimentos da equipe de saúde para que possam atender esta população com conhecimento técnico e compreender o processo de envelhecimento com suas particularidades, a fim de buscar melhorias para que se obtenha um cuidado integral e uma melhor qualidade de vida à população desta faixa etária. Este trabalho teve como objetivo propor um plano de intervenção para a equipe de ESF Central do município de Sabinópolis - MG, a fim de melhorar a qualidade do atendimento à população idosa, através da educação permanente em saúde que propõe a reflexão das práticas de serviço da equipe. Considera-se que este trabalho trará resultados positivos uma vez que a educação permanente em Saúde possibilita transformações no modo de fazer, nas práticas do serviço. Além disso, o problema a ser enfrentado com esta proposta vem do próprio cotidiano da equipe e é sentido por toda a equipe como passível de solução e de necessário enfrentamento.

Relato do ambiente de trabalho da Equipe de Saúde da Família Irmã Inez Carta, comunidade Nossa Senhora Aparecida, município de Papagaios, Minas Gerais

INTRODUÇÃO: A comunidade Nossa Senhora Aparecida fica situada no município de Papagaios e é nessa localidade que se encontra a ESF Irmã Inez Carta, cenário de discussão do presente estudo. Um dos principais problemas vivenciados pela Equipe é a grande e diversificada demanda por atendimentos apresentada pela população. JUSTIFICATIVA: Tal investigação é relevante, pois a ESF tem dificuldade em elaborar sua agenda de trabalho de forma a disponibilizar as modalidades de atendimento que lhes são delegadas. OBJETIVO: Relatar como esta estruturado o trabalho na ESF e identificar quais são os aspectos relacionados à dificuldade da equipe em atender as demandas apresentadas pela população. METODOLOGIA: Revisão de literatura na qual as informações foram obtidas a partir de artigos científicos selecionados por busca no banco de dados do MEDLINE, LILACS e SCIELO após consulta às terminologias em saúde utilizadas como descritores na Biblioteca Virtual em saúde da Bireme (DECS). Dezesseis artigos que foram publicados nos últimos dez anos e fazem uma abordagem acerca do tema de interesse foram lidos na integra. CONSIDERAÇÕES FINAIS: O atendimento da equipe é orientado pela lógica do acolhimento à de¬manda aguda e o trabalho se torna fragmentado. A organização das tarefas não é orientada para uma articulação entre as demandas espontânea e programada, podendo-se inferir que por meio de uma reestruturação da forma como é realizado o atendimento é que as equipes poderão trabalhar organizando o atendimento e oferecendo resolutividade as demandas dos usuários.

Abordagem multidisciplinar a pacientes diabéticos e hipertensos atendidos por Equipe de Saúde da Família em Claro dos Poções - MG

Este trabalho teve como objetivo elaborar um plano de intervenção multidisciplinar para prevenção de complicações e tratamento de pacientes com diabetes mellitus e hipertensão arterial atendidos na Unidade Básica de Saúde Dona Regina Medeiros. Elaborou-se um diagnóstico de saúde no território, por meio do método do Planejamento Estratégico Situacional. Foram obtidas informações pela estimativa rápida, nos registros do Sistema de Informação da Atenção Básica e por meio de entrevistas com informantes chave. Os dados sobre os domicílios e as microáreas possibilitaram a identificação de alguns problemas, sendo eleito como prioritário o problema "Elevado número de pessoas com diabetes mellitus e hipertensão arterial". Detectaram-se quatro causas ou nós críticos do problema e a partir deles foram elaboradas operações ou projetos com detalhamento de resultados, produtos esperados e os recursos necessários para concretização das ações. Conclui-se que a HA e o DM são importantes fatores de risco para doenças cardiovasculares, e representam agravos de saúde pública e, portanto, torna-se necessário apresentar estratégias para o enfretamento do problema prioritário, pois estas são condições que têm gerado elevado número de perda da qualidade de vida com alto grau de limitações nas atividades de trabalho e de lazer, além de mortes prematuras e impactos econômicos para o sistema de saúde e para as famílias. Propõe-se também a inserção de outros profissionais na equipe, tais como nutricionista, farmacêutico e educador físico, uma vez que o município não conta com equipes de NASF.

Reorganização do processo de trabalho no cuidado ao paciente hipertenso na Equipe de Saúde da Família Tejuco em Brumadinho-MG

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) representa um importante problema de saúde pública, devido a sua grande prevalência na população brasileira e por ser fator de risco para doenças como o Acidente Vascular Encefálico (AVE) e o Infarto Agudo do Miocárdio (IAM), algumas das principais causas de mortalidade no Brasil. Este estudo teve como objetivo elaborar uma proposta de intervenção sobre o processo de trabalho da ESF Tejuco, em Brumadinho-MG, para modificar a abordagem dos pacientes hipertensos. Para isso foi feito um diagnóstico situacional do território, detectando problemas sobre os quais eram possíveis intervenções na abordagem aos hipertensos, uma revisão bibliográfica e a elaboração de um plano de ação, que envolve cadastramento, classificação dos pacientes quanto à gravidade da doença, organização da agenda e criação de um grupo operativo para os hipertensos.

Plano de ação para organização da demanda espontânea em uma equipe da Estratégia Saúde da Família

A Unidade Básica de Saúde (UBS) Francisco Pereira, localizada em Lagoa Santa- MG, é uma das 16 unidades do município funcionando sob a lógica Estratégia Saúde da Família (ESF). Porém, ainda não se observa, nessa UBS, a implantação plena das ações de promoção em saúde, prevenção, recuperação e reabilitação de doenças e agravos, conforme priorizado pela Política Nacional de Atenção Básica, componente do Sistema Único de Saúde (SUS). Entre os principais problemas relacionados à organização do processo de trabalho, tem-se a dificuldade de organização da demanda espontânea. Esse trabalho objetiva propor um plano de ação para a organização da demanda espontânea na UBS Francisco Pereira. Após descrever a realidade desta unidade, segue-se um levantamento bibliográfico e a elaboração de um plano de ação. A implantação da sistemática de acolhimento na UBS Francisco Pereira de forma integrada, com a equipe pactuando suas responsabilidades com a população adscrita e com atenção a demanda não agendada possibilita a capacidade resolutiva e a garantia de continuidade da atenção.

Dificuldades encontradas pela Equipe de Saúde da Família na prevenção do câncer de cólo de útero

A incidência dos mais diversos tipos de câncer tem sido expressiva nos últimos anos no Brasil e no mundo, sendo que, o câncer do colo do útero é um deles, e seu diagnostico precoce possibilita um tratamento eficaz. As políticas públicas são instrumentos de suma importância para esta prevenção. O presente estudo teve o objetivo de levantar as dificuldades encontradas pela equipe de saúde na prevenção do câncer de colo do útero. Trata-se de um estudo de revisão de literatura narrativa. Conclui-se que as equipes de saúde necessitam reavaliar suas ações educativas, mostrando que há dificuldades em ver o indivíduo como um todo, como um sujeito em um contexto sócio-cultural, com valores, crenças, conhecimentos e comportamentos. Outro fator dificultador da equipe inclui a abordagem dos sujeitos com linguagem menos tecnicista e mais adequada aos seus interesses e necessidades levando em conta os fatores sociais, terapêuticos e educativos, facilitando assim maior adesão. Pode-se relatar também a falta de materiais necessários para o atendimento à mulher na realização do exame citopatológico e a inexistência ou limitações no protocolo de atendimento às mesmas. A equipe de saúde tem papel fundamental na captação das mulheres em idade fértil para a realização do exame citopatológico do colo do útero, através da educação em saúde, comunicação, desmistificação do exame e sua importância na prevenção do câncer de colo do útero. Para tanto, são necessárias novas estratégias educativas adequadas para o indivíduo, a fim de adaptar ou alterar comportamentos que previnam o câncer do colo do útero.

Orientação da Equipe de Saúde da Família a pessoa idosa sobre a alimentação saudável - relato de experiência

Atualmente, observa-se um envelhecimento populacional, levando a um aumento na demanda de doenças crônicas não transmissíveis e que juntamente com as alterações fisiológicas e situações individuais que ocorrem com o envelhecimento, interferem no estado nutricional do indivíduo. Sabe-se que a alimentação é uma necessidade humana básica e como tal é de vital importância para que o idoso tenha uma vida de qualidade. Ressalta-se também que a alimentação é importante para prevenir doenças, bem como evitar agravos na saúde do indivíduo, não devendo, portanto, ser desprezada, nem pelo idoso e nem pela equipe de saúde que assiste ao idoso. Este estudo focaliza as alterações geradas pelo processo de envelhecimento no sistema gastrintestinal porque elas não interferem apenas no apetite em face de diminuição gradativa dos sentidos olfatório, gustativo, visual e tátil, mas também, nas próprias funções do sistema gastrointestinal, que repercute nos processos de absorção de determinados nutrientes e leva a uma maior fragilidade do idoso. Algumas dessas alterações incluem a perda dos dentes; diminuição da produção de saliva e das papilas gustativas o que acarreta dificuldades na mastigação e deglutição dos alimentos. Destacam-se também as medidas relacionadas a uma alimentação saudável, que devem fazer parte das ações trabalhadas pela Equipe de Saúde da Família ao idoso e sua família. Assim, decidiu-se delinear o objetivo do trabalho que é relatar a experiência relacionada a implementação de uma proposta para orientação a pessoa idosa sobre os hábitos alimentares saudáveis. O estudo é descritivo do tipo relato de experiência. O cenário do estudo foi a unidade de Saúde da Família Jardins, localizada no Município de Carmo da Mata/MG. Foram utilizadas as bases de dados de informações do município, como o sistema de informação da atenção básica, cadastro familiar, sistema de informação de pré-natal, sistema de vigilância alimentar e nutricional e fichas de anamnese da alimentação do idoso, artigos, periódicos, teses e dissertações publicadas na Biblioteca virtual de saúde e scielo, bem como livros da área de gerontologia. Os resultados mostraram que a equipe do programa de saúde da família "Jardins" teve a oportunidade de refletir sobre as ações realizadas, e conhecer melhor a realidade dos problemas de saúde enfrentados pelos idosos de sua área de abrangência, o que contribuiu para o planejamento das ações de promoção da alimentação saudável do idoso e execução das atividades propostas. Para concluir destaca-se que para orientar a pessoa idosa sobre a alimentação do idoso requer conhecimento, atenção e principalmente paciência, não apenas por parte da família, como também do próprio idoso, e de toda a equipe que presta cuidados a essa clientela, para que o idoso possa conquistar uma melhor qualidade de vida.

Ações estratégicas da Equipe de Saúde da Família para organizar o acompanhamento de pacientes com diabetes mellitus

A população mundial vem passando por processo de envelhecimento com o consequente aumento do percentual de doenças crônicas não transmissíveis (DCNT), particularmente doenças cardiovasculares e Diabetes Mellitus (DM), que tem se tornado grande desafio para o sistema de saúde de todo o mundo. Objetivo: Relatar a experiência de reorganização do processo de trabalho, por meio de ações estratégicas da equipe de saúde da família (ESF) nº 02 do Centro de Saúde Independência (CSI), para organizar o acompanhamento e oferecer assistência de qualidade aos pacientes com DM. Metodologia: Levantamento do número de diabéticos cadastrados na ESF nº 02; leitura do protocolo de DM da Prefeitura Municipal de Belo Horizonte pela ESF para alinhamento e elaboração do plano de ação; levantamento epidemiológico dos diabéticos da área de abrangência da ESF por meio de coleta e análise de dados; reestruturação das agendas programadas para atendimento aos diabéticos da área de abrangência da ESF com oferta de grupos operativos; consultas com equipe multidisciplinar e visitas domiciliares. Conclusão: A classificação dos usuários com DCNT, no caso usuários diabéticos, assim como a implantação de ações que visem a promoção e prevenção de agravos a saúde em decorrência dessa patologia, tornam-se relevantes à partir da concepção de que o processo de saúde-doença e seus reflexos individuais e coletivos nas vivências de cada usuário são determinantes para compreensão e adesão à terapêutica. O DM representa um problema de saúde pública em virtude de suas complicações agudas e crônicas. Há necessidade da realização de estudos que busquem descrever essa população e as estratégias utilizadas para acompanha-la, com vistas a oferecer subsídios para o planejamento de ações que possam melhorar sua qualidade de vida.

Incentivo à prática de hábitos alimentares vegetarianos em uma equipe do Programa Saúde da Família em São João Del Rei, Minas Gerais

A alimentação vegetariana está associada a diversos benefícios para a saúde, como menor incidência de doenças cardiovasculares, diabetes, hipertensão, dislipidemia e câncer. A atenção primária à saúde no Brasil enfrenta hoje um grande desafio no combate às doenças crônicas não transmissíveis. Este trabalho tem como objetivo incentivar a prática de hábitos alimentares vegetarianos em uma Equipe do Programa Saúde da Família (PSF) em São João Del Rei, Minas Gerais como um método eficiente para a prevenção primária e secundária destas doenças. Foi realizada uma revisão narrativa, com foco no tema da alimentação vegetariana e seu impacto na ocorrência de doenças crônicas não transmissíveis. Elaborado um plano de ação que adequasse as informações disponíveis sobre alimentação saudável e prevenção das doenças crônicas não transmissíveis, de fácil reprodução e com a utilização de poucos recursos. O plano de ação baseia-se no Projeto Alimentação Vegetariana Saudável, composto por ciclo de palestras, oficinas teóricas e práticas sobre culinária e alimentação vegetariana, destinado à equipe da unidade. Programas e políticas públicas de incentivo à alimentação vegetariana podem ser uma alternativa viável e de baixo custo para o combate às doenças crônicas não transmissíveis. Espera-se com este projeto criar novas maneiras de abordar a prevenção primária e secundária dessas doenças na Atenção Básica em São João Del Rei, Minas Gerais.

Instrumentalização do manejo clínico do paciente hiperdia na Equipe de Saúde da Familia rural no município de Pompéu

O HIPERDIA é um Sistema de Cadastramento e Acompanhamento de Hipertensos e Diabéticos captados no Plano Nacional de Reorganização da Atenção à Hipertensão Arterial e ao Diabetes Mellitus, em todas as unidades ambulatoriais do Sistema Único de Saúde, gerando informações para os gerentes locais, gestores das secretarias municipais, estaduais e Ministério da Saúde. Este estudo objetivou elaborar um projeto de intervenção com o intuito de melhorar o acompanhamento e adesão ao tratamento dos pacientes pertencentes ao programa HIPERDIA da Equipe de Saúde da Família Rural, localizado no município de Pompéu - MG. Buscou-se para fundamentação teórica, na Biblioteca Virtual em Saúde, artigos relacionados aos temas de HIPERDIA, Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus com os descritores hipertensão, diabetes e Programa Saúde da Família além de levantamento de dados do município de Pompéu. Conforme classificação de riscos cardiovascular adotada pelo Ministério da Saúde, do total de 198 pacientes cadastrados, 54% apresentaram risco alto e 17% risco muito alto. Além do mais, dos pacientes cadastrados 59% apresentaram bom nível de controle pressórico, ou seja, menor ou igual a 140 de sistólica por 90 de diastólica em mmHg. Em contrapartida 41% dos pacientes estão com descontrole em menor ou maior de risco. Programas de intervenções multidisciplinares e/ou instrumentos que promovam um melhor controle desses fatores devem ser aplicados, sobretudo no alcance das metas de tratamento e consequente redução do risco cardiovascular.

Reorientação do enfoque assistencial de uma Equipe de Saúde da Família no norte de Minas Gerais

A partir do início das atividades como médico assistencial em uma equipe de Estratégia Saúde da Família (ESF) localizada no norte de Minas Gerais, foi iniciado um processo de levantamento de dados e informações que subsidiaram a elaboração de um diagnóstico situacional de uma determinada área de abrangência, isso aconteceu por meio da utilização da metodologia do Planejamento Estratégico Situacional. O diagnóstico situacional possibilitou identificar os principais problemas enfrentados pela equipe multiprofissional. Dentre eles foram classificados como problemas prioritários o "Desenvolvimento de ações com enfoque curativista" e "Alta demanda da população por consultas de demanda espontânea". Em seguida elaborou-se um plano de ação, a ser desenvolvido pela equipe que possibilitará uma mudança gradual da realidade encontrada. As ações do plano consistem na realização de atividades de Educação permanente e de Educação em Saúde sobre os temasmodelo de atenção à saúde na ESF e importância das ações de promoção e prevenção X ações curativistas. Também deverão ser realizadas reuniões periódicas para levantamento e agendamento das consultas dos doentes crônicos, gestantes e crianças. Verificou-se que a formação adequada dos futuros profissionais de saúde, bem como a educação permanente daqueles já inseridos nos serviços, são ações fundamentais para que se efetive a mudança do paradigma assistencial proposta para o Sistema Único de Saúde (SUS).

Equipe Saúde da Família: responsabilidades e atribuições para um atendimento de qualidade

O Programa de Saúde da Família propõe-se a atender as famílias integralmente em seu espaço social, e para que isto ocorra em perfeita harmonia entre profissionais que integram a equipe, é necessário que haja propostas de trabalho com a definição das responsabilidades e atribuições da equipe de Saúde da Família. Nesse contexto, este estudo tem como objetivo apresentar uma proposta de trabalho com a definição das responsabilidades e atribuições da equipe de saúde da família, motivando-os a um atendimento de qualidade, coerente com as prioridades da unidade de básica de saúde Dr. Inimá Baroni em Uberaba. Para tanto, foi realizada uma pesquisa bibliográfica para fundamentação teórica, antecedida de observação participante em que a autora pode participar de dinâmicas de grupo, a fim de motivar toda equipe. Dessa forma, ações prioritárias para a solução dos problemas locais foram definidas, considerando três nós críticos, ou seja, situações que resolvidas podem eliminar ou minimizar os problemas prioritário apontados: (1) falta de articulação interna e de processo de educação continuada da equipe; (2) falta de atuação sistematizada dos Agentes Comunitários de Saúde; (3) conselho Local de Saúde desarticulado da Unidade de Saúde e da Equipe. Para cada um destes "nós" críticos foram apontados os resultados esperados, o produto, as ações estratégicas, o responsável, o prazo, o processo de acompanhamento e avaliação e a viabilidade, sendo que os comentários com base na literatura consultada foram tecidos para cada conjunto de intervenções. Nessa perspectiva, as propostas desenvolvidas junto com a equipe de PSF em um posto de saúde de Uberaba, fez com que o grupo percebesse suas falhas e pudessem caminhar para aprimorar as intervenções diretamente na família, por um processo multiprofissional em que cada um contribui com seu conhecimento para a qualidade das ações.