Principais fatores de riscos modificáveis no desenvolvimento das doenças cardiocirculatórias

Os fatores de risco modificáveis têm alta prevalência e baixas taxas de controle, sendo, por isso, considerados um dos mais importantes problemas de saúde responsáveis pelo desenvolvimento de doenças cardiocirculatórias e importantes causas de morbimortalidade. O controle adequado destes fatores de risco deve ser uma das prioridades da Atenção Básica, a partir do princípio de que o diagnóstico precoce, o bom controle e o tratamento adequado destes fatores de risco são essenciais para a diminuição dos eventos cardiocirculatórios. O objetivo geral deste trabalho foi propor intervenções sobre os principais fatores de risco modificáveis no desenvolvimento das doenças cardiocirculatórias na população da UBS Santa Maria. Para abordagem dos pacientes foi feito primeiramente a classificação dos principais fatores de risco modificáveis que apresentam. Em segundo lugar, foi feita uma classificação dos pacientes segundo o número de fatores de risco que apresentam, depois foram aplicadas três intervenções e por último foi correlacionado o impacto destas na qualidade de vida da população participante do estudo. O estudo foi realizado pela Equipe de Saúde da Família Santa Maria, em Coxim, Mato Grosso do Sul. Alguns dos resultados deste estudo foram: um predomínio do sexo feminino na amostra participante com 58.2% do total, predomínio dos grupos etários de 50-54 e 55-59 anos com 56.4% do total, e quanto aos fatores de risco, no sexo masculino preponderaram os maus hábitos alimentares com 17.5%, e no sexo feminino o estresse com 17.1%. Os fatores de risco que predominaram de forma geral em nossa população mostram que foram dislipidemias com 14,8%, hipertensão arterial com 14,2% e os maus hábitos alimentares com 13.6%, existindo em nossa amostra um predomínio de pacientes que apresentam três ou mais fatores de risco, o que representa 61,7% dos pacientes neste estudo (34 pacientes). Mais de 80% dos pacientes trocaram seu estilo de vida. Incorporaram-se mais pacientes à sede do Conviver em nossa área de saúde, dos pacientes fumantes, 11 foram incorporados ao programa de tabagismo no PSF Santa Maria, deles 9 terminaram o programa com resultados satisfatórios, o que significa 81,8% dos participantes.

CRIAR MODELOS DE INTERVENÇÕES NO GRUPO DE HIPERDIA NA BUSCA EFETIVA DA QUALIDADE DOS ENCONTROS COM O CONTROLE DAS CIFRAS NA ESF 30 IZIDRO PEDROSO

Criar modelos de intervenções que sejam efetivos ao controle de hipertensão e a diabetes na comunidade, sendo estas duas doenças interligadas, com graves complicações que levam a morte. E sendo preveníveis com possibilidade de melhoria de qualidade de vida. Agir o quanto antes é a melhor forma de evitar maiores agravos. Muito se fez e se tem feito no controle e redução do impacto dos riscos, porém criar modelos de intervenções no grupo de hiperdia na busca efetiva da qualidade dos encontros com o controle das cifras na ESF 30 Izidro Pedroso foi o grande desafio para implantação deste Projeto de intervenção – PI. Um dos maiores desafios foi o de resgatar a confiança da comunidade e a motivação da equipe de trabalho, teve-se como objetivo desenvolver ações conjuntas com todos os membros da equipe e demais colaboradores, pacientes e familiares no que se refere a hipertensão e diabetes mellitus tipo 2 à respeito de suas causas e riscos, na busca de normalizar as cifras, com orientações preventivas, controle e constante melhoria da qualidade de vida da população, realizar avaliação detalhada dos níveis pressóricos e de glicemia, revisando tratamentos e seus hábitos e formas de vidas, que dificultavam suas estabilidades, melhoria do grau de conhecimento de todos, comunidade e equipe de trabalho, com relação as nossas realidades e aprendermos a criar estratégias de enfrentamento e reduzir os agravos, riscos e melhoria da qualidade de vida de cada um. Nem todos os objetivos foram alcançados, porém nos deu um caminho, confiança, autoestima, de provar que com a equipe unida junto com a comunidade participativa e conhecendo seus limites, podemos realizar muito mais pela frente. Seguir em frente, sempre.

ESTRATÉGIAS DE SAÚDE PARA O CONTROLE DA HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTEMICA NOS PACIENTES

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é a mais freqüente das doenças cardiovasculares e também o principal fator de risco para as complicações mais comuns destes agravos de saúde como acidente vascular encefálico, infarto agudo do miocárdio, e doença renal crônica terminal. Trata-se de um estudo de intervenção educativa, com o objetivo de Implementar estratégias de saúde no controle da Hipertensão Arterial Sistêmica nos pacientes da Unidade Básica de Saúde Palmeiras. Central-Bahia, no período Janeiro- Outubro de 2014. O universo de trabalho está formado por 225 pacientes hipertensos cadastrados nossa UBSF, e a mostra selecionada de 74 indivíduos hipertensos de ambos os sexos, com idade igual ou superior a 30 anos, residentes na área de saúde da UBSF Palmeiras, do Município Central, Bahia, que fazem acompanhamento em nossa unidade, inseridos no Programa de Hiperdia que preenchessem os critérios de inclusão previamente selecionados. Com a realização deste projeto observou-se o aumento no número de pacientes que aderiu ao tratamento com conseqüente melhora do controle da HAS assim como conseguimos melhorar a organização e resolutividade do acolhimento dos pacientes. Existem múltiplas intervenções não-medicamentosas para diminuir a hipertensão arterial. As ações da equipe de saúde, principalmente de nós médicos profissionais, no combate da hipertensão arterial, deveram seguir algumas metas, entre elas: compreensão do processo patológico, do tratamento, incentivo do indivíduo a participação de programas de auto cuidado, bem como a certificação da ausência de complicações para controlar a hipertensão com tratamento medicamentoso e não-medicamentoso. Justificando assim, a motivação e a orientação à população quanto à importância do tratamento-não medicamentoso para hipertensão arterial, através de mudanças no estilo de vida, enfocando a prevenção dos fatores de riscos.

INTERVENÇÃO PARA MELHORAR O CONTROLE DA HIPERTENSÃO ARTERIAL EM PACIENTES DA ESF VILA ROSA, MUNICÍPIO IGUATEMI/MS

Tendo por objetivo principal a melhora no controle da Hipertensão arterial sistêmica em pacientes da população da Vila Rosa, diminuindo as complicações cardiovasculares, cerebrovasculares e renais, para melhorar o estado de saúde da população, o presente trabalho desenhou um projeto de intervenção focado na população com hipertensão arterial em pacientes jovens e adultos até 50 anos que tinham história de descontrole da hipertensão com alguns dos fatores de risco como obesidade, alimentação inadequada, sedentarismo, hiperlipidêmicos, fumantes e/ou com estresse. Foram organizadas atividades para atingir ou diminuir os fatores de risco que estavam submetidos estes, além de manter um tratamento farmacológico favorável segundo as necessidades de cada paciente. Entre as atividades estiveram dinâmica de grupos, exercícios físicos com acompanhamento, rodas de conversa sobre nutrição, projeto de desabituação do tabagismo, clínica de estresse e consultas programadas com o médico para a elaboração de esquemas terapêuticos para o controle da hipertensão e os lipídeos. Foi também aplicado uma entrevista antes e após a realização das atividades com questionário, exames de laboratório, valoração nutricional e aferimento da PA. Encontrou-se pacientes com níveis altos de lipídeos, obesos e sobrepesos com sedentarismo marcado, fumantes, alguns com muito estresse, ingerindo comidas salgadas, não tinham responsabilidade sobre o tratamento para a pressão arterial e muitos com níveis da PA altos. Nesta população alvo as atividades instigaram a mudança do estilo de vida de vários pacientes, muitos conseguiram o controle da PA, mudaram para alimentos baixo de sal, eliminaram o sedentarismo fazendo exercícios frequentes, diminuíram o peso, muitos diminuíram os níveis de lipídeos no sangue, melhoraram o estresse, muitos aderiram de forma mais consciente o uso dos medicamentos. Por consequência, estima-se no decorrer dos anos, a diminuição de complicações cerebrovasculares, cardiovasculares e renais, além disso a diminuição de mortes para uma melhor qualidade de vida desta população, mas sabe-se que este é um investimento a longo prazo, e que estes frutos demorarão ser colhidos. Este projeto pôde servir como orientação a essa ESF no enfrentamento dos fatores de risco e as mudanças no estilo de vida da população.

INTERVENÇÃO EDUCATIVA PARA A DIMINUIÇAO DE PACIENTES TABAGISTAS E DOENÇAS TABACO RELACIONADAS

Atualmente existe um grande número de doenças que são causas de internações, limitações permanentes e mortes, que muitas vezes podem ser prevenidas, como o uso do tabaco. O tabagismo é reconhecido como uma doença gerada pela dependência da nicotina. É também o mais importante fator de risco isolado para a aparição de muitas doenças, a maioria delas, graves, além disso, representa um alto número dos casos atendidos na Atenção Primaria de Saúde. Observou-se na área de abrangência 60/23 do município de Ceilândia Sul, no Distrito Federal, uma grande prevalência de tabagismo e relação deste com muitas doenças na comunidade. Este trabalho tem como objetivo realizar um plano de intervenção com vistas à redução dos pacientes tabagistas mediante o desenvolvimento de ações educativas reduzindo as complicações associadas ao uso do tabaco. Trata-se de um projeto de intervenção de educação em saúde realizado com pacientes fumantes da área de abrangência acima citada. Pensou-se na implementação do Programa Nacional de Controle do Tabagismo no posto de saúde por meio de um grupo de apoio de tabagismo com prévia capacitação da equipe de saúde. Os participantes foram os pacientes tabagistas da área de abrangência com vontade de participar do projeto e de parar de fumar. Os dados foram obtidos por meio da Ficha A e de anamnese do paciente com posterior preenchimento da Ficha Ambulatorial de tabagismo. As ações educativas foram executadas através de 4 sessões em grupo, continuando com sessões de manutenção. Ao final da intervenção, 43,7 % dos participantes pararam de fumar e 12,5 % diminuiu consideravelmente o número de cigarros fumados por dia. Conclui-se que os objetivos do projeto foram alcançados e que a educação em saúde de maneira continuada favorece o aumento progressivo do conhecimento dos pacientes sobre sua doença, logo é traduzido em maior autonomia, autocuidado e melhor qualidade de vida.

Prática da educação em saúde no controle do diabete mellitus tipo 2: um projeto de intervenção

O objetivo geral deste projeto de intervenção foi desenvolver um trabalho assistencial a pessoas portadoras de diabetes melitus tipo II da comunidade do PSF Nova Esperança e como objetivos específicos estipulou-se: analisar a prevalência de casos de diabetes assistidos na unidade de saúde do PSF Nova Esperança, promover a prática da educação permanente sobre a população e os profissionais de saúde, a fim de estimular e qualificar o cuidado; implantar uma rotina de conscientização da população, com proposta de estimular práticas preventivas e avaliar o resultado do impacto da intervenção. As doenças cardiovasculares constituem a principal causa de morbimortalidade na população brasileira e a diabetes mellitus é a doença crônica mais prevalente no PSF Nova Esperança, juntamente com a hipertensão arterial, representando assim um importante problema de saúde pública. Desta forma o Ministério da Saúde, apresentou o Plano de Reorganização da Atenção ao Diabetes Mellitus (junto com os hipertensos - HIPERDIA: sistema de cadastramento e acompanhamento de portadores de HAS e DM atendidos na rede ambulatorial do SUS). Foi realizada uma revisão de literatura com utilização dos seguintes palavras chave: diabetes mellitus, obesidade, doenças cardiocirculatorias. As dificuldades encontradas para esta intervenção de prevenção dos riscos e agravos do diabetes foram: falta de estrutura organizacional e física e de recursos humanos; falha nos sistemas de informação; falta de glicosímetros e fitas para a aferição da glicemia capilar; demora do retorno dos exames laboratoriais solicitados nas consultas e nos grupos; deficiência de cobertura da estratégia de saúde da família na comunidade, pois no PSF Nova Esperança existem vários territórios descobertos com apenas duas equipes de PSF para mais de 12.000 habitante; a falta de aderência ao tratamento pelos pacientes; a má alimentação; o sedentarismo. Esses problemas que dificultam a redução dos índices da diabetes foram enfrentadas com estratégias de educação permanente, a formação de grupos de diabéticos, com o HIPERDIA, palestras e rodas de conversa sobre o tema no PSF e na comunidade, distribuição de folders e cartazes educativos, a participação no programa "Saúde na Medida Certa" que promovem atividades físicas e recreativas contribuindo para a promoção do bem estar físico e mental dos pacientes com diabetes mellitus.

Intervenção para melhorar o controle e aderência ao tratamento dos portadores da hipertensão arterial na UBS Nova Vista, Central-BA

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) configura-se como um importante problema de saúde pública no Brasil e no mundo. Estimativas indicam que sua prevalência está ascendente e seu impacto nas populações será ainda mais danoso nos próximos anos. O estudo tem por objetivo elaborar um plano de intervenção para melhorar o controle e aderência ao tratamento de portadores de hipertensão arterial da unidade básica de saúde Nova Vista. Para tal realizou-se três etapas: etapa 1; diagnostica; etapa 2; e etapa 3 avaliação. Após a realização de diagnóstico situacional, verificou-se que a principal causa de morbilidade da nossa população foi à hipertensão arterial. Assim, foi proposto o projeto de intervenção, para melhorar o controle, aderência ao tratamento e qualidade de vida de nossos pacientes hipertensos. Foram realizadas palestras periodicamente na unidade de saúde, envolvendo a equipe de saúde, foi reorganizado o acolhimento dos pacientes, incremento-se o número de consultas e visitas domiciliares com melhoras de sua qualidade e atendimento integral. A avaliação final do projeto resultou: aumento de controle da pressão arterial de 49,4% ao inicio, para 85,9% ao final.

Controle metabólico e farmacológico em pacientes diabéticos.

A diabetes mellitus é uma das doenças mais frequentes em nosso dia a dia, com mudas no seu padrão epidêmico a nível mundial com uma incidência elevada que cada dia e maior, as mesmas são atribuídas a modificações dos hábitos alimentares, aumento de inatividade física e da obesidade, a urbanização e ao envelhecimento da população, ademais de estilos e costumes de vida poucos sano, que junto a uma cultura sanitária carente condição aparição desta doença diminuindo a esperança de vida da população. Este trabalho propõe-se elevar o nível de cultural sanitário sobre esta doença e melhorar deste jeito o controle metabólico e adesão aos tratamentos dos pacientes que ficam em nossa área de abrangência da equipe Miami, da UBS Henrique Monat. O trabalho será desenvolvido em dois momentos, primeiro os pacientes diabéticos serão distribuídos em quatro grupos, em que será trabalhado um grupo por semana, segundo serão organizadas palestras pela equipe de saúde sobre Diabetes dirigidas pelo médico e enfermeira - após aplicação de um questionário para avaliar o conhecimento e o cuidado com a doença. Na realidade são frequentes o descontrole metabólico e pouca adesão a tratamentos e exercício físico, pelo que esperamos que a realização deste trabalho ajude a melhorar a mobilidade de esta doença e assim contribuir na promoção de saúde de nossa unidade de trabalho.

Controle da hipertensão arterial: desafio na Atenção Primaria à Saúde

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma patologia que atinge cerca de 30% da população adulta e constitui um dos principais fatores de risco para o padecimento de doenças cardiovasculares. O controle da HAS está diretamente relacionado ao grau de adesão do paciente ao regime terapêuticoe mudanças do estilo de vida. Na prática diária encontramos inadequado acompanhamento e controle da doençasituando aos pacientes em risco. Este estudo tem como objetivo propor um plano de intervenção para adequado acompanhamento, estimulando mudanças nos estilos de vida e melhor adesão ao tratamento anti-hipertensivo para os indivíduos portadores de HAS e residentes na área de abrangência do CMS Morro União situada na zona norte da cidade do Rio de Janeiro. Será realizado um estudo com avaliação mensal dos hipertensos acompanhados e cadastrados nesse CMS.Este estudo pretende contribuir para a melhor avaliação e acompanhamento dos pacientes portadores de hipertensão arterial, incentivando a adoção de estratégias de promoção, prevenção e controle, para minimizar ou evitar complicações decorrentes da hipertensão arterial sistêmica.

Programa Nacional de Controle ao Tabagismo: construindo ações e promovendo saúde em um grupo de fumantes do Município José da Penha - Rio Grande do Norte

A referida temática articula-se a partir de uma perspectiva política e social, por compreender que o fortalecimento da assistência à saúde pode tornar-se ponto na equalização das políticas de incentivo ao controle social de doenças. Assim, o objetivo deste trabalho é discutir o desenvolvimento de ações voltadas ao controle do tabagismo, partindo desde práticas de acolhimento até atividades de contato clínico e orientacional. Visando ao fortalecimento da participação da comunidade e profissionais de saúde, bem como a construção de uma configuração de condutas que possam apontar para a redução no número de fumantes e para um controle nas causas de morbidade consequentes do ato de fumar. Assim, almeja-se estabelecer uma articulação entre comunidade e profissionais de saúde para ofertar à comunidade, em especial aos fumantes, uma garantia de suas permanências dentro do quadro de redução do hábito de fumar, novas informações, hábitos e atitudes para com sua saúde.

Rastreamento e controle do câncer de mama na unidade básica de saúde Edson Raulino de Almeida no município de Barras-Piauí

O câncer está entre as principais causas de morte em mulheres, sendo o câncer de mama um dos mais comuns. Assim, este plano de ação visa implementar ações para detecção precoce do câncer de mama na UBS Edson Raulino de Almeida através da revisão mensal de prontuários de mulheres entre 50 e 69 anos para detectar a necessidade dos exames de prevenção, revisão mensal dos prontuários clínicos e registro adequado das informações pertinentes no prontuário de cada mulher, visando a maior adesão das mulheres à realização de mamografia, além de mais qualidade e organização do atendimento e registro das informações. Com a realização do projeto, fica fácil perceber que é possível com a união da equipe-comunidade-gestão promover melhorias significativas na assistência à saúde da mulher, servindo como um protótipo para outras ações programáticas.

Controle da Pressão Arterial, Débito Cardíaco e RVP (resistência vascular periférica)

Vídeo demonstrativo de esquema fisiopatológico do controle da pressão arterial, débito cardíaco e RVP

Doenças Infectocontagiosas na Atenção Básica à Saúde [2016]

O Curso “Doenças Infectocontagiosas na Atenção Básica”(2016) tem o objetivo de proporcionar aos médicos e outros profissionais de saúde que atuam na ABS uma visão das principais medidas de vigilância e controle de agravos infectocontagiosos prevalentes no Brasil, bem como orientar o seu manejo clínico. O curso é dividido em 2 unidades educacionais: Unidade 1 - Vigilância das doenças infectocontagiosas na Atenção Básica; Unidade 2 - Abordagem clínica de agravos infecciosos na Atenção Básica

Qualificação do Programa de Investigação e Controle dos Cânceres de Colo de Útero e de Mama na UBS de Capão do Cipó, RS

As atividades de prevenção dos cânceres de mama e colo do útero são indispensáveis em nosso meio, tendo em vista as altas taxas de morbimortalidade associadas a essas doenças. Segundos dados obtidos e analisados pelo Instituto do Câncer (INCA), eram esperados 57.120 novos casos e câncer de mama para o ano de 2014, com um risco estimado de 56,09 mulheres em cada 100 mil. Para o câncer de colo do útero eram esperados para o ano de 2014, 15.590 novos casos, com um risco estimado de 15,33 casos para cada 100 mil mulheres. O objetivo desse trabalho foi qualificar o programa de identificação e controle dos cânceres de colo de útero e mama na Unidade de Saúde da Família de Capão do Cipó, RS, por meio de uma intervenção com duração de 90 dias durante os meses de agosto a outubro de 2014. A população alvo foram mulheres entre 25 e 64 anos para o câncer de colo de útero, e de 50 a 69 anos para o câncer de mama, conforme protocolo do Ministério da Saúde. Foram realizadas ações em quatro eixos de trabalho: monitoramento e avaliação, avaliação e controle, qualificação da prática clínica e engajamento público. Ao longo das 12 semanas de intervenção foram cadastradas, 526 das 757 na faixa etária entre 25 e 64 anos (69,48%) e 181 das 236 usuárias entre 50 e 69 anos (76,7%). Além da boa cobertura, houve melhora significativa na qualidade do programa, com estabelecimento de rotinas para a equipe e incorporação das ações à realidade do serviço. Com isso, as usuárias foram beneficiadas com a realização dos exames preventivos de mama e colo do útero, puderam assistir às palestras educativas acerca destes temas, e a equipe teve a oportunidade de qualificar suas práticas, melhorando o vínculo entre a unidade e a comunidade.

Melhoria no programa de controle do câncer de colo do útero e de mama na Unidade Básica de Saúde Dr Celso Dantas Filho, em Areia Branca - RN

Os cânceres de colo do útero e de mama apresentam elevados índices de incidência e mortalidade no Brasil. Segundo a Organização Mundial de Saúde, o câncer de mama é o mais comum entre as mulheres e o câncer de colo do útero é o terceiro tumor mais frequente na população feminina. Nesse ínterim, decidimos implantar a atenção sistematizada na prevenção desses agravos que teve como objetivo geral Melhorar o programa de controle do câncer de colo do útero e de mama na Unidade Básica de Saúde Dr Celso Dantas Filho, em Areia Branca - RN. A metodologia utilizada baseou-se nos quatro eixos pedagógicos do curso da UFPel: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. A intervenção baseou-se nos Cadernos de Atenção Básica (Controle dos cânceres do colo do útero e da mama dos anos 2006 e 2013) do Ministério da Saúde, e as Diretrizes brasileiras para o rastreamento do câncer do colo do útero (2011) do Instituto Nacional de Câncer. Após três meses de intervenção conseguimos seguintes resultados: aumentamos a cobertura de detecção precoce de câncer de colo de útero 25 a 64 anos para 9% e a de câncer de mama para 9,7%; Alcançamos 98,9% da meta estabelecida para amostras satisfatórias de citopatológico; 80% da meta na realização da busca ativa de mulheres com exames alterados que não estavam sendo acompanhadas pela UBS; Conseguimos 96,8% e 84,3% de registros adequados das informações, na pesquisa de sinais de alerta e fatores de risco para cânceres de colo de útero e mama, respectivamente; e 100% da meta relacionada à orientação das doenças sexualmente transmissíveis. Dessa forma, conseguimos atingir o objetivo geral da intervenção com a satisfação das usuárias, profissionais da saúde da equipe e da gestão da Secretaria de Saúde.