Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS Senador Adalberto Sena, Cruzeiro do Sul, AC

Uma atenção pré-natal e puerperal de qualidade e humanizada é fundamental para a saúde materna e neonatal. A atenção à mulher na gravidez e no pós-parto deve incluir ações de prevenção e promoção da saúde, além de diagnóstico e tratamento adequado dos problemas que ocorrem neste período. O objetivo geral deste trabalho foi melhorar e ampliar a cobertura do Programa de Atenção Pré-natal e Puerpério na UBS Senador Adalberto Sena, Cruzeiro do Sul-AC. Com base nas recomendações do Ministério da Saúde, toda a equipe da unidade foi envolvida em um projeto de intervenção na área específica, com duração de 12 semanas.. Os resultados foram várias mudanças na rotina do serviço; tais como: adoção de ficha-espelho, monitoramento das ações, vinculação da odontologia, padronização do atendimento, prescrição de exames complementares, priorização do cuidado de acordo classificação de risco gestacional, aprimoramento do acolhimento, busca as faltosas, facilitações ao acesso, sistematização das orientações quanto ao aleitamento materno, planejamento familiar, higiene bucal, alimentação saudável, cuidados do recém-nascido e riscos do tabagismo, álcool e uso de drogas durante a gestação. A maioria das metas foi alcançada. Houve um aumento de cobertura das gestantes (32), chegando a 100% e das puérperas (14) também chegando a 100%. Conseguimos que 75% das gestantes (24) iniciaram o pré-natal no primeiro trimestre da gestação. Apesar das limitações, a intervenção promoveu uma melhora substancial na qualidade de atendimento das gestantes e puérperas. A maioria das ações previstas já foi incorporada à rotina da unidade. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; pré-natal, puerpério, saúde bucal, saúde da mulher, saúde bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na UBS Fernando Azevedo Correia Ii, Brasileia/AC

PEREZ, Odelvis Perdomo. Melhoria da Atenção à Saúde dos Portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na UBS Fernando Azevedo Correia II, Brasileia/AC. 2015. 78f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A hipertensão arterial e o diabetes mellitus representam dois dos principais fatores de risco para doenças cardiovasculares, primeira causa de morte no Brasil, contribuindo decisivamente para o agravamento deste cenário. São doenças crônicas, e produzem complicações em órgãos como o coração, rins, cérebro, nervos periféricos, além de complicações ósseas, que podem ser evitadas com mudanças de estilo de vida. Melhorar a atenção a usuários com hipertensão e diabetes na atenção básica é muito importante, o que deve ser baseado em uma série de estratégias e ações integradas para a promoção da saúde, prevenção de riscos, agravos e doenças, redução dos anos perdidos por incapacidade e aumento da qualidade de vida dos indivíduos e populações. Na Unidade Básica de Saúde Fernando Azevedo Correia II, zona rural do município de Brasileia, estado do Acre, havia baixa cobertura do programa de atenção aos usuários com hipertensão e diabetes, e os indicadores de qualidade indicavam necessidade de melhorar. Isso motivou a realização deste trabalho de intervenção, que teve o objetivo de melhorar a atenção à saúde de usuários com hipertensão e diabetes, residentes na área de abrangência da Unidade Básica de Saúde Fernando Azevedo Correia II. Envolveu um total de 112 usuários com hipertensão e 26 usuários com diabetes, alcançando uma cobertura de 71.8 % e 68.4 %, respectivamente. Melhoramos a qualidade da atenção, com 100% de usuários hipertensos e diabéticos com exame clínico em dia, de acordo com o protocolo, avaliação da necessidade de atendimento odontológico, estratificação de risco cardiovasculares, e orientados quanto a alimentação saudável, prática regular de atividade física, abandono e riscos do tabagismo, e higiene bucal. Todos os faltosos foram buscados, e mais de 90% dos hipertensos e diabéticos apresentaram prescrição de medicamentos da farmácia popular. A intervenção exigiu que a equipe toda passasse por uma boa capacitação para seguir as recomendações do Ministério da Saúde relativas ao acolhimento, registro, rastreamento, diagnóstico, tratamento e monitoramento da hipertensão e diabetes. A melhoria do agendamento viabilizou a otimização da agenda para a atenção à demanda espontânea, e a intervenção provocou muita satisfação nos hipertensos e diabéticos em relação a seu atendimento priorizado, e melhorou o acolhimento e a qualidade do acompanhamento feito de forma integral, tendo aumentado a adesão dos usuários nesta ação programática. Como resultado final, as ações da intervenção foram incorporadas à rotina do serviço.

Melhoria da Atenção aos Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na UBS Mãe Maria Teresa, Paraná/ RN

GUERRA, Osmani Yoandris Ortiz. Melhoria da atenção aos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, na UBS Mãe Maria Teresa, Paraná/ RN. 2015. 118p. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes Mellitus associam-se frequentemente e são doenças com incidência crescente no mundo, e acarretam morbimortalidade secundária produto de complicações cardiovasculares, cerebrovasculares e renais. A Unidade de Saúde da Família Mãe Maria Tereza tinha cadastrados, sem acompanhamento regular, 206 (62,4%) e 33 (40,7%) usuários hipertensos e diabéticos respectivamente e uma estimativa de 330 hipertensos e 81 diabéticos, refletindo uma quantidade significativa de usuários não cadastrados e problemas na qualidade do atendimento. O objetivo geral proposto foi melhorar a atenção aos usuários portadores de hipertensão e/ou diabetes na Unidade Básica de Saúde Mãe Maria Teresa no município Paraná/RN. A intervenção foi desenvolvida por uma Equipe de Saúde da Família numa unidade com uma população de 2167 usuários abrangendo uma área rural. Durante a intervenção, com duração de 12 semanas, foram cadastrados e acompanhados 137 (41,5%) hipertensos e 22 (27,2%) diabéticos. Foi alcançada a meta de 100% para os indicadores de qualidade: hipertensos e diabéticos com exame clínico em dia, avaliação da necessidade de atendimento odontológico, usuários faltosos com busca ativa, usuários com registro adequado, estratificação do risco cardiovascular, orientação sobre alimentação saudável, prática de atividade física regular, risco de tabagismo e higiene bucal. Foram melhorados o engajamento público e a qualidade da atenção aos portadores de hipertensão e diabetes. A ação programática trouxe benefícios para população alvo pelo enfoque de risco, o diagnóstico precoce e a prevenção de complicações da hipertensão e o diabetes. O serviço foi organizado e estabeleceu-se uma rotina de trabalho e atendimento regular aos hipertensos e diabéticos conforme estabelecem os protocolos do Ministério da Saúde. A Equipe de Saúde da Família fortaleceu o trabalho em equipe e foi qualificada a prática clínica dos profissionais. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa Idosa; na UBS Dico Leopoldino, São Miguel do Tapuio/Piauí

Loriga, Cabrera ORIEL Melhorar a atenção a saúde dos idosos na UBS Dico Leopoldino São Miguel do Tapuio - PI. 2015. 71f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O envelhecimento da população e o aumento da expectativa de vida é tendência mundial, com 650 mil novos idosos incorporados à população brasileira a cada ano, e a maior parte com doenças crônicas e alguns com limitações funcionais. Esse cenário demográfico impõe organização do sistema de saúde, pois a população idosa exige cuidados específicos ainda desafiantes aos profissionais de saúde. O grupo maior de 60 anos tende a consumir maior quantidade de medicamentos e carece maior atenção dos serviços de saúde. A Unidade Básica de Saúde, localizada na comunidade rural Brejo da Onça, tem 1.795 pessoas na área adstrita, e uma população estimada de 276 idosos. Essa população comumente apresenta doenças crônicas, como hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus. A superação de determinadas dificuldades enfrentadas pelos idosos passa por sua maior inserção nas atividades rotineiras da comunidade. Com o envolvimento de todos os profissionais da saúde a intervenção visou a melhorado atendimento das pessoas idosas, ampliando a cobertura do programa. Com a intervenção conseguimos capacitar todos os profissionais da saúde sobre as linhas de conduta que garantam a atenção à saúde dos idosos. Na intervenção conseguimos acompanhar 178 idosos, resultando em 64,5% de cobertura. Todos os idosos acompanhados receberam atenção qualificada de acordo com protocolo do Ministério da Saúde, com avaliação multidimensional rápida, avaliação e solicitação de exames apropriados em dia, cadastramento e visitas domiciliares para 100% de idosos acamados ou com problemas de locomoção, bem como, atividades educativas de orientação sobre alimentação saudável e prática regular de atividade física. A reorganização do serviço e dos processos de trabalho estreitou a relação da equipe com a comunidade, contribuindo para o engajamento público, mediante a realização de atividades de promoção e prevenção, que permitiram aos idosos se manterem ativos e com um ótimo estado de saúde. Os idosos demostraram satisfação com o atendimento nas consultas e atividades educativas, com a aceitação da priorização no atendimento para esse grupo por parte da população. A principal dificuldade enfrentada durante a intervenção foram barreiras de acesso da pessoa idosa à unidade, verificada na distância das comunidades, e na condição crítica dos serviços de transporte, bem como, de outros recursos, como disponibilidade da clinica móvel odontológica e disponibilidade de medicamentos para todos os usuários, que dependem da vontade dos gestores do município, amenizadas pelo envolvimento e comprometimento na implementação da ação. Palavras-chaves: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde do Idoso; Assistência domiciliar; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde de Usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus na UBS José Raimundo de Melo, Xapuri/AC

REINOSO, Orlando Comendador. Melhoria da Atenção à Saúde aos usuários com Hipertensão Sistêmica Arterial e/ou Diabetes Mellitus, na UBS José Raimundo de Melo, Xapuri/AC. 2015. 99f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes Mellitus apresentam alta morbimortalidade, acarretando perda importante da qualidade de vida do usuário, o que reforça a importância do diagnóstico precoce e acompanhamento regular, pelo qual é responsável em grande medida a Atenção Primária de Saúde. O diagnóstico não requer tecnologia sofisticada e a doença pode ser tratada e controlada com mudanças no estilo de vida, com medicamentos de baixo custo e de poucos efeitos colaterais, comprovadamente eficazes e de fácil aplicabilidade. O conhecimento das doenças está relacionado à melhora da qualidade de vida, à redução do número de complicações, ao menor número de internações hospitalares e à maior aceitação da doença. Na Unidade Básica de Saúde José Raimundo de Melo, Xapuri/AC, foi desenvolvido, num período de 12 semanas, um projeto de intervenção com o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus. Do total estimado de 423 hipertensos, foram avaliados e participou da intervenção 341, o que confere cobertura de 80,6%. Do total estimado de 104 diabéticos, participaram da intervenção 69 usuários, alcançando ao final da intervenção uma cobertura de 66,3%. Quanto à qualidade, cabe ressaltar os índices alcançados no exame clínico apropriado dos usuários, que chegaram a 99,1% entre os hipertensos e 100% entre os diabéticos. Todos os hipertensos e diabéticos tiveram o registro adequado em ficha espelho e receberam orientação sobre alimentação saudável, riscos do tabagismo e higiene bucal. Todos os faltosos foram buscados. A grande maioria foi estratificada quanto ao risco cardiovascular, receberam a prescrição de medicamentos da Farmácia Popular/Hiperdia, e foram orientados quanto à prática de atividade física regular. Conseguiu-se o presente resultado incrementando o nível de conhecimento da equipe, realizando visitas domiciliares e aproveitando ao máximo as atividades de grupo. A intervenção estimulou e facilitou o acesso dos usuários portadores de hipertensão arterial e diabetes mellitus à Unidade de Saúde, para desfrutarem de um atendimento de qualidade, que já faz parte da rotina de trabalho. A equipe ganhou em nível técnico e capacidade de resolução das problemáticas e o trabalho em equipe constituiu o maior avanço.

Qualificação da Atenção Às Pessoas Idosas na UBS Cinturão Verde, Boa Vista/Roraima

A atenção de saúde às pessoas idosas ainda e um grande desafio para o sistema único de saúde especificamente para a esfera de atenção básica, onde sua abordagem precisa de profissionais de saúde qualificados e preparados para garantir atenção oportuna a este grupo. Diante dessa preocupação, o objetivo do presente trabalho foi melhorar a qualidade da atenção às pessoas idosas na Unidade Básica de Saúde do Cinturão Verde, Boa Vista/Roraima. A intervenção iniciou no mês de maio 2015 e finalizou em julho 2015, totalizando 12 semanas. Foram realizadas ações dentro dos quatro eixos temáticos: organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, engajamento público e monitoramento e avaliação. Para monitorar as ações desenvolvidas durante esse período utilizamos à ficha-espelho, prontuário, e a planilha de coleta de dados disponibilizados pelo curso. A cobertura antes da intervenção era de 68 (17,84%) idosos, uma cobertura muito baixa, tínhamos uma deficiência grande no serviço de atenção especialmente no acompanhamento adequado de usuários na qualidade dos atendimentos clínicos e a adesão desse grupo às ações da unidade básica de saúde. Para a área é estipulado que tenham 381 usuários idosos. Com a intervenção foi possível cadastrar 242 idosos, alcançando uma cobertura de 63,5%. Todos os usuários idosos cadastrados com problemas de locomoção e ou acamados foram acompanhados, totalizando 40 (100%) usuários idosos nessas condições. Conseguimos melhorar a qualidade de nosso serviço, oferecendo um atendimento de qualidade, com avaliação odontológica, avaliação multidimensional rápida além de promoção e prevenção em saúde sobre alimentação saudável, pratica de exercícios e higiene. Também forem prescritas receitas com preferencia à farmácia popular, além disso, a solicitação de exames laboratoriais nas consultas. Conseguimos intensificar as buscas ativas dos usuários faltosos às consultas e realizar mais visitas da equipe aos usuários acamados e com exames laboratoriais alterados. Organizamos os registros com as informações dos usuários idosos atualizados melhorando o sistema de registro e monitoramento, aumentando adesão dos usuários a nosso programa, e restabelecendo o vinculo com a comunidade. As ações da intervenção já fazem parte da rotina do serviço.

Melhoria da Atenção à Saúde da Criança de Zero a 72 Meses na UBS Jesuíno de Sousa Lins, Cruzeiro do Sul/Ac.

ARGOTE, Yoendrys Diaz. Melhoria da atenção à saúde da criança de zero a 72 meses na UBS Jesuíno de Sousa Lins, Cruzeiro do Sul/AC. 2015. 79f. Trabalho de Conclusão de Curso – Curso de Especialização em Saúde de Família, Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A adequada atenção à saúde da criança nas UBS desempenha um importante papel na redução das mortalidades infantis, na grande maioria por mortes evitáveis. Através do uso do Manual de Saúde da criança, do Ministério de Saúde (MS), os profissionais da atenção básica tem uma forte ferramenta de ajuda. Nele, temas como acompanhamento do crescimento, desenvolvimento, vacinação, orientações sobre a saúde bucal, alimentação e prevenção de acidentes nas crianças são tratados, propiciando que os profissionais possam agir com a qualidade necessária. O objetivo geral deste trabalho foi melhorar a atenção à saúde da criança de zero a 72 meses na UBS Jesuíno de Sousa Lins, Cruzeiro do Sul, Acre. Com base nas recomendações do Manual de Saúde da criança 2012, toda a equipe da unidade foi envolvida em um projeto de intervenção com duração de 12 semanas na área específica. Neste tempo a equipe focou em objetivos específicos, buscando alcançá-los através de metas e ações pré-estabelecidas como o cadastramento, o monitoramento, capacitações em saúde, as ações de promoção e prevenção em saúde, entre outras. Antes da intervenção só fazíamos acompanhamento de seis crianças menores de um ano (15%) e não contávamos com dados que quantificaram as crianças menores de seis anos na área, conseguindo com este trabalho aumentar a cobertura de atenção às crianças a 68,9%, atingindo 67 crianças da área. Entre as mudanças na rotina do serviço temos a adoção de ficha-espelho, monitoramento do crescimento e desenvolvimento, a suplementação de ferro, a vinculação da odontologia, padronização do atendimento, educação em saúde com temas como aleitamento materno, higiene bucal, alimentação saudável, vacinação, acidentes na infância, entre outras. A maioria das metas previstas no projeto foram alcançadas. A intervenção promoveu uma melhora substancial na qualidade de atendimento as crianças.

Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na UBS Boa Vista, Picos, PI

PINO RODRIGUEZ Zuleidys. Melhoria da atenção à saúde do idoso na UBS Boa Vista, Picos, PI. Ano 2015. 87 fls. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. O foco da intervenção realizado na Unidade Básica de Saúde Boa Vista, em Picos, PI, foi direcionado aos usuários idosos, ou seja, pessoas com 60 anos ou mais. A temática foi escolhida pela equipe de saúde, levando em conta a alta dificuldade com os atendimentos destes usuários, os quais são um grupo priorizado pelo Sistema Único de Saúde. A intervenção teve como objetivo geral melhorar a atenção à saúde dos idosos na UBS Boa Vista, Picos, Piauí e como objetivos específicos ampliar a cobertura de idosos cadastrados, melhorar a qualidade da atenção destes usuários, melhorar a adesão dos usuários em questão aos programas de acompanhamento; melhorar o registro das informações dos idosos; realizar avaliação risco e promover a saúde destes usuários. Alcançaram-se resultados relevantes obtendo a porcentagem pactuada para a cobertura da população alvo (70,7%). As demais metas foram cumpridas em quase sua totalidade, exceto a que se refere à realização de visita domiciliar aos acamados ou com problemas de locomoção; a prescrição de medicamentos da Farmácia Popular/ Hiperdia priorizada e a distribuição da Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa. Com este trabalho a equipe conseguiu ampliar a cobertura da atenção aos idosos, a melhoria dos registros e controles e a qualificação da atenção. Ao longo da intervenção se ofereceu uma atenção de qualidade a esses usuários. Além disso, os idosos foram orientados quanto a alimentação saudável, a necessidade de prática de atividade física regular, como evitar fatores de riscos para morbimortalidade e sobre higiene bucal (incluindo higiene de próteses dentárias). A equipe conseguiu se integrar e aderir ao projeto. Também se pôde perceber que o programa de atenção aos idosos está incorporado à rotina do serviço. Tomando este projeto como exemplo, a equipe pretende implantar outros programas na UBS melhorando a qualidade de vida da população na área de abrangência. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; idosos; Hipertensão Arterial Sistêmica; Diabetes Mellitus.

Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa Idosa na UBS/ESF São José dos Ausentes, São José dos Ausentes/RS

DIAZ; José Quiñones. Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa Idosa na ESF São José dos Ausentes, São José dos Ausentes/RS. 2015. f. 93 Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As alterações demográficas do último século, que se traduziram na modificação e por vezes inversão das pirâmides etárias, refletindo no envelhecimento da população, vieram colocar aos governos, às famílias e à sociedade em geral, desafios para os quais não estavam preparados. Envelhecer com saúde, autonomia e independência, o mais tempo possível, constitui hoje, um desafio à responsabilidade individual e coletiva. Diante disto, este trabalho objetivou melhorar a atenção aos idosos da área de abrangência da UBS São José dos Ausentes. Para isso foram elencadas ações, metas e estabelecidos indicadores para acompanhar a intervenção com base nos protocolos do Ministério da Saúde sustentando-se no monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Os resultados obtidos durante as 12 semanas de intervenção foram satisfatórios, a equipe conseguiu ampliar a cobertura da atenção aos idosos, além de garantir registro adequado que permite a equipe desenvolver a coordenação do cuidado, primordial na atenção primária à saúde e qualificar a assistência voltada ao idoso. Foram cadastrados 227 idosos, atingindo o percentual de 60,7% de cobertura. As metas foram cumpridas em quase sua totalidade, exceto a que se refere à solicitação de exames complementares periódicos em 100% dos idosos hipertensos e/ou diabéticos o que foi cumprido em 169 pacientes para um 74 % da meta , os pacientes idosos que sofrem de Hipertensão e/ou Diabetes com prescrição de medicamentos da Farmácia Popular/ Hiperdia priorizada, onde de um total de 227 pacientes foram incluídos 135 para um 97 % e a realização da primeira consulta odontológica em 100% dos idosos onde foi de 220 pacientes para um 96.9 %, Além disso, foram orientados quanto a alimentação saudável, a necessidade de prática de atividade física regular, como evitar fatores de riscos e sobre higiene bucal (incluindo higiene de próteses dentárias). A intervenção proporcionou capacitação da equipe, definição das atribuições dos membros e uma melhor integração dos profissionais da UBS, aumento do vínculo com a comunidade e organização do serviço. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde do Idoso; Assistência Domiciliar; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Antônio Sirieiro, Santana-AP

Resumo Duconger, Eldris Bell. Melhoria da Atenção à saúde dos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes mellitus, na UBS Antônio Sirieiro, Santana-AP. 2015. 99f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, 2015. No Brasil, as doenças cardiovasculares representam importantes problemas de saúde pública, pois é a primeira causa de morte no país. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM), constituem–se os mais importantes fatores de risco das doenças cardiovasculares. Para o controle destas doenças, a Estratégia de Saúde da Família (ESF) configura-se como elemento chave no desenvolvimento das ações, através de uma equipe multidisciplinar que atua na promoção de saúde, prevenção e reabilitação de doenças e agravos mais frequentes. Este trabalho trata-se de uma intervenção realizada na Unidade Básica de Saúde (UBS) Antônio Sirieiro, Santana /AP, entre os meses de abril a junho de 2015, com o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos usuários hipertensos e diabéticos da área de abrangência. Assim iniciamos o levantamento dos dados mediante o monitoramento constante dos usuários, com o rigoroso preenchimento dos prontuários e planilha de coleta de dados disponibilizados pela especialização. Além disto, utilizamos os cadernos de atenção básica nº 36 (Diabetes mellitus) e nº 37 (Hipertensão Arterial Sistêmica) para qualificarmos. Participaram desta intervenção, 91 hipertensos e 21 diabéticos. As ações realizadas incluíram o cadastramento dos usuários no programa de atenção aos hipertensos e/ou diabéticos, a formação de grupos de educação em saúde, a realização de atividades educativas, visitas domiciliares, orientações sobre atividade física, alimentação saudável, saúde bucal e capacitações da equipe multidisciplinar. Ao final da intervenção foram 7,9 % dos hipertensos cadastrados e 5,4% dos diabéticos, não atingindo nossa meta inicial de 80% de usuários hipertensos e /ou diabéticos cadastrados. No entanto conseguimos que 90% dos usuários utilizassem os medicamentos da farmácia popular, realizamos o exame clínico a 100% destes e 100% destes realizaram a avaliação de risco cardiovascular por exame clínico. Além disto, orientamos 100% dos usuários sobre os fatores de risco modificáveis e hábitos de vida saudáveis. Com isto conseguimos estabelecer todas estas ações na rotina diária no serviço da UBS, melhorando a atenção à saúde dos usuários hipertensos e /ou diabéticos progressivamente. A equipe está muito mais envolvida com todas as ações realizadas, propiciando um vínculo maior com a comunidade. Assim podemos concluir que o trabalho realizado já foi incorporado à rotina do serviço. Palavras-Chave: saúde da família; atenção primária à saúde; doença crônica; diabetes mellitus; hipertensão.

Melhoria da Atenção aos Adultos Portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Fundec, Prata do Piauí/PI

Resumo Reyes Labrada P Hector. Melhoria da atenção aos adultos portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS FUNDEC, Prata do Piauí/PI. 2015. 76 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A hipertensão arterial sistêmica (HAS) e o diabetes mellitus (DM) são apontados como os principais fatores de risco para as doenças cardiovasculares, que por sua vez constituem a principal causa de morbimortalidade na população brasileira (BRASIL, 2013). Este trabalho teve como objetivo melhorar a atenção aos adultos portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na Unidade Básica de Saúde 2 FUNDEC, Prata do Piauí/PI. A intervenção foi realizada durante doze semanas e teve ações contempladas em quatro eixos pedagógicos: organização e gestão dos serviços, qualificação da prática clínica, engajamento público e monitoramento e avaliação. Os dados foram coletados com ajuda da planilha de coleta de dados e ficha espelho fornecidos pelo curso, além disso, utilizamos o protocolo dos Cadernos número 36 e 37 do Departamento de Atenção Básica para o cuidado de pessoas com doenças crônicas: Diabetes Mellitus e Hipertensão Arterial ,respectivamente. Ao iniciar a intervenção, a meta era atingir cobertura de 100% para HAS e 100% para DM cadastrados na unidade durante a intervenção. Em relação aos hipertensos, cadastramos 200 (100%) usuários. Em relação ao DM cadastramos 50 (100%) usuários. Outro indicador avaliado foi Proporção de hipertensos e diabéticos com exame laboratoriais em dia de acordo com o protocolo, onde também obtivemos 100% nas duas patologias. Os demais indicadores de qualidade atingiram 100% em todos os meses. Com a intervenção, a avaliação dos usuários em cada consulta se tornou mais detalhada, exames complementares que antes não faziam parte da lista de exames solicitados foram acrescentados. A conscientização da equipe e do coordenador da unidade sobre as reuniões e oficinas realizadas foram ganhos importantes ao fim da intervenção. O atendimento aos usuários com HAS e DM, atendeu às diretrizes recomendadas pelo protocolo do MS, seguindo o fluxo de atendimento, solicitação de exames, prescrição de medicações da farmácia popular, orientações sobre alimentação saudável, cuidados pessoais e outras orientações sobre o tratamento não farmacológico. Dessa maneira podemos dizer que as ações viraram rotina dos serviços da UBS e que pretendemos ampliar estes serviços para as outras ações prioritárias.

Melhoria da Atenção ao Usuário com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS/ESF Monte Alegre, Monte Alegre dos Campos/RS

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM) representam dois dos principais fatores de risco para as doenças cardiovasculares, motivo pelo qual constituem agravos de saúde pública, onde a maioria dos casos pode ser tratada na rede básica. Para qualificar a atenção dos usuários com HAS e DM é preciso uma abordagem integral e específica à assistência deles, baseado no atendimento das necessidades reais. O objetivo do presente trabalho é aumentar a cobertura e qualidade da atenção aos hipertensos e/ou diabéticos da USF Monte Alegre, do município Monte Alegre dos Campos/RS. A intervenção foi desenvolvida no período de 12 semanas e baseou-se na execução de ações dentro de quatro eixos temáticos (organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, engajamento público e qualificação da prática clínica). Durante o período foram acompanhados 218 usuários com HAS e 84 usuários com DM, na faixa etária de 20 anos ou mais, atingindo a cobertura de 30,5% e 41,2% respectivamente. Dentre as ações que atingiram um percentual de 100% de qualidade destacam-se: o registro adequado na ficha de acompanhamento e as orientações sobre alimentação saudável, prática regular de atividade física, riscos do tabagismo e higiene bucal. A reorganização da atenção promoveu o trabalho de forma mais integrada entre médica, enfermeira, auxiliares de enfermagem e agentes comunitários de saúde (ACS). Com a intervenção conseguiu-se uma participação mais ativa da população e os primeiros passos para as mudanças nos hábitos da população e, consequentemente, melhora na qualidade de vida destes usuários.

Melhoria da Atenção à Saúde de Hipertensos E/Ou Diabéticos na Estratégia de Saúde da Família Mutirão, Esperantina/Pi.

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) e o diabetes mellitus (DM) são as doenças crônicas que mais atingem a população brasileira, sendo responsáveis pela principal causa de mortalidade e hospitalizações na população, estando associadas a 62,1% dos diagnósticos primários de insuficiência renais crônicos submetidos a diálises no Brasil. Com base nisto, este trabalho de intervenção que apresentamos teve como objetivo melhorar a atenção aos portadores de HAS e DM na Estratégia de Saúde da Família (ESF) Mutirão, município de Esperantina/PI realizado de forma consecutiva em 12 semanas, iniciada no dia 06 de abril e finalizada no dia 25 de junho do ano de 2015. Foi desenvolvida com os hipertensos e diabéticos pertencentes à área de abrangência da Unidade Básica de Saúde (UBS). Para guiar o cuidado foi adotado o protocolo de HAS e DM do Ministério da Saúde, 2013. Teve como objetivos específicos ampliar a cobertura aos hipertensos e/ou diabéticos, melhorar a qualidade do atendimento destes usuários, melhorar a adesão ao programa, mapear hipertensos e diabéticos de risco para doença cardiovascular e promover a saúde. Foi possível cadastrar 192 hipertensos na UBS, chegando a uma cobertura de 52,3%, bem como cadastrar e avaliar 69 diabéticos atingindo uma cobertura de 72,6%. A totalidade dos usuários com estas doenças cadastrados tiveram seu exame clínico e complementar em dia ao final da intervenção. Destes, a grande maioria teve garantida a prescrição de medicamentos da Farmácia Popular. Todos foram avaliados em sua necessidade de tratamento odontológico, 100% dos faltosos foram resgatados, tiveram seus registros adequados, foram avaliados quanto ao risco cardiovascular e orientados sobre alimentação saudável, prática regular de atividade física, riscos do tabagismo e a higiene bucal. Quanto à importância da intervenção para a comunidade, estes usuários demonstraram satisfação com os atendimentos oferecidos, foi possível melhorar a comunicação da equipe com a comunidade, suas instituições e seus líderes, o que foi uma ferramenta fundamental para alcançar os objetivos. A importância para o serviço foi que o projeto permitiu estabelecer uma organização no acolhimento e atendimento clínico destes usuários baseado no programa do Ministério de Saúde, com melhoras no planejamento, na organização, monitoramento e avaliação, sendo possível uma melhoria muito grande da qualidade da assistência médica e multidisciplinar prestada. Além de que com este trabalho a equipe saiu fortalecida com uma melhor capacitação e com mais motivação para trabalho que terá continuidade na unidade.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Doutor Félix Bestene Neto, Xapuri/AC

No Brasil, as doenças cardiovasculares representam importantes problemas de saúde pública, pois é a primeira causa de morte no país. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM), constituem-se os mais importantes fatores de risco das doenças cardiovasculares. Para o controle destas doenças, a Estratégia de Saúde da Família (ESF) configura-se como elemento chave no desenvolvimento das ações, através de uma equipe multidisciplinar que atua na promoção de saúde, prevenção e reabilitação de doenças e agravos mais frequentes. Este trabalho trata-se de uma intervenção realizada na Unidade Básica de Saúde (UBS) Doutor Felix Bestene Neto, Xapuri/AC, entre os meses de abril a junho de 2015, com o objetivo de melhorar a atenção à saúde dos usuários hipertensos e diabéticos da área de abrangência, tendo como base os protocolos do Ministério da Saúde para atenção aos hipertensos e diabéticos. A intervenção foi realizada abordando os quatro eixos temáticos do Curso: qualificação da prática clínica, engajamento público, monitoramento e avaliação e organização da gestão do serviço. Segundo os dados fornecidos pela secretaria de saúde, possuímos uma população de 4.278 pessoas e conforme as estimativas, destas 161são diabéticas e 651 são hipertensas (VIGITEL, 2011). No processo de intervenção conseguimos a participação 132 usuários sendo 128 (19,7%) com hipertensão arterial e 41 com diabetes mellitus (25,5%). As ações realizadas incluíram o cadastramento dos usuários no programa, a formação de grupos de educação em saúde, a realização de atividades educativas, visitas domiciliares, orientações sobre atividade física, alimentação saudável, saúde bucal e capacitações da equipe multidisciplinar. Alcançamos ainda uma proporção de 99,2% dos hipertensos e 100% dos diabéticos com os exames clínicos em dia segundo o protocolo do Ministério da Saúde, 23,4% de hipertensos e 26,8% dos diabéticos com exames complementares em dia e 100% da prescrição farmacológica para ambos os grupos. Conseguimos 48,4% para os hipertensos e 58,5% para os diabéticos nas ações das avaliações odontológicas e 80,9% dos hipertensos e 67,9% dos diabéticos com a busca ativa dos faltosos, Mantivemos 100% dos hipertensos e diabéticos com as fichas de acompanhamentos em dia, estratificação de risco, orientação sobre alimentação saudável, sobre orientação nutricional, sobre a importância de atividade física, sobre os riscos do tabagismo e higiene bucal. Após essas ações, nós conseguimos ter uma visão mais ampla da comunidade e dos usuários que apresentam essas doenças, além de estimular e facilitar o acesso dos usuários para o atendimento na unidade com uma melhor qualidade. Conclui-se que o trabalho realizado já foi incorporado à rotina do serviço, melhorando o estado de saúde dos usuários hipertensos

Melhoria do Programa de Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS/ESF Dabarú, São Gabriel da Cachoeira, AM

SALAZAR, Annia Lennis Laffita. Melhoria do programa de atenção à saúde da pessoa com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na UBS/ESF Dabarú, São Gabriel da Cachoeira, AM. 2015. 95f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O controle da Hipertensão Arterial e a Diabetes Mellitus tem importância porque evita complicações posteriores com outras doenças que são discapacitantes para as pessoas. O objetivo desse trabalho foi melhoria da Atenção à Saúde da pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na USF Dabarú, São Gabriel da Cachoeira. Trata-se de uma intervenção envolvendo a população alvo de faixa etária a partir de 20 anos. As ações realizadas incluíram os eixos de monitoramento e avaliação; organização e gestão do serviço; engajamento público e a qualificação da prática clínica. Para uma melhor organização da intervenção foram utilizadas as fichas espelho e a planilha coleta de dados. Os protocolos que se adotaram foram os Cadernos de atenção básica número 36 e 37 do 2013. A intervenção foi desenvolvida desde 26/03/2015 até 18/06/2015. Ao final de 12 semanas, a intervenção atingiu 262 usuários com hipertensão 50%) e 75 usuários com diabetes (50%). Foram realizados 262 exames clínicos aos usuários com hipertensão (100%) e 75 exames clínicos aos usuários com diabetes (100%). Tivemos 260 usuários com exames complementares em dia porque dois dos usuários com hipertensão se encontram fora da área (99,2%). Apresentamos 75 usuários com exames complementares em dia que representa o 100% dos usuários com diabetes. Os 262 usuários com hipertensão e os 75 usuários com diabetes fazem uso dos medicamentos que fornece a farmácia do consultório (100%). Realizou-se avaliação da necessidade de atendimento odontológico para 260 usuários com hipertensão (99.2%) faltaram 2 usuários que se recusaram ao atendimento e 75 usuários com diabetes (100%). Foram avaliadas as necessidades de atendimento odontológico. Os 262 usuários com hipertensão foram avaliados em tempo nas consultas medicas (100%), não apresentando faltosos nas consultas ao final da intervenção; igualmente aconteceu com as pessoas com diabetes, os 75 usuários foram avaliados em tempo (100%). Os 262 usuários com hipertensão e os 75 usuários com diabetes apresentaram as fichas espelhos que representa o 100% para as duas doenças. Realizou-se a estratificação do risco cardiovascular para as 262 pessoas com hipertensão e 75 pessoas com diabetes cadastrados (100%). Para os 262 usuários com hipertensão (100%) e os 75 usuários com diabetes (100%) foram dadas as orientações nutricionais sobre alimentação saudável, orientação em relação à prática regular de atividade física, orientação sobre os riscos do tabagismo e orientação sobre higiene bucal. A intervenção teve importância porque a equipe ganhou em organização e melhor controle sobre os usuários; na comunidade foram diagnosticados novos casos com hipertensão e diabete, houve melhora da qualidade da atenção aos usuários com hipertensão e com diabetes. O trabalho está inserido atualmente na rotina do serviço.