Análise do PSF sobre a ótica de gestores, profissionais e usuários

O Programa Saúde da Família (PSF) surge para levar saúde para mais perto da população e a partir de 2006 foi ampliado em todas as regiões do país. Muitos trabalhos vêm sendo realizados para avaliar o funcionamento dessa estratégia, tanto na visão dos gestores, profissionais de saúde e usuários. O presente trabalho tem como objetivo analisar os trabalhos encontrados na literatura que contemplem a avaliação do Programa de Saúde da Família sob a ótica dos profissionais, gestores e usuários. A pesquisa consiste numa revisão narrativa, por meio da análise de literatura publicada em livros, artigos de revistas, na interpretação e na análise crítica pessoal. Os dados foram coletados em junho de 2014 e para a busca utilizou-se a Biblioteca Virtual em Saúde. Como resultado observou que os gestores têm como uma das principais atribuições fiscalizar o atendimento do PSF e treinar os profissionais quando possível e resolver basicamente os problemas burocráticos. Reconhecem que a infraestrutura é precária e a necessidade de se educar a população sobre o real objetivo do PSF. Os profissionais apontam a necessidade de aperfeiçoamento, uma vez que sua formação é basicamente de atendimento hospitalar, relatam que todas as decisões são tomadas junto com a equipe. Já os usuários confiam e tem um bom relacionamento com a equipe, elogiam as visitas domiciliares e o atendimento próximo as suas casas. Criticam a falta de especialistas e a quantidade limitada de atendimentos. Diante de tudo isso observou que a saúde pública vem passando por um novo desafio: modificar a prática médica e a assistência à saúde, mudando a ideologia ultrapassada dos gestores, a consciência dos indivíduos e a capacitação dos profissionais envolvidos

Redução da incidência de otite média aguda em crianças menores de um ano, no PSF Bonfim, município de Medina: uma proposta educativa

O município Medina situa-se na região do Vale do Jequitinhonha, mais especificamente, Médio Jequitinhonha, nordeste de Minas, conhecido como semiárido mineiro. Existe elevada incidência de infecções respiratórias agudas especialmente Otite Média Aguda (OMA). A alta incidência de Otite Média Aguda em crianças menores de um ano, assim também, pelas consequências que a doença pode deixar nas crianças nesta idade, levou à escolha deste problema como tema para o projeto de intervenção. Elaborou-se uma proposta de intervenção, com base no resultado do diagnóstico situacional realizado, com vistas a reduzir a incidência de Otite Média Aguda em crianças menores de um ano, no Programa Saúde da Família (PSF) Bonfim, município de Medina. Para o desenvolvimento desta Intervenção foi utilizado o Método do Planejamento Estratégico Situacional - PES que abordou o nível de informação (pouco conhecimento do usuário sobre a doença), hábitos e estilo de vida da população pouco saudável e deficiência do processo de trabalho da equipe de saúde em relação ao tema (pouca informação ao usuário; falta de grupo operativo).

Plano de intervenção para diminuir o elevado número de usuários com o risco de desenvolver o diabetes mellitus no PSF Landi I, Ribeirão das Neves - MG

O município de Ribeirão das Neves está localizado na Região Metropolitana de Belo Horizonte, a 32 km da capital, e possui uma população de 296.317 pessoas. A Equipe de Saúde da Família Landi I fez o diagnostico situacional, e identificou vários problemas de saúde dando prioridade ao elevado número de usuários com risco de desenvolver diabetes mellitus. A prevenção do Diabetes Mellitus envolve várias medidas para diminuir os fatores de risco. O objetivo deste trabalho é diminuir o elevado número de usuários com risco de desenvolver Diabetes Mellitus com a criação de um plano de intervenção para a realização de ações de promoção e prevenção de saúde. Por meio do método de estimativa rápida foram identificados e ranqueados os principais problemas que afetam a comunidade. Após a priorização do problema e identificação dos respectivos "nós críticos", o plano foi feito fundamentado no Planejamento Estratégico Situacional (PES). Inicialmente foi realizada a revisão da literatura a respeito do tema proposto utilizando bases de dados online Lilacs e Scielo, com os seguintes descritores: educação em saúde, fatores de risco e diabetes mellitus. Em síntese, o autocuidado em relação ao diabetes mellitus e as doenças associadas, a educação em saúde, a prática sistemática de exercícios físicos, e a dieta adequada, constituem importantes pilares para controlar os usuários com risco a desenvolver o Diabetes.

Alta prevalência de hipertensão arterial em pacientes atendidos pela equipe da UBS Ponto do Marambaia, município de Caraí, MG: Projeto de intervenção.

Hipertensão arterial é uma doença crônica determinada por elevados níveis de pressão sanguínea nas artérias, o que faz com que o coração tenha que exercer um esforço maior do que o normal para fazer circular o sangue através dos vasos sanguíneos. Na atualidade, a hipertensão arterial constitui-se numa das afecções mais comuns e que atinge um grande número de pessoas, podendo resultar em graves complicações. Este trabalho tem como objetivo apresentar uma proposta de intervenção para diminuir a prevalência de hipertensão arterial no PSF "CAIC" em Pará de Minas, Minas Gerais. O presente trabalho foi realizado através de três etapas: diagnóstico situacional, revisão de literatura e elaboração do plano de intervenção. A revisão da literatura foi feita a partir de uma pesquisa online através do acesso ao centro de informação da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) através da base de dados: Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Scientific Electronic Library Online (SciELO) acerca dos fatores de risco para HAS em adultos. Estabeleceram-se como critérios para a seleção da amostra os artigos publicados no Brasil, no período de 2003 a 2013, que tenham o texto completo disponível e que estejam em língua portuguesa e que se refiram aos descritores hipertensão arterial, risco cardiovascular aumentado e fatores de risco para hipertensão. Após a revisão, elaborou-se um plano de intervenção baseado na hipertensão arterial e os fatores de risco, bem como dos principais resultados do diagnóstico situacional. As principais propostas apresentadas foram aumentar o conhecimento acerca da HAS, adoção aos modos e estilos de vida saudáveis pelos pacientes hipertensos, aumentar o atendimento dos pacientes com fatores de riscos e aumentar a realização de atividades de promoção e prevenção em saúde.

Gravidez na adolescência em área de abrangência do PSF III do município de Carmo do Cajuru - MG

A gravidez na adolescência é considerada um problema de saúde pública e possui alta prevalência no Brasil. O município de Carmo do Cajuru - MG, possui uma taxa de gestação entre mulheres menores de 20 anos de aproximadamente 23%, o que condiz com os dados do país. Os nós críticos dessa condição de saúde, que puderam ser identificados na ESF III, foram: uso de álcool e drogas, não frequentar o ambiente escolar, precariedade de informações aos jovens sobre a gravidez na adolescência, falta de estrutura familiar e indisponibilidade de métodos contraceptivos no SUS. O objetivo geral desse estudo é reduzir os índices de gravidez na adolescência na área de abrangência da ESF III. Os objetivos específicos deste trabalho foram: estimular a equipe a exercer um trabalho conjunto na abordagem de prevenção da gravidez na adolescência; identificar usuários mais vulneráveis à gestação na adolescência; identificar e, quando possível, abordar os fatores determinantes para a ocorrência de gravidez na adolescência; incentivar outros setores comunitários a participarem do processo de promoção e proteção de saúde com foco no tema " Gravidez na Adolescência"

Suporte nutricional e orientação física a dislipidêmicos em Equipe de Programa de Saúde da Família de Contagem - MG

O município de Contagem encontra-se na região da grande Belo Horizonte com a qual forma uma conurbação. Grande parte da população depende do Sistema único de saúde. A população atendida pelo PSF (Programa de Saúde da Família) Novo Progresso II, onde se pretende realizar o projeto de intervenção, possui poder aquisitivo restrito e a infraestrutura local para a prática de esportes e lazer também são escassas. O problema escolhido para intervir foi o elo da cadeia dislipidemia/obesidade/sedentarismo, no qual aceita-se a ideia de que grande parte dos dislipidêmicos atendidos são influenciados pelo sedentarismo e por hábitos alimentares ruins. Este estudo se caracteriza como um projeto de intervenção que tem como objetivo propor um plano de ação para o enfrentamento do problema de dislipidemia dos usuários residentes na área de abrangência Unidade de Saúde da Família 39 (ESF 39), no Município de Contagem/MG. Como estratégia para intervir neste problema pretende-se realizar campanha de orientação e conscientização da população para adoção de hábitos alimentares bons, com diminuição da ingesta de lipídios e carboidratos em excesso, e fornecer a prática regular de exercícios. A orientação nutricional será realizada nas dependências do PSF Novo Progresso II e contará com o recurso humano dos profissionais que lá trabalham, além de nutricionista vinculada ao NASF (Núcleo de Apoio à Saúde da Família). Como forma de mensurar o impacto da intervenção, durante 01 (um) dia do mês de março e 01 dia do mês de maio realizaremos pesagem de todos os pacientes integrantes, e a mensuração de seus dados antropométricos será realizado pela nutricionista. Espera-se com esse projeto de intervenção a conscientização da população atendida quanto à importância de se cultivar bons hábitos alimentares e de prática de exercícios regulares, além da melhora de seus parâmetros laboratoriais (perfil lipídico) e Índice de Massa Corporal (IMC).

Plano de intervenção para aumentar a adesão dos idosos ao tratamento de hipertensão arterial no PSF Baguari - município de Governador Valadares/MG

O município de Governador Valadares conta com 41 equipes da Estratégia Saúde da Família (ESF), entre elas Baguari, zona rural, que possui 250 indivíduos hipertensos, que necessitam de acompanhamento contínuo e programado. O trabalho realizado teve como objetivo elaborar uma proposta de intervenção para o enfrentamento do problema de baixa adesão dos usuários inscritos no Sistema de Cadastramento e Acompanhamento de Hipertensos e Diabéticos (HIPERDIA) ao tratamento farmacológico instituído, na área de abrangência da Equipe Baguari do município de Governador Valadares. Para a elaboração da proposta de intervenção que permitirá a melhoria da adesão dos usuários da área de abrangência da equipe Baguari, serão instituídas três etapas: diagnóstico situacional, revisão bibliográfica e elaboração do plano de ação, utilizando como base o Planejamento Estratégico Situacional Simplificado. Espera-se com este trabalho um acompanhamento mais efetivo dos portadores de hipertensão arterial sistêmica na área de abrangência de atendimento desta equipe.

Estratégias para adequada adesão ao tratamento de diabetes mellitus tipo 2 no PSF Vila São Jorge

As doenças crônicas na atualidade são muito prevalentes e geram grande impacto à saúde mundial, e o Diabetes Mellitus dito 2(DM2) segue esse mesmo curso, é uma doença que tem sua incidência aumentando a cada ano e tem se tornado problema de Saúde Pública nos países pobres e até nos desenvolvidos, gerando grande impacto econômico a esses países. No PSF da Vila São Jorge, pertencente ao Município de Campo Belo, existe uma grande dificuldade por parte dos profissionais de saúde em conseguir um bom controle e acompanhamento dos usuários com DM2. O principal problema é a má adesão dos pacientes ao tratamento proposto. São vários os "nós críticos" que levam a esse entrave, e a falta de instrução é considerada pela equipe o principal. O projeto de intervenção, apresentado neste trabalho, foi elabora levando em conta a realidade vivenciada dentro da Unidade de Estratégia de Saúde da Família, o PSF Vila São Jorge, e na comunidade. O que se pretende com o projeto é conseguir que os pacientes diabéticos e todos moradores da Vila São Jorge tenham maior conhecimento sobre o DM2 e seu tratamento, se conscientizem da importância de adotar hábitos de vida mais saudáveis, praticando mais atividades físicas, seguindo uma alimentação adequada a saúde e o projeto, também, tem objetivo de quebrar o paradigma que as pessoas têm sobre o uso de insulina.

Hipertensão arterial: plano de ação para melhor adesão ao tratamento na área do PSF Jaci em Candeias/MG

As doenças cardiovasculares são a principal causa de mortalidade no Brasil e a hipertensão arterial está entre os seus principais fatores de risco. A não-adesão ao tratamento da hipertensão arterial é um dos mais importantes problemas enfrentados pelos profissionais que atuam na atenção primária. O desenvolvimento de ações e estratégias para a implementação de medidas preventivas e de promoção à saúde, controle da hipertensão arterial e suas complicações são diretrizes previstas no curso Estratégia em Saúde da Família. Este trabalho teve como objetivo elaborar um plano de ação para enfrentamento de um problema: o acompanhamento deficiente aos indivíduos que possuem hipertensão arterial sistêmica na área do PSF Jaci em Candeias- MG. Para o embasamento científico, foi realizada uma revisão da literatura nas bases de dados LILACS e SciELO, além de programas do Ministério da Saúde, tendo como critério de inclusão os artigos em português e publicados entre os anos de 1998 e 2014. O plano de ação foi elaborado a partir do diagnóstico situacional e do método do Planejamento Estratégico Situacional. Busca-se vincular as pessoas desses agravos às unidades de saúde, garantindo-lhes acompanhamento e tratamento sistemático mediante ações de capacitações dos profissionais e reorganização dos serviços. O estudo mostrou que o acolhimento é o primeiro contato do paciente com a equipe de saúde, exercendo um fator crucial para o fortalecimento do vínculo, adesão ao tratamento, podendo garantir o controle efetivo da hipertensão.

Plano de intervenção para diminuir a incidência e complicações da hipertensão arterial da área de abrangência do PSF Nilson Rezende Leite, do município de São Thomé das Letras

A hipertensão arterial sistêmica representa o principal fator de risco para as doenças cardiovasculares o seu diagnóstico precoce vem sendo enfatizado como importante estratégia na saúde pública. No Brasil, estudos apontam uma prevalência de hipertensão arterial sistêmica que varia de 22 ate 44% da população adulta. Primeiramente, realizou-se um diagnóstico situacional pelo método da estimativa rápida, na área de abrangência da Equipe de Saúde da Família 03 (Centro de Saúde Nilson Rezende Leite localizado em São Thomé das Letras/MG) para conhecer melhor o problema existente e, então, foi eleito o nó crítico "Hipertensão Arterial". Assim, o estudo apresentou como objetivo a elaboração de um plano de ação para diminuir a incidência e complicações de hipertensão arterial em um PSF. Para o embasamento científico foi realizada uma revisão de literatura com artigos disponíveis em base de dados como: Biblioteca Virtual em Saúde, Biblioteca Virtual da Universidade Federal de Minas Gerais, SCIELO e os módulos do Curso de Especialização em Atenção Básica em Saúde da Família, disponíveis na Plataforma Agora/UFMG. O plano de ação foi elaborado seguindo o método de Planejamento Estratégico Situacional, com a priorização do problema que é a alta prevalência de pacientes hipertensos. O estudo mostrou que ao aumentar o conhecimento das conseqüências da doença e aliado à prática de estilo de vida saudável garante um adequado controle e diminui o risco de complicações posteriores.

Projeto de intervenção educativa em pacientes hipertensos da população adulta na equipe 1 da UBS Cohab Nova Arapiraca - AL

A hipertensão arterial sistêmica caracteriza-se por ser uma doença crônica, que atinge grande parte da população e constitui um fator de risco das doenças cardiovasculares, as quais estão no primeiro lugar dentro das causas de mortalidade na população adulta. Por isso, levando em conta o número atual de pacientes hipertensos na equipe 1 da unidade básica de saúde Cohab Nova, tratar-se a hipertensão arterial como uma das principais causas de morte, e as conseqüências que provoca a doença na área de abrangência, propõe-se este projeto de intervenção educativo. Seu objetivo é propor um projeto de intervenção para melhorar o controle da hipertensão arterial na comunidade assistida, identificando os fatores de risco e determinantes relacionados. Para o desenvolvimento do Plano de Intervenção utilizamos o Método do Planejamento Estratégico Situacional, e uma revisão da literatura sobre o tema, além de obtenção de informações por meio dos prontuários individuais dos pacientes cadastrados no PSF, utilizou dados aportados pelos agentes comunitários de saúde e dados disponíveis no SIAB. As etapas desenvolvidas incluíram a priorização dos problemas e escolha dos mais urgentes para elaboração de um Plano de Ação. O principal problema priorizado foi à elevada incidência de hipertensão arterial sistêmica na população adulta na área de abrangência. A proposta de intervenção apresentada é viável no contexto de nossa equipe de saúde da família, podendo influenciar de maneira positiva na qualidade de vida da população atendida.

Redução da incidência de complicações da hipertensão arterial do PSF São Geraldo em São João Del Rei

A Hipertensão Arterial Sistêmica é a mais frequente das doenças cardiovasculares. É também o principal fator de risco para as complicações mais comuns como acidente vascular cerebral e infarto agudo do miocárdio, além da doença renal crônica terminal. É uma doença crônica não transmissível de ordem multifatorial. Acredita-se que o desenvolvimento deste projeto possa contribuir para identificação dos fatores de risco que influenciam direta e indiretamente o controle da hipertensão através de práticas individuais e coletiva de educação em saúde. E assim provocar mudanças nos fatores determinantes e condicionantes apontados pelos pacientes. A importância deste trabalho consiste em que nunca antes na área de abrangência da equipe de São Geraldo (São João del Rey, MG) tinha-se realizado um estudo contextualizado sobre os fatores de risco da hipertensão arterial nem se tinham proposto ações para controlá-los.

Plano de intervenção para diminuir a incidência e complicações da hipertensão arterial da área de abrangência do PSF "São Geraldo", do município Coronel Xavier Chaves

A Hipertensão Arterial Sistémica (HAS) é uma doença que representa um dos maiores problemas em saúde pública no Brasil e no mundo. É responsável por 25 e 40% da etiologia multifatorial da cardiopatia isquêmica e dos acidentes vasculares cerebrais, respectivamente, caracteriza-a como uma das causas de maior redução da qualidade e expectativa de vida dos indivíduos. Na Unidade de Saúde analisada, nota-se alta incidencia da pressão arterial elevada dos adulto assim como a ocurrencia de complicações. Este estudo tem como objetivo realizar um estudo de intervenção educativa para diminuir a incidência e complicações da hipertensão arterial da área de abrangência do psf "são geraldo", do município coronel Xavier Chaves. O universo estará formado por 3432 usuários cadastrados na Equipe. Deste total existem 682 usuários adultos portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS). A mostra para trabalhar vai ser 65 pacientes com diagnóstico de Hipertensão Arterial com e sem complicações .Serão desenvolvidas oficinas temáticas com os hipertensos acompanhados e cadastrados no UBS, no período de junho de 2014 a janeiro de 2015. Com isso, espera-se que os adultos com HAS sintam-se sensibilizado para aquisição de melhor conhecimento sobre a Hiprtensão Arterial e como evitar as complicações, tanto as agudas como as crônicas e assim contribuir para uma melhoria na qualidade de vida

Projeto de intervenção para redução do número de hipertensos na área de abrangência do PSF Neves no município de Araçuai

A hipertensão arterial é um problema de saúde pública que afeta grande parcela da população brasileira e deve ser tratada em toda rede integrada de Sistema Único de Saúde. No PSF As Neves a questão da hipertensão arterial afeta parcela significativa da população contribuindo para a piora da saúde dessa comunidade. A importância de um estudo sobre Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) no âmbito da atenção básica em saúde é muito grande quando tomamos conhecimento do tamanho deste problema de saúde. Assim elaborou-se esse projeto de intervenção com o intuito de executar ações para a prevenção da hipertensão arterial, melhorar o controle e tratamento desses pacientes. Como direcionamento das ações estão o trabalho multisetorial, centrado nas peculiaridades de cada indivíduo, voltado para a prevenção e promoção de saúde, abrangendo não apenas o indivíduo mais todo seu núcleo familiar. Acredita-se que a execução das ações do projeto de intervenção contribuirá para a melhora da saúde da população do povoado das Neves de Araçuaí /MG. A experiência de elaborar um projeto de intervenção com o olhar direcionado para a prevenção foi uma oportunidade de reconhecermos que as ações no âmbito da atenção básica em saúde precisam, necessariamente, abarcar a prevenção e a promoção de saúde. Para isso é necessário que toda a equipe direcione o foco de suas ações para as intervenções preventivas e, não mais procure olhar apenas para os sinais e sintomas das doenças. Implantar o projeto elaborado será, sem dúvidas, a prática necessária para toda a equipe atuar em conjunto com a população no enfrentamento à hipertensão arterial

Projeto de intervenção sobre alcoolismo na área de abrangência da equipe "Cidade de Deus II", da Estratégia Saúde da Família do município Sete Lagoas, Minas Gerais

A Síndrome de Dependência do Álcool (SDA) é um transtorno psiquiátrico com severas repercussões individuais, sociais e econômicas de âmbito mundial. Seu quadro clínico é bastante estudado e conhecido e, embora seus critérios para diagnósticos sejam claros e tenham sido estabelecidos há vários anos, os transtornos relacionados ao uso de álcool ainda constituem um grave problema para a saúde pública. Tanto pela dificuldade de seu tratamento quanto pelo desafio que a identificação dos casos iniciais e, às vezes, até dos quadros mais avançados representam para os profissionais de saúde. Este trabalho tem como objetivo elaborar um Projeto de Intervenção para diminuir a alta taxa de alcoolismo na área de abrangência da equipe "Cidade de Deus II", do Programa Saúde da Família do Município de Sete Lagoas, em Minas Gerais. Para elaboração deste trabalho identificamos as principais causas que provocam o surgimento da Síndrome de Dependência Alcoólica. Pretendemos corrigir, tratar e diminuir estas causas e, consequentemente, o número de pacientes que precisam de atenção nos serviços de saúde por este motivo serão reduzidos. Realizamos um levantamento de dados utilizando publicações nacionais sobre o tema, artigos científicos disponíveis na internet além de manuais do Ministério da Saúde. A equipe considerou importante entender à gênese do problema, síndrome da dependência alcoólica, a partir da identificação de suas causas objetivando, assim, uma melhor intervenção dos serviços de saúde por uma equipe multiprofissional, centrada nas peculiaridades de cada indivíduo, voltada para a prevenção e promoção da saúde, abrangendo paciente e o seu núcleo familiar. Conclui-se que a execução das ações do projeto de intervenção contribuirá para a melhoria da saúde da população na área de abrangência do PSF "Cidade de Deus II", aumentando o número de abstenções e diminuindo o número de casos novos, problema que é muito frequente na sociedade moderna.