Qualificação do programa de saúde da mulher com ênfase à detecção precoce de cânceres do colo do útero e de mama da unidade de Saúde da Família do Sequeiro Grande em Itajuípe/BA

A alta incidência e mortalidade por câncer do colo do útero e de mama no Brasil justificam a implantação de normas para o controle dessas doenças que incluam desde a atenção básica (promoção de saúde, prevenção vez mais elevados na alta complexidade refletem a necessidade de estruturar uma rede de serviços regionalizada e hierarquizada que garanta atenção integral à população de todo o país. A intervenção tratou da atenção à saúde da mulher visando melhorar a detecção de câncer do colo do útero e de mama nas mulheres acompanhadas pela Equipe de Saúde da Família do Sequeiro Grande, zona rural de Itajuípe-BA no ano de 2013. Para tal foi utilizado o Caderno de Atenção Básica número 13 do Ministério da Saúde: “Controle dos cânceres do colo do útero e da mama, 2013”. Na área adstrita à unidade existem 314 mulheres na faixa etária alvo para controle de câncer de colo (25 a 64 anos) e 126 para câncer de mama (50 e 69 anos). Ao iniciar a intervenção apenas 204 (65%) tinham em dia o exame preventivo de colpocitopatologia e 56 (44,4%) o de mamografia. O levantamento da realização dos exames foi realizado de início nos prontuários e depois foi realizada a busca ativa das faltosas pelos ACS e enfermeira para a realização de novos exames de mamografia e citopatológico. Ao longo dos quatro meses da intervenção observou-se a evolução dos indicadores para 83,8% e 71,4%, respectivamente. Dessas, uma paciente (0,4%) apresentou exame citopatológico alterado e 3,3% mamografia alterada (3 usuárias). Todas foram encaminhadas para acompanhamento especializado. A proporção de mulheres que receberam orientação para as doenças sexualmente transmissíveis, informadas quanto aos fatores de risco e pesquisadas quanto aos sinais de alerta para câncer de colo uterino/mama foi de 100%. As ações que mais auxiliaram na ampliação da cobertura foram a mobilização da comunidade através de atividades educativas e a busca ativa pelos agentes comunitários às faltosas através de efetivo monitoramento. Assim, a intervenção propiciou a ampliação da cobertura e melhora na adesão das mulheres na detecção precoce de ambos os cânceres, a melhoria dos registros e a qualificação da atenção. Entretanto, ainda há muito para avançar na qualificação do serviço, mas a partir da discussão dos resultados oriundos deste trabalho, será possível continuar em busca da melhoria do cuidado.

Melhoria da detecção de câncer de colo do útero e de mama, USF José Serafim dos Santos, município de Lagarto/SE

O câncer de mama e o câncer de colo uterino ocupam o primeiro e segundo lugares entre os cânceres mais incidentes entre as mulheres, além de serem os que mais as matam, conforme o Instituto Nacional de Câncer. Após realização de um levantamento de fragilidades nas ações aos grupos populacionais prioritários na Unidade Básica de Saúde José Serafim dos Santos do município de Lagarto(SE) constatou-se a ausência de estratégias de cuidado preventivo e detecção precoce do câncer de mama e de colo uterino. Assim, o objetivo da intervenção foi qualificar a atenção às usuárias pertencentes a faixa etária de risco para o câncer de mama e de colo uterino da unidade de saúde em questão. Participaram da intervenção 70 usuárias na faixa etária de 25 a 69 anos da área de abrangência que realizaram detecção precoce para câncer de colo de útero, e 42 usuárias entre 50 e 69 anos com detecção precoce de câncer de mama. Foi utilizado como protocolo para atendimento o Manual de Controle dos Cânceres de Colo de Útero e Mama do Ministério da Saúde de 2013. Todas as participantes da intervenção tiveram seus registros adequados, foram avaliadas para os sinais de alerta para o câncer de colo de útero e mama, foram orientadas sobre doenças sexualmente transmissíveis e fatores de risco para câncer de colo de útero e mama, entre outras estratégias. Dessa forma consideramos que estas usuárias receberam atendimento integral e qualificado.

Qualificação da atenção a prevenção do câncer de colo de útero e de mama na USF Minas Gerais em Serra do Mel - RN

Os cânceres de mama e de colo uterino são neoplasia frequentes entre as mulheres. Para que os prejuízos causados por eles não ocorram, ou sejam mínimos, é necessário que a prevenção seja eficiente, com o rastreamento da população feminina por meio da detecção precoce das lesões. Os exames utilizados com esse intuito são o citopatológico do colo de útero, o autoexame das mamas e a mamografia. Desenvolvemos um projeto de intervenção junto à população feminina de sete vilas com Estratégia Saúde da Família no município de Serra do Mel, na faixa etária de 24 a 64 anos e 50 a 69 anos, idades nas quais o rastreio deve ser executado para o câncer do colo uterino e para o câncer mamário, respectivamente. Objetivamos aumentar o rastreio e o diagnóstico precoce dessas patologias, melhorar o conhecimento da população sobre os fatores de risco para as neoplasias e para as doenças sexualmente transmissíveis, qualificar todos os profissionais da unidade básica de saúde para realizar a busca ativa, mostrá-los a importância da execução dos procedimentos de diagnóstico em todas as mulheres, melhorar a qualidade dos exames citopatológicos e intensificar os registros dessas ações programáticas. Foi realizado um levantamento de todas as mulheres residentes na área adscrita com o posterior cadastramento das usuárias nas consultas, visitas domiciliares e atividades educativas. Os resultados evidenciaram um aumento gradual do número de exames preventivos (47,7%) e mamográficos (48,4%) realizados, mostraram que todas (100%) as mulheres receberam avaliação e orientações sobre os fatores de risco para as neoplasias em estudo e DST, todas as mulheres que foram atendidas em consultório (207) tiveram registrados no seu prontuário e no livro específico as informações relacionadas ao programa e a equipe tornou-se mais qualificada para atender as mulheres das comunidades. Com isso, foi observado que a intervenção favoreceu a realização dos exames preventivos, conseguiu melhorar o nível de saúde das moradoras da localidade através do rastreio precoce desenvolvido e do acesso às informações importantes para a população.

Melhoria no Programa de Prevenção do Câncer de Colo de Útero e Controle do Câncer de Mama na UBS/ESF Érico Veríssimo, Três Passos/ RS

Brito, Maria Cristina Calderon. Melhoria no programa de prevenção do câncer de colo de útero e controle do câncer de mama na UBS/ESF Érico Veríssimo, Três Passos- RS. 2015. 79f. Trabalho de Conclusão de Curso – Especialização em Saúde da Família. Universidade Federal de Pelotas, Pelotas – RS. O câncer de colo do útero e de mama são considerados problemas de saúde pública pela sua morbimortalidade. A presente intervenção teve como objetivo melhorar o programa de prevenção do câncer de colo de útero e de mama na UBS/ESF Érico Veríssimo, Três Passos - RS. A cobertura da ação programática antes da intervenção era de 40% para ambos as patologias. Para a realização do trabalho foram planejadas ações de cobertura, qualidade, adesão, registros e promoção da saúde abordando quatro eixos temáticos. Uma planilha eletrônica no Excel ofertada pelo Curso de Especialização em Saúde da Família foi utilizada para coleta de dados e descrição dos resultados através de indicadores. O projeto foi executado durante 12 semanas, do mês de fevereiro a abril, ano de 2015, com mulheres de 25 a 64 anos para câncer de colo de útero e mulheres de 50 a 69 anos para câncer de mama Os principais resultados obtidos foram: aumento do indicador de cobertura do programa de controle do câncer de colo de útero para 52% (480) e de mama para 80%(252); o indicador de registros realizados atingiu 82% (487); o mapeamento das mulheres com risco para dois tipos de câncer foi de 100% (591;315), 100% (6) das mulheres que apresentaram mamografias alteradas foram encaminhadas para o tratamento com especialista e 100%(591) das mulheres cadastradas no programa de prevenção do câncer de colo de útero receberam orientações sobre as doenças sexualmente transmissíveis. Após a realização da intervenção, conclui-se que houve uma melhora significativa no programa de saúde da mulher representado pela prevenção, diagnóstico precoce e tratamento do câncer de colo de útero e de mama considerando os quatro eixos temáticos abordados durante a realização da intervenção (monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica). Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; exame citopatológico; mamografia; prevenção.

Melhoria da Prevenção e Detecção Precoce de Câncer de Colo do Útero e de Mama na UBS Casa de Saúde Caraná, Boa Vista/RR

O presente trabalho foi realizado devido ao crescente aumento de número de casos de Câncer de Mama e Câncer de colo de Útero. O câncer do colo de útero é o terceiro tipo de câncer mais comum entre as mulheres a nível mundial e no Brasil, a cada ano, existe um aumento no número de casos novos, com uma incidência maior na região norte do país. O câncer de mama é causa mais frequente de morte por câncer em mulheres a nível mundial. No Brasil junto com o câncer de colo de útero são os de maior incidência no país, sendo que o câncer de mama apresenta uma maior incidência na região sul. Sendo assim o nosso trabalho de intervenção se realizou na Unidade Básica de Saúde (UBS) Caraná, com a ESF 1.4 (equipe de saúde da família), onde se realizou uma intervenção na Atenção à Saúde da Mulher, com foco na Detecção Precoce de Câncer de Colo de Útero e Câncer de Mama. A mesma foi realizada durante um período de 12 semanas, tendo como guias os Cadernos de Atenção Básica produzidos pelo Ministério da Saúde, 2013. A UBS Caraná, possui cerca de 1.082 mulheres na faixa etária dos 25 a 64 anos de idade e 264 mulheres nas faixa etárias dos 50 a 69 anos de idade residentes na área. O foco da intervenção foi escolhido porque detectamos a demora de até três meses do agendamento para a realização da mamografia e de até seis meses em relação aos resultados das citologias. Entre as necessidades encontradas estavam a ausência de agendamento das consultas, planejamento e monitoramento das ações, números baixos de coletas de citopatológicos de colo de útero, número baixo de solicitação e realização de mamografias, deficiência nos registros, não realizavam-se os registros para o câncer de mama, registros incompletos para o câncer de colo de útero, além da dificuldade de acompanhamento adequado das usuárias, poucas ações de promoção e prevenção de saúde eram desenvolvidas para as usuárias. Através desta intervenção, conseguimos ampliar a cobertura de detecção precoce do câncer de colo de útero para o 58,1% (629 mulheres) e a cobertura de detecção precoce câncer de mama para 33% (87 mulheres). Após a intervenção, houve melhorias importantes, conseguindo encontrar muitos resultados de exames preventivo do câncer de colo do útero (PCCU) e mamografias alterados. Além disto, as usuárias receberam orientações sobre prevenção de doenças sexualmente transmissíveis, sobre fatores de risco para câncer de colo de útero e de mama e conseguimos melhorar o sistema de registro. Ainda faltam algumas ações para alcançar futuramente, como o aumento do número de mulheres cadastradas, melhora na liberação dos resultados dos PCCU e melhora na realização das mamografias. Acreditamos que este trabalho possibilitou a formação de um vínculo maior com a comunidade e a melhoria da qualidade e acessibilidade do serviço de saúde. Conclui-se que ainda há necessidade de melhorias no serviço e maior envolvimento e comprometimento da equipe, gestão e usuárias, promovendo a incorporação e continuidade da intervenção no serviço.

Melhoria da Atenção à Saúde da Mulher Para Prevenção do Câncer de Colo de Útero e de Mama na UBS/ESF Dr. Geraldo Siqueira, São Gabriel da Cachoeira /AM

AVILA, Ederly Hidalgo. Melhoria da Atenção à Saúde da Mulher para prevenção do Câncer de colo de útero e de mama, na UBS/ESF Dr. Geraldo Siqueira, São Gabriel da Cachoeira/AM. 2015. 81f (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O objetivo desse trabalho foi ampliar a cobertura da detecção precoce do câncer de colo de útero e de mama em nossa área de abrangência. Trata-se de uma intervenção envolvendo a população alvo de faixas etárias de 25-64 anos para o câncer de colo e de 50-69 anos para o câncer de mama. As ações realizadas incluíram os eixos de monitoramento e avaliação; organização e gestão do serviço; engajamento público e a qualificação da prática clínica. A adesão das mulheres aos programas e ao seu autocuidado melhorou com as atividades de promoção de saúde. Infelizmente, como não possuíamos registros fidedignos na UBS, não foi possível identificar as coberturas prévias à intervenção, assim, ao final de 12 semanas, a intervenção atingiu 134 mulheres (28,8%) com exame em dia para a detecção precoce do câncer de colo de útero e 19 mulheres (17,8%) com exame em dia para detecção do câncer de mama. Com amostras satisfatórias para o exame citopatológico de colo de útero, tivemos 75 mulheres (56%). As mulheres com citopatológico alterado foram 6 e delas, 4 não retornaram na unidade para conhecer o resultado (66,7%). As mulheres com mamografia alterada foram duas, as quais retornaram na unidade para procurar o resultado (0%). As 4 mulheres com citopatológico alterado que não retornaram para o resultado foi realizada a busca ativa (100%). O registro adequado do citopatológico foi realizado em 90 mulheres (57,3%) das 157 mulheres no programa e da mamografia foi feito em 19 mulheres (41,3%) das 46 mulheres no programa, um dos elementos que a intervenção favoreceu. Foram monitorados os resultados dos exames e acompanhadas na unidade aquelas usuárias com resultados alterados. A avaliação dos fatores de risco, com a busca de sinais de alerta em todas as mulheres em acompanhamento e as orientações sobre doenças sexualmente transmissíveis foi realizada nas 157 mulheres que frequentavam o programa do câncer de colo de útero e nas 46 mulheres para o câncer de mama (100%) permitindo uma atenção de qualidade para a população alvo da intervenção. Embora não tenhamos conseguido atingir todas as metas pactuadas, entendemos que o Programa de Prevenção de câncer de colo de útero e Prevenção de câncer de mama não deve resultar no simples cadastro das usuárias, este tem que ser um processo contínuo de atendimento, acompanhamento e educação da população.

Ria da Detecção e Prevenção do Câncer de Colo do Útero e de Mama no Centro de Saúde Padre José Dantas Cortez, Tenente Laurentino Cruz/RN

As neoplasias ginecológicas são problemas de Saúde Pública, pois atingem um grande contingente de mulheres e causam impacto na morbimortalidade. Com base na Análise Situacional, a ação programática realizada foi a Detecção e Prevenção do Câncer de Colo do Útero e de Mama no Centro de Saúde Padre José Dantas Cortez, Tenente Laurentino Cruz/RN, ainda que os registros tenham sido precários quanto aos indicadores de cobertura e de qualidade do serviço. Assim, foram estabelecidos objetivos e indicadores para fins de avaliação da intervenção no período de três meses. Os instrumentos usados foram: o Protocolo do Ministério da Saúde, Ficha Espelho do Programa de Prevenção de Câncer de Colo de Útero e de Mama (UNASUS-UFPEL) e Planilha de Coleta de Dados (UNASUS-UFPEL). Como principais resultados, a cobertura do programa em relação à faixa etária de 25 até 64 anos foi de 61 (7,3%) e de 50 até 69 anos, foi de 30 (12,0%). Ainda, houve uma melhora na qualidade do serviço de saúde como o registro das atividades na unidade (praticamente inexistente), avaliação dos fatores de risco para neoplasias e orientações sobre Doenças Sexualmente Transmissíveis para todas as usuárias. Ainda que incipiente e com necessidade de importantes melhorias, foi possível verificar que houve um impacto na melhora da cobertura, o que demandará maior esforço coletivo e apoio da gestão.

Melhoria da Atenção ao Controle do Câncer de Colo de Útero e de Mama na ESF Doutor Otacilio da Costa Lira Nova Cruz/RN

Resumo PERES, Yamilka Chacon. Melhoria da atenção ao controle do câncer de colo de útero e de mama na ESF Doutor Otacílio da Costa Lira, Nova Cruz/RN. 2015. 62 folhas. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. As doenças crônicas degenerativas estão sendo uma das responsáveis pela morbimortalidade da população e entre elas o câncer em geral. O câncer de colo de útero é o terceiro tipo de câncer mais comum entre as mulheres responsável pelo óbito de 274 mil mulheres por ano. Em relação ao câncer de mama, este é a quinta causa de morte por câncer em geral (458 mil óbitos) além de ser a causa mais frequente de morte por câncer em mulheres (BRASIL, 2013). A presente intervenção teve como objetivo melhorar a atenção ao controle do câncer de colo de útero e de mama na ESF Doutor Otacílio da Costa Lira, Nova Cruz/RN. Para a realização do trabalho foram planejadas ações de cobertura, qualidade, adesão, registros e promoção da saúde abordando quatro eixos temáticos (monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica). Uma planilha eletrônica no Excel ofertada pelo Curso de Especialização em Saúde da Família foi utilizada para coleta de dados e descrição dos resultados através de indicadores. O projeto foi executado durante 12 semanas, entre os meses de fevereiro a maio do ano de 2015, com mulheres de 25 a 64 anos para câncer de colo de útero e mulheres de 50 a 69 anos para câncer de mama. Os principais resultados obtidos foram: o indicador de cobertura do programa de controle do câncer de colo de útero foi de 44% (199) e de mama de 15,9% (31); o indicador de registros realizados atingiu 100% (199); o mapeamento das mulheres com risco para os dois tipos de câncer foi de 100% (199;45), 100% (199;45) das mulheres cadastradas no programa de prevenção do câncer de colo de útero e de mama receberam orientações sobre as doenças sexualmente transmissíveis e fatores de risco para o câncer de colo de útero. Após a realização da intervenção, conclui-se que os indicadores de cobertura necessitam de ampliação e houve uma melhora significativa no programa de saúde da mulher no que diz respeito aos indicadores de qualidade.

Melhoria na Atenção ao Controle do Câncer de Colo de Útero e Câncer de Mama na UBS Pedra do Sal, Parnaíba/PI

A importância epidemiológica do câncer do colo do útero e de mama no Brasil e sua magnitude social e as condições de acesso da população brasileira à atenção oncológica está cada vez mais complicada. Os elevados índices de mortalidade por câncer do colo do útero e de mama no Brasil justificam a implantação de estratégias efetivas de controle dessas doenças. Foi realizada uma intervenção na UBS Pedra do Sal, Parnaíba / PI com o objetivo de melhorar a atenção ao controle precoce de câncer de colo de útero e mama. A intervenção se desenvolveu durante 12 semanas, as quais todas as ações foram executadas seguindo um projeto com cronograma pré-estabelecido. Para alcançar os objetivos e metas, realizou-se ações em quatro eixos pedagógicos (organização e gestão do serviço, a qualificação da prática clínica, participação pública, monitoramento e avaliação). Utilizou-se planilha de coleta de dados e ficha espelho do curso. A população alvo foram todas as mulheres residentes na área da UBS entre 25 e 69 anos de idade. Nossa equipe continuou a Política Nacional de Saúde no tocante aos controles do câncer de colo de útero e de mama, fazendo esforços para aumentar a cobertura de exame citopatológico e ampliar a cobertura de mamografia em 80%. Assim, 247 (43,6%) mulheres entre 25 e 64 anos e 119 (66,9%) entre 50 e 69 anos de idade, foram cadastradas durante as 12 semanas. O 100 % das usuárias cadastradas foram orientadas sobre o risco das doenças sexualmente transmissíveis, e foram buscadas pelos ACS quando estavam faltosas a consultas ou desconheciam o resultado dos exames. Como resultado também aumentamos a qualidade das consultas, assim como a avaliação das usuárias e os indicadores que estavam baixos anteriormente. Todas as ações para melhorar a saúde das usuárias foram incorporadas na rotina da UBS. A intervenção reforçou o trabalho integrado da equipe, isso foi a peça-chave na realização do trabalho. Pretende-se futuramente incorporar outras ações prioritárias como rotina da UBS, dentre elas são: atenção ao pré-natal, puerpério, hipertensão arterial e diabetes mellitus.

Melhoria da Detecção de Câncer de Colo do Útero e de Mama na USF São Sebastião- Redentora/RS

Tem se observado uma importante elevação da incidência e mortalidade relacionadas aos cânceres de mama e colo do útero. Diante disso e de uma atenção à saúde da mulher em nossa Estratégia Saúde da Família (ESF), muito aquém do esperado, com registros inadequados, falta de organização e indicadores de qualidade baixos, com 238 (55%) das 435 mulheres acompanhadas com exame de colo em dia e 92 (61%) das 150 acompanhadas com exames de mama em dia, achamos necessário melhorar a detecção do câncer de colo de útero e mama na Unidade de Saúde da Família São Sebastião-Redentora/RS. Para isso elaborou-se uma intervenção que foi projetada para 16 semanas, mas teve duração de 12 semanas conforme orientação do curso, com os objetivos de ampliar a cobertura de detecção precoce do câncer de colo e do câncer de mama, melhorar a qualidade do atendimento, melhorar a adesão das mulheres à realização de exame citopatológico de colo de útero e mamografia, melhorar o registro das informações, mapear as mulheres de risco para estes cânceres e promover a saúde. Em nossa área, 485 são mulheres entre 25 e 64 anos e 155 entre 50 e 69 anos. A nossa meta era atingir 100% de cobertura e 100% em todos os indicadores de qualidade, porém, foi possível cadastrar 136 mulheres na faixa etária entre 25 e 64 anos (28,0%) e 27 mulheres na faixa etária entre 50 e 69 anos (17,4%). Percebe-se que não atingimos as metas quanto à cobertura, isto ocorreu, principalmente porque houve uma pausa das atividades da unidade básica durante o período de um mês, pois as unidades de saúde deste município, exceto a unidade central, ficaram fechadas e todos os atendimentos foram realizados pela equipe de apoio na unidade central. Quando retomamos as atividades, até a primeira semana de março de 2015, realizamos os atendimentos da nossa área apenas nas dependências da UBS central, fato esse que interferiu negativamente na captação das usuárias e na realização das nossas atividades, pois como o território é muito extenso, muitas usuárias não compareceram à UBS central. Contudo, conseguimos melhorar a qualidade do atendimento das mulheres que realizaram a detecção precoce de câncer de colo de útero e de mama na unidade de saúde, 100% das mulheres foram pesquisadas quanto aos sinais de alerta para o câncer de colo e avaliadas quanto ao risco de câncer de mama, 100% foram orientadas doenças sexualmente transmissíveis e fatores de risco para estes cânceres, bem como sobre a necessidade de se seguir a periodicidade da realização dos exames preventivos. Percebemos que as ações executadas durante a intervenção proporcionaram enormes melhorias nas atividades. Apesar do período reduzido obtivemos bons resultados e organizamos o funcionamento da nossa ESF, assim, vamos manter as ações como parte de nossa rotina de trabalho e adequá-las inclusive para os demais usuários nas demais ações programáticas.

Melhoria da Prevenção e Detecção Precoce do Câncer de Colo de Útero e Mama na UBS do Cortado do Município de Novo Cabrais-RS

Rodríguez, Jacqueline. Melhoria da Saúde da Mulher na UBS Do Cortado do Município de Novo Cabrais- RS. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. A Atenção Primária de Saúde é a porta de entrada ao sistema e entre as ações desenvolvidas pelas equipes de Atenção Básicas destacam-se as ações de prevenção e promoção em saúde da mulher. Na direção da prevenção e controle do câncer do colo do útero, muitas ações são executadas nesse nível de atenção, desde aquelas voltadas para a prevenção de doenças sexualmente transmissíveis (DST), até as dirigidas para a detecção precoce do câncer. A equipe é também responsável pela vigilância dos casos encaminhados para confirmação diagnóstica e tratamento, identificação de falhas no acesso e fechamento dos casos. Após a análise situacional observou-se que em relação à Prevenção do Câncer de Colo de Útero os indicadores de qualidade relacionados ao exame citopatológico em dia para câncer de Colo de Útero apresentavam um número de mulheres com exames em dia de 164 (num total de 36% da população referência) e com mais de 6 meses de atraso 296 (64% da população referência). Em relação ao Controle do Câncer da Mama, o número de mulheres com a mamografia em atraso há mais de 3 meses 84 mulheres (49%) e somente 87 (51%) mulheres possuíam avaliação de risco para câncer de mama. Não existindo ainda um registro específico de atendimento às mulheres que realizam mamografia. Esta intervenção teve como objetivo geral melhorar a qualidade da atenção da saúde da mulher. Este projeto foi estruturado para ser desenvolvido no período de 03 meses na Unidade de Saúde do Cortado do Município de Novo Cabrais e foram convidadas a participar as usuárias entre 25 e 64 anos e entre 50 e 69 anos moradoras da área de abrangência da UBS. A intervenção alcançou uma cobertura 29,1% (134 exames realizados) para detecção precoce de Câncer de colo de útero e 38,0% (65 exames realizados) para Mama. As ações que ajudaram o comportamento positivo da meta (crescente) foram à capacitação da equipe, a busca ativa, a realização de palestras e atividades nas diferentes microáreas com a participação ativa dos grupos criados na comunidade e o trabalho em equipe com o objetivo de obter a meta atingida. A intervenção propiciou ainda a melhoria dos registros e a qualificação da atenção com destaque para a ampliação do exame e auto-exame de mama, assim como a realização do exame citopatológico. A intervenção reviu as atribuições da equipe e proporcionou a reorganização da agenda de trabalho de todos os profissionais e contribuiu para o aumento do número de mulheres assistidas e elevar os índices de monitoramento desta clientela. O impacto da intervenção na comunidade é percebido pela procura de agendamento das mulheres dos exames de citopatológico, mamografia e exame de mama tanto pelos ACS como de forma espontânea na recepção da UBS.

Melhoria nas Ações de Prevenção e Controle do Cancer do Colo de Utero e da Mama na UBS Maria Francina de Alencar, Alegrete do Piaui PI

Resumo RAMIREZ, Yudelsi Galan. Melhoria da prevenção e controle do câncer de colo de útero e de mama na UBS Maria Francina de Alencar, Alegrete do Piauí /PI.2015. 80f Trabalho de Conclusão de Curso ( Curso de Especialização em Saúde da Família )- Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Com o objetivo de melhorar a atenção a saúde no Programa de Prevenção e detecção precoce dos cânceres do colo de útero e de mama, realizamos uma intervenção na UBS Maria Francina de Alencar em Alegrete do Piauí /PI. A intervenção se desenvolveu no período de 12 semanas do período de março a maio de 2015. A população alvo foi composta de todas as mulheres da faixa etária de 25 a 64 anos para a prevenção de câncer de colo de útero, e as mulheres da faixa etária de 50 a 69 anos para a prevenção de câncer de mama. As ações foram realizadas nos quatro eixos programáticos (Organização e gestão do serviço, Engajamento Público, Qualificação da Prática Clínica, Monitoramento e Avaliação dos Serviços), e foram utilizados Instrumentos de Registros Específicos (denominados “Planilha para coleta de dados de Programa de Prevenção do câncer de colo de útero e do câncer de mama”, “Ficha Espelho de Programa de Prevenção de câncer de colo de útero e do câncer de mama” assim como se utilizou prontuários e outros meios de registro que fazem parte da rotina da UBS. Adotamos como Protocolo o Caderno de Atenção Básica nº 13 _Controle dos cânceres do colo do útero e da mama do Departamento de Atenção Básica do Ministério da saúde publicado em 2013. De acordo com os dados da UBS, sabíamos que na área tínhamos 753 mulheres da área de abrangência na faixa etária entre 25 e 64 anos de idade e 228 mulheres na faixa etária entre 50 e 69 anos de idade e trabalhamos buscando alcançar o 30% desta população alvo. Finalizamos a intervenção com 135 (17.1%) mulheres na faixa etária entre 25 e 64 anos com o exame para prevenção precoce de câncer do colo do útero em dia e com as 135(100%) amostras de exame citopatológico para câncer do colo do útero satisfatório. Das 138 mulheres na faixa etária entre 50 e 69 anos conseguimos cadastrar 44 (17.5%) e finalizamos a intervenção com 44 (100%) com mamografia em dia para rastreamento de câncer de mama. Todas as mulheres cadastradas tem registro especifico de citopatológico e mamografia, pesquisa de sinais de alerta de câncer de colo de útero e mama e receberam orientação sobre doenças sexualmente transmissíveis. Com a implementação da intervenção no serviço conseguimos realizar o agendamento desta população alvo com prioridade para as mulheres com riscos, diminuindo o fluxo de atendimentos de demanda espontânea . Conseguimos implantar o uso racional dos materiais utilizados na coleta do citopatólogico, diminuímos o numero de encaminhamentos desnecessários. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; saúde da mulher, neoplasia de colo de útero, neoplasia da mama.

Melhoria da Atenção à Detecção de Câncer de Colo do Útero e de Mama na Esf José Luiz Souza, Feijó/ac.

PEREZ Larduet, Antônio. Melhoria da Atenção à Detecção de Câncer de Colo do Útero e de Mama na ESF José Luiz Souza, Feijó/AC. 2015. 95f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. É de fundamental importância a elaboração e a implementação de Políticas Públicas na Atenção Básica, enfatizando a atenção integral à saúde da mulher, que garantam ações relacionadas ao controle dos cânceres do colo do útero e da mama como o acesso à rede de serviços quantitativa e qualitativamente, capazes de suprir essas necessidades em todas as regiões no Brasil. Este estudo teve como objetivo geral melhorar a atenção ao câncer de colo do útero e de mama na UBS José Luiz Souza, Feijó/Acre. O foco de intervenção escolhido teve como norteador as informações e dados produzidos na Análise Situacional. Assim, juntamente com a equipe, escolheu-se o foco de prevenção e detecção do câncer de colo do útero e mama. A intervenção foi implementada no período de 12 semanas, de fevereiro a abril de 2015. Foram fornecidas pelo curso de Especialização em Saúde da Família da Universidade Federal de Pelotas, planilhas de objetivos e metas, coleta de dados e ficha espelho que auxiliaram no processo de intervenção. Ao iniciar a intervenção, somente 185 mulheres (31% de cobertura) eram acompanhadas na unidade de saúde com exames citopatológico de colo de útero. Ao longo da intervenção muitas mulheres começaram a realizar o exame citopatológico de colo de útero, alcançando 322 usuárias com exames em dia. Ao iniciar a intervenção, somente 147 mulheres (55% de cobertura) eram acompanhadas na UBS com exame clínico de mama em dia, já que em nosso município não se realiza mamografia, ao longo da intervenção muitas mulheres começaram a realizar o exame clínico de mama, alcançando 180. A intervenção propiciou a ampliação da cobertura de detecção precoce do câncer de colo de útero e câncer de mama, a melhoria da qualidade do atendimento, adesão e registro das informações das mulheres que realizam detecção precoce de câncer de colo de útero e de mama na unidade de saúde. Foram pesquisados sinais e fatores de risco de câncer de colo de útero e mama e se promoveu saúde das mulheres sobre doenças sexualmente transmissíveis. Com esta intervenção a comunidade ganhou em conhecimento sobre estas duas doenças, foram revistas às atribuições da equipe viabilizando a atenção a um maior número de pessoas melhorando os indicadores de saúde na detecção precoce do câncer de colo de útero e de mama e teve uma grande importância para a equipe, ela exigiu que todos os integrantes da equipe de saúde fossem capacitados para seguir as recomendações do Ministério da Saúde relativas ao rastreamento, diagnóstico precoce, monitoramento e avaliação de câncer de colo de útero e mama.

Melhoria das Ações de Prevenção do Câncer de Colo de Útero e Controle do Câncer de Mama na ESF Morrinhos do Sul, Morrinhos do Sul/RS

ALCÁNTARA JORGE, Elsis Rafael. Melhoria das Ações de Prevenção do Câncer de Colo de Útero e Controle do Câncer de Mama na ESF Morrinhos do Sul, Morrinhos do Sul/RS. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O câncer de colo de útero e o câncer de mana são os tipos de cânceres mais comuns entre as mulheres. De acordo com o levantamento realizado durante Análise Situacional e considerando a governabilidade da equipe, optou-se por desenvolver estratégias de prevenção e detecção do câncer de colo de útero e mama na Estratégia Saúde da Família Morrinhos do Sul/ Morrinhos do Sul/RS. Para o trabalho traçamos como objetivo melhorar as ações de prevenção e detecção do câncer de colo do útero e do câncer de mama. A intervenção ocorreu de forma consecutiva em 12 semanas, no período compreendido 1ro de maio ate 30 julho, na área da referida unidade segundo estimativas há 876 usuárias na faixa etária entre 25 a 64 anos e 210 mulheres na faixa etária entre 50 a 69 anos. No decorrer da intervenção foram acompanhadas 503 (57,4%) mulheres entre 25 a 64 anos e 181 (86,2%) mulheres entre 50 a 69 anos. Obtivemos 100% das mulheres com amostras satisfatórias do exame citopatológico de colo de útero, todas as mulheres tiveram seus registros adequados do exame citopatológico de colo de útero e mamografia, receberam avaliação de risco para câncer de colo de útero e câncer de mama. Todas as mulheres nas faixas etárias de risco para o desenvolvimento destes cânceres receberam orientações sobre Doenças Transmissíveis Sexualmente e fatores de risco para câncer de útero de mama. Foi discutido com a comunidade e a população sobre o andamento da intervenção, as dificuldades e limitações enfrentadas, os resultados obtidos, falamos dos profissionais, dos usuários e líderes comunitários envolvidos, e à necessidade de se realizar um trabalho em conjunto para que esta intervenção seja expandida para outras ações programáticas a demais micro áreas da UBS. Desta forma, considera-se a realização da intervenção como primordial para o serviço, equipe e comunidade, pois exigiu capacitação, com as orientações e recomendações do Ministério da Saúde, melhorando a integralidade das ações, relativo ao rastreamento, pesquisa, diagnóstico, tratamento oportuno e monitoramento das mulheres na faixa etária de risco para o desenvolvimento do câncer de colo de útero e mama. Palavras-chave: Saúde da família; Atenção Primária à Saúde; Saúde da Mulher; Programas de Rastreamento; Neoplasias do colo do útero; Neoplasias da Mama.

Melhoria das Ações de Prevenção e Controle do Câncer de Colo Uterino e de Mama na UBS Erval Grande, Erval Grande/RS

BASULTO, Glenys de Los Angeles Salazar. Melhoria das Ações de Prevenção e Controle do Câncer de Colo Uterino e de Mama na UBS Erval Grande, Erval Grande/RS. 2015. 72f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Considerando a alta incidência e a mortalidade relacionadas ao câncer de colo de útero e de mama, é responsabilidade dos gestores e dos profissionais de saúde realizar ações que visem o controle destas patologias na população, aliando as ações de detecção precoce com a garantia de acesso a procedimentos diagnósticos e terapêuticos em tempo oportuno e com qualidade. Para tanto, na Unidade Básica de Saúde Erval Grande, no Rio Grande do Sul, realizou-se uma intervenção de 12 semanas, com o objetivo de melhorar as ações de prevenção do câncer de colo de útero e controle do câncer de mama. Nesse intuito, o Caderno de Atenção Básica – Controle dos Cânceres do Colo do Útero e da Mama – elaborado pelo Ministério da Saúde, foi um dos instrumentos para auxiliar a equipe na qualificação dessas ações. As informações foram coletadas a partir de uma ficha-espelho produzida para a intervenção e os indicadores digitados em uma planilha de coleta de dados disponibilizada pelo curso de especialização. Participaram da intervenção 484 mulheres de 25 a 64 anos para prevenção de câncer de colo de útero, o que significa 43,2% de cobertura e 451 mulheres de 50 a 69 anos para prevenção de câncer de mama, 53,7% de cobertura. Esses dados refletiram significativamente na melhoria da qualidade do atendimento às mulheres nessa faixa etária. Além disso, as amostras da coleta do exame citopatológico foram todas satisfatórias 484 (100%), não houve resultados de exame alterados, nem citopatológico e nem mamografia e todas as mulheres foram orientadas sobre doenças sexualmente transmissíveis e os fatores de risco para estas doenças. Com relação à estruturação do serviço para o atendimento destas usuárias existe protocolo do programa de câncer de colo de útero e de mama e registro específico para este atendimento. Conseguiu-se incorporar as ações do programa como rotina do serviço e promover uma maior integração da equipe e da comunidade no trabalho realizado. Palavras-chaves: atenção primária em saúde, saúde da família, saúde da mulher; neoplasias do colo do útero; neoplasias da mama.