Melhoria da Atenção à Saúde da Pessoa com Hipertensão e/ou Diabetes Mellitus na ESF Antônio Pereira, Alto Alegre/RR

A importância de trabalhar ações de intervenção para Hipertensão arterial e Diabetes mellitus utilizando protocolos para a realição dos procedimentos permite-nos fazer um controle e seguimento adequado de ambas as doenças citadas bem como realizar um manejo adequado das mesma além de permitir- nos a identificação dos fatores de risco bem como planejar as diferentes ações a serem realizadas para promoção da saúde .Assim o desenvolvimento de ações educativas de promoção á saúde no sentido de modificar hábitos de vida pode auxiliar na diminuição das taxas de hipertensão e glicemia como parte do tratamento não medicamentoso .Diante dessa perspetiva ,uma intervenção em saúde foi realizada na Unidade de ESF Antônio Pereira, no município de Alto alegre/RR ,entre os meses de fevereiro e junho de 2015, objetivando melhorar a atenção á saúde da pessoa com hipertensão arterial e/ou com diabetes mellitus a fim de garantir qualidade de vida aos mesmo .A escolha em trabalhar com o grupo de hipertensos e/ou diabéticos na unidade se deu a partir da necessidade ao serviço qualificar o atendimento ao grupo de pessoas com hipertensão e/ou diabetes mellitus pertencente á área de cobertura da unidade .Para a realização dessa intervenção foram planejadas ações nos eixos de Monitoramento e Avaliação, Organização E Gestão do serviço ,Engajamento Público e Qualificação da Prática Clinica ,levando se em concideração as necessidades da população do território de abrangência ,a viabilidade de aplicação das ações e a expectativa de obtenção de resultados .Assim dos 14,6%(35) de pessoas com hipertensão acompanhadas no serviço antes da intervenção passamos a monitorar 45,6%(109) de pessoas com hipertensão e de 11,8%(15) de pessoas com diabetes mellitus pasamos a monitorar 45,6%(109) pessoas com hipertensão e 91,7%(54) com diabetes mellitus, um total de 92,7%(101) com hipertensão e 100%(54) com diabetes mellitus foram avaliados pelo exame clinico realizado pela equipe, durante a intervenção 92,7%(101) pessoas com hipertensão e 98,1%(53) com diabetes mellitus realizaram os exames complementares recomendados pelo protocolo do Ministério de saúde .Ainda 100% tanto de pessoas com hipertensão e /ou diabetes mellitus receberam prescrição de medicamentos da Farmácia Popular e 95,4%(104) de pessoas com hipertensão e 100% (54) com diabetes mellitus foram avaliados quanto á necessidade de atendimento odontológico .Diante disso as ações da intervenção sarão mantidas na rotina do serviço bem como serão espandidas para outras ações programáticas ,pois acreditamos que o controle e acompanhamento adequado e monitorado de ambas as doenças a identificação dos fatores de risco e o planejamento de ações para minimizar as sequelas já existentes podem garantir melhoria na qualidade de vida desta parcela da população. Assim ações educativas direcionadas á promoção e prevenção á saúde são fundamentais para a concretização do objetivo.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério, na UBS/ESF Ricioti Tamburine, Sena Madureira/AC

As Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) são hoje responsáveis pela maioria das doenças e mortes em muitos países, seja de alta, média ou baixa condição socioeconômica. A intervenção realizada na ESF S-23 da Unidade Básica de Saúde Morro da Liberdade, Manaus, AM, foi uma das atividades do Curso de Especialização em Saúde da Família. Foi elaborado um projeto a partir da análise situacional que avaliou as ações programáticas desenvolvidas na UBS. Dentre as ações, escolhemos o Programa de atenção à hipertensão e diabetes como foco. A intervenção tem como objetivo melhorar a atenção à saúde da pessoa com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF S-23 da UBS Morro da Liberdade, Manaus/AM. Foi desenvolvida em 12 semanas seguindo as orientações recomendadas pelo Protocolo do Ministério da Saúde (2013). Utilizou-se ficha espelho e planilha de coleta de dados fornecida pelo curso. Foram contempladas ações em quatro eixos de atuação: organização e gestão dos serviços, qualificação da prática clínica, engajamento público e monitoramento e avaliação. Estimulou-se a realização de atividades em grupos com a participação da população, contribuindo para mudanças no estilo de vida e melhorando a qualidade da atenção ao grupo de hipertensos e diabéticos. A intervenção teve como meta atingir 60% de cobertura para os usuários hipertensos e diabéticos, no entanto ao final da intervenção atingiu-se 29% (151) de cobertura para os usuários hipertensos e 42% (54) para os usuários diabéticos. Ao longo dos três meses de intervenção a cobertura de exames clínicos e complementares em dia foram aumentando até conseguirmos atingir 100% de cobertura para as duas doenças crônicas no último mês de intervenção. Todos os usuários faltosos receberam busca ativa e todos foram orientados sobre alimentação saudável, atividade física regular, riscos do tabagismo e sobre higiene bucal. Foram realizadas atividades de mapeamento de usuários com risco de doenças cardiovascular, além disso, foram promovidas ações de saúde. De forma geral a implementação da intervenção foi evidente e ajudou a qualificar os indicadores de saúde no território, através das ações de controle, implementação de ações de educação em saúde, com ênfase nos fatores de risco associados às doenças, a importância do tratamento adequado e a inserção de hábitos de vida saudáveis.

O acompanhamento da gestante: questões da prática assistencial para dentistas

A gestação é um período especial na vida de toda mulher. A geração de uma nova vida torna as mulheres mais sensíveis e mais abertas a novos conhecimentos, fazendo deste período um momento propício criar hábitos mais saudáveis de vida. Além disso, a prevenção dos problemas odontológicos em gestantes é uma das principais responsabilidades da Atenção Básica a serem executadas pelas Equipes de Saúde da Família (ESF) e Equipes de Saúde Bucal (ESB). No entanto, a gravidez ainda é cercada de medos e fantasias, até mesmo por parte dos profissionais que acompanham a futura mamãe. É importante que as gestantes sejam ouvidas sobre os problemas, crenças e tabus, cabendo à equipe respeitá-las e respondê-las de forma clara, mostrando as mudanças que ocorrem na boca durante a gravidez. Neste material encontram-se algumas discussões que ajudarão a desmistificar temas e a forma de atendimento destas pacientes, enfatizando a importância da higiene e estimulando o autocuidado e hábitos de vida saudável. Além de esclarecer alguns pontos do atendimento odontológico das gestantes que continuam como “tabus” para a equipe de saúde

Assistência ao paciente adulto: questões da prática assistencial para médicos

A atenção básica representa um amplo espaço para identificação, tratamento, acompanhamento e monitoramento das necessidades de saúde. Assim, para a atuação dos médicos na Estratégia da Saúde da Família (ESF) é necessário saber lidar com características que permeiam o diagnóstico de doenças prevalentes nos adultos. Este material aborda as principais doenças que acometem a população adulta, bem como suas principais características, prevenção e tratamento, tendo como base os manuais do Ministério da Saúde, além de apresentar hábitos de vida que incentivam a manter a saúde do organismo

A importância da atividade física em pacientes hipertensos no PSF VII em Itambacuri/MG

O presente trabalho tem como objetivo avaliar a influência da atividade física na pressão arterial de pacientes do PSF VII "Conquistando a Saúde", do município de Itambacuri/MG. Trata-se de um estudo de natureza qualitativa e explicativa, desenvolvido através de pesquisa bibliográfica de referências que reportam sobre o tema deste trabalho. Os estudos encontrados evidenciaram que a Hipertensão Arterial é a mais frequente das doenças cardiovasculares e o principal fator de risco para complicações como acidente vascular cerebral e infarto agudo do miocárdio, além da doença renal crônica. Além disso, a prática regular de exercício físico tem demonstrado uma relação com a diminuição da pressão arterial sistólica e diastólica, tanto em pessoas hipertensas como em normotensas, tal como observado nos pacientes hipertensos do PSF VII. Outro aspecto importante percebido na bibliografia consultada foi que a prática de atividade física traz benefícios para a melhoria da qualidade de vida e que o exercício físico pode ser considerado como estratégia complementar no tratamento da hipertensão arterial e, neste contexto, a equipe de saúde assume papel relevante na conscientização dos pacientes para a adoção de hábitos de vida saudáveis como a atividade física regular.

Projeto de intervenção: ação para adultos obesos de baixa renda na atenção básica

A obesidade é uma doença crônica, multifatorial, definida como o acúmulo excessivo de gordura corporal num nível que acarreta prejuízos à saúde dos indivíduos, e pode ser diagnosticada através do índice de massa corporal (IMC), sendo considerados obesos os indivíduos com IMC igual ou superior a 30kg/m2. A obesidade é uma condição prevalente, especialmente na população urbana e de baixa renda, que apresenta predileção por itens densos e calóricos, como a população da Unidade de Saúde de Central Carapina – Serra/ES, que apresenta uma grande prevalência de obesos. No tratamento da obesidade, as mudanças de estilo de vida são fundamentais e as ações de saúde são de grande contribuição neste processo. Portanto, este projeto tem por objetivo modificar hábitos de vida que perpetuam a obesidade na população da área 5 da Unidade de Saúde de Central Carapina, por meio de atividades de educação em saúde, a fim de reduzir a prevalência nesta área.

Obesidade na adolescência: Como podemos ajudar

Neste projeto de intervenção, abordamos o tema da obesidade na adolescência percebendo sua relevância no campo da saúde. Compreender os hábitos e o estilo de vida adotados pelos adolescentes, a estreita influencia da mídia nesse comportamento, bem como a correlação da auto-estima nesse conjunto. São fatores determinantes que precisam ser bem compreendidos para qualquer planejamento de ações nessa área. Discutindo com os próprios adolescentes suas percepções e particularidades do cotidiano, percebemos as inúmeras influências do meio sobre a adoção ou não de práticas saudáveis. Sendo assim, identificamos entre 196 adolescentes matriculados em uma escola local no território atendido pela ESF Boa Esperança em Nova Iguaçu/RJ, 20 deles com sobrepeso ou obesidade. Planejamos então dois encontros com estes alunos inicialmente ouvindo-os e num segundo momento orientando-os sobre os hábitos de vida, alimentação, atividades físicas, e autoestima. Com certeza foi uma etapa inicial de fortalecimento das ações previstas pelo Programa Saúde na Escola que deverá ser continuada, mas que aproximou-nos daquele cenário na perspectiva da promoção da saúde. A ideia é que o diálogo menos prescritivo e mais ampliado ancorado na educação em saúde possa ajudá-los a adotar escolhas mais saudáveis que impactem positivamente sobre a saúde.

Implicações do consumo de drogas abusivas para o binômio mãe-feto: plano de intervenção na Unidade de Saúde da Família “Dr Manoel Rocha Coutinho” de Vitória-ES

A gestação constitui um momento especial na vida da mulher e requer cuidados e boa alimentação de forma a suprir as carências alimentares do ser em formação. Daí a importância dos cuidados e necessidades do cultivo de bons hábitos de vida, assim como ser imprescindível se evitar o uso de drogas durante e, até, antes da gestação. Contudo, nas últimas décadas, assiste-se a um aumento progressivo do número de uso de substâncias psicoativas usadas por gestantes e pesquisas têm indicado elevação progressiva e alarmante no consumo de tabaco, álcool, maconha e outras drogas no período gestacional. Consoante esse cenário e considerando os efeitos e conseqüências do uso abusivo de drogas, não somente para o indivíduo e seus familiares, mas para o feto, no caso de mulheres em estado gravídico-puerperal, é que se optou pela implementação de um Plano de Intervenção (PI) voltado, sobretudo, para a população jovem e famílias que compõem a clientela da USF “Dr. Manoel Rocha Coutinho”, localizado no bairro Ilha do Príncipe, Vitória-ES, visando conscientizar quanto às graves conseqüências que podem advir do uso de drogas para o binômio mãe-feto, assim como para os familiares e sociedade em geral. Metodologicamente, o trabalho envolveu dois campos interrelacionados de investigação: pesquisa bibliográfica, base de dados LILacs e Pubmed, e pesquisa de campo em nível documental e empírico.

Intervenção educativa para aumentar o nível de conhecimento sobre a gravidez na adolescência em pacientes de 14 a 16 anos. UBS Primavera Viana/ES

A gravidez na adolescência é uma problemática de saúde a nível mundial, apresentando-se com mais frequência nas classes mais pobres da sociedade não é diferente entre as adolescentes moradoras na área de abrangência da UBS Primavera, no município de Viana. E/S. Diante do exposto será realizado um projeto de intervenção para tentar minimizar este problema na área. O trabalho tem como objetivo aplicar uma intervenção educativa para aumentar o nível de conhecimento sobre a gravidez na adolescência em pacientes de 14 a 16 anos da escola Dr. Arcilo Tononi, localizada na área da UBS, onde as adolescentes estão inscritas na Unidade. O período de realização será de novembro /2014 a julho /2015, com universo composto de 320 estudantes, dos quais 45 deles foram selecionados. Será feita uma entrevista previa para levantar o nível de exposição das adolescentes frente aos fatores de risco da gravidez precoce e posteriormente, serão realizadas atividades educativas, como circulo de cultura e dinâmicas, de forma que as participantes possam estabelecer interação, dialogo e intercambio de opiniões, podendo ser agentes multiplicadores das informações e melhorando seus hábitos de vida que repercutam na diminuição da frequência da gravidez na área. Espera-se ter um aumento do nível de informação dos adolescentes e diminuição da gravidez nessa faixa etária. Toda a equipe de saúde da USF se envolverá no projeto e os recursos materiais a serem utilizados serão mínimos, como: papel A4, lápis piloto e Data show/laptop.

Projeto de intervenção para hipertensos da área rural de Patos de Minas - MG

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é considerada um problema de saúde pública, apresentando estreita relação com a redução da qualidade de vida e aumento da mortalidade. A má adesão ao tratamento da HAS é motivo de preocupação para os profissionais que atuam na Atenção Básica de Saúde, pois está associada ao aparecimento de lesões em órgãos-alvos e ao comprometimento da capacidade funcional dos pacientes. Assim, este trabalho teve como objetivo elaborar uma proposta de intervenção para o acompanhamento, medicamentoso e não medicamentoso, de pacientes hipertensos cadastrados na área de abrangência do Programa de Saúde da Família Santana, em Patos de Minas, MG. Atualmente existem 498 pacientes diagnosticados com HAS no PSF Santana. Foram realizadas três etapas para elaboração da proposta de intervenção: diagnóstico situacional, revisão bibliográfica e elaboração do projeto de intervenção, utilizando-se o Planejamento Estratégico Situacional Simplificado (PES Simplificado). Foram identificados como causas principais do problema, também chamadas de "nós críticos", os hábitos de vida inadequados e a má adesão ao tratamento medicamentoso. Em seguida, foram elaboradas três operações para o enfrentamento dos nós críticos: Vida Saudável, Meu amigo comprimido e Acolhimento Humanizado. A elaboração de um plano de intervenção pode favorecer a organização do processo de trabalho, muitas vezes realizada de forma intuitiva. Assim, espera-se que a presente proposta possa contribuir para a organização do serviço, de forma a ampliar a adesão do paciente ao tratamento da HAS na Atenção Básica

Proposta de melhorias na abordagem dos pacientes com hipertensão arterial no município de Inconfidentes - MG

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é uma doença crônica de elevada prevalência na população brasileira, sendo considerada um sério problema de saúde pública e o principal fator de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares, renais e cerebrovasculares. Para o tratamento correto da HAS, independente da utilização de agentes farmacológicos, exige-se a mudança nos hábitos de vida, com ênfase na alimentação e prática de atividade física, algo que tem sido negligenciado. Quando diagnosticada precocemente e tratada de forma adequada pode evitar agravos aos portadores, proporcionando uma vida com qualidade, diminuindo internações hospitalares por complicações cardiovasculares e óbitos precoces. A carência de estudos avaliativos acerca da qualidade do processo do cuidado ao portador de hipertensão na atenção básica pode refletir a falta de avaliação em outros serviços e programas oferecidos à população. A abordagem correta deve visar o cuidado do paciente e não da doença, ou seja: uma abordagem que busque a parceria com a pessoa adoecida no seu cuidado de saúde e valorize o seu saber, promovendo a autonomia do indivíduo. O objetivo de tal abordagem será o de transmitir aos pacientes um mínimo de conhecimento sobre a doença e as suas comorbidades. Conscientizá-los da sua responsabilidade perante a sua doença (autonomia), do comprometimento familiar em ajudar no tratamento e da necessidade de se ter hábitos de vida saudáveis

Mapa de soluções da Estratégia Saúde da Família Caminhando com a Saúde

A pesquisa realizada na área de abrangência da ESF "Caminhando Com a Saúde" partiu do pressuposto que, apesar das várias divulgações a respeito da hipertensão artéria sistêmica (HAS) e seus fatores de risco e a importância as consulta trimestral para controle e renovação de receita, as pessoas portadoras dessa enfermidade, ainda apresentam sérias dificuldades em lidar com a mesma e que tais dificuldades são decorrentes de questões culturais e sociais. O presente estudo apresenta, em sua primeira parte, um histórico sobre a HAS, seus fatores de risco, o tratamento e a responsabilidade da equipe de saúde; em sua segunda parte expõe a metodologia da pesquisa e na terceira parte, situa a HAS dentro da área de abrangência da ESF "Caminhando Com a Saúde". Através desta pesquisa, observamos ainda que o controle da pressão arterial não se relaciona apenas aos hábitos de vida saudável do paciente e seu tratamento medicamentoso, mas também com a conscientização sobre a enfermidade e às comorbidades relacionadas. Deve-se enfatizar o trabalho de conscientização e de orientação do uso correto de medicações conforme prescrição, desenvolvida pela ESF "Caminhando Com a Saúde" e da importância da consulta trimestral

O efeito da intervenção educativa no conhecimento sobre fatores de risco cardiovascular entre os pacientes da área de abrangência da ESF de Santa Rita

Considerando a atualidade em quanto a elevada morbi-mortalidade por doenças cardiovasculares tanto no mundo como no Brasil; nossa equipe de saúde da Unidade Básica de Santa Rita, município de Santa Luzia em Minas Gerais, realizou o diagnóstico situacional da área de abrangência. Nela observou-se elevada incidência e prevalência dos fatores de risco cardiovascular, a maioria deles modificáveis. Partindo deste conhecimento decidimos elaborar uma proposta de intervenção educativa para melhorar o nível de conhecimento sobre fatores de risco e as doenças cardiovasculares em pacientes adulto em nossa área. A metodologia foi executada em três etapas: realização do diagnóstico situacional, revisão de literatura e desenvolvimento dum plano de ação. Neste estudo foram encontrados os seguintes nós críticos: falta de conhecimento da população sobre os fatores de risco cardiovascular, hábitos de vida inadequados, infra-estrutura insuficiente dos serviços de saúde assim como processo de trabalho da equipe de saúde da família inadequado. Sobre esta base foram desenvolvidos vários temas educativos para ser aplicados a traves de projetos criados tais como: "Mais informados" para aumentar o nível de conhecimento da população sobre os fatores de riscos cardiovasculares, "Mais Saudáveis" para modificar hábitos e estilos de vida, "Saúde Confortável" para melhorar a estrutura do serviço para o atendimento dos pacientes com fatores de riscos cardiovasculares e "Cuidando de Você" para implantar a linha de cuidado para atenção à pacientes com fatores de risco cardiovascular melhorando de esta forma o processo de trabalho da equipe. Consideramos este trabalho de muita importância no aporte de experiências no trabalho da equipe, pode servir como ponto de partida e motivação para futuros estudos nesta temática por outros profissionais da saúde e contribui a melhorar a o estado de saúde de nossa comunidade.

Plano de ação para redução da alta incidência de pacientes com hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus na área da ESF São Pedro

A Hipertensão Arterial e a Diabetes Mellitus (DM) vem aumentando muito nos últimos anos na área de abrangência da Equipe de Saúde da Família. O modelo econômico e social leva a um ambiente cultural e socioeconômico específico em cada região, e em nossa população existem hábitos de vida não saudáveis que podem ser tanto por condições financeiras quanto por aspectos culturais. Os principais determinantes nesse aumento: alimentação inadequada, falta de atividade física, stress, sobrepeso e a obesidade. No município de Itinga a principal causa de óbito são as doenças do aparelho cardiovascular tanto em homens como em mulheres, sendo a maioria dos casos associadas à Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS). Assim, este estudo objetivou elaborar um projeto de intervenção para diminuir a incidência de Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus em o ESF São Pedro de Itinga. Este plano se baseou no Planejamento Estratégico Situacional e na pesquisa de artigos na Biblioteca Virtual em Saúde, com os descritores: Hipertensão, Diabetes Mellitus e fatores de risco. Espera-se evitar complicações e sequelas provenientes dessas doenças e aumentar a qualidade de vida desses pacientes.

Benzodiazepínicos: o uso indevido e o abuso: uma proposta de intervenção no município de Monte Carmelo - Minas Gerais

Os Benzodiazepínicos estão entre os medicamentos mais utilizados no mundo, estando o Brasil entre os principais consumidores. São empregados como ansiolíticos, sedativos, miorrelaxantes, hipnóticos e anticonvulsivantes. Mesmo após décadas do surgimento desta classe de medicamentos e sabendo dos efeitos colaterais provocados em decorrência do uso prolongado (como dependência física e psíquica, interação com outras drogas e diminuição da atividade psicomotora), seu consumo ainda cresce principalmente entre idosos e mulheres, estando cada vez mais presente na rotina dos profissionais que atuam na Estratégia de Saúde da Família. Trata-se de um problema que envolve a equipe da saúde da família, o usuário destes medicamentos e a família, estando atado à realidade social que o usuário está inserido e ao despreparo dos profissionais de saúde em combater esse processo. Diante disso, o uso inadequado dessa classe de medicamentos, uma realidade no Brasil, deixa evidente a necessidade de intervenção. Desta forma, o presente estudo faz uma revisão na literatura sobre os Benzodiazepínicos e os fatores que justificam seu uso abusivo e indevido e desenvolve uma proposta de intervenção que ofereça mecanismos para a descontinuação do uso prolongado destes medicamentos, através, principalmente, da conscientização dos profissionais de saúde e do estímulo a práticas alternativas que visem bons hábitos de vida