Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS Itaara, Itaara/RS

HERNANDEZ ROMERO, Arbelis. Melhoria da Atenção à Saúde do Pré-natal e do Puerpério, na UBS Itaara/RS. 2015. 95f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família)-Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Ano 2015. O Programa de atenção ao pré-natal e puerpério constitui um dos indicadores de saúde mais relevantes a nível mundial. No contexto atual entre os objetivos do Ministério da Saúde está qualificar as Redes de Atenção Materno-Infantil em todo o País. Apesar de que existe uma ampliação na cobertura dos serviços de saúde, ainda existe uma elevada taxa de morbimortalidade materno-infantil no Brasil, razões pelas quais se faz imprescindível este projeto de intervenção na unidade de saúde de Itaara a intervenção teve como objetivo geral qualificar e melhorar a atenção ao Pré-natal e Puerpério, do município itaara/RS. Foi estruturado para ser desenvolvido no período de 16 semanas, porém foi realizado em 16 semanas, contemplando ações em quatro eixos de atuação: organização e gestão dos serviços, qualificação da pratica clinica, engajamento público e monitoramento e avaliação. Utilizou-se ficha espelho e planilha de coleta de dados fornecida pelo curso. A população alvo da intervenção foi todas as gestantes e puérperas até 42 dias após parto. Antes da intervenção tínhamos 47% (35) de cobertura para pré-natal e 85% (51) para puerpério. A meta estipulada foi aumentar de 47% para 80% para pré-natal e de 35% para100% para puerpério. A maioria das usuárias da área foram cadastradas na intervenção, alcançando ao final da intervenção uma cobertura de 70% para o pré-natal e 100% para o puerpério. Todas as gestantes receberam avaliação de risco gestacional, orientação nutricional durante a gestação, cuidados com o recém-nascido, vacinação e exame ginecológico por trimestre em dia. Todas as puérperas tiveram as mamas e abdômen examinados, todas realizaram exame ginecológico e tiveram orientações sobre aleitamento materno exclusivo. Esta intervenção foi de vital importância para a comunidade já que também respondeu de forma positiva às mudanças do cuidado recebido na unidade de saúde, exaltado medidas como: atendimento prioritário as gestantes e puérperas; consultas com horário marcado; controle de peso/pressão arterial; e, principalmente, as medidas de educação em saúde através das palestras e folders distribuídos pelas ACS. A partir da implantação da intervenção de atenção ao Pré-natal e Puerpério foi possível observar como o serviço é capaz de absorver estas mudanças e adaptar-se para suprir as necessidades do projeto.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na ESF Raio de Luz, Teutônia/RS

HERNANDEZ, NeisleydisAvila. Melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na UBS/ESF Raio de Luz, Teutônia/RS. 2015. 104f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A atenção pré-natal e puerpério é um dos programas mais importantes na Atenção Primaria a Saúde. É o conjunto de ações realizadas durante o período gestacional visando um atendimento global da saúde materno-fetal, melhor estratégia na prevenção e redução de morte materna, abortos, nati-mortalidades, óbitos e sequelas de intercorrências ocorridas no ciclo grávido-puerperal. Nesse sentido, o objetivo desse trabalho foi melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério na UBS/ESF Raio de Luz, Teutônia/RS. A intervenção foi desenvolvida em 12 semanas com minha presença na unidade de saúde e mais 4 semanas pela equipe durante minhas férias. Ou seja, desenvolveu-se no período de fevereiro a junho de 2015.Participaram da intervenção todas as gestantes e puérperas da área de abrangência de nossa equipe. As usuárias foram cadastradas e acompanhadas no programa de Atenção ao Pré-natal e Puérperio, durante as consultas clinica, ginecológicas, e odontológicas. Desenvolvemos ações nos 4 eixos temáticos do curso: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Durante a evolução ao longo de quatro meses de intervenção, observou-se uma variação do número de gestantes e puérperas inscritas no programa de atenção ao pré-natal e puerpério, sendo que, no 1º mês, assistimos 28 gestantes (96,6%); ao 2º mês, 27 gestantes (93,1%); ao 3º mês, 29 gestantes (100%) e, ao 4° mês, 26 gestantes (89,7%). No caso das puérperas assistimos o 100% , assim, no 1º mês, tivemos 5 puérperas; no 2º mês, tivemos 9 puérperas; no 3º mês, tivemos e no 4º mês tivemos 13 puérperas. Foram alcançados ainda bons resultados nas metas qualitativas, o 100% das gestantes e puérperas tiveram realizado o exame clínico, e foram solicitados os exames complementar segundo o protocolo de atenção, e o 100% delas receberam orientações sobre nutrição, aleitamento materno, riscos do tabagismo, higiene bucal, cuidados do recém-nascido, anticoncepção pós-parto, durante palestras e orientações individualizadas. Na meta de busca das usuárias faltosas a consulta, foi cumprida no 100%. Conseguimos garantir a qualidade da atenção a todas nossas mulheres assistidas. Ao terminar este trabalho, percebemos que foi de muita importância na comunidade, pois, as usuárias souberam a importância do programa e têm melhor seguimento. Nossa equipe incorporou a intervenção em nosso cotidiano, conseguiu trabalhar em harmonia, melhorou o serviço de atenção a saúde das mulheres e demostrou que pode garantir a saúde de nossas usuárias.

Melhoria da Atenção à Saúde das Pessoas com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Nova Esperança, Tabatinga/AM

Bauzá López, Jorge. Melhoria da atenção à saúde das pessoas com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus na UBS Nova Esperança, Tabatinga/AM. 2015. 93 f.Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) são a maior causa de mortalidade da população adulta no Brasil, independente do gênero. Este trabalho é um projeto de intervenção que surgiu a partir da necessidade de qualificar a atenção à saúde das pessoas com hipertensão arterial e/ou diabetes mellitus em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) no município de Tabatinga /AM, já que as ações desenvolvidas para este grupo de pessoas encontrava-se muito desfavorável e com baixa cobertura. A intervenção visou refletir a atuação da equipe frente à demanda, buscando desenvolver o trabalho com ações programáticas, incluindo educação permanente para os profissionais e informações à comunidade. Os objetivos da intervenção foram cadastrar e acompanhar 95% da população da área de abrangência e portadora de hipertensão e/ou diabetes, garantir uma atenção de qualidade, alcançar uma adesão de 100% das pessoas com HAS e DM, organizar e melhorar os registros dos usuários acompanhados, realizar avaliação de risco em 100% das pessoas cadastradas e acompanhadas e realizar ações de promoção à saúde com o objetivo de melhorar a expectativa e a qualidade de vida dos usuários. Os dados foram coletados para análise quantitativa dos indicadores em planilha fornecida pelo curso de especialização. A intervenção propiciou a melhoria dos registros e a qualificação da assistência, provocou uma mudança, ainda que pequena em alguns indicadores, mas com um impacto importante, como a melhoria da cobertura de exames, avaliação do risco cardiovascular e o aumento da adesão ao programa. Agora o desafio é prosseguir com esta e outras ações programáticas e buscar cada vez mais o comprometimento dos profissionais com a qualidade do atendimento.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS Shalom, Macaíba/RN

A atenção ao pré-natal e puerpério de qualidade e humanizada é fundamental para a saúde materna e neonatal. É dever dos serviços e profissionais de saúde acolher com dignidade a mulher e o recém-nascido, enfocando-os como sujeitos de direito. O presente trabalho foi realizado na UBS Shalom, na comunidade de Mangabeira, que tem um total estimado de 3142 pessoas. O objetivo deste trabalho foi melhorar a atenção à saúde no pré-natal e puerpério na UBS (Unidade Básica de saúde) Shalom, Macaíba/ RN (Estado Rio Grande do Norte). Em relação ao programa na Unidade, contávamos no começo da intervenção, no 1º mês, com um total de 18 gestantes e 16 puérperas, antes da intervenção as mulheres não tinham um bom acompanhamento e muitas perdiam as consultas agendadas e ficavam muito tempo sem se consultar pela dificuldade para pegar as fichas, pela distância que ficava entre a UBS e suas casas, além do desconhecimento da importância de fazer acompanhamento de sua gravidez. Os resultados obtidos na intervenção foram significativos para o tempo da intervenção, envolvendo um número de 41 gestantes chegando a uma cobertura de 87,2%, e todas elas ficaram com seus exames em dia, suas avaliações clinicas e odontológicas atualizadas, assim como sua avaliação de risco, além que já ficavam com a próxima consulta marcada e com metas de qualidade em 100%; já as puérperas conseguimos cadastrar com até 42 dias após o parto 29(76,3%) que também foi uma quantidade bem representativa. Podemos considerar que também foi um projeto para que todos os integrantes da nossa equipe conhecessem muitos aspectos de seu trabalho nesta ação programática e assim melhorasse o desenvolvimento do atendimento na unidade, melhorando o desempenho no trabalho. Foram utilizadas a planilha de coleta de dados e ficha espelho disponibilizadas pelo curso, enquanto os dados qualitativos foram registrados nos diários da intervenção a cada semana. Após a intervenção todos os líderes da comunidade e a população em geral reconheceram os resultados exitosos de nosso trabalho, foi muito importante também porque com as orientações que foram dadas a comunidade conheceu muito mais do sistema de saúde e entendeu melhor o funcionamento da unidade, dos programas e projetos que tem o ministério da saúde para cada pessoa.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS/ESF Centro, Ubiretama/RS

A intervenção ocorreu no período de maio a agosto de 2015, na UBS Ubiretama, do município Ubiretama/RS Teve por objetivo a melhoria da assistência ao pré-natal e puerpério.A mesma foi um sucesso de grande importância, já que houve um melhor acompanhamento, atendimentos de maior qualidade, melhor adesão de gestantes e puérperas, melhor registro de informações e foi possível aumentar os conhecimentos e educação sobre o pré-natal e puerperio, para que possamos ter mães a cada dia mais atentas e informadas pelos serviços de saúde. Com a intervenção foi possível o fortalecemento e a união da equipe e ajudou adquirir e aprimorar novos conhecimentos a todos, a mesma proporcionou uma melhor cobertura do pré-natal e puerperio e um melhor acompanhamento por parte de toda a equipe as gestantes, além da importância que teve na comunidade em relação às gestantes e puérperas, pois estas receberam uma atenção mais qualificada, onde os profissionais foram capacitados, e orientados, contribui na aproximação e vínculos afetivos e efetivos com a comunidade com maior conhecimento sobre ESF e sobre os princípios fundamentais do SUS, e nos ajudou a entender que com empenho, dedicação e apoio da gestão poderíamos trazer mudanças na saúde da população en geral para uma melhor qualidade de vida.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na Unidade Básica de Saúde Dr. Hámiltom D'ávila Krause, Município de Caçapava do Sul/RS

O acompanhamento pré-natal e puerperal é essencial para assegurar e garantir o ótimo desenvolvimento da gestação permitindo o parto de um recém-nascido saudável, sem impacto para a saúde materna no momento do mesmo e durante o puerpério tendo isto um importante impacto positivo na redução da morbimortalidade materna e neonatal. Realizar o atendimento pré-natal e puerperal além de desempenhar papel fundamental em termos de prevenção e diagnóstico precoce das patologias maternas e fetais que podiam estar já presentes no organismo ou se desenvolver durante este período, prepara à mulher para a maternidade oferecendo apoio psicológico e informações educativas. Ademais, prepara ao casal para o recebimento desta etapa favorecendo a compreensão e adaptação dos mesmos às novas vivencias lhes ajudando a assumir o papel de protagonistas neste processo. Devido à importância deste Programa foi desenvolvida na UBS IV Dr. Hámiltom D'Ávila Krause no Município Caçapava do Sul/RS uma intervenção no período de 16 semanas que teve como objetivo geral melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério e incrementar a qualidade dos atendimentos para o que se trabalhou com uma população-alvo constituída por mulheres em idade fértil (entre 10 e 49 anos) gestantes e em estado puerperal e se contou com a participação da equipe de saúde e o resto da população. Para a obtenção dos objetivos e metas desejadas se desenvolveram ações nos quatro eixos de atuação: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica o que garantiu: o incremento desta ação programática de 21 (56,8%) para 29 gestantes (78,4%) no caso do pré-natal e de 8 para 16 puérperas (100%) no caso do puerpério, a captação de gestantes no primeiro trimestre de 19 (90,5%) para 27 gestantes (93,1%), a adesão da população ao Programa, evidenciada pela ausência de faltas às consultas agendadas a partir do segundo mês de intervenção além de garantir durante toda a intervenção que os indicadores de qualidade se mantiveram em 100%. O desenvolvimento da intervenção além de permitir a melhoria desta ação programática na UBS incidiu positivamente na comunidade, no serviço e na equipe trazendo mudanças que permitiram modificar todas aquelas dificuldades que se encontraram antes e durante a intervenção a favor da população além de permitir uma maior qualificação da equipe e demostrar que quando se trabalha em conjunto se pode chegar longe na obtenção dos objetivos desejados. Com esta ação percebeu-se a importância de implementar e integrar o programa à rotina do serviço e lhe tomar como base para a implementação de outros projetos para melhorar a qualidades dos atendimentos nas UBS.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS Sertãozinho I, Canguaretama/RN

Os resultados do Pré-natal e Puerpério depende da implementação mais efetiva das ações de saúde, entre elas a assistência ao pré-natal adequada. Para este acompanhamento deve estar assegurado o desenvolvimento da gestação, onde a acessibilidade é importante para o prognóstico, o nascimento e a assistência precoce no primeiro trimestre para um adequado atendimento ao pré-natal permitindo o parto de um recém-nascido saudável. Foi realizada uma intervenção com objetivo de melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério na UBS Sertãozinho I, Canguaretama /RN. Os objetivos específicos da intervenção foram: ampliar a cobertura do pré-natal e puerpério, melhorar a qualidade da atenção ao pré-natal e puerpério, melhorar a adesão ao pré-natal e puerpério, melhorar o registro do programa de pré-natal e puerpério, realizar avaliação de risco das gestantes e promover a saúde no pré-natal e puerpério. A intervenção foi desenvolvida no período de três meses com a participação de todas as gestantes e puérperas atendidas neste período, na unidade básica de saúde. A comunidade ficou mais orientada sobre a importância da prioridade do pré-natal, a organização, a qualidade de toda a documentação e a interação da equipe para desenvolver as diferentes atividades que precisaram as gestantes e puérperas. Desenvolvemos um trabalho em equipe, não de maneira individual. De fato também ajudou aos resultados alcançados a participação da família, importante na atenção primária de saúde.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e ao Puerpério na UBS Vila Gaúcha Em Bagé/RS

Entre os meses de janeiro e junho de 2015 foi realizado um projeto de intervenção educativo teórico-prático na área adstrita à Unidade Básica de Saúde Vila Gaúcha no município de Bagé, estado do Rio Grande do Sul, cujo objetivo geral foi qualificar a atenção ao pré-natal e puerpério na UBS. Esta ação foi definida como foco da intervenção porque a atenção ao pré-natal e puerpério em princípio não era adequada pela falta de organização do serviço, além da falta de recursos humanos, e os indicadores de avaliação desta ação programática apresentavam resultados desfavoráveis tanto para a cobertura do programa, quanto para a qualidade das ações realizadas. O projeto estruturador da implantação da ação programática contou com a elaboração de um cronograma detalhando atividades a serem desenvolvidas semanalmente em quatro eixos norteadores: qualificação da prática clínica, organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação e engajamento público. Estipulou-se previamente a ampliação da cobertura da atenção ao pré-natal na unidade de 45% para 60% e ao puerpério de 14% para 45%, sem desconsiderar a qualidade do programa, e visando a implantação da ação programática à rotina do serviço ao fim do projeto. Antes da intervenção apenas 14 gestantes eram acompanhadas e com a intervenção passaram a acompanhar com qualidade 29 gestantes. Os resultados da intervenção analisados demonstram o aumento progressivo na maior parte dos indicadores da atenção à saúde das gestantes e puérperas, concluindo como satisfatório o resultado final da intervenção. Houve um aumento na cobertura do atendimento de pré-natal e puerpério com resultados acima da meta planejada, alcançando 96,7% (n = 29) de cobertura no programa de pré-natal e 100% (n = 18) das puérperas avaliadas antes dos 42 dias de pós-parto. Houve aumento na participação das gestantes e puérperas no atendimento oferecido pelo SUS, e diminuíram as intercorrências que aconteciam frequentemente no período do pré-natal e do puerpério. Além disso, o projeto permitiu que a equipe ficasse mais unida melhorando o fornecimento dos serviços oferecidos na UBS e por consequência, a saúde da comunidade em geral.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS/ESF Silvio Botelho Em Boa Vista/RR

Resumo CALDERON, José Cortes Ruiz. Melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na UBS Silvio Botelho, Boa Vista-RR. 2015. 87f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Qualificar a atenção da saúde da gestante e puérpera e de extrema relevância para o pais o Ministério de Saúde do Brasil tendo em conta os índices alcançados nos últimos anos, pretende reduzir a mortalidade infantil e materna foram introduzidos delineamentos diretrizes, normas para cumprimentar e lograr gestantes saudáveis com crianças saudáveis evitar o máximo a mortalidade materna e infantil. A atenção primaria de Saúde constituem o pilar fundamental para alcançar as metas propostas já que e o primer contato com os indivíduos, famílias e comunidade que e tratado de forma integral no dia a dia. Por esse motivo foi realizado em a Unidade Básica de Saúde Silvio Botelho, em Boa Vista Roraima, um projeto de intervenção tendo como objetivo a melhoria do atendimento às gestantes e puérperas na área de abrangência desta unidade. As ferramentas utilizadas foram, planilha espelho da gestante, história clínica da gestante, caderneta de gestante, cartela de vacinação, planilha o livro de coleta de dados, diário de intervenção. Foram realizados ações em os quatro eixos pedagógicos do curso de Especialização em saúde da Família UNASUS/UFPel, desenvolvendo a analises situacional, a analise estratégica, a intervenção e a avaliação da intervenção. Este projeto foi desenvolvido para ser realizado em 12 semanas. O grupo alvo da intervenção foram todas gestantes e puérperas pertencentes a área de abrangência, foram instrumentadas estratégias para o melhoramento da atendimento a gestantes e puérperas, ações de divulgação, palestras, visitas domiciliares, prioridade para as gestantes em atendimento odontológico assim como se acrescentarão diariamente dois vagas só para gestantes no laboratório. Foram alcançado em sua maioria o cumprimento dos índices de qualidade em 100%. As questões de educativas acontecem a longo prazo, mas iniciamos o trabalho e estamos satisfeitos com os resultados. Sugerimos que toas as ações sejam mantidas nos quatro eixos pedagógicos, somente assim a intervenção será incorporada a rotina do serviço em sua totalidade. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Saúde da Mulher; Pré-natal; Puerpério; Saúde Bucal.

Melhoria na Prevenção do Câncer de Colo de Útero e Câncer de Mamas na UBS Loteamento Esperança, Macaíba/ RN.

A prevenção do câncer de colo de útero e câncer de mamas é fundamental para reduzir os danos de morbimortalidade e promover uma melhora na qualidade de vida das mulheres na faixa etária de risco, sendo uma abordagem mais humanizada e é fundamental para a rotina dos cuidados com a saúde da mulher. É dever dos serviços e profissionais de saúde acolher e orientar com dignidade a mulher, enfocando-as como sujeitos de direito. O trabalho apresentado foi realizado na UBS Loteamento Esperança, na comunidade do Loteamento Esperança, que tem um total estimado de 2994 pessoas. O objetivo deste trabalho foi melhorar o programa de prevenção do câncer de colo de útero e câncer de mamas na UBS Loteamento Esperança, Macaíba/RN. No momento anterior à intervenção, as usuárias não tinham um bom acompanhamento e muitas não estavam bem orientadas sobre a importância da realização dos exames citopatológico, mamografia e a realização do autoexame de mamas, além do desconhecimento da importância de fazer acompanhamento na UBS, e especializado nos casos positivos. Os resultados obtidos foram significativos para o tempo da intervenção, envolvendo um número de 449 usuárias de 25-64 anos para a prevenção de câncer de colo uterino, chegando a uma cobertura de 57,7%. Já as usuárias na faixa etária de 50-69 anos, para a prevenção de câncer de mama, conseguimos um total de 142 usuárias, representando 63,1%.Todas elas ficaram com seus exames citopatológicos em dia, avaliações clínicas atualizadas, e com metas de qualidade em 100%, assim como avaliação de risco realizadas, além do que já ficavam com a próxima consulta marcada, em caso de situação de risco. Dentre as dificuldades que se apresentaram durante as semanas de trabalho foi a falta de agentes de saúde, que acarretou a falta de informações sobre a realidade das áreas descobertas, por isso não foi possível o cumprimento em 100% de todas as metas. Podemos considerar que por meio da intervenção todos os integrantes da nossa equipe conheceram muitos aspectos de seu trabalho neste programa e assim melhoraram o atendimento na unidade, e o desempenho no trabalho. Depois de terminada a intervenção, todos os líderes da comunidade e a população em geral reconheceram os resultados de nosso trabalho, e foi muito importante também porque, com as orientações que foram dadas, a comunidade conheceu muito mais do sistema de saúde e entendeu melhor o funcionamento da unidade, dos programas e projetos que tem o Ministério da Saúde para cada pessoa.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS/ESF Daily Buss Cecconi, Em São Vicente do Sul/RS

ENAMORADO, Odalys Gonzalez. Melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na UBS/ESF Daily Buss Cecconi, em São Vicente do sul/RS. 104f. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O Programa de atenção ao pré-natal e puerpério constitui um dos indicadores de saúde mais relevantes a nível mundial. No contexto atual entre os objetivos do Ministério da Saúde está qualificar as Redes de Atenção Materno-Infantil em todo o País. Apesar de que existe uma ampliação na cobertura dos serviços de saúde, ainda existe uma elevada taxa de morbimortalidade materno-infantil no Brasil, razões pelas quais se faz imprescindível esta intervenção na unidade de saúde. A intervenção teve como objetivo geral melhorar a atenção ao Pré-natal e Puerpério, na unidade básica de saúde Daily Buss Ceconi que atua no modelo da estratégia saúde da família em São Vicente do Sul no Rio Grande do Sul. Foi estruturado para ser desenvolvido no período de 16 semanas, porém foi realizado em 12 semanas, contemplando ações em quatro eixos de atuação: organização e gestão dos serviços, qualificação da pratica clínica, engajamento público e monitoramento e avaliação. Utilizou-se ficha espelho e planilha de coleta de dados fornecida pelo curso. As ações foram baseadas no caderno de atenção básica: atenção ao pré-natal de baixo risco, nº 32. A população alvo da intervenção foi todas as gestantes e puérperas até 42 dias após parto. Durante a evolução ao longo de três meses de intervenção, observou-se uma variação do número de gestantes inscritas no programa de Atenção ao Pré-natal e Puerpério. Nossa população alvo nesse período foram 12 gestantes e 5 puérperas. Todas as gestantes receberam avaliação de risco gestacional, orientação nutricional durante a gestação, cuidados com o recém-nascido, vacinação e exame ginecológico por trimestre em dia. Todas as puérperas tiveram as mamas e abdômen examinados, todas realizaram exame ginecológico e tiveram orientações sobre aleitamento materno exclusivo. A intervenção foi de vital importância para a comunidade já que também respondeu de forma positiva às mudanças do cuidado recebido na unidade de saúde, exaltado medidas como: atendimento prioritário as gestantes e puérperas; consultas com horário marcado; controle de peso/pressão arterial; e, principalmente, as medidas de educação em saúde através das palestras e folders distribuídos pelas ACS. A partir da implantação da intervenção de atenção ao Pré-natal e Puerpério foi possível observar como o serviço é capaz de absorver estas mudanças e adaptar-se para suprir as necessidades do projeto.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS Centro de Saúde, Matias Olímpio/PI

Este trabalho surgiu da necessidade de realizar uma intervenção no intuito de priorizar, aprimorar e proporcionar atendimento de qualidade e diferenciado para as usuárias do programa de pré-natal e puerpério atendidas pela equipe Centro de Saúde. Tem como objetivo geral melhorar a atenção à saúde das gestantes e puérperas na UBS Centro de Saúde no município Matias Olímpio/PI. Para atingir esse objetivo a equipe foi capacitada para qualificar e padronizar os atendimentos conforme os protocolos do Ministério da Saúde e as gestantes e puérperas foram acolhidas, cadastradas e realizado seguimento de acordo com o protocolo para o pré-natal e puerpério. Durante a intervenção 34 gestantes receberam atendimento psicológico, odontológico, orientações sobre o aleitamento materno, orientações sobre uso de drogas e os cuidados com o recém-nascido. Ainda, foi cumprido o esquema de vacinas estabelecido e solicitados todos os exames complementares de acordo com o protocolo, além dos métodos anticoncepcionais para uso após o parto. Em relação às puérperas, 25 foram acolhidas, cadastradas e acompanhadas através de atendimentos domiciliares, avaliadas para intercorrências, exames de abdome, orientações sobre os cuidados com o recém-nascido, e também foram orientadas em relação ao método anticoncepcional especifico para cada uma delas. Estipulamos alcançar uma meta de cobertura de 100% e em 3 meses de trabalho com ajuda de toda a equipe, foi possível atingir 87,2% de cobertura para pré-natal e 92% de cobertura para as puérperas cadastradas na área de abrangência, proporcionando um atendimento de qualidade. Após a intervenção a comunidade tem serviços de atendimento mantido e qualificado, dedicado a melhorar as condições de saúde da família de maneira integral, sustentado sobre os princípios básicos do Sistema Único de Saúde. Durante o transcurso da intervenção o serviço foi redesenhado e adequado para garantir ótimo atendimento as gestantes e puérperas, com isto foram melhorados os outros programas da Atenção Primária à Saúde que até agora tinham dificuldades como o seguimento dos idosos, puericultura, hipertensão e outros. A equipe de trabalho tem conseguido aperfeiçoar o atendimento com preparo profissional, ética e humanidade de cada um de seus integrantes, procurando a excelência tão merecida para nossos usuários.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS Governador Mão Santa, Ilha Grande/ PI

VALIENTE, Raymel Kessel. Melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na UBS Governador Mão Santa, Ilha Grande/ PI. 2015. 95f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Estratégia Saúde da Família (ESF) deve oferecer atenção ao pré-natal e puerpério de qualidade por meio de um conjunto de ações, que são aplicadas à saúde individual e coletiva com o objetivo de diminuição da morbidade e mortalidade das mulheres nessas condições. Nesse contexto, o vínculo estabelecido entre os profissionais com as gestantes é imprescindível para a adesão à ação programática. Com o objetivo de melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério foi realizada uma intervenção com esse foco na UBS Governador Mão Santa, Ilha Grande/PI, no período de fevereiro a junho de 2015. A intervenção foi realizada a partir de uma análise situacional que demonstrou a necessidade de ampliação da cobertura, qualificação da atenção oferecida, melhoria no registro e na adesão das mulheres, bem como na realização de ações de promoção da saúde na UBS e foi realizada a partir de quatro eixos: organização e gestão do serviço, monitoramento e avaliação, engajamento público e qualificação da prática clínica. Para o monitoramento da intervenção utilizou-se a ficha espelho e a planilha de coleta de dados. Os resultados obtidos durante a intervenção foram satisfatórios, especialmente quando comparado com os registros existentes antes da sua realização. Antes da intervenção a cobertura de pré-natal na UBS era de apenas 11 mulheres, o que correspondia a 31% da estimativa. Ao final da intervenção o número de gestantes acompanhadas aumentou para 18, o que corresponde a 78,3%, um valor muito próximo dos 80%, previsto na meta inicial. No puerpério, no início da intervenção a cobertura era de 91%, com 32 mulheres que fizeram consulta de puerpério na UBS. Enquanto que agora que terminou a intervenção a cobertura de puerpério foi de 100%, o que foi um resultado muito satisfatório. Durante a intervenção foram acompanhadas em consulta um total de 64 gestantes e 15 puérperas ao longo dos quatro meses que trabalho. Na atenção pré-natal e puerpério quase todas as metas foram atingidas e foram realizadas todas as ações previstas. A equipe da UBS considerou muito importante as mudanças na rotina de trabalho implantadas com a intervenção, pois o trabalho da UBS passou a ser mais organizado e com maior qualidade para a população. Melhoramos a qualidade das consultas oferecidas no nosso serviço, o acesso, assim como aumentou o número de usuárias que procuraram ser acompanhados. O retorno da comunidade foi positivo, apontando que se sentiram atendidas com maior qualidade em cada um dos atendimentos que receberam. A partir dessa experiência, outras propostas de estruturação de ações programáticas vêm sendo planejadas na UBS para continuar aperfeiçoando as conquistas já obtidas.

Melhoria do Programa de Pré-Natal e Puerpério da UBS Centro Municipal de Saúde, Santo Cristo, RS

Melhoria do Programa de Pré-natal e Puerpério da UBS Centro Municipal de Saúde, Santo Cristo, RS. O Pré-Natal e o Puerpério tornam-se fundamentais na atenção básica para prevenir doenças e complicações que podem comprometer a saúde do binômio gestante-bebê. Os fetos podem não ter um crescimento normal (desnutrição, macrossomia, malformação, entre outras) e as gestantes podem ter complicações como hipertensão, diabetes, polihidrâmnio, incompatibilidade do tipo sanguíneo, entre outras, caso não recebam acompanhamento adequado. Foi realizada uma intervenção com o objetivo de melhorar a qualidade do acompanhamento de pré-natal e puerpério da UBS CMS, Santo Cristo, RS. A justificativa para esta intervenção foi a necessidade de ter um atendimento humanizado e qualificado da equipe de trabalho com as gestantes. Devido à baixa qualidade prestada previamente, havia baixa procura por esse programa e a maioria das gestantes fazia controles em consultórios privados ou até mesmos não tinham um acompanhamento pré-natal certo e qualificado. A meta da equipe era cadastrar 80% das gestantes da área e melhorar a qualidade de atendimento das gestantes (antes da intervenção tínhamos 66% das gestantes cadastradas). Também tínhamos a meta de cadastrar 100% das puérperas. No começo, o trabalho foi um pouco difícil porque não tínhamos a equipe completa pela falta de dois ACS e de Enfermeira. Mas com esforço da equipe, em especial dos ACS, além da divulgação em rádio e jornal da cidade sobre a importância da saúde das gestantes e a importância do controle precoce da gestação, alcançamos o cadastramento de 95% das gestantes da área em 12 semanas de intervenção e 100% das puérperas. Também alcançamos 100% para todos os indicadores de qualidade. Para a comunidade, esta intervenção foi muito importante porque houve qualificação do atendimento, menor repetição de consultas, consultas agendadas (evitando longas esperas) e economia nos bolsos das gestantes que antes procuravam serviço particular. A Equipe que fez atendimento na UBS está agradecida pela organização que temos e os usuários não precisam reclamar para as funcionárias por uma consulta espontânea ou para agendar um atendimento. A equipe pode criar laços de confiança com a comunidade e obter apoio absoluto da Secretaria de Saúde para desenvolvimento do trabalho. Hoje, com equipe completa, nosso trabalho esta sendo facilitado e contribui mais ainda com a melhoria dos atendimentos, sendo que as ações da intervenção foram inseridas na rotina da UBS.

Melhoria da Atenção do Programa de Pré-Natal e Puerpério na UBS Zolima Garcia, Silves/AM

Resumo CRUZ, Rolando Rey. Melhoria da atenção do programa de Pré-natal e Puerpério, na UBS Zolima Garcia, Silves / AM. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O objetivo do programa pré-natal e pós-parto é garantir o desenvolvimento da gravidez, para alcançar o nascimento de um bebê saudável, sem qualquer impacto sobre a saúde materna, e para o bebê. A intervenção na Unidade Básica de Saúde da Família Zolima Garcia do município de Silves no Amazonas foi realizada com o objetivo de melhorar a atenção ao programa de Pré-natal e Puerpério. A intervenção teve duração de 12 semanas, iniciando em fevereiro e finalizando em abril. Para melhorar a cobertura e qualidade da atenção a estas usuárias, foram realizadas ações nos quatro eixos pedagógicos do curso: monitoramento e avaliação, gestão e organização do serviço, engajamento público e qualificação da prática cínica. Para o registro dos dados utilizou-se os prontuários dos usuários, ficha-espelho e planilha de coleta de dados fornecida pelo curso. Para atingir os objetivos capacitamos a equipe de acordo com o protocolo do Ministério da Saúde, reorganizou-se a agenda de trabalho, ofertamos mais vagas para atendimento das usuárias e incrementamos a busca ativa durante a visita domiciliar com ajuda da equipe e agentes comunitários da saúde. Inicialmente, antes da intervenção a cobertura em nossa área de pré-natal era de (8 grávidas) 20% e puerpério de (33 puérperas) 58%, estimamos chegar em 60% para pré-natal e 80% para puerpério, o numero estimado nos cadernos de gestante e de 40 o valor bruto das puerperas e de 57, residente na área Ao final da intervenção alcançamos 77,8% de cobertura para pré-natal, onde 21 gestantes foram cadastradas e para puerpério 100% das puérperas foram cadastradas, onde 5 puérperas foram acompanhadas durante este período. Em relação aos indicadores de qualidade todas as gestantes tiveram as mamas examinadas, solicitação de exames laboratoriais, vacina antitetânica e contra hepatite B em dia, avaliação de risco gestacional, avaliação odontológica, orientação sobre aleitamento materno exclusivo e nutricional. Todas as puérperas estavam com a consulta até 42 dias após parto em dia, receberam exame ginecológico, avaliação do estado psíquico, registro adequado e orientação sobre cuidados com o recém-nascido e planejamento familiar. A intervenção está incorporada na rotina do processo de trabalho da equipe e terá continuidade. Pretendemos estender esta proposta às demais ações programáticas de nossa unidade de saúde de modo a melhorar ainda mais a atenção oferecida a toda a comunidade. Palavras-chave: saúde da família; atenção primária à saúde; saúde da mulher, pré-natal, puerpério, saúde bucal.