Plano de intervenção para melhorar a assistência ao portador de transtorno depressivo maior na Unidade Básica de Saúde CAIC em Matozinhos/MG

Matozinhos é um município que faz parte da região metropolitana de Belo Horizonte e localiza-se a 47 km da capital. A população estimada para 2013 é de 36.031 habitantes. Uma das atividades propostas pelo CEABSF foi a realização do diagnóstico situacional do território estudado, identificando e definindo os principais problemas encontrados na área de abrangência. O problema de maior relevância identificado na Unidade Básica de Saúde do Bairro Bom Jesus II foi a elevada procura de pacientes com transtornos psiquiátricos, principalmente transtorno depressivo maior. A maior parte desses pacientes está sem assistência e cuidados adequados, incluindo falta de consulta médica adequada. Apesar do município contar com um centro de atenção psicossocial, a porta de entrada da população é a unidade básica de saúde. Esse foi o problema escolhido para se elaborar um plano de ação, na tentativa de modificar e enfrentar o problema. Transtornos mentais são comuns na prática clínica, inclusive na atenção primária. A depressão é um transtorno do humor incluído nos transtornos depressivos unipolares. É considerado um problema de saúde pública, apresentando elevada morbidade e mortalidade e está relacionado a uma maior procura pelos pacientes em serviços de saúde. Foram identificados como nós críticos desse problema, a falta de informação dos pacientes em relação à doença e uso incorreto dos medicamentos, o processo de trabalho que não oferece agenda específica para esses pacientes e os hábitos e os estilos de vida que os pacientes assumem frente ao problema. Foi proposto nesse trabalho plano de intervenção como forma de enfrentamento desse problema. É necessário para sua execução a presença de equipe multidisciplinar e parceria com o centro de atenção psicossocial e secretaria municipal de saúde. Para a construção desse projeto foram utilizados trabalhos científicos disponíveis em base de dados como: Biblioteca Virtual em Saúde, PUBMED, Biblioteca Virtual da Universidade Federal de Minas Gerais, SCIELO, dentre outros.

Sobrecarga de trabalho aos cuidados de idosos: Equipe de Saúde da Família Centro, Unidade básica de saúde Alvim Álvares da Silva, em Morada Novas de Minas - Minas Gerais

Este trabalho tem como objetivo elaborar um projeto de intervenção para promover a saúde integral dos cuidadores de idosos da área de abrangência da Estratégia Saúde da família, com foco na sobrecarga que esses profissionais enfrentam no seu processo de trabalho. Foi utilizado o método de Planejamento Estratégico Situacional para priorização e seleção do problema a ser trabalhado. Foi feita uma revisão narrativa da literatura sobre o tema para elaboração do plano de ação e estruturação de operações para subsidiar as intervenções que visem à melhoria da qualidade de vida do cuidador. O projeto de intervenção propondo a criação de grupo operativo de cuidadores de idosos, realização de palestras e oficina de habilidades, apresentação de material de apoio ao conhecimento sobre a Saúde do Idoso e cuidados, estruturação da Linha de Cuidado com o cuidador são as ações definidas para buscar a adesão dos cuidadores e assim intervir na qualidade do trabalho e de vida dos mesmos. A intervenção envolveu toda a equipe e contou com suporte dos profissionais do Núcleo de Apoio a Saúde da Família e da Secretaria Municipal de Saúde. Intervir na saúde do cuidador é tarefa desafiadora, que sofre interferência de múltiplas causas e problemas secundários e pode ser otimizada pela abordagem interdisciplinar. Esta ação deve integrar as atividades do projeto da Saúde dos cuidadores.

Tabagismo coexistindo com hipertensão arterial sistêmica e diabetes na comunidade do Paulo Bandeira em Maceió - AL: projeto de intervenção

Na Unidade de Saúde onde atua a equipe de saúde do Conjunto Paulo Bandeira, no bairro Benedito Bentes 2 no município de Maceió-AL, é notável a existência de uma alta prevalência de usuários de tabaco no grupo de hipertensos e diabéticos, sendo essa combinação persistente um agravante do risco cardiovascular. Este estudo tem como objetivo a promoção de estratégias de intervenção para o controle do tabagismo no grupo de hipertensos e diabéticos da comunidade do Paulo Bandeira. Como metodologia, inicialmente foram levantados dados sobre o número de fumantes entre os hipertensos e diabéticos de Junho à Dezembro de 2015, sendo encontrado um n=33, o que correspondeu a 21% do grupo específico. Sendo seguida com uma revisão bibliográfica a partir de artigos encontrados nas bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Google Acadêmico e Scielo. Esta revisão revelou a importância da prevenção primária e também secundária com uso de intervenções educativas em grupos portadores de doenças crônicas não-transmissíveis, principalmente as de acometimento cardiovascular como a Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes. Com a implantação do projeto de intervenção espera-se uma equipe capacitada para trabalhar com o tema tabagismo, o estabelecimento de um grupo operativo de combate ao tabagismo e o apoio da gestão municipal e Secretaria Municipal de Saúde para permitir uma melhor atuação de especialistas e disponibilização de medicamentos antitabagismo na farmácia da unidade.

Projeto de intervenção para diminuir as complicações causadas pela hipertensão arterial na Unidade Básica de Saúde Dona Sra. Aparecida Conceição Ferreira no município de Uberaba-Minas Gerais

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é considerada um grave problema de saúde pública global, devido a sua alta prevalência e baixas taxas de controle. É uma doença multifatorial, sendo caracterizada por uma pressão sistólica maior ou igual a 140mmhg e uma pressão diastólica maior ou igual a 90mmhg. A HAS associa-se a várias complicações como: acidente vascular encefálico, doença arterial periférica, insuficiência cardíaca, doença renal crônica, infarto agudo do miocárdio e doença arterial coronariana, causando 9,4 milhões de mortes a cada ano em todo o mundo. Dessa forma, devido às consequências causadas pela doença, o objetivo desse trabalho foi elaborar um projeto de intervenção sobre a HAS, na área de abrangência da "Unidade Básica de Saúde Dona Sra. Aparecida Conceição Ferreira" no município de Uberaba e identificar os principais fatores de risco presentes nos pacientes. Para o desenvolvimento desse plano foi utilizado o Método do Planejamento Estratégico Situacional. A pesquisa é de caráter narrativo, em que foram levantados dados de caráter qualitativo, fundamentado na literatura cientifica em questões consideradas amplas ou abertas. Os dados coletados foram colocados em uma planilha eletrônica do Excel 2010 e posteriormente foram submetidos à análise estatística por meio do programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS versão 13.0). Para obter as informações necessárias, foram utilizados os prontuários individuais e familiares, além dos dados recolhidos pelo Sistema de Informação da Atenção Básica e no Plano Municipal de Saúde do Município. A pressão arterial, o peso corporal e a circunferência abdominal também foram avaliados e monitorados nos pacientes. Portanto por meio desse projeto de intervenção pretende-se oferecer uma melhora na qualidade de vida dos pacientes participantes do projeto

Melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na UBS Povoado Terra Vermelha, Presidente Jânio Quadros/BA

O pré-natal é a assistência prestada para as gestantes durante os nove meses de gestação e puerpério é a fase pós-parto em que a mulher passa por alterações físicas e psíquicas até que retorne ao estado anterior à sua gravidez (BRASIL, 2012). O objetivo desta intervenção foi melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério da Unidade Básica de Saúde (UBS) da Família do Povoado Terra Vermelha, Presidente Jânio Quadros/BA. A intervenção ocorreu entre os meses de outubro de 2013 a abril de 2014, desenvolvida com a finalidade de reorganizaras ações e os serviços de pré-natal. Para o acompanhamento das gestantes foi utilizado ficha espelho, planilha de metas e coletas de dados. Os quatro eixos que nortearam as ações foram: Monitoramento e Avaliação, Organização e Gestão do Serviço, Engajamento Público e Qualificação da Prática Clinica. Ao todo foram atendidas dez gestantes residentes na área de abrangência da unidade, destacando a proporção de gestantes com todos os exames laboratoriais preconizados para primeira consulta (ou primeiro trimestre), proporção de gestantes com exames laboratoriais em dia, preconizados pelo Ministério da Saúde durante a gestação. O crescimento e o ganho na qualidade do atendimento foram notórios, pois não existia um atendimento sistemático deste grupo. Além disso, a melhora nos registros das informações organizou o atendimento clínico, facilitando também o monitoramento e busca ativa das gestantes. A intervenção realizada alcançou a maioria dos objetivos e metas planejadas. Há condições de superar algumas dificuldades encontradas, dada a melhor capacidade para a realização das ações e o apoio da gestão municipal. A equipe está integrada e já incorporamos a intervenção à rotina do serviço. Agora, o desafio é continuar com qualidade o trabalho iniciado.

Melhorar as ações de detecção de câncer de colo do útero e de mama na área de abrangência da USF Jardim Cristina - Colombo/PR

O câncer de colo de útero e de mama é um grave problema de saúde pública, sendo uma das principais causa de óbitos em mulheres no país, em nosso município detectamos baixa cobertura de exames preventivos, pois o Ministério da Saúde, acompanhando o percentual de 80% a 85% recomendado pela OMS, tinha como meta do Plano Pacto pela Saúde do biênio 2010-2011, uma cobertura de exames de Papanicolau de 80% da população alvo (25 a 59 anos), e na US Jardim Cristina estamos alcançando apenas 27% para exames de colo de útero e 29% para exames de mama, sendo essencial um trabalho voltado para este público. Para isso definimos como objetivo da nossa intervenção melhorar a detecção de câncer de colo do útero e de mama na área de abrangência da USF (Unidade de Saúde da Família) Jardim Cristina – Colombo/PR. A intervenção iniciou através da realização de análise situacional dos indicadores de saúde de todas as áreas de atuação da atenção primária USF composta por três equipes de saúde da família e uma equipe de saúde bucal abrangendo uma população de 8.520 habitantes. A intervenção teve duração de 16 semanas, durante este período realizamos inúmeras ações, entre elas a coleta de exames preventivos de câncer de colo de útero e exame de mamas, palestras educativas na sala de espera, centro de convivência, escolas e creche para os educadores e funcionários, disponibilizamos uma agenda com horários mais flexíveis, além de busca ativa das usuárias faltosas. Conforme levantamentos realizados, o público alvo para o programa de controle de câncer de colo de útero, realizado em mulheres de 25 a 64 anos era de 2.215 usuárias, e de controle de câncer de mama, realizado em mulheres de 50 a 69 anos era de 707 usuárias, sendo atingido em 2013 um percentual de 27% deste efetivo para detecção de colo de útero e 29% para detecção de mama, mas mesmo assim podemos considerar que obtivemos resultados importantes como a melhoria da qualidade do serviço e maior vínculo com a comunidade, além de atingirmos 100% dos indicadores de qualidade, como exames laboratoriais, acolhimento, registros, educação em saúde, busca ativa, sendo que todo este trabalho foi lastreado nos quatro eixos pedagógicos, monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica, Contamos ainda com o apoio da equipe que se empenhou muito na intervenção e precisamos ainda do apoio da gestão municipal para alcançarmos as metas, já que as ações continuam.

Melhoria da Atenção aos Usuários com HAS e/ou DM na UBS/ESF Novo Horizonte, Macapá/AP

Resumo PERALTA, Ernesto Garcia. Melhoria da Atenção aos usuários de HAS e/ou DM na UBS/ESF Novo Horizonte, Macapá/AP. 2015. 99 f. Trabalhos de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A Hipertensão arterial Sistêmica (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM) são agravos crônicos não transmissíveis, tem uma alta prevalência, mortalidade e são um grave problema de saúde pública no Brasil e no mundo. O controle adequado destes agravos é de vital importância, onde um equilíbrio entre prevenção e tratamento na atenção primaria de saúde passa a ser um desafio diário para os profissionais dos serviços do programa Saúde da Família. Nosso trabalho foi o resultado de um diagnóstico inicial na atenção aos usuários com HAS e/ou DM da Unidade Básica de Saúde (UBS) Novo Horizonte do município de Macapá do estado Amapá (AP). A população adstrita da UBS é de 24.000 habitantes e o número dos usuários com HAS e DM cadastrados antes da intervenção era de 657 usuários com HAS (18 %) e 108 (12%) com DM. Planejamos uma intervenção para ser realizada no período de 16 semanas, de setembro de 2014 a janeiro de 2015, para qualificar atenção aos usuários com HAS e DM. Sendo desenvolvida com a participação das quatro equipes de saúde da Família (ESF), profissionais da UBS e a participação da comunidade e apoio da Secretaria Municipal de Saúde de Macapá. Foram desenvolvidas ações nos quatro eixos pedagógicos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Rastreamos os indivíduos com fatores de riscos em consulta e visitas domiciliares (VD), recadastramos- os em cada área de abrangência, realizamos a busca ativa dos faltosos. O exame físico e avaliação de risco cardiovascular foram realizados nos atendimentos clínicos dos usuários cadastrados. Os medicamentos foram fornecidos pela farmácia popular com gratuidade para o melhor controle dos usuários com HAS e DM, Também encaminhamos os usuários às consultas de odontologia e aos laboratórios para realização dos exames. Após a intervenção, melhoramos a quantidade e qualidade dos atendimentos, através da organização do serviço e dos registros em torno de 100%, conseguimos aumentar os cadastros e ampliar a cobertura dos usuários com hipertensão em 27% (986) e dos com diabetes em 42,6% (383) e conseguimos cadastrar e fazer atendimento a 1150 usuários. Aumentamos as capacitações dos profissionais através da educação continuada e as atividades educativas de promoção de saúde da população em torno de 100%, melhorando a satisfação da população. A intervenção acrescentou o conhecimento destes agravos pela comunidade e fortaleceu vínculos com as ESF/UBS. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; doença crônica; hipertensão arterial; diabetes mellitus.

Qualificação da Atenção Às Pessoas com Hipertensão Arterial e/ou Diabetes Mellitus na ESF de Asa Branca, Boa Vista/RR

A Hipertensão Arterial Sistema (HAS) e a Diabetes Mellitus (DM) são um grave problema de saúde pública no Brasil e no mundo todo. Porém, devem ser alvo da atenção pela sociedade, principalmente quando juntas geram potenciais complicações e elevam o índice de mortalidade. Esse trabalho refere-se ao desenvolvimento de uma intervenção, que teve por objetivo qualificar a atenção às pessoas com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na ESF do Centro Municipal de Saúde de Asa Branca, do município Boa Vista, RR. Antes da intervenção não era realizado um adequado acompanhamento dos usuários hipertensos e/ou diabéticos, havia dificuldades no registro das informações, falta de profissionais que se dedicassem ao planejamento, avaliação e monitoramento das ações dispensadas aos adultos com DM e HAS, o cadastro era desatualizado, a avaliação de saúde bucal era deficiente, a cobertura de medicamentos na farmácia era insuficiente para estes usuários, escassas atividades em promoção de saúde, e baixa cobertura na realização de exames complementares, determinando deficiências no atendimento e acompanhamento com qualidade dos usuários hipertensos e/ou diabéticos. A intervenção ocorreu durante três meses, com o desenvolvimento de ações nos quatro eixos temáticos: organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, engajamento público e monitoramento e avaliação. Para o monitoramento da intervenção foi utilizado à ficha-espelho e a planilha de coleta de dados disponibilizada pelo curso. Durante as 12 semanas de intervenção conseguimos desenvolver o cadastro continuo dos usuários hipertensos e diabéticos de nossa área de abrangência, aumento das frequência de consultas de acompanhamento. Dos 641 usuários hipertensos e 183 usuários diabéticos com 20 anos ou mais residentes na área de abrangência do serviço de saúde, foram acompanhados no período da intervenção 522 (81.4 %) usuários hipertensos e 148 (80,9 %) usuários diabéticos. Foi realizado a busca ativa de todos os usuários faltosos a consultas, desenvolvemos atividades de educação em saúde com a comunidade e grupos de hipertensos e diabéticos. Não foi possível alcançar a meta de 85% de cobertura para ambos os grupos, devido à redução de um mês de intervenção, pois a proposta inicial era desenvolver a intervenção em 16 semanas, no entanto, foi reduzida para 12 semanas de intervenção, a falta de um ACS, a longa distância entre a UBS e a área de abrangência, e situações climáticas como fortes chuvas. Com o desenvolvimento destas ações conseguimos promover a saúde desta população alvo. A intervenção já está incorporada a rotina do serviço.

Melhoria das Ações de Prevenção e Detecção do Câncer de Colo de Útero e do Câncer de Mama na ESF Maria de Fátima Coutinho, Nova Cruz/RN

O câncer de mama e o câncer do colo do útero são duas neoplasias malignas muito comuns entre a população feminina em todo o mundo. No entanto, ambos os tipos de cânceres apresentam um bom prognóstico se diagnosticados em estágios iniciais, por isso, ações de detecção precoce na Atenção Primária à Saúde são muito importantes e essenciais, uma vez o diagnóstico oportuno, pode garantir procedimentos terapêuticos para salvar a vida de muitas usuárias e oferecer uma melhor qualidade de vida à população feminina. A intervenção tinha como objetivo geral Melhorar as Ações de Detecção Precoce do Câncer de Colo de Útero e do Câncer de Mama na Estratégia de Saúde da Família Maria de Fatima Coutinho, Município de Nova Cruz, Estado do Rio Grande do Norte. O projeto foi estruturado para desenvolver no período de 12 semanas, participaram da intervenção mulheres na faixa etária de 25 e 64 anos para prevenção do câncer do colo do útero e na faixa etária de 50 e 69 anos para prevenção do câncer de mama. As ações previstas foram desenvolvidas nos quatro eixos programáticos: Organização e Gestão do Serviço; Monitoramento e Avaliação; Engajamento Público; Qualificação da Prática Clínica. Para registro dos dados utilizamos os prontuários, o livro específico para o rastreamento, a ficha espelho e a planilha de coleta de dados disponibilizadas pelo curso, para monitorar nosso trabalho. Para organizar as ações, utilizamos o Protocolo da Secretaria Municipal de Saúde, do Ministério de Saúde e o Caderno de Atenção Básica. A população da área é de 2978 pessoas, nossa meta era cadastrar e acompanhar 90% das mulheres alvo da intervenção. Das 692 usuárias na faixa etária de 25 e 64 anos de idade estimadas pela planilha de coleta de dados, foram cadastradas e acompanhadas 434 mulheres, representando uma cobertura de 62,7%, todas com exame citopatológico em dia. A estimativa de usuárias na faixa etária de 50 e 69 anos de idade foi 200 usuárias, conseguimos cadastrar e acompanhar 132 mulheres, 66% da população alvo, todas com mamografias em dia. Os indicadores de qualidade como a coleta das amostras do citopatológico foi 100% satisfatórias, não houve resultados alterados de citopatológico e mamografias. Antes da intervenção as atividades eram concentradas no médico, durante as capacitações, as atribuições de cada membro da equipe foram revisadas e com isso buscamos aumentar o atendimento para um maior número de mulheres, a equipe conseguiu organizar a agenda, para atenção à demanda espontânea. A classificação de risco para o aparecimento de câncer de mama e a busca de sinais de alerta para câncer de colo do útero, tem sido cruciais para apoiar a priorização do atendimento das usuárias e está implantada na rotina do serviço

Melhoria da Detecção do Câncer de Colo de Útero e de Mama na UBS Nossa Senhora de Fátima, José de Freitas, Piauí

O câncer de mama junto com o câncer de colo de útero são as neoplasias mais frequentes na mulher brasileira, sendo as que mais levam à morte ou mutilações na mulher nesse grupo populacional. Por isso, é muito importante a prevenção, pois produzem uma melhora na qualidade de vida das mulheres, reduzem danos e evitam gastos maiores com a atenção secundária e terciária. Foi realizada uma intervenção na Unidade da Saúde da Família Nossa Senhora de Fátima município de José de Freitas no Piauí, tendo com o objetivo de melhorar a prevenção do câncer de colo de útero nas mulheres na faixa etária de 25 a 64 anos e do câncer de mama nas mulheres de 50 a 69 anos. Na área adstrita da Unidade Saúde da Família, havia 534 mulheres na faixa etária para prevenção do câncer de colo de útero, e 165 mulheres para prevenção do câncer de mama. A intervenção foi realizada no período de três meses, de setembro a dezembro 2015. A população alvo foram usuárias moradoras da área adstrita à Unidade da Saúde da Família e que faziam o acompanhamento em nossa unidade de saúde, foi utilizada para registros a fichas espelho e a planilha de coleta de dados. Todas as ações previstas foram desenvolvidas segundo a planilha OMIA, nos quatro eixos programáticos: Organização e Gestão do Serviço; Monitoramento e Avaliação; Engajamento Público; Qualificação da Prática Clínica. A meta planejada para cobertura era 60%, mesmo ficando abaixo, aumentou progressivamente de 14,8% para 42,2% na prevenção do câncer de colo de útero e de 30,9% para 63,0%, na prevenção do câncer de mama, nos três meses de intervenção. Vários indicadores de qualidade foram melhorados, como a proporção de mulheres com amostras satisfatórias de exame citopatológico, identificação de mulheres com exames alterados e sem acompanhamento na Unidade Saúde Família, realização de busca ativa de mulheres que faltaram nas consultas, mulheres com registro adequado, pesquisa de sinais de alerta para risco de câncer, e mulheres que receberam ações de promoção de saúde, todos estes finalizando com resultado de 100%. Ainda persistem algumas limitações como a baixa adesão das usuárias ao programa, falta de recursos materiais que prejudicam o trabalho da equipe, provocando descrédito por parte das usuárias. Podemos dizer que temos uma necessidade de melhora no planejamento de ações de prevenção e promoção de saúde por parte da gestão municipal e da equipe, para que somada a aquisição de conhecimento das usuárias, possa aumentar a adesão das mesmas ao programa de prevenção do câncer de colo de útero e mama, visando garantir uma melhor assistência e qualidade de vida às mulheres. O serviço de saúde prestado se tornou mais organizado e mais completo, com melhora dos registros e controle das ações executadas. A equipe se tornou mais capacitada, mais unida e trabalhando de forma multiprofissional. As ações se adequaram à rotina do trabalho da Unidade de Saúde, e serão incorporadas no serviço de saúde oferecido pela equipe.

Melhoria da Prevenção e o Controle do Câncer de Colo de Útero e Câncer de Mama na USF Santa Rosa, Jose de Freitas/PI

O câncer do colo de útero é a segunda maior causa de neoplasias depois do câncer de pele na região norte do Brasil. O câncer de mama junto com o câncer de colo de útero são as neoplasias mais frequentes na mulher brasileira, sendo as que mais levam à morte ou mutilações na mulher nesse grupo populacional. Por isso é muito importante a prevenção, pois produzem uma melhora na qualidade de vida das mulheres, reduzem danos e evitam gastos maiores com a atenção secundária e terciária. Foi realizada uma intervenção na USF Santa Rosa, no município de José de Freitas/PI, tendo como objetivo geral melhorar a prevenção do câncer de colo de útero e controle do câncer de mama às mulheres na faixa etária de 25 a 64 anos, e 50 a 69 anos, respectivamente. Na área adstrita à USF, havia 594 mulheres na faixa etária para prevenção do câncer de colo de útero, e 184 mulheres para prevenção do câncer de mama. Não foi atingida a meta de cobertura, mas a cobertura aumentou progressivamente de 10% para 36,2% para prevenção de câncer de colo de útero, e passou de 1,6% para 10,3%, para prevenção de câncer de mama nos três meses da intervenção. Vários indicadores de qualidade foram melhorados, como a proporção de mulheres com amostras satisfatórias de exame citopatológico, identificação de mulheres com exames alterados e sem acompanhamento na USF, realização de busca ativa de mulheres que faltaram nas consultas, mulheres com registro adequado, pesquisa de sinais de alerta para risco de câncer, e mulheres que receberam ações de promoção de saúde, todos estes finalizando com resultado de 100%. Ainda persistem algumas limitações como a baixa adesão das usuárias ao programa, falta de recursos materiais que podem prejudicar o trabalho da equipe, provocando descrédito por parte das usuárias. Podemos dizer que temos uma necessidade de melhora no planejamento de ações de prevenção e promoção de saúde por parte da gestão municipal e da equipe, para que somada a aquisição de conhecimento das usuárias possa aumentar a adesão das mesmas ao programa de prevenção do câncer de colo de útero e mama, visando garantir uma melhor assistência e qualidade de vida às mulheres. O serviço de saúde prestado se tornou mais organizado e mais completo, com melhora dos registros e controle das ações executadas. A equipe se tornou mais capacitada, mais unida e trabalhando de forma multiprofissional. As ações se adequaram à rotina do trabalho da USF, e serão incorporadas no serviço de saúde oferecido pela equipe. A intervenção foi realizada no período de 12 semanas, nos meses de abril a julho 2015. A população-alvo foram as usuárias moradoras da área adstrita à USF e que faziam o acompanhamento em nossa unidade de saúde, foi utilizada a fichas-espelho e a planilha de coleta de dados disponibilizada pelo curso .Todas as ações previstas foram desenvolvidas segundo a planilha OMIA, nos 4 eixos programáticos: Organização e Gestão do Serviço; Monitoramento e Avaliação; Engajamento Público; Qualificação da Prática Clínica.

Melhoria da Atenção ao Programa de Prevenção e Detecção Precoce do Câncer de Colo de Útero e Mama na ESF Severiano Almeida, Severiano Almeida-RS

A alta incidência e mortalidade dos cânceres de colo de útero e mama na população feminina no Brasil justifica a implementação de estratégias, projetos, intervenções para um melhor controle através de ações de promoção, prevenção, tratamento, reabilitação e cuidados paliativos quando for necessário. A Atenção Básica constitui a porta de entrada do usuário ao Sistema Único de Saúde e de muita importância a implementação de estratégias para promover uma atenção integral no aspecto da saúde da mulher que garantem ações desenvolvidas na prevenção e controle do câncer de colo de útero e mama (BRASIL, 2013). Por tudo isto, foi desenvolvida uma intervenção na Unidade Básica de Saúde do município de Severiano de Almeida, estado Rio Grande do Sul, no período fevereiro a junho de 2015, com duração de 16 semanas no intuído de melhorar o programa de prevenção do câncer de colo de útero e mama na UBS. As mulheres entre 25-64 anos na área da abrangência da UBS são de 928 para, a prevenção de câncer de colo de útero e na faixa etária de 50-69 anos são de 357, para a prevenção de câncer de mama. Antes da intervenção as ações do programa centravam-se só na realização do exame citopatológico e não se trabalhava na prevenção. Com o objetivo de ampliar a cobertura a equipe planejou uma meta de 95%, mas diante das dificuldades deparadas não foi possível alcançar essa meta, já que ao final da intervenção 54,4% mulheres foram atendidas para a prevenção de câncer de colo de útero e 94,8% de mulheres atendidas para a prevenção de câncer de mama. A gestão municipal desde o princípio mostrou seu apoio para resolver os problemas ao decorrer da intervenção. Foi possível converter as ações desenvolvidas durante a intervenção como rotina na UBS, além de promover uma maior integração da equipe e um melhor vínculo com a comunidade de nosso município.

PREVENÇÃO DA HIPERTENSÃO ARTERIAL COM BASE NA EDUCAÇÃO EM SAÚDE

A educação em saúde e uma estratégia de promoção a saúde que orienta a prevenção de doenças e a promoção da saúde através de saberes e praticas que visam sensibilizar a população sobre as responsabilidades com a saúde e motivar a adoção de hábitos saudáveis e comportamentos de prevenção. A principal razão pela qual surgiu o interesse em realizar o projeto de intervenção voltado para o tema prevenção da hipertensão arterial e estudo da prevalência desta doença foram devido a o baixo numero de pacientes cadastrados no USF Nova Cipó, existindo fatores de risco para desenvolver a doença, e a importância das ações educativas para motivar estilos de vida saudáveis. Este projeto tem como objetivo desenvolver um trabalho de educação em saúde na prevenção da hipertensão arterial, priorizando a população maior de 15 anos de idade. Trata-se de um projeto de intervenção no município Cipó, Bahia, planejado e implantado durante os meses de dezembro de 2013 a junho de 2014, através da realização de salas de espera, visitas domiciliares, distribuição de material és de educação em saúde e atividades educativas coletivas e individuais, realizadas na USF e escolas. Por essa ação avaliada positivamente percebeu-se a necessidade da dar continuidade a esse projeto e amplia-lo através do apoio dos profissionais da equipe de saúde e da Secretaria Municipal de saúde de Cipó

Gestão e avaliação na atenção básica

Este módulo apresentou três unidades, interligadas pelo seu significado instrumental para a gestão em saúde. Na primeira unidade, vimos a gestão local em saúde, identificando os principais interesses dos gestores, dos profissionais de saúde e dos usuários do sistema. Foram relembradas as principais questões da organização dos sistemas locais de saúde, enfatizando o processo de territorialização, acolhimento, atividades de atenção individual, atividades de atenção coletiva, atenção domiciliar, vigilância local em saúde e coordenação do cuidado. O controle social e as ações intersetoriais no sistema local de saúde também foram abordados na unidade. Na segunda unidade, discutimos o conjunto de procedimentos e normas relacionados com a gestão administrativa de políticas públicas, em geral, e do Sistema Único de Saúde, em particular. Identificamos a importância dos instrumentos de gestão para a alocação de recursos financeiros em equipamentos, materiais, atividades e ações necessárias para atender às necessidades da população. Também foram discutidos os instrumentos que garantem o acesso aos serviços e os procedimentos de média e alta complexidade – PDR, PPI, FPO e TFD. Na terceira unidade, finalizamos com a introdução dos conceitos básicos de avaliação, uma ação fundamental para subsidiar os avanços necessários ao bom desenvolvimento das ações de saúde. Com avaliação é possível redirecionar ações e programas no sentido desejado e previsto no planejamento e nos planos realizados pela gestão. São muitas as propostas existentes de avaliação, e há um grande estímulo para que sejam aplicadas sistematicamente. Como você vê, as três unidades discutem questões que são estruturantes para a boa atuação da gestão, em qualquer área de atuação da saúde.

Exame citológico - ampliação da cobertura no Centro de Saúde Felicidade II - Belo Horizonte/ MG

O objetivo principal deste estudo foi elaborar um plano de ação para ampliar a cobertura do exame colpocitológico no Centro de Saúde Felicidade II, da Secretaria Municipal de Saúde de Belo Horizonte / MG, promovendo assim, a melhoria das condições de vida e saúde das mulheres. A metodologia utilizada se baseou na revisão de literatura do tipo narrativa. Ao final do estudo foi apresentado um plano de ação, pois, diante dos resultados apurados percebeu-se a necessidade das intervenções a serem efetuadas no Centro de Saúde Felicidade II, visando melhorar o índice de cobertura dos exames preventivos. Sabe-se que a política da saúde tem como principal objetivo promover mudanças no intuito de melhorar o nível da saúde da população. A realidade percebida no Centro de Saúde Felicidade II é que o desempenho da equipe exerce grande impacto no desenvolvimento das ações, alcançando, dessa forma, o objetivo de contribuir com o aprimoramento e a consolidação da assistência à saúde da população, em especial a cobertura da população feminina na prevenção do câncer cérvico-uterino.