Prevenção do câncer de colo uterino das usuárias dos serviços no município de Bueno Brandão - Minas Gerais: plano de intervenção

O câncer do colo do útero é o terceiro mais incidente na população feminina brasileira. O câncer cérvico-uterino constitui uma causa de morte evitável sendo sua incidência e mortalidade passíveis de serem reduzidas por meio de programas de rastreamento efetivos para detecção e tratamento das lesões precursoras. O exame citopatológico do colo de útero é um método de rastreamento sensível e de baixo custo que torna possível o diagnóstico precoce de lesões precursoras e formas iniciais da doença. O objetivo deste trabalho foi elaborar um projeto de intervenção que possibilite o aumento de adesão ao exame de Papanicolau no Programa Saúde da Família Ponte Nova em Bueno Brandão-MG, para alcançar tal objetivo foi necessário traçar o perfil epidemiológico e ginecológico bem como o conhecimento e atitude das mulheres frente ao câncer de colo uterino. Realizou-se um estudo com 240 mulheres de 25 a 60 anos de idade, assistidas pelo Programa Saúde da Família Ponte Nova da zona rural de Bueno Brandão, Minas Gerais, no período de junho de 2015 a agosto de 2015. Os dados foram obtidos no caderno de controle dos exames de Papanicolau realizados na unidade e no momento da consulta. Os resultados encontrados foram que a grande maioria das mulheres que se encontra na faixa etária de risco apresenta fatores e comportamentos que as deixam mais vulneráveis a doença e, que mais programas educativos necessitam ser realizados para a quebra da perpetuação de tabus relacionados à sexualidade. Foi observada que informações gerais sobre câncer de colo de útero precisam ser divulgadas a comunidade local. Espera-se que os resultados deste estudo possam contribuir para orientar e definir ações dentro da Unidade da Família visando à conscientização e educação das mulheres e profissionais de saúde envolvidos.

Gravidez não planejada: o desafio da promoção da saúde do adolescente

O "PSF Traçadal", em São Romão, Minas gerais, possui uma população adscrita marcada por uma precária condição socioeconômica. É uma Unidade Básica de Saúde das zonas rural e urbana. Observou-se que o principal problema era o elevado percentual de gestantes jovens. A gravidez não planejada é considerada um sério problema de saúde pública devido ao aumento de complicações no período gestacional e durante o trabalho de parto. A adolescência é um dos ciclos da vida marcado por modificações físicas e psicológicas e a travessia abrupta dessa fase para a vida adulta provocada por uma gravidez, pode trazer complicações para o desenvolvimento do indivíduo, além de consequências sociais. O objetivo principal do trabalho é a educação em saúde a fim de sensibilizar os adolescentes sobre o impacto social e pessoal da gestação não planejada. Objetivos secundários são: a implantação de grupos de educação em saúde que tratem de planejamento familiar, capacitação da equipe no que diz respeito à saúde do adolescente, a criação de protocolo de enfermagem para o planejamento familiar e a conscientização da gestora de saúde em relação a importância da promoção e distribuição gratuita e constante de métodos anticoncepcionais no município. A determinação do problema na unidade seguiu a diretriz do planejamento estratégico situacional a partir da técnica de estimativa rápida. Os critérios de inclusão no projeto foram os usuários de 12 a 20 anos que aceitaram participar do grupo de discussão.

Prescrição indiscriminada de psicotrópicos: análise das causas e consequências dessa prática na cidade de Luminárias - Minas Gerais

O uso abusivo de psicotrópicos e por tempo prolongado, especialmente os benzodiazepínicos e antidepressivos, é prática comum entre a população. Entretanto, tal prática acarreta malefícios em longo prazo, como dependência e tolerância. Este trabalho tem como objetivo fazer um levantamento sobre o uso de benzodiazepínicos e antidepressivos na população de Luminárias - Minas Gerais, na Unidade Básica de Saúde Dr. Carlos Ribeiro Diniz e propor um projeto de intervenção para o desmame dessas drogas nos usuários que não apresentam indicação para o uso e desestimular a prescrição imprudente de tais drogas. Para subsidiar a elaboração do projeto de intervenção foi realizada uma revisão bibliográfica sobre o tema na Biblioteca Virtual em Saúde. Para que a retirada dessas medicações seja efetiva e o paciente não sofra recaídas, além da conscientização da população sobre os possíveis malefícios decorrentes do seu uso e forte vínculo entre paciente e equipe de saúde, há que se oferecer, dentre outros, suporte psicossocial.

Prevenção e controle da hipertensão arterial em São Sebastião do Maranhão - Minas Gerais

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é considerada um dos mais importantes problemas de saúde pública no Brasil e no mundo. Em termos de saúde pública percebe-se que tem alta prevalência e baixas taxas de controle. Este trabalho propõe a elaboração de uma proposta de intervenção para melhorar a prevenção e controle aos hipertensos na área da UBS do município São Sebastião do Maranhão, com o objetivo de melhorar o controle dos pacientes com HAS na área de abrangência. Para a construção da proposta de intervenção realizou-se um levantamento bibliográfico sobre o tema junto às bases de dados informatizados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e o diagnóstico da instituição, para conhecer melhor os fatores que dificultam a adesão ao tratamento da hipertensão arterial. Com base nas informações adquiridas foi elaborado o projeto de intervenção, visando sistematizar o atendimento ao hipertenso com ações voltadas para promoção e prevenir os agravos à saúde dos pacientes. Espera-se por meio deste trabalho impactar a equipe da Estratégia de Saúde da Família de São Sebastião do Maranhão para que possa contribuir para conscientização da importância do tratamento adequado da Hipertensão Arterial Sistêmica e, consequentemente diminuir a mortalidade e suas complicações ao tratamento, promovendo acompanhamento de forma sistemática e contínua em consultas e visitas domiciliares.

Intervenção educacional para modificação do estilo de vida dos hipertensos e diabéticos pela ESF Dona Divina Amaral Dias, Distrito Curral Novo, Antônio Carlos, MG

O município de Antônio Carlos pertence à Mesorregião dos Campos das Vertentes - Microrregião de Barbacena e possui área total de 524,8 km2. A população de Antônio Carlos é aproximadamente 11.112 habitantes. O presente estudo foi realizado pelo ESF Dona Divina Amaral Dias, Distrito de Curral Novo no município de Antônio Carlos. A equipe de saúde definiu como problema prioritário a alta prevalência de hipertensos e diabéticos em sua área de abrangência. O objetivo deste trabalho foi elaborar um projeto de intervenção educacional para modificação do estilo de vida dos hipertensos e diabéticos pela ESF. A metodologia escolhida foi a revisão de literatura a respeito do tema proposto utilizando bases de dados online Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs) e no Scientific Eletronic Libray Online (SciELO), e periódicos indexados na Biblioteca Virtual em saúde (BVS), além de registros da Unidade de Saúde. Também foi utilizado o Planejamento Estratégico Situacional (PES) na construção do trabalho. O Plano de Intervenção propõe diminuir a incidência dos fatores de risco e reorganização dos serviços de atendimento, com intuito de aumentar a participação e adesão dos hipertensos aos programas de educação e conscientização sobre HAS e a DM. Este estudo permitiu conhecer a prevalência da HAS e a DM na área de abrangência e iniciar as mudanças necessárias para readequações da assistência a este público tornando-a ferramenta fundamental para a prevenção dos agravos descompensados das referidas patologias.

GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA: PROPOSTA DE UM PLANO DE INTERVENÇÃO

O presente estudo trata-se de uma proposta multiprofissional direcionada aos adolescentes da área de Abrangência do Posto de Saúde Familiar Mão Amiga, no município de Vila Bela da Santíssima Trindade em Mato Grosso, e tem como objetivo principal a elaboração de um plano de intervenção que visa diminuir a incidência da gravidez na adolescência através da melhoria das ações ofertadas, colocando em prática estratégias que ofereçam a estes, educação, conscientização, e atendimento especifico, auxiliando-os no processo de mudança de hábitos de vida. Para elaboração de uma proposta de intervenção mais condizente com a realidade das adolescentes, foram utilizados os bancos de dados nacionais para seleção da literatura acerca da gravidez na adolescência em periódicos da Biblioteca Virtual em Saúde – BVS (SCIELO), o banco de dados do Sistema de Informação de Atenção Básica (SIAB), as agendas de trabalho dos Enfermeiros da unidade de saúde e as Informações colhidas pelos Agentes Comunitários de Saúde. A intervenção nos proporcionou grandes vitórias, enquanto capacitação profissional, educação sexual e reprodutiva, atendimento adequado ao adolescente, bem como maior demanda destes em nosso posto de saúde, mostrando que o envolvimento e o compromisso de todos os envolvidos principalmente a equipe de saúde do Posto de Saúde Familiar Mão Amiga possibilitam que idéias simples quando efetivadas surtem o efeito desejado, mesmo sabendo que neste caso será a longo prazo. Espera-se ampliar a busca por ações e estratégias criativas, a fim de que os problemas pertinentes à gravidez na adolescência e a responsabilidade de suas escolhas sejam sanadas, auxiliando-os no processo de mudança de vida e transformação da realidade onde vivem.

Melhoria da detecção precoce do câncer de colo do útero e de mama na UBS Jesuíno de Souza Lins, em Cruzeiro do Sul, AC

No âmbito da saúde pública, a “assistência integral à saúde” da mulher deve abranger um conjunto de ações que envolvem a promoção, a prevenção, o diagnóstico, o tratamento e a reabilitação. Dentre estas ações, estão àquelas voltadas para o controle dos cânceres do colo do útero e da mama. As ações de prevenção visam reduzir a ocorrência (incidência e mortalidade) do câncer do colo de útero, a mortalidade por câncer de mama e as repercussões físicas, psíquicas e sociais causadas por esses tipos de cânceres. O projeto de intervenção na Unidade de Saúde Jesuíno de Souza Lins, município de Cruzeiro do Sul, estado do Acre, teve como objetivo melhorar a detecção de câncer de colo do útero e de mama na faixa etária de 25 a 64 anos e 50 a 69 anos, que é respectivamente faixa etária de risco para desenvolver estes cânceres e outras enfermidades, procurando ampliar a cobertura na detecção precoce desses cânceres, melhorar a adesão das mulheres para realização do exame citopatológico de colo uterino e mamografia, melhorar a qualidade do atendimento e registro das informações, além de promover a saúde das mulheres que realizam detecção precoce de câncer de colo de útero e de mama na unidade de saúde. A metodologia utilizada foi a partir dos quatro eixos pedagógicos do curso, a saber, Organização e Gestão do Serviço, Monitoramento e Avaliação, Engajamento Público e Qualificação da Prática Clínica. Para cada eixo, foram definidas ações específicas, para o alcance das metas de cada indicador. Realizamos visitas domiciliares, palestras educativas, capacitação para os profissionais, reunião com as lideranças da comunidade, entre outras atividades. Foi possível cadastrar 305 mulheres com exames em dia para detecção precoce do câncer de colo de útero, e cadastrar 11 mulheres com exame em dia para detecção precoce do câncer de mama, equivalendo a 9,8% e 1,1%, respectivamente. Todas as mulheres acompanhadas apresentaram amostras satisfatórias do exame citopatológico na faixa etária de 25 a 64 anos. Aproximadamente, 96,4% das mulheres entre 50 e 69 anos realizaram avaliação de risco para câncer de mama. A intervenção propiciou a ampliação da cobertura na detecção precoce do câncer de colo de útero e de mama, nas faixas etárias de risco, a melhoria dos registros e qualificação da atenção com destaque para ampliação dos exames citopatológico do colo do útero e mamografia, além de uma maior conscientização da importância da prevenção dessas patologias no âmbito da atenção primária.

Qualificação das ações de detecção precoce do câncer de colo de útero e do câncer de mama na USF Jardilina Gomes, São José da Vitória/BA

Após a implantação do Programa de Assistência Integral a Saúde da Mulher, o Sistema Único de Saúde avançou significativamente no planejamento, estratégias e execuções de ações voltadas à prevenção de agravos e situações de risco a saúde da mulher principalmente no âmbito da atenção primária à saúde. A ampliação do acesso à informação, conscientização da importância de prevenção e detecção precoce do câncer de colo de útero e mama e o manejo necessário a alterações detectadas, devem rotineira e oportunamente ser ofertados e realizados a toda população, com agendamento desburocratizado, promovendo redução de custos na atenção secundária e/ou terciária com tratamentos complexos preveníveis na atenção primária – Estratégia de Saúde da Família (ESF), bem como danos à saúde da mulher. O presente trabalho trata de uma intervenção no programa de detecção precoce do câncer de colo de útero e de mama, na Unidade de Saúde da Família (USF) Jardilina Gomes, no município de São José da Vitória – Ba. A intervenção ocorreu no período de quatro meses, sendo esta uma proposta do curso de ensino a distância, especialização em Saúde da Família, da Universidade Federal de Pelotas. Os objetivos da intervenção foram de ampliar a cobertura na detecção de câncer de colo do útero e de mama, bem como a adesão, qualidade e registro dos atendimentos, mapeamento as mulheres com os riscos para o referido câncer e a orientação sobre doença sexualmente transmissível. Residentes na área adstrita da Unidade de Saúde, a população alvo foi de mulheres nas faixas etárias de 25 a 69 anos (aproximadamente 442 mulheres) e na faixa etária de 50 a 69 anos (141 mulheres). Participaram da intervenção, com foco na detecção precoce de câncer do colo de útero, 273 mulheres, correspondendo a uma cobertura de 61,8%, e para detecção precoce de câncer de mama 79 mulheres, portanto cobertura de 56%. Identificamos 53,5% (146) das mulheres com o exame citopatológico alterado, 38,4% (56) não buscaram seus resultados, destas foram realizadas 75% (42) de busca ativa com sucesso.. Não houve nenhuma mamografia alterada. As amostras do citopatológico foram 100% satisfatória, bem como os registros dos atendimentos. Quanto a avaliação aos riscos e sinais de alerta e a orientação de doença sexualmente transmissível tivemos 100% como meta alcançada. Com a intervenção houve o planejamento e organização no atendimento da saúde das mulheres, estabelecimento de horários das consultas, capacitação da equipe e a conscientização da população para a prevenção através do serviço oferecido.

Melhoria à atenção da saúde bucal dos escolares da Estratégia de Saúde da Família Três Barras em Pedro de Toledo/SP

A cárie dentária é considerada problema de saúde pública por atingir a maioria da população brasileira. A Organização Mundial de Saúde considera aceitável até três dentes cariados na idade de 12 anos e no Brasil este índice se eleva para seis dentes. Desta forma, foi realizado um trabalho de intervenção durante um período de 16 semanas, onde o objetivo foi realizar o atendimento de 70 crianças com idades entre 6 e 12 anos matriculados na escola municipal EMEIEF Bairro Três Barras no município de Pedro de Toledo-SP. O trabalho foi baseado na prevenção (palestras, rodas de conversa, orientação sobre escovação e alimentação saudável, orientação dos responsáveis legais sobre alimentação) e tratamento curativo em cadeira odontológica no consultório da ESF I Três Barras. Todos os 70 alunos receberam a primeira consulta odontológica e conseguiram concluir o tratamento no período da intervenção. Conseguimos também atingir 100% dos alunos que participaram da intervenção no que se refere às atividades educativas. Durante a realização dos exames iniciais dos 70 alunos, foi possível visualizar que a maioria dos dentes decíduos não apresentava cáries. Desta forma, a aplicação de selante nestes dentes permitirá que o risco instalação de cárie seja reduzido, pois as áreas de cicatrículas e fissuras estão protegidas, desde que os hábitos alimentares e de higiene bucal sejam incorporados na rotina diária destas crianças. Durante a avaliação dos dentes permanentes, os primeiros molares permanentes são os que apresentam maior número de cáries. A educação em saúde bucal realizada nas escolas é uma maneira eficiente de controle de cárie e doenças periodontais. Neste espaço é possível o encontro entre alunos, professores, pais e equipe multiprofissional de saúde. Através de conscientização e trabalho com os alunos, é possível modificar hábitos alimentares e melhorar a saúde bucal, permitindo assim, a redução no índice de dentes cariados e problemas gengivais.

Qualificação da atenção ao pré-natal e puerpério na Estratégia de Saúde da Família da Unidade Theresa Maria da Conceição em Agrestina-PE

O atendimento pré-natal e puerperal de qualidade é fundamental para saúde materna e neonatal, para com isso evitar-se complicações e óbitos nessa fase tão importante da vida. Assim, tivemos a iniciativa de trabalhar com esse público na nossa comunidade, com o objetivo de adquirir essa qualidade na assistência pré-natal e puerperal. Para isso, utilizamos como metodologia, a conscientização da comunidade sobre a importância do pré-natal e seu início precoce, a busca ativa e cadastramento das gestantes, o preenchimento de fichas espelho, as planilhas de coleta de dados, assim como capacitação de todos os membros da equipe para sensibilizá-los para um bom acolhimento e para que pudessem conhecer as suas atribuições dentro da UBS e na comunidade; e as orientações a serem oferecidas aos usuários. Com isso, alcançamos a captação de novas gestantes para iniciar o acompanhamento de pré-natal, preferencialmente ainda no primeiro trimestre. Ficamos bastante satisfeitos com os resultados, que nos mostram um crescimento na adesão das gestantes, ampliando nossa cobertura para 100% das gestantes, bem como uma melhor qualidade no acompanhamento de pré-natal e puerperal no final dos quatro meses da intervenção. Além de evidenciar um expressivo percentual de 100% de gestantes com exames solicitados e realizados, usuárias vacinadas, prescrição de suplementação além de orientações oferecidas. Nossa maior dificuldade foi quanto a realização de exames de sorologias, tendo em vista que eram solicitados porém esperava-se muito tempo pelos resultados, perdendo a credibilidade das mulheres, tendo que ser adotadas medidas alternativas para recuperar a confiança delas e ter eficácia no recebimento dos resultados; e também, quanto a realização do exame ginecológico durante a gestação, porém ainda alcançamos 48% das gestantes, que no começo da intervenção tínhamos apenas 12,5% delas com pelo menos um exame ginecológico por trimestre. O principal ganho para a comunidade, sem dúvidas, foi a adaptação ao atendimento odontológico no período gravídico, já que esse tipo de atendimento não era rotina na unidade e nem na comunidade. Conseguimos um aumento de 38,5% de gestantes com adesão às consultas odontológicas, atingindo 76% ao final da intervenção. A conclusão que podemos chegar é que a intervenção foi de fácil adaptação para nós da equipe, para as gestantes e para a comunidade como um todo. E nossa intenção, é continuar adequando o conjunto de tarefas implantados pela intervenção em nossa rotina de atendimento, para continuarmos mantendo as metas atingidas e atingir as que não foram possíveis durante a intervenção.

Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários Portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus da UBS/ESF Campos da Serra, Caxias do Sul/RS

Resumo ROBLE, Fiolangel De La Cruz. Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes mellitus da UBS/ESF Campos da Serra, Caxias do Sul/RS. 2015. 90f. Trabalho de Conclusão de Especialização em Saúde da Família - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas. As Doenças Crônico-Degenerativas têm assumido importância cada vez maior no elenco de ações programáticas típicas da ação básica em função da modificação da pirâmide populacional e do estilo de vida que levam a estas doenças. A Unidade Básica de Saúde Campo da Serra, está localizada na periferia de Caxias do Sul, na área urbana, com uma população de abrangência de 4760 habitantes, onde a principal causa de atendimento a adultos está associada à hipertensão arterial e/ou diabetes mellitus, com inúmeros usuários incapacitados e acamados, que sofrem as consequências destas doenças. Por isso a certeza em trabalhar este tema sabendo que são situações que poderiam ser evitadas e que não precisariam de tantos recursos para ser prevenidas, só com ações de promoção e prevenção, mantendo as doenças sob controle por meio da conscientização da população. O objetivo desta intervenção foi Melhorar a Atenção à Saúde dos usuários Hipertensos e/ou Diabéticos da área de abrangência, realizada num período de 12 semanas, entre fevereiro e maio de 2015. Os usuários priorizados formaram um universo de 724 hipertensos e 179 diabéticos, sem dados de cobertura, pois não existiam informações que permitissem fazer uma avaliação do desenvolvimento desta ação programática, uma vez que a Unidade era recém-inaugurada. Com o objetivo de qualificar o programa de atenção aos diabéticos e/ou hipertensos foi planejado e desenvolvido uma intervenção baseada em quatro eixos de: organização e gestão do serviço, engajamento público, monitoramento e avaliação, e qualificação da pratica clínica; que visou ampliar a cobertura de atendimento clínico dos usuários diabéticos e hipertensos, aprimorar a adesão ao programa, aperfeiçoar a qualidade do programa, melhorar os registros das informações, promover e prever sua saúde, assim como as ações de prevenção de riscos cardiovascular e outras complicações. Este trabalho permitiu o desenvolvimento de cadastramento, busca ativa de faltosos, visitas domiciliares, atendimento clínico e odontológico e avaliação dos riscos cardiovasculares. Assim, mesmo com o trabalho da equipe e comunidade não foi possível atingir a meta de cobertura proposta (50%), mas foram alcançados 24,6% (178) de cobertura para hipertensos e 31,8% (57) para diabéticos, com melhorias significativas nos registros, atualização dos prontuários, adesão dos tratamentos, ampliação da cobertura, avaliação clínica, ações de promoção e agendamento das consultas de clínica geral. Portanto, com os resultados obtidos na intervenção, as ações desenvolvidas na UBS ficaram incorporadas na rotina do serviço com mudanças no atendimento dos usuários na atenção primária à saúde. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.

Melhoria da Qualidade da Atenção à Saúde da Pessoa Idosa na UBS Artilina, Santa Vitoria do Palmar/RS

SOBRADO ALVAREZ, Ramon. Melhoria da qualidade da atenção à saúde da pessoa idosa na UBS Artilina, Santa Vitoria Do Palmar/RS. 2015. 104 fls. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Atualmente a população idosa brasileira é de 10% e devido às mudanças significativas no mundo, tais como fatores econômicos, socioculturais e nutricionais, a expectativa de vida aumenta gradualmente, elevando assim o número de idosos em nossas comunidades. O aumento da proporção de pessoas idosas desencadeia desafios de todos os tipos e exigem dos Estados à geração de políticas que atendam às necessidades deste grupo da população. É classificada como idosa uma pessoa que tem 60 anos ou mais. O envelhecimento é caracterizado pela diminuição gradual das capacidades e funções do corpo e, por isso, o cuidado com essa população se faz cada vez mais necessário. O objetivo desta intervenção foi de melhorar a atenção à saúde da pessoa idosa na UBS Artilina em Santa Vitoria do Palmar/RS. Esta intervenção foi desenvolvida no período de 16 semanas participaram da intervenção 219 pessoas idosas. Obtive como resultado cobertura do programa saúde dos idosos de 94% do total dos idosos (219). Foi avaliada também à necessidade de atendimento odontológico, a quantidade de idosos com registro na Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa, este sendo alcançados 137 idosos (63%), avaliação de risco para morbimortalidade, para fragilização na velhice, da rede social. Receberam orientações sobre hábitos nutricionais saudáveis, prática de atividade física e cuidado de saúde bucal. Também foram avaliados exame clínico apropriado, histórico de HAS e/ou DM com solicitação de exames complementares em dia, conhecemos se o idoso encontra-se acamado ou com problemas de locomoção. Para a obtenção da informação foi utilizados o prontuário clinico, a caderneta do idoso e as fichas espelhos, assim como também a planilha de coleta de dados. Como resultados, a cobertura aumentou para 94,1% (206) em relação ao número de idosos estimados e em relação à qualidade da atenção a maioria dos indicadores também foi aumentando mês a mês. Os idosos faltosos foram identificados e foram realizadas as buscas ativas. A intervenção permitiu que os profissionais se capacitassem para realizar as ações e atividades baseadas nos protocolos do ministério da saúde. Como ganhos foi observado que a união de todos os profissionais da equipe e uma atenção com mais qualidade para um maior número de pessoas, aumentando assim o grau de satisfação dos usuários. Esta intervenção servirá de guia para a organização do trabalho com as demais ações programáticas da unidade incluindo o trabalho de conscientização da equipe sobre a importância da manutenção do programa, mesmo após o retorno dos médicos estrangeiros para seus países, pois a atenção aos usuários.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS Manoel da Costa Souza, Arez/RN

Resumo . PÉREZ, Mireidis Díaz. Melhorar a Atenção ao Pré-natal e Puerpério na UBS Manoel da Costa Souza, Arez/RN. 2015. 118f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. A gestação é um fenômeno fisiológico e deve ser vista pelas gestantes e equipes de saúde como uma experiência de vida saudável que envolve mudanças dinâmicas sob o olhar físico, social e emocional. O foco de intervenção relacionado com esta ação programática atenção ao Pré-natal e Puerpério, incluiu Saúde Bucal. Nosso objetivo foi melhorar a atenção ao Pré-natal e Puerpério na Unidade Básica de Saúde Manoel da Costa Souza, no município de Arez, estado do Rio Grande do Norte, no período de 12 semanas, compreendido entre abril e julho de 2015. Para a execução da intervenção a equipe adotou o Caderno de Atenção Básica sobre o Pré‐natal de Baixo Risco do Ministério da Saúde, 2012. Utilizaram-se as fichas-espelhos disponibilizadas pelo curso e preenchidas no atendimento periódico das usuárias. Com a intervenção alcançou-se 28 gestantes, 87,5% de cobertura e 22 (100%) puérperas cadastradas. A intervenção propiciou a qualidade do programa de pré-natal e puerpério na Unidade, assim como fomentou o trabalho em equipe. Também a equipe solicitou exames laboratoriais, prescreveu sulfato ferroso e ácido fólico, conforme protocolo, aperfeiçoando a atenção à saúde das gestantes e puérperas. Os registros foram qualificados por meio do preenchimento de fichas-espelhos. A avaliação de risco gestacional ainda não está com os resultados desejados pela equipe. As orientações acerca do pré-natal e puerpério aprimorou a promoção em saúde oferecida na Unidade de Saúde, com orientações nutricionais, aleitamento materno, cuidados com o recém-nascido. Destaca-se que não houve faltosas às consultas. A intervenção foi muito importante para equipe e para o serviço porque possibilitou a capacitação dos profissionais acerca desta ação programática, promoveu o trabalho integrado da equipe multiprofissional, impactou em outros programas de saúde e destacou a humanização no atendimento à gestante e puérpera. A intervenção já foi incorporada à rotina do serviço de forma sistemática. Ampliando o trabalho de conscientização da comunidade na necessidade de priorização da atenção da atenção ao pré-natal e puerpério, em especiais às de alto risco. Tomando este projeto como exemplo vamos a implementar o programa de atenção à saúde das crianças na UBS. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; saúde da mulher; pré-natal; puerpério; saúde bucal.

Melhoria da Atenção a Saúde dos Idosos na Unidade Básica Móvel Fluvial Juruá, Cruzeiro do Sul, AC

Resumo Matos Matos Saul. Melhoria da Atenção a Saúde dos Idosos na Unidades Básica Móvel Fluvial Juruá, Cruzeiro do Sul, Acre.2015. 97f. trabalho de conclusão de Curso. Especialização em Saúde de Família-Modalidade a distância Universidade Federal de Pelota, pelota, Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano. Devido uma crescente expectativa de vida e redução das taxas de natalidade evidenciadas globalmente, a população idosa representará uma parcela cada vez maior na sociedade, mas ainda hoje corresponde uma faixa populacional discriminada nos mais variados aspectos, com seus direitos comumente lesados. O presente trabalho é fruto da necessidade de melhoria da Saúde do Idoso na Unidade Básica de Saúde Móvel Fluvial Juruá, localizada no município de Cruzeiro do Sul, AC. Utilizando como base as normativas preconizadas pelo Ministério da Saúde na atenção à Saúde do Idoso, IV-Diretrizes Brasileiras de Hipertensão e Cadernos de Atenção Básica (Obesidade), foram instauradas pela equipe algumas mudanças na rotina da Unidade de Saúde, como capacitação da prática clínica para a equipe de saúde, adesão de métodos de gestão de prontuários e ficha-espelho, distribuição da caderneta de saúde da pessoa idosa, priorização do atendimento ao idoso, conscientização para prática de hábitos de vida saudáveis, busca a idosos pertencentes à área da Unidade de Saúde, tanto para visitas domiciliares quanto atendimentos ambulatoriais, incentivo ao cuidado da saúde bucal, verificação da disponibilidade de medicamentos e rotinas de exames. Foi possível observar que após a intervenção, 100% dos idosos da área foram cadastrados no programa de saúde do idoso, também igual porcentagem teve na verificação da pressão arterial na última consulta e foram registrados com ficha espelho em dia. A proporção de idosos com exame clínico apropriado em dia foi 97,3%. Atingimos 94,6% de hipertensos e diabéticos idosos com solicitação de exames laboratorial realizados. Destes, 62,2% tiveram avaliação da necessidade de atendimento odontológico, assim a primeira consulta odontológica programática agendada com suas respectivas orientações individuais de cuidados de saúde bucal. Na intervenção houve uma melhora na adesão dos tratamentos na farmácia populares priorizadas em 77,0% dos idosos, ocorreu também um aumento na demanda de consultas médicas e odontológicas. Conclui-se que houve uma melhora geral na qualidade do serviço prestado Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; (complementar com as outras 3 relacionadas à ação programática).

Melhoria da Atenção à Prevenção e Detecção Precoce do Câncer de Colo de Útero e de Mama na UBS/ESF Mario Covas, Bonfim do Piauí/PI

Ulloa, Ormedy Grimon. Melhoria da atenção na detecção precoce do câncer de colo de útero e do câncer de mama na UBS Mário Covas, Bonfim do Piauí-PI, 2015. 66f. Trabalho de conclusão de curso (Especialização em Saúde da Família). Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, ano 2015. Foi desenvolvida uma intervenção na UBS Mario Covas do município Bonfim do Piauí-PI com o objetivo de melhorar a atenção na detecção precoce do câncer de colo de útero e do câncer de mama. O trabalho teve uma duração de 12 semanas. Decidiu-se intervir nesta ação programática por ser considerada uma das primeiras causas de morte na mulher. Onde pode ser acompanhada precocemente para evitar complicações maiores, além disso, porque o município tem registros, mas não são adequados, para fazer uma avaliação dos indicadores de cobertura e de qualidade do programa. Trabalha-se para ampliar a cobertura, a qualidade das amostras, a adesão ao programa, o registro das informações, avaliação de riscos e promoção da saúde. Foram desenvolvidas ações nos quatro eixos programáticos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da pratica clínica. Nossa área de cobertura tem uma população na faixa etária de 25 e 64 anos de 1248 mulheres sendo acompanhadas na UBS para prevenção de câncer de colo de útero antes da intervenção 263(21%) mulheres nesta faixa etária. Antes da intervenção não tínhamos dados para avaliar o indicador de cobertura para as ações de prevenção de câncer de mama. Com a intervenção foram cadastradas e acolhidas usuárias das faixas etárias alvo e foram feitas atividades de educação em saúde para as mulheres e para a comunidade falando da importância da realização dos exames e periodicidade para a realização. Foram organizados registros de todas as mulheres para acomodar os resultados, capacitados os profissionais de saúde e os ACS, as usuários faltosas foram buscadas com a realização também de visitas domiciliares. Durante a intervenção utilizamos como instrumentos de registro fichas espelhos e a planilha de coleta de dados (PCD) elaborados pela UFPel. Em uma população de 5393 habitantes teríamos como estimativa 1248 mulheres entre 25 e 64 anos e 448 mulheres na faixa etária entre 50 e 69 anos residente na área de abrangência da UBS. Conseguimos Duarte a intervenção cadastrar 604 (48.4%) mulheres na faixa etária entres 25 e 64 anos e 198 (44.2%) na faixa etária entre 50 a 69 anos. Destas temos 604(48.4%) com o exame para prevenção precoce de câncer do colo do útero em dia e 198 (44.2%) com exame em dia para detecção precoce de câncer de mama. Este projeto terá continuidade, pois ainda muitas mulheres não estão no programa, até atingir a participação dos 100% delas no programa. Este projeto possibilitou resultados favoráveis na qualidade de saúde da mulher, permitiu a conscientização das usuários ao auto cuidado. Participação ativa da ade comunidade e interação entre os profissionais de saúde.