Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com HAS e/ou DM ESF/UBS de Lajeado, João Câmara/RN.

RIO, Yidehira Hechavarria Del. Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com HAS e/ou DM ESF/UBS de Lajeado, João Câmara/RN. 2015. 81f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Por serem patologias com alto nível de incidências e agravos nos casos prevalentes, a Hipertensão Arterial e a Diabetes Mellitus, foram escolhidas como tema para a realização de nossa intervenção, constituindo umas das principais causas de morbimortalidade de nossa área distrital. Além disso, nossa unidade encontrava-se com uma cobertura de hipertensos e diabéticos inferiores á media nacional. Com um porcentual de 49 % de hipertensos e 46 % de diabéticos, sendo nossa maior motivação para a realização de um projeto de intervenção nesse grupo populacional. O presente trabalho teve por objetivo Melhorar a Atenção à Saúde dos Usuários com HAS e/ou DM ESF/UBS de Lajeado, João Câmara/RN. A intervenção foi estruturada e desenvolvida no período de quatro meses na área da equipe de Lajeado e participaram da intervenção todos os hipertensos e diabéticos, da área da unidade. As ações realizadas na intervenção foram baseadas nos protocolos do Ministério da Saúde conforme os quatro eixos programáticos do curso ( Monitoramento e avaliação, Organização e gestão do serviço, Engajamento público e Qualificação da pratica clínica), e para alcançar os objetivos geral e os específicos foram estabelecidas metas e ações a serem realizadas. O cadastro dos usuários também foi realizado em uma planilha de coleta de dados digital, que foi feito no momento da consulta, e que serviu para monitoramento e acompanhamento das metas e indicadores. Para registro das atividades foi utilizado o prontuário clínico individual e a ficha-espelho. Inicialmente tinha-se como meta cadastrar 196 hipertensos e 56 diabéticos, no novo conceito de atendimento, mas ao final nossas expectativas foram superadas. Antes da intervenção nossa cobertura era de 96 hipertensos e 26 diabéticos, 49% e 46% respectivamente. Com esse trabalho localizamos 219 usuários com HAS e 65 com DM, abrangendo 100% dos usuários com estas patologias. Os demais indicadores avaliados também atingiram 100% durante a intervenção. A intervenção serviu para que a equipe toda se envolvesse nas atividades desenvolvidas com a população. Além disso, esse momento serviu para capacitar a equipe sobre os protocolos de atendimentos dos hipertensos e/ou diabéticos e recomendações do Ministério da Saúde. Também serviu para melhorar o serviço viabilizando a atenção a um maior número de pessoas. Além de viabilizar os agendamentos dos Hipertensos e Diabéticos. Sendo também importante para a comunidade, os quais começaram a entender a importância no cuidado e cumprimento das orientações oferecidas para os hipertensos e diabéticos.

Melhoria da Atenção à Saúde do Idoso na UBS/ESF de Picada Café, Picada Café/RS

GONGORA, Yurisbel Corrales. Melhoria da Atenção à Saúde do idoso na UBS/ESF de Picada Café, Picada Café/RS. 2015. 82f.Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O envelhecimento da população no Brasil e no mundo se apresenta hoje como consequência do aumento na expectativa de vida. No município de Picada Café, Rio Grande do Sul, o projeto de intervenção pretendeu melhorar a atenção aos idosos pertencentes à UBS/ESF de Picada Café, o trabalho foi desenvolvido por um período de 4 meses, onde se realizou o registro dos usuários nos prontuários clínicos e fichas espelhos, e foi preenchida a informação na Planilha de Coleta de Dados eletrônica, para monitoramento e acompanhamento das metas e indicadores propostos. Na área adstrita, temos uma estimativa de 363 usuários com mais de 60 anos, tínhamos 359 usuários cadastrados na Unidade, mas, este cadastro não estava atualizado, pois, este não era o total de idosos acompanhados pela ESF. Durante nossa intervenção 361 foram cadastrados e avaliados clinicamente com a correspondente avaliação multifuncional e social além das orientações correspondentes para a mudança nos estilos de vida, pensando em uma velhice com qualidade. Foram cumpridas as visitas aos acamados, mas realizamos o exame clinico adequados dos que visitamos com as correspondentes orientações de prevenção da saúde. A incorporação das ações previstas no projeto à rotina do serviço após a equipe de trabalho se acostumar com a nova forma de trabalho tem sido muito produtiva, facilitando à atenção a saúde dos idosos com uma visão multidisciplinar e integral da atenção; melhorando a qualidade da atenção, a qualidade da consulta e avaliação integral dos idosos além de melhorar a promoção de hábitos de higiene alimentar; hábitos de higiene bucal; promoção para a realização de exercícios físicos e prevenção de doenças crônicas nos idosos. Acreditamos que mesmo após o término da intervenção as ações continuarão a ser realizadas com muita dedicação e apoio da equipe e comunidade, como demonstrado desde o início. Os serviços foram incorporados à rotina da Unidade de uma maneira prática e, portanto, possibilitará sua continuidade. Palavras-chave: Saúde da família; Atenção Primária à Saúde; Saúde do idoso; Assistência Domiciliar; Saúde Bucal.

A BAIXA ADESÃO DE PACIENTES HIPERTENSOS NO PROGRAMA HIPERDIA, UM PROBLEMA NA UNIDADE DE SAÚDE DA FAMÍLIA LAGOA DAS FLORES, VITÓRIA DA CONQUISTA – BA.

Nas últimas décadas, Hipertensão Arterial Sistêmica foi considerada como a principal causa de morte no Brasil, afetando a população adulta com mais de 20 anos. Na Unidade de Saúde da Família Lagoa das Flores no município de Vitória da Conquista-BA, a hipertensão foi considerada como a doença de maior prevalência nas pessoas maiores de 20 anos, nos meses de janeiro a maio de 2012. O presente estudo tem como objetivo realizar o cadastro e atualização de pacientes hipertensos no programa HIPERDIA, para promover o aumento do número de hipertensos cadastrados e acompanhados. Na busca de promover o aumento do número de hipertensos cadastrados e acompanhados, foram feitas rodas de conversas na unidade de saúde e busca ativa através dos agentes comunitários de saúde para todos os hipertensos, tendo como finalidade o aumento do número de hipertensos cadastrados e acompanhados. Trata-se de um projeto de intervenção, cuja metodologia escolhida, será realizar o cadastro e atualização de pacientes hipertensos no programa HIPERDIA, Unidade de Saúde da Família Lagoa das Flores, Zona Rural, município de Vitória da Conquista-BA. O instrumento de coleta será a ficha do HIPERDIA (cadastro e atualização) e o prontuário dos pacientes. Após o término deste trabalho constatou-se que, apesar dessas dificuldades e contratempos, pode-se considerar que o projeto de intervenção foi exitoso. Com o aumento do cadastro e acompanhamento dos hipertensos, há uma melhora na qualidade de vida da população e diminuição dos agravos, devido à procura constante e detecção precoce de problemas gerados pela hipertensão e diabetes.

Sistema e-SUS/Atenção Básica

Recurso aborda o Sistema e-SUS/AB, história, proposta, estrutura e implementação. Apresenta suas versões e características até o presente momento e os sistemas que fazem parte do e-SUS/AB. Aborda o preenchimentos das fichas e elementos do cadastro tanto de pessoas quanto localidades e famílias (cadastro individual e cadastro domiciliar), apresenta também as fichas de atendimento odontológico, de atividades coletiva e de visita domiciliar, todas essas sendo recursos do e-SUS/AB. Apresenta passo a passo de como instalar o sistema e por fim, relata a experiência de implantação do sistema concluída em SC e segue para a resposta de perguntas realizadas durante a videoaula online.

Perfil epidemiológico da hipertensão arterial no município de Teófilo Otoni - MG no período de 2005 a 2009

Este estudo buscou carcterizar o perfil epidemiológico da hipertensão arterial sistêmica de Teófilo Otoni, de pacientes cadastrados no Hiperdia. Os resultados apontam que houve crescente registro de hipertensos no período de 2005 a 2008 com ligeira queda em 2009 em Teófilo Otoni- MG. Entre os anos de 2005 a 2009 foram feitas 5.766 novas notificações de hipertensão associadas ou não à diabetes no município de Teófilo Otoni- MG tendo como média, 1153,2 notificações por ano, ou 3,16 notificações por dia, sendo quase 70% do sexo feminino. Há um percentual mais elevado de cadastro de pacientes do sexo feminino em todas as faixas etárias para hipertensão e hipertensão associado à diabetes no município e Teófilo Otoni, sendo que estas apresentam riscos e taxas menores de complicações devidos à hipertensão. Pode-se concluir que Teófilo Otoni apresenta bons resultados no cadastramento e acompanhamento de pacientes no HIPERDIA, sendo possivelmente o resultado de políticas de saúde implementadas no município para controle direto (medicamentoso) e indireto (combate a tabagismo, sedentarismo e obesidade) das complicações cardiovasculares. O HIPERDIA é um importante instrumento de base para monitorar políticas de prevenção e tratamento da hipertensão arterial sistêmica.

Fatores que interferem na adesão ao tratamento da hipertensão arterial sistêmica em pacientes atendidos no Programa Saúde da Família (PSF), no município de Maricá-RJ

O presente trabalho tem como objetivo, diminuir, as incidências, que levam ao abandono do tratamento anti-hipertensivo no PSF de Ubatiba, município de Maricá-RJ, onde constam 238 hipertensos em três micros áreas. A hipertensão arterial é um grande fator de risco para doença coronariana, doença cerebrovascular, doença vascular periférica, insuficiência cardíaca e doença renal. Esses agravos são importantes causas de morbidade e mortalidade no país, o controle da HAS depende direitamente do grau de adesão dos pacientes ao esquema terapêutico indicado, aspecto fundamental para garantir o controle da doença e evitar complicações. A HAS é na maioria dos usuários bem controlada, garantindo uma adequada adesão ao tratamento, o que determina diminuição das complicações. Identificar hipertensos com dificuldade na adesão ao tratamento anti-hipertensivo. Aumentar conhecimentos sobre o tratamento adequado da doença, desenvolver ações educativas com os hipertensos para melhorar a adesão ao tratamento e diminuir complicações são os objetivos da UBS de Ubatiba, que realizará o cadastro de todos os pacientes no Programa de Hiperdia, criação de grupos educativos para pacientes com hipertensão arterial, onde se possa escutar tirar duvidas sobre a doença. Serão dadas informações onde possam entender o que é a hipertensão arterial a importância de aderir se ao tratamento para assim prevenir suas complicações. Com a realização do projeto espera-se identificar o 100% dos pacientes hipertensos cadastrados na UBS com dificuldades no controle da doença por falta de adesão ao tratamento alem disso espera-se aumentar o conhecimento da população sobre a HAS, garantir maior adesão ao tratamento, não farmacológico e farmacológico.

Ações preventivas e terapêuticas aplicadas aos idosos hipertensos atendidos na PSF Calixto Dagostini, município Jaguaré, Espirito Santo

O tratamento dos pacientes idosos que sofrem de Hipertensão Arterial na área da abrangência da PSF Calixto Dagostini tem sido uma das principais preocupações da equipe de saúde. No período de Janeiro a Outubro de 2014 foi observado nas consultas medicas e nas visitas domiciliares rotineiras que os pacientes não aplicavam as medidas profilácticas corretas, além disso, tinham irregularidades na utilização dos medicamentos, do total de pacientes maiores de 60 anos consultados e que correspondem a 340 pacientes, destes 238 são hipertensos e 221 apresentaram dificuldades para realizar o tratamento correto, isto se explica fundamentalmente ao desconhecimento da doença, a alimentação inadequada, ao sedentarismo, falta de exercícios físicos, tabagismo e erros na posologia dos medicamentos. Com este projeto pretende-se realizar uma intervenção inicialmente nos integrantes da equipe de saúde e em seguida na população por meio da realização de ações educativas. Estas ações serão inicializadas com o cadastramento dos hipertensos atendidos na PSF, seguido de uma classificação em diferentes graus de risco cardiovascular e quanto ao tipo e quantidade de medicamentos que usam, este cadastro será realizado nas consultas médicas e nas visitas domiciliares. Nesta intervenção se oferecerá capacitação aos agentes comunitários de saúde (ACS) e aos pacientes e suas famílias mediante palestras, diálogos e vídeos, além da educação continuada. Todas as atividades deverão ocorrer em um ambiente de respeito e confiança mutua o que vai garantir o êxito deste projeto.

Mapeando a população idosa

Vídeo do Curso de Atenção integral à saúde do idoso. Explicita sobre o cuidado integral à população idosa na atenção básica. Dispõe sobre a fundamentalidade do cadastro, primeiro contato com o paciente e a ficha de coleta de dados simplificado. O processo das ações de recadastramento em desenvolvimento pelas equipes de saúde ajudam a identificar o número e a situação da população idosa da sua região. A ficha de coleta de dados permite que a equipe planeje suas ações através do mapa de abrangência bem como conhecer a comunidade e oferecer serviços específicos aos idosos e uma acompanhamento mais especializado.

Hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus em idosos: práticas e controle e autocuidado na área de abrangência da equipe de saúde da família Baixa Quente no município de Minas Novas - Minas Gerais

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e o Diabetes Mellitus(DM) são doenças de elevada prevalência na população brasileira. O presente estudo tem como objetivo elaborar um plano de intervenção educativa que possibilite a melhoria do controle da hipertensão arterial sistêmica e do diabetes mellitus tipo 2 no PSF Baixa Quente- Minas Novas. Para tal, foi realizado um diagnóstico situacional, definindo-se a prevalência das respectivas doenças e o risco cardiovascular dos indivíduos em estudo, com posterior cadastro dos mesmos no sistema HIPERDIA do SUS para acompanhamento. Definidos os principais problemas quanto ao tratamento das morbidades, foram propostas medidas, que vão desde políticas públicas pela secretaria de saúde da cidade até anúncios informativos no rádio local, com intuito de conscientização quanto a doença e suas complicações em si e o estímulo de práticas de alimentação saudável e exercício físico regular, que constituem tratamento não medicamentoso da doença. Acredita-se que a proposta de intervenção contribuirá de forma importante ao aprimoramento das condições de vida e de saúde da população em estudo.

Estrategias para reduzir os niveis pressoricos em pessoas adultas com hipertensão arterial UBS Kennedy I

Trata-se de uma proposta de intervenção com a finalidade de proporcionar conhecimentos sobre a Hipertensão Arterial bem como sobre os seus fatores de riscos a 366 pessoas com Hipertensão Arterial cadastradas em uma unidade de saúde. As ações propostas fundamentaram no referencial do planejamento e avaliação das ações em saúde e foram desenvolvidas por uma equipe de uma unidade básica de saúde do município de Poços de Caldas. Os dados foram obtidos pelo cadastro do Hiperdia e pelas reuniões com a equipe. Dentre os problemas levantados estão: as atividades de promoção de saúde são incipientes, poucas visitas domiciliares, alta incidência de pessoas com HAS, de desemprego, de moradores da rua e as condições de higiene em lares e em seu entorno são insatisfatórias. Foram priorizadas as atividades de promoção a saúde, as ações para reduzir a incidência de pessoas com HAS. Foram propostos os projetos: Conhecer para viver bem, Bem estar e Saúde e trabalho. As ações desenvolvidas de forma individual e coletiva por meio de grupos possibilitarão melhoria do conhecimento, redução de complicações o que corrobora para reduzir as internações e proporcionar melhor qualidade de vida

Diabetes mellitus na população adulta de uma unidade de saúde da familia: Proposta de intervenção

O (Diabetes Mellitus) DM é uma doença crônica e complexa, que necessita de cuidados médicos contínuos com estratégias multifatoriais para a redução de riscos, além do controle glicêmico. A educação do paciente para a auto-gestão e suporte contínuos é fundamental para prevenir complicações agudas e minimizar os riscos a longo prazo. Este trabalho teve como objetivo elaborar um plano de intervenção para atuar nos fatores de risco de pacientes com DM, na Unidade de Saúde da Família Philadelphia, pertencente ao município de Poços de Caldas, Minas Gerais. Para a elaboração da proposta de intervenção foi realizado o Diagnóstico Situacional, Revisão Bibliográfica e Planejamento Estratégico. Os dados foram obtidos pelo cadastro de Hiperdia e pelas reuniões com a equipe. Dentre os problemas levantados destaca-se: atividades de promoção de saúde incipientes, poucas visitas domiciliares e alta incidência de pessoas com DM. Foram priorizadas as atividades de promoção à saúde visando ações para reduzir a incidência de pessoas com DM, bem como, os fatores de risco relacionados. Foram propostos os projetos: Conhecer para viver bem, Bem estar e Saúde e trabalho que serão desenvolvidas individualmente e/ou coletivamente. Espera-se que estes projetos possibilitem melhorar o conhecimento, reduzir as complicações decorrentes da doença, reduzir as internações, e assim propiciar melhorias significativas na qualidade de vida dos indivíduos adultos com DM

Intervenção sobre a hipertensão arterial em adultos adscritos à equipe de saude de Planalto 1 em Divinopolis/MG

A Equipe de Saúde da Família Planalto 1 em Divinópolis /MG é responsável por 4072 usuários adscritos ao território da equipe sendo que parte significativa dos adultos são portadores de HAS. Para melhorar as condições de vida dos hipertensos, elaborou-se esta proposta de intervenção, estimulando a adesão às medidas farmacológicas e não farmacológicas. Este trabalho foi proposto após a realização do diagnóstico situacional e pelo levantamento dos principais problemas de saúde existentes na área de abrangência. Foram planejadas ações em saúde, através do método de Planejamento Estratégico Situacional (PES) e com as informações que até o momento estão no cadastro e registros da equipe, consulta médica e convivência com os pacientes durante as visitas domiciliares e fichas A. O método da Estimativa Rápida Participativa permitiu conhecer as condições de vida da população do território da equipe Planalto1, suas características e ambiente onde vivem e da maneira como se distribui no território. Os nós críticos identificados foram: Falta de adesão aos medicamentos; Hábitos alimentares inadequados; Falta de conhecimentos sobre o problema e Falta de processo de trabalho adequado ao problema. Para seu sucesso, esta intervenção necessita da participação da equipe multidisciplinar, contribuindo com a melhoria dos níveis pressóricos e a qualidade de vida dos hipertensos

Reorganização do pré-natal na Estratégia Saúde da Família: uma intervenção na unidade de saúde da família de Monte Líbano - Natal - RN

Propõe-se um plano de intervenção, visando a reorganização do serviço de pré-natal na área 1 da Unidade de Saúde da Família de Monte Líbano, no município de Natal-RN. O plano tem como objetivos específicos: atualizar o cadastro das gestantes da área com o apoio dos Agentes Comunitários de Saúde; estabelecer uma agenda de consultas médicas e de enfermagem durante o período gestacional; implementar condutas fortalecendo o trabalho em equipe; definir um protocolo para visitas domiciliares; e criar um grupo de gestantes para o desenvolvimento de ações educativas no âmbito coletivo. O grupo alvo é formado pelas gestantes da referida área e a meta é atingir 100% dessas gestantes. O plano será desenvolvido através de ações de caráter organizativo e educativo, priorizando o recadastramento das gestantes da área; a elaboração de um protocolo para o pré-natal; e a criação de um grupo de gestantes para realização de atividades educativas.

Qualificação da atenção à saúde do trabalhador na UBSF N36 em Manaus, Amazonas

Segundo dados, é notável a falta de adesão das unidades de saúde à notificação dos agravos relacionados á saúde do trabalhador: de 1.901 unidades registradas no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES) em Manaus, apenas 86 procederam algum registro no Sinan, percentual em torno de 4,5% do total. Portanto, observada que uma das competências do Sistema Único de Saúde consiste no acompanhamento da saúde do trabalhador e visto que a Atenção Básica à Saúde deve consistir na porta de entrada do sistema onde devem ser resolvidos cerca de 80% das queixas dos pacientes8 , chegamos ao objetivo deste Projeto de Intervenção: Como qualificar a Atenção à Saúde do Trabalhador no cotidiano da equipe de saúde da família, para que se torne uma das competências ao avaliar os pacientes.

Planejamento longitudinal na redução do uso indiscriminado de psicotrópicos na Unidade Básica de Saúde Caldeirões

Em caráter de revisão de alguns trabalhos publicados no país, o uso indiscriminado de medicamentos psicotrópicos cresce em demasiado pela população, principalmente em pessoas portadoras de transtornos de ansiedade, ou as que enfrentam longas jornadas de trabalho e ficam mais expostas ao estresse, o que acarreta um problema de saúde pública. Os transtornos mentais são importantes causas de incapacitação, temporária ou permanente, acarretando em altos custos econômicos, por manter os pacientes afastados de suas atividades. A saúde mental dos pacientes deve ser abordada inicialmente na Unidade Básica de Saúde, pois é onde o profissional de saúde tem maior acessibilidade para diagnosticar e acompanhar a patologia do paciente. Este trabalho foi norteado pelo Planejamento Estratégico Situacional (PES), e propõe a criação de um plano de intervenção a ser aplicado pela Equipe de Saúde da Família, da UBASF Caldeirões, zona rural, no município de Girau do Ponciano, em Alagoas, com o objetivo de reduzir o uso indiscriminado de psicotrópicos na unidade básica de saúde, e iniciar o correto tratamento para os pacientes de saúde mental. Para a abordagem dos pacientes foi feito um cadastro dos que usam medicação psicoativa ou apresentam qualquer sinal de transtorno mental, para que sejam agendados atendimentos individuais e investigado mais a fundo cada caso, tomando suas devidas condutas. Ao estimular o conhecimento da população sobre suas patologias, esse projeto pretende contribuir com a melhoria na qualidade de vida e a correção do uso errôneo de medicação psicoativa pela população cadastrada na UBASF Caldeirões.