Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na ESF Centro Social Urbano, Bagé/RS

WILLIAMS OLIVERA, Jennifer.. Melhoria da Atenção ao Pré-natal e Puerpério na ESF Centro Social Urbano, Bagé/RS.2015. 110f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. O Brasil nas últimas décadas teve uma importante redução da mortalidade infantil, porém ainda apresenta um número importante de mortes que fazem parte da realidade social e sanitária do país. Tais mortes ocorrem por causas evitáveis, principalmente no que diz respeito às ações dos serviços de saúde e, a atenção aopré-natal, ao parto e ao recém-nascido (BRASIL, 2012). O município de Bagé acompanha esta realidade, já que tem uma quantidade significativa de óbitos fetais e ademais uma alta taxa ultimamente de óbitos por sífilis congênita, situação que pode ser reversível com um seguimento de pré-natal realizado com responsabilidade tanto pelos sistemas de saúde como pelas próprias gestantes. Sendo assim, realizou-se um trabalho de intervenção com o objetivo de melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério na ESF Centro Social Urbano, Bagé/RS, por um período de 16 semanas. Participaram da intervenção gestantes e puérperas da área de abrangência da unidade de saúde.A ESF possui uma população estimada em 8.000 habitantes, sendo considerada uma estimativa de 80 gestantes residentes na área adstrita do serviço (1% da população total). Foram atendidas no período da intervenção 30 gestantes, ou seja, 37,5% do total estimado. Além disso, conseguimos que 80% das gestantes fossem captadas no primeiro trimestre de gestação, que todas as gestantes realizassem exame ginecológico e de mamas, solicitamos exames laboratoriais e prescrevemos sulfato ferroso e ácido fólico para 100% das gestantes. Todas elas também tiveram atualizados os esquemas vacinais, foram avaliadas quanto a necessidade de atendimento odontológico e receberam a primeira consulta odontológica. Todas as gestantes faltosas receberam busca ativa e os registros foram realizados e atualizados para 100% das gestantes e puérperas cadastradas. As gestantes de risco foram encaminhadas para a realização do pré-natal com especialista. Realizamos vários encontros informativos no centro comunitário e nas diferentes escolas para informar a importância de realizar o pré-natal na UBS e colocamos cartazes na UBS para informar sobre a importância deste atendimento. Cadastramos também 25 puérperas e todas tinham realizado o pré-natal na UBS. Não conseguimos informação sobre outras puérperas que tiveram realizado seu pré-natal em outros serviços e também nenhuma procurou a UBS.Acreditamos que a intervenção já está bem incorporada na rotina do serviço e não mudará novamente, no entanto ainda é necessário a incorporação de mais agentes comunitários para realizar a busca de gestantes faltosas e levar as orientações a todas as gestantes e puérperas até seus domicílios.

Adesão ao tratamento da diabetes mellitus: possibilidade de readequação da realidade situacional de uma Unidade de saúde

Com o envelhecimento da população as doenças crônicas estão aumentando sua prevalência contribuindo consideravelmente para a morbidade e mortalidade da população. Entre essas, o diabetes mellitus apresenta uma diversidade de fatores que contribuem para níveis aumentados de glicemia. E é uma das principais causas de alterações sistêmicas, prejudiciais a órgãos como o coração, rins e cérebro, elevando o risco de doenças cardiovasculares. Os tratamentos farmacológicos e não farmacológicos são estratégias terapêuticas importantes para controle das lesões em órgãos-alvos e redução das complicações. Para isso é importante a ação dos profissionais de saúde para promover a adesão do paciente à terapêutica, tendo em vista a complexidade das transformações na vida do mesmo. Neste sentido, na Unidade Básica de Saúde da Família (UBSF) Miranda II de Araguari (MG), 3,5 % dos pacientes da área de abrangência é diabético, cerca de 70% faz acompanhamento médico periódico, sendo que do total de pacientes, em torno de 40% apenas possuem controle adequado dos níveis. A adesão aos esquemas terapêuticos estabelecidos, não medicamentoso e/ou medicamentoso contribui para o controle inadequado da doença. Diante da realidade demonstrada, objetiva-se propor um projeto de intervenção definindo os motivos que dificultam a adesão ao tratamento do diabetes mellitus, levando-se em consideração os pacientes em sua realidade social e os profissionais de saúde. Para isso, a Equipe de Saúde da UBSF Miranda II trabalhou com o Planejamento Estratégico Situacional Simplificado, realizando o diagnóstico situacional, a revisão bibliográfica e a construção do Plano de Ação. Para o acompanhamento do projeto de intervenção, foram elaboradas planilhas simplificadas. O projeto possui como finalidade promover um acompanhamento mais próximo dos pacientes diabéticos, aumentando a adesão ao tratamento evitando-se as complicações. Além disso, objetiva-se orientar a equipe de saúde a solucionar as demandas da população a partir de uma educação permanente tornando as ações da mesma, mais eficazes.

Programa saúde na escola: socialização de crianças e adolescentes

Vídeo com apresentação do PSE - Programa Saúde na Escola, explicando como a saúde integral da criança e do adolescente é condição necessária para o melhor aproveitamento escolar. O Prof. Miguel dos Reis Cordeiro Neto, fala sobre a necessidade de melhorar o processo de socialização de crianças e adolescentes e como a escola deve interferir a partir da fase secundária do processo de socialização, já que a fase primária é de responsabilidade da família. A partir dessa segunda fase a escola aparece com a função de portas que se abrem para melhor integrar o aluno, formando valores, laços, identidades, enfim, a realidade social é introjetada nessas crianças, produzindo autonomia, independência na vida pessoal.

PREVENÇAO DA GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA NA ESF III EM PORTO MURTINHO/MS

A gravidez na adolescência envolve muito mais do que problemas físicos, pois há também problemas emocionais, sociais, entre outros. A escolha do tema deveu-se ao fato de que, na área de abrangência da equipe de Estratégia de Saúde da Família III (ESF) no município de Porto Murtinho, há um elevado índice de adolescentes grávidas, porem nosso principal objetivo foi elaborar estratégias para diminuir a incidência destas adolescentes grávidas na nossa população. Trata se de uma intervenção intersetorial e multiprofissional para promoção da saúde e prevenção da gravidez neste período da vida. O mais importante e que o instrumento metodológico possa ser transformador da realidade social desses adolescentes e que sejam multiplicadores na comunidade destas ações. Implanto se consultas semanais com estruturas adequadas para atendimentos destes adolescentes na ESF, atividades educativas e participativas mensais nas escolas e comunidade, etc. Os resultados do trabalho confirmam a necessidade de uma relação afetiva e dialógica entre pais, responsáveis e filhos e a importância do planejamento da Equipe de saúde da família para trabalhar de forma consistente com os adolescentes da área de abrangência da ESF III no município de Porto Murtinho, sensibilizando eles dos riscos de uma gravidez precoce, e fornecendo uma escolha adequada de anticoncepcionais, para uma sexualidade mais responsável e segura.

A inserção da saúde bucal na estratégia saúde da família: desafios a serem superados

O programa Saúde da Família (PSF) consolida-se como modelo de atenção à saúde, pois permiti uma maior aproximação dos profissionais com o seu campo de atuação, estabelecendo vínculos de compromisso com a população. A inserção da saúde bucal no PSF acarretou uma nova perspectiva para a odontologia, propondo a reorganização modelo de atenção e ampliação do acesso às ações de saúde, garantindo atenção integral aos indivíduos e suas famílias. A atenção básica em saúde bucal tem as suas ações orientadas à identificação, prevenção e solução dos principais problemas da população afetada, a qual se produz como o fruto da participação consciente e organizada da comunidade e de sua cooperação com as instituições de saúde. Assim, o presente trabalho tem como objetivo analisar na literatura nacional a inserção da saúde bucal na estratégia saúde da família. O principal resultado encontrado em cima das análises de obras nacionais foram os anseios quanto a valorização dos profissionais como parte integrante das Equipes de Saúde da Família, a inserção do cirurgião dentista na equipe de saúde da família e a preocupação com a formação de um cirurgião dentista inserindo-o na realidade social do país com competência técnica para a realização de atividades promocionais almejando melhoria da qualidade da saúde bucal da população sob a sua responsabilidade.

O uso prolongado de benzodiazepínicos - uma revisão de literatura

Os benzodiazepínicos são um dos medicamentos mais utilizados no mundo e no Brasil, e o seu uso cresce cada dia mais, principalmente entre as mulheres adultas e idosas. Mesmo conhecendo os efeitos colaterais provocados em decorrência do uso prolongado dos benzodiazepínicos, os profissionais da saúde, médicos, realizam a prescrição indiscriminada desses medicamentos, tornando um grande desafio que a Estratégia de Saúde da Família enfrenta no seu cotidiano. Esse é um problema que envolve a equipe de saúde, a família e o usuário; sendo influenciado também pela realidade social e familiar na qual o paciente está inserido. O despreparo dos profissionais de saúde e a falta de conhecimento sobre os benzodiazepínicos por parte dos usuários são fatores que contribuem para a disseminação do medicamento. Diante desta situação, o presente estudo faz uma revisão de literatura sobre os benzodiazepínicos e o perfil das pacientes que utilizam essa medicação, com a finalidade de criar estratégias de atendimento que diminuam a dependência medicamentosa de usuários de benzodiazepínicos na Estratégia de Saúde da Família.

A importância da satisfação profissional na Unidade de Saúde da Família sob a ótica dos agentes comunitários

Dentro da perspectiva de demonstrar a importância do agente comunitário de saúde e a considerável relação deste profissional com a satisfação no trabalho para o efetivo desenvolvimento de suas tarefas dentro do Programa de Saúde da Família, são apresentadas questões observadas no cotidiano dos agentes. Para um melhor entendimento, é fundamental uma retrospectiva histórica, desde a Promoção da Saúde até a implantação do Programa de Saúde da família que surge como uma nova estratégia de atenção à saúde e de reorientação do modelo de assistência. À luz das bibliografias analisadas e do convívio no ambiente de trabalho é possível constatar que: o agente comunitário de saúde é a chave que abre os caminhos para uma nova realidade social e assistencial; e que a satisfação no trabalho, retratada pela forma de inserção do Programa de Saúde da Família na Unidade Básica, a capacitação, o reconhecimento da classe, o equilíbrio da equipe, e a expectativa em seu trabalho são elementos primordiais para que ele possa agir comprometidamente, com a comunidade, gerando os resultados desejados pela nova estratégia de saúde da família.

Melhoria da atenção às gestantes e puérperas da UBS Poções, Poções-BA

No Brasil houve uma redução importante da mortalidade materna bem como da infantil, porém os números ainda são elevados e aquém ao desejado. Um número expressivo de mortes ainda faz parte da realidade social e sanitária de nosso país, mortes estas de causas evitáveis, principalmente no que diz respeito ás ações dos serviços de saúde e, entre elas, a atenção ao pré-natal, ao puerpério e ao recém-nascido. Esta intervenção tem por objetivo melhorar a qualidade de atenção ao pré-natal e puerpério realizado na Unidade Básica de Saúde do município de Poções Bahia, trabalho este que teve uma intervenção durante 16 semanas (de 20 de setembro de 2013 a 17 de janeiro de 2014) para realizar as ações planejadas no projeto de intervenção. A metodologia foi desenvolvida a partir de quatro eixos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática. Os resultados obtidos foram de grande relevância para todas as pessoas envolvidas, pois propiciou a ampliação da cobertura do pré-natal que saiu de 28% (14 gestantes) para 66%,(33 gestantes) melhora a adesão ao pré-natal, melhora a qualidade da atenção ao pré-natal e puerpério realizado na unidade bem como a capacitação da equipe para seguir as recomendações do Ministério da Saúde relativas ao protocolo de pré-natal e puerpério, capacitação dos ACS para a realização de busca ativa de gestantes e puérperas faltosas. Estas atividades promoveram o trabalho integrado entre médico, enfermeira, técnica de enfermagem, ACS, funcionários da recepção e equipe do NASF (Assistente Social, Nutricionista, Fisioterapeuta, Psicóloga e Educadora Física). Além disso, houve também a participação dos familiares das gestantes e puérperas bem como da comunidade local. Este trabalho foi de suma importância para a melhoria da atenção às gestantes e puérperas desta unidade, mas para que este trabalho tenha continuidade e uma maior qualificação da ação nesta área, necessitamos do apoio contínuo da equipe bem como do gestor local, principalmente no sentido de evitar a rotatividade de profissionais e fixar uma equipe de Saúde bucal para cada equipe desta unidade.

Melhoria na Atenção à Saúde da Pessoa Idosa na Unidade Básica de Saúde Pro Morar do Município de Itaqui/RS

A saúde do idoso se tornou uma das prioridades principalmente na atenção primária devido ao aumento da expectativa de vida no Brasil (BRASIL, 2010). Isso está levando os gestores e profissionais da rede de serviços de saúde a discutir esta nova realidade social imposta através da mudança do perfil demográfico e epidemiológico da população brasileira. A Unidade Básica de Saúde(UBS) Pro morar, a qual foi desenvolvida o presente trabalho, conta com uma população de 348 idosos e uma equipe pouco preparada para atendê-los. Este trabalho foi realizado em um período de quatro meses, a partir do mês de outubro de 2014 a fevereiro de 2015. A coleta de dados se deu por meio do preenchimento das fichas espelho e planilha de coleta de dados, a qual foram gerados os indicadores de cobertura e qualidade. O objetivo geral foi de melhorar a atenção à saúde da pessoa idosa na UBS Pro morar no município de Itaqui/RS. Como resultados, obtivemos uma cobertura de 88,5% do total de idosos, ou seja, um total de 354 idosos atendidos. Conseguimos também realizar a avaliação multidimensional rápida em 100% dos idosos e o exame clínico apropriado em 100% das consultas, incluindo exame físico dos pés, com palpação dos pulsos tibial posterior e pedioso e medida da sensibilidade a cada 3 meses para diabéticos. Dos 219 idosos hipertensos e/ou diabéticos atendidos 202 receberam a solicitação dos exames e conseguimos alcançar a cobertura de 92,2%. A prescrição de medicamentos da farmácia popular foi feita para mais de 60% dos idosos cadastrados no programa. Quanto aos idosos acamados ou com problemas de locomoção, conseguimos cadastrar 100%. Estipulamos também como mais uma de nossas metas rastrear 100% dos idosos para Hipertensão Arterial Sistêmica, de igual forma para o rastreamento do idoso hipertenso para diabetes. Realizamos avaliação da necessidade de atendimento odontológico em 100% dos idosos e 37,3% receberam a consulta odontológica. Realizou-se também busca ativa a 100% dos idosos faltosos às consultas programadas. Para melhorar os registros das informações, estipulamos manter registro específico de 100% das pessoas idosas nas fichas-espelho em dia. Da mesma forma aconteceu para a distribuição da caderneta da pessoa idosa. Mapeamos os idosos de risco da área de abrangência, rastreando 100% das pessoas idosas para risco de morbimortalidade e investigamos a presença de indicadores de fragilização na velhice. Para promover a saúde dos idosos, realizamos orientação nutricional para hábitos alimentares saudáveis e orientações sobre práticas de atividade física regular. Garantimos também orientações sobre higiene bucal (incluindo higiene de próteses dentárias) para 100% dos idosos cadastrados. Desta forma concluímos nosso trabalho sem maiores dificuldades, contando com o apoio de toda a equipe de trabalho, da comunidade e gestores, para as distintas atividades desenvolvidas durante a intervenção. Palavras-chave: Saúde da Família; Atenção Primária à Saúde; Saúde do idoso; Assistência domiciliar

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS 24 de Abril, Tarauacá, AC

SOSA RAMOS, Aurelio Iván. Melhoria da Atenção ao Pré-natal e Puerpério na UBS 24 de abril, Tarauacá, AC. 2015. p.117.Trabalho de Conclusão de Curso de Especialização em Saúde da Família - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas,2015. Um número expressivo de mortes ainda faz parte da realidade social e sanitária do País. Tais mortes ainda ocorrem por causas evitáveis, principalmente no que diz respeito às ações dos serviços de saúde e, entre elas, a atenção pré-natal, ao parto e aos recém-nascidos. O presente trabalho teve como objetivo geral melhorar a atenção à saúde ao Pré-Natal e Puerpério na UBS 24 de abril no município Tarauacá, estado do Acre. Para realizar a intervenção no programa de Pré-natal e Puerpério utilizamos o Manual Técnico do Pré-natal e Puerpério do Ministério de Saúde 2012, a ficha da gestante e a ficha espelho que temos no município e sugerida pelo curso e uma ficha complementar. Para alcançar os objetivos propostos foi necessário capacitar a equipe sobre os protocolos, exame físico, busca de usuários faltosos a consultas, cadastramento das gestantes e puérperas residentes na comunidade, examinadas em consulta e/ou visitas domiciliares, indicando os exames laboratoriais e sendo classificadas segundo a estratificação do risco obstétrico, realizando orientações nutricionais, de aleitamento materno, de cuidados com o recém-nascido, de anticoncepção após parto, dos riscos do tabagismo, do álcool e outras drogas durante a gravidez e o puerpério. Após a intervenção conseguimos, em 12 semanas, cadastrar 35 gestantes (97,2%) de 36 residentes na área de abrangência e 23 puérperas (100%) residentes na área de abrangência. Durante este período avaliamos indicadores que permitiram organizar e melhorar o atendimento ao usuário, melhorando a qualidade do serviço e humanizando o mesmo. Avaliamos 100% das gestantes e puérperas cadastradas no programa, todas estiveram com exame ginecológico, das mamas, do abdome e laboratoriais em dia de acordo com o protocolo, as usuárias faltosas às consultas receberam busca ativa; todas estiveram com registro adequado na ficha de acompanhamento/espelho e receberam estratificação do risco obstétrico. A intervenção promoveu também melhor organização no trabalho, adesão e competência científica. A comunidade está mais engajada e participa das atividades desenvolvidas na unidade. Em conclusão, houve a melhora da cobertura e da qualidade de atenção às gestantes e puérperas da área de abrangência assim como mudanças positivas no estilo de vida mais saudáveis nas pessoas, com um adequado controle. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; saúde da mulher, pré-natal, puerpério, saúde bucal.

Melhoria da Atenção à Saúde das Crianças de Zero a Setenta e Dois Meses na UBS Alceu Wamosi, Barão do Triunfo, RS

RAMIREZ, Eutimides Viamonte. Melhoria da Atenção à Saúde das crianças de zero a setenta e dois meses na UBS Alceu Wamosi, Barão do Triunfo, RS. 2015. 98 fls. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2015. Apesar da redução importante da mortalidade infantil no Brasil nas últimas décadas, os indicadores de morbimortalidade fazem um número expressivo e ainda faz parte da realidade social e sanitária neste País. Tais indicadores de morbimortalidade ocorrem por causas evitáveis, principalmente no que diz respeito às ações dos serviços de saúde e, entre elas, a atenção ao recém-nascido e as crianças até 72 meses. Diante disso, e a partir de uma análise situacional se organizou um projeto de intervenção para esta faixa etária. A intervenção tem como objetivo geral melhorar a Atenção à Saúde das crianças de zero a setenta e dois meses na UBS Alceu Wamosi, Barão do Triunfo, RS. O projeto foi estruturado para ser desenvolvido no período de 16 semanas, logo foi reduzido para 12 semanas por determinação da coordenação do Curso UFPEL, desde março até junho do ano 2015. Das 88 crianças pertencentes à área de abrangência, conseguimos um indicador de cobertura de 65,9% (58 crianças), conseguimos atingir resultados importantes como: monitoramento do crescimento em 100% das crianças, monitorar 100% das crianças com déficit e com excesso de peso, monitorar o desenvolvimento em 100% das crianças, vacinou 94,8% das crianças de acordo com a idade, realizar suplementação de ferro em 81,% das crianças de seis a 24 meses. Ainda que os resultados não fossem atingidos para todas as metas propostas, foi muito importante para o serviço, constituindo o impulso para manter incorporado na rotina do trabalho. A equipe está mais bem integrada, melhor capacitado, conhece a forma de trabalho e podemos melhorar a intervenção incorporada na rotina do serviço, teremos condições de superar algumas das dificuldades encontradas. O desenvolvimento da intervenção foi importante para o serviço já que mobilizou a atenção a um maior número de pessoas, tanto crianças na faixa etária compreendida no projeto, como de outras crianças maiores, de suas mães e de outros familiares. Palavras-chave: Saúde da família; Atenção Primária à Saúde; Saúde da Criança; Acolhimento; Saúde Bucal.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na Ubas São João de Canabrava, São João de Canabrava-Piauí

Resumo Gomez, Greisy Severina Suarez. Melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na UBAS São João de Canabrava, São João de Canabrava-Piauí. 2015. 81 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Ano 2015. O programa de pré-natal e puerpério é uma das ações programáticas de saúde com resultados impactantes, dos importantes que medem o desenvolvimento de um país. Apesar da importante redução da mortalidade materna e infantil no Brasil, ainda há um número expressivo de mortes por causas evitáveis, que faz parte da realidade social e sanitária do país. Após análise situacional da população do território adstrito à UBAS, a equipe decidiu por investir na organização e processo de trabalho do serviço, com o objetivo de melhorar a atenção ao pré-natal e puerpério por meio do aumento de cobertura, qualificação do acompanhamento clínico e cuidados coletivos da gestante. A implementação das atividades seguiu como referência o protocolo de pré-natal de baixo risco Ministério da Saúde, fazendo uso de impressos e instrumentos disponibilizados pelo curso, como fichas-espelho e planilhas de coleta de dados. Em três meses de intervenção a equipe acompanhou um total de 20 gestantes e 5 puérperas, alcançando o 100% de gestantes e puérperas da área cadastradas com o preenchimento da ficha espelho e avaliação de risco e intercorrências, o 100% das gestantes tiveram solicitação de exames laboratoriais, prescrição de suplemento de sulfato ferroso e acido fólico, exame de mama, vacinas antitetânicas e contra hepatites B no dia acordo o protocolo, além de avaliação de necessidade de atendimento odontológico, duas gestantes faltosas tiveram busca ativa em cada mês para o 100%, o 100% das gestantes e puérperas receberam orientação nutricional, orientação sobre aleitamento materno, cuidados com o recém-nascido, sobre anticoncepção após do parto, riscos do tabaquismo e do uso de álcool e drogas na gestação e sobre higiene bucal, o 100% das puérperas foram atendidas no primeiro mês após do parto, logrou-se aumentar o porcento de gestantes captadas no primeiro trimestre de um 54,5% pré-intervenção para um 81,3%(n=13) e no exame ginecológico por trimestre que só era de 14% ao 87,5%(n=14). Os resultados foram fruto do trabalho calcado no acolhimento e acompanhamento humanizado e adequado das gestantes e puérperas, somados às ações de promoção em saúde. A intervenção causou forte impacto na equipe ao promover a integração do trabalho de todos os trabalhadores, e ao inserir na rotina do serviço atividades sistematizadas que qualificam o acompanhamento do usuário.

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS Eugênio de Castro, Eugênio de Castro/RS

No Brasil, nas ultimas décadas, os indicadores de óbitos neonatais apresentaram uma velocidade de queda aquém do desejado. Um número expressivo de mortes ainda faz parte da realidade social e sanitária do Brasil. A atenção obstétrica e neonatal são prioridades também do SUS, e devem ter como característica essencial a qualidade e a humanização. É dever dos serviços e profissionais de saúde acolher com dignidade a mulher e o recém-nascido, focando-os como sujeitos de direitos. Com o objetivo de aumentar a cobertura e qualificar a atenção ao pré-natal e puerpério, foi implementada uma intervenção com duração de três meses na UBS Eugênio de Castro em Eugênio de Castro/RS. As ações foram desenvolvidas, segundo os quatro eixos: monitoramento e avaliação, organização e gestão do serviço, engajamento público e qualificação da prática clínica. Utilizou-se a planilha de coleta de dados e a ficha espelho da UFPel, com o intuito de monitorar e registrar os dados para análise. Após a intervenção realizada na área de abrangência da equipe, foi possível observar que o indicador de cobertura do programa de pré-natal foi 100% (10), enquanto o número de puérperas cadastradas antes dos 42 dias após o parto foi 6 (100%). Em relação aos indicadores de qualidade, a maioria deles foi atingido 100%. Isso foi possível por meio da implantação do acolhimento dos usuários e o cadastro oportuno. Também foi estabelecido sistemas de alerta para fazer o exame ginecológico, mamas e abdômen e um sistema de alerta para a solicitação de exames de acordo com o protocolo. Foi garantido o acesso facilitado ao sulfato ferroso e ácido fólico para as gestantes, assim como também o sistema de alerta para a realização de vacinas. O presente estudo proporcionou uma (re) organização do processo de trabalho da equipe, a aproximação entre os profissionais de saúde e os gestores, além da participação da comunidade nas ações da UBS. O impacto da intervenção na comunidade foi perceptível, garantindo pela equipe o bem-estar materno, fetal e logo do recém-nascido. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; Saúde da Mulher; Pré-natal;Puerpério; Saúde Bucal. Lista de Figuras

Melhoria da Atenção ao Pré-Natal e Puerpério na UBS da Planaltina, Redenção do Gurguéia/PI

Resumo SILVA, Washington Trindade da. Melhoria da Atenção ao Pré-natal e Puerpério na UBS da Planaltina, Redenção do Gurguéia/PI. 2016. 90f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. Mesmo com queda significativa nos índices de morbimortalidade materno-infantil no Brasil nas últimas décadas, os indicadores não têm caído na velocidade desejada. Um número grande de mortes ainda faz parte da realidade social e sanitária do país. Muitas destas mortes acontecem por causas evitáveis, pela ausência ou falhas no que se refere às ações desenvolvidas nos serviços de saúde, entre elas, destaca-se a atenção ao pré-natal, ao parto e ao puerpério. A presente obra tem como objetivo a melhoria da atenção ao pré-natal e puerpério na UBS da Planaltina, no município de Redenção do Gurguéia – PI. O tempo de intervenção foi de 12 semanas, de modo que a população alvo do presente trabalho foram as gestantes e puérperas adstritas à área da UBS supramencionada. As equipes de saúde que ali atuam participaram do presente trabalho. Os resultados alcançados foram o aumento do número de gestantes e puérperas atendidas na UBS, bem como a melhoria na qualidade dos serviços prestados, com destaque para acolhimento feito “de portas abertas” por todos os membros das equipes, reorganização dos prontuários, introdução da ficha-espelho com informações de acordo com o que é previsto no protocolo da referida ação programática, aprazamento das consultas, solicitação de exames de acordo com o protocolo do MS e avaliação de risco gestacional. Em valores percentuais e absolutos conseguimos uma cobertura de 100%, com 42 usuárias cadastradas. Dessas, 100% (n=42) tiveram pelo menos um exame ginecológico por trimestre, com todos os exames laboratoriais solicitados e com a prescrição de sulfato ferroso e ácido fólico. O processo de intervenção resultou importante conquista para a comunidade á medida que proporcionou a ela um serviço de qualidade diferenciado na atenção ao pré-natal e puerpério, traduzido em melhor acolhimento, em agendamento dos atendimentos, na atenção baseada em protocolo. O serviço da UBS passou a ter maior aprovação dos usuários, o que demonstra elevação do conceito do serviço. A intervenção teve repercussão decisiva nas equipes, que hoje manejam com competência impar o rastreamento, diagnóstico, tratamento e monitoramento de gestantes e puérperas, em função dos treinamentos recebidos. Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da família; Pré-natal; Puerpério; Saúde da Mulher; Saúde Bucal.

Melhoria na Atenção à Saúde de Gestantes e Puérperas na UBS/ESF Marília Vieira de Sousa, Tarauacá/AC

SUAREZ,Yoandris Rodríguez. Melhoria na atenção à saúde de gestantes e puérperas na UBS/ESF Marília Vieira de Sousa, Tarauacá/AC.2015 109f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família)-Departamento de Medicina Social,Faculdade de Medicina,Universidade Federal de Pelotas,Pelotas, 2015. O trabalho foi feito durante um período de doce semanas, Um número expressivo de mortes ainda faz parte da realidade social e sanitária do País. Tais mortes ainda ocorrem por causas evitáveis, principalmente no que diz respeito às ações dos serviços de saúde e, entre elas, a atenção pré-natal, ao parto e aos recém-nascidos.O presente trabalho teve como objetivo geral melhorar a atenção à saúde ao Pré-Natal e Puerpério na UBS/ESF Marília Vieira de Sousa no município Tarauacá, estado do Acre.Para realizar a intervenção no programa de Pré-natal e Puerpério utilizamos o Manual Técnico do Pré-natal e Puerpério do Ministério de Saúde 2012. As ações desenvolvidas foram organizadas dentro de quatro eixos pedagógicos: melhoria da prática clínica, organização e gestão dos serviços, monitoramento e avaliação e engajamento público. Os materiais para o monitoramento foram a ficha espelho e planilha de coleta de dados. Para alcançar os objetivos propostos foi necessário capacitar a equipe sobre os protocolos, exame físico, busca de usuários faltosos a consultas, cadastramento das gestantes e puérperas residentes na comunidade, examinadas em consulta e/ou visitas domiciliares, indicando os exames laboratoriais e sendo classificadas segundo a estratificação do risco obstétrico, realizando orientações nutricionais, de aleitamento materno, de cuidados com o recém-nascido, de anticoncepção após parto, dos riscos do tabagismo, do álcool e outras drogas durante a gravidez e o puerpério. Após a intervenção conseguimos, em 12 semanas, cadastrar as 35(100%) gestantes da área de abrangência e 29 (100%) puérperas residentes na área de abrangência. Durante este período avaliamos indicadores de cobertura e de qualidade que permitiram organizar e melhorar o atendimento ao usuário, melhorando a qualidade do serviço e humanizando o mesmo. Avaliamos 100% das gestantes e puérperas cadastradas no programa, todas estiveram com exame ginecológico realizado, exame das mamas, do abdome e exames laboratoriais em dia de acordo com o protocolo. As usuárias faltosas às consultas receberam busca ativa. Todas as gestantes e puérperas cadastradas estiveram com registro adequado na Ficha Espelho e Prontuário e Cartão da Gestante. Todas as gestantes acompanhadas receberam estratificação do risco obstétrico. A intervenção promoveu uma organização sistematizada das ações, através do seguimento dos Protocolos e Manuais do Ministério da Saúde, conseguindo assim desenvolver um ótimo trabalho. A comunidade está mais engajada e participa das atividades desenvolvidas na unidade. Em conclusão, houve a melhora da cobertura e da qualidade de atenção às gestantes e puérperas da área de abrangência assim como mudanças positivas no estilo de vida mais saudáveis nas pessoas, com um adequado controle. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; pré-natal,puerpério, saúde da mulher.