Tobacco and alcohol use in adolescents with unplanned pregnancies: relation with family structure, tobacco and alcohol use at home and by friends.

Background: Recent publications show that smoking and alcohol use among adolescents with unplanned pregnancy is increasing and the causes need to be further studied. Objective: To determine the association between living in a non-intact family household and the presence of smokers and consumers of alcoholic beverages in the adolescents’ environment with smoking and consuming alcoholic beverages in adolescents with unplanned pregnancies. Methods: A cross-sectional study was carried out among 785 pregnant adolescents, aged 13-19 years. Data was collected by trained interviewers using a self-administered questionnaire. The association was determined using multivariate logistic regression analysis. Results: In adolescents with unplanned pregnancies, the prevalence of active smoking was 21.2% and of alcohol consumption, 41.5%. The percentage of smoking at home was 57.4% and alcohol consumption, 77.5%. Approximately, 80.3% of adolescents with unplanned pregnancies had friends who smoked and 90.6% consumed alcoholic beverages. Multivariate logistic regression analysis shows that having friends who smoke or who consume alcoholic beverages is the most important risk factor for substance use in adolescents with unplanned pregnancies. Smoking and alcohol consumption at home are not associated with smoking in adolescents with unplanned pregnancies. Conclusion: Socializing with friends who smoke and/or consume alcoholic beverages constitutes the most important risk factor for substance use among adolescents with unplanned pregnancies.

COMITÊS HOSPITALARES DE PREVENÇÃO DE MORTE MATERNA EM FORTALEZA: PERFIL E FUNCIONAMENTO

Objetivo: Caracterizar os Comitês Hospitalares de Prevenção de Morte Materna, na cidade de Fortaleza-CE, quanto ao perfil de seus profissionais e à metodologia de funcionamento. Métodos: Estudo descritivo, de corte transversal, com abordagem quantitativa, realizado no período de março a setembro de 2013, pesquisando-se todos os Comitês Hospitalares existentes em Fortaleza-CE, por meio de entrevistas com os profissionais responsáveis, no total de oito. Utilizou-se um questionário estruturado contendo 46 perguntas, com todas as variáveis baseadas no Manual dos Comitês de Morte Materna - 2007, elaborado pelo Ministério da Saúde. Resultados: Os comitês são formados por médicos, enfermeiras, fisioterapeutas e assistente social. Nenhum possui estrutura física própria para seu funcionamento e os profissionais não têm dedicação exclusiva nem recebem remuneração para exercer as atividades. Dois comitês possuem regimento, dois se reúnem mensalmente, um quinzenalmente e um não tem data fixa para se reunir. Todos realizam a investigação hospitalar dos óbitos maternos e dos óbitos de mulher em idade fértil, discutem os casos com outros profissionais e realizam a divulgação das informações por meio de relatórios. Conclusão: Os Comitês Hospitalares de Prevenção de Morte Materna em Fortaleza estão organizados conforme a realidade de cada hospital, compostos com caráter multiprofissional, com faixa etária predominante de 41 a 59 anos, cujo processo de trabalho está voltado para a vigilância epidemiologia dos óbitos materno, fetal e infantil, bem como da evitabilidade destes, o que os caracteriza como comitês funcionantes e atuantes.