Benefits and challenges in practice-oriented psychotherapy research in Germany: The TK and the QS-PSY-BAY projects of quality assurance in outpatient psychotherapy

Objective: Two patient-focused long-term research projects performed in the German outpatient psychotherapy system are focused on in this article. The TK (Techniker Krankenkasse) project is the first study to evaluate a quality assurance and feedback system with regard to its practical feasibility in German routine care. The other study (“Quality Assurance in Outpatient Psychotherapy in Bavaria”; QS-PSY-BAY) was designed to test a new approach for quality assurance in outpatient psychotherapy using electronic documentation of patient characteristics and outcome parameters. In addition this project provides the opportunity to analyze data on health-related costs for the patients undergoing outpatient psychotherapy. Method: Both projects and their results indicating high effect sizes are briefly described. Results: From the perspectives of the research teams, advisory boards and other stakeholders, the experiences with these projects are discussed focusing on obstacles, challenges, difficulties, and benefits in developing and implementing the studies. The triangle collaboration of therapists, researchers, and health insurance companies/health service institutions turned out to be fruitful in both studies. Conclusions: Despite some controversies between the partners the experiences indicate the importance of practiced-research collaborations to provide relevant information about the delivery of outpatient psychotherapy in the health system

Zu den Ergebnissen des Modellprojektes der Techniker-Krankenkasse zum Qualitätsmonitoring in der ambulanten Psychotherapie - eine Replik des wissenschaftlichen Beirats

Zur Versachlichung der Diskussion über die TK-Studie zum Effekt eines Qualitätsmonitorings in der ambulanten Psychotherapie hat der wissenschaftliche Beirat die Ergebnisse aus seiner Sichtweise dargestellt. Zur Hauptfragestellung wird der Abschlussbericht zitiert, der bestätigt, dass es sich um eine konfirmatorische Untersuchung handelte. Im Kern sollte sie die Hypothesen zur Überlegenheit des TK-Modells gegenüber dem Verfahren der Gutachterverfahren überprüfen. Beim TK-Modell handelt es sich um eine „Komplexintervention“, die aus mehreren Bausteinen bestand. Die Studienergebnisse lassen somit nur die Aussage zu, dass diese Komplexintervention in ihrer Kombination keine Überlegenheit gezeigt hat. Ob einzelne Bausteine Wirksamkeit hatten, bedarf weiterer Forschung. Schließlich werden das Repräsentativitäts- und das Selektivitätsproblem der Studie bzw. der verwertbaren Stichproben erläutert und mit Verweis auf die Literatur wird deren Relevanz dargelegt.