Electroencephalographic changes after pediatric cardiac surgery with cardiopulmonary bypass: is slow wave activity unfavorable?

Pediatric cardiac surgery with cardiopulmonary bypass (CPB) is frequently associated with neurologic deficits. We describe the postoperative EEG changes, assess their possible causes, and evaluate their relevance to neurologic outcome. Thirty-one children and five neonates with congenital heart disease were included. EEG recording started after intubation and continued until 22-96 h after CPB. In addition to conventional analysis, spectral analysis was performed for occipital and frontal electrodes, and differences between pre- and postoperative delta power (delta-deltaP) were calculated. Maximum values of occipital delta-deltaP that occurred within 48 h after CPB were correlated with clinical variables and with perioperative markers of oxidative stress and inflammation. Occipital delta-deltaP correlated with frontal delta-deltaP, and maximum delta-deltaP correlated with conventional rating. Distinct rise of deltaP was detected in 18 of 21 children without any acute or long-term neurologic deficits but only in five of 10 children with temporary or permanent neurologic deficits. Furthermore, maximally registered delta-deltaP was inversely associated with duration of CPB and postoperative ventilation. Maximal delta-deltaP was also inversely associated with the loss of plasma ascorbate (as an index of oxidative stress) and plasma levels of IL-6 and IL-8. Slow wave activity frequently occurs within 48 h after CPB. However, our data do not support the notion that EEG slowing is associated with adverse neurologic outcome. This is supported by the fact that EEG slowing was associated with less oxido-inflammatory stress.

La representación multimedial de la transición de ‘Malaguistán’ a ‘Málaga Soho subversivo

Lagunillas es un barrio céntrico de Málaga, a espaldas de algunas atracciones turísticas y culturales como la Plaza de la Merced, la Casa Natal de Picasso y el Teatro Cervantes. Durante muchos años este barrio se ha catalogado como área de riesgo social y de índices altos de pobreza y marginación, aunque recientemente varias asociaciones de vecinos se han esforzado por mejorar la situación de la barriada. Los colectivos activos en Lagunillas procuran documentar y denunciar el abandono de la zona por parte del Ayuntamiento y hacer visible las iniciativas tomadas por el vecindario en los medios sociales (Facebook, Twitter, Youtube) y en periódicos de oposición. Por tanto, esta contribución se centra en la representación multimodal del barrio Lagunillas en dichos medios. El estudio se basa en un enfoque de la semiótica social multimodal y recurre a métodos cualitativos con la ayuda del programa TAMS Analyzer. Los objetivos de análisis son cómo los activistas emplean diferentes recursos semióticos multimodales para mostrar el estado del barrio y de qué manera los recursos semióticos interactúan. La multimodalidad subraya de este modo la acción situada, es decir, acentúa la importancia del contexto social y de la elección de los recursos disponibles para crear significado. En el caso de Lagunillas la relación intersemiótica, y en especial, el modo visual, se convierten en recursos sumamente impactantes para representar la transición de “Malaguistán” a “Málaga Soho subversivo”.