How do we apply video-assisted retroperitoneal necrosectomy with minimal access?

The conservative treatment of acute necrotizing pancreatitis has greatly improved due to broad antibiotic treatment and improved organ support in intensive care units. Nevertheless, infected necrosis or persistent multi-organ dysfunction are predictors of poor outcome. In these patients, there is still a need to perform necrosectomy. Open surgery results in extensive operative trauma and is associated with high morbidity and mortality. Therefore, several minimally invasive techniques have been developed recently. Retroperitoneal necrosectomy has been shown to be safe and to reduce morbidity and mortality compared to the open procedure.

Symptomatic retroperitoneal cyst: a diagnostic challenge

Retroperitoneal cystic masses pose an important diagnostic and therapeutic challenge. Simple drainage, internal or external, is usually not sufficient. We report a case of a large symptomatic retroperitoneal cyst and its management.

A retroperitoneal bronchogenic cyst mimicking a pancreatic or adrenal mass

Retroperitoneal location of bronchogenic cysts is extremely rare. Most commonly they are encountered in the posterior mediastinum. Bronchogenic cysts arise from developmental aberrations of the tracheobronchial tree in the early embryologic period. We report a 42-year-old female patient with a retroperitoneal bronchogenic cyst in the left adrenal region. She was admitted to our hospital with epigastric pain and subsequently underwent CT of the abdomen. The examination revealed a mass related to the left adrenal gland. Endocrine tests for adrenal hypersecretion were negative. Because of the uncertain entity, laparoscopic adrenalectomy was performed. Pathological examination revealed a bronchogenic cyst in proximity to an inconspicuous left adrenal gland. Although very rare, bronchogenic cysts should be considered in the differential diagnosis of retroperitoneal cystic lesions and surgical resection pursued for symptom resolution and to establish a definitive histology.

La ciudad como texto. Consideraciones teóricas y metodológicas para el estudio de la percepción lingüística en el espacio urbano. El ejemplo de la Ciudad de Buenos Aires

La ciudad en tanto espacio amplio, heterogéneo y densificado ocupa un lugar particular en el estudio de fenómenos sociales. La tensión entre procesos intrínsecos, marcados por la transformación histórica de la ciudad, y tendencias globales como gentrificación y segregación del espacio urbano crea una compleja dinámica multidimensional que no solo se manifiesta en el aspecto físico, sino también en el imaginario colectivo del espacio urbano. Desde esta perspectiva del espacio-ciudad entendido como construcción social (en el sentido de la «producción del espacio social» de Lefèbvre 1974), percibido, concebido y vivido por quienes habitan en él, sus experiencias compartidas y sus objetivos comunes (Johnstone 2004: 69), la lengua adquiere un papel fundamental como medio de expresión y reflejo de las identidades urbanas. La ciudad se convierte en texto, en semiótica espacial. Las variedades en el uso de la lengua se convierten en símbolos espaciales, valorados e interpretados por los hablantes a base de un proceso perceptivo-selectivo y de sus representaciones extralingüísticas. Sirven, consciente o inconscientemente, para posicionarse dentro de la jerarquía urbana, provocan actitudes lingüísticas positivas o negativas. Por lo tanto, como ya lo hizo constar Labov en los años setenta, los habitantes de los grandes metrópolis se definen mucho más por sus actitudes y perjuicios lingüísticos marcados y persistentes que por las variedades que objetivamente hablan. Por eso, la perspectiva subjetiva de los hablantes, es decir, su percepción del espacio y de las diferencias en el uso de la lengua se considera cada vez más importante. El objetivo de esta ponencia es presentar consideraciones teóricas y metodológicas para el análisis de la percepción lingüística en el espacio urbano desde un enfoque interdisciplinario, poniendo en discusión conceptos de la Sociolingüística y de la Geografía Humana, como por ejemplo el uso de mapas cognitivos como representaciones del imaginario social, sobre el modelo del Área Metropolitana de Buenos Aires, ciudad que, como es sabido, destaca por la identificación geográfica y la conciencia lingüística de sus habitantes.