Eidgenössische Volksinitiative "gegen die Abzockerei" sowie Revision des Obligationenrechts als indirekter Gegenvorschlag; Aspekte im internationalen Quervergleich

Am 3. März 2013 stimmen Volk und Stände über die Volksinitiative "gegen die Abzockerei" ab. Kürzlich erstellte der Autor ein rechtsvergleichendes Gutachten, das diese Volksinitiative und den indirekten Gegenvorschlag des Parlaments in einen internationalen Kontext setzt und mit verschiedenen ausländischen Ordnungen vergleicht: Europäische Union, Deutschland, Österreich, Grossbritannien sowie USA. Während der parlamentarische Gegenvorschlag in etwa dem internationalen Standard entspricht und wohl noch etwas weiter geht, kommt die Studie zum Schluss, dass die "Abzocker"-Initiative globale Skurrilitäten enthält und dass ein nationaler Alleingang zu einem Standortnachteil für die Schweiz führen könnte.

The course of radiographic loosening, pain and functional outcome around the first revision of a total hip arthroplasty

Background: The published data on pain and physical function before and after revision of total hip arthroplasty (THA) is scarce. The study reports the course and interrelationships of radiographic loosening, pain and physical function 5 year before and after a first revision THA. Methods: The study was based on the IDES-THA database. All patients with their first THA revision for aseptic loosening and a documented index surgery on the same side and at least one pre-revision and one post-revision follow-up were selected. Only patients with an intact contralateral hip joint (Charnley class-A) were included. Follow-ups within ±5.5 years around the revision time point were analyzed. Annual prevalences of radiographic component loosening and the non-desired outcomes (moderate/severe/intolerable pain, walking <30 minutes, hip flexion range <90°) were calculated. Results: Signs of radiographic component loosening started to increase about 4 years before revision surgery. Two years later, a sharp increase of painful hips from 15% to 80% in the revision year was observed. In the year after revision surgery, this rate dropped back to below 10%. Walking capacity started to noticeably deteriorate 3 years before revision and in the revision year about 65% of patients could not walk longer than 30 minutes. As opposed to pain, walking capacity did not recover to pre-revision levels and the best outcome was only reached two years post-revision. Hip flexion range had the slowest and least extent of deterioration (≈45% flexed <70° in the revision year) but with the best outcomes at only three years after revision surgery it took the longest to recover. Conclusion: Prevalence of radiological loosening signs and/or pain intensity follow an almost parallel course around the first revision of a THA for aseptic component loosening. This process begins about 4 years (radiographic loosening) before the actual revision surgery and intensifies about 2 years later (pain). It also involves walking capacity and hip range of motion. While pain levels go back to levels similar to those after primary surgery, range of motion and even more walking capacity remain moderately compromised.

Bald mehr und sicherere Arzneimittel für Kinder? Die Revision des Heilmittelgesetzes bringt im Bereich der Kinderarzneimittel eine Anpassung an europäische Standards

Die Ende Oktober 2009 vom Bundesrat eröffnete ordentliche Revision des Heilmittelgesetzes sieht im Bereich der Kinderarzneimittel erhebliche Neuerungen vor. Zur Verbesserung der Versorgung mit sicheren Kinderarzneimitteln soll in der Schweiz ein in Europa und den USA bereits etabliertes Anreizsystem für die Pharmaindustrie eingeführt werden. Das Ziel der Neuerungen ist die Anpassung des schweizerischen Heilmittelrechts an europäische Standards, wodurch die Versorgung mit pädiatrischen Arzneimitteln verbessert und die Sicherheit der Medikation in der Pädiatrie erhöht werden soll.

Associative processing and paranormal belief

In the present study we introduce a novel task for the quantitative assessment of both originality and speed of individual associations. This 'BAG' (Bridge-the-Associative-Gap) task was used to investigate the relationships between creativity and paranormal belief. Twelve strong 'believers' and 12 strong 'skeptics' in paranormal phenomena were selected from a large student population (n > 350). Subjects were asked to produce single-word associations to word pairs. In 40 trials the two stimulus words were semantically indirectly related and in 40 other trials the words were semantically unrelated. Separately for these two stimulus types, response commonalities and association latencies were calculated. The main finding was that for unrelated stimuli, believers produced associations that were more original (had a lower frequency of occurrence in the group as a whole) than those of the skeptics. For the interpretation of the result we propose a model of association behavior that captures both 'positive' psychological aspects (i.e., verbal creativity) and 'negative' aspects (susceptibility to unfounded inferences), and outline its relevance for psychiatry. This model suggests that believers adopt a looser response criterion than skeptics when confronted with 'semantic noise'. Such a signal detection view of the presence/absence of judgments for loose semantic relations may help to elucidate the commonalities between creative thinking, paranormal belief and delusional ideation.

Ökologische Anforderungen an das Inverkehrbringen von Produkten: USG-Revision und Spielräume im internationalen Recht

Der verfassungsrechtliche Spielraum des Gesetzgebers bei der Konkretisierung der Ziele der Nachhaltigkeit im Wirtschafts- und Umweltrecht wird in erster Linie durch die völkerrechtlichen Rahmenbedingungen der WTO sowie die Rechtsbeziehungen der Schweiz mit der EU definiert. Der vorliegende Beitrag behandelt die Frage, ob und inwieweit die Einfuhr von Rohstoffen und unmittelbar daraus gewonnenen Basisprodukten von einer nachhaltigen Produktionsweise im Ausland abhängig gemacht werden darf. Diese Thematik ist in der Umwelt- und Klimapolitik von zunehmender Bedeutung. Herstellungsverfahren und ihre Auswirkungen auf Mensch und Umwelt rücken in den Vordergrund. Der Beitrag zeigt auf, dass die Förderung von freiwilligen Labels und internationalen Standards für Best Practices zwar im Vordergrund steht, einseitige Importrestriktionen von Produkten anknüpfend am Kriterium von sog. PPM (Production and Process Methods) im Rahmen des WTO-Rechts jedoch nicht ausgeschlossen sind, sofern die Grundsätze der Nichtdiskriminierung sowie der Verhältnismässigkeit beachtet werden und vorgängig eine einvernehmliche Lösung mit dem Exportstaat angestrebt wird. Solche Importrestriktionen haben – nebst freiwilligen Massnahmen − als wichtige Instrumente der Umwelt- und Klimapolitik in der Rechtsprechung Anerkennung gefunden. Dies sowohl im Rahmen des Allgemeinen Zoll- und Handelsabkommens als auch des Abkommens zur Beseitigung technischer Handelshemmnisse. Bisher wenig genutzte Möglichkeiten, die Einfuhr zu begrenzen, bestehen darüber hinaus in der Zollpolitik für Produkte, die von ausserhalb des Europäischen Wirtschaftraumes eingeführt werden. Das Freihandelsabkommen zwischen der Schweiz und der EU folgt im Wesentlichen den gleichen Grundsätzen wie das WTO-Recht und lässt PPMs als Unterscheidungsmerkmale für an sich gleichartige Produkte ebenfalls grundsätzlich zu.

Consecutive series of 226 journey bicruciate substituting total knee replacements: early complication and revision rates

BACKGROUND The Journey bicruciate substituting (BCS) total knee replacement (TKR) is intended to improve knee kinematics by more closely approximating the surfaces of a normal knee. The purpose of this analysis was to address the safety of Journey BCS knees by studying early complication and revision rates in a consecutive case series. METHODS Between December 2006 and May 2011, a single surgeon implanted 226 Journey BCS total knee prostheses in 191 patients (124 women, 67 men) who were eligible for study. Mean age at surgery was 68 years (41-85 years).Outcome measures were early complications and minor and major revision rates. All complications were considered, irrespective of whether conservative treatment or revision was required. RESULTS The average implantation time was 3.5 years (range 1.3-5.8 years). Thirty-three complications (14.6% of 226 knees) required minor or major revision surgery in 25 patients. The remaining eight patients were treated conservatively. Sixteen minor revisions were performed in 12 patients. Thirteen major revisions were required in 13 patients, which results in a rate of 1.65 major revisions per 100 component years. The linear trend of the early complication rate by treatment year was not significant (p = .22).Multivariate logistic regression showed no significant predictors for the occurrence of a complication or for revision surgery. A tendency towards higher complication rates was observed in female patients, although it was not significant (p = .066). CONCLUSIONS The complication and revision rates of the Journey BCS knee implant are high in comparison with those reported for other established total knee systems. Caution is advised when using this implant, particularly for less experienced knee surgeons.