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Arzneimittel für seltene Krankheiten (orphan drugs) lassen sich unter normalen Marktbedingungen kaum kostendeckend erforschen, entwickeln und vermarkten, was zu einem Mangel an geeigneten Therapien und zugelassenen Arzneimitteln für seltene Krankheiten führt. Um den fortdauernden Ausschluss von betroffenen Patienten vom medizinischen Fortschritt zu verhindern und die Defizite in der Erforschung und Entwicklung von orphan drugs zu beseitigen, schuf die Europäische Union – nach US-amerikanischem Vorbild – ein Anreizsystem. Der vorliegende Beitrag erläutert die regulatorischen Rahmenbedingungen für orphan drugs in der EU und zeigt auf, dass die Schweiz in der Schaffung günstiger Rahmenbedingungen für Patientinnen und Patienten, die an einer seltenen Krankheit leiden, anderen Ländern um Jahre hinter her hinkt, sich aber allmählich etwas tut.

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Sondernummer der Aktuellen Juristischen Praxis 6/2009 mit den Beiträgen des anlässlich des 65. Geburtstags von Prof. Rainer J. Schweizer am 27. September 2008 abgehaltenen Symposiums mit dem Titel: Der Mensch im technischen und kulturellen Wandel Themen: - Biotechnologie: Wieviel Regulierung braucht es? - Föderalismus: Ein altes Konzept für neue Probleme? - Regulierung in einer mehrsprachigen Rechtsordnung

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Einleitung zur Sondernummer der Aktuellen Juristischen Praxis 6/2009 mit den Beiträgen des anlässlich des 65. Geburtstags von Prof. Rainer J. Schweizer am 27. September 2008 abgehaltenen Symposiums mit dem Titel: Der Mensch im technischen und kulturellen Wandel

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BACKGROUND Gamma irradiation is currently the standard care to avoid transfusion-associated graft-versus-host disease. Guidelines on gamma irradiation of blood components state that platelets (PLTs) can be irradiated at any stage in their 5-day storage and can thereafter be stored up to their normal shelf life of 5 days after collection. In this study, we explored whether the timing of irradiation has an effect on transfusion efficacy of apheresis PLT concentrates (APCs). METHODS Based on the 1-hour percent PLT recovery (PPR1h), transfusion efficacy of 1,000 eligible APCs transfused to 144 children were evaluated retrospectively. PPR1h was compared in transfused APCs irradiated at the day of transfusion and APCs irradiated in advance. RESULTS In univariate analysis, transfusion efficacy of APCs irradiated in advance was significantly lower than that of APCs irradiated at the day of transfusion (mean PPR1h 27.7 vs. 35.0%; p = 0.007). This was confirmed in multivariate analysis (p = 0.030). Compared to non-irradiated APCs, transfusion efficacy of APCs irradiated at the day of transfusion was not significantly inferior (mean difference -2.8%; 95% CI -6.1 to 0.5%; p = 0.092), but APCs irradiated in advance were clearly less efficient (mean difference -8.1%; 95% CI -12.2 to -4.0%; p < 0.001). CONCLUSION Our data strongly support that APCs should not be irradiated in advance, 1.e., ≥24 h before transfusion.