26 resultados para Sangue Circulação Teses
em Universidade Federal do Pará
Resumo:
Para avaliar a importncia da ultra-sonografia como mtodo de diagnstico por imagem na deteco de alteraes ecogrficas heptico-portais na hepatite por vrus C realizou-se esta investigao cujos objetivos foram: descrever os achados de marcadores ecogrficos de alterao morfolgica do fgado e do sistema porta; determinar a freqncia dessas alteraes e investigar a presena de associao entre as alteraes ultra-sonogrficas hepticas e portais e a infeco pelo vrus da hepatite C (VHC), em indivduos portadores assintomticos deste vrus, os quais foram selecionados entre pr-doadores de sangue da Fundao Hemopa, hemocentro de referncia oficial no Estado do Par, Brasil, no perodo de outubro a dezembro de 2003. O estudo foi realizado comparando-se os achados de um grupo com 30 participantes soropositivos para o VHC (grupo central) e de um grupo controle, composto de 38 participantes soronegativos. Ambos os grupos da pesquisa incluram indivduos assintomticos, de ambos os sexos e com idade adequada para doao de sangue. A triagem para doao foi realizada no hemocentro, utilizando seus procedimentos de rotina. Procedeu-se pareamento dos participantes da pesquisa por sexo e idade. A amostra analisada evidenciou predomnio da faixa etria de 18 a 28 anos, correspondendo a 53% dos participantes do grupo central e 50% dos participantes do grupo controle. Hepatomegalia e hiperecogenicidade do parnquima, achados inespecficos e encontrados comumente na esteatose heptica, foram mais freqentes no grupo central, porm sem diferena estatstica significante. Heterogenicidade textural, focos hipoecognicos, alteraes de visibilidade dos ramos venosos intra-hepticos e esplenomegalia foram outros parmetros mais freqentes no grupo de infectados, tambm sem diferena estatstica significante. Os participantes do grupo central apresentaram alteraes com diferena estatstica significante no parmetro superfcie heptica e na classificao por pontuao pelos escores de Lin, considerando-se os parmetros superfcie, parnquima, veias internas e ndice esplnico. A totalizao de pontos classificou os participantes nos padres fino -80% no grupo central e 100% no grupo controle - heterogneo -13,3% no grupo central e 0% no grupo controle - e nodular-6,7% no grupo central e 0% no grupo controle, demonstrando diferena estatstica significante. No foram observados em participantes de ambos os grupos achados de ndulos, massas, ascite, aumento de calibre das veias porta e esplnica e circulação colateral, podendo-se aventar que o predomnio da faixa etria mais jovem na populao de pr-doadores pode ter minimizado os achados dos marcadores ecogrficos, haja vista a tendncia evolutiva lenta e silenciosa da infeco pelo VHC, com expresso tardia das alteraes morfolgicas de hepatite crnica, cirrose e carcinoma hepatocelular.
Resumo:
Analisamos neste trabalho as repercusses das transformaes processadas no capitalismo contemporneo, principalmente aquelas vinculadas ao progresso tecnolgico, sobre a qualificao do trabalhador dos supermercados de Belm e sua formao profissional. Analisamos esse processo na esfera da circulação do capital tendo por objeto de estudo os supermercados em virtude tanto das questes econmicas locais quanto da insuficincia quantitativa que caracteriza a reflexo sobre a relao trabalho e educao fora da esfera da produo. Aps caracterizar os supermercados como uma expresso material especfica do movimento do capital comercial, tratamos de recuperar sua gnese e seu desenvolvimento no sentido de apreender a relao existente entre a atual dinmica estabelecida no processo de valorizao descrito pelo capital e as tendncias de concentrao e de internacionalizao do setor supermercadista, assim como o processo de modernizao viabilizado por meio da reestruturao produtiva experimentada por essas empresas. As repercusses dessas transformaes sobre a organizao do trabalho nos supermercados e a redefinio dos perfis profissogrficos para a ocupao dos cargos e funes assumem importncia considervel quanto tratamos da questo da qualificao dos trabalhadores. Recuperamos sinteticamente o longo e denso debate sobre o tema da qualificao dos trabalhadores indicando tanto as teses a ela relacionadas quanto as dimenses e variveis que a tornam polissmica, sinalizando os elementos contextuais em meio aos quais emergem as teses e modificam-se a importncia relativa das dimenses e variveis indicadas. Verificamos neste processo o problema da formao profissional dos trabalhadores dos supermercados indicando duas estratgias formativas utilizadas pelas empresas supermercadistas paraenses em sua efetivao. Analisamos tanto a estratgia baseada na Educao Bsica Formal quanto estratgia com base na Educao Profissional Bsica ponderando o carter enftico e no excludente de cada uma delas. Conclumos que na busca de maior produtividade o capital ainda que enfatizando circunstancialmente cada uma das estratgias pode lanar mo de ambas dependendo para isso de poltica adotada pelo setor de recursos humanos das empresas, sendo esta dirigida inexoravelmente pela necessidade de manter a competitividade da empresa.
Resumo:
Esta dissertao tem por objetivo compreender a natureza da circulação dos romances-folhetins de autores franceses no jornal paraense intitulado O Liberal do Par, no perodo de 1871 a 1880 do sculo XIX. Dentre os autores franceses que publicaram seus romances-folhetins nesse jornal, destacamos Alexandre Dumas pai, Ponson du Terrail e Xavier de Montpin. Alm disso, busca demonstrar a dinmica de circulação dos romances-folhetins intitulados Blanche de Beaulieu (Alexandre Dumas), A Fada DAuteuil (Ponson du Terrail) e O Mdico dos Pobres (Xavier de Montpin) no jornal O Liberal do Par, durante um perodo mpar na cidade de Belm o momento da Belle poque paraense, onde foram registradas inmeras transformaes no campo cultural, econmico e urbanstico do Par oitocentista. Por fim, prope uma anlise de tais prosas de fico, destacando as suas estruturas, as personagens e as temticas como elementos modeladores de costumes e hbitos europeus, particularmente os de origem franceses, na provncia do Par.
Resumo:
Este trabalho objetivou a caracterizao molecular do vrus linfotrpico de clulas T humanas infectando doadores de sangue atendidos na Fundao Centro de Hemoterapia e Hematologia do Par. Amostras de DNA de 79 indivduos soropositivos para o vrus linfotrpico de clulas T humanas foram analisadas por meio da reao em cadeia da polimerase para as regies genmicas pX, env e 5'LTR, de polimorfismos de comprimento de fragmentos de restrio e do seqenciamento da regio 5LTR, com posterior anlise filogentica, definindo o tipo e o subtipo do HTLV circulante na populao estudada. Observou-se uma maior prevalncia de HTLV-1 (71%) em relao ao HTLV-2 (29%). As amostras de HTLV-1 sequenciadas foram classificadas como pertencentes ao subtipo Cosmopolita, subgrupo Transcontinental, sendo as de HTLV-2 identificadas como HTLV-2c. A anlise de polimorfismos de comprimento de fragmentos de restrio da regio env e do sequenciamento da regio 5'LTR, identificou, pela primeira vez na Amaznia Brasileira, uma amostra de HTLV-2b, enfatizando a necessidade de estudos moleculares contnuos na regio para melhor entendimento da epidemiologia de transmisso do HTLV na populao e permitir a vigilncia epidemiolgica da emergncia de novos tipos e subtipos.
Resumo:
Os vrus linfotrpicos de clulas T humanas do tipo I e II (HTLV-I/II) so retrovrus que podem ser transmitidos por transfuso de sangue. Estes vrus esto associados com paraparesia espstica tropical (PET), leucemia/linfoma de clulas T do adulto (L/LTA) e outras doenas sistmicas imunomediadas. O presente estudo teve como objetivo investigar sinais clnicos de patologias associadas a esses vrus para utilizar na triagem clinica de candidatos doao de sangue. Usou procedimentos padronizados para avaliao clinica de 30 doadores de sangue soropositivos para HTLV-I/II confirmados pela tcnica de reao em cadeia da polimerase (PCR) matriculados no ambulatrio do Ncleo de Medicina Tropical da UFPA. Paralelamente, atravs de interrogatrio clnico complementar, estudou grupo controle com 40 candidatos doao de sangue escolhidos aleatoriamente, que tiveram resultados sorolgicos negativos. Dos 30 pacientes examinados, verificou-se que 23 eram portadores de HTLV-I e 07 HTLV-II. Na avaliao clnica, 15 pacientes (50%) no referiram queixas, sendo que 12 pacientes com queixas exclusivamente neurolgicas. Observou 05 pacientes com formigamentos; 05 com diminuio da fora muscular; 04 com constipao intestinal; 02 com parestesia; 02 com ndulos subcutneos; 01 com incontinncia urinria; 01 com viso borrada; 01 com diminuio do libido. No grupo controle, 05 candidatos (12,5%) referiram queixas. Os resultados indicam que diminuio da fora muscular e formigamento devem ser questionados na triagem clnica prvia doao de sangue para reduzir risco de infeco transfusional.
Resumo:
O HCV um vrus esfrico, que apresenta um genoma de RNA com polaridade positiva. Atualmente est classificado na famlia Flaviviridae num gnero separado que o Hepacivirus, apresenta cerca de 9,4 Kb constitudo por uma nica e longa fase de leitura aberta (ORF) que compreende quase todo o genoma. Apresenta duas regies no traduzidas nas extremidades 5' e 3' denominadas 5' UTR e 3' UTR. A poli protena precursora clivada em dez protenas, resultando em protenas virais estruturais e protenas noestruturais. um vrus de transmisso preferencialmente parenteral, com distribuio universal, cujo diagnstico feito na grande maioria de maneira acidental, sendo atualmente utilizado os testes sorolgico e molecular. Este trabalho tem como objetivo comparar o teste sorolgico de imunoensaio enzimtico (ELISA) e a reao em cadeia da polimerase (PCR) na ocasio da seleo de pr-doadores de sangue. Foram feitos testes de deteco do vrus C por PCR em 290 amostras com resultado positivo ou indeterminado para o teste ELISA. A anlise dos resultados revelou que as amostras com testes ELISA positivo/PCR positivo e ELISA positivo/PCR negativo so duas amostras diferentes e independentes (p=0,0006). Esta diferena pode ser supostamente devido a resposta imune diferenciada nas amostras que apresentaram resultado no teste PCR positivas. Esperava-se que houvesse correlao entre os resultados do DO/Cutoff (ELISA) e carga viral (PCR) como o que ocorre em outros vrus como o HIV, no entanto os resultados apresentaram-se totalmente dispersos (R<sup>2</sup>=0,025), confirmando a no correlao entre os dois testes: ELISA e PCR para o vrus C.
Resumo:
A determinao das concentraes sanguneas de antimalricos empregando mtodos rpidos, simples e sensveis, representa importante ferramenta para otimizao dos esquemas teraputicos adotados atualmente no Brasil. Neste sentido, este trabalho objetivou a validao de uma metodologia analtica por cromatografia lquida de alta eficincia com deteco no ultravioleta para determinao de cloroquina em amostras de sangue total adsorvidas em papel de filtro, oriundas de pacientes com malria vivax. Foram avaliados: preciso intra e inter ensaio, recuperao, limites de deteco e de quantificao, robustez, estabilidade, linearidade e seletividade. Os resultados demonstraram que os coeficientes de variao intra ensaio em concentraes de 100 a 1000 ng/mL variou de 6 a 10% tanto para cloroquina, quanto para desetilcloroquina. Os coeficientes de variao inter ensaio em concentraes de 100 a 1000 ng/mL variaram de 5 a 10% e 4 a 10% para cloroquina e desetilcloroquina, respectivamente. Os limites de deteco foram 62.5ng/mL para cloroquina e 50.0ng/mL para desetilcloroquina e os limites de quantificao foram 100ng/mL para ambos os analitos. A recuperao em concentrao de 100 a 1000 ng/mL variou de 90 a 105% e 95 a 105%, para cloroquina e desetilcloroquina, respectivamente. O mtodo foi linear em intervalo de concentrao de 100 ng/mL a 2000 para cloroquina e de 100 a 800 ng/mL para desetilcloroquina. O mtodo foi robusto para pequenas variaes de fluxo, pH da fase mvel e composio da fase orgnica. No foram observados interferentes no procedimento validado dentre aqueles frmacos utilizados no tratamento da malria. A determinao de cloroquina e desetilcloroquina em pacientes com malria vivax cujos valores mdios foram de 1266455 ng/mL e 357165ng/mL, caracterizaram a aplicabilidade do procedimento validado para a determinao deste antimalrico nestes pacientes.
Resumo:
Dentre os principais desafios para o controle da malria no Brasil e no mundo, o advento da resistncia do plasmdio, em especial do Plasmodium falciparum, se apresenta como o de maior relevncia. A mefloquina o frmaco de primeira linha para o tratamento da malria falciparum, e a disponibilidade de mtodos sensveis e baixo custo para monitorizao das concentraes sanguneas do frmaco e da carboximefloquina auxilia na otimizao dos esquemas teraputicos. Neste sentido, foi validada metodologia analtica, de acordo com parmetros sugeridos pelos rgos regulamentadores oficiais, para determinao de mefloquina e seu derivado carboxilado em amostra de sangue total adsorvida em papel de filtro. Foi empregado cromatografia lquida de alta eficincia aps extrao lquido-lquido dos analitos de interesse. A deteco foi realizada em = 222nm. No foi observada interferncia de outros antimalricos comumente utilizados. O mtodo foi linear em intervalo de concentrao de 0,25 a 2,5 g/mL, para mefloquina e seu derivado carboxilado. O limite de deteco foi de 35 ng/mL e do de quantificao de. 70 ng/mL, para mefloquina e carboximefloquina, respectivamente. A preciso intra ensaio mdia foi 314 % para mefloquina e de 215 % para carboximefloquina. A preciso inter ensaio mdia foi de e 384% para mefloquina e de 257% para carboximefloquina. A recuperao mdia para concentraes de mefloquina variando de 0,25 a 2,5 g/mL foi de 83 14%, e de carboximefloquina nas concentraes de 0,375 a 3740 g/mL foi de 8811%. O frmaco foi estvel nas amostras adsorvidas em papel de filtro pelo perodo de um ms. O mtodo foi robusto para pequenas variaes de pH da fase mvel. Para avaliar a aplicabilidade do mtodo foi realizada determinao dos analtos em amostras de sangue adsorvidas em papel de filtro de pacientes com malria falciparum. A concentrao mdia de mefloquina foi de 0,8610,723 g/mL e de carboximefloquina de 0,4720,086 g/mL. Os parmetros de validao da metodologia analtica seguem as recomendaes propostas pelos rgos oficiais sendo o mtodo adequado para determinao de mefloquina e carboximefloquina em amostras de sangue total adsorvidas em papel de filtro.
Resumo:
Dentre as ferramentas para alcanar o tratamento timo para a malria, se destaca a monitorizao das concentraes dos antimalricos nos fludos biolgicos. Ao se considerar que o Coartem empregado na terapia de primeira linha para o tratamento da malria falciparum, justifica-se a realizao deste estudo que objetivou validar metodologia analtica para determinao de lumefantrina em amostras de sangue total, adsorvidas em papel de filtro, e em plasma, por cromatografia lquida de alta eficincia (CLAE), em pacientes com malria por Plasmodium falciparum no complicada, empregando-se extrao lquido-lquido. Foram realizados estudos de seletividade, linearidade, curva de calibrao, limites de deteco e quantificao, recuperao, preciso intra e inter-ensaio, estabilidade e robustez. As amostras, para o estudo de aplicabilidade do mtodo proposto, foram coletadas de pacientes com malria falciparum utilizando Coartem (artemter-20mg + lumefantrina- 120mg) no D3. As condies cromatogrficas otimizadas foram: comprimento de onda de 335nm, fluxo 1,2mL/min. e fase mvel composta por acetonitrila-gua (60:40, v/v) pH=3,5. A extrao lquido-lquido demonstrou ser eficiente, pois a recuperao mdia foi de 101,3% para plasma e 84,3% para sangue total. O mtodo foi seletivo e linear em intervalo de concentrao de 160 a 1760ng/mL. Os limites de deteco e de quantificao foram 32ng/mL e 160ng/mL. O coeficiente de variao mdio intra-ensaio, do plasma e sangue total, respectivamente, foram 10,88 e 8,38% e inter-ensaio de 13,21 e 11,78%. O analito demonstrou ser estvel em sangue total adsorvido em papel de filtro por at 70 dias. Modificaes no pH, fluxo e composio da fase mvel no alteraram significativamente a resoluo do analito de interesse, sugerindo uma robustez adequada. O mtodo demonstrou ser eficaz na quantificao de lumefantrina em amostras de sangue total de pacientes com malria falciparum bem como os parmetros de validao esto de acordo com as recomendaes dos rgos regulamentadores no Brasil.
Resumo:
A Sndrome Pulmonar por Hantavrus (SPH) vem sendo diagnosticada na Amaznia brasileira desde 1995. At dezembro de 2010 j foram diagnosticados 289 casos na Amaznia brasileira, registrados nos estados do Mato Grosso, Par, Maranho, Amazonas e Rondnia. O objetivo geral do presente estudo foi caracterizar geneticamente cepas de hantavirus circulantes nesses estados. Foram utilizadas amostras de vsceras de roedores silvestres positivos para anticorpos IgG contra hantavrus, capturados em estudos ecoepidemiolgicos, realizados nos municpios de Itacoatiara/AM, Alto Paraso/RO e Campo Novo do Parecis/MT, e soro/sangue de casos humanos de SPH provenientes dos municpios da rea de influncia da BR-163, nos estados do Par e Mato Grosso, Tom-Au/PA, Tangar da Serra/MT, alm de pool de vsceras de um bito procedente de Anajatuba/MA. As amostras foram submetidas extrao de RNA viral, seguida das reaes de RT-Hemi-Nested-PCR para amostras de roedores, RT-Nested-PCR para amostras de humanos e sequenciamento nucleotdico, utilizando o mtodo de Sanger e o pirossequenciamento, sendo, posteriormente, verificados quanto a aspectos como, identidade (BLAST search), similaridade (SimPlot) e homologia nucleotdica e aminoacdica com outros hantavrus (Clustal W). Foram obtidas as sequncias parciais dos hantavrus em cinco roedores da espcie Oligoryzomys microtis (n=2 de Itacoatiara/AM; n=3 de Alto Paraso/RO) e em oito amostras de humanos (n=1 de Tom-Au/PA; n=1 de Altamira/Cachoeira da Serra; n=1 de Novo Progresso/PA; n=1 de Guarant do Norte/MT; n=1 de Anajatuba/MA e n=3 de Altamira/Castelo dos Sonhos). Com a utilizao da estratgia do pirossequenciamento foram obtidas as sequncias completas do gene N, S-RNA dos hantavrus em trs roedores (n=2 de Alto Paraso/RO e n=1 de Campo Novo do Parecis/MT) e dois casos humanos (n=1 de Tangar da Serra/MT e n=1 de Novo Progresso/PA). As anlises das sequncias completas demonstraram a presena de ORFs para uma possvel protena NSs, j descrita para outros hantavrus. As anlises filogenticas entre as sequncias obtidas neste estudo e de outros hantavrus disponveis no GenBank sugerem que, o vrus Castelo dos Sonhos o responsvel pelos casos de SPH em municpios da rea de influncia da BR-163, obtendo-se, pela primeira vez, a sequncia completa desse vrus em roedor Oligoryzomys utiaritensis, capturado no Mato Grosso; confirmou-se a circulação contnua do vrus Laguna Negra-like, associado aos casos de SPH no estado do Mato Grosso; o vrus Mamor-like foi detectado pela primeira vez em roedores O.microtis, nos estado do Amazonas e Rondnia, porm no associado a casos humanos; o vrus Anajatuba foi o responsvel por um caso de bito proveniente do Maranho. Esse trabalho servir como suporte para estudos moleculares e epidemiolgicos futuros, pois, fornece dados inditos acerca da transmisso das hantaviroses na Amaznia brasileira.
Resumo:
A obra de Karl Marx um complexo orgnico cuja a categoria central o trabalho. O trabalho funda o ser social e estabelece mediaes que remetem para alm de si, num desenvolvimento contnuo que impulsiona a humanidade a um desenvolvimento omnilateral, isto , em todas as suas dimenses, um desenvolvimento que abrange todas as necessidades reais do ser humano. O desenvolvimento do complexo de relaes geradas pelo trabalho, designadas como foras produtivas, foi exponencialmente ampliado pelo modo de produo do capital, no entanto, o capital dissocia o trabalhador de seus meios de produo, de maneira que a evoluo das foras produtivas no reflete o desenvolvimento das propriedades verdadeiramente humanas. Isto acontece porque o capital possui como necessidade sociometablica acumular-se e expandir-se initerruptamente, fenmeno s alcanado com a extrao do sobretrabalho do trabalhador, que consiste no prolongamento da durao da jornada de um mesmo processo de trabalho, ou seja, um dispndio excessivo da fora de trabalho, uma explorao do trabalhador, denominado de mais-valia. este movimento que gera um excedente sobre o valor original investido pelo capitalista, que altera na esfera da circulação a grandeza de seu valor. O trabalho excedente ou sobretrabalho que produz a maisvalia um imperativo ou uma imposio objetiva do capital, sem esta no h continuidade no ciclo capitalista de produo. A produo da riqueza, sob o regime do capital, revela sempre seu par, a produo da misria absoluta para a maioria esmagadora da humanidade. Enquanto as relaes de produo forem mediadas pelo imperativo da extrao da mais-valia, o capital resiste e contraria todas as teses a respeito de um capitalismo humanitrio, pois a mais-valia a essncia da explorao, da dominao e da opulncia do capital s custas do trabalhador. Portanto, s poder haver uma verdadeira satisfao das necessidades humanas com a superao da mais-valia que garante a valorizao do capital, isto significa que se para o capital imperativo a apropriao constante da mais-valia, para a humanidade imperativo a emancipao do capital, isto significa, uma radical transcendncia da diviso hierrquica do trabalho e a superao completa de todas as relaes do capital.
Resumo:
Frente s dificuldades para captao de bolsas de sangue pelos hemocentros, so utilizados os mais diversos meios para sensibilizar os doadores e manter abastecidos os bancos de sangue. Este trabalho apresenta a simulao parcial dessa realidade, atravs de um jogo educativo eletrnico que objetiva informar e conscientizar sobre a importncia da doao. Trata-se de um mecanismo de esclarecimento de dvidas comuns e desmitificao de crenas disseminadas pela falta de conhecimento que dificultam a captao. Com o objetivo de informar o jogador e no somente entreter, Em busca do doador perdido a apresentao de um tema comum em formato criativo, motivador e de impacto social. A simulao proporciona ao jogador experimentar as dificuldades de se encontrar doadores e desperta no mesmo o conhecimento sobre questes bsicas do processo de doao. A partir de dois experimentos com doadores em potencial foi validada a proposta do jogo, como uma forma de conscientizar os jogadores sobre a importncia da doao.
Resumo:
Com o objetivo de definir o perfil epidemiolgico da infeco pelos Vrus linfotrpico de clulas T humanas (HTLV-1 e HTLV-2), na populao de doadores de sangue inaptos, da Fundao HEMOPA, na cidade de Belm do Par, analisaram-se 113 fichas, em relao a fatores de risco associados transmisso destes retrovrus, entre portadores e no portadores dos HTLV. Observou-se infeco em 76% (n=50) dos doadores inaptos pelo HTLV-1 e em 24% (n=16) pelo HTLV-2; 62% (n=70) dos portadores eram do sexo masculino e 38% (n=43) do sexo feminino, havendo uma maior tendncia da infeco por indivduos deste sexo (p=0,007). Os fatores de risco que exibiram resultados significativos foram: ter recebido transfuso sangnea (p=0,0003), mais especificamente para HTLV-2 (p=0,02); ter sido amamentado por ama de leite (p=0,006), mais especificamente para HTLV-1 (p=0,04); ter sido submetido cirurgia (p=0,01), discriminadamente para HTLV-1 (p=0,03) e HTLV-2 (p=0,04); compartilhar lmina/barbeador (p=0,02), mais especificamente para HTLV-1 (p=0,02); no usar preservativo nas relaes sexuais (p=0,0003), discriminadamente para HTLV-1 (p=0,001) e HTLV-2 (p=0,002). Apesar das diversas etapas existentes no processo de triagem de doadores de sangue, cujo objetivo eliminar potenciais candidatos portadores de doenas transmissveis pelo sangue, em especial as de curso crnico e assintomtico, existem vieses que impossibilitam um processo isento de falhas. Palavras-chaves: HTLV; fatores de risco; doadores de sangue.
Resumo:
As hepatites virais constituem um dos mais importantes assuntos de sade pblica, podendo ser causadas por diferentes agentes etiolgicos. Dentre estes, encontra-se o Vrus da hepatite C (HCV), que segundo a Organizao Mundial da Sade (OMS) afeta mundialmente cerca de 123 milhes de pessoas, com uma prevalncia de 2%. A principal forma de transmisso do HCV a exposio ao sangue contaminado. O HCV pertence famlia Flaviviridae, gnero Hepacivirus, possui 6 gentipos e mltiplos subtipos. No Brasil, o gentipo 1 observado em 70% dos pacientes infectados, seguido pelo gentipo 3 (25%) e o gentipo 2 (5%). Alguns fatores de risco so fortemente associados transmisso do HCV, dentre eles: o uso de seringa de vidro esterilizada em domiclio; o compartilhamento de utenslios de higiene pessoal como a lmina de barbear, escova de dente, alicates de manicure e cortadores de unhas e tambm a transfuso de sangue antes de 1993. O presente estudo teve como objetivo executar um inqurito epidemiolgico sobre fatores de risco relacionados infeco pelo HCV e, determinar a soroprevalncia de anti-HCV em candidatos a doao de sangue, no Estado do Par. Foram analisados os seguintes fatores de risco: o uso de agulhas e seringas esterilizadas em domiclio; o uso de material prprio de manicure e pedicure; o uso de lminas descartveis em ambiente pblico; o uso compartilhado de lminas em ambiente domiciliar; a realizao de tratamento dentrio invasivo e; o recebimento de transfuso antes de 1993. Foram alocados ao acaso, 11.916 candidatos ao processo de doao sangunea da Fundao HEMOPA, no perodo de fevereiro de 2008 a maro de 2009, posteriormente divididos em dois grupos: (1) aqueles com sorologia positiva para anti-HCV e; (2) aqueles com sorologia negativa para anti-HCV. O primeiro grupo foi constitudo de 53 candidatos com sorologia positiva (0,4%) e o segundo grupo de 11.863 candidatos com sorologia negativa (99,6%). A anlise dos dados mostrou que a mediana de idade entre os indivduos anti-HCV positivos foi de 35 anos. Observou-se que dentre os indivduos com sorologia positiva, 36 eram do sexo masculino (68%) e 17 do sexo feminino (32%). J entre os candidatos com sorologia negativa, 9.250 pertenciam ao sexo masculino (78%) e 2.613 ao sexo feminino (22%). A anlise dos fatores de risco estudados demonstrou que o uso de seringa de vidro em domiclio, a utilizao de material no-prprio de manicure e pedicure e o recebimento de transfuso antes de 1993, foram fatores significativos para a transmisso do HCV na populao de candidatos doao de sangue, no Estado do Par. Estes achados podero propiciar estratgias de reduo da hepatite C transfusional.
Resumo:
A TTM (Malria Transmitida por Transfuso) ocorre atravs de qualquer componente de sangue que contenha eritrcitos que possam abrigar parasitas viveis, porm, casos envolvendo plaquetas, leuccitos e plasma congelado tm sido reportado. As principais causas de relatos de TTM a presena de baixa parasitemias em pacientes assintomticos. O objetivo deste trabalho foi verificar a eficincia do ELISA-Malaria Antigen Test, que faz a captura do antgeno pLDH (Lactato Desidrogenase Plasmodial), como mtodo de triagem de malria em doadores de sangue. Para a realizao deste estudo selecionamos 1670 amostras das Unidades de Coleta e Transfuso (UCTs) das cidades do interior Estado do Par: Altamira, Castanhal, Marab, Santarm e Tucuru e da capital Belm, sendo que desta tivemos amostras de um outro grupo, os de doadores que estiveram em zonas endmicas 30 dias antes da doao. As amostras foram coletadas em duas estaes (seca e chuva). Observou-se que o ELISA-Malaria Antigen Test um teste sensvel e prtico, porm ajustes ainda devem ser feitos no ponto de corte estabelecido pelo fabricante, pois de acordo com a sua faixa s foi possvel a deteco de 0,42% de amostras positivas e quando o ponto de corte foi ajustado com amostras do grupo controle, esse nmero passou para 4,37%. No foi encontrada diferena sazonal no nmero de casos positivos e negativos, mas quando analisamos os DO/Cutoff das amostras de todas as cidades, observamos diferenas significativas, o que demonstrou que a cidade de Belm possua a menor possibilidade de encontro de casos de malria do que nas amostras das cidades de Altamira, Santarm e nas da Zona Endmica. Os casos de TTM, embora no sejam comuns dentro de reas no endmicas, podem ocorrer, pois os doadores implicados em TTM invariavelmente apresentam baixas parasitemia, o que dificulta a deteco dos parasitas pelos mtodos disponveis. Assim, para uma boa triagem de doadores, estratgias efetivas devem ser criadas, incluindo triagens clnico-epidemiolgicas, associadas a ferramentas sorolgicas eficazes para assegurar a qualidade do sangue disposto doao.
