3 resultados para Obesidade Teses

em Universidade Federal do Pará


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A obesidade uma doena crnica definida como o acmulo de gordura anormal ou excessiva que pode prejudicar a sade. Torna-se necessrio intervir no seu combate e preveno, especialmente entre as crianas. A literatura da rea indica que, em geral, intervenes apenas com crianas ou com cuidadores, ou com ambos, apresentam resultados favorveis. Neste estudo foram avaliados os efeitos de instrues, do treino de relato verbal (TRV) e do treino de automonitorao (TA), aplicados com e sem a participao do cuidador principal, sobre o seguimento de regras nutricionais em crianas com obesidade ou sobrepeso. Participaram duas crianas (9 e 11 anos) e suas cuidadoras primrias. O ambiente foi um consultrio do ambulatrio de psicologia de um hospital universitrio. Foram utilizados: Pronturio dos pacientes, Roteiro de entrevista inicial, Inventrio de estilos parentais (IEP), Roteiro de entrevista 2, Recordatrio 24 horas, Manual informativo sobre obesidade e alimentao saudvel, Teste de conhecimentos, Protocolo de orientao nutricional para crianas, Protocolo de automonitorao, Roteiro para anlise do protocolo de automonitorao, jogos e brinquedos e Roteiro de entrevista final. O procedimento de coleta ocorreu em 10 sesses distribudas em aproximadamente 15 semanas e consistiu de anlise dos pronturios; entrevista no ambulatrio com o cuidador e com a criana para assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, aplicao do roteiro de entrevista inicial e do IEP; insero dos participantes em uma de duas condies (Condio 1, apenas a criana [P1] presente; Condio 2, tanto a criana [P2] quanto seu cuidador primrio [C2] estavam presentes); aplicao do Roteiro de entrevista 2 seguido da aplicao do Recordatrio 24 horas (Linha de Base 1 [LB1]); aplicao do Manual informativo sobre obesidade e alimentao saudvel e do Teste de conhecimentos; TRV (Linha de Base 2 [LB2]); TA; entrevista de acompanhamento e entrevista de encerramento. Quanto aos efeitos das instrues, os resultados indicam que P1 manteve a mesma classificao em todos os itens, enquanto P2 melhorou seu desempenho nos itens conhecimento e seguimento das orientaes nutricionais e C2 apresentou melhora no conhecimento sobre obesidade ao final do estudo. Os ndices de adeso dieta obtidos por P2 foram mais elevados do que os obtidos por P1 em todas as fases da pesquisa. Comparando-se a mdia obtida pelos dois participantes em LB1 e LB2, observou-se aumento de 39,77% indicando mudana com significncia clnica aps interveno. A combinao de variveis nesta pesquisa mostrou-se favorvel a ampliao do repertrio dos participantes em relao ao comportamento alimentar, tendo como referncia o prprio sujeito ao longo do estudo. Os resultados sugerem que h maior eficcia quando crianas e cuidadores so alvo de interveno.

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A obesidade uma doena epidmica, crnica, multifatorial e de alto risco, que afeta milhes de pessoas e provoca uma srie de prejuzos sociais, emocionais e econmicos. A anlise do comportamento busca compreender os comportamentos do indivduo obeso que propiciam o surgimento e a manuteno desta condio e as relaes deste indivduo com o seu meio ambiente. Tradicionalmente, pesquisas sobre o tratamento da obesidade, embora utilizem estratgias comportamentais como o registro em automonitorao e treino de relato verbal, em geral enfatizam resultados no comportamentais como critrio de sucesso no tratamento (ex. perda de peso). Todavia, alguns autores defendem o uso de critrios comportamentais nos tratamentos de sade que resultem em melhorias na qualidade de vida, enfatizando a construo de repertrios saudveis ao invs da eliminao de comportamentos ditos desadaptativos. Baseado no modelo construcional de Goldiamond, este estudo teve como objetivo verificar os efeitos de um treino em automonitorao e em relato verbal no estabelecimento e na manuteno, em curto prazo, de comportamentos de seguir regras nutricionais em adultos com obesidade. Participaram da pesquisa duas mulheres adultas com obesidade, em tratamento em uma clnica nutricional particular, e com dificuldades de adeso dieta. A coleta de dados foi realizada em ambiente disponibilizado pelas participantes, predominantemente em ambiente domiciliar, em dias alternados, sendo constituda por cinco etapas: (1) Entrevistas de Linha de Base para identificao do repertrio alimentar inicial; (2) Interveno, realizada por meio de duas condies: (I) Treino de Automonitorao e (II) Treino de Relato Verbal; (3) Manuteno em curto prazo; (4) Follow-up; e (5) Encerramento: Entrevista Final, para avaliao dos resultados obtidos. Na condio I utilizou-se registros de automonitorao e de planejamento das refeies, enquanto que na condio II utilizou-se o relato verbal para o planejamento e o acesso refeio-alvo realizada no dia anterior entrevista. Em todas as entrevistas de interveno foram conduzidas anlises da consistncia entre o registro/relato da refeio-alvo e as regras descritas no plano alimentar; anlises dos custos e benefcios dos comportamentos de seguir ou no as regras nutricionais e identificao das variveis determinantes para a emisso ou no dos comportamentos de seguir as regras nutricionais. Os treinos foram realizados com apenas uma refeio de cada vez at que se atingisse um dos critrios de mudana de refeio-alvo, sendo o principal a ocorrncia de 60% de adeso em trs entrevistas consecutivas. Para tanto, a cada entrevista era calculado o ndice de Adeso Dieta (IAD) da refeio-alvo. Nos resultados, verificou-se que ambas as participantes atingiram o critrio estabelecido em todas as refeies, com exceo do lanche da tarde. Inferiu-se a efetividade de ambos os treinos na instalao de comportamentos de auto-observao do repertrio alimentar, entretanto foram modestos os resultados referentes ao autocontrole, sugerindo a necessidade de outras estratgias comportamentais, como treino de autocontrole, para a manuteno dos resultados do tratamento da obesidade. Discutiu-se sobre a complexidade do tratamento desta condio de sade e a necessidade de uma viso ampla de tratamento que atue em outros contextos, alm do foco na doena.

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O presente estudo analisa teses e dissertaes brasileiras relacionadas com o tema Educao e Relaes Raciais defendidas entre os anos de 2004-2013, cujo objetivo identificar o que dizem as produes acadmicas em relao educao e relaes raciais neste perodo. Com este intuito, foi realizada uma pesquisa do tipo qualitativa por meio da modalidade estudo bibliogrfico utilizando-se o procedimento de coleta on-line de dados efetivada a partir do acesso ao stio da Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertaes. Para o tratamento das informaes recorreu-se anlise de contedo de Bardin (2011) como aporte metodolgico e ao conceito de campo em Bourdieu (1974, 1976, 1983,1994, 1995,1998, 2003), enquanto aporte terico. O resultado da investigao aponta para a acrescente abordagem sobre o tema relaes como: movimentos sociais; identidades; racismo; formao de professores; propostas e prticas pedaggicas; memrias; aes afirmativas e polticas educacionais; currculos e programas; instrumentos pedaggicos; estado da arte, concepes tericas, dentre outros, o que possibilita a visibilidade dos debates e favorece a criao de um campo em que disputas de fora e sentidos podem mobilizar um poder simblico capaz de impulsionar a superao da condio de excluso social presente em diferentes esferas da sociedade.