Preliminary risk analysis applied to the handling of health-care waste

Between 75% and 90% of the waste produced by health-care providers no risk or is "general" health-care waste, comparable to domestic waste. The remaining 10-25% of health-care waste is regarded as hazardous due to one or more of the following characteristics: it may contain infectious agents, sharps, toxic or hazardous chemicals or it may be radioactive. Infectious health-care waste, particularly sharps, has been responsible for most of the accidents reported in the literature. In this work the preliminary risks analysis (PRA) technique was used to evaluate practices in the handling of infectious health-care waste. Currently the PRA technique is being used to identify and to evaluate the potential for hazard of the activities, products, and services from facilities and industries. The system studied was a health-care establishment which has handling practices for infectious waste. Thirty-six procedures related to segregation, containment, internal collection, and storage operation were analyzed. The severity of the consequences of the failure (risk) that can occur from careless management of infectious health-care waste was classified into four categories: negligible, marginal, critical, and catastrophic. The results obtained in this study showed that events with critics consequences, about 80%, may occur during the implementation of the containment operation, suggesting the need to prioritize this operation. As a result of the methodology applied in this work, a flowchart the risk series was also obtained. In the flowchart the events that can occur as a consequence of a improper handling of infectious health-care waste, which can cause critical risks such as injuries from sharps and contamination (infection) from pathogenic microorganisms, are shown.

Planting coconuts in Indian villages: ethnoecological aspects and evaluation of a "sustainable development" project

Apesar de cientistas e tomadores de decisão abraçarem o conceito geral de "desenvolvimento sustentável", há pouco acordo sobre como se atingir esta meta em situações específicas. Assim, projetos de desenvolvimento sustentável são amplamente criticados por etno-cientistas quanto à forma como são inter-culturalmente formulados. Aqui reportamos um caso controverso de plantio de coco-da-Bahia em aldeias Kayapó do sul do Pará, e fazemos a nossa autocrítica. Nós partimos da premissa de que o reflorestamento e o estado geral de saúde/nutrição caminham lado a lado. Portanto, o desenvolvimento da cultura de cocos por si só deve contribuir para a conservação da floresta no longo prazo e, simultaneamente, contribuir para o bom estado nutricional do povo Kayapó que protege a floresta da ameaça de práticas não-sustentáveis. Nós buscamos descobrir como que o comportamento dos Kayapó afeta o desenvolvimento da cultura de cocos quando amparada com suporte externo. Nós apresentamos resultados de duas viagens de campo para a terra Kayapó, onde detectamos fatores sócio-ecológicos relevantes para o sucesso de nosso projeto de apoio à cultura de coqueiros nas aldeias indígenas. Primeiro, em novembro de 2007, nós visitamos as aldeias Kikretum, Moikarakô e Aukre (dentre 10 aldeias que receberam mudas de coqueiros de nosso programa de apoio) para entregar um segundo carregamento de mudas de coqueiro (o primeiro carregamento aconteceu em abril de 2006). E descrevemos quantitativamente um aspecto do comportamento dos dispersores de sementes de coco (os Kayapó). Especificamente, como as palmeiras pré-existentes nas aldeias são distribuídas dentre as famílias dos índios e como este carregamento sobreviveu a fatores etno-ecológicos. Segundo, em julho de 2008 nós visitamos as aldeias Kokraimoro e Pykararankre e estimamos a posição dos coqueiros pré-existentes e dos novos em relação a outras árvores cultivadas, fazendo uso de censos partindo do centro das aldeias para seus limites exteriores. Nas três aldeias indígenas visitadas em 2007, virtualmente todos os coqueiros pré-existentes pertenciam a poucas famílias e a distribuição de frutos era, na maior parte dos casos, altamente concentrada dentre os membros destas famílias. Entretanto, assumindo que todos os coqueiros jovens que sobreviveram ao primeiro ano chegarão à maturidade (do primeiro carregamento em abril de 2006), eles representam um aumento considerável no numero projetado de coqueiros adultos nas três aldeias visitadas (48, 195 e 101% em Kikretum, Moikarakô e Aukre, respectivamente). E uma redução substancial na desigualdade de acesso aos cocos. Na expedição de 2008, encontramos que os índios geralmente plantam coqueiros bem próximos das suas casas onde a competição com outras árvores cultivadas podem limitar o desenvolvimento das palmeiras.