26 resultados para Doença periodontal Tratamento
em Universidade Federal do Pará
Resumo:
O Diabetes mellitus uma desordem patolgica de origem endcrina que provoca inmeras alteraes de ordem sistmica. Tem sido considerado que o diabetes influencia na instalao e progresso da doença periodontal a exemplo da dificuldade cicatricial, mas tambm sofre influncia da mesma, posto que o curso clnico da doença periodontal pode alterar o metabolismo da glicose e, conseqentemente, dificultar o controle do diabetes. Desta forma, a estreita relao entre a doença periodontal e diabetes tem sido motivo de preocupao entre os cirurgies-dentistas. O objetivo deste estudo foi avaliar a condio clinica do periodonto em indivduos diabticos tipo 2 e a necessidade de tratamento periodontal atravs do Registro Penodontal Simplificado (PSR), juntamente com anlise laboratorial (HbAlc e Protena C- reativa ultra-sensvelPCR). Dos 88 participantes do estudo, 5,69% apresentaram-se livres de doenças; 36,36% apresentaram-se com gengivite e 57,95% apresentaram-se com periodontite. No grupo dos indivduos no diabticos, 51,06% tiveram periodontite, enquanto 65,85% dos diabticos apresentaram a doença. A doença periodontal apresentou-se mais grave na faixa etria de 60-69 anos (grupo controle) e 70-79 anos (grupo diabticos). Todos os diabticos apresentaram doença periodontal, e o escore 3 (50,34%) o mais prevalente. No grupo controle 89,36% apresentaram doença periodontal, e o escore 2 (31,25%) foi o mais prevalente. Apesar dos altos nveis de protena C-reativa e de hemoglobina glicada, no houve associao com a gravidade da doença periodontal nos participantes do estudo.
Resumo:
O diabetes mellitus uma doença caracterizada por anormalidades endcrinas e matablicas, que resulta em alteraes em muitos setores do organismo. Ao passo que a doença periodontal uma leso infecto-inflamatria que envolve os tecidos de sustentao dos dentes. Convm, esclarecer a relao entre o diabetes mellitus e a doença periodontal por uma associao biolgica, na qual diabticos apresentam deficincia na resposta orgnica e aumento da suscetibilidade para muitos tipos de infeco, incluindo a infeco perioodntal. Este trabalho tem como objetivo comparar indivduos com adequado controle metablico do diabetes mellitus e indivduos com pobre controle glicmico da doença, em diferentes tempos de durao do diabetes. Foram avaliados periodontalmente 31 indivduos com controle glicmico adequado e 29 sujeitos com pobre controle metablico. Os resultados revelaram que a condies de higiene bucal e de inflamao gengival so similares entre os indivduos com diferentes anos de diabetes, independente da qualidade do controle metablico do diabetes mellitus. A profundidade de sondagem revelou maior severidade em indivduos com mais de cinco anos de doença, principalmente no grupo com pobre controle glicmico. Em concluso, indivduos diabticos com mais de cinco anos de durao da doença e com pobre controle metablico do nvel de glicemia apresentam maiores perdas de estrutura periodontal.
Resumo:
Neste estudo foram avaliadas as condies de sade bucal de diabticos acompanhados pelo Programa Sade da Famlia no municpio de Belm-Par. As condies analisadas foram: crie dentria, doença periodontal, uso e necessidade de prtese dentria e leses de mucosa. A amostra foi composta de 268 diabticos e 270 indivduos no diabticos compondo o grupo controle. Para a coleta dos dados, foram utilizados os ndices recomendados pela Organizao Mundial de Sade. Os exames foram realizados nos domiclios dos indivduos selecionados por examinadores previamente calibrados. Os dados foram processados no Programa de computao Epi info verso 3.3.2 para o Sistema Operacional Windows e estatisticamente analisados. Os resultados demonstraram que: no houve diferena na prevalncia de crie. O CPOD foi igual a 25,7 e 25,4 para diabticos e grupo controle, respectivamente, com uma grande perda dentria para ambos os grupos. A presena de clculo foi verificada em 10,6% dos diabticos e em 13,6% do grupo controle com a prevalncia de bolsa periodontal mais evidente em diabticos (p<0,05). Aproximadamente metade da amostra necessitava de prtese superior e cerca de 78% dos examinados necessitavam de prtese inferior, no diferindo entre os grupos (p > 0,05). A ocorrncia de leses de mucosa bucal, como estomatites e leses hiperplsicas, em ambos os grupos, foi relacionada ao uso de prtese dentria inadequada. Os dados encontrados demonstram prevalncia significante em todas as condies estudadas em ambos os grupos, mas s a doença periodontal teve relao estatisticamente significante com a condio de Diabetes Mellitus.
Resumo:
As micobactrias no tuberculosas (MNT) esto amplamente presentes no ambiente, tendo sido isoladas em guas naturais, sistemas de distribuio de gua, solo e animais. Caracterizam-se pela presena de cido miclico na parede celular. Em geral, so adquiridas atravs de inalao de gotculas de gua contendo micobactrias. Podem causar formas variadas de doença como linfadenite, pulmonar, cutnea e disseminada. So patgenos oportunistas, com patogenicidade varivel, que requerem defeitos na imunidade local ou sistmica, congnitos ou adquiridos para causar doenças em humanos. Foram avaliados aspectos epidemiolgicos, clnicos e radiolgicos de 44 casos de micobacteriose no tuberculosa na forma pulmonar no Hospital Joo de Barros Barreto (HUJBB) atravs de estudo retrospectivo e foram tratados e acompanhados 21/44 (47,7%) pacientes durante um perodo de seis a dezessete meses atravs de estudo do tipo coorte prospectivo. Os dados mostraram um incremento de mais de 100% no nmero de casos a partir do ano de 2010 em relao aos anos anteriores no HUJBB. As micobactrias mais isoladas foram M. intracellulare (22,7%) e M. massiliense (20,5%). As condies mais frequentemente associadas doença incluram tratamento prvio para tuberculose (93,2%), bronquiectasias (59%), HIV (11,4%), asma (9,1%) e doença pulmonar obstrutiva crnica (9,1%). No foram observadas diferenas nos aspectos radiolgicos entre as espcies, exceto na anlise das radiografias de trax, onde atelectasias foram mais frequentes nos grupo M. massiliense do que no grupo de M. abscessus. A resposta ao tratamento de acordo com a anlise das culturas para micobactrias mostrou que em 58,8% dos casos ocorreu negativao, persistncia da positividade em 11,7% e positividade aps negativao inicial em 11,7%. Durante o perodo de acompanhamento, a taxa de bito foi de 17,7%. Os dados sugerem que a forma pulmonar da micobacteriose no tuberculosa tem se tornado uma doença com importncia cada vez maior em nossa regio. Adicionalmente, a resposta ao tratamento tem sido bastante satisfatria quando comparada literatura. Entretanto, necessrio um seguimento desses pacientes por perodo mais prolongado para estabelecer o real desfecho da nossa abordagem teraputica.
Resumo:
INTRODUO: Nos ltimos anos, um nmero crescente de estudos sugere a participao dos herpesvrus na doença periodontal. OBJETIVO: Este trabalho investiga a relao entre a presena do herpesvrus Epstein-Barr (EBV) e a infeco periodontal em pacientes com periodontite crnica. METODOLOGIA: Foram coletadas amostras de biofilme subgengival de stios com profundidades de sondagem de 4 a 6 mm e > 7 mm, de 28 pacientes com periodontite crnica. Como controles, foram includos 16 indivduos, sistemicamente saudveis e sem doença periodontal. Adicionalmente, parmetros clnicos de profundidade de sondagem (PS), nvel clnico de insero (NCI) e ndice de sangramento sondagem (SS) foram registrados. RESULTADO: Os resultados demonstraram mdias de 2,7 mm PS, 1,7 mm NCI e 0,3% dos stios apresentaram SS. A investigao do EBV no biofilme subgengival dos grupos foi realizada por meio da reao em cadeia da polimerase com primer espcie-especfico. Os resultados da anlise viral indicaram ausncia de EBV em todas as amostras subgengivais analisadas. CONCLUSO: A partir destes resultados, no foi encontrada relao entre a presena do herpesvrus Epstein-Barr e a periodontite crnica.
Resumo:
O linfoma de clulas natural killers (NK)/T extranodal um tumor maligno agressivo com caractersticas clinicopatolgicas distintas, caracterizadas por invaso e destruio vasculares, necrose proeminente, fentipo linfoctico citotxico e uma forte associao com o vrus Epstein-Barr. Relatamos aqui um caso de linfoma de clulas NK/T nasal extranodal, envolvendo o seio maxilar, assoalho de rbita, e interessantemente estendendo-se para a cavidade oral atravs do osso alveolar e mucosa vestibular, preservando o palato, levando a um diagnstico inicial equivocado de doença periodontal agressiva. Ainda, ns investigamos pela primeira vez a expresso imunoistoqumica das protenas Fatty acid sinthase (FASN) e glucose transporter 1 (GLUT-1) nesta neoplasia. FASN revelou uma forte expresso citoplasmtica nas clulas neoplsicas, enquanto GLUT-1 e CD44 foram negativas. Estes achados sugerem que a expresso de FASN e a perda de CD44 podem estar envolvidas na patognese do linfoma de clulas NK/T nasal extranodal, e que GLUT-1 no deve participar da adaptao das clulas tumorais ao ambiente de hipxia. Estudos adicionais com sries maiores so necessrios para confirmar nossos resultados iniciais.
Resumo:
As doenças crnicas requerem ateno e avaliaes continuas e tm despertado a ateno de profissionais da rea da sade, especialmente aqueles que se dedicam Psicologia Peditrica, campo de aplicao que se dedica ao estudo do desenvolvimento da criana, bem como das relaes entre sade e doença e as interferncias na qualidade de vida da criana e de seus familiares. Esta pesquisa teve como objetivo principal realizar um estudo descritivo, a fim de identificar variveis que estivessem facilitando ou dificultando a adeso ao tratamento por cuidadores de crianas com Hipotireoidismo Congnito atendidas em um centro de referncia no Estado do Par. Participaram deste estudo 50 cuidadores principais, com idade entre 17 a 55 anos, com diferentes graus de parentesco com a criana. As variveis relacionadas adeso foram identificadas por meio de entrevistas estruturadas com os cuidadores. Caractersticas do Programa foram analisadas por meio de entrevistas realizadas com os profissionais da equipe. A anlise dos relatos dos cuidadores mostrou que algumas exigncias para a adeso ao tratamento no esto sendo fornecidas. Informaes sobre caractersticas da doença, etiologia, diagnstico, tratamento e prognstico no fazem parte do repertrio da maioria dos cuidadores, independente da idade, escolaridade, grau de parentesco e tempo em que a criana est no Programa de Triagem Neonatal. Diferenas significativas foram encontradas quanto ao tempo adequado para a realizao do exame, o que demonstrou atraso no inicio do tratamento, As dificuldades descritas pelos profissionais quanto adeso ao tratamento pelo cuidador foram atribudas tanto a problemas apresentados pela prpria estrutura do Programa como por falta de interesse do cuidador. O estudo traz implicaes relevantes para a implantao de programas de preveno mais efetivos e eficazes que atendam os cuidadores e promovam o adequado desenvolvimento da criana.
Resumo:
A cromoblastomicose (CBM) uma doença fngica crnica que acomete a pele, caracterizada pelo desenvolvimento de leses polimrficas, que apresentam infiltrado inflamatrio granulomatoso na presena de clulas esclerticas, patognomnicas desta doença. Um dos objetivos deste estudo foi avaliar a induo de clulas esclerticas por meios naturais, com biomassas de Bactris gasipaes e de Theobroma grandiflorum, cujas respectivas espcies induziram in vitro clulas esclerticas similares quelas encontradas nos tecidos de leses humanas, em 10 e 2 dias, respectivamente, o que viabilizou a produo de um meio indutor em p, j disponibilizado a outros grupos que estudam a CBM. Outro objetivo foi avaliar a imunopatologia da CBM nos pacientes, antes e durante a utilizao de itraconazol (ITZ). Para isto, foi utilizada a tcnica de ELISA para as citocinas TNF-, IL-4 e IL-10 circulantes, e a imunohistoqumica de bipsias das leses em diferentes tempos de tratamento que permitiu analisar as alteraes quantitativas e qualitativas dos tipos celulares durante 12 meses do tratamento com ITZ na dose de 200 mg/dia com anticorpos anti-CD20, anti-CD8 e anti-CD68. Quanto as citocinas, a IL-10 circulante no mostrou nenhuma mudana significativa, enquanto IL-4 e TNF- apresentaram um aumento da titulao ao longo de 12 meses de tratamento. Em relao imunofenotipagem, houve uma diminuio significativa no processo inflamatrio e nos infiltrados celulares durante 3 e 6 meses do tratamento, enquanto que apenas aos 12 meses houve a regresso significativa do nmero de esclerticas. A Imunofenotipagem revelou que os macrfagos esto localizados principalmente nas reas centrais do granuloma, enquanto que as clulas TCD8+ esto na periferia e as clulas TCD20+ encontram-se homogeneamente distribudas, com um aumento significativo aps 6 meses do tratamento, retornando aos nveis iniciais aps um ano. Os macrfagos e linfcitos citotxicos so recrutados para o stio de infeco durante o tratamento, apresentando um aumento significativo aps 12 meses de tratamento com ITZ. Estes resultados demonstram que a formao do granuloma na CBM semelhante queles observados em outras doenças infecciosas granulomatosas, e que a presena de IL-4 e IL-10 podem estar relacionadas com a persistncia do fungo nas leses e com a dificuldade de cura observada nestes pacientes.
Resumo:
A doença de Parkinson (DP) constitui uma das mais prevalentes doenças neurolgicas. Nesta doença, ocorre a neurodegenerao do sistema nigroestriatal com alterao da circuitaria neuronal dos ncleos da base levando ao comprometimento motor caracterstico da doença. Os sintomas clssicos so o tremor de repouso, rigidez, acinesia ou bradicinesia e instabilidade postural. A patognese da DP ainda permanece obscura. No entanto, estima-se que a disfuno mitocondrial e o desenvolvimento de estresse oxidativo na substncia negra tenham papel relevante neste processo. O diagnstico da DP clinico e normalmente acontece tardiamente, quando a maioria dos neurnios nigrais est degenerada. Alguns trabalhos mostram o efeito neuroprotetor de medicaes antiparkinsonianas e isto demonstra que quanto mais precoce a introduo do tratamento melhor o prognstico longo prazo da doença. Portanto o desenvolvimento de marcadores perifricos que ajudem no diagnstico precoce da doença importante para que se inicie o tratamento a tempo de retardar o avano da morte neuronal. O objetivo deste trabalho foi verificar a existncia de alteraes em parmetros oxidantes e antioxidantes no sangue de pacientes parkinsonianos e sua relao com o estgio da doença e critrios clnicos. Foram avaliados 30 portadores de DP e 30 indivduos sem a doença. Para avaliar o estgio da doença e caracteres clnicos foram aplicadas as escalas de Hoehn & Yahr e a UPDRS (escala unificada para doença de Parkinson) nos pacientes parkinsonianos. Para avaliar a atividade oxidativa no plasma dos individuos, foi analisada a peroxidao lipdica atravs da mensurao de produtos da ao de Espcies Reativas de Oxignio e Nitrognio (ERON; TBARS) e para avaliar a resposta antioxidante foi feita a avaliao da Capacidade Antioxidante Total (TEAC). Nos grupos DP leve e DP moderado foi encontrado maior valor do TBARS e menor valor do TEAC em relao aos controles e DP grave (p<0,05), confirmando a presena de estresse oxidativo nas fases precoces da DP. Nesta pesquisa esses parmetros demonstraram serem bons marcadores perifricos do estresse oxidativo, colaborando para um diagnstico precoce da DP.
Resumo:
A doença de Parkinson (DP) caracterizada pela degenerao progressiva dos neurnios dopaminrgicos da substncia negra e por presena de sinais clnicos clssicos, tais como bradicinesia, rigidez muscular, tremor em repouso e instabilidade postural. A etiologia ainda desconhecida e as opes de tratamento disponveis promovem apenas o alvio dos sintomas. Nesse sentido, os modelos experimentais de DP so fundamentais em estudos visando identificar os eventos moleculares envolvidos na doença e a descoberta de novas terapias neuroprotetoras. Este trabalho utilizou um modelo de hemiparkinsonismo, com leso induzida por 6- hidroxidopamina (6-OHDA), e investigou os efeitos do extrato aquoso de folhas de mogno (Swietenia macrophylla) sobre as clulas dopaminrgicas da substncia negra pars compacta (SNpc) e sobre parmetros comportamentais avaliados no teste do campo aberto e no teste de rotaes induzidas por apormofina. Os resultados mostraram que os animais lesionados com 6-OHDA apresentaram rotao contralateral induzida por apomorfina e reduo significativa dos neurnios dopaminrgicos na SNpc. Entretanto, apenas o grupo injetado com 6-OHDA e tratado com mogno apresentou diminuio significante de neurnios no lado injetado em comparao com o grupo veculo/veculo. Houve tambm um decrscimo significante na ambulao e na bipedestao no grupo 6-OHDA/mogno. Com isso, ns conclumos que o extrato aquoso de mogno, nas condies utilizadas no presente estudo, potencializou o efeito citotxico da 6-OHDA e ainda promoveu a piora do quadro comportamental dos animais.
Resumo:
Esta pesquisa procurou identificar variveis que interferem na adeso ao tratamento segundo relato de cuidadores de crianas com Hipotireoidismo Congnito atendidas em um centro de referncia no Estado do Par. Participaram 50 cuidadores primrios, com idade entre 17 e 55 anos, com diferentes graus de parentesco com a criana. As variveis relacionadas adeso foram identificadas por meio de entrevistas com os cuidadores, seguindo roteiro estruturado. Os resultados indicaram que a maioria dos cuidadores desconhece sobre caractersticas da doença, etiologia, diagnstico, tratamento e prognstico, independentemente da idade, escolaridade, grau de parentesco e tempo em que a criana est no Programa, dificultando a adeso ao tratamento. Para a maioria das crianas, o Teste do Pezinho foi realizado com atraso, indicando prejuzos ao tratamento.
Resumo:
Este trabalho apresenta o estudo de caso de uma mulher encaminhada ao servio de psicologia de um hospital universitrio com diagnstico de urticria crnica. A queixa principal foi de que, apesar da adeso ao tratamento, os sintomas permaneciam. O objetivo foi auxiliar a cliente na instalao de novos repertrios e na generalizao de padres adequados j instalados, buscando melhor controle da urticria. Realizaram-se dez sesses de atendimento ambulatorial utilizando-se o modelo construcional, da abordagem analtico-comportamental, por meio de anlises funcionais de episdios relatados pela cliente. Resultados indica-ram multicausalidade no desencadeamento e manuteno dos sintomas. O treino em anlise de contingncias favoreceu melhor controle dos fatores ambientais. A cliente aderiu adequadamente ao uso do medicamento aps estabelecer relaes funcionais entre sintomas e estressores ambientais, promovendo reduo dos sintomas e melhor controle da doença. Concluiu-se que o atendimento auxiliou na melhora da qualidade de vida da cliente, destacando-se a relevncia da adeso ao tratamento.
Resumo:
A resistncia crescente do P. falciparum aos antimalricos habitualmente empregados, torna urgente a avaliao de novas drogas. O Ro 42-1611 um antimalrico derivado da planta chinesa Arlabotrys uncinatus. Usado apenas na frica em trs trabalhos no tratamento da malria por P. falciparum, tem sua ao desconhecida em sul-americanos com esta doença. Apesar do efeito antimalrico ter sido comprovado, ainda no se encontrou a dose adequada para o tratamento supressivo do P. falciparum. Avaliar a tolerncia, a toxicidade e a eficcia de trs diferentes doses do Ro 42-1611 no tratamento da malria por P. falciparum o que objetiva este trabalho. O estudo foi realizado em Marab-Par, caracterizando-se por ser aberto, prospectivo e randomizado; incluiu pacientes voluntrio s, adultos, masculinos, de peso corporal at 80 kg; febris ou com outros sintomas constitucionais de malria e com gota espessa positiva para P. falciparum ( 200 e 50.000 parasitas/mm de sangue). Grupos de estudo: I -1.500 mg de 12/12 horas por 1 dia; II -1.500 mg de 12/12 horas por2 dias e III -1.500 mg de 12/12 horas por 3 dias. Todos os pacientes foram tratados em regime hospitalar, sendo avaliados no pr-tratamento atravs de: dados pessoais e biomtricos, sinais e sintomas, uso de medicao concomitante, temperatura axilar, freqncia respiratria, presso arterial, eletrocardiograma, parasitemia, exames hematolgicos e bioqumicos. A partir do incio da teraputica, a avaliao destes parmetros foi feita seguindo protocolo prprio, incluindo a anotao de efeitos colaterais. A anlise de varincia de Friedman foi usada para avaliar os valores obtidos nos exames hematolgicos e bioqumicos. Foram selecionados 16 pacientes, sendo 5 alocados no grupo I, 6 no II e 5 no III. Idade variou de 17 a 41 anos (mdia: 26,6), peso corporal de 44 a 72 kg (mdia: 54,9), parasitemia assexuada inicial de 200 a 40.000 formas/mm de sangue, sendo os grupos homogneos quanto a estas variveis. A febre desapareceu no mnimo com 9 e no mximo com 48 horas a partir do incio da teraputica. A avaliao do traado eletrocardiogrfico e da presso arterial no mostrou alteraes significativas. O desaparecimento da parasitemia assexuada ocorreu em mdia com 53,6 horas, no se evidenciando diferenas estatsticas i significantes entre os grupos (p=0,7264). Houve uma diminuio significativa entre o pr-tratamento (D0) e o terceiro (D2) e oitavo (D7) dias de acompanhamento quanto os nveis de hematcrito (p=0,0046), um aumento no nmero de leuccitos entre D2 e D7 (p=0,0171) e plaquetas entre D0 e D7, assim como entre D2 e D7 (p< 0,0001). Entre D0 e D7 detectou-se diminuio nos nveis de bilirrubina total (p=0,0024), fosfatase alcalina (p=0,0195) e uria (p=0,0168). Efeitos colaterais foram em geral leves ou moderados e de curta durao. Do total de pacientes, 87,5% obtiveram desaparecimento da parasitemia assexuada, porm apenas 2 (12,5%) curaram, ambos includos no grupo III. Nenhum dos esquemas posolgicos usados foi adequado para a cura desta doença. Talvez em estudos posteriores usando a droga em maior dose ou por maior nmero de dias ou ainda associando-a a outros antimalricos, possa obter-se eficcia adequada.
Resumo:
A infeco pela Helicobacter pylori uma das mais comuns em humanos e apesar de possuir tropismo pelo estmago, pode ser encontrada na cavidade oral, mantendo uma relao comensal com o hospedeiro, enquanto a crie dental tambm uma doença infecciosa e resulta do metabolismo da placa bacteriana. Ambas as infeces apresentam alta prevalncia em pases em desenvolvimento, pois estas populaes esto mais expostas a fatores ambientais de risco, e normalmente so adquiridas durante a infncia. A prevalncia destas infeces foi investigada na cavidade oral de escolares assintomticos para doenças gstricas, provenientes de uma populao de Belm-Pa, relacionando-se a alguns parmetros de higiene e sade bucal, condio socioeconmica e fatores de susceptibilidade gentica como os grupos sanguneos ABO e Lewis. Foram investigados 104 indivduos, com idade mdia de 17 anos. De todos os participantes foram coletadas amostras de saliva e placa dental. A saliva foi coletada para identificao do estado secretor ABO e Lewis e estimao dos parmetros salivares, e ambas, saliva e placa dental, foram coletadas para analise molecular dos genes 16S RNAr da H. pylori e FUT2. A H. pylori foi detectada em 79,8% dos escolares, com freqncia de 66,35% na placa dental e 58,65% na saliva. A prevalncia de crie foi de 82,8% na populao estudada. A avaliao clnica da sade bucal mostrou que o CPO-D mdio encontrado foi de 3,53. Observou-se que a experincia de crie tende a aumentar medida que acresce a idade e que a infeco por H. pylori foi maior na primeira infncia. O grau de instruo e o nmero de visitas ao dentista mostraram diferenas significantes em relao a presena de H. pylori. A distribuio fenotpica dos grupos sanguneos ABO e Lewis no mostrou diferenas significantes entre indivduos infectados e no-infectados, que expliquem haver maior susceptibilidade gentica para infeco por H. pylori e crie dental. No conjunto desta analise as elevadas freqncias encontradas denotam a necessidade de cuidados e tratamento das doenças dentais, como a crie e sugere-se que a H. pylori na cavidade oral pode contribuir para a infeco e re-infeco do estmago aps tratamento.
Resumo:
O estudo ora apresentado analisa a representao biossocial de pessoas com Anemia Falciforme (AF) no Estado do Par, agravo entendido como um fenmeno biocultural por envolver aspectos evolutivos, genticos, ambientais, socioeconmicos e culturais da vivncia cotidiana dos indivduos acometidos pela sndrome. A investigao aborda as sociabilidades de quarenta (40) interlocutores com AF, representando cerca de 10% dos pacientes em tratamento na Fundao Hemopa (Belm), centro de referncia em doenças hematolgicas do Estado, englobando a sua situao de vulnerabilidade social, suas percepes de Sade e Doença, os tratamentos complementares (folk medicine), diagnstico, estigmas, preconceitos, tabus e dificuldades de acesso e acessibilidade aos servios do SUS com os quais eles convivem rotineiramente. A metodologia compreensiva e a anlise de contedo revelam as experincias prximas dos sujeitos que diariamente convivem com as instabilidades da enfermidade. A vivncia da doença, elaborada atravs das relaes sociais, conversas, percepes e enredamentos familiares e extrafamiliares do grupo em questo, que em seu conjunto organiza sua vida social de modo sui gneris, foram os principais dados revelados, considerando a dor fsica e psicolgica representada pelo corpo adoecido. O habitus em relao ao estilo de vida dos sujeitos um recorte que engloba a natureza tnico-racial da AF, ainda entendida como doença que vem do negro e que necessita ser desmistificada pelos profissionais de sade que os assistem no dia-a-dia em ambulatrios de todo o Estado. Concluo sugerindo que a AF uma doença que est atrelada aos Determinantes Sociais em Sade, incorporando as diversas suscetibilidades dos interlocutores, que necessitam de maior sensibilidade poltica e dos setores de ateno bsica sade para que as pessoas que compartilham as vicissitudes da AF possam ser includas socialmente.
