Characterization of mannose-binding lectin plasma levels and genetic polymorphisms in HIV-1-infected individuals

INTRODU����O: O presente estudo investigou a associa����o entre o polimorfismo no gene da lectina ligante de manose (MBL) e os n��veis s��ricos da prote��na com a infec����o pelo HIV-1. M��TODOS: As amostras de sangue (5mL) foram coletadas de 97 indiv��duos infectados pelo HIV-1 residentes em Bel��m, Estado do Par��, Brasil, que frequentavam a Unidade de Refer��ncia Especial para Doen��as Infecciosas e Parasit��rias Especiais (URE-DIPE). Os n��veis de linf��citos T CD4+ e da carga viral plasm��tica foram quantificados. Um fragmento de 349pb do exon 1 da MBL foi amplificado via PCR, utilizando DNA gen��mico extra��do das amostras controles e dos indiv��duos portadores do HIV-1, seguindo protocolos previamente estabelecidos. O n��vel plasm��tico de MBL nos pacientes foi quantificado usando kit de ensaio imunoenzim��tico. RESULTADOS: Dois alelos foram observados - MBL*O, com uma frequ��ncia de 26,3% em indiv��duos infectados e o alelo selvagem MBL*A (73,7%). Frequ��ncias similares foram observadas no grupo controle (p > 0,05). As frequ��ncias genot��picas estavam em equil��brio de Hardy-Weinberg em ambos os grupos. A m��dia dos n��veis plasm��ticos MBL variou por gen��tipo, com diferen��as significativas entre os gen��tipos AA e AO (p < 0,0001), e AA e OO (p < 0,001), mas n��o entre AO e OO (p=0,17). Al��m disso, os linf��citos T CD4+ e os n��veis plasm��ticos de carga viral n��o diferiram significativamente de acordo com o gen��tipo (p>0,05). CONCLUS��ES: Os resultados deste estudo n��o apoiam a hip��tese de que o polimorfismo no gene MBL ou baixa concentra����o plasm��tica de MBL poderia ter uma influ��ncia direta sobre a infec����o pelo HIV-1, embora um estudo com n��mero maior de pacientes seja necess��rio.

Evaluation of the therapeutic response of hepatitis C in coinfected patients (HIV/HCV): a study of cases from a hospital for chronic liver diseases in the Eastern Brazilian Amazon

INTRODUCTION: The aim of this study was to evaluate the therapeutic response of hepatitis C in patients coinfected with human immunodeficiency virus (HIV-1). METHODS: A retrospective study of 20 patients coinfected with HIV-1/HCV who were treated in the outpatient liver clinic at the Sacred House of Mercy Foundation Hospital of Par�� (Funda����o Santa Casa de Miseric��rdia do Par�� - FSCMPA) from April 2004 to June 2009. Patients were treated with 180��g PEG interferon-��2a in combination with ribavirin (1,000 to 1,250mg/day) for 48 weeks. The end point was the sustained virological response (SVR) rate (HCV RNA negative 24 weeks after completing treatment). RESULTS: The mean age of the patients was 40��9.5 years, of which 89% (n=17) were male, and the HCV genotypes were genotype 1 (55%, n=11/20), genotype 2 (10%, n=2/20) and genotype 3 (35%, n=7/20). The mean CD4+ lymphocyte count was 507.8, and the liver fibrosis stages were (METAVIR) F1 (25%), F2 (55%), F3 (10%) and F4 (10%). The early virological response (EVR) was 60%, the end-of-treatment virological response (EOTVR) was 45% and the SVR was 45%. CONCLUSIONS: The median HCV viral load was high, and in 85% of cases in which highly active antiretroviral therapy (HAART) was used, none of the patients with F3-F4 fibrosis responded to treatment. Of the twenty patients treated, 45% achieved SVR and 45% achieved EOTVR. Studies that include cases from a wider region are needed to better evaluate these findings.

Characterization of polymorphisms in the mannose-binding lectin gene promoter among human immunodeficiency virus 1 infected subjects

ABSTRACT: The present study investigated the prevalence of mutations in the -550 (H/L) and -221 (X/Y) mannose-binding lectin (MBL) gene promoter regions and their impact on infection by human immunodeficiency virus 1 (HIV-1) in a population of 128 HIV-1 seropositive and 97 seronegative patients. The allele identification was performed through the sequence-specific primer polymerase chain reaction method, using primer sequences specific to each polymorphism. The evolution of the infection was evaluated through CD4+ T-lymphocyte counts and plasma viral load. The allele and haplotype frequencies among HIV-1-infected patients and seronegative healthy control patients did not show significant differences. CD4+ T-lymphocyte counts showed lower levels among seropositive patients carrying haplotypes LY, LX and HX, as compared to those carrying the HY haplotype. Mean plasma viral load was higher among seropositive patients with haplotypes LY, LX and HX than among those carrying the HY haplotype. When promoter and exon 1 mutations were matched, it was possible to identify a significantly higher viral load among HIV-1 infected individuals carrying haplotypes correlated to low serum levels of MBL. The current study shows that haplotypes related to medium and low MBL serum levels might directly influence the evolution of viral progression in patients. Therefore, it is suggested that the identification of haplotypes within the promoter region of the MBL gene among HIV-1 infected persons should be further evaluated as a prognostic tool for AIDS progression.

Estado nutricional e marcadores cl��nico-bioqu��micos em indiv��duos portadores de carcinoma gastrointestinal

O estado nutricional de indiv��duos portadores de carcinoma gastrointestinal �� frequentemente afetado, sendo agravado em fun����o da carcinog��nese promover ativa����o do processo inflamat��rio e consequente ativa����o do sistema imunol��gico, com produ����o de citocinas e prote��nas de fase aguda, como prote��na C- reativa, que resulta no hipermetabolismo, acelerando a perda de peso e progredindo para o quadro de caquexia. Este trabalho teve como objetivo analisar o estado nutricional e os marcadores cl��nico-bioqu��micos em indiv��duos portadores de carcinoma gastrointestinal, atendidos no Hospital Universit��rio Jo��o de Barros Barreto (HUJBB), em Bel��m-PA. Foi realizado estudo transversal, descritivo, observacional com pacientes adultos e idosos, portadores de carcinoma gastrointestinal atendidos na Unidade de Alta Complexidade em Oncologia e na cl��nica cir��rgica do HUJBB, no per��odo de dezembro de 2013 a julho de 2014. Realizou-se avalia����o nutricional por meio de par��metros antropom��tricos, que inclu��ram ��ndice de massa corporal (IMC), percentual de perda de peso (%PP), circunfer��ncia do bra��o (CB), circunfer��ncia muscular do bra��o (CMB), ��rea muscular do bra��o corrigida (AMBc), prega cut��nea triciptal (PCT) e m��sculo adutor do polegar (MAP), par��metros bioqu��micos, por meio da classifica����o da hemoglobina, contagem total de linf��citos (CTL), albumina, transferrina, ��ndice de progn��stico inflamat��rio-nutricional (IPIN) e par��metros subjetivos, utilizando-se a avalia����o subjetiva global produzida pelo paciente (ASG-PPP), al��m da identifica����o e classifica����o da caquexia. Foram avaliados 44 pacientes, sendo 63,30% do sexo masculino com idade m��dia de 61,2 anos (��13,3). 95,50% eram naturais do Par��, 45,50% residentes no interior, 50,00% apresentavam escolaridade em ensino fundamental incompleto e 52,30% n��o possu��am renda familiar. Do total de pacientes avaliados, 63,60% possu��am neoplasia de est��mago; destes, 50,00% estavam em est��dio cl��nico IV e 73,30% em tratamento cir��rgico, com tempo m��dio de interna����o de 45,85 dias (��32,97). Na avalia����o nutricional, verificou-se 20,50% de eutrofia para adultos e 42,30% para idosos, por meio do IMC, por��m, em avalia����o isolada dos compartimentos muscular e adiposo, verificou-se 59,10% de deple����o grave por meio da AMBc, 54,50% por meio da PCT e 75,00% com presen��a de deple����o em algum grau em CB e 68,18% em CMB. A perda de peso grave foi verificada em 61,36% dos pacientes avaliados e no MAP, obteve-se maior preval��ncia de deple����o moderada (30,20%). Nos par��metros bioqu��micos, observou-se redu����o grave em hemoglobina em 61,40% dos pacientes, deple����o leve em CTL em 56,80%, de albumina em 47,70% e deple����o moderada de transferrina em 45,50%. Na avalia����o do IPIN, verificou-se m��dio risco de complica����o para 56,80% dos pacientes avaliados. Na ASG-PPP, 63,60% dos pacientes foram classificados em desnutri����o grave e a presen��a de caquexia sintom��tica foi de 54,50%. No que se refere �� an��lise de correla����o, constatou-se que houve correla����o positiva e significativa de IMC com CMB, CB, PCT, AMBc, MAP e Hemoglobina; CMB com CB e AMBc; CB com PCT, AMBc, MAP, e hemoglobina; PCT com AMBc; AMBc com MAP. Na an��lise de componente principal, verificou-se como m��todos mais sens��veis para a detec����o de desnutri����o a avalia����o de CB, AMBc, CMB, IMC, PCT, MAP, IPIN e avalia����o da caquexia. Desta forma, os resultados obtidos no presente estudo evidenciam o comprometimento nutricional em pacientes portadores de carcinoma gastrointestinal, por diferentes par��metros, demonstrando assim que a desnutri����o ocorre de forma global, com perdas tanto de tecido adiposo quanto de tecido muscular, assim como altera����es a n��vel bioqu��mico.

Reference range for T lymphocytes populations in blood donors from two different regions in Brazil

ABSTRACT: This study defined the normal variation range for different subsets of T-lymphocyte cells count in two different Brazilian regions. We analysed the T-lymphocytes subpopulations (CD3+, CD4+, CD8+) in blood donors of two Brazilian cities, located in North (Belem, capital state of Para, indian background) and Northeast (Salvador, capital state od Bahia, African background) regions of Brazil. Results were compared according to gender, stress level (sleep time lower than 8 hours/day), smoking, and alcohol intake. Lymphocytes subpopulations were measured by flow cytometry. Five hundred twenty-six blood donors from two Brazilians cities participated in the study: 450 samples from Bahia and 76 samples from Par��. Most (60%) were men, 59% reported alcohol intake, 12% were smokers, and 80% slept at least 8 h/day. Donors from Bahia presented with significantly higher counts for all parameters, compared with Para. Women had higher lymphocytes levels, in both states, but only CD4+ cells count was significantly higher than men's values. Smokers had higher CD4+ counts, but sleep time had effect on lymphocytes levels only for Para's donors (higher CD3+ and CD4+ counts). That state had also, a higher proportion of donors reporting sleep time <8 h/day. The values for CD3, CD4 and CD8+ cells count were significantly higher in blood donors from Bahia than among those from Par��. Female gender, alcohol intake, stress level, and smoking were associated with higher lymphocyte counts. The use of a single reference range for normal lymphocytes count is not appropriate for a country with such diversity, like Brazil is.

Epidemiological and oral manifestations of HIV-positive patients in a specialized service in Brazil

The purpose of this study was to evaluate the prevalence of oral lesions in HIV-positive patients attending the Specialized Service for Infectious-contagious Diseases and Parasitoses of the Health Secretariat of the State of Par�� (URE-DIPE/SESPA), in the city of Bel��m, PA, Brazil. A total of 79 HIV-positive patients (53 males and 26 females) were examined. Clinical and epidemiological evaluations were done by correlating the lesions with gender, race, chronological age, risk behavior and prevailing immune status (CD4+ cells count). Lesion location and the presence of associated factors, such as alcohol use, smoking and denture wearing, were quantified individually for each type of lesion using a diagnostic pattern based on the clinical aspects. Approximately 47% of the patients (n=37) presented some type of oral lesion. Candidiasis (28%) and periodontal disease (28%) were the most common, followed by cervical-facial lymphadenopathy (17.5%). Other lesions observed were hairy leukoplakia, melanin hyperpigmentation, ulcerative stomatitis (aphthous), herpes simplex, frictional keratosis and pyogenic granuloma. This analysis presented some relevance as to the statistical data. Concerning CD4+ cells, most lesions manifested with the reduction of the CD count. There were a larger number of HIV-positive female heterosexual patients. Alcohol and/or smoking were strongly associated with the occurrence of hairy leukoplakia in these patients. Candidiasis and periodontal disease were the most common oro-regional clinical manifestations in the patients.

Doen��a neurol��gica pelo v��rus linfotr��pico de c��lula T humana - HTLV: achados cl��nico-funcionais e virol��gicos de pacientes do N��cleo de Medicina Tropical

Os v��rus linfotr��picos de c��lulas T humano do tipo 1 e 2 (HTLV-1 e 2) s��o retrov��rus que causam o Leucemia / Linfoma de c��lulas T do adulto (LLTA) e a Paraparesia Esp��stica Tropical ou Mielopatia associada ao HTLV-1(PET/MAH). Outras manifesta����es neurol��gicas tamb��m t��m sido atribu��das ao v��rus, tais como dist��rbios sensoriais e reflexos hiperativos. A preval��ncia da infec����o pelo HTLV-1 no Brasil �� alta (0,8% a 1,8%); os HTLV 1 e 2 s��o end��micos na regi��o Amaz��nica. A infec����o pelo HTLV e suas doen��as associadas ainda s��o pouco conhecidas dos profissionais de sa��de. Trata-se de um estudo descritivo transversal, tipo caso-controle com uma amostra de 76 pacientes portadores do HTLV-1/2 assistidos no N��cleo de Medicina Tropical, em Bel��m-Par��. Foram submetidos a avalia����es cl��nico-funcional (OMDS), neurol��gica, laboratoriais (contagem de linf��citos T CD4+, quantifica����o da carga proviral) e exame de imagem de resson��ncia magn��tica (RNM). Os pacientes com HTLV-1com avalia����o neurol��gica foram considerados casos (n=19) e os pacientes assintom��ticos sem altera����o neurol��gica foram os controles (n=40). O sexo feminino foi mais prevalente (66,1%), a m��dia de idade foi de 50.7 anos. A distribui����o m��dia da contagem de linf��citos T CD4+ nos dois grupos esteve dentro da faixa da normalidade, a carga proviral mostrou-se mais elevada no grupo de casos, a pesquisa do anticorpo anti-HTLV-1 no LCR foi positiva em 93,3% dos casos. A avalia����o neurol��gica revelou 16 (84.2%) pacientes com PET/MAH (p<0.0001). Em 73.7% (14) dos casos, a dura����o da doen��a ficou entre 4 a 9 anos. A pesquisa da for��a muscular em flex��o e extens��o dos joelhos mostrou que 63.2% dos casos apresentavam grau 3 e 68.4% grau 4, respectivamente (p<0.0001). Normorreflexia em MMSS, al��m de hiperreflexia no patelar e no Aquileu, em 78.9% e 73.7%, respectivamente. Sinal de Babinski bilateral foi visto em 73.7% dos casos e o sinal de Hoffman em 26.3%. Cl��nus bilateral esteve presente em 13 pacientes. Sensibilidade t��til alterada (31.6%), hipertonia de MMII (63.2%) e sintomas urin��rios foram observados em 89.5% dos casos. Das 17 RNM realizadas, 13 (76.47) tinham altera����o de imagem em medula tor��cica. N��o houve associa����es entre carga proviral, OMDS, dura����o da doen��a e RNM. A maioria dos casos de doen��a neurol��gica associada ao HTLV-1 era compat��vel com PET/MAH; a carga proviral elevada perece ser um marcador de desenvolvimento de doen��a.

Establishing the reference range for t lymphocytes subpopulations in adults and children from Brazil

Os valores de refer��ncias de linf��citos T existentes no Brasil s��o baseados em dados originados de outros pa��ses. N��o existem dados locais da varia����o normal para estes par��metros em adultos e crian��as brasileiras. Avaliamos a varia����o normal encontrada em doadores de sangue de cinco grandes cidades brasileiras em diferentes regi��es e em crian��as residentes em Salvador e Rio de Janeiro. Todas as amostras foram processadas por citometria de fluxo. Os resultados foram analisados de acordo com regi��o, g��nero e estilo de vida dos doadores. Um total de 641 adultos (63% homens) e 280 crian��as (58% meninos) participaram do estudo. Valores absolutos de CD3+ e CD4+ foram significantemente maiores no g��nero feminino (adultos e crian��as). Maiores valores de CD4+ em adultos foram associados com tabagismo, enquanto que maiores valores de CD8+ foram encontrados entre crian��as do sexo feminino. Adultos das regi��es sul e sudeste apresentaram maiores valores absolutos para todas as c��lulas T enquanto que adultos da regi��o norte, apresentaram menores valores. Indiv��duos residentes no nordeste e centro-oeste obtiveram contagens intermedi��rias para todas as popula����es de c��lulas T. Entretanto, estas diferen��as entre as regi��es, n��o demonstraram diferen��a estat��stica. No Brasil, g��nero e tabagismo foram os principais determinantes para diferen��as em valores de refer��ncias de linf��citos T.

Epidemiologia molecular dos V��rus linfotr��pico de c��lulas T humanas 1 e 2 (HTLV-1 e HTLV-2) e do Herpesv��rus humano 8 (HHV-8) co-infectando portadores do V��rus da imunodefici��ncia humana 1 (HIV-1)

Os HTLV-1/2 pertencem �� fam��lia Retroviridae, a qual inclui o HIV. O HHV-8 pertence �� fam��lia Herpesviridae. Os HTLV-1/2, o HHV-8 e o HIV apresentam as mesmas formas de transmiss��o, resultando em fatores comuns de risco e isso pode justificar a coinfec����o HIV/HTLV e HIV/HHV-8. O presente estudo teve como objetivo descrever a epidemiologia molecular das infec����es causadas pelos HTLV-1/2 e o HHV-8 em indiv��duos portadores do HIV-1 com ou sem SIDA/AIDS, da cidade de Bel��m, Par��. Das 520 amostras inclu��das no estudo, 515 foram testadas para a presen��a de anticorpos anti- HTLV-1/2 e 499 para a presen��a de anticorpos anti-HHV-8, pelo m��todo de ELISA. As amostras reativas para o HTLV e para o HHV-8 foram submetidas �� m��todos moleculares. A soropreval��ncia da co-infec����o HIV/HTLV foi de 2,3%, enquanto que da co-infec����o HIV/HHV-8 foi de 35,9%. Nove amostras do HTLV foram seq��enciadas e 1 classificada como HTLV-1 pertencente ao subtipo Cosmopolita, subgrupo Transcontinental e 3 como HTLV-2 do subtipo HTLV-2c, enquanto que a do HHV-8 agrupou-se ao subtipo B. Foi verificada a heterossexualiza����o, menor escolaridade e pauperiza����o entre os portadores do HIV-1 e n��o houve associa����o com fatores de risco. N��o houve associa����o da co-infec����o HIV/HTLV com fatores de risco e nem com a contagem de c��lulas CD4⁺ e CD8⁺ e Carga Viral do HIV-1. Houve associa����o da co-infec����o HIV/HHV-8 com a Carga Viral do HIV- 1. Ocorreu maior taxa da carga viral plasm��tica do HIV-1 no intervalo 1000|���100000 c��pias/mL no grupo dos co-infectados HIV/HHV-8.

Estudo soroepidemiol��gico da co-infec����o pelo V��rus da hepatite B em portadores do HIV-1 e/ou com SIDA/AIDS no Estado do Amap��

Fatores de risco e formas de transmiss��o do V��rus da Imunodefici��ncia humana (HIV) e o V��rus da hepatite B (VHB) s��o freq��entemente os mesmos, o qual explica a alta freq����ncia de co-infec����o envolvendo esses dois agentes. O objetivo desta pesquisa foi estimar a preval��ncia da infec����o pelo VHB, analisar poss��veis fatores de risco bem como examinar a associa����o entre a contagem de linf��citos T CD4⁺, CD8⁺ e carga viral plasm��tica em 129 portadores do HIV. Cada participante foi submetido a um question��rio espec��fico e tinha uma amostra de sangue testada para os marcadores sorol��gicos HBsAg, anti-HBc total, anti-HBs, contagem de linf��citos T CD4⁺, CD8⁺ e carga viral plasm��tica. A preval��ncia total de marcadores para o VHB foi de 46,5%, com 3,1% de soropositividade para o HBsAg, 27,1% para o anti-HBc total e 36,4% para o anti-HBs. Ap��s ajuste por regress��o log��stica, os marcadores sorol��gicos para hepatite B foram associados com as seguintes vari��veis: sexo, prefer��ncia sexual e escolaridade. A freq����ncia de marcadores para hepatite B foi de 39,1% em homens e 16,6% em mulheres. A preval��ncia de marcadores para hepatite B foi 14,4% em homo/bissexuais e 15,4% em heterossexuais. A menor freq����ncia de hepatite B (1%) foi encontrada em pessoas com n��vel superior de escolaridade. N��o foram observadas diferen��as estatisticamente significante entre contagem de linf��citos CD4⁺, CD8⁺ e carga viral plasm��tica em pacientes co-infectados com VHB comparados com aqueles pacientes infectados somente com HIV.

Perfil nutricional de portadores do HIV-1 ou com SIDA/AIDS co-infectados por Toxoplasma gondii

A toxoplasmose �� considerada uma das infec����es oportunistas mais prevalentes em portadores do HIV-1. O presente trabalho teve como objetivo investigar a associa����o entre o estado nutricional e a infec����o pelo Toxoplasma gondii em portadores do HIV-1 ou com AIDS, do Estado do Par��, Brasil. A amostra foi constitu��da por 60 portadores do HIV-1 distribu��dos em tr��s grupos de 20, de acordo com a sorologia para T. gondii: soronegativos, soropositivos assintom��ticos e soropositivos sintom��ticos. A pesquisa ocorreu no per��odo de maio de 2006 a julho de 2007. De acordo com o grupo examinado, a epidemia do HIV-1 continua ocorrendo em maior propor����o em pessoas do sexo masculino (61,7%) e na faixa et��ria entre 31 e 40 anos (43,3%). A avalia����o do estado nutricional atrav��s do ��ndice de Massa Corp��rea (IMC) apresentou preval��ncia de eutrofia (51,7%) na popula����o estudada, por��m, quando usamos a prega cut��nea triciptal (PCT), circunfer��ncia braquial (CB) e a circunfer��ncia muscular do bra��o (CMB) em conjunto, h�� predom��nio de desnutri����o. Houve predomin��ncia de baixa contagem de linf��citos T CD4⁺ na popula����o estudada (71,7%) e a maioria apresentou carga viral menor do que 10.000 c��pias/mL. N��o houve associa����o significativa entre o estado nutricional pelo IMC e o imunol��gico nos grupos estudados. A maioria dos indiv��duos soropositivos sintom��ticos estava eutr��fico com contagem de linf��citos T CD4⁺ entre 200 e 350 c��lulas/mm³, entretanto, a avalia����o do estado nutricional pela PCT, CB e CMB mostrou que a maioria ficou classificada em algum grau de desnutri����o nas tr��s faixas de contagem de linf��citos T CD4⁺. Houve associa����o significativa entre o estado nutricional medido pela PCT, CB e CMB e a carga viral. Sendo assim, �� necess��rio maior aten����o dos ��rg��o p��blicos de sa��de e das entidades voltadas a assist��ncia dos portadores de HIV-1 ou com AIDS, a fim de maximizar o n��vel de cuidados atrav��s de vigil��ncia nutricional e otimiza����o de suplementa����o nutricional com a finalidade de prevenir a desnutri����o e melhorar o estado nutricional e imunol��gico destes indiv��duos. E importante tamb��m que outras vari��veis de medida nutricional sejam inclu��das alem do IMC.

Perfil nutricional de portadores do HIV e ou AIDS e sua correla����o com a TARV, na cidade de Bel��m, Par��, Brasil

A estimativa de pessoas vivendo com HIV-1 no Brasil, at�� junho de 2008, �� de 432.890 casos, sendo que 3% destes residem na regi��o Norte. O presente trabalho teve como objetivo descrever o perfil nutricional de portadores do HIV-1 no Estado do Par�� e sua correla����o com fatores da dieta usual, aspectos demogr��ficos, sociais e laboratoriais que possam estar influenciando a sua qualidade de vida. O grupo populacional constou de 58 indiv��duos, atendidos na Unidade de Refer��ncia Especializada em Doen��as Infecciosas e Parasit��rias Especiais (URE-DIPE) e avaliados longitudinalmente (19 meses). Houve predomin��ncia do sexo masculino, na faixa et��ria entre 20 e 50 anos e com escolaridade menor que 8 anos. O perfil antropom��trico da maioria, com rela����o ao peso corporal (% peso atual, % peso usual e IMC) mostrou eutrofia, por��m quando avaliadas as reservas de gordura (prega cut��nea triciptal, PCT) e prote��nas (circunfer��ncia braquial, CB e circunfer��ncia muscular braquial, CMB), a maioria mostrou desnutri����o. A contagem de linf��citos T CD4⁺ foi maior do que 350 c��lulas/mm�� e a carga viral, menor do que 10.000 c��pias/mL. N��veis de colesterol total, LDL-colesterol, triglicer��deos, glicemia, ferro s��rico e hemograma encontravam-se dentro dos padr��es de refer��ncia, mas n��o o de HDL-colesterol. A correla����odos resultados laboratoriais com o estado nutricional mostrou signific��ncia estat��stica em pelo menos uma vari��vel antropom��trica (CMB), a exce����o da contagem de linf��citos T CD4⁺ e triglicer��deos. O uso da TARV foi observado em 83% do grupo, no entanto, n��o houve correla����o com o perfil nutricional. A dieta usual mostrou equil��brio qualitativo (normoproteica, normoglic��dica e normolip��dica), por��m insuficiente quantitativamente (hipocal��rica). A correla����o entre a alimenta����o utilizada e o perfil nutricional mostrou diferen��a estat��stica apenas quando associada ao consumo de prote��nas e carboidratos.

Preval��ncia da infec����o pelos V��rus da hepatite B e C entre indiv��duos portadores do HIV-1 e/ou com SIDA/AIDS na cidade de Bel��m-PA

A Organiza����o Mundial de Sa��de (OMS) calcula que existam mais de 350 milh��es de pessoas no mundo infectadas de forma cr��nica pelo V��rus da hepatite B (VHB) e cerca de 180 milh��es de pessoas com o V��rus da hepatite C (VHC), al��m de, aproximadamente, 40 milh��es de pessoas vivendo com o HIV-1. Estima-se que entre dois e quatro milh��es s��o co-infectados pelo VHB e que entre quatro e cinco milh��es s��o co-infectados pelo VHC. A partir dessas informa����es, o presente estudo teve como objetivo avaliar a soropreval��ncia da co-infec����o pelo VHB e pelo VHC em pessoas portadoras do HIV-1 e/ou com SIDA/AIDS da cidade de Bel��m, entre os usu��rios da URE-DIPE. As amostras foram testadas para a presen��a de marcadores da infec����o pelo VHB (HBsAg, HBeAg, anti-HBs, anti-HBc, anti-HBc/IgM e anti-HBe) e VHC (anti-VHC) por meio de ensaios imunoenzim��ticos. O grupo estudado foi composto por 170 homens (56,7%) e 130 mulheres (43,3%), sendo que 30% n��o chegaram a cursar o primeiro grau completo e apresentam renda familiar de at�� 3 sal��rios m��nimos. A co-infec����o HIV-1/VHB foi detectada em 91 (30,3%), cinco (1,7%) apresentaram co-infec����o HIV-1/VHC, e seis (2%) mostraram-se infectados pelo VHB e VHC. Em sete (2,7%), foi poss��vel mostrar evid��ncia de vacina����o pr��via ao VHB. N��o foi poss��vel mostrar diferen��a estat��stica entre os valores de carga viral e de contagem de linf��citos T CD4⁺ e linf��citos T CD8⁺ com a presen��a de anticorpos na duplo (HIV-1/VHC) e na triplo infec����o (HIV-1/VHB/VHC), por��m foi mostrado signific��ncia estat��stica entre os valores de carga viral e contagem de linf��citos T CD8⁺ entre os co-infectados HIV-1/VHB.