Treatment of segmental tibial defects using acute bone shortening followed by gradual lengthening with circular external fixator

The aim of this study was to clinically and radiographically evaluate acute bone shortening followed by gradual lengthening in the treatment of large segmental tibia defects induced in seven clinically normal dogs. A circular external fixator was assembled with one proximal 5/8-circle ring, one middle ring and one distal ring connected with three rods. Thirty per cent of the tibia and fibula were removed in the middle and distal parts of the diaphyses, between the middle and distal rings. Acute bone shortening with compression of proximal and distal segments was performed. A subperiosteal osteotomy was performed between the half-ring and middle ring. Bone distraction started 7 days after surgery; after lengthening, the apparatus was left in place for 14 weeks for consolidation of regenerated bone. The frame was removed at the end of this period, and the dogs observed for four more weeks. Functional results were considered excellent in two, good in three and fair in the other two dogs. Bone regeneration within the distraction gap was obtained 14 weeks after neutral fixation period. We concluded that acute bone shortening followed by gradual lengthening by Ilizarov method can be used to treat extensive tibial defects in dogs, although it presents limb temporary abnormal limb shape and unequal length as early disadvantages.

Arthrodesis tarsocrural or tarsometatarsal in 2 dogs using circular external skeletal fixator

An external fixation technique, using a circular fixator, to obtain arthrodesis was evaluated in 2 dogs with infected open lesions and soft tissue damage. In both cases, articular cartilage was curetted, and devitalized bone and necrotic soft tissue were removed. No bone graft was used. The wounds were maintained open and the dogs received postoperative antibiotic therapy. The arthrodesis site was compressed progressively as needed. Infection was eradicated and bony union was obtained in both dogs. It was concluded that the use of a circular fixator is an effective method to achieve arthrodesis.

Use of a type IIB external skeletal fixator in experimental tarsocrural arthrodesis in dogs

The aim of the present study was to evaluate the usefulness of type IIb external skeletal fixators with a transarticular pin in experimental tarsocrural arthrodesis. Twelve adult mongrel dogs of both sexes, ranging in age from two to five years and weighing 12 to 25kg, were used. The configuration of the fixator consisted in the application of a transarticular Steinmann pin and of centrally threaded pins to the proximal portion of the tibia and calcaneus and to the distal portion of the metatarsal bones. In addition, Schanz pins were inserted into the medial and lateral side of the tibia and into the medial side of the metatarsal bones. Radiographs were taken 15; 30 and 45 days after surgery. Bone fusion of the treated joints were observed at 30 days in all animals, and the implants were removed after 45 days. Loosening of the centrally threaded pins was observed in all groups, especially for those applied to the calcaneus. The configuration of the external fixator proposed here was found to be satisfactory in terms of bone union for all joints during the same period, irrespective of the weight of the animal.

Use of a type IIB external skeletal fixator in experimental tarsocrural arthrodesis in dogs

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Avaliação histológica da regeneração óssea do rádio e ulna em cães submetidos ao alongamento com o fixador de Ilizarov

O objetivo do estudo foi analisar histologicamente a qualidade, tipo e orientação dos tecidos formados na área de regeneração óssea produzida durante alongamento simultâneo do rádio e da ulna, com fixador externo de Ilizarov, a partir de osteotomia subperiosteal diafisária distal, com dois incrementos diários de 0,5 mm. A montagem foi composta de dois anéis e quatro hastes telescópicas, sendo a distração óssea iniciada no sexto dia de pós-operatório. Utilizaram-se 15 cães, sem raça definida, adultos, com peso corpóreo entre 17 e 30 kg, divididos por sorteio em subgrupos (A, B, C, D e E) compostos por três animais, que foram submetidos a eutanásia após os seguintes procedimentos: A- oito dias de alongamento, B- 15 dias de alongamento, C- 22 dias de alongamento, D- 28 dias de alongamento e oito dias de fase neutra com o fixador, E- 28 dias de alongamento, 60 dias de fase neutra com fixador e 45 dias sem fixador. Os resultados obtidos mostram que o tipo e localização da osteotomia, bem como o ritmo de distração utilizado, não interferiram sobremaneira na regeneração óssea. A reparação óssea foi eficiente, notadamente intramembranosa, contudo nos subgrupos B e C foi observada a presença de cartilagem.

Fixador esquelético pino-resina acrílica e enxerto ósseo esponjoso no tratamento de complicações secundárias à imobilização inadequada de fratura do rádio e ulna em cães

O objetivo do estudo foi avaliar a eficácia do fixador esquelético pino-resina, configuração tipo II, coadjuvado pelo enxerto ósseo esponjoso autólogo, no tratamento das complicações secundárias à imobilização inadequada de fraturas do rádio e ulna em 10 cães, com peso entre 1,8 e 33,6 kg. Detectou-se não-união (n=4), osteomielite (n=1), má-união (n=1), falência ou quebra de implante (n=4), sendo 60% das lesões referente ao uso prévio de pino intramedular no rádio. A montagem do fixador foi realizada com transfixação de pinos lisos em sua maioria angulados, cujas extremidades excedentes foram dobradas e estabilizadas com resina acrílica. em todos os casos, utilizou-se enxerto esponjoso autólogo fresco, após debridamento do foco de fratura. O tempo de permanência do aparelho variou entre 45 dias e 5 meses e a maior complicação foi o afrouxamento dos pinos transfixantes. A consolidação das fraturas ocorreu por formação de calo periosteal de mínimo a moderado, indicando boa rigidez da montagem.

Two Surgical Approaches to Fracture Malunion Repair

Two birds were presented with malunion fractures. The first was a young toco toucan (Ramphastos toco) with malunion of the tarsometatarsus that was treated by an opening-corrective osteotomy and an acrylic-pin external skeletal fixator (type II) to stabilize the osteotomy. The second bird was m adult southern caracara (Caracara plancus) with radial and ulnar malunion that was treated by closing-wedge osteotomies. Stabilization of the osteotomy sites was accomplished through 1 bone plate fixed cranially on the ulna with 6 cortical screws and an interfragmentary single wire in radius. In both cases, the malunion was corrected, but the manus of the southern caracara was amputated because of carpal joint luxation that induced malposition of the feathers.

Large segmental radius and ulna defect treated by bone transportation with the Ilizarov technique

An 8-year-old male Boxer with a severely contaminated open fracture of the left radius and ulna fracture, produced by a helicopter propeller, was treated using bone transport by the Ilizarov method. Extensive diaphyseal bone loss and soft-tissue vascular damage were present. The radius and ulna were stabilised with an Ilizarov ring external fixator. The bone defect was partially shortened and restored by gradual transport of a bone segment created from proximal segments of the radius and ulna. The external fixator was removed 4fi months after the beginning of the latency period, due to instability caused by osteolysis around the wires. A cast was placed for 3 weeks. Although the bone transport had resulted in formation of approximately 4 cm of bone, the antebrachium showed approximately 50% shortening when compared to the contralateral limb. The infection was eradicated, and the dog was able to bear weight on the operated limb when walking.

Alongamento simultâneo do rádio e ulna em cães pelo método de Ilizarov

Com o objetivo de avaliar a funcionalidade de uma montagem do aparelho de Ilizarov para o alongamento simultâneo do rádio e da ulna, foram utilizados 15 cães, sem raça definida, adultos, com peso entre 17 e 27kg. Aplicado um fixador composto de dois anéis e quatro hastes telescópicas, realizaram-se osteotomia subperiosteal diafisária distal do rádio e ulna e distração óssea, iniciada no sexto dia de pós-operatório. Os animais foram divididos em cinco grupos formados cada um por três cães, submetidos às seguintes condutas: A- oito dias de alongamento, B- 15 dias de alongamento, C- 22 dias de alongamento, D- 28 dias de alongamento e oito dias de fase neutra com o fixador e E- 28 dias de alongamento, 60 dias de fase neutra com fixador e 45 dias sem fixador. No período de distração os animais desenvolveram gradual e progressiva contratura em flexão da articulação antebraquiocárpica, que persistiu no grupo E após a remoção do fixador. Conclui-se que no alongamento do antebraço há tendência para o desenvolvimento de contratura, recomendando-se medidas preventivas e fisioterapia.

Correção e prevenção da deformidade em flexão da articulação antebraquiocárpica em cães, decorrente do alongamento do antebraço pelo método de Ilizarov

O objetivo do estudo foi comparar os resultados dos tratamentos cirúrgico e preventivo da deformidade em flexão da articulação antebraquiocárpica, decorrentes do alongamento simultâneo do rádio e ulna pelo método de Ilizarov. Foram utilizados 12 cães, sem raça definida, adultos, com peso entre 19 e 28kg, divididos em quatro grupos segundo os tratamentos: A - alongamento ósseo, B - alongamento ósseo e posterior alongamento tendíneo, C - alongamento ósseo e estabilização da articulação antebraquiocárpica, D - sem alongamento. O fixador básico empregado em todos os grupos foi composto por dois anéis e quatro hastes telescópicas, porém no grupo C foi incluído um semi-anel distal fixando a articulação antebraquiocárpica. Os animais dos grupos A, B e C foram submetidos a 28 dias de alongamento, 60 dias de fase neutra com fixador e 45 dias sem o fixador. Os cães do grupo D, considerados como controle, foram submetidos à fixação e osteotomia e não foram alongados. Mesmo com o emprego de exercícios passivos alternados com esparadrapo estendendo-se dos coxins à porção cranial do anel, os animais dos grupos A e B desenvolveram, durante o período de distração, gradual e progressiva contratura em flexão da articulação antebraquiocárpica, que persistiu mesmo após a remoção do fixador. Nos cães do grupo B, ao término do período sem fixador, efetuaram-se alongamento dos tendões flexores, secção dos tecidos periarticulares e capsulotomia. Eles foram observados por mais 45 dias. O tratamento cirúrgico, tecnicamente difícil de ser feito, permitiu a correção da contratura. No grupo C, o tratamento preventivo com o semi-anel distal evitou a contratura, mas durante a fase de alongamento houve tendência à flexão dos dígitos. Os cães do grupo D não desenvolveram contratura. Foi possível concluir que medidas preventivas, como o emprego do semi-anel nos metacarpianos, são importantes para evitar o desenvolvimento de contratura durante o alongamento do antebraço em cães.

Uso do transporte ósseo no tratamento de perda óssea segmentar extensa da tíbia: estudo experimental em cães

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Artrodese do carpo em gatos associada à hidroxiapatita

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Imobilização de fraturas femorais em gatos usando pino intramedular conectado ou não ao fixador esquelético externo

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Fraturas de rádio e ulna em cães no período de janeiro de 2001 a dezembro de 2011

Pós-graduação em Cirurgia Veterinária - FCAV

Osteossíntese de tíbia com uso de fixador esquelético externo conectado ao pino intramedular tie-in em cães

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)